血吸虫病防治知识

血吸虫病防治知识（二）

人得了血吸虫病，会严重损害身体健康，造成劳动力下降，影响生产；急性或慢性病人若不及时治疗或治疗不彻底，血吸虫在人体内不断产卵，放出毒素，使肝脏、脾脏受到损害，发展到晚期可危急生命；妇女得了此病，严重的会影响生育，造成家庭不幸；儿童患了这种病，影响生长发育，严重的成为矮小人“侏儒症”。

耕牛患了血吸虫病，表现为消瘦，役力下降，严重的粪便带血、带粘液，粪稀如水，最后衰弱虚脱而死亡。

血吸虫病是怎样传播的？

血吸虫寄生在人或哺乳动物体内的肠系膜静脉和肝脏附近的门静脉血管内。成虫产出的虫卵一部分随血流进肝脏、造成肝损害，另一部分虫卵随粪便排出体外，在水中孵出毛蚴，毛蚴钻入钉螺体内发育成尾蚴；尾蚴从钉螺体内逸至水中，遇到人畜仅需10秒钟即可经皮肤钻入人体内发育成虫。如此循环，即造成血吸虫病的传播与流行。

人体感染血吸虫病有哪些主要方式和途径？

不论男、女、老、幼，也不论何种民族与性别，只要接触含有尾蚴的疫水，就有感染血吸虫病的可能。

感染血吸虫病的方式主要有两类：一是生产性接触疫水感染。如水田作业、打湖草、放牧、防汛、抗洪抢险、测量、勘测、施工，以及捕鱼捞虾等在疫水中作业；二是生活性接触疫水感染，如游泳戏水、淘米洗菜、洗衣物及饮用疫水等。

尾蚴侵入人体的主要途径是皮肤。接触疫水机会越多，暴露在疫水中的时间越长，感染的机会越大。

什么季节最容易感染血吸虫病？

感染血吸虫病主要是3~11月，而以7~9月发生感染的机会最多，尾蚴感染的最适温度为15~30℃。一条尾蚴夏季存活3天，冬季可存活一周。这一时期气温高，雨水多，钉螺（血吸虫的唯一中间宿主）最活跃，逸放出来的尾蚴多、活动力强，此阶段人畜因生产、生活接触疫水的机会也多，容易感染。

怎样预防血吸虫病感染？

只要做好集体和个人防护工作和注意饮用水安全，就能有效地预防血吸虫病

的感染。主要措施有：

一、集体防护措施

①、改造自然环境

疫区生产场所易积水和要涉水的低洼滩地，应事先开沟沥水，平整坑洼，修整道路，搭桥设渡，避免不必要的涉水。在江河湖草滩上搭建工棚住宿时，应选择地势高的地方，铲光住地周围的杂草，灭光钉螺。

②、改革生产工具和改进操作方法

经常在水上生活和作业的人，应尽量做到以工具代替下水生产。

③、减少接触疫水的人数

尽可能压缩生产接触疫水的人数，尤其是易感人群，在进行抢险、清障、修堤时，要进行合理分工，尽量减少下疫水的人数和接触疫水的时间。对非生产性接触疫水的人要劝阻。

④、杀灭水中尾蚴

在感染性钉螺多，因生产、施工、防汛抢险等必须下水的地方，应在下水前用药物杀灭尾蚴，防止大批人群感染，甚至急性感染。

杀灭尾蚴的药物和用量：生石灰，每10m3量施用3kg；10~20%的六六六乳剂，每平方米水面喷洒10ml；氯硝柳胺，每立方米水用2g。

⑤、建立安全带

湖沼地区村庄、居住地周围内，灭光钉螺，使居民点与有螺地带之间建立一条安全带。对暂时难以消灭的易感地带，要作好“此地接触血吸虫病疫水危险”的标志，以避免误入接触疫水感染血吸虫病。

⑥、消灭重点区钉螺

湖沼地区垸外堤套、防浪林及垸内沟渠、坑洼感染性钉螺较多，人群接触疫水频繁的重点地方。要采取措施消灭钉螺。

⑦、设立防护监督岗、示警示牌。

二、个人防护措施

①、尽量避免或减少接触疫水。

②、穿戴防护用具：如缠布绑腿、穿长统胶鞋、尼龙裤、塑料裤等，可阻止血吸虫尾蚴侵入人体；使用以1%的氯硝柳胺浸泡的血防水裤、手套、袜子、绑

腿等，防护效果更好。

③、涂擦防护药物有：皮避敌、苯二甲酸二丁酯乳剂和油膏等。药物的防治效果多数只能维持4小时左右。如下水时间长，应增加涂药次数。长江委研制了9311防护霜，主要成份为呲喹酮和特种载体霜，具有附着性强，药物脂脱性好，涂于皮肤舒适的特点。有较好的防护作用，持效可达8小时。

