浅谈老年糖尿病患者的临床护理
糖尿病患者护理论文(5篇)
糖尿病患者护理论文(5篇)糖尿病患者护理论文(5篇)糖尿病患者护理论文范文第1篇1临床资料2021年3月～2021年2月在我科住院的老年糖尿病患者85例，男49例，女36例，年龄60～85岁，其中糖尿病合并高血压35例，糖尿病性心脏病28例，糖尿病性脑血管病16例，糖尿病肾病12例，糖尿病四周神经病变18例，糖尿病合并眼底病变15例。
糖尿病病史2个月～32年。
2心理问题及护理对策2.1老年糖尿病主要心理问题老年糖尿病患者心理问题的典型发病特征有［4］:高抑郁、回避苦痛、留意力分散、对应激的唤醒水平低，不擅长延迟的需求，要立刻得到满意，以及记忆力下降、留意力难集中、智力下降、疑虑、愁闷、自卑等表现，主要是情感、性格的特别和自我保健力量下降。
常见为以下几种情形［5］:（1）忧思过度。
有些患者对疾病不是乐观地就医治疗，而是思虑重重，整日担忧治不好怎么办?消失并发症后怎么办?陷入苦恼郁闷和愁闷之中，对疾病的治疗很不利。
（2）心烦担心。
有些患者对糖尿病学问了解甚少，对疾病缺乏正确熟悉，盼望一吃药就能药到病除，一旦病情没有立刻掌握或消失并发症，就烦躁担心、夜不能寐，不利于疾病的治疗。
（3）紧急恐惊。
有的病人把糖尿病理解为不治之症，成天可怕，担忧并发心脏病和肾衰怎么办?要是截肢?眼睛失明怎么办?（4）急躁易怒。
有人得了糖尿病后，不能接受现实、乐观主动地转变生活方式或习惯，以适应病情需要，而是对四周事物和环境厌烦、急躁，遇人遇事易动肝火，总认为别人对自己照看不周。
（5）哀痛易泣。
有些糖尿病病人，尤其是患有多种合并症，家庭经济状况不良，医疗保障不遂心愿，家人的关怀照料不周，心境不好的病人，简单对前途丢失信念，对治疗感到无望，甚至产生轻生的念头，对医护人员的治疗不能乐观协作，一般不易掌握病情，对这种病人肯定要急躁劝导，只有排解心理障碍，才能取得较好的疗效。
2.2护理对策2.2.1增加护患沟通，建立良好的护患关系例如有1例60多岁的退休干部，糖尿病6年，住院20天，平常性格稍内向，生活规律，血糖掌握较好，突然有一天消失心胸郁闷，心悸易惊、失眠多梦、不言语，喜叹气，食欲减退，甚至不食不睡，不按要求服降糖药，护士为病人测早餐前血糖14.60mmol/L，尿糖（++++），经急躁询问患者后得知，原来几天前患者的一位老友因糖尿病并发急性心肌梗死突然去世，对患者打击太大，使患者对自己的疾病失去信念，产生悲观、消极的心理，认为糖尿病太可怕，无法抗拒死亡的时刻威逼，了解这一状况，护士每天抽出时间与病人交谈，急躁解答问题，并赐予鼓舞和支持，使病人重新树立自信，血糖得到较快掌握。
老年糖尿病患者的临床护理
２ 饮 食 护 理
发症等具体情况 帮助病人选择最易持久坚 持 ， 安全 简便的适
合 自己 的运 动 ， 于 我 们 所 收 集 的 病 例 均 系 老 年 患 者 ， 以 由 所
饮食控制是对糖 尿病患者 的一 项重要 治疗措 施。护 士 要指导患者掌握血 糖 、 尿糖 、 体重 的 自我 监测方 法 以控 制饮
似亲人 。用高尚的情操唤起患者战胜疾 病的乐观情绪 ， 让他
们知道如果 没有 良好 的心理状 态 ， 定 的情 绪 ， 稳 就不利 于糖
我们强调运动的个体化原则 ， 因地制宜 ， 因人而异 ， 视病人年
龄、 性别 、 性格 、 爱好 及病情 的程度 ， 身体状 况及其是 否有并
尿病病情 的控 制。帮助他 们丢掉 包袱 ， 树立信 心战胜 疾病 ，
运动治疗是糖尿病患者不可缺少 的基本治疗之一 ， 它可
促使 全身各 系统 的新陈 代谢 ， 促进 葡萄糖 、 脂肪 和酮体 的利
用， 减轻胰岛负担 ， 而降低血 糖。运动 治疗还 可促使胰 岛 从
