急性腹膜炎题库1-2-10
护理三基题库 (10)

题纲10一、A1型题每题1分,共60分以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1 开放性气胸现场急救哪项正确(B)A、立即清创B、迅速封闭伤口C、给予抗菌素D、吸氧E.输液治疗2 急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在( C )是重要的。
A 、100%B、90%C、95%-98%D、95%-100%E. 80%-100%3 心衰病人使用吗啡时需要观察病人的(B )A、呼吸和血压B、呼吸和心率C、心率和意识D、意识和呼吸E. 瞳孔4 一氧化碳中毒,口唇粘膜可出现(D)A. 潮红B. 紫绀 C .苍白 D .樱桃色 E. 黄疸5 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是(B)A.胸腔引流B.通畅呼吸道,持续低流量吸氧C.镇静剂D.强心剂E.呼吸兴奋剂6 急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆,其最常见表现为(A)A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛7 不需停用洋地黄药物的情况是(B)A恶心,呕吐B心率70次∕分C室性早搏二联律D 视力模糊E 黄视8 心力衰竭病人给予利尿剂的目的是(B)A保护肾脏B 排出体内潴留的体液C排出多余的钾D加强心肌收缩力E增强消化功能、9 有机磷农药中毒诊断的主要指标是(E)A典型症状B特殊气味C瞳孔缩小D意识障碍E全血胆碱酯酶测定10各种休克的共同病理生理改变是(C)A血管张力减低B血容量小于血管容量 C 有效循环血量锐减D中心静脉压下降E脉压缩小11休克死亡的主要原因是(E)A急性呼吸窘迫综合征B急性肾衰竭C心力衰竭D继发性脑水肿E多系统器官功能衰竭12 休克指数=脉率∕收缩压,判定严重休克的休克指数为(E)A〈0.5 B 0.5—1.0 C 1.0—1.5 D 1.5—2.0 E 〉2.013不符合静脉补钾原则的是(E)A尿量必须在30ml/h以上B输液中氯化钾浓度<0.3%C滴速<60滴/min D每日补充钾总量<6-8g E可先静脉推注少量10%氯化钾14 引起急性胰腺炎的最主要的原因是(A)A胆道系统疾病B胰管阻塞C 酗酒D暴饮暴食E急性传染病或手术引起15 脑出血病人最常见的病因是(B)A脑动脉瘤B高血压 C 脑动静脉畸形D 血液病 E 脑动脉炎16 院前急救时,医护人员到达现场后,首先需要处理的病人为(C)A烧伤B骨折C窒息 D 出血E外伤17. 如(),即已进入休克状态,属严重大量出血,需积极抢救。
普通外科学(医学高级):腹部损伤(题库版)

普通外科学(医学高级):腹部损伤(题库版)1、多选对损伤的结肠段一般行外置,并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是()A.结肠血运较差B.结肠内容物感染力强C.容易形成肠瘘D.部分结肠缺乏系膜,位置固定修补后创(江南博哥)口张力大E.局部粘连存在正确答案:A, B, C, D2、配伍题受损后出现腹膜后血肿,尿常规镜下红细胞满视野()X线检查腹膜后花斑样改变()损伤后通常手术造口,待情况好转时再手术回纳()损伤后以腹腔出血为主要临床表现()破损肠管长达1Ocm,仍可直接切除吻合()A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠正确答案:A,C,E,B,D3、单选20岁男青年被刀刺伤右上腹,有关手术错误的是()A.可沿原创口扩大后进腹探查B.中、下腹肠管均应探查C.可能伤及下腔静脉D.可能伤及肝、胆道、胃十二指肠、横结肠等E.胃管内有血不一定合并胃穿孔正确答案:A4、单选腹部损伤中腹膜炎出现较晚的脏器为()。
A.胆囊损伤B.上段回肠损伤C.下段回肠损伤D.胃十二指肠损伤E.结肠损伤正确答案:E5、单选男性,43岁。
上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴强烈恶心呕吐。
体检:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌紧张,有压痛、反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音可闻及。
血常规:白细胞总数18.6×109/L,中性粒细胞0.86,怀疑腹膜后脏器损伤。
对明确诊断,最有价值的检查为()。
A.腹腔穿刺液测定淀粉酶B.血尿淀粉酶C.上腹部CT平扫+增强D.腹部彩超E.腹部立位平片正确答案:C6、单选?男性,31岁,从5米处坠落,腹痛30分钟。
查体:面色苍白,血压70/45mmHg,心率120次/分,全腹压痛,轻反跳痛。
最佳处理是()A.大量止血药物应用B.大量输血补液抗休克,观察C.大量抗生素防感染D.抗休克同时进行手E.抗休克,待好转后,立即剖腹手术术治疗正确答案:D7、填空题腹部损伤可分为两大类:锐器伤引起的腹部损伤为_______。
