肺系疾病

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【儿科学文献知识】肺系病症——肺炎喘嗽

【儿科学文献知识】肺系病症——肺炎喘嗽

肺系病症——肺炎喘嗽肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。

肺炎喘嗽的病名首见于谢玉琼的《麻科活人全书》,是作者对麻疹病程中出现咳嗽、喘息、鼻煽等肺气闭塞证的命名。

本病一年四季都可发生,尤以冬春两季为多。

好发于婴幼儿,年龄越小,发病率越高,病情越重。

本病若治疗及时得当,一般预后良好。

[病因病机]本病外因责之于感受风邪,或由其他疾病传变而来;内因责之于小儿形气未充,肺脏娇嫩,卫外不固。

小儿外感风邪,外邪由口鼻或皮毛而入,侵犯肺卫,肺失宣降,清肃之令不行,致肺被邪束,闭郁不宣,化热烁津,炼液成痰,阻于气道,肃降无权,从而出现咳嗽、气喘、痰鸣、鼻煽、发热等肺气闭塞的证候,发为肺炎喘嗽。

肺主气,司呼吸,外合皮毛,司腠理开合,主一身之气,通调水道,下输膀胱,为水之上源。

其性以宣发肃降为顺,肺闭气郁为逆。

邪气闭郁于肺,肺失清宣肃降,水液输化无权,则凝而为痰,痰滞肺络,阻于气道,以致肺气上逆,为咳为喘,喉中痰鸣;若外邪入里化热,热邪炽盛,灼津炼液成痰,痰热交结,壅于气道,痰随气逆,则壮热烦渴,喘嗽多痰,喉间痰鸣漉漉。

肺主气而朝百脉,若邪气壅盛或正气虚弱,病情进一步发展,可由肺而涉及到其他脏腑。

如肺失肃降,可影响脾胃升降失司,以致浊气停聚,大肠之气不得下行,出现腹胀、便秘等腑实证候。

若热毒之邪炽盛,热炽化火,内陷厥阴,引动肝风,则又可致神昏、抽搐之变证。

肺主气,心主血,肝藏血,气为血帅,气行则血行,气滞则血滞。

肺气闭塞,气机不利,则血流不畅,脉道涩滞,故重症患儿常有颜面苍白、青紫,唇甲发紫,舌质紫暗等气滞血瘀的证象;若正不胜邪,气滞血瘀加重,可致心失所养,心气不足,甚而心阳虚衰,并使肝脏藏血失调,临床出现呼吸不利,或喘促息微,颜面唇甲发绀,胁下痞块增大,肢端逆冷,皮肤紫纹等危重症。

而心阳不振和肺气闭塞,如未能得到及时正确的治疗使病情好转,有可能迅速导致阳气虚脱。

《医心方》中肺系病证辨证论治研究的开题报告

《医心方》中肺系病证辨证论治研究的开题报告

《医心方》中肺系病证辨证论治研究的开题报告
一、选题背景和意义
肺系疾病是中医临床中经常遇到的疾病,包括肺炎、支气管炎、哮喘等常见病。

中医治疗肺系疾病的方法以辨证论治为主,注重从整体角度考虑患者的病因、证候、体质等方面进行治疗,具有独特的优势和临床效果。

《医心方》是中医古籍中的名著之一,其中关于肺系病证的辨证论治内容较为丰富,深入探究其中蕴含的思想、方法和实践价值,对于丰富现代中医临床治疗肺系疾病的方法和经验,提高中医治疗肺系疾病的水平具有重要意义。

