下肢骨折的康复护理PPT课件
《胫腓骨骨折》PPT课件

Байду номын сангаас
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治疗
原则 :恢复小腿的长度、对线和持重功能 1 非手术治疗 (1) 手法复位外固定:适用于稳定性横断骨折,长期
石膏或小夹板固定 (2)牵引 适用于 斜行、螺旋形或轻度粉碎性骨折
2手术治疗 :手法复位失败可采用切开整复内固定, 如螺丝钉或螺丝钉加接骨板固定
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12月27日P7:有下肢深静脉血栓的危险
I7:1.观察双下肢有无疼痛、肿胀。 2.患肢抬高高于心脏平面2.-30cm 3.患肢体注意保暖。 4.遵医嘱使用溶栓、抗凝药物。 5.定期监测凝血功能。 6.定期观察有无出血情况。 7.保持大便通畅。
O1:12月30日 疼痛缓解,疼痛评分2分
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12月27日P2:自理能力下降(自理能力评分50分) 与疾病限制 性卧床有关
I2: 1.病人的床头给予安置呼叫器,听见后立 即给予答复。 2.将病人易取的东西放在床边。 3.加强病房巡视,积极主动满足病人在床 上的生活所需。
O2: 12月30日住院期间可以满足病人日常所需
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12月27日P6:牵引无效的危险
I6:1.告知患者及家属保持有效牵引的注意事项 2.观察双下肢末梢如感觉、运动、皮温等 3.告知患者家属不要随意调节牵引重量级牵引绳 4.保持牵引砣悬空及滑车灵活 5.牵引绳和患肢保持在一条直线上
O6:12 月30日患者牵引去除,未诉不适
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病因
直接暴力 多为打击、撞击、车轮碾压等 间接暴力 多由高处坠落、滑倒等所致
胫腓骨骨折病人术后的护理查房ppt课件

•病人基本信息与病情概述•手术过程与效果•术后护理要点•常见并发症与预防措施•病人教育与出院指导•护理查房总结与建议01病人基本信息与病情概述01姓名:张三02年龄:35岁03性别:男01身高175cm02体重70kg03职业办公室职员0102家庭住址XX市XX区XX路XX号联系电话XXX-XXXX-XXXX01病人因车祸导致右胫腓骨骨折,于XXXX年XX月XX日入院。
02入院后行右胫腓骨骨折切开复位内固定术,手术顺利。
术后转入骨科病房继续治疗,目前处于术后恢复期。
病情概述0202手术过程与效果手术前准备01包括患者身体状况评估、手术部位清洁和消毒等。
02手术过程描述详细介绍手术步骤,如切开、复位、固定等,以及使用的手术器械和药物。
03手术后处理包括缝合、包扎、止血等后续处理措施。
手术过程功能恢复评估手术后患者的功能恢复情况,如关节活动度、肌肉力量等。
愈合情况评估手术后骨折部位的愈合情况,包括愈合速度和愈合质量。
并发症发生情况统计手术后并发症的发生率,如感染、血栓形成等。
手术效果03术后护理要点疼痛管理疼痛评估对病人进行定期的疼痛评估,记录疼痛程度和性质,以便及时调整护理措施。
药物治疗遵医嘱给予病人适当的止痛药,缓解疼痛,提高舒适度。
物理治疗如冷敷、热敷、按摩等,有助于减轻疼痛和肿胀。
伤口护理保持清洁定期更换敷料,保持伤口周围清洁干燥,预防感染。
观察感染迹象留意伤口是否有红肿、热痛、渗出物等感染迹象,及时处理。
促进愈合为伤口提供适宜的愈合环境,如保持适当的温度和湿度。
03心理支持关注病人的心理状态,给予必要的心理支持和鼓励,帮助病人树立康复信心。
01早期活动鼓励病人在术后早期进行适当的关节活动和肌肉锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
02康复计划根据病人的具体情况,制定个性化的康复计划,逐步恢复病人的功能。
康复训练04常见并发症与预防措施预防感染的措施包括保持伤口清洁、定期换药、合理使用抗生素等。
术后应密切观察伤口情况,如发现红肿、渗出等感染征象,应及时处理。
股骨骨折护理ppt课件

