急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平的临床意义及厄贝沙坦对其影响
进展性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸和酸性磷脂水平的变化及其意义
进展性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸和酸性磷脂水平的变化及其意义安学林;刘少河;王伟;罗玉顺;宋存峰【摘要】目的探讨进展性脑梗死(PCI)患者血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)水平的变化及其意义.方法 93例急性脑梗死(ACI)患者,根据发病后48 h内病情变化分为PCI组(35例)和非PCI(NPCI)组(58例).检测两组发病后6 h、24 h、3 d、7 d、14 d、21 d血浆LPA和AP的水平,并与正常对照组(50人)比较.结果与正常对照组比较,PCI组与NPCI组患者发病6 h～14 d时血浆LPA、AP水平均明显增高(均P<0.01);与NPCI组比较,PCI组患者发病6 h～14 d时血浆LPA、AP水平均明显增高(均P<0.01).结论 ACI患者血浆LPA和AP水平均增高,其中PCI患者血浆LPA、AP水平较NPCI患者更高.血浆LPA、AP水平可提示ACI患者病情进展趋势.【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2010(023)005【总页数】3页(P372-374)【关键词】进展性脑梗死;溶血磷脂酸;酸性磷脂【作者】安学林;刘少河;王伟;罗玉顺;宋存峰【作者单位】252000,聊城市第三人民医院神经科;252000,聊城市第三人民医院神经科;252000,聊城市第三人民医院神经科;252000,聊城市第三人民医院神经科;252000,聊城市第三人民医院神经科【正文语种】中文【中图分类】R743.3进展性脑梗死(PCI)是根据患者发病后48 h内病情进展而得出的诊断，而梗死初期患者有无进展，现在尚无切实可行的方法判断。
近年研究［1］发现，磷脂代谢的中间产物溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)在急性脑梗死(ACI)的发生发展中起着至关重要的作用。
但ACI患者血浆LPA和AP水平能否反映病情的严重程度及进展趋势尚不可知。
为此，本研究观察PCI患者血浆LPA和AP水平的改变，探讨其在PCI的诊断价值，现报告如下。
急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸变化的临床意义
１２ 方法 ．
１２ １ 治疗方法 ．．
脑梗死组给予常规抗血小板 、 脱
水 降颅压 、 营养脑细胞等对症支持治疗 。 １２ ２ Ｌ Ａ检测 脑梗 死组于发病 ２ ．． Ｐ ４ｈ内， ３ 第 、
（ ． ０±０ ５ 、 ２ ２ ２５ ． ２） （ ． ６±０ ３ ｝ ｌＬ。脑 梗 死 ． ４）ｘ ／ ｍｏ
负相关（ ＝ ．０ ， ０ ０ ） 第 ３ ７ ｌ 、ｌ ｒ ０ ６７ Ｐ＜ ． １ ； 、 、４ 照组 （ 第 、 Ｐ Ｐ＜
０ ０ ） ．５ 。
７ １ 、１ ， 照组于体检 当 日清晨 空腹抽取肘静 、 ２天 对 ４ 脉血 ４ Ｉ ， 于抗凝 试 管 中， ０ ／ ｉ 心 １ ｌ 置 Ｉ ｌ ４００ ｒ ｎ离 ｍ ０