二、研究目的和内容
1. 研究《医心方》中肺系疾病的分类、证候、病因等方面的内容,探究其特点和总体印象。

2. 分析《医心方》中肺系病证的辨证方法和治疗原则。

3. 结合临床实践案例,探讨《医心方》中肺系病证的辨证论治方法在现代中医临床中的应用。

4. 提出在中医临床中治疗肺系疾病的辨证思路与方法。

三、研究方法
本研究将采用文献资料分析的方法,主要依据《医心方》中关于肺系病证的部分进行整理和探究。

结合临床实践中的案例,对于肺系疾病的分类、证候、病因、辨证方法和治疗原则进行分析和总结,以期得出中医辨证论治肺系疾病的通用方法和规律。

四、预期成果及意义
通过对《医心方》中肺系病证的辨证论治方法进行研究,可以丰富现代中医临床治疗肺系疾病的方法和经验。

通过总结中医辨证论治肺系疾病的通用方法和规律,可以提高中医临床治疗肺系疾病的水平,为患者提供更加精准的治疗方案,对于推动中医药的发展具有重要的意义。

肺系病证

肺系病证

一感冒内经认识到感冒主要是外感风邪所致明确指出病位属肺分列辛温辛凉两大治法-丹溪心法感冒之名始于仁斋直指方感冒与伤风互称始于明清感冒不呈流行性;时行感冒症状呈流行性,全身症状重,起病急,易化热入里,变生他病,不常见痰热郁肺感冒若失治可转变-肺痈、肺胀六淫(以风邪为主,常夹它邪)1、病因时行疫毒2、病机:外邪侵袭肺卫,以致卫表不和,肺失宣肃而为病从口鼻而入3、外邪侵犯肺卫的途径从皮毛内侵4、外邪致病,关键在于正气虚弱,肺卫功能失常:起居不慎,过度疲劳→肌腠不密,卫外不固→外邪侵入→发病先天不足,年老久病→正气虚弱,肌腠空虚,→外邪侵入→发为体虚感冒风寒束表证-荆防败毒散或荆防达表汤风热犯表证-银翘散或葱豉桔梗汤暑湿伤表证-新加香薷饮(藿香正气散和鸡苏散)夏令感冒-身热汗少,头昏,肢体酸重,心烦口粘,苔黄腻,脉濡数气虚感冒-参苏饮,患者久虚,面色晄白,汗出畏寒,动则益甚,平时易感冒,苔薄白,脉细弱-玉屏风散阴虚感冒-加减葳蕤汤身热,微恶风寒,少汗,头晕,心烦口干,干咳痰少,舌红少苔,脉细数二咳嗽将咳嗽分为外感内伤两大类-景岳全书肺体属金,譬如钟然,钟非叩不鸣,风,寒,暑,湿,燥,火六淫之邪,若外击之则鸣,劳欲情志,饮食炙缚之火自内之则亦鸣-医学心悟内伤咳嗽与-肺、肾、肝、脾有关咳嗽的辨证要点-外感与内伤久咳兼便溏用六君子汤-虚者补其母咳嗽初起,用收涩药最易关门留寇肺系病证同肝肺同治立论-泻白散合黛蛤散;五磨饮子;椒目瓜蒌汤;香附旋覆花汤外感外感六淫,侵袭肺系脏腑功能失调,内邪干肺(二)、病机主要病机-邪犯于肺→肺失宣降→肺气上逆→咳嗽(二)、鉴别诊断咳嗽特点的鉴别1.白天咳剧、声重、嘶哑、咽痒、病程短-外感2.咳嗽势缓、声低气怯、病程长-虚咳3.咳声粗浊-风热或痰热伤阴4.咳声重浊,痰出咳减-痰湿或痰热5.午后加重、夜间单声、声轻短促-阴虚6.夜间咳剧、短气而喘、持续不已-虚寒7.食肥甘、生冷后加重-痰湿8.情志郁怒加重-肝火9.劳累、受凉后加重-痰湿、虚寒二)、鉴别诊断咳痰特点的鉴别1.痰白量多清稀-风、寒、湿痰2.痰白量少黏稠-阴虚、燥热3.痰黄而稠-热痰4.痰腥臭气味或脓痰-痰热壅盛→肺痈5.血痰-肺热或阴虚→伤络6.粉红色泡沫痰,气促而喘-心肺阳虚7.味甜者-湿痰8.味咸者-肾虚外感风寒袭肺-三拗汤、止嗽散咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白。

肺系疾病辨证论治汇总

肺系疾病辨证论治汇总

肺系疾病辨证论治汇总 中医内科学中,最难学的部分就是辨证论治,而且是考试的重点。大部分同学对于记忆证候的主治方剂比较头疼。关于主治方剂的记忆,有一种方法,就是按照系统,把各疾病的证候放在一起比较记忆。现将肺系疾病的辨证论治做一个汇总,希望能对大家的学习有帮助。