1.心理护理:同情理解患者,讲解有关疾病的知识、治疗的大致过程及可能 出现的情况,介绍相同的成功病例经验,稳定患者情绪;做好家属思想工作, 给患者以亲情的支持,使患者增强信心,愉快的接受手术。 2、饮食护理:给予高热量、高维生素饮食,如适当鱼类、肉类、海产品及新 鲜蔬菜水果。 3、体位:抬高患肢,促进静脉血液回流。翻身时注意保护患肢。保持外固定 松紧适度,防止因伤后肢体肿胀使外固定过紧,造成压迫而引起血液循环障 碍。 ●股骨干骨折体位(用低软枕抬高患肢,维持患肢于外展中立位,患足可穿防旋 鞋,卧床期间可坐起,但不能盘腿、患侧卧位及负重) ●粗隆骨折体位(保持正确体位是防止发生髋内翻畸形最根本的措施,因此应保 持患肢外展中立位,如患肢内收可发生髋内翻畸形。为防止患肢内收,应将 骨盆放平,两下肢同时外展中立位牵引。去除牵引后仍要保持患肢外展,因 此平卧时两大腿间应放一枕头,侧卧时不能卧于健侧)
效果评价:患者及家属掌握饮食及功能锻炼的 方法并能主动进行康复训练。
Байду номын сангаас 出院指导
1、继续服用药物以利于骨折愈合。 2、继续加强股四头肌的功能锻炼,以利下床抬腿行
走。 3、继续加强膝关节的功能锻炼,活动范围应由小到
大,循序渐进,且不可超之过急。同时可结合中 药熏洗,促进关节功能尽早恢复。 4、3个月后拍X线片复查,根据骨折情况弃拐行走。
治疗原则
❖切开复位和内固定 适用于复位不理想或断端间有 软组织嵌夹,或有血管神经损伤者可作切开复位。 固定方法可用髓内钉或钢板螺丝钉,同时,适当 考虑应用外固定,达到固定确实可靠。
常用的手术方法
❖ 股骨上1/3或中上1/3骨折多采用髓内针固定。此 法具有术后不用外固定及早期下床活动的优点。
股骨骨折的护理查房PPT课件

护理介绍/医院护理/护理汇报
护理评估
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一般护理措施
环境与体位管理
保持病房安静整洁,确保患者有足够的休息时间。协助患者采取舒适体位,如半卧位或平卧位,避免患肢受压,定期更换体位以防止压疮。
饮食与营养支持
鼓励患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物。根据患者的营养需求,制定个性化的饮食计划,确保营养均衡,促进骨折愈合。
辅助检查评估
X线检查结果
通过X线检查,明确骨折的类型、部位、移位程度等,为制定治疗方案提供依据。同时,观察骨折端是否愈合,评估康复进展。
CT检查意义
CT检查能更清晰地显示骨折的细节,如骨折线的走行、碎骨片的数量及位置等,有助于制定更精确的治疗计划。
实验室检查解读
通过血常规、尿常规、生化等实验室检查,评估患者的整体健康状况,及时发现并处理潜在的感染、贫血等问题。
随着病情好转,逐渐增加功能锻炼的难度和强度。鼓励患者进行主动活动,如关节屈伸、站立、行走等,促进骨折愈合和肢体功能恢复。
疼痛护理的注意事项
向患者及家属解释疼痛的原因和治疗方法,消除其恐惧心理。鼓励患者表达疼痛感受,及时给予安慰和支持。避免过度依赖止痛药,防止药物成瘾。
胫腓骨骨折术后护理ppt完整版

03
促进身心整体恢复
心理调适不仅关注患者的心理健康,还可促进其身心的整体恢复。通过
调整生活方式、改善睡眠等措施,有利于提高患者的整体生活质量。
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05
营养支持与饮食调整建议
2024/1/25
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合理膳食结构搭建
2024/1/25
均衡摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物
01
提供足够的能量,促进伤口愈合和组织修复。
2024/1/25
手术治疗
切开复位内固定术:适用于不稳定性 骨折、合并血管神经损伤或手法复位 失败的患者。
外固定架固定术:适用于开放性骨折 、合并严重软组织损伤或合并感染的 患者。
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02
术后早期护理
2024/1/25
11
观察生命体征变化
严密监测患者的心率、呼吸、血 压和体温等生命体征,及时发现
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避免影响愈合食物摄入
减少油腻、辛辣食物
降低对胃肠道的刺激,避免影响营养吸收和伤口愈合。
控制糖分摄入
过多的糖分可能导致炎症反应加重,不利于伤口愈合。
避免吸烟和饮酒
烟草中的尼古丁和酒精会延缓伤口愈合,影响骨骼恢复。
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家庭护理要点提示
2024/1/25
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平衡与协调性训练
3
在关节活动度和肌肉力量恢复后,需进行平衡与 协调性训练,如单腿站立、行走等,以提高患者 行走能力。
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负重行走时机把握和注意事项
负重行走时机
根据骨折愈合情况,医生将指导患者 进行负重行走。通常在术后6-8周开 始部分负重,逐渐过渡到完全负重。
注意事项
胫腓骨骨折的护理查房ppt课件

