谷红注射液对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学及肾功能的影响
丹红注射液对老年患者慢性脑供血不足脑血流动力学和血液流变学的影响

丹红注射液对老年患者慢性脑供血不足脑血流动力学和血液流变学的影响王晓焕;苏苹;何宇梅【摘要】笔者采用丹红注射液治疗老年慢性脑供血不足42例,取得了明显疗效,现报道如下。
【期刊名称】《云南中医中药杂志》【年(卷),期】2006(027)003【总页数】2页(P20-21)【关键词】慢性脑供血不足;血液动力学;血液流变学;丹红注射液【作者】王晓焕;苏苹;何宇梅【作者单位】云南省第二人民医院干疗科,云南,昆明,650021;云南省第二人民医院干疗科,云南,昆明,650021;云南省第二人民医院干疗科,云南,昆明,650021【正文语种】中文【中图分类】R2笔者采用丹红注射液治疗老年慢性脑供血不足42例,取得了明显疗效,现报道如下。
1.1 临床资料1.1.1 诊断标准头重、头晕、头痛、耳鸣等自觉症状波动性消长,无神经系统局灶体征,眼底动脉硬化改变,头颅CT未见血管性器质性改变,TCD或DSA提示脑灌流动脉有闭塞或狭窄,年龄>60岁,脑循环测定仪提示血流降低,排除引起上述自觉症状的其它疾病[1]。
1.1.2 病例选择随机选取符合诊断标准的住院患者84例,男50例,女34例;年龄60~78岁,平均年龄74.3岁。
随机分为治疗组(丹红注射液组)和对照组(复方丹参注射液组)各42例,2组年龄、性别经统计学分析差异无显著性,具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组给予丹红注射液(济南步长制药有限公司生产)40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,每日1次,疗程14天;对照组给予复方丹参注射液(商品名为香丹注射液,为昆明兴中制药有限公司生产)20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,每日1次,疗程14天。
2组患者治疗前后均做经颅多普勒超声(TCD)检查,TCD检查部位:双侧大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(VCA),大脑后动脉(PCA),左右椎动脉(VA)及基底动脉(BA),主要观察指标为平均血流速度(Vm)。
丹红注射液对慢性肾衰竭血液透析患者残余肾功能及血脂代谢的影响

62ChinaPharmaceuticals2020年8月20日第29卷第16期Vol.29牞No.16牞August20牞2020基金项目:湖北省自然科学基金犤2017CFB642犦。
第一作者:田青,男,大学本科,副主任医师,研究方向为老年病学,(电子信箱)shanpao815897@163.com。
△通信作者:何伟,男,硕士研究生,主治医师,研究方向为老年心血管疾病、急慢性肾脏病、呼吸系统疾病的治疗,(电子信箱)hewei@126.com。
doi:10.3969/j.issn.1006-4931.2020.16.019慢性肾衰竭(CRF)是进行性肾实质损害的结果犤1-2犦。
血液透析是CRF的主要替代治疗方式,通过将体内血液引流至体外,经透析器交换,排出过多的小分子有害物质,来纠正患者的水电解质紊乱犤3犦。
但该过程中可能会因小分子蛋白、氨基酸丢失和红细胞破坏,加重营养不良、贫血程度,产生感染、免疫功能低下等并发症犤4犦。
中医药治疗CRF晚期钙磷代谢紊乱、甲状腺功能亢进,不仅能有效控制生化指标,且可显著改善临床症状,延缓病情进展犤5犦。
本研究中探讨了丹红注射液对CRF血液透析患者残余肾功能及血脂代谢的影响。
现报道如下。
丹红注射液对慢性肾衰竭血液透析患者残余肾功能及血脂代谢的影响田青1,周倩1,李静静1,何伟1△,翟中良1,张峰2(1.湖北省黄石市中心医院,湖北黄石435000;2.武汉大学人民医院,湖北武汉430060)摘要:目的探讨丹红注射液对慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者残余肾功能及血脂代谢的影响。
方法选取黄石市中心医院2016年6月至2018年6月收治的CRF血液透析患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。
两组患者均予血液透析及对症治疗,观察组患者加用丹红注射液静脉滴注,均治疗1个月。
结果治疗后,两组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组降幅明显大于对照组(P<0.05);观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及纤维蛋白原(Fib)水平均明显低于治疗前及同期对照组(P<0.05);观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显长于治疗前及同期对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(7.14%比16.67%,P>0.05)。
谷红注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效分析