肺系疾病辨证论治汇总: 感冒的辨证论治: 风寒束表证—治法:辛温解表;方药:荆防达表汤或荆防败毒散。 风热犯表证—治法:辛凉解表;方药:银翘散或葱豉桔梗汤。 暑湿伤表证—治法:清暑祛湿解表;方药:新加香薷饮。 气虚感冒—治法:益气解表;方药:参苏饮。 阴虚感冒—治法:滋阴解表;方药:加减葳蕤汤。 咳嗽的辨证论治: 风寒袭肺证—治法:疏风散寒,宣肺止咳;方药:三拗汤合止嗽散。 风热犯肺证—治法:疏风清热,宣肺止咳;方药:桑菊饮。 风燥伤肺证—治法:疏风清肺,润燥止咳;方药:桑杏汤。 痰湿蕴肺证—治法:燥湿化痰,理气止咳;方药:二陈平胃散合三子养亲汤。 痰热郁肺证—治法:清热肃肺,豁痰止咳;方药:清金化痰汤。 肝火犯肺证—治法:清肺泻肝,顺气降火;方药:黛蛤散合泻白散。 肺阴亏耗证—治法:滋阴润肺,化痰止咳;方药:沙参麦冬汤。 哮病的辨证论治: 冷哮证—治法:宣肺散寒,化痰平喘;方药:射干麻黄汤或小青龙汤。 热哮证—治法:清热宣肺,化痰定喘;方药:定喘汤或越婢加半夏汤。 寒包热哮证—治法:解表散寒,清化痰热;方药:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。 风痰哮证—治法:祛风涤痰,降气平喘;方药:三子养亲汤。 虚哮证—治法:补肺纳肾,降气化痰;方药:平喘固本汤。 肺脾气虚证—治法:健脾益气,补土生金;方药:六君子汤。 肺肾两虚证—治法:补肺益肾;方药:生脉地黄汤合金水六君煎。 喘证的辨证论治: 风寒壅肺证—治法:宣肺散寒;方药:麻黄汤合华盖散。 表寒肺热证—治法:解表清里,化痰平喘;方药:麻杏石甘汤。 痰热郁肺证—治法:清热化痰,宣肺平喘;方药:桑白皮汤。 痰浊阻肺证—治法:祛痰降逆,宣肺平喘;方药:二陈汤合三子养亲汤。 肺气郁痹证—治法:开郁降气平喘;方药:五磨饮子。 肺气虚耗证—治法:补肺益气养阴;方药:生脉散合补肺汤。 肾虚不纳证—治法:补肾纳气;方药:金匮肾气丸合参蛤散。 正虚喘脱证—治法:扶阳固脱,镇摄肾气;方药:参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。 肺痈的辨证论治: 初期—治法:疏风散热,清肺化痰;方药:银翘散。 成痈期—治法:清肺解毒,化瘀消痈;方药:《千金》苇茎汤合如金解毒散。 溃脓期—治法:排脓解毒;方药:加味桔梗汤。 恢复期—治法:清热养阴,益气补肺;方药:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。 肺痨的辨证论治: 肺阴亏损证—治法:滋阴润肺;方药:月华丸。 虚火灼肺证—治法:滋阴降火;方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散。 气阴耗伤证—治法:益气养阴;方药:保真汤或参苓白术散。 阴阳两虚证—治法:滋阴补阳;方药:补天大造丸。 肺胀的辨证论治: 痰浊壅肺证—治法:化痰降气,健脾益肺;方药:苏子降气汤合三子养亲汤。 痰热郁肺证—治法:清肺化痰,降逆平喘;方药:越婢加半夏汤或桑白皮汤。 阳虚水泛证—治法:温肾健脾,化饮利水;方药:真武汤合五苓散。 肺肾气虚证—治法:补肺纳肾,降气平喘;方药:平喘固本汤合补肺汤。 肺痿的辨证论治: 虚热证—治法:滋阴清热,润肺生津;方药:麦门冬汤合清燥救肺汤。 虚寒证—治法:温肺益气;方药:甘草干姜汤或生姜甘草汤。 上热下寒证—治法:寒热平调,清温并用;方药:麻黄升麻汤。 肾虚血瘀证—治法:纳气定喘,活血化瘀;方药:七味都气丸合柴胡疏肝散。

吴银根治疗肺系疑难病的经验

吴银根治疗肺系疑难病的经验

吴银根教授为上海市名中医,第五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长治疗呼吸系统疾病,尤以治疗肺系疑难病经验丰富,现将其治验介绍如下。

1 慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病可归属于中医学“肺胀”“喘病”等范畴,在《内经》《金匮要略》等古籍中即有阐述。

吴师认为,本病着重点在于如何治疗“痰”与“喘”。

1.1 治痰 首先当祛痰,痰减少后喘亦会减轻,在各种化痰药中,半夏、天南星功效最胜,尤其是生品,一般医者皆畏其有毒而不敢使用,吴师据其长期临床经验,临证使用剂量多控制在10~15 g,且久煎1 h 以上,未发现有不良反应。