ｍ ｎ 吸取上清液 １Ｉ ， ｉ， ｌ 提取磷脂成分过滤、 Ｉ ｌ 浓缩 、 分 离、 色， ９ 显 于 ０℃ 水 浴 ５ ｍｎ后 ， 温下 放置 ３ ｉ 室 ５
较
对照组血浆 Ｌ Ａ值为（ ．２ －．４ Ｉ ｏ Ｌ 脑 Ｐ ２ ３ ０ ６ ） ｍ ］ ； ４ ｘ ／
８ （５ ３ ． ．４ 岁 。两 组年龄 、 别有 可 比性 。 ０ ６ ．６－８２ ） － Ｉ 性
梗死组 ２ ４ｈ内， ３７ １ 、１ 第 、、４ ２ 天血浆 Ｌ Ａ值分别为 Ｐ
（ ． ９４１ ４ ） （ ． ２±１ ４ 、 ３ ０ ５ ０ － ． ４ 、 ４ ６ ． ４） （ ． ７±０ ６ 、 ． ７）
进展性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸检测及分析
进展性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸检测及分析摘要】目的检测脑梗死患者血浆中溶血磷脂酸(LPA)水平变化，分析溶血磷脂酸(LPA)在进展性脑梗死发病过程中的变化及临床意义。
方法采用有机溶剂抽提,并进一步分离出溶血磷脂酸，以定磷方法测定。
结果进展性脑梗死组患者血浆中LPA水平在不同时间均高于非进展性脑梗死组，（P＜0.01），病例组患者血浆LPA水平均高于正常组（P＜0.01），差异有非常显著性意义。
进展性脑梗死重型组血浆LPA浓度高于中、轻型组（P＜0.05），中型组血浆LPA浓度高于轻型组（P＜0.05），组间差异有显著性意义。
结论进展性脑梗死患者血浆中的溶血磷脂酸显著增高,提示进展性脑梗死最主要的发病机制是血栓形成和扩展。
可根据患者血浆LPA水平变化而采取积极有效的干预和治疗，就可能减少缺血事件的发生，控制或减轻脑梗死病情的进展，LPA水平检测对脑梗死的预报、治疗、预后评估均有重要意义。
【关键词】进展性脑梗死溶血磷脂酸分子标记物溶血磷脂酸（LPA）是由凝血酶活化的血小板产生，作为血液凝集过程中的早期产物，在缺血性脑血管病中所起的作用日益受到国内外的关注。
我们检测溶血磷脂酸(LPA)在进展性脑梗死及非进展性脑梗死患者血浆中的含量变化，探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)与进展性脑梗死的发生、发展、严重程度与预后的关系。
1 资料与方法1.1 研究对象选取2007年3月至2009年5月神经内科住院的脑梗死患者166例，诊断均符第四届脑血管病会议修订的标准，并经头颅CT证实。
所有病例无感染、血液病、肿瘤、严重心肝肾疾病。
其中进展性脑梗死组（入院时及发病后48小时应用美国国立卫生研究院卒中量表评分，48小时评分较住院时增加2分或以上作为神经系统症状恶化的量化指标）86例，男46例，女40例，平均年龄(64±14)岁；非进展性脑梗死组80例，男42例，女38例，平均年龄(65±12)岁。
并根据1995年第四届脑血管病会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准将进展性脑梗死组为轻、中、重三组，轻型组（0～15分）36例；中型组（16～30分）29例；重型组（31～45）21例。
急性缺血性脑卒中血浆溶血磷脂酸含量变化的临床意义
