关于加强医学生人文素质教育的针对性和实效性的思考

关于加强医学生人文素质教育的针对性和实效性的思考
1 从实际需要出发,加强医学生人文素质教育的针对性和实效性
1.1 加强医学生人文素质教育是时代发展的需要：在全球化浪潮下，医学人文素质教育在全球广泛兴起，1999年成立的国际医学教育专门委员会（Institute for International Medical Education，IIME ）,制定出“全球医学教育最基本要求”，该要求强调指出“敬业精神和伦理行为”是医疗实践的核心，应把“职业价值、态度、行为和伦理”同医学知识、临床技能一样作为保证其毕业生具备“基本要求”所规定的核心能力和基本素质之一[1]。

由此可见，培养既具过硬医术,又具“仁爱”精神的医生正在成为全球医学教育的共识。

对医学生的教育应顺应时代发展的要求，加强人文素质教育，为我国现代化建设培养更多更好的医学人才。

1.2 加强医学生人文素质教育是医学发展的要求：医学就是人学。

20世纪70年代，以恩格尔等人为代表提出的“生物—心理—社会医学模式”，主张要全面、综合、整体地看待人类的健康和疾病。

由此，对医生的知识结构和整体素质提出了新的要求。

适应这种医学模式的转变来确定医学人才的培养目标，加强医学生人文素质教育，就是适应了医学学科自身发展的要求。

1.3 加强医学生人文素质教育是未来医疗实践的需要：医学的人文价值体现在以病人为中心的信念中，渗透于医学高新技术的应用中。

医德和医术是同等重要的，仅仅掌握医疗技术是不够的，还要学会如何面对患者，良好的人文修养，适度的人性关怀是化解医患矛盾的良药。

人文素质时刻体现在医疗服务过程能否以“以人为本”的思想作为指导，体现在医生是否真正“关爱生命”。

作为一名未来的医生，必须具有一定的人文素养，懂得尊重、理解、关爱和抚慰病人，有良好的沟通能力，强列的爱心和同情心。

1.4 加强医学生人文素质教育是医学生自身成长的要求：1984年美国医学协会在其“为21世纪培养医生”的报告中指出：缺乏人文科学基础的学生，在医学生涯中往往会丧失智力挑战的能力和应答这种挑战的能力[2]。

医学生们通过在学校的各种医学知识和人文知识的学习，可以获得巨大的精神动力和智力支持，在长期的培养和熏陶中，使自己具有深厚的文化底蕴、高尚的人格、开阔的胸襟和高雅的志趣，成为对人类具有普遍的人文关怀的“白医天使”。

从医学生成长为优秀的医生要经历一个漫长而艰苦的过程，同时医生也是一种高风险、高压力、高要求、高负荷的职业。

要成为一名合格的医生必须具备良好的心理素质，加强人文素质教育有助于医学生建立良好的心理素质。

此外，人文素质教育可以最大限度的调动学生的能动性和创造性，促使他们形成创新精神。

因此，人文素质教育既可满足医学生的心理需要、知识需求，同时也培养了学生的创新精神，适应了医学生自身成长的要求。

2 加强医学生人文素质教育的针对性和实效性的思路
2.1 提高教学内容的针对性：人文素质教育是一个全方位的系统工程，培养医学生不但要具有知识底蕴，而且要树立爱人、关爱生命、尊重人权的观念，同时还要强化医学生实际应用能力，引导学生能够恰当处理医疗实践中的具体问题。

为此，一方面，要加强学科建设，构建合理的医学人文素质课程体系。

开设具有普遍适应性的文、史、哲等人文课程，将客观知识和学生的人格特点相融合，从整体上塑造学生的人格；同时开设与医学直接相联系、相交叉的医学人文素质课程如：医学伦理学、医学心理学、医学法学等课程[3]，为医学生今后的发展奠定基础；根据学生需要开设人文素质选修课，以此培养学生关于医学人文整合的思维模式，使医学人文精神作为一个整体融入医学生的生活和医疗理念中。

另一方面，课程内容应体现出医学专业的特点，符合医学人才培养的规律。

专业课的教学，应寓人文精神于教学过程中，紧密结合医学与人文学科的内在联系，贯穿“以病人为中心”的理念，如临床教师可以从育人角度出发，结合自己的切身体会言传身教地教导学生一名优秀的医生所应具备的职业道德和人格修养。

