高血压心律失常及心电图应用的临床分析
动态心电图监测心律变异性分析的临床应用
动态心电图监测心律变异性分析的临床应用  目的观察24h动态心电图监测系统(Hotler)心率变异性(HRV)分析在不同心血管疾病中的变化,证实24h动态心电图监系统HRV检测的临床应用价值。
方法选择在我院诊治患者200例,其中正常组50例,糖尿病患者50例,高血压组50例,急性心肌梗死组50例,使用24h动态心电图监测仪进行心率变异监测,应用时域法分析HRV各项指标(SDNN,RMSSD,PNN50),观察各组患者与正常组心率变异性各指标的差异,分析心率变异性与室性心律失常的关系。
结果高血压组HRV各项指标与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05;糖尿病患者和急性心肌梗死HRV各项指标较正常组明显降低(P＜0.05);心肌梗死后发生严重室性心律失常患者HRV各指标较未发生严重室性心律失常患者的明显降低(P＜0.05)。
结论24h动态心电图监测系统HRV各项指标的降低是判断自主神经受损常用的定量指标,是预测心脏病人死亡的独立危险因子,可指导临床治疗。
标签：  24h动态心电图监测系统心率变异心血管疾病自主神经1资料与方法1.1一般资料正常对照组:选择2008年6月至2009年6月门诊及住院50例患者,排除心脑血管疾病,其中男35例,女15例,平均年龄(50.2±14.7)岁。
糖尿病患者50例,其中男36例,女14例,平均年龄(51.3±15.3)岁。
高血压组:其中男37例,女13例,平均年龄(50.4±13.7)岁.急性心肌梗死组:男38例,女12例,平均年龄(58.1±14.6)岁。
各组在年龄,性别等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法采用24h动态心电图监测系统(Hotler)(美林)记录器连续采集24h心电信号,患者要求测定前24h内避免饮用咖啡,酒精及剧烈运动;睡眠时温度保持在22～24℃度范围内;保持睡眠充足,避免情绪波动;尽量停用β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂α受体阻滞剂,钙离子拮抗剂等对自主神经功能有影响的药物;睡眠及起床时间,活动情况等资料要详细记录。
老年高血压病与心电图的临床关系
非老年原发性高血压患者 作为对 照 ， 中男 ３ 其 ３例 ， １ ； 女 ９例
年龄 ２ ９～４ ６岁 ， 均 （２ ７±４ ４ 岁 ； 程 最 长 时 间 ８—１ 平 ３． ．） 病 ９
体健康也越来越 受到 重视 。高血 压是 老 年患者 常见 的疾 病
之一， 临床上对其 检验 方法 常以心 电 图为主 ， 者 为了探 讨 笔
扣国医学创新
２ １ ９月 第 ８卷第 ２ ０ １年 ７期
Ｍ ｄｃｌｎ ｏａｏ ｆ ｈｎ ，ｅｔ ｅ．０ ： Ｉ ｅ ｉ ｎｖｔｎｏ ｉａ Ｓｐ ｍｂｒ２ １ ｏ． ａＩ ｉ Ｃ ｅ
．７ ２
・６ １７・
行下降的几率 很 低 ， 睾 的诊 断 和定 位 主要 通 过 触诊 来 实 隐 现， 但如果通过触诊 、 彩超等检查仍不 能定位者 ， 应用 腹腔镜
中国现代 医生 ，０ ８，６ １ ： ８ ２ ０ ４ （ ）６— ．
高血压患者与非老 年高血压患者相 比， 其对 去 甲肾上腺素灭 活能力与清除能力 随着 年龄的增加逐 渐呈 现下 降趋势 ， 易 故 使得血浆里 的去甲肾上腺素含量升 高 ， 而降低血 管壁 Ｂ受 从