④、口服预防药物蒿甲醚等：在人体接触疫水1~2周开始服用蒿甲醚胶囊，每2周服用一次，成人每次每公斤体重6mg（以360mg为限），连服4次；脱离疫水后，继续每二周服用一次，每次用药剂量同前，连服二次；对短期接触疫水者可在7~10天内口服青蒿琥酯片，成人每周一次，连服3~4周；对未采取任何措施而接触疫水者，在25~30天内，可用吡喹酮早期治疗，每公斤体重40mg，晚饭后一次顿服。

⑤、饮用安全卫生水。

⑥、对人畜常到的有螺环境要灭螺杀蚴。

⑦、人畜同步治疗，消灭传染源。

三、安全用水

安全用水是预防血吸虫病的一项重要措施，也是减少肠道传染病的重要一环。

①、因地制宜，安全用水

A、挖浅井：在河流域溪边开挖浅井或竹管井，使疫水通过地下水砂层自然滤过入浅井中，而尾蚴不能进入井中。

建土井或砖瓦井应尽可能地筑高井台，并备井盖和公用吊桶。在井边应建洗衣、洗菜池和排水沟。井址应远离厕所和贮粪池，以免造成污染。

B、分塘用水：在湖沼地区无螺环境开挖饮用水专塘或对原有水塘采取灭螺措施，然后再使用。饮用水应分开，以减少肠道传染病。

C、河心深处汲水：尾蚴一般分布在水表面，船、渔民用水可采用河心深入汲水方法，以减少感染。其方法是用一长竹竿，打通竹节，做成简单的唧水筒。一端深入河心，一端安放在贮水缸内，然后抽取河深处水供饮用。有条件者可用潜水泵。

D、砂缸滤水：在桶或缸的底部开一个小洞，安上一根出水管。在桶或缸的

底部依次铺上碎石、粗砂、细砂、碎木炭、细砂、粗砂和碎石，共7层。滤层的厚度以不超过桶或缸深度的2/3为宜。这种砂滤水装置可以清除水中的杂物和尾蚴。使用一段时间以后，水质开始混浊，应将碎石和砂子冲洗干净，换上新的碎木炭。滤层按上述方法铺垫。

②、杀灭尾蚴，减少感染

杀蚴方法如下：

A、加热：将水烧热至60℃以上即可杀死尾蚴。

B、药物杀蚴：主要的药物有漂白粉、碘酊、生石灰及氯硝柳胺等。药物用量：每50kg水加漂白粉1g或漂白精片；3%碘酊15ml；生石灰。漂白粉和碘酊加入后15分钟，生石灰加入30分钟即可使用。氯硝柳胺杀蚴采用药布的方法。药布放置在水缸或水桶的水面上。如缸口为50cm，氯硝柳胺布10cm2即可，放入药布后水中尾蚴立郎死亡，药物对人体无毒性。

③、兴建自来水厂、站

在人口密集的流行村庄有计划地、因地制宜地建造自来水设施，以达到安全供水的目的。

怎样知道自己得了血吸虫病？

血吸虫病是由于人体感染了血吸虫尾蚴所引起的一种寄生虫病。在我国流行的是日本血吸虫病，按其发病时间、症状、体征分为急性、慢性和晚期血吸虫病。病人到了晚期，大多肚子里积满了水，腹大如鼓，有些地方把这种病叫做“大肚子病”、“筲箕鼓”、“水臌病”等。

人体从接触疫水到血吸虫病发病，出现临床症状一般为40天左右时间，潜伏期最短14天，最多在48天。

凡到过血吸虫病疫区的人，只要接触过疫水，并出现皮疹、发热、腹泻、腹痛，肝脏或脾脏肿大，身体消瘦、四肢无力等症状时，都应到当地血防所、站作全面检查，如在粪便中发现血吸虫卵、或粪便孵化发现尾蚴，即可诊断为血吸虫病。有些轻度感染的人，从粪便中难以查到虫卵，可采用血清疫免学方法，作为辅助诊断。

急性血吸虫病有哪些症状？

人体大量感染血吸虫尾蚴后，经过平均40天左右的潜伏期，可出现以下五