急性缺血性脑卒中血浆溶血磷脂酸含量变化的临床意义目的：研究急性缺血性脑卒中患者的血浆溶血磷脂酸水平变化的临床意义。
方法：选择2012年10月～2014年10月住院部收治的116例急性缺血性脑卒中患者作为研究组，选择同期体检健康人员100名作为对照组，检测两组人员的血浆溶血磷脂酸含量，并进行分析比较。
结果：研究组治疗前血浆溶血磷脂酸平均为8.63umol/L，酸性磷脂平均为4.95umol/L，均高于对照组的3.15 umol/L和2.14 umol/L，组间差异显著（P<0.05）。
治疗后研究组血浆溶血磷脂酸降至 4.67 umol/L，酸性磷脂降至3.54 umol/L，前后差异显著（P<0.05）。
结论：①急性缺血性脑卒中患者发病时血浆溶血磷脂酸水平、酸性磷脂水平增高，治疗后患者的血浆溶血磷脂酸水平、酸性磷脂水平明显降低。
②血浆溶血磷脂酸水平、酸性磷脂水平可作为临床对急性缺血性脑卒中的诊断指标，并可通过此项指标对疗效和病情发展进行监测。
标签：急性缺血性脑卒中;血浆溶血磷脂;酸性磷脂;临床分析溶血磷脂酸是小分子物质，属于磷脂的一种类型，在磷脂生成的早期阶段中具有关键作用，在体内信号的传递中具有重要意义，有“磷脂信使”之称[1]。
正常健康人血浆中的溶血磷脂酸含量较低，仅在凝血作用发生，凝血酶活化血小板后生成大量的溶血磷脂酸释放入血，此时血液中的磷脂酸水平迅速上升。
故对缺血性脑血管疾病患者血浆中溶血磷脂酸含量具有重要的临床意义，对血栓的形成具有预测价值。
因为溶血磷脂酸可在溶血机制的启动时由血小板生成释放入血，所以溶血磷脂酸可作为血栓形成的一个启动标志。
相关研究证实溶血磷脂酸和酸性磷脂在急性缺血性脑卒中患者的病情发展中至关重要[2]。
本文对急性缺血性脑卒中患者治疗前后的血浆中的溶血磷脂酸、酸性磷脂含量进行检测，为从分子水平上对血小板的活化进行了解，明确标志性物质在急性缺血性脑卒中发病时的作用。
进展性脑梗死患者溶血磷脂酸的检测及临床意义
进展性脑梗死患者溶血磷脂酸的检测及临床意义摘要】目的：探讨溶血磷脂酸（LPA）测定在进展性脑梗死发病过程中的临床意义。
方法：100例急性脑梗死患者，分为进展性脑梗死组35例，稳定性脑梗死组65例，同期选取50例健康体检者作为对照组，检测各组受试者血浆LPA浓度，采用Pullicino公式确定梗死体积。
结果：进展性脑梗死患者血浆LPA浓度显著高于对照组和稳定性脑梗死患者（P＜0.01）。
血浆LPA水平与梗死体积呈正相关，血浆LPA浓度随梗死体积的增大而增加（P＜0.01）。
结论：LPA可能在急性脑梗死的发生发展中发挥重要作用，血浆LPA浓度的增加可能与与脑梗死患者病情进展密切相关。
【关键词】溶血磷脂酸（LPA）；急性脑梗死；进展性脑梗死【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）26-0053-02缺血性脑血管疾病具有较高的发病率、致残率及死亡率，其中进展性脑梗死更为突出，早期是否能及时识别进展性脑梗死显得尤为重要。
据研究溶血磷脂酸（LPA）可作为血栓形成预警的标记物，与缺血性脑血管病的发生、进展存在相关性；因此，如能通过早期检测 LPA水平预测疾病发展、评估病情将对临床用药指导及疾病控制、改善预后具有重要意义。