外科护理二(腹部、骨科)复习题与答案

外科护理二(腹部、骨科)复习题与答案1.腹外疝的主要病因是()A.慢性咳嗽B.习惯性便秘C.负举重物D.排尿困难E.腹壁存在薄弱或缺损(正确答案)2.腹外疝好发于腹股沟区的主要原因是()A.腹内压高B. 腹股沟韧带松弛C. 腹外斜肌腱膜发育不良D. 腹内斜肌和腹横机发育不良E. 精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管(正确答案)3.腹股沟斜疝发生绞窄时,疝囊渗液的性质不包括:()A. 棕褐色B. 淡红色C. 红褐色D. 暗红色E. 淡黄色(正确答案)4.下列哪项不符合易复性腹股沟斜疝的临床特点:()A. 主要表现为腹股沟区肿块B. 肿块在腹内压增高时出现C. 肿块可完全回纳腹腔D. 肿块可进入阴囊或大阴唇E. 可伴机械性肠梗阻症状(正确答案)5.患者,男性,36岁,用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧时不能用手还纳,肿块紧张发硬,发病3小时来无腹膜刺激征,局部压痛也不明显。
()该患者可能的诊断是A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝(正确答案)D.绞窄性疝E.坏死性疝6.患者,男性,36岁,用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧时不能用手还纳,肿块紧张发硬,发病3小时来无腹膜刺激征,局部压痛也不明显。
()针对该患者的处理措施首先考虑A.手法复位(正确答案)B.绷带加压束缚C.紧急手术D.择期手术E.密切观察7.关于股疝描述错误的是()A.多见于中老年妇女B.股管的上口为疝环C.容易发生嵌顿和绞窄D.包块位置在趾骨结节下外腹股沟韧带下方E.鼓励保守治疗(正确答案)8.患儿,男,半岁,在哭闹时腹股沟区出现一肿块,安静时可用手将肿块送回腹腔,该患儿适宜的处理措施是()A.暂不处理B.采用绷带压住腹股沟的深环(正确答案)C.紧急手术D.择期手术E.药物治疗9.肠嵌顿性疝的急诊术前准备,错误的是()A.禁食B.输液,维持水、电解质平衡C.备血D.灌肠(正确答案)E.胃肠减压10.患者男,55岁。
慢性便秘多年。
近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时包块消失,诊断为腹股沟斜疝, 拟行手术治疗。
【昭昭医考】消化系统课后练习二

【昭昭医考】消化系统课后练习21. 下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是 [单选题]A、质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂,治疗2周B、H₂受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑,治疗1周C、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林,治疗10天(正确答案)D、铋剂+克拉霉素+法莫替丁,治疗10天E、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林+硫糖铝,治疗1个月答案解析:根除幽门螺杆菌常采用联合治疗方案,即1种质子泵抑制剂+2种抗生素;或1种铋剂+2种抗生素,疗程7-14天。
①抗生素为:克拉霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林)、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、痢特灵、四环素;②质子泵抑制剂为:埃索美拉唑、奧美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑;③铋剂为:三钾二枸橼酸铋、果胶铋、次碳酸铋。
法莫替丁为H12受体拮抗剂。
硫糖铝为胃黏膜保护剂。
2. 男,36岁。
间断上腹痛5年,空腹出现,餐后缓解。
查¹³C尿素呼气试验阳性。
最适合该患者的用于联合治疗方案的药物是 [单选题]A、颠茄B、甲氰咪胍C、法莫替丁D、铝碳酸镁E、奥美拉唑(正确答案)答案解析:①“空腹痛,餐后缓解”为十二指肠溃疡的特点。
患者间断上腹痛5年,应考虑十二指肠溃疡。
查C尿素呼气试验阳性,说明存在幽门螺杆菌(H)感染,应首先进行抗幽门螺杆菌治疗。
目前多采用三联疗法,即质子泵抑制剂或胶体铋剂任选1种+抗菌药物(克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑)任选2种,疗程1-2周。
奥美拉唑为质子泵抑制剂,答案为E。
③颠茄合剂为解痉剂,甲氧味胍、法莫替丁为H2受体阻滞剂,铝碳酸镁为碱性抗酸剂,均可用于消化性溃疡的治疗,但均不属于抗Hp三联疗法的药物3. 男性,45岁。