体的数 目， 受体 的数 目不变或增加 ， 从而造成交感神 经系统
（ 收稿 日 ：０ １ ０ １ ） 期 ２ １ — ６— ６ （ 本文 编辑 ： 郎威 ）
老 年 高 血压 病 与 心 电图 的 临床关 系
黄静 萍 王 玮
探讨老年高血压病与心 电图 的临床关系。方法 选择 ２０ 年 １ 月 ～ ０ ９年 ｌ ０８ ２ ２０ ２月来本院就 【 摘要 】 目的
研 究中发现 ， 隐睾 病人 在 出生 后 至 ｌ岁期 间睾 丸组 织学 正
常， ｌ 至 ８个月时 隐睾 中的生 殖细 胞 、 间质 细胞 数减 少 ， 原始 精 原细胞成熟减慢 ， 曲细 精管 直径 变小 ， 细胞 浆和 平滑 内质 网中核糖体 减少 ， 线粒体减少 ， 小管周 围玻璃样 化和纤维 化。 这些病理改 变不但发 生在单侧 隐睾 中， 也发生 在对侧 已下降 至 阴囊 的睾 丸 中。 隐睾 恶 变率 是 正 常 人 睾 丸 恶变 率 的 ４ Ｏ 倍， 腹腔 内隐睾的恶变率又是其他位置的 ４倍以上 。
高血压心电图常规检查对发现快速心律失常及心率控制在社区管理中的意义
高血压心电图常规检查对发现快速心律失常及心率控制在社区管理中的意义【中图分类号】r44 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0654—02高血压病是危及人类生命的常见病因之一，而高血压患者并发快速心律失常则是更加危险的危及危害生命的心血管危险因素。
通过对高血压患者常规经常的心电图检查，及时发现高血压患者并发快速心律失常及其心率变化，根据患者的实际情况进行调节干预治疗，缓解或减少因快速心律失常、心率过快引发的高血压心血管危害事件具有实际意义。
1 资料和方法1.1 首先，对高血压病例进行诊断，即是通过公共卫生体检及医院门诊或普通病房就诊的原发性高血压（eh）确定为检查对象。
eh 诊断符合2004 年jnc 7 诊断标准，并排除心肌梗死、瓣膜性心脏病、扩张型心肌病、心肌炎、甲亢等疾病及其药物、电解质紊乱等因素影响。
高血压：血压升至140/90mmhg以上。
快速心律失常：阵发性室上性心动过速、加速性异位自主节律（非阵发性心动过速）、阵发性室性心动过速、心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动、预激综合征并发快速心律失常。
1.2 病例来源：采用单道12导联心电图机进检测，选择2009年至2013年4月区域内管理的高血压患者并符合本文入选病例共723例，年龄49～83岁，其中：男387例、女336例；共检测到快速心律失常67例，占9.26%，其中发现阵发性室上性心动过速33例占4.56%、心房颤动28例占3.87%、加速性异位自主节律4例、预激综合征合并房颤1例、室性心动过速1例，心室扑动及心室颤动为频死前心电图改变，对本文常规检测无意义。
2 检测后的干预：2.1 阵发性室上性心动过速（频率在160～240次/分）：多见于无器质心脏病者，亦见于器质性心脏病者。
对高血压心脏病者由于可出现颅内压及眼压升高，兴奋迷走神经的方法最好不选用，可先用普罗帕酮、维拉帕米、洋地黄类、胺碘酮、美托洛尔等。
高血压患者室性心律失常的动态心电图分析
－
论 著
・
高 血 压 患 者 室性 心律 失 常 的动态 心 电 图分 析
郑 小雍
【 摘要 】 目的 探讨 高血 压患者室性心律 失常的动 态心电图分析 。方法 选取 ２１ ００年 １ 月至 ２１ ０１