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019年第6卷第35期2019Vol.6No.3521谷红注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效分析海 波,丁 莺(桂林市妇女儿童医院内5科,广西 桂林 541001)【摘要】目的 对谷红注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效进行观察,分析其临床推广价值。
方法 选取我科自2016年8月1日~2018年6月30日所收治的40例慢性肾衰竭患者进行回顾性分析,以治疗方法随机分为两组,对照组20例,试验组20例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予谷红注射液20 mL 静滴1次/日,2周一疗程。
结果 与对照组比较,治疗组血肌酐(SCr )下降显著。
结论 联合谷红注射液治疗慢性肾衰竭有效,不良反应少。
【关键词】慢性肾衰竭;谷红注射液【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.35.21.02慢性肾衰竭(CRF )是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率(GFR )下降及相关的代谢紊乱及临床症状所组成的综合症。
近年,在全国13个省市进行的多阶段随机抽样证实我国的CRF 患病率为10.8%,并呈逐年上升趋势。
CRF 的危害不仅在于其累及多器官和系统的严重并发症以及终末期肾病(end stage renal disease ESRD )需要透析或移植肾脏替代治疗才能生存,而且在CRF 患者的心血管发病事件和死亡的风险显著增加。
ESRD 的治疗费用巨大,依靠肾脏替代治疗维持生命,给患者及家属带来了精神上巨大痛苦及沉重的经济负担。
保护 残余肾功能,延缓肾脏病的进展是治疗的关键。
谷红注射液是乙酰谷酰胺和红花提取物制成的灭菌水溶液,红花提取液含有红花苷类和红花黄色素等有效成分,具有活血通经、去瘀止痛等功效,现代药理学证实在改善微循环、调节胆固醇、抗自由基中也具有突出作用。
谷红注射夜的不良反应

谷红注射夜的不良反应谷红注射夜主要用于治疗脑血管疾病,那大家知道谷红注射夜的不良反应吗?下面是店铺为你整理的谷红注射夜的不良反应的相关内容,希望对你有用!谷红注射夜的不良反应偶见发热,皮疹等过敏反应,个别病例可能引起血压下降谷红注射夜的药理毒理药理作用:乙酰谷酰胺通过血-脑脊液屏障后首先在星型腔质细胞内分解为γ-氨基丁酸(GABA),谷氨酸。
GABA从胶质细胞中转运释放出后与神经元GABA受体结合,抑制突触后神经元兴奋,并抑制兴奋性氨基酸(EAA)的释放,从而对抗EAA的兴奋毒性,保护神经;GABA可提高葡萄糖磷酸酯化酶的活性,促进葡萄糖代谢;GABA还可以促进乙酰胆碱的合成。
GABA可改善神经细胞代谢,具有维持神经应激能力及降低血氨的作用,改善脑功能。
谷氨酸参与中枢神经系统的信息传递。
在星型胶质细胞内的谷氨酸转化为谷胱甘肽,谷胱甘肽具有抗氧化损伤作用,在脑缺血和神经系统变性疾病中有着重要的神经保护作用。
红花提取液含有红花苷类和红花黄色素等有效成份,具有活血化瘀功效,具有抗凝血、抗血栓形成,舒张血管、改善微循环、抗氧自由基等作用,能够抗脑缺血缺氧、抗心肌缺血、减轻缺血再灌注损伤。
还具有降血脂,降低谷丙转氨酶、促进肝细胞再生和抗肝纤维化等作用。
本品具有抗氧自由基、抗血小板聚集、舒张血管的作用,改善微循环,改善神经细胞代谢,维持神经应激能力,改善脑功能,还可改善血流变压降低血脂。
体外试验中,谷红预处理30分钟能够显著增加经不同浓度3-硝基丙酸(3-NP)处理后的各组神经元和神经胶质细胞的存活率(P<0.05);免疫印迹证实谷红能够降低caspase-3酶活性、线粒体Bax蛋白水平,并引起Bcl-2蛋白水平上调;谷红可以