间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。
其治疗方案首选 [单选题]A、H₂受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜B、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜D、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜E、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜(正确答案)答案解析:胃溃疡且幽门螺杆菌(H)阳性患者,故应先行抗幽门螺杆菌治疗,疗程1-2周;然后再行消化性溃疡的药物治疗。
普外科病例分析题库——外科题库

普外科病例分析题库——外科题库病例摘要:一位69岁的男性患者,近3年来反复出现右上腹绞痛,进食油腻食物后症状加重,无发热和黄疸。
6年前,他因胆囊结石和胆囊炎接受了胆囊造瘘术,并在3个月后切除了胆囊,术后症状消失。
近2年来,腹痛发作频繁,偶有寒战和发热,但没有黄疸。
半年前,他出现了右上腹绞痛,轻度皮肤XXX和尿色加深,输液治疗后缓解。
一天前,他突然感到右上腹绞痛,伴有寒战和高烧,体温达到39℃,皮肤和巩膜出现XXX,于是前往急诊就诊。
他没有心脏、肝脏、肾脏疾病,也没有肝炎或结核病史。
查体显示,患者体温为39℃,脉搏为88次/分,收缩压为100/70mmHg。
他神志清晰,皮肤和巩膜黄染,腹部平坦,右肋下和上腹部旁边有手术瘢痕,未见肠型和蠕动波,右上腹有压痛,但没有肌肉紧张或反跳痛,也没有触及到肿物或肝脾肿大,肠鸣音正常,胆红素为30umol/L,直接胆红素为14.90umol/L,其他肝功能和电解质都在正常范围内,血红蛋白为150g/L,白细胞计数为29.7×109/L,血小板计数为246×XXX。
时间:准备5分钟,口述回答10分钟。
评分要点:(总分20分)一、诊断及诊断依据(8分)一)诊断:1.胆总管结石2分;2.并发:化脓性胆管炎1分,梗阻性黄疸1分。
二)诊断依据:1.反复发作右上腹绞痛,近期出现Charcot三联征2分;2.DBIL(直胆)及WBC升高1分;3.有胆囊结石二次手术史1分。
二、鉴别诊断(5分):1.胆道损伤导致的狭窄、梗阻3分;2.胆道下端肿瘤2分。
三、进一步检查(4分):1.B超、CT 2分;2.发作期避免应用ERCP或PTC 2分。
四、治疗原则(3分):1.抗感染措施1分;2.急诊开腹探查,总胆管探查,引流2分。
备注:B超检查显示肝大小和形态正常,肝内胆管扩张,内径为0.7cm,胆总管内径为2.1cm,壁增厚,在其下端可探及一颗大小为1.6×1.2cm的结石。
外科护理学专业实践能力习题及答案(10)

外科护理学专业实践能力习题及答案(10)1.关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是A.症状多不能自行缓解,需要再次手术治疗B.主要原因为术中失血较多C.常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D.疼痛在侧卧时减轻,再次平卧时加重E.一般持续时间在一周以上2.急性化脓性腹膜炎常见的并发症为A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.肺炎D.切口感染E.肠间脓肿3.输尿管切开取石术前拍摄腹平片进行结石定位的时间是A.术前 1 小时B.术前 2 小时C.术前 3 小时D.术前 1 天E.术前 2 天4.胆道检查前不需常规作碘过敏试验的是A.PTCB.PTCDC.CTD.ERCPE.静脉胆道造影5.胸膜腔闭式引流管的作用应除外A.促进患侧复张B.防止感染C.引流胸腔积血、积液D.维持纵隔的正常位置E.确定伤口引流的类型6.人体最大的体腔是A.胸膜腔B.腹膜腔C.盆腔D.纵隔E.肠腔7.暴露疗法要求室温A.16-18℃B.18-20℃C.22-24℃D.24-26℃E.28-32℃8.患者,男,50岁。
行肾移植,急性排斥反应多见于移植后A.1-2 个月B.3-4 周内C.1-2 周内D.10 天内E.48 小时内9.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是A.仰卧位B.平卧位头偏向一侧C.头低足高位D.侧卧位E.半坐卧位10.腹膜刺激征最重要的是A.宫外孕输卵管破裂B.脾破裂C.胃穿孔D.十二指肠破裂E.肾脏破裂11.休克期微循环变化的中期改变是A.收缩期B.扩张期C.衰竭期D.DC 期E.痉挛期12.外科感染的主要病原体是A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫E.螺旋体13.颅内压增高者应取的体位为A.头高脚低位B.平卧位C.仰卧位D.侧卧位E.头高卧位,抬高床头15°-30°14.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A.