年 １月高血压 患者 １０例 ， ６ 所有患者分为左 心 室肥厚 （ 试验 组 ） 非左心 室肥厚 （ 照组 ） 全部 患者 ２ 及 对 ， ４ｈ
高血压为最常见 的心血管疾病之一 ， 长期高 血压可引起左
心室肥厚 、 左心房扩 大 、 心力衰 竭并 心律失 常。心 、 、 脑 肾和血 管作为高血压损伤 的靶器官 ， 无法控制的高血压 可加速器官 的 损害及最终引起心血管死亡 、 器官衰竭 与伤残 。有研究指 出
血压 的波动 与心律失常有密切关系 。近年来 ， 室性心律失 常
：０例（ ８， ％）
１ １２ ） （ ５ Ｏ Ｏ （）
注： 与对照组 比较 ． Ｐ＜ ．５ ００
１ １ 一般资料 ．
选取 ２ １ ０ ０年 １ 至 ２ １ 年 １月我院 收治的 月 ０１
３ 讨 论
高血压患者共 １０例 ， 符 合 ＷＨ 的诊 断标 准 ， ６ 均 Ｏ 血压 均超 过
厚心肌需氧量 的绝对增加 ， 使冠状动脉储 备量进行性 降低 而引
起 的心肌缺血性损伤 ， 是其 电稳定状态 恶化 的重要原 因。Ｌｖ ｅｙ 等 指 出可能与肥大细胞供 能线粒体 和微 血管数 量降低 引起
的心 肌 纤 维 化 或 局 灶 性 坏 死 相 关 。左 心 室 肥 厚 患 者 因肥 大 心
厚 （ 验组 ） 非左心室肥厚 （ 照组 ） 每组 ８ 试 及 对 ， ０例 。２组 患 者
室肥厚的发生 。高血压 性左 心室肥 厚是一 种与 年龄 、 血压 ，
心电图波形在临床诊断中的应用及价值
心电图波形在临床诊断中的应用及价值心电图是一种常用的医疗技术，可帮助医生诊断心脏疾病和评估患者的心脏健康状况。
心电图波形是心电图上显示的电信号图形，在临床诊断中具有重要的应用和价值。
本文将就心电图波形在临床诊断中的应用及其价值进行详细探讨。
首先，心电图波形可以帮助医生诊断心律失常。
心律失常是心脏电活动异常引起的心脏节律紊乱，常表现为心率过快、过慢或不规则。
通过心电图波形的观察，医生可以判断心脏节律是否正常，并进一步确定需要采取的治疗措施，如使用抗心律失常药物或进行电复律等。
其次，心电图波形还可以评估心室肥大和心肌缺血。
心室肥大是指心室壁肌肉增厚，常见于高血压、心肌病等心脏疾病。
心电图波形中的QRS波形可以反映心室肥大的程度和位置，有助于医生判断患者的心室肥大情况及其原因。
而心肌缺血是指心脏供血不足导致心肌细胞缺氧，是冠心病的主要表现之一。
心电图波形中的ST段可反映心肌缺血程度和位置，医生可以根据ST段的变化判断患者是否存在心肌缺血的情况。
此外，心电图波形还可以辅助诊断心肌梗死。
心肌梗死是冠状动脉闭塞导致心肌缺血、坏死的严重疾病。
心电图波形中的ST段抬高和Q波增宽是心肌梗死的典型表现，医生可以通过观察这些波形变化，确定患者是否存在心肌梗死，并评估梗死的程度和范围，为进一步的治疗提供指导。
此外，心电图波形还可以帮助医生监测心脏起搏器的工作情况。
心脏起搏器是一种可以通过电信号刺激心脏产生心脏收缩的装置，用于治疗心脏传导系统异常和心律失常等疾病。
通过观察心电图波形中的起搏脉冲，医生可以判断起搏器的工作情况是否正常，并调整起搏器的参数，以实现最佳的治疗效果。
最后，心电图波形在临床诊断中的应用还包括监测药物治疗的效果。
某些心脏药物可以通过改变心脏电活动来治疗心脏疾病，如抗心律失常药物、抗心肌缺血药物等。
医生可以通过观察心电图波形的变化来评估药物治疗的效果，并根据需要进行剂量调整或更换药物。
综上所述，心电图波形在临床诊断中具有广泛的应用和重要的价值。
心脏彩色多普勒超声与心电图在诊断高血压心脏病中的临床应用