若见痰少黏稠者,可加润燥生津之麦冬、南沙参等;若见痰多辨为热,痰色黄则辨为火,属热选用黄芩、蒲公英、金银花等,属火选用栀子、紫草、夏枯草等;若痰白稀则属寒,宜加用干姜、佛耳草、白芥子等;若见咳甚,则加紫菀、百部、前胡、天浆壳等;若见气滞胸闷者,可选四磨汤以降气,此即“治痰先治气”;若见舌质暗红、舌下脉络迂曲等痰浊挟瘀者,可加丹参、乳香、当归等。

1.2 治喘 吴师指出治喘当从肺肾论治,依据如清·林佩琴《类证治裁》所言:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气……若出纳升降失常,斯喘作焉。

”吴师补肺气常选黄芪、党参、太子参等,补肾气则选肉苁蓉、坎炁、菟丝子、枸杞等,气虚甚则可致阳亦亏,温阳可选附子、肉桂、补骨脂等。

喘久则气必耗散,这时应加收敛之药,如五味子、乌梅、白果等。

罂粟壳是一味收敛佳品,但因其是管制品,可选含有此品之宣肺止嗽合剂、强力枇杷露等代替。

遇到气喘较剧的患者,吴师喜用沉香温肾降气,屡收显效。

1.3 验案举隅徐某某,男,70岁。

2019年7月9日初诊。

患者因“气促10余年加重1个月”就诊。

患者有慢性阻塞性肺疾病史10余年,每次发病即需住院输液治疗。

本次发病于1个月前,症情再次加重,发热、气促难续,诊断为慢阻肺合并2型呼衰、肺部感染、慢性肾功能减退。

于外院住院治疗,后经治发热退,血气分析指标改善而出院。

中医内科学试题库第一章 肺系病证

中医内科学试题库第一章 肺系病证

第一章肺系病证一、填空题1.咳嗽一般----多并见,故以----并称。

2.明代医家----将咳嗽分为----、----两大类。

3.咳嗽既是----的证候,又是肺系多种疾病的一个----。

4.----、----是咳嗽一证的主要症状。

5.外感咳嗽属于----,为----,肺气壅遏不畅所致。

6.内伤咳嗽多属----并见,病理因素主要为----。

7.肺阴亏耗型咳嗽的代表方剂是----。

8.哮病的辨证属----,发作时以----为主,未发时以----为主。

9.哮病常见的病因有----、----、----。

10.哮病的病理因素以----为主。

11.实喘在----,为----、----、----,邪壅肺气而宣降不利;虚喘当责之----,因----,----而致肺肾出纳失常,尤以----虚为主。

12.喘脱属危急重症,急当----、----,及时救治。

13.肺痈成痈化脓的病理基础主要在于----。

14.肺痈的病理演变过程,表现为----、----、----、----等不同阶段。

15.肺痨的证候特征为----、----、----、----。

16.肺痨的致病因素,主要有两个方面,一为----,一为----。

17.肺胀患者有长期的----、----、----等症状和----体征。

二、单项选择题:1.治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是( )A.桑杏汤B.桑菊饮C.银翘散D.止嗽散2.外感咳嗽治疗一般均忌( )A.敛涩留邪B.发散太过C.宣畅肺气D.滋补活血3.下列哪一项不能作为辨别风寒感冒与风热感冒的依据( )A.口渴与不渴B.头痛与不痛C.脉数与不数D.有无咽喉红肿疼痛4.感冒风寒证的代表方剂是( )A.麻杏石甘汤B.荆防败毒散C.桑菊饮D.杏苏散5.患者刘某,男性,38岁,冬季哮病发作,证见喘哮甚剧,恶寒背冷,痰白呈小泡沫,舌苔白而水滑,脉弦缓有力,体无虚象,治用何药?( )A.射干麻黄汤B.紫金丹C.苏子降气汤D.小青龙汤6.热哮治疗的代表方剂是( )A.射干麻黄汤B.定喘汤C.三子养亲汤D.小青龙汤7.哮必兼何证?( )A.咳嗽B.发热C.喘证D.气短8.喘证的严重阶段,不但肺肾俱虚,在孤阳欲脱之时,常有病及于( )A.脑B.心C.肝D.脾9.虚喘当以何虚为主?( )A.气虚B.阳虚C.阴虚D.精虚10.下列实喘的特征哪项是错误的?( )A.呼吸深长有余,呼出为快B.咳吐脓痰C.呼吸气粗伴痰鸣咳嗽D.脉象有力11.患者咳逆喘满不得卧,气短气急,咯痰白稀,呈泡沫状,胸部膨满,口干不欲饮,周身酸楚,恶寒,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧,治疗最佳选方()A.越婢加半夏汤B.射干麻黄汤C.小青龙汤D.苏子降气汤12.判断肺痈病情顺与逆的转折点为A.肺痈初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期13.肺痈溃脓期的首选方为( )A.千金苇茎汤B.加味桔梗汤C.如金解毒散D.沙参清肺汤14.肺痨的治疗方法以( )A.扶正为主B.杀虫为主C.治本为主D.滋阴为主15.患者干咳,咳声短促,或咯少量粘痰,或痰中带血丝或血点,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,时有轻微盗汗,舌边尖红苔薄,脉细或兼数。