先呕吐,随即发热,腹痛B.先恶心,后低热,再右下腹痛C.没有明确的顺序中D.先低热,几小时后右下腹痛,呕吐E.先上腹痛,然后恶心或呕吐,再右下腹痛15.膀胱癌根治术后患者需行自我导尿训练的是A.可控膀胱术B.经尿道膀胱肿瘤电切除术C.输尿管皮肤造口术D.膀胱部分切除术E.回肠代膀胱术16.器官移植前常规的免疫学检查不包括A.血型B.细胞毒试验C.混合淋巴细胞培养D.HLA 配型E.抗体测定17.全麻术后患者出现三凹征、鼾声,此时最重要的护理措施是A.保留气管插管B.高流量吸氧C.将下颂托起D.气管切开E.注射阿托品18.成人麻醉前禁食的最适宜时间为A.术前 4-6 小时B.术前 6-8 小时C.术前 2-4 小时D.术前 8-12 小时E.术前 12-24 小时19.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是A.病变时上肢瘫痪B.病变对侧上肢瘫痪C.病变同侧肢体瘫痪D.病变时下肢瘫痪E.病变对侧肢体瘫痪20.患者,女,50岁。
外科学试题库及答案(含10套试卷及答案)

外科学试题及答案(共10套试卷及答案)试卷(一)一、选择题(每题1分,共20分)1、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是()A、皮肤色泽B、脉率C、尿量D、精神状态E、动脉血压2、患者男性,45岁,十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。
首先应考虑可能并发()A、大出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎3、张力性气胸的特点是()A、呼吸时空气经伤口自由出入B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入C、患侧胸膜腔压力进行性增加D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺E、纵隔不会移位4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是()A、手部麻木B、肢端发绀C、桡动脉无搏动D、肢端温度下降E、手功能障碍5、大面积烧伤常见的早期休克是()A、强烈疼痛刺激所致B、细菌感染引起中毒性休克C、烧伤毒素所致D、大量液体渗出引起血容量下降所致E、大量红细胞破坏所致6、一5岁男孩,被开水烫伤,头面颈部水疱,其烧伤面积应为()A、9%B、16%C、12%D、18%E、10%7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为()A、内出血B、以弥漫性腹膜炎为突出表现C、休克D、昏迷E、腹部绞痛8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤()A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、颅内血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥()A、最高分17分B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分C、最低分3分D、低于8分为昏迷E、能自动睁眼记4分10、检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于()A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、髋关节脱位D、肱骨髁上骨折E、桡骨下端骨折11、急性胆囊炎的主要体征是()A、右上腹压痛B、腹膜刺激征C、黄疸D、墨菲征(Murphy)阳性E、脑膜刺激征阳性12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病人()A、输尿管结石B、膀胱结石C、前列腺增生D、尿道结石E、胆囊结石13、骨折与关节脱位的诊断主要靠()A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超14、肾结核患者就诊的早期主诉是()A、腰痛,腰酸B、乏力,盗汗C、尿频D、排尿困难E、尿痛15、下列哪项是颅前窝骨折的特征()A、熊猫眼症B、脑脊液耳漏C、听力减退D、乳头后淤血斑E、脑震荡16、下列哪项不属于甲亢术后并发症()A、呼吸困难、窒息B、甲状腺危象C、甲状旁腺损伤所致手足抽搐D、甲状腺弥漫性肿大E、喉返神经损伤17、关于食管癌的描述下列哪项不妥()A、食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难B、好发部位为胸下端C、食管拉网检查脱落细胞为我国首创D、首选的治疗方法是手术E、对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查18、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是()A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、切口疝19、高血钾引起心律失常时,首先应注射()A、10%葡萄糖+胰岛素B、10%葡萄糖酸钙C、5%碳酸氢钠D、11.2%乳酸钠E、10%氯化钾溶液20、患儿突然阵发性哭闹,排果酱样大便,应考虑()A、急性菌痢B、急性肠套叠C、急性胃肠炎D、蛔虫性肠梗阻E、小肠扭转二、填空题(每空1分,共20分)1、施行人工呼吸的首要条件是________________________。