心脏彩色多普勒超声与心电图在诊断高血压心脏病中的临床应用心脏彩色多普勒超声和心电图是常用的心血管疾病诊断工具，它们在诊断高血压心脏病中具有重要的临床应用。
高血压心脏病是一种常见的心血管疾病，严重影响着患者的生活质量和生存率。
通过心脏彩色多普勒超声和心电图的结合应用，可以更准确地诊断高血压心脏病，为患者提供更有效的治疗方案，本文将从这两种检查方法在高血压心脏病诊断中的临床应用进行详细介绍。
我们来了解一下心脏彩色多普勒超声在高血压心脏病诊断中的应用。
心脏彩色多普勒超声是一种能够实时观察心脏结构和功能的无创检查方法，通过超声波探头在胸壁上扫描心脏，可以清晰地显示心房、心室、心瓣膜等结构的运动和血流情况。
在高血压心脏病的诊断中，心脏彩色多普勒超声可以有效评估心脏结构和功能的改变，以及心脏瓣膜的情况。
通过超声检查可以观察到高血压心脏病患者心脏左室壁厚度增加、左室舒张功能受损、心室肥厚和扩张等情况，这些都是高血压心脏病的常见表现。
心脏彩色多普勒超声还可以检测心脏瓣膜的情况，高血压患者常因心排血量减少，心脏负荷增加而导致心脏射血速度下降，超声波可以对心脏的血流速度和方向进行详细的分析，检查心脏瓣膜是否有关闭不全或者开放不全等情况，进一步判断高血压心脏病的程度和类型。
心脏彩色多普勒超声在高血压心脏病的诊断中发挥着重要作用，可以帮助医生更加全面地了解患者的心脏情况，为患者制定个性化的治疗方案提供重要依据。
我们来了解一下心电图在高血压心脏病诊断中的应用。
心电图是一种利用心脏的电活动记录下来的图形，通过电极贴在患者的胸部和四肢上采集心电信号，可以观察心脏的节律、传导情况以及心脏是否存在异常。
在高血压心脏病的诊断中，心电图可以帮助医生判断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等情况。
通过心电图可以观察到高血压心脏病患者心律失常的情况，如房颤、室性心动过速等，这些心律失常是高血压心脏病的常见并发症，也是高血压患者心脏病变严重程度的重要指标。
心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的临床分析
１ １ ２・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＭｉ ｎ ｉ ｍａ ｌ ｌ ｙ Ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｆ ｅ ｂ ． ， ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ０ ， Ｎ ｏ ． １
心 脏 彩 超 与 心 电图诊 断 高血压 性 心脏 病 的 临床 分 析
史 玉爽 杨 媚 ４ ３ ４ ０ ０ ０ ； ２湖北省荆 州市精神卫生 中 ４ ３ ４ ０ ０ ０ ）
分析心电图与心脏彩超对高血压性心脏病的诊断价值。方法 ５ ４ 例高血压性心
（ １湖北省荆 州市第一人 民医院生殖 中心 ， 荆州市 心特 检科 ， 荆州市， 选取血 压正 常 、 身体健 康者 ４ ８ 例 作为对 照组 ， 进行 心脏 彩超 检测与 心电 图检测 ， 分析心 电 图与心脏 彩超对 高血压 性心脏 病 的诊断率 。结 果 ５ ４例患 者 中通过 心 脏彩超 检 测左 室肥 厚 的检 出率为 ７ ２ ． ２ ２ ％（ ３ ９ ／ ５ ４ ） ， 左 房增 大 的检 出率 为 ３ ８ ． ８ ９ ％（ ２ １ ／ ５ ４ ） ， 左 室 扩 大 的 检 出率 为 ３ ３ ． ３ ３ ％ （ １ ８ ／ ５ ４ ） ， 主动脉扩 张 的检 出率 ６ １ ． １ １ ％（ ３ ３ ／ ５ ４ ） ， 主动 脉 弹性 减退 检 出率 为 １ ２ ． ９ ６ ％（ ７ ／ ５ ４ ） 。