人文社会科学课程要结合医学专业特点，恰当涉及医疗理论和实践中的相关问题如医疗改革、医患关系问题、安乐死、卫生资源分配等，使人文课教学和医疗实践结合，不仅使生理—心理—社会医学模式在教学中得到贯彻，而且极大地提高人文教育的效果，使学生学会从不同角度去思考问题，提高学生的人文素质。

当然，人文素质的形成是一个长期的内化过程，医学人文课程应贯彻始终，使医学生在学习的不同阶段都有相应的医学人文课程。

2.2 运用灵活、多样的教学方法和手段：首先是教学方法的灵活性。

人文学科的教学要克服机械、死板、说教的教学模式，避免用不能调动学生积极性的单项灌输法，可采用“双向交流法”，通过提问、回答、讨论、辩论等方式提高教学效果。

同时也可以借鉴发达国家有益的经验，通过体验式教学、情景教学、案例分析等方法，以问题为基础，选取现实生活中的具体问题和案例，从多个侧面和角度进行分析和阐述，给学生以充分的自由，使各种思想、观点在交流中撞击、提升，培养学生的探索精神，达到人文课教学的目的。

其次是教学手段的多样性。

为了使医学生们能够积极主动地接受医学人文科学的学习，在教学中除了用课堂讲授方法以外，还应采用多种形式进行教学，如运用多媒体技术使教学形式新颖、生动、形象，教学效果显著。

还可结合医学专业特点，引导学生换角度思维，站在教师角度、患者角度自我组织教学内容，制作课件，这样不但寓教于乐，而且可以激发学生学习的主动性、自觉性，获得良好的教学效果。

2.3 构建结构、层次合理的教师队伍：拥有较高人文科学素质的教师队伍是医学生人文素质教育的关键环节。

一是要培养教师高尚的人文精神。

教师自身人文素质的高低会直接影响到学生人文素质的培养，尤其是专业课教师，若具备较高的人文素养，能在教学中给学生以潜移默化的人文教育。

因此，要培养学生的人文素质，必须先要提高教师的人文素质。

二是组建结构合理的人文科学教师队伍。

通过各种渠道引进和挖掘校内外人文素质教育人才；鼓励有临床医学专业背景的教师参与相关人文课教学；现有人文课教师通过相关基础医学课程培训和深入医院体验生活等方式建立医文相融的知识结构，成为具有交叉学科学术能力的教师；鼓励医学专业毕业生从事医学人文教学工作等。

三是加强学术交流，加大
教师培训力度。

教师间的互相学习，可以达到共同提高的目的，而通过现代教育技术等方面的培训可提高教师获取和更新知识的能力，教师视野的扩大有助于其人文素质的提高。

2.4 营造良好的医学人文素质教育环境：校园文化是学校总体水平的反映，影响着医学生的成长和发展。

（1）营造生动而丰富的人文素质育人环境。

校园的规划、建筑设计等软、硬件环境对医学生人文素质的教育有潜移默化的影响。

校园文化作为学校的外在气质展示着学校的人文底蕴，丰富着学生的人文意识。

（2）学校的校训是学校精神的象征，是学校价值观的反映。

我校坚持不懈地弘扬“德高医粹”的校训精神，培养学生以“厚德载物”“大医精诚”的精神，教育医学生以高尚的品质、超群的才智、广博的学识和强健的体魄，投身于艰苦卓绝，浩瀚无垠的医学事业，对学生陶冶思想情操起到了很大作用。

（3）贴近实际、贴近生活、贴近学生，增强人文素质教育的实效性。

如我校创造性地开展“医学伦理学教学基地”建设，创建“生命意义展室”，以天津医科大学创始人朱宪彝教授的事迹和许多无偿捐献遗体者崇高的道德境界感染、教育学生，激发学生对高尚道德人格的自觉追求。

此外，通过开展各种校园文化活动以及利用网络阵地营造人文气氛，对人文教育的发展也起到积极的推动作用。

2.5 开展各种课外活动，注重社会实践的实效性：通过社会实践可以使学生做到“知行合一”，了解社会情况，增强服务大众的意识，如组织学生“三下乡”社会实践活动，组织学生参加志愿者活动，深入社区、街道、厂矿、乡村，利用自己的专长进行医疗实践活动，使医学生走出校门，了解社会，在实践中得到深刻的人生体验，丰富学生的人文理解，进一步实现人文素质教育的实效性。