绪， 针对这一情 况 ， 护士应多与他们 沟通交流 ， 向患者讲解有
关糖尿病的科普知识时 ， 度要和蔼 ， 言要亲切 ， 用简单 态 语 要
【 中图分类号 】４３ Ｒ ７
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号 】０７ ８１（００ １ — １０— ２ １０ — ５７ ２１ ）９ ０８ ０
糖尿病是一种 常见 的内分泌 代谢 障碍性 疾病 ， 时刻 它 威胁着人们的健康 。中医学认 为 ： 消渴多 因嗜酒肥 甘厚 味 ， 损伤脾 胃， 运化失职 ， 消谷耗津 ， 纵欲伤 阴而致 阴虚燥热 发为
进行 ， 尽量减少空腹 运动 ， 以免诱 发低 血糖 。运 动时衣着 宜 宽松 ， 适 ， 舒 避免 衣着束 缚肢 体使 运 动不便 ， 影 响血液循 或
老年2型糖尿病合并高血压患者的护理体会
老年2型糖尿病合并高血压患者的护理体会前言老年2型糖尿病合并高血压是常见的慢性疾病，需要患者长期管理和保健。
在我的护理工作中，遇到了许多这样的患者，通过长期的护理和观察，我总结了一些护理体会，分享给大家。
病情概述老年2型糖尿病合并高血压是常见的慢性代谢性疾病，在临床上也十分常见。
这类患者的病情常常较为严重，需要长期的治疗和管理。
其主要表现为高血糖、高血压，常常会引起肾脏、神经等系统的损害。
护理体会1. 营养健康老年2型糖尿病合并高血压患者需要控制体重，保证饮食均衡。
护理人员需要根据患者的具体病情，制定符合患者身体状况的饮食方案。
推荐患者采用低盐、低糖、低脂的饮食方式，减少体内糖分和脂肪的积聚，保持身体健康。
2. 锻炼康复合理的锻炼对于老年2型糖尿病合并高血压患者是非常重要的。
护理人员需要鼓励患者适量运动，但是需要注意运动强度、时间和方式，避免过度疲劳和损伤。
推荐患者选择多种类型的锻炼方式，如散步、太极拳、瑜伽等，同时加入适当的力量训练，进行康复锻炼。
3. 心理护理老年2型糖尿病合并高血压患者需要细心的心理护理，鼓励他们保持乐观的态度和积极的心态。
护理人员需要与患者建立良好的沟通，了解患者的内心需求和感受，提供必要的心理支持和帮助。
4. 定期复查老年2型糖尿病合并高血压患者的病情需要定期监测和复查。
护理人员需要提醒患者定期去医院检查，摄入合理量的药物，并及时调整药物剂量和治疗方案，保证患者的身体状况得到及时有效的管理和治疗。
总结老年2型糖尿病合并高血压患者需要长期的、细心的、全方位的护理，往往需要家庭成员以及护理人员的协助。
护理人员需要细心地了解患者的病情和身体状况，为患者提供专业的护理，让患者能够减轻疾病带来的负担，保持良好的生活质量。
老年二型糖尿病个案护理
老年二型糖尿病个案护理某某，男，76岁，因频尿、口渴、视力模糊持续2月入院。
查血糖16.8mmol/L，血糖耐量试验(OGTT)结果为晨起9.6mmol/L，餐后11.8mmol/L，确诊为老年二型糖尿病。
入院后，全院护理团队遵循医嘱，对患者进行全面护理。
在饮食方面，制定了以低脂、低糖为主的饮食方案，保证三餐营养均衡，同时避免高糖、高脂食物。
并根据患者的饮食习惯和口味进行个性化定制食谱。
在睡眠方面，合理安排休息时间，协调患者的睡眠习惯，保证充分的睡眠时间。
在运动方面，根据患者身体状况，制订适量的运动方案，增强体质，提高胰岛素敏感性。
在药物治疗方面，保证患者按时按量服用降血糖药物，并定期监测血糖水平。
在一切护理工作中，护理团队时刻关注患者的情绪变化，给予患者心理上的支持和关怀。
整个护理过程中，患者和家属对护理工作表示满意，患者各项指标均有所改善，出院后也按医嘱继续进行护理。