中医内科学肺系病症---肺痨

中医内科学肺系病症---肺痨

肺痨与肺痿的区别
病 名 肺 痨 肺 痿
相同点 病位在肺,都属肺脏慢性虚弱性疾患。 不同点 肺痨是一个独立的 病名,肺痨主症不 同于肺痿,肺痨晚 期可转归为肺痿。 肺痿是肺脏多种慢性疾患 后期转归而成,其中,虽 然包括肺痨,但有从轻到 重的因果关系。
• 三、相关检查 • X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病 灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作 出判断。X线表现有浸润、干酪样变和空洞形 成,均属于活动性病变。活动性肺结核痰中常 可找到结核菌。条索状、结节状病变经一定时 期观察稳定不变或已纤维硬结、痰菌阴性者, 属于非活动性病灶。结核菌素试验呈强阳性者, 常提示体内有活动性病灶,红细胞沉降率也可 增快。
• (二)病变可以影响整体,传及脾、肾,甚则影响及心。 • 肺肾相生,肾为肺之子,肺虚肾失滋生之源,或肾虚相火灼 金,上耗母气,可致“肺肾两虚”。在肺阴亏损的基础上, 伴见骨蒸、潮热、男子遗精、女子月经不调等肾虚症状。 • 若肺虚不能制肝,肾虚不能养肝,肝火偏旺,上逆侮肺,可 见性急善怒,胸胁掣痛等症,如肺虚心火乘客,肾虚水不济 火,还可伴见虚烦不寐、盗汗等症。 • 脾为肺之母。《素问〃经脉别论》云:“脾气散精,上归于 肺。”肺虚子盗母气则脾亦虚,脾虚不能化水谷精微,上输 以养肺,则肺亦虚,终致肺脾同病,土不生金,肺阴虚与脾 气虚两候同时出现,伴见疲乏、食少、便溏等脾虚症状。 • 肺痨久延而病重者,因精血亏损可以发展到肺脾肾三脏俱亏, 或因肺病及肾,肾不能助肺纳气,或因脾病及肾,脾不能化 精以资肾,由后天而损及先天。甚则肺虚不能佐心治节血脉 之运行,而致气虚血瘀,出现气短、喘息、心慌、唇紫、浮 肿、肢冷等重症。
• 三、证治分类 • (一).肺阴亏损证 • 1、症状: • 主症:干咳、咳声短促,或咯少量粘痰,或痰 中带有血丝、色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自 觉手足心热,或见少量盗汗。 • 兼症:皮肤干灼,口干咽燥,疲倦乏力,纳食 不香。 • 舌脉:苔薄白、边尖红,脉细数。

