医学(医药)院校青年教师教学比赛肺部感染性疾病之社区获得性肺炎参赛教案

第八届医学（医药）院校青年教师教学基本功比赛

参赛选手教案

课程：内科学

肺部感染性疾病之社区获得性肺炎

院校：广东药科大学

院系：临床医学院

授课教师：万XX

职称：讲师/主治医师

授课对象：五年制本科临床医学专业

一、教学基本情况

二．具体教学安排

概念介了解流行病学的相关概念与知识，并对引起流行病的病因进行简要说明

了解肺炎的分类与病1、肺炎的病因、发病机制和病理

1.1.气管隆突以下的呼吸道无菌

1.2.是否发生肺炎取决于：病原体和宿主因素

社区获得性肺炎患病途径：空气吸入、血行播散、邻近感染部位蔓延、上呼吸道定植菌的误吸。

1.3.医院获得性肺炎患病途径：前述、误吸胃肠道的定植菌、通过人工气道吸入环境中的致病菌

病例导入患者基本信息：贾XX，男，51岁。

主诉：主因“发热3天，咳嗽、咳痰1天”于2018-07-30入院

现病史：患者3天前劳累后出现发热，体温38.5℃，伴肌肉酸

痛，无畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，自服藿香

正气水2日无好转；1天前出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，仍发

热，Tmax39.5℃，于外院查血常规WBC12.49×109/L，N78.2%，

L12.19%，胸片示“左肺中野斑片影”，考虑”肺炎”予头孢曲

松2g once抗感染及退热治疗，体温最低降至38.3℃，后体温再

次升高至39℃，为求进一步诊治入院。

通近真实病

例的PPT演示

导入，启发

学生的思

考，为下一

步的诊断与

治疗做好铺

垫

1分钟

熟悉肺炎的分类肺炎按发生场所，可分为社区获得性肺炎(community acquired

pneumonia ,CAP)，医院获得性肺炎 (hospital acquired

pneumonia ,HAP)

通过PPT演示，

按肺炎的发生

场所同，可分

成两种类型，

同时对社区获

得性肺炎作重

点阐述。

1 分钟

了解肺炎的病理变化对肺炎的解剖分类进行阐述，介绍大叶性肺炎，小叶性肺炎与间

质性肺炎的病理与异同，并通过X光片的图片展视，让学生直观

了解不同肺炎的解剖分类。

采用PPT演示的方

式，并插入实际

的X光图片，让学

生更为直观了解

不同解剖分类的

肺炎。

9分钟

通过PPT演示的方式，通过文字与图片结合，让学生对不同肺炎的诊断进行了解并掌握，结合X光片的展视，让学生可以直观认识不同肺炎的临床诊断方式。采用

式，并对

重点的讲解，借助

点部位进行说明

熟悉社区获得性肺炎的临床诊断1.非医院发病

2.临床表现

a、新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并

出现脓痰，伴或不伴胸痛/呼吸困难/咯血。

b、发热。

c、肺实变体征和（或）湿罗音。

d、WBC＞10×109/L或＜4×109/L，伴或不伴中性粒细胞核左

移。

3.影像学：片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴

胸腔积液。

通过PPT演示的

方式，并结合病

例进行说明，从

病例中对临床诊

断与学生进行互

动，加深学生的

印象

4分钟

提问：通过那几方面可以诊断患者为社区获得性肺炎？

掌握肺炎的评估方式通过病例说明与分类表，对肺炎的评估方式进行讲

解，并重点对评估中用到的CURB-65评分系统与肺炎严

重度指数 (PSI)评分系统进行结合病例的说明，在相

章节将通过现场白板的方式，通过病例，让学生对

CURB-65评分系统与肺炎严重度指数 (PSI)评分系统进

行评分与运用。

PPT演示结合

白板，现场

对不同的评

分系统进行

运用，引导

学生熟悉掌

握两种不同

的评分系

统。

4分钟

掌握肺炎的治疗方案出示不同肺炎的病史、症状与体征的异同说明，引导

学生对社区获得性肺炎进行治疗方案的确定，并结合

病例进行说明，从而让学生更为深刻理解并现场模拟

治疗方案的制定

PPT演示结合

白板，并让

学生模拟制

定治疗方

案。

5 分钟

作业总结通过对社区获得性肺炎的学习，结合当下新冠肺炎的

现状与治疗方案，让学生通过文献资料搜集新状肺炎

的治疗进展

2分钟