为此我们检测了100例脑梗死（35例进展性脑梗死及65例稳定性脑梗死）患者的血浆LPA浓度，分析其与急性脑梗死及病情发展的相关性。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院神经内科收治的100例确诊为急性脑梗死的患者作为对象，纳入标准：均经头颅CT/MRI证实确诊，诊断标准依据全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]；排除标准：近期心绞痛发作者，急性心肌梗死者，肿瘤患者，炎症患者，不能配合完成者。
并均在发病24h内住院，年龄45～78岁，平均68.5岁。
进展性脑梗死35例，梗死面积计算采用公式Pullicino，大梗死灶组（梗死灶＞10cm3，12例），中梗死灶组（4cm3≤梗死灶≤10cm3，12例），小梗死灶组（梗死灶＜4cm3，11例），稳定性脑梗死组65例。
进展性脑梗死患者的血浆溶血磷脂酸水平及意义
进展性脑梗死患者的血浆溶血磷脂酸水平及意义【摘要】目的通过溶血磷脂酸（LPA）水平的变化，探讨进展性脑梗死发病机制及LPA临床意义。
方法入选急性脑梗死患者102例，根据临床症状、体征有无进展分为进展性脑梗死组、非进展性脑梗死组。
并入选50例健康者为对照组。
分别测定血浆LPA浓度。
结果进展性脑梗死组和非进展性脑梗死组的血浆LPA的比较：进展性脑梗死组血浆水平（9．61±2．09）μmol/L，非进展性脑梗死组（6．50±0．90）μmol/L，对照组（3．05±1．17）μmol/L，经方差分析，组间比较差异有统计学意义（P＜0．0001）。
结论溶血磷脂酸作为血小板活化程度的分子标记物，在进展性脑梗死的显著增高，提示进展性脑梗死最主要的发病机制是血栓形成。
同时LPA能敏感的反映血小板的活化状态和血栓的进展情况，可作为脑梗死的预警因子,这对进展性脑梗死患者的临床诊治具有重要的参考价值。
【关键词】进展性脑梗死；溶血磷脂酸；发病机制目前国内多数学者认为进展性脑梗死(Progressive cerebral infarction)是指脑梗死发病后神经功能缺失征状较轻微，但呈渐进性加重，在一定时间内仍不断进展，直至出现较严重的神经功能缺损［1］。
这种类型的病人约占脑梗死病人的20%～40%, 是脑梗死致残的主要原因之一，在临床工作中易发生医疗纠纷。
溶血磷脂酸（Lysphosphati dic acid ,LPA ）是一种细胞膜脂类衍生物，能促进血小板的聚集，并由活化的血小板释放入血，形成一个正反馈过程，逐级放大，启动凝血过程，进而可能形成血栓。
我们通过患者溶血磷脂酸血浆浓度的变化，探讨LPA在脑梗死发病机制作用及临床意义。
1资料与方法1．1临床资料2005年1月至2006年10月收集的年龄≥35岁脑梗死患者102例，诊断均符合1995年全国第四届脑血管病会议修订的标准［2］；全部病例均经头颅CT或MRI扫描证实。
不同类型脑卒中患者血浆溶血磷脂酸测定的临床意义
型 ，是 指 缺血 性 卒 中发 病后 神 经 功 能缺 少 症状 和 体征 较
轻 微 ， 呈 渐 进 式 加 重 ， ４ 内仍 不 断 进 展 ， 至 出现 但 在 ８ｈ 直
较严 重 的神 经 功能 缺损 …。进 展性 缺 血性 卒 中临 床 常见 ， 且 治疗 困难 ， 残 率 、 亡 率 高 ， 其 病 情 在人 院后 不 断 致 死 因 进 展 ， 引起 患 方 不满 ， 而 引起 医患 纠 纷 ， 以临 床 医 易 从 所 生对 缺 血性 卒 中是否 进 展 的判 断 非 常重 要 。我科 自２ ０ ０４ 年开 始 检测 进 展性 卒 中患 者血 浆 溶 血磷 脂 酸（Ｐ ） 平 ， Ｌ Ａ水 探讨 其在 进展 性 卒 中发病 机 制 中的 作用 及 临床 意义 。