05肺痈——中医内科肺系疾病

05肺痈——中医内科肺系疾病
肺痈
中医药大学 卢老师
01
概述
一、定义
肺痈是由热毒血瘀,壅滞于肺,以致肺叶生疮,血败肉腐,形 成脓疡的一种病证,属内痈之一。
临床以发热、咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为特 征。
二、源流——病名
肺痈之名首见于东汉张仲景《金匮要略》,《肺痿肺痈咳嗽上 气病脉证治》“寸口脉数,其人咳,口中反有咳唾涎沫者何?师 曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数, 此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈”。
3.跟肺痿鉴别
为气阴亏损,虚热灼津, 或肺气虚冷,肺吐痿弱不 用,病程长,发病缓,体 虚,消瘦,咳唾涎沫,脉 数虚。
05
辨证论治
1.辨病期
初期:恶寒、发热、咳嗽等肺卫表症;痰白或黄、量 少、质粘,无特殊气味。
成痈期:高热、振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰热瘀血 蕴肺证候;痰呈黄绿色、量多、质粘稠、有腥臭味。
二、源流——病因病机
2.隋代,巢元方《诸病源侯论》:“肺痈者……寒乘虚伤肺,塞 搏于血,蕴结成痈,热之加之,积热不散,血败为脓”。 3.唐代楼英《医学纲目 卷十九》云:“肺痈者,由食啖辛热炙煿, 或酣饮热酒,燥热伤肺”。 4.清代喻昌《医门法律 肺痿肺痈门》认为“五脏蕴祟之火,与胃 中停蓄之热,上乘于肺”。
舌质红,苔薄黄,脉滑数。
诊断
肺系其他疾病表现为痰热蕴肺证 候时,亦可见发热、咳嗽、胸痛、咯 痰带血等症状,易误诊为肺痈;但一 般痰热蕴肺证为气分邪热动血伤络, 病情较轻;肺痈则为痰热瘀血蕴结成 痈,酿脓溃破,病情较重。临床表现 上痰热蕴肺证表现为咳吐黄稠浓痰、 量多,夹有血色;肺痈则咯吐大量腥 臭脓血浊痰。 痰热蕴肺证如迁延失治,邪热进 一步瘀阻肺络,也可发展形成肺痈。
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肺系疾病
感冒
感冒风寒用荆防,风热葱桔银翘安。暑湿新香气参苏,阴虚加减葳蕤汤。
咳嗽
咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮,风燥桑杏杏苏灵。
痰湿二陈三子养,痰热清金化痰轻。肝火泻白黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。
哮证
冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石,风痰哮证华盖从。
虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子,肺肾金匮肾气中。
喘证
喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。
痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。
水凌心肺真武合,葶苈大枣泻肺在
肝气乘肺五磨饮,肺虚玉屏补肺哀。
肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。
肺胀
肺胀痰浊是二三,痰热越半桑白还。
痰蒙涤痰宫至宝,肺肾平固补肺汤。
阳水真武合五苓,喘咳痰满肿紫绀。
肺痈
肺痈初期银翘散,成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白,恢复沙清桔杏安。
肺痨
肺痨肺阴用月华,虚火百固秦鳖加。气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。
肺痿
肺痿虚热麦清救,虚寒甘干生甘求。
心系疾病
心悸
心悸虚胆安定丸,心血不足归脾先。阴虚补心朱安用,阳虚桂龙参附前。
水饮苓术真武入,痰火黄连温胆迁。瘀阻桃红桂龙牡,邪毒银翘生脉添。
胸痹
胸痹血府心血瘀,气滞血府逐淤施。痰浊栝薤半涤痰,寒凝枳薤当四宜。
气阴生脉参荣养,心肾阴阳虚证知。阴虚补心炙甘草,阳虚参附右归依。
不寐
不寐肝火龙胆肝,痰热内扰温胆藏。
心胆安定酸枣仁,心脾两虚归脾汤。
心肾六味与交泰,阴火连胶朱砂安。
痴呆
痴呆髓亏七福饮,脾肾亏虚还少因。痰浊蒙窍涤痰洗,瘀血通窍活血寻。
癫狂
癫狂需分癫与狂,痰气内扰顺导汤。心脾养心越鞠丸,肝郁柴胡疏肝散
痰火扰神生铁落,阴虚火旺二阴尝气滞颠梦送黄蜇,气阴四君补阴丸。
痫证
痫证风痰闭定痫,肝火龙胆合涤痰。肝肾阴虚补元尝,心脾六君归脾汤。
痫证发作休止分,发作阴阳虚细寻。阳痫清热镇惊汤,阴痫五生合二陈。
厥证
厥证当需辨五因,气厥血厥痰食暑。气厥实证五磨饮,气虚四味回阳能。
血实羚钩通瘀煎,血虚独参参养人。痰厥导痰礞石滚,食厥神术保和真。
健忘
健忘四证需细看,心脾不足归脾汤。
肾亏河车大造丸,痰浊扰心温胆汤
又有淤血阻经络,加减血府逐瘀汤
头痛
头痛外感或内伤,风寒川芎茶调香。
风热芎芷石膏入,风湿羌活胜湿良。
肝阳天麻钩藤饮,痰浊半夏白天将。
瘀血头痛通窍活,气虚益气聪明汤。
血虚加味四物饮,肾虚大补元煎详。
眩晕
眩晕风火瘀夹痰,肝阳天麻钩藤弯。
痰湿中阻半白天,瘀血阻窍通窍缓。
肾精不足左归丸,气血亏虚归脾汤。
中风
中风经脏恢后期,风痰化痰通络知。阴虚风动镇肝用,肝阳天麻钩藤止。
气虚血瘀补阳五,痰热腑实羚钩宜。风火天麻钩藤去。痰湿闭窍涤痰医。
阴阳离决参附饮,亦合生脉最相宜。风痰於阻解语灵,气虚血瘀补五依。

