常用易混淆中药材鉴别表

常用易混淆中药材鉴别表（中药材基地网整理） 2013-7-23 12:18:11

生姜、干姜、高良姜的区别 川贝与浙贝 川 贝 浙 贝 性味 甘，苦，微寒。归肺、心经。 苦，寒。归肺、心经。 功效 清热化痰，润肺止咳，开郁散结。 清热化痰，散结消肿 相同点 药性均为寒凉，均具清热化痰，散结消肿之功，治痰多咳嗽、瘰(luo)疬疮痈等症。

区别 川贝母偏于甘润，兼能润肺止咳，善治肺虚久咳、燥咳不已；浙贝母偏于苦泻，清热化痰，散结力强，多用于痰热及外感风热咳嗽，瘰疬疮痈等症。

来源 百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或梭沙贝母的干燥鳞茎， 前三者按药材性状的不同分别习称“松贝”和“青贝”，后者习称“炉贝”。 百合科植物浙贝母的干燥鳞茎

生 姜 干 姜 高 良 姜 功效 发汗解表，温中止呕，温肺止咳 温中，回阳，温肺化饮 散寒止痛，温中止呕

来源 姜科植物姜的新鲜根茎 姜科植物姜的干燥根茎 姜科植物高良姜的干燥根茎 相同点 同出一物，均味辛而能温中散寒，治中寒诸症。 均辛热归脾、胃经。功善散寒温中、止痛止呕，治阳虚中寒之脘腹冷痛吐泻。

区别 生姜为当年之鲜根茎。性微温而药力较缓既走表又走里；走表能发汗解表散寒，治风寒感冒轻症；走里能温中止呕开胃、温肺止咳，治胃寒呕吐、消化不良、及风寒咳嗽。此外，习惯认为生姜又能解鱼蟹及生半夏、生胆南星之毒 干姜则为往年之干根茎，性热而药力较强，功专走里，善温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，治阳虚中寒之腹痛吐泻、亡阳欲脫及痰饮咳喘。 干姜长于温脾阳，高良姜长于散胃寒；

干姜又能回阳通脉，温肺化饮，治亡阳欲脫与寒饮咳喘，而高良姜则不能。

*其他* 1.姜皮、生姜衣：味辛；性凉， 行水消肿 ； 2.生姜汁：功同生姜，但偏于开痰止呕。3.炮姜：为干姜的炮制加工品功能温中散寒，温经止血。用于脾胃虚寒，腹痛吐泻，吐衄崩漏，阳虚失血。4.煨姜：辛，温。和中止呕。适用于脾胃不和、恶心呕吐等症。 牛蒡子与牛大力 牛 蒡 子 牛 大 力 来源 菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。又名大力子、鼠粘子、恶实等 为豆科崖豆藤属植物美丽崖豆藤以根入药

功效 疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮。 补虚润肺，强筋活络。

性味 味辛；苦；寒。归肺；胃经。 甘，平。归肺、肾经 用法 3—9g。入煎剂宜打碎，炒用寒性减。 常用量30～60克

注意 本品能滑肠，故脾虚便溏者忌服。 商品中的苦味牛大力，又叫大力牛，是同属植物绿花崖豆藤的圆锥状根。它的根味苦，不呈连珠状，主要产地在广东东部。其功相似。

草决明与石决明 决 明 子 石 决 明 来源 豆科植物决明的干燥成熟种子。又名草决明。 鲍科动物杂色鲍（光底石决明）或皱纹盘鲍（毛底石决明）等的贝壳。 功效 清肝明目，润肠通便。 平肝潜阳，清肝明目。 性味 甘、苦；微寒。归肝、肾、大肠经。 咸、寒。归肝经 用法 9~15g 常用量15～30g

黄芩、黄连与黄柏 黄 芩 黄 连 黄 柏 功效 清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。 清热燥湿，泻火解毒。 清热燥湿，泻火解毒，退虚热。

用法 3~9g。清热多生用，安胎多炒用，清上焦可用酒炒，止血多炒炭用。 2~9g 3~9g，清热燥湿解毒宜生用，清相火退虚热宜盐水炒用，止血宜炒炭。 柴胡与银柴胡 柴 胡 银 柴 胡 来 源 伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。 石竹科植物银柴胡的干燥根。 性 味 苦、辛、，微寒。归肝、胆经。 甘，微寒。归肝、胃经。 功 效 解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 退虚热，清疳热。