通过全院护理团队的共同努力，患者的健康状况得到了明显改善，并保持稳定。
此外，在护理过程中，护理团队还对患者进行了疾病相关知识的教育。
通过针对老年二型糖尿病的专门讲座和个别指导，患者和家属更加了解了疾病的病因、发病机制、预防措施和药物服用的正确方法。
患者和家属也学会了定期测量血糖和对血糖异常时的应急措施，提高了自我管理能力。
同时，护理团队还重点强调了饮食和运动对于疾病控制的重要性，并指导患者和家属在日常生活中，合理膳食结构，坚持适量运动。
使患者能够在家庭中有效管理自己的疾病，保持血糖水平的稳定。
出院后，护理团队通过电话、短信等方式对患者的康复情况进行跟踪和咨询。
建立了定期回访制度，及时发现患者的问题和困扰，并提供相应的指导和支持。
患者在接受全面护理和管理的情况下，生活质量得到了明显提高，患者的家属也对医院的护理工作表示了感谢和认可。
通过此次护理个案，不仅提高了患者对疾病管理的认识和能力，也加深了家属对患者的关注和支持。
在护理团队的共同努力下，老年二型糖尿病患者得到了全方位、个性化的护理，不仅使患者的身体状况得到了稳定，也提高了患者对疾病的认识和自我管理的能力。
老年糖尿病护理PPT课件
弃，甚至悲观厌世。 ➢ 老年糖尿病患者的注意力、对新知识的回忆能力
和想象力均较同年龄组非糖尿病患者差，因此需 要家属耐心细致地予以帮助和支持。
【常见护理诊断/问题】
1.营养失调：低于机体需要量 与胰岛素抵抗或分泌不足所致的三大物质代谢
＞1.1 1.1-0.9 ＜ 0.9
甘油三酯 mmol/L
＜1.5 ＜2.2 ＞2.2
LDL-C mmol/L
＜2.5 2.5-4. ＞4.0
紊乱有关。 2.潜在并发症：
感染、低血糖、 高渗性昏迷、 酮症酸中毒、乳酸性 酸中毒、 大血管或微血管病变。
【护理计划与实施】
治疗和护理的目标是按照老年人的血糖 标准控制血糖，防止及延缓各种并发症的发生， 提高老人的生活质量。
（一）饮食和运动 饮食治疗同样是老年糖尿病的基本疗法，
方法、原则与其他年龄组无异，需要注意的是， 低血糖对老年人可能是一致命的并发症，预防 低血糖的发生，老年人的饮食最好按一日五餐 或六餐分配。
老年糖尿病95%以上是2型糖尿病， DM和糖耐量减低患病率均随年龄增加明显上升。 2009年国际糖尿病联合会（IDF）公布最新数据显 示，全球糖尿患者数已达2.85亿，且将近一半为60 岁以上人群。 老年DM的高发病率严重影响老年人的生活质量 和寿命，并发症是致残致死的主要原因。
【护理评估】
（一）健康史 ➢老年糖尿病的发病与遗传、肥胖、生活方式和生 理性老化有关。 ➢生活方式：代谢率降低，糖利用减少，进食过多 和运动减少导致肥胖和胰岛素抵抗； ➢生理老化：增龄导致导致胰岛素分泌和作用下降
保平掌持衡握平训血和练糖的通、心过血态刺压。激、足体底重触指觉数感的和监本测体方感法。 觉达到改善平衡障碍的目的，中等强度 的耐力训练可改善周围神经病变。
老年糖尿病患者的临床护理措施
老年糖尿病患者面临的问题
营养管理
老年糖尿病患者的营养管 理是治疗中的重要部分， 需要合理控制饮食，选择 合适的食物和营养素，以 满足身体的需求。
运动锻炼
适当的运动锻炼有助于控 制血糖、增强体质和提高 免疫力，但老年糖尿病患 者需要根据自身情况选择 合适的运动方式和强度。
药物治疗
药物治疗是控制血糖的重 要手段，但老年糖尿病患 者需要严格遵守医生的用 药指导，避免药物不良反 应和相互作用。
社会支持
鼓励患者积极参与社交活动，提高生活质量。
家庭支持
教育家庭成员关于糖尿病的护理知识，为患者提供家庭支持和生活 照顾。
04
针对老年糖尿病患者的健康教育
提高患者对糖尿病的认识与自我管理能力
了解糖尿病的发病原因和机制