脾胃疾病
胃痛
胃痛肝气柴疏肝,肝胃郁热逍遥散。
寒邪香苏良附丸,湿热中阻清中汤。
瘀血失笑丹参饮,胃阴一贯芍甘方。
脾胃虚寒芪建中,饮食伤胃保和安。
痞满
痞满肝郁越鞠枳,饮食内停保和适。
痰湿二陈平胃散,邪热泻心连朴支。
脾胃虚弱补中益,胃阴不足益胃宜。
呕吐
呕吐须将虚实分,外邪藿香正气散。肝气半厚合四逆,痰饮小半苓桂甘。
食滞内停保和丸,脾胃阳虚理中安。脾胃气虚砂六君,胃阴不足麦冬汤。
呃逆
呃逆胃寒用丁香,胃火竹叶石膏将。
气机郁滞五磨饮,脾胃阳虚理中良。
胃阴益胃橘竹茹,气逆冲呃短频想。
噎膈
噎膈痰气启膈功,津亏热结沙参冬。瘀血内结通幽用,气阳补气运脾从。
腹痛
腹痛寒邪分多种,寒阻良附正天散。肾阳寒侵通四逆,少腹厥阴暖肝煎。
内外皆寒乌头桂,寒邪上逆附子粳。湿热壅阻大承气,饮食枳实导滞难。
肝郁气滞柴疏肝,瘀停少腹逐瘀良。肾阳寒侵通四逆,少腹厥阴暖肝煎。
内外皆寒乌头桂,寒邪上逆附子粳。中脏虚寒小建中,腹痛诸证细而详。
泄泻
泄泻寒湿正藿香,湿热用葛根芩连。
食滞保和更枳导,脾胃虚弱参白散。
肾阳虚衰四神丸,肝气乘脾痛泻方。
痢疾
寒湿痢疾胃苓汤,湿热痢疾芍药停。
疫毒芍药合白头,阴虚驻车黄胶临。
虚寒桃花真人养,休息发作连理辛。
瘀阻少腹逐瘀入,寒热错杂乌梅勤。
脾胃虚弱补中益,痢疾诸证皆此行。
便秘
冷秘大黄附子汤,热秘麻仁更衣先。
气秘可用六磨饮,气虚秘用黄芪牵。
血虚须当润肠丸,阴虚增液阳济川。
肝胆疾病
胁痛
胁痛湿热龙胆肝,肝郁气滞柴疏肝。瘀阻停着旋覆花,肝络失养一贯煎。
黄疸
黄疸阴阳消退显,热重于湿茵陈先。湿重茵五甘消毒,胆腑郁热大柴前。
疫毒急黄犀角散,脾虚湿滞黄芪建。寒湿茵陈术附汤,肝脾柴疏归六丸。
湿热留恋茵陈四,滞瘀逍遥鳖甲煎。

积聚
聚证肝郁逍遥顺,食滞痰阻六磨沉。
积证皆为瘀血结,滞血柴疏失笑人。
瘀血膈下鳖甲煎,正虚瘀化积八珍。
鼓胀
鼓胀瘀结用调营,水热中分茵陈清。
寒湿困脾实脾饮,滞湿柴疏及胃苓。
阴虚六味合一贯,阳虚附理济肾轻。
瘿病
瘿病气郁四海舒,肝火栀清消瘰除,
痰瘀海藻玉壶理,心肝补心一贯诸。
疟疾
疟疾正温寒劳瘴,正疟柴截截七弦。
温疟白虎人参桂,寒疟截七柴桂姜。
劳疟何人瘴冷热,冷瘴不换热清瘴。
肾系疾病
水肿
水肿当需辨阴阳,风水越婢加术强。水湿五皮胃苓汤,湿热疏凿饮子良。
湿毒麻翘赤五味,脾阳虚衰实脾将。肾阳济生真武合,瘀水桃红五苓散。
淋证
淋证六淋热八正,血淋小蓟虚知柏。
气淋沉香石石苇,膏淋萆薢虚膏淋。
劳淋无比山药丸,或以补中益气宁。
癃闭
癃闭七证通补功,膀胱湿热八正从。肺热壅盛清肺饮,肝郁气滞沉香通。
浊瘀阻塞代抵当,脾陷补中春泽同。肾阴六味合猪苓,肾阳衰惫济肾功。
关格
关格阳湿温吴汤,阴虚肝风杞羚安。肾衰邪陷参苏涤,三证复杂需分藏。