通 过 心 电 图检 测 ， ５ ４ 例 患者 中左室 肥厚 的检 出率 为 ３ １ ． ４ ８ ％（ １ ７ ／ ５ ４ ） ， 左 房 增 大 的检 出率 为 １ １ ． １ １ ％（ ６ ／ ５ ４ ） ， 左 室扩 大 的检 出率 为 １ １ ． １ １ ％（ ６ ／ ５ ４ ） ， 心脏 彩超 的检 出率 明显 高 于心 电图的检 出率 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 两者 比 较， 差异 有统计 学意义 。结 论 心 电 图对 于高 血压性 心脏 病 的心 脏变 化之 检测 不 如 心脏 彩超 敏 感 ， 心 脏彩超 可作 为高血 压性 心脏病 的检测 方法 。
心电图波形特征及其在疾病诊断中的应用研究
心电图波形特征及其在疾病诊断中的应用研究心电图是一种用来记录心脏电活动的图形，它通过记录心脏肌肉收缩和松弛所产生的电信号，可以评估心脏的功能状态以及诊断心脏疾病。
心电图波形特征是指心电图记录中出现的不同形态的波形，这些波形可以提供重要的信息，有助于医生确定心脏病变的原因和类型，并指导治疗和监测疾病进展。
一、心电图波形特征概述心电图波形特征包括P波、QRS波群、T波和ST段等。
P波代表心房收缩的电信号，QRS波群代表心室收缩的电信号，T波代表心室复极的电信号，ST段是QRS波群结束和T波开始之间的基线段。
通过分析这些波形的形态、幅度、持续时间等特征，可以得到有关心脏的重要信息。
二、心电图波形特征的临床应用1. 心律失常的诊断：心律失常是指心脏搏动的速率、节律或传导过程发生异常，常见的有心动过速、心动过缓、心房颤动等。
通过分析心电图上QRS波群的形态和R-R间期的变化，可以判断心律失常的类型和程度，从而指导治疗和监测疾病进展。
2. 心肌缺血的诊断：心肌缺血是由于冠状动脉供血不足导致心肌供氧减少，是冠心病的主要表现之一。
ST段的上升和下降异常可以提示心肌缺血的发生，结合其他临床症状和检查结果，可以判断心肌缺血的程度和位置，指导治疗和制定预防措施。
3. 心肌梗死的诊断：心肌梗死是冠心病的严重并发症，多由冠状动脉阻塞引起。
心肌梗死时，由于心肌缺血引起的心肌坏死，可导致异常的QRS波群和ST段抬高，配合临床症状和血清标志物的改变，可以明确诊断心肌梗死，及时采取紧急干预措施。
4. 心室肥厚的诊断：心室肥厚是指心室壁增厚，常见于高血压等心血管疾病。
通过分析QRS波群的幅度和持续时间，可以评估心室肥厚的程度和类型，对制定治疗方案和预后评估具有重要意义。
5. 药物治疗效果的评估：某些药物治疗心脏病时，可通过观察心电图的变化来评估治疗效果。
例如，抗心律失常药物能够使心电图上QRS波群的宽度减小，反映了治疗成功的指标。
心电图用于心律失常患者诊断中的临床价值分析
心电图用于心律失常患者诊断中的临床价值分析赵桂萍 临汾市人民医院 041000摘 要：目的：探讨心电图用于心律失常患者诊断中的临床价值。
方法：选取2018年12月至2020年7月收治的91例心律失常患者为研究对象，均接受常规心电图与动态心电图检查，检查结果进行比较。
结果：常规心电图检出率为86.81%，较动态心电图97.80%低（P ＜0.05）；动态心电图的室性期前收缩二、三联律、房性期前收缩早发、房性期前收缩二、三联律，房性传导阻滞的检出率较常规心电图高（P＜0.05）；动态心电图监测的ST段压低幅度高于常规心电图，心律失常持续时间较常规心电图长（P＜0.05）。