认识糖尿病的并发症
帮助患者理解糖尿病是一种慢性疾病，需 要长期管理和控制。
让患者了解糖尿病可能导致的并发症，如 心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等。
。
调整饮食和用药
根据血糖监测结果，指导患者 调整饮食和用药，以达到更好
的血糖控制效果。
及时就医
如果患者出现血糖波动较大或 持续高血糖，建议及时就医，
以避免并发症的发生。
预防并发症的措施及注意事项
心血管疾病的预防 肾脏疾病的预防 神经病变的预防 其他注意事项
指导患者控制血脂、血压和血糖，以降低心血管疾病的发生风 险。
研究目的和意义
研究老年糖尿病患者的临床护理措施 ，旨在为老年糖尿病患者提供更全面 、更有效的护理服务，提高患者的生 活质量和预后。
通过研究和实践，总结出一套适合老 年糖尿病患者的临床护理模式，为老 年糖尿病的防治工作提供参考和借鉴 。
02
探讨老年糖尿病患者的临床护理措施
探讨老年糖尿病患者的临床护理措施【摘要】糖尿病是一种因人体内的胰岛素供量相对不足引发的以糖代谢障碍为主的内分泌代谢性疾病，易诱发高血脂、低蛋白血症等并发症。
是我们生活中较为常见的病症，发病者多以中老年群体为主。
本文主要通过对老年糖尿病日常症状的分析，探讨如何更好地为老年糖尿病患者做好临床护理服务。
【关键词】老年糖尿病；症状；临床护理措施据临床研究和实践表明，引发糖尿病的诱因主要来自遗传因素和生存环境的影响，体现为人体胰岛素的分秘功能受到损害而引发紊乱造成的一系列内分秘疾病。
而且这种疾病具有延伸性，可遍布身体的全部器官，并随着时间的推移病症渐渐严重，细胞和机体功能也会随之下降。
在发病早期，患者可以口服一些降糖药物维护体内胰岛素需求，保持身体机能，但到病理后期，患者体内胰岛素分秘少之又少，当无法满足患者身体需求时，只能依靠注射胰岛素方式进行补充和治疗［1］。
而老年患者通常体质较差，自身免疫系统功能不断下降，抵抗疾病能力也非常之弱。
所以，我们必须清楚地了解老年糖尿病患者日常和临床症状，从而重视对老年糖尿病患者的临床治疗和护理，这对老年人身体健康和生活质量都是非常重要的。
1 老年糖尿病患者的病症特点通常情况下，老年糖尿病患者的临床表现以多饮、多食、多尿为主。
早期病理特点是以肾小球高滤过以及肾脏轻度增大为判断依据的，但是由于早期糖尿病临术症状不明显而不易被发现，只有通过检测，患者的肾小球滤过率达到150ml/min，血管内压增大，患者肾脏体积增加四分之一左右，即可判断为早期糖尿病。
中期的糖尿病主要表现为患者休息时无尿，运动过后尿蛋白增多症状。
这个时期患者的肾小球结构会有结构性损伤病理特点，其滤过率超出150ml/min，仍然具有可逆性，同时，部分患者血压在原有基础上有升高趋势。
如果，对中期糖尿病患者能够及时采取相应的治疗和护理措施，是完全能够恢复患者肾小球的结构和功能的。
而到了糖尿病发病晚期，患者则有尿蛋白排量出现持续增加现象，高达200μg/min左右，医学上称之为高度选择性尿蛋白。
医学类-糖尿病老年人护理PPT课件
糖尿病
护理评估
护理评估要点(1)询问病史、起病的时间、主要症状及特点 。(2)评估生命体征、意识和精神状态、生活方式 (3)注意观察实验室及其它检查结果
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
护理诊断
潜在并发症
知识缺乏
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
护理措施
糖尿病
护理措施
尿糖的监测
蓝色为尿糖(-),绿色为±(微量),黄绿色为(+),土绿色为(+ +),棕黄色为(+ + +),砖红色为(+ + + +)