遗精
遗精君相连清心,湿热萆薢分清饮。
劳伤心脾妙香散,肾气不固金固精。
阳痿
阳痿命衰赞育丹,心脾亏虚归脾汤。
肝郁气滞柴疏肝,惊恐大补元煎尝
湿热下注龙胆肝,阳痿五证此应参。
耳聋耳鸣
耳聋耳鸣五证凡,风热上扰银翘散。
痰火温胆礞石滚,肝胆火盛龙胆肝。
肾精耳聋左慈丸,清气不升聪明汤。
气血津液病
郁证
郁证痰气半夏厚,肝郁气滞柴疏求。气郁化火丹栀逍,心脾两虚归脾收。
心肾补心六味丸,心神甘麦大枣由。肝阴亏虚清肝饮,气滞血瘀逐瘀行。
血证
血证鼻齿咳吐便,尿血紫斑七分显。
鼻衄热邪桑菊饮,胃热炽盛玉女煎。
肝火上炎龙胆肝,气虚亏虚归脾连。
齿衄胃火加清泻,阴火六味茜根先。
咳血燥热桑杏汤,肝火泻白黛蛤添。
阴虚肺热百合固,三证咳血此需联。
吐血胃热泻十灰,肝火亦用龙胆牵。
气虚血溢归脾入,气随血脱独参煎。
便血气虚归脾用,脾胃虚寒黄土兼。
湿热地榆槐角丸,湿热阴亏清脏连。
尿血湿热小蓟饮,肾虚火旺知柏丸。
脾不统血归脾汤,肾气无比山药丸。
紫斑气摄归脾汤,血热犀地十灰散。
阴虚火旺茜根散,虚火不甚六味丸。
痰饮
痰饮痰饮悬溢支,胃肠遂半己苈施。
脾阳苓术小加茯,支饮寒伏小青益。
脾肾金肾苓桂术,悬饮犯胸柴枳知。
胸胁椒瓜十控涎,虚热沙麦泻白宜。
络气不和香旋覆,溢饮小青龙汤此。
消渴
消渴上中下三消,上消肺热消渴烧。中消胃热玉女煎,气阴亏虚七味朝。
肾阴亏虚六味丸,阴阳两虚金肾了。
内伤发热
内热气虚阴阳瘀,气虚补中血归脾。
阴虚清骨阳金肾,气郁丹栀逍遥已。
痰热连温中和入,血瘀发热血逐瘀。
自汗盗汗
肺卫桂芪玉屏风,阴虚盗汗归六从。邪热郁蒸龙胆肝,心血不足归脾功。
虚劳
虚劳气血阴阳分,心气七福脾加君。肾气大补肺补肺,肝血四物心养心。
肝阴补肝心补心,脾胃益胃肾左归。肺阴沙麦心阳保,脾阳附理肾右归。
肥胖
肥胖虚实需分清,胃热火郁虎小承,
痰湿导痰四苓化。气郁血瘀血府宁,
脾虚参术防芪入,脾肾真武合桂苓。
癌病
癌气痰瘀越化积,毒热犀地犀黄使。
湿热毒龙胆五味,瘀毒血府膈下除。
阴伤气耗生脉地,气血双亏十全补。

肢体经络病
痹证
痹风防风痛乌头,着痹薏仁汤中求。风湿热白桂宣痹,痰瘀痹阻双合收。
寒热错杂桂芍母,气血芪桂五物留。肝肾虚痹独寄生,痹证诸证可无忧。
痉证
痉证风痰真白安,邪壅羌活胜湿汤。肝经热盛羚钩藤,阳明白虎增承参。
心营热盛清营入,痰浊阻滞导痰安。阴虚四物大定风,痉证诸证此为良。
痿证
痿证肺热清救肺,湿热浸淫二妙味。
脉瘀圣愈补还五,脾虚参术补中益。
肝肾亏损虎潜丸,阴阳鹿角四斤齐。
颤证
颤证风阳天钩镇,阴虚风动定风寻,
痰热风导痰羚钩,阳气虚衰地黄饮。
气血人参养荣用,髓海龟鹿定风陈。
腰痛
腰痛寒湿甘姜术,湿热腰痛四妙触。瘀血身痛逐抵当,肾阴左归阳右归。

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