结论：动态心电图用于心律失常诊断中的检出率明显高于常规心电图，也能准确反映病情程度，值得推广。
关键词：心电图 心律失常 临床价值心律失常属于心血管内科常见疾病之一，主要由冠心病、瓣膜病、心肌病等器质性心脏病引起，同时情绪落差较大、运动不当等因素也可增加心律失常发生风险，对患者生命安全构成严重威胁[1]。
心电图是目前临床诊断心律失常的常用手段，虽然常规心电图检查能够有效检查并记录患者心脏活动状态，但无法长时间连续地对心电信号进行监测、编辑及分析，易发生漏诊情况，进而影响检出率，延误患者治疗[2]。
有研究显示，动态心电图通过24h连续监测并记录心律及阵发性心律失常变化情况，能够有效弥补常规心电图检测时间较短的缺陷[3]。
基于此，本研究将常规心电图与动态心电图分别应用于我院收治的91例心律失常患者心电图检查中，并对其临床价值进行探讨。
1资料与方法1.1…一般资料择取2018年12月至2020年7月收治的91例心律失常患者为研究对象，均接受常规心电图及动态心电图检查，其中男性51例，女性40例，年龄44~81岁，平均年龄（61.65±5.36）岁，病程1~12年，平均（3.15±1.65）年；高血压31例、糖尿病26例、高血脂20例、冠心病14例。
高原心脏病心律失常临床分析
【 键 词 】 高 原 心 脏病 ； 律 失 常 ； 电 图 关 心 心 【 图 分 类 号 】 Ｒ５ １ 中 ４ 【 献标识码】 Ｂ 文 【 文章 编 号 】 １７—１３ ２０ ）３ ０６０ ６２７９ （０８０ — ６ —１ ０ 颤 、 性心律失常 （ 性 心动过 速、 缓及 停搏 ）传导 阻滞 、 窦 窦 过 、 室
结 果 在 ３ ３ 患者 中有 ２４例 心律 失 常 ， 中 窦 性 心 动 过 速 ２ ４例 １ 其 ５例 ， 窦性 心 动 过 缓 ２ ７例 ， 窦性 停 搏 １ 例 ， 上 性 早 搏 １ 室
１９例 ， 性 心动 过 速 ６ ５ 房 ７例 ， 房 颤动 １ 心 ４例 ， 性早 搏 １ ３ ， 室 ３ 例 室性 心 动 过 速 ５例 ， 一度 房 室 传 导 阻 滞 ７例 ， 度 房 室 传 导 二
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西南ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 医
２０ ０ ８年 ５月 第 ｌ 第 ３ Ｏ卷 期
Ｊｕｎｌ ｆ ｉｔ ｙ ｕｇｏ ｏ ｔ ｅｔ ｈ ａＭ ｙ ２ ０ ；０ ３ ｏ ｒ ｌａ ｒ ｎｉ Ｓ ｕ ｗ ｓ Ｃ ｉ ａ ，０ ８ １ （ ） ａ ｏ Ｍ ｉｒ Ｓ ｅ ｎ ｈ ｎ
高原 心 脏 病 心律 失 常 临床 分 析
陈仕迅 ， 陈 彬
（ 藏 军 区 总 医 院 心脏 内 分 泌 科 ， 藏 拉 萨 ８００ ） 西 西 ５０７ 【 要 】 目的 了解拉 萨地 区 高 原 心 脏 病 心 律 失 常 的 发 病 情 况及 临床 特 点 。方 法 对 我 院 ２０ 摘 ０２年 １月 一２０ ０７年 ６ 月诊 治 的 ３ ３ 高原 心 脏 病 患者 作 常 规 心 电 图及 动 态 心 电 图检 查 ， 发 生 心 律 失 常 类 型 以及 有 无 心 力 衰 竭 进 行 统 计 。 ４例 按
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高血压心律失常及心电图应用的临床分析