特 点 功善和解退热、疏肝解郁及升举阳气，即为治肝胆疾患之要药，又为治气虚下陷所常用。主治少阳寒热、感冒发热、肝郁胁痛或月经不调、中气下陷之久泻脱肛、子宫脱垂及疟（nue）疾寒热。 3—9g。解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙用。 本品具有退热而不苦泄、理阴而不升腾之长。功善退虚热，清疳热，略兼益阴，治阴虚发热、骨蒸劳热及小儿疳积发热。

3—9g。

菊花与野菊花 菊 花 野 菊 花

来 源 菊科植物菊的干燥头状花序。黄者名黄菊花，白者为白菊花。 药材按产地和加工方法不同，分为：豪菊、滁菊、贡菊、杭菊。均以花朵完整、颜色新鲜、气清香、少梗者为佳。 菊科植物野菊等的干燥头状花序。

功 效 疏散风热，平肝明目，清热解毒。 9—15g。疏散风热多用黄菊花，平肝明目多用白菊花。 清热解毒，疏风平肝。 9—15g。外用适量。 性 味 辛；甘；苦；微寒。归肝、肺经。 苦；辛；微寒。归肺、肝经。

相同点 均苦寒，而功善清热燥湿，泻火解毒，常相须为用治湿热，火毒诸证。 区别 黄芩归肺、胆、胃、大肠经。 黄芩善清上焦热， 黄连归心、肝、胃、大肠经。 黄连善清心经热和中焦热， 黄柏归肾、膀胱、大肠经。 黄柏善清下焦热 黄连与黄芩又同能凉血，治疗血热妄行证，其中黄芩尚可安胎，治疗热扰胎元之胎动不安；黄柏又能泻火除蒸，治疗肾阴虚、相火妄动之遗精、骨蒸发热、盗汗等。

生地与熟地

生 地 黄 熟 地 来 源 及 分 类 玄参科植物地黄的新鲜或干燥块茎。 鲜者名鲜地黄，其多汁，苦重于甘，清热凉血生津效佳，热甚伤津者多用；干者名干地黄，其质润，甘重于苦，清热力稍差而长于滋阴，阴虚血热、骨蒸潮热多用。 玄参科植物地黄干燥根的炮制加工品。

性 味 甘、苦，寒。归心、肝、肾经。 甘，微温。归肝、肾经。 功 效 清热凉血，养阴生津，润肠。 养血滋阴，补精益髓。 用 法 9—30g。本品寒滑腻滞，故脾虚食少便溏及湿滞中满者忌用。 9—30g。其能膩膈碍胃，故脾胃不健者服之宜慎。宜与健脾胃药如砂仁、陈皮等同用

大青叶、板蓝根与青黛 大 青 叶 板 蓝 根 青 黛 来 源 十字花科植物菘蓝的干燥叶片。 十字花科植物菘蓝的干燥根。 本品为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝、十字花科植物菘蓝的的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。 性 味 苦，大寒。归心、肺、胃经。 苦，寒。归心、胃经。 咸，寒。归肝、肺经。

功 效 清热解毒，凉血消斑，利咽消肿。 清热解毒，凉血，利咽。 清热解毒，凉血消斑，清肝定惊。 用 量 9—15g。 9—15g。 1.5—3g。 相同点 来源相近,均性寒,功善清热解毒、凉血，主治温病高热、温毒发斑、丹毒、痄腮、喉痹等。 区 别 1.大青叶大寒，苦，善凉血而消斑，温毒发斑最宜；又治口舌生疮等。

2.板蓝根苦泄性寒，善解毒散结利咽，大头瘟及痄腮最宜。 3.青黛咸寒，亦善凉血而消斑，除温毒发斑宜用外，又善治血热吐血、衄血；还能凉肝定惊，治肝火犯肺之咳痰带血，小儿惊风、热疳；外用能收湿敛疮，治湿疹、湿疮等。

牛黄、硫磺与雄黄 牛 黄 硫 磺 雄 黄 来源 牛科动物牛的胆结石。 天然硫磺矿的提炼加工品。 硫化物类矿物雄黄的矿石，主含二硫化二砷。 功效 清热解毒。息风止痉，化痰开窍。 外用杀虫止痒，内服壮阳通便。 解毒、杀虫、燥湿祛痰，截疟定惊。 性味 苦；凉。归肝、心经。 酸、温。有毒。归肾、大肠经。 辛、苦、温。有毒。归心、肝、胃经。