【 要 】 目的 摘 探讨 一 患 者血 浆溶 血磷 脂 酸 （Ｐ ） 变化及 意 义 。 ＬＡ 的 方法
樊பைடு நூலகம் 辉
李 凡
选 择 北 京军 区北 戴 河疗 养 院住 院急 性脑 梗 死 患者
８ 例 ， 中进 展 性 卒 中３ 例 ， 进展 性卒 中４ 例 ， 常对 照 组 ４ 例 检 测 Ｌ Ａ的浓 度 ， 析 进展 性卒 中与 非进 展 性 卒 中血 浆 ２ 其 ８ 非 ４ 正 Ｏ Ｐ 分 Ｌ Ａ的 区别 ， Ｐ 评价 Ｌ Ａ在进 展 性卒 中 中的诊 断价 值 。结 果 Ｐ 显 高于 对照 组 。结论 进展 性 卒 中患者 血浆 Ｌ Ａ明显 高于 非进展 性 卒 中组 ， Ｐ 脑梗 死 组 明 血浆 Ｌ Ａ的 改 变与 脑梗 死的 进展 密切相 关 ， Ｐ 可作 为进 展性 卒 中的监 测 和疗 效指 标 。
ｎ ｌｚ ｄ Ｒｅ ｕｌ ａ ａｙ ｅ ． ｓ ｔ Ｔｈ ｅ ｅ ｆＬＰ ｉ ｈ ｒ ｇｅ ｓｖ ｔｏ ｅ ｒｏ ｐ ｗａ ｉ ｉ ｃ ｔ ｉｈ ｒ ｔａ ａ ｎ ｔｅ ｏ ｐ ｏ ｅ ｓｖ ｔｏ ｅ ｓ ｅ ｌｖ ｌｏ Ａ ｎ ｔｅ ｐ ｏ ｒｓｉｅ ｓｒｋ ｇ ｕ ｓ ｓｇ ｆ ａ ｌ ｈｇ ｅ ｎ ｔ ｔｉ ｎ ｎ—ｒ ｇ ｓｉｅ ｓ ｋ ｎ ｉｎ ｙ ｈ ｈ ｈ ｒ ｒ ｒ ｕ Ｔｈ ｅ ｅ ｏ Ｐ ｉ ｔｅ ｅｅ ｒｌ ｎａｃｉ ｇ ｕ ｓ ｉ ｆ ａ ｌ ｇｏ ｐ． ｅ ｌｖ ｌ ｆ Ｌ Ａ ｎ ｈ ｃ ｒｂａ ｉｆｒｔ ｎ ｒｏ ｐ ｗａ ｓｇ ｉ ｃ ｔ ｈｇ ｅ ａ ａ ｉ ｅ ｃ ｎ ｏ ｇ ｏ ｐ． ｎ ｕ ｉｎ Ｔ ｅ ｏ ｎ ｉ ｎ ｙ ｉｈ ｒ ｔ ｎ ｔ ｔ ｎ ｔ ｏ ｔ ｌｒ ｕ Ｃｏ ｃｌｓｏ ｈ ｈ ｈ ｈ ｒ ｃ ａ ｇ ｆｐａ ｍａ ＬＰ ｉ ｓ ｃａｅ ｔｌｐ ｏ ｒ ｓｉｎ ｏ ｅｅ ｒｌｉｆ ｃｉｎ． ｉｈ ｍａ ｅ ｅ ａ ｎ ｉａｏ ｏ ｎｔ ｒ ｇ ａ ｄ ｔｅ－ ｈ ｎ ｅ ｏ ｌ ｓ Ａ ｓ ａ ｏ ｉｔｄ ｗｉｌ ｒ ｇｅ ｓｏ ｆｃ ｒｂ ａ ｎ ａ ｔｏ ｗｈｃ ｙ ｓｒ ｓ ａ ｉｄｃ ｔｒ ｆｒｍｏ ｉｏ ｎ ｓ ｒ ｖ ｎ ｉ ｎ ｈ ｒ
急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸与血清低密度脂蛋白水平的研究
（ ． 汾 市人 民 医 院 ， 西 ｆ １临 山 汾
伟 ， 朵振 顺
０００） ３ ０ １
０ １ ０ ；． ４ ０ ０ ２ 山西 医科 大 学 第 一 医院 ， 山西 太 原
摘 要 目的 ： 究 急 性 脑 梗死 患 者 血 浆 溶 血 磷 脂 酸 （ Ｐ 和 血 清 低 密 度 脂 蛋 白胆 固醇 （ Ｄ 水 平 以及 二 者 之 间 研 Ｌ Ａ） Ｌ Ｌ）
的早 期 诊 疗 和 预 后 评 估 的意 义 。 １ 资 料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
对照组３ 例 ， 龄３ ～７ 岁 ， ２ 例 ， ０ 年 ３ ２ 男 １ 女
９例 ， 来 自本 院志愿 者 。入选要 求 ： 均 没有 心脑 血管
病史 ； １ 月 没有 脑 供 血不 足 发作 史 ； 感 染 、 近 个 无 肿