急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案【篇一:急诊医学题库及答案】题目)一、专科1.处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。
()2.心跳骤停系指突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。
()3、氧的弥散仅为二氧化碳的确1/20,弥散障碍主要影响氧交换,产生单纯缺氧。
()4、氧合血红蛋白解离曲线右移,血红蛋白与氧的亲合力将低,有利于氧自血红蛋白释放和组织对氧的摄取。
()5、氧合血红蛋白解离曲线左移不利于氧在组织的释放,从而家重组织的缺氧。
()6、急性上呼吸道感染大多数由病毒引起,如无细菌感染,一般不需用抗菌素。
()7、院内感染的细菌性肺炎中,以革兰氏染色阴性杆菌多见。
()8、无论代偿或失代偿的呼吸性酸中毒,其治疗要点是改善和增加肺通气,以排出潴留的二氧化碳。
()9、胸腔积液少于是250ml时,叩诊很难查知。
()10、胸水中ldh>250 时,叩诊很难查知。
()11、肺不张不是一个独立疾病,而是多种胸部疾患的病发症,应力求弄清肺不张的原因。
()12、大咯血最常见的治疗原因是出血性休克。
()13、感染性休克与低血容量休克相同,其有效血容量的不足亦因机体丢失大量体液所致。
()14、右旋糖酐溶液除有效补充血溶量外。
还可防止血小板及红细胞聚集,从而避免血栓形成,改善微循环。
()15、在休克治疗中,使用血管扩张剂是利用其对小动脉的开放而改善组织的血液灌注反可使血压上升,但应注意对血容量的补充或心功能的改善,否则可使血压骤降,加重休克。
()16、主要作用于后负荷的血管扩张药是肼苯达嗪。
()17、主要作用于负荷的血管扩张药是硝普钠。
()18、心室舒张期末容量增加,即增加心脏的后负荷。
()19、心率越快,心排血量越多。
()21、某冠心病患者稍一哄而散活动后即感气短,因而体力尘埃明显受限,故诊为心功能四级。
()22、呼吸困难是右心衰最早出现的症状。
()23、急性感染性心内膜炎,致病菌中金黄色葡萄球菌占50%以上,60%病人心脏原无异常。
()24、左心功能不全的临床表现主要是由肺充血、肺水肿所致。
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急性腹膜炎题库1-2-
10
问题:
[单选]腹水量超过多少毫升时,体检可发现移动性浊音()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.500ml
E.1000ml
问题:
[单选]原发性腹膜炎的病原菌多为()
A.溶血性链球菌或肺炎双球菌
B.溶血性链球菌或大肠杆菌
C.大肠杆菌或厌氧菌
D.肺炎双球菌或结核杆菌
E.多种细菌的混合感染
问题:
[单选]急性化脓性腹膜炎最典型的症状是()
A.发热
B.黄疸
C.腹痛
D.腹胀
E.压痛、肌紧张、反跳痛
(打羽毛球 /)
问题:
[单选]急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于()
A.麻痹性肠梗阻
B.中枢性呕吐
C.腹膜受刺激引起反射性呕吐
D.胃肠道痉挛
E.膈肌受刺激
问题:
[单选]关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是()
A.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎,一经确诊均应行手术治疗
B.经非手术治疗12小时症状、体征加重
C.中毒症状明显,伴有休克表现
D.继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎无局限趋势
问题:
[单选]急性弥漫性腹膜炎的各种转归中,下列哪项是不正确的()
A.感染中毒性休克
B.局限性腹膜炎
C.局限性脓肿
D.痊愈
E.肝脓肿
问题:
[单选]腹膜炎治疗的目的主要是()
A.排除脓性渗出物
B.使脓液局限吸收
C.消除引起腹膜炎的病因
D.减轻中毒症状
E.解除腹痛
问题:
[单选]判断膈下脓肿部位和大小,宜首选()
A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI
E.同位素检查。