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
护理措施
血糖的监测
空腹血糖正常值为3.9—6.0mmol/L。空腹血糖≧7.8mmol/L,餐后2小血糖≧11.1mmol/L,为诊断老年糖尿病的主要依据。
Ⅱ型糖尿病特点
老年糖尿病的发病相对缓慢,其临床表现不典型,“三多一少”的症状多不明显
并发症多
多种老年病并存
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
护理评估
病因(1)胰岛B细胞分泌的胰岛素减少;碳水化合物摄入量减少致糖耐量减退;体力活动不足,胰岛素敏感度降低,糖代谢障碍;年龄增加脂肪组织随之增加,贮存糖的肌肉组织则减少,导致葡萄糖被肌肉摄取、储存和代谢减少。 (2)其他
糖尿病
教师点拨
1糖尿病的病因
2对该患者采取的相关护理诊断
3对患者的评估制定相应的护理措施
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
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浅谈老年糖尿病患者的临床护理
发表时间：2013-08-14T14:29:40.670Z 来源：《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者：唐淑平孙淑芳郭秀丽齐国芬[导读] 由于老年人口渴中枢功能减退，行动不便，饮水相对减少，容易引起身体脱水。
唐淑平孙淑芳郭秀丽齐国芬(黑龙江省鹤岗市人民医院154101)
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）27-0273-02 老年糖尿病(DM)是指年龄在60岁以上的老年人，由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，引起内分泌失调，从而导致物质代谢紊乱，出现高血糖、高脂及蛋白质、水与电解质等紊乱的代谢病。
糖尿病患病率随年龄增加而上升，其使老年人的生活质量降低，并发症多，寿命缩短，死亡率增高，目前已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
1 饮食护理
饮食控制是治疗糖尿病的基础。
轻型糖尿病以食疗为主即可收到好的效果，中重型患者必须在饮食疗法基础上合理应用运动疗法和药物疗法，只有饮食控制得好，口服降糖药或应用胰岛素才能发挥好的疗效。
应根据患者年龄、身高、体重、职业及活动强度来计算每日所需总热量。
老年人的饮食宜低盐、低脂、低糖、高维生素、富含蛋白质，多食粗纤维食物，忌食含糖丰富的食物。
老年人除一日三餐外，可在早餐和午餐之间、午餐和晚餐之间以及夜间临睡前适当加餐，但加餐的食物量应在中餐和晚餐扣除。
肥胖者严格控制体重。
2 运动锻炼
适当的运动有利于减轻或控制体重，提高组织对胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，预防并发症或减慢并发症的发生发展进程，还可减轻患者的压力和紧张情绪，即使是轻度运动，也有助于维持或改善患者生活质量。
糖尿病患者如果伴有骨关节疾病、缺血性心脏病、肺部疾病、肾脏疾病、增殖型视网膜病变等，应当在运动之前进行详细检查。
老年人运动应量力而行，根据具体情况选择运动方式，如餐后散步20～30分钟是改善餐后血糖有效方法。
运动不宜在空腹时进行，防止低血糖等意外发生。
3 用药护理
由于老年糖尿病患者往往合并有多种慢性疾病，肝。