用法

0.2~0.5g，入丸散剂。 外用适量。 内服1~3g，炮制后入丸散。 外用适量，涂擦或烧烟熏。 内服0.05~0.1g，入丸散。

外用适量。

茯苓与土茯苓 茯 苓 土 茯 苓 来 源 多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。 百合科植物光叶菝葜的干燥块茎。 功 效 利水渗湿，健脾，安神。 既能渗湿利水，又能健脾宁心，凡水湿、停饮无论寒热或兼否脾虚皆宜。 解毒、利湿、利关节。即为治梅毒或因患梅毒服汞剂而致肢体拘挛之要药，又可治淋浊、带下、脚气、湿疮及湿疹等。 用 法 10~15g，安神常以朱砂拌用。 15~60g 性 味 甘、淡，平。归脾、心、肾经。 甘、淡，平。归肝、胃经。

五加皮与香加皮 五 加 皮 香 加 皮 来 源 五加科植物细柱五加的干燥根皮。 萝摩科植物杠柳的干燥根皮。又称北五加皮。

功 效 1、祛风湿，补肝肾，强筋骨：①风湿痹痛，兼肾虚有寒者最宜②肾虚腰膝软弱，小儿行迟。 2、利水：水肿，脚气浮肿。 祛风湿，强筋骨，利水消肿。 主治病证：1、风寒湿痹，腰膝酸软。 2、水肿（尤宜心衰性水肿），小便不利。

异 同 同性温归肝肾，既均能祛风湿、强筋骨，利水消肿。相异的是：香加皮源于萝摩科而有毒，长于利水消肿；五加皮源于五加科而无毒，长于补肝肾强筋骨。 用 法 5~9g。 3~6g 性 味 辛、苦、微甘，温。归肝、肾经。 辛、苦、温。有毒。归肝、肾、心经。

川乌、草乌和乌头、附子、白附子的区别* *草 乌* 川 乌 附 子 白 附 子

来源

草乌为毛茛科植物北乌头的干燥块根。草乌的茎是蔓生攀援状藤本，一般长约三米左右，开紫色花。草乌的根是长块状，没有附子。 川乌为毛莨科植物乌头的干燥母根(主根)。川乌的茎是直立的，一般高约一米左右，开紫色花。根是团块状，侧根就是附子，炮制后就是常用的附片。因为是附生于川乌的主根上，故名附子。 毛莨科植物乌头子根的加工品。 天南星科植物独角莲的干燥块茎。又称“禹白附”，历代本草中所用的白附子均为今之“关白附”，关白附为毛莨科植物黄花乌头的块根，其性热而毒性较大，应加于区分。

乌头是川乌和草乌的统称。而川乌和草乌是同一种系下的两种不同的植物。

功效

祛风除湿，温经止痛。 用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛。一般炮制后用。 祛风除湿，散寒止痛。 用于：1、风寒湿痹，寒湿头痛。2、心腹冷痛，寒疝腹痛。3、局部麻醉（外用）。 回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。 燥湿化痰，祛风止痉，解毒散结。

性味

性热，味辛、苦。有大毒。 辛、苦，热；有大毒。归心、肝、肾、脾经。 辛.大热.有毒。归心.肾.脾经。 辛、甘、温。有毒。

归肝、胃经。

用法

外用：调敷。【注意事项】1、 该品有大毒，尤其对神经官能有一定影响，其镇痛效果主要是通过对局部神经的麻痹作用而实现。慎用！2、为医疗用毒性药品，不可内服。 1~3g，多用制品，先下久煎。有大毒，不宜久服。孕妇忌用。生品一般不内服。 3~15g， 入汤剂应先煎30~60分钟，以减弱其毒性。 3~5g。 外用适量。 本品温燥有毒，孕妇忌服。生品毒性大，一般不作内服。

白豆蔻、草豆蔻与肉豆蔻,

白 豆 蔻 肉 豆 蔻 草 豆 蔻 来 源 姜科植物豆蔻或瓜哇豆蔻的干燥成熟果肉豆蔻科植物肉豆蔻的干燥成熟种仁。 姜科植物草豆蔻的干燥成熟果实。