患者入院时,右小腿肿胀、淤血 ,局部压痛明显,足部感觉减弱 ,足背动脉搏动微弱。
治疗方案
01
02
03
手术治疗
采用切开复位内固定术, 恢复骨折部位的解剖结构 。
药物治疗
使用抗生素、止痛药、抗 凝剂等药物,预防感染、 缓解疼痛、防止血栓形成 。
康复治疗
术后进行康复训练,包括 物理治疗、运动疗法等, 促进骨折愈合和功能恢复 。
萎缩。
04
护理效果评估
疼痛评估
总结词
疼痛评估是评估患者胫腓骨骨折后恢 复情况的重要指标。
详细描述
在护理查房过程中,需要对患者的疼 痛情况进行评估,包括疼痛部位、疼 痛程度、疼痛性质等,以便了解患者 的疼痛状况和及时处理。
功能恢复评估
总结词
功能恢复评估是评估患者胫腓骨骨折后恢复情况的重要指标。
详细描述
胀。
心理支持
提供心理支持和安慰, 帮助患者缓解焦虑和疼
痛。
康复训练
早期活动
在疼痛可忍受的情况下,鼓励患 者进行早期活动,如关节屈伸、
肌肉收缩等。
功能锻炼
根据骨折愈合情况,逐步进行功能 锻炼,如负重行走、关节旋转等。
康复指导
向患者及其家属提供康复训练的指 导,包括锻炼方法、频率和注意事 项等。
并发症预防
在护理查房过程中,需要对患者的功能恢复情况进行评估,包括关节活动度、 肌肉力量、行走能力等,以便了解患者的功能恢复状况和及时处理。
生活质量评估
总结词
生活质量评估是评估患者胫腓骨骨折后恢复情况的重要指标 。
详细描述
在护理查房过程中,需要对患者的生活质量进行评估,包括 日常生活能力、心理状态、社交活动等,以便了解患者的生 活质量状况和及时处理。
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教授家属如何协助患者进行康复锻炼,促进患者康复进程 。同时让家属了解康复锻炼的重要性,提高患者的依从性 。
THANKS
感谢观看
REPORTING
多平面重建CT
可从不同角度观察骨折情 况,有助于发现隐匿性骨 折。
CT血管成像
评估骨折周围血管损伤情 况,为治疗提供参考。
MRI检查
软组织分辨率高
可清晰显示骨折周围软组 织损伤情况,如肌肉、韧 带等。
骨髓水肿显示
MRI对骨髓水肿敏感,有 助于发现早期骨折及隐匿 性骨折。
并发症评估
如骨筋膜室综合征等并发 症,MRI可提供重要诊断 依据。
药物预防
根据患者病情和医生建议,使用抗凝药物预防血栓形成。
功能锻炼指导
早期康复锻炼
在疼痛和肿胀允许的情况下, 尽早开始膝关节和踝关节的主
动活动锻炼。
肌力训练
随着病情恢复,逐渐增加肌力 训练强度和难度,提高肌肉力 量和耐力。
平衡与协调训练
进行平衡和协调训练,提高患 者行走稳定性和自信心。
日常生活能力训练
03
开展心理支持小组活动
组织患者参加心理支持小组活动,通过互相交流、分享经验等方式,减
轻心理压力,增强治疗信心。
家属参与护理工作培训
家属护理技能培训
向家属传授基本的护理技能,如协助患者翻身、按摩等, 提高家属的护理能力。
家属心理支持培训
指导家属如何给予患者心理支持,如倾听、鼓励等,帮助 患者保持良好的心态。
发放宣传资料
向患者和家属发放宣传手册、海报等资料,确保他们了解胫骨骨折的相关知识,提高治疗 依从性。
心理干预策略制定和实施
01
评估患者心理状态
康复科护理常规-PPT