肾功能减退，自主神经功能异常，药物代谢延迟，血药浓度较高等原因，很容易发生低血糖。
因此，采用药物治疗时，尤其要注意药物的相互作用和影响，以免影响疗效。
护理人员应掌握各类降糖药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项：①磺脲类降糖药治疗应从小剂量开始，于早餐前半小时服用，该药的主要不良反应是低血糖，少见有肠道反应、皮肤瘙痒、胆汁淤滞性黄疽、肝功能损害再生障碍性贫血等；②双胍类药物不良反应有腹部不适、口中金属味、恶心、畏食、腹泻等，严重时发生乳酸酸中毒，餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻不适症状。
4 并发症的预防及护理
(1)酮症酸中毒、高渗性昏迷：由于老年人口渴中枢功能减退，行动不便，饮水相对减少，容易引起身体脱水。
加之老年人容易合并心血管疾病、感染，使用利尿剂及类固醇药物，能量摄取过量等，很容易发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷。
定期监测血糖，了解血糖的控制水平；合理用药，不要随意减量或停用药物；鼓励患者多饮水，特别是发生呕吐、腹泻时，保证充足的水分摄入；需要脱水治疗时，应监测血糖、血钠和渗透压。
对有可能或已发生酮症酸中毒、高渗性昏迷的患者，应密切观察并记录患者的生命体征、神志、24小时液体出入量等变化，如有异常，应及时报告医生进行处理。
急救配合与护理：①立即开放两条静脉通道，准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入；②患者绝对卧床休息，注意保暖，给予持续低流量吸氧；③加强生活护理，应特别注意皮肤、口腔护理；④昏迷者按昏迷常规护理。
(2)低血糖：老年糖尿病患者血糖不宜控制过严，一般空腹血糖不超过7.8mmol/L(140mg/dl)，餐后血糖不超过11.1mmol/L(200mg/dl)。
指导老年人及家属了解低血糖反应的诱因及临床表现，如一旦出现心悸、头晕、出汗、软弱无力、肌肉颤抖等低血糖反应时，应尽快给予糖分补充。
如随身携带的甜饼干、糖果、巧克力、含糖饮料等，以解除脑细胞缺糖症状。
告知患者和家属不能随意更改和增加降糖药物及其剂量，活动量增加时，要减少胰岛素的用量并及时加餐；胰岛素注射后应在30分钟内进餐；外出时随身携带糖尿病卡，卡片上注明姓名、年龄、家庭住址、联系方式、疾病诊断、使用的药物名称等，以便发生意外时，其他人发现后可帮助及时处理。
(3)糖尿病足：评估老年人有无足溃疡的危险因素，既往有无足溃疡史，有无神经病变的症状和体征等；每天检查患者双足，了解患者有无感觉减退、麻木、刺痛感，观察足部皮肤有无颜色、温度改变及足背动脉搏动情况，注意检查趾甲、趾间、足底皮肤有无鸡眼、甲沟炎、甲癣，是否发生红肿、青紫、水疱、溃疡、坏死等损伤；定期做好足部感觉的测试，及时了解足部感觉功能。
预防：①保持足部清洁，避免感染：嘱患者勤换鞋袜，每天清洁足部。
若足部皮肤干燥，可外涂羊毛脂，但不可常用。
②预防外伤：指导患者选择轻巧柔软、前端宽大的鞋子，袜子以弹性好、透气及散热性好的棉毛质地为佳；不要光脚走路，外出时不要穿拖鞋；趾甲避免修剪太短，趾甲应与脚趾平齐；冬天使用热水袋、电热毯时谨防烫伤。
③指导和协助患者采用多种方法促进肢体血液循环。
参考文献
[1]樊米霞.老年糖尿病患者的家庭护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2009年04期
[2]许海兰.老年糖尿病患者的临床护理对策[J].中国社区医师(医学专业),2011年22期。