能 对 急 性 脑 梗 死 的 发 生 发 展 产 生 影 响 。 在 急 性 脑 梗
Ｌ Ａ 的 测 定 ： 晨 空 腹 采 肘 静 脉 血 ４ｍＬ， 入 Ｐ 清 加
有 特 殊抗 凝 剂试 管 中 ， ５ 于 ～６ｈ内完 成 检 测 ， 用 使 专 用 Ｌ Ａ 测定 试剂 和特殊 专用 过滤器 ， Ｐ 按操 作规程 以 ３５ ０ｒｍｉ ０ ／ ｎ速度 离心 １ ～１ ｎ 吸取 上 清液 ， Ｏ ５ｍｉ ， 提取 Ｌ Ａ 成 分 ， 浓缩 、 离 、 Ｐ 并 分 显色 ， ９ Ｃ水浴 放 于 ０ 置 ５ｍｉ ， 出 室温 放 置 ３ ｎ 冷却 后 ， 用 ７ ４ ｎ取 ５ｍｉ ， 利 ５ 分 光光 度仪进行 光密 度测定 后 ， 用专用 计算 公式 ， 采 计 算 Ｌ Ａ 的含 量 ， 算结 果用 ｇ ｌＬ表 示 。血脂 Ｐ 计 ｍｏ／ 检 测 ： ＡＣ Ｂ ＫＭＡＮ Ｃ ＯＵＬ Ｒ Ｌ ２ ＴＥ ￥ ０生 化分 析 仪采 集 清晨 空 腹静 脉 血测 甘 油三 脂 （ Ｇ） 胆 固醇 （ Ｃ） Ｔ ， Ｔ 及 高密度 脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ） Ｌ Ｌ 由 Ｆ ｉ ｅ ｌ ＨＤ 。 Ｄ ｒ ｄ ｗａｄ ｅ
急性脑梗死患者血清抗心磷脂抗体、D-二聚体水平及临床意义
急性脑梗死患者血清抗心磷脂抗体、D-二聚体水平及临床意义潘剑罡;周海红;张惠婷【摘要】目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)血清抗心磷脂抗体(ACA)和D-二聚体水平及临床意义.方法:50例健康体检者为对照组,120例ACI患者为ACI组;ACI组根据ACA阳性与否分为ACA阳性组和ACA阴性组;ACI组再根据脑梗死是否复发分为初发组和复发组.测定各组血清中ACA、D-二聚体含量.结果:ACI组ACA阳性率为46.7％,高于对照组12.0％,差异有统计学意义(P＜0.01);ACI组D-二聚体水平(0.92±0.38) mg/L,高于对照组(0.38±0.21) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).ACI组中ACA阳性组D-二聚体水平(1.35±0.31) mg/L,高于ACA阴性组(0.56±0.22)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01);ACI复发组ACA阳性率为45.7％,高于初发组25.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:血清ACA可能是脑梗死发生及复发的重要危险因素.【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2014(027)001【总页数】3页(P41-43)【关键词】急性脑梗死;抗心磷脂抗体;D-二聚体【作者】潘剑罡;周海红;张惠婷【作者单位】广东医学院附属医院神经内科,广东湛江 524001;广东医学院附属医院神经内科,广东湛江 524001;广东医学院附属医院神经内科,广东湛江 524001【正文语种】中文【中图分类】R743.33脑血管病是我国的常见病、多发病，ACI是其最常见类型，近年来其发病率呈加速上升趋势，且复发率高。