作者：周珏珉
来源：《医学信息》2015年第02期
摘要：目的对高血压心率失常心电图的临床应用价值进行探讨。
方法选取我院2012年11月～2013年8月100例高血压心率失常患者，对其进行心电图检测，并对患者的心电图进行讨论分析。
结果 73%的人出现左心室增厚现象，仅有27%的人无此种情况出现。
左心室肥大的73例患者中房性早搏的患者有11例，占总比的15.06%，室性早搏的患者有27例，占总比的36.99%，而在非左心室肥大的患者汇总房性早搏患者有6例，占总比的22.22%，室性早搏患者有8例，占总比的29.63%。
结论高血压患者中室性心律失常多是由于左室肥厚造成，很容易导致患者发生室性心律失常，因此对于高血压心率失常应该做到及时诊断及时治疗，防止患者病情恶化，危害患者生命健康。
关键词：高血压；心率失常；心电图
高血压是一种常见的慢性心血管疾病，若长时间的发病很容易引起患者左心室肥厚、心力衰竭并心律失常、左心房扩大等症。
在对于高血压心率失常的患者的诊断中多采用心电图进行诊断。
因此本院在2012年11月～2013年8月对我院100例高血压患者进行心电图检查，对有心率失常的患者的心电图进行讨论分析。
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年11月～2013年8月收治的100例高血压患者，所有患者均为原发性高血压，年龄45～67岁，男62例，女38例，舒张压为100～150mmHg，收缩压为150～200 mmHg。
所有患者入院后均排除继发性高血压、冠心病、糖尿病及电解质紊乱，病程2年～12年。
1.2 方法对所有患者进行动态心电图检测，动态心电图监测采用12导联全信息记录分析系统，对患者进行24h的持续监测，根据检查结果将患者分为两组，1组为左心室肥厚，2组为非左心室肥厚，对两组患者的病情以及心电检测的情况进行分析。
1.3统计学方法采用 SPSS 17.0 统计软件进行数据分析，计量资料采用%表示，以 P
2 结果
3 讨论
高血压，尤其是原发性高血压。
本病起病较为缓慢，早期通常无明显表现，很多患者通常在继发了严重的心、肾疾病后才意识到自身高血压病症的存在，而此时病情往往已达到非常严重的状态，如不及时控制很容易使患者心脏负担加大，造成左心室肥大，进而引起心急劳损，
很容易使患者出现心率失常的情况[1]。
很多高血压心率失常的患者在日常的体检以及x线检查中很难检查出心脏的病变，因此要及时进行心电图检查，心电图对于心脏发生的各种病变都能进行详细的检查。
本病多发于老年患者中，由于老年患者脏腑器官逐渐退化，多数老年人存在退行性疾病与心脏老化并存的特有现象和特征，临床中通常将老年性心律失常分为老年退行性心律失常、老年病理性心律失常以及老年特发性心律失常3类[2]。
老年退行性心率失常通常指无心血管疾病的老年患者，而病理性心率失常则指伴有心血管疾病的老年患者，本文所指病症即为其中一种。
本病的发病较为隐匿，很难察觉，因此老年患者要按时进行身体检查。
尤其是60岁以上患有冠心病或其他心脏病的患者，若出现头晕、胸闷、心悸等不适症状应立即进行动态心电图进行检查。
检查中要结合患者的既往史进行诊断，及时发现可引起心脏性猝死的恶性心律失常以及长间歇等高危致病因素，尽早对患者进行有效治疗，帮助患者恢复身心健康[3]。
在本院对100例高血压心率失常的患者进行心电图诊断中，我院选用的是动态心电图对患者进行24h不间断的检查，而为选用常规心电图进行检查，其主要原因是由于常规心电图对于患的心电情况检测并不全面，仅仅能对患者机体平稳时的心电情况进行检测，且检查的范围较小，时间较短[4]。