❖ 观察患者对康复治疗得反应。定期评估治疗效果,检查与修订护理计划。 ❖ 做好康复宣教及出院宣教,教育患者及家属遵循医师与治疗师制定得训练计划,坚持康复锻
炼,达到康复最终目得。
第二节 脑血管意外得护理
【评估与观察要点】
❖ 一般情况评估:饮食、排泄、睡眠、心理、精神状况等。 ❖ 意识、瞳孔、生命体征观察:有无意识障碍及其程度,瞳孔大小及对光反应,生命体征情况。 ❖ 临床症状评估与观察:有无头痛、呕吐、抽搐、肢体瘫痪、感觉障碍、失语等。 ❖ 评估肢体感觉及运动功能;评估日常生活、活动、自理能力及排泄能力。 ❖ 评估生理、心理、认知、交流能力。 ❖ 风险评估:有无发生压疮、跌倒/坠床、烫伤等危险。
心、口炎、转氨酶升高、白细胞下降等;消炎镇痛药:镇痛效果及胃肠道反应 ❖ 心理护理:消除顾虑,减轻心理负担使其积极配合治疗
❖ 安全护理:注意防跌倒/坠床、压疮等不良事件,必要时使用辅助工具如拐杖、助行器等
【健康指导】
❖ 疾病相关知识:避免风寒、各种感染、过劳;肥胖患者适当减轻体重 ❖ 饮食指导:高蛋白、高维生素,富含钙与胶质得食物 ❖ 用药指导:按时服药,不可擅自停药;用药注意事项与不良反应;服药期间多饮水 ❖ 注意保暖,保护关节;按时服药;睡硬板床,坚持关节肌肉锻炼
屈 ❖ 坚持颈部功能锻炼
大家有疑问得,可以询问与交流
可以互相讨论下,但要小声点
第五节 骨折后得护理
【评估与观察要点】
❖ 评估患者病情及合作程度 ❖ 患肢得感觉、温度、血运情况、肢体得活动情况 ❖ 所取得体位就是否避免不良姿势得影响 ❖ 骨折固定物不宜过紧或过松 ❖ 评估石膏固定部位得皮肤情况
【护理措施】
【护理措施】
❖ 按原发疾病护理常规与康复一般护理常规护理。 ❖ 定时测量生命体征,观察神志及瞳孔。密切观察各种药物作用及副作用。 ❖ 体位护理:体位摆放正确,被动变换体位。 ❖ 被动运动护理:从大关节到小关节;运动量由小到大;运动幅度由弱到 强;运动时间由短到长。 ❖ 主动运动护理:要求轻松平稳,先做简单动作,后做复杂动作。 ❖ 加强坐位训练及行走与步态训练,训练时注意保护患者安全。 ❖ 加强日常生活活动能力训练:包括进食、穿衣、穿裤、个人卫生训练等。 ❖ 语言训练:应注意失语者得语言训练,从发音——单字咬字——语言纠正——读字,反复进行。 ❖ 做好大小便失禁护理。
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中期
指导病人做自动性关节伸屈活动,锻炼筋肉 的舒缩能力和关节活动能力。
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后期
康复时,应加强活动强度,锻炼肢体的持重 能力。
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饮食调护促进骨折康复
骨伤病人由于创伤或手术,机体遭受不同程 度的损伤,疗程一般较长,伤后大多食欲不 振,消化吸收能力减弱,导致营养供应不足, 影响创伤的修复。
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No Image
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下肢骨折的康复治疗护理
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根据动静结合的康复要求,合理指导病人进行 功能锻炼相当重要。为防止肢体肌肉萎缩、 关节强直粘连等后遗症。
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应尽早指导患者积极进行功能锻炼,一般从 骨折整复、固定及牵引后即开始锻炼,并贯 穿于整个治疗过程中。整个功能锻炼过程中 应注意到由轻至重,从小到大,循序渐进, 不可操之过急,掌握功能锻炼 的正确方法。
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因此临床上根据骨伤的不同时期给予合理的 饮食调护。以促进骨折的早日康复。
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早期宜进清淡。易消化而富有营养物。如牛 奶、蔬菜、水果、米粥、萝卜等;忌食生冷、 油腻及腥发食物。如鱼、虾等。
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中期是骨痴形成期,宜给具有调和营血,接 骨续筋作用的食物,同时补充大量维生素及 钙质。如大枣、瘦肉、猪血、排骨汤等。
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大多因突然的事故造成疾病。客观情况的改 变,使患者心理一时难以承受。因而易产生 焦虑、担忧和轻生的念头,甚至拒绝治疗, 影响康复。
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因此护士应从患者的心理康复着手,以良好 的言谈、举止、情感来改变患者的心理状态, 进行心理疏导,解除消极不快情绪,树立战 胜疾病的信心,以心理康复促进机能康复。
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后期久病必虚,虚则补之,宜滋养肝肾,补 益气血,可给予动物肝脏,桂圆,黑、白木 耳等补阴之品。
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以心理康复促进机能康复
随着生物、心理、社会医学模式的发展,人 们逐渐发现躯体病可导致情绪障碍,而情绪 的不良刺激又可加重疾病,特别是对四肢骨 折病人来说。除个别情况外患者的身体伤前 是健康的。