ACI发病、发展的机制尚未完全清楚。
近年有关免疫介导脑血管病的研究引起学者们的关注[1]。
抗心磷脂抗体(anti-cardiolipin antibodies， ACA)为自身抗体，主要作用于心磷脂，是已知的可直接诱发血液高凝状态的唯一自身抗体，与ACI发病密切关系。
血浆溶血磷脂酸水平与急性脑梗死预后的关系
血浆溶血磷脂酸水平与急性脑梗死预后的关系詹细平;楼小亮;徐江霞;龚淑琪;李晓萍;范华【期刊名称】《南昌大学学报（医学版）》【年(卷),期】2008(048)004【摘要】目的探讨急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(1ysophosphatidic acid,LPA)水平与预后的关系.方法采用有机溶剂抽提,并进一步分离出溶血磷脂酸,以定磷方法测定62例急性脑梗死(脑梗死组)患者[90 d内死亡者(死亡组)12例,生存者(生存组)50例;根据Barthel指数评分,将50例生存者分为3组:轻度功能障碍组17例、中度功能障碍组16例和重度功能障碍组17例]和62例健康体检者(对照组)血浆LPA水平.结果脑梗死组血浆LPA水平显著高于对照组(P＜0.01);死亡组血浆LPA 水平显著高于生存组(P＜0.01),重度功能障碍组血浆LPA水平显著高于中度功能障碍组(P＜0.01)、中度功能障碍组高于轻度功能障碍组(P＜0.05).结论血浆LPA水平可作为急性脑梗死诊断和预后评估的一个重要的生物学指标.【总页数】3页(P59-61)【作者】詹细平;楼小亮;徐江霞;龚淑琪;李晓萍;范华【作者单位】南昌大学第四附属医院,神经内科,南昌,330003;南昌大学第四附属医院,神经内科,南昌,330003;南昌大学第四附属医院,检验科,南昌,330003;南昌大学第四附属医院,检验科,南昌,330003;南昌大学第四附属医院,神经内科,南昌,330003;南昌大学第四附属医院,神经内科,南昌,330003【正文语种】中文【中图分类】R743;R446.1【相关文献】1.急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平及与其病因分型的关系 [J], 王丹;任庆华;黄伟刚2.急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平变化及其与TOAST分型的关系 [J], 陈立英;廖仁昊;梁容仙;王敬;刘丽红3.急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸与血清低密度脂蛋白水平的关系 [J], 边红霞;朵振顺4.老年人血浆溶血磷脂酸和磷脂酸水平综合干预后的效果比较 [J], 吴秀娟;王健;牛国平;马云;卓朗;张训保;孙桂香5.急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸、总磷脂和低密度脂蛋白水平的改变及其与颈动脉粥样硬化的关系 [J], 王志晔;张作念;顾伟;潘振华;朱诚;孙轶;潘锡近因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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论 著
急性 脑 梗死 患者 血 浆溶 血磷 脂 酸 水平 的临床 意义及 厄 贝沙 坦对 其 影 响 Fra bibliotek吴 晓 燕＃
菏 泽 市 立 医院神 经 内科 ， 东 菏泽 ２ ４ ３ 山 ７０ １
【 摘要】 目的 ： 探讨 急性脑梗 死早 期血浆 溶血 磷脂 酸 （ Ｐ 水 平变 化 的 临床 意义 及厄 贝 沙坦 Ｌ Ａ）
对其影 响 。方法 ： 急性脑梗 死患 者 １ ０例为病 例组 ， ０ 随机分 为厄 贝沙坦 亚组和 常规亚组 各 ５ ０例 ， 厄
贝沙坦 亚组 给予厄 贝沙坦 ＋ 阿司匹林 ， 常规 亚组 给予 阿司匹林 ， 连续治 疗 １ 。分别 检测病 例组 治 ４ｄ 疗前后 血浆 Ｌ Ａ 浓度 ， Ｐ 进行 神经 功能 缺 损 程度 评 分 ， 析其 与 梗 死部 位 、 小 、 因 、 情 的相关 分 大 病 病 性 ， 另选择 ５ 并 Ｏ例 健康体 检者 为对 照组 。结 果 ： 性脑 梗死 患 者 血浆 Ｌ Ａ急 性期 升 高 ， 急 Ｐ 和对 照组 比较有 显著 性差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。大梗 死灶 患者血 浆 Ｌ Ａ 浓 度较 小梗 死 灶者 高 （ Ｐ Ｐ％０ ０ ） 重 型 患 ．１； 者血浆 Ｌ Ａ浓度 高 于轻型 患者 （ Ｐ Ｐ＜０ ０ ） 不 同病 因的脑梗 死患 者血 清 Ｌ Ａ水 平 均高 于对 照组 ， ．１； Ｐ 分别 为心源 性＞大 动脉 型＞其他 类 型＞小动 脉型＞ 对照组 （ Ｐ＜Ｏ ０ ） ． ５ 。厄 贝沙 坦亚 组 和常规 亚组 治疗后 Ｌ Ａ 和神经 功 能缺 损评 分较 治疗 前 显著 降低 （ Ｐ Ｐ＜０ ０ ） 治疗后 与 常规 亚组 比较 ， 贝 沙 ．１， 厄
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坦亚组 的 Ｌ Ａ含 量 和神经 功能缺 损 评分 降低 更 为 明显 （ Ｐ Ｐ％０ ０ ） ． １ 。结 论 ： 浆 Ｌ Ａ 浓度 与 梗 死 血 Ｐ
大小 、 部位 、 因、 病 病情严 重程 度相关 ， 可作 为脑梗死 的预 警 因子 。厄 贝沙坦 能显著 降低急性 脑梗 死
患者 血浆 Ｌ Ａ 含量 ， 缺血 性脑血 管病 的防治具 有重 要 的临床应用 价值 。 Ｐ 对 【 键 词 】 血 浆 ； 血 磷 脂 酸 ； 梗 死 ；厄 贝 沙 坦 关 溶 脑 【 图分类号】 Ｒ ４ ；７１０ 【 献标识码】 Ａ 【 中 ７１Ｒ ４．２ 文 文章 编 号】 １０ —１Ｘ（００ ０ —１４０ ０ １１７ ２ １ ）３０ ７ —５
ＴｈｅＣｌｎ ｃ ｌＳ ｇ ｆｃ ｎ ｅ ｏ ａ ｍ ａ Ｌｙ ０ ｈ ｓ ａ ｉ ｃＡｃｄ Ｌｅ ｅ ｎ Ｐａ ｉｎｔ ｔ ｕ ｅ Ｃｅ ｅ ｒ ｌＩ ｉ ｉ ａ ｉ ｎｉｉａ ｃ ｆＰｌ ｓ ｓ ｐ Ｏ ｐｈ ｔｄｉ ｉ ｖ ｌｉ ｔｅ ｓｗｉｈ Ａｃ ｔ ｒ ｂ ａ ｎ— ｆ ｒ ｔｏ ｎ ｈ ｆ ｃ ｆ Ｉ ｂ ｓ ｒ ａ ｎ ｔ ａ ｍ ａ Ｃ０ ｃ ｎ ｒ ｔｏ ｓ ｏ ｓ ｐ ｓ ａ ｉ ｃ Ａｃｄ Ｖ 【 ａ ｃ ｉ ｎ ａ ｄ ｔ ｅ Ｅｆ ｅ ｔｏ ｒ ｅ ａ ｔ ｎ ｏ ｈｅ Ｐｌ ｓ ｎ ｅ ｔ ａ ｉ ｎ ｆ Ｌｙ Ｏ ｈ０ ｐｈ ｔｄｉ ｉ ， 厂
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