而动态心电图则不同，动态心电图仅需要在患者身体黏贴若干电极即可，一般不超过10个，其可以对患者24h内的各种体位、各种状态、各种时期的心电情况进行实时监控，且对患者身心无明显影响。
在本院对100例患者的动态心电图检查中发现，有73%的人出现左心室增厚现象，仅有27%的人无此种情况出现。
而在对各种类型心率失常分析中发现，左心室肥大的73例患者中房性早搏的患者有11例，占总比的15.06%，室性早搏的患者有27例，占总比的36.99%，房室传导阻滞的患者有13例，占总比的17.8%，室内传导阻滞的患者有22例，占总比的30.14%。
而在非左心室肥大的患者汇总房性早搏患者有6例，占总比的22.22%，室性早搏患者有8例，占总比的29.63%，房室传导阻滞的患者有7例，占总比的25.92%，室内传导阻滞的患者有6例，占总比的22.21%。
从以上数据中可以清楚的看出，在这100例高血压心率失常患者中绝大多数患者出现左心室肥大的状况，在73名左心室肥大的心率失常患者中，室性心律失常人数明显高于房性心律失常人数。
因此在对上述数据进行整理分析后本院认为原发性高血压患者容易累及发生左心室肥大进而引发心率失常。
除此之外，在对不同的患者进行治疗时本院认为，对于高血压早搏的患者，可以不给予特殊的处理，主要是由于早搏患者多表现为提早出现的 P波与窦性不同，P-
R>0.12S，QRS 与窦性相同，代偿期间为不完全性[5]。
而当早搏现象频繁发生时，尤其是存在器质性心脏病时，患者可因心排量下降及重要脏器灌注减少，进而引起心悸乏力、心绞痛或气急等病症。
大多数的早搏患者无论是有器质性心脏病还是无器质性心脏病其主要对策都是要消除引起早搏的原因以及诱因，在必要时可给予镇静剂以及钾盐进行处理[6]。
病态窦房结综合征，主要特征为窦性心动过缓，当合并快速性心律失常反复发作时称为心动过缓，即心动过速综合征[4]。
很多出现病态窦房结综合征的患者多为家族性遗传病症，具体病因不明，病理改变主要为窦房结和心房纤维增生，可伴有窦房结动脉的结内部分闭塞，偶可累及房室交界处和分支。
因此对于病态窦房结综合征的患者的诊治中要尽快的明确患者病因，对于症状较轻的患
者无需进行特殊治疗，但要对患者的病情要进行密切观察，对于病情较重的患者要尽早安装心脏起搏器防止患者由于心动过缓而发生晕厥。
总的来说，在高血压心律失常患者中，多是由于高血压病症引发患者左心室肥厚造成，本病发病隐秘，且很容易导致患者发生室性心律失常，因此老年患者要按时进行心电图检查尤其患有60岁以上的老年人。
对于高血压心率失常患者的诊断要做到尽早及时确诊，防止患者病情恶化，危害患者生命健康。
参考文献：
[1]吴非徽.高血压心律失常及心电图应用临床分析[J].中国保健营养2013，11（10）：22-23.
[2]李碇.小时动态心电图对原发高血压心肌缺血及心律失常的观察[J].北方药学2012，13（24）：44-46.
[3]郑小雍.高血压患者室性心律失常的动态心电图分析[J].河北医药2013，22（34）：37-39.
[4]刘涛.动态心电图在老年心律失常中的应用[J].中国医学工程，2014，1（07）：26-27.
[5]杨永丽.房性心律失常心率变异性研究[J].山东大学，2012，14（03）：99-102.
[6]范景如.300例老年人心律失常心电图的表现观察[J].中国医药南，2013，15（03）：92-93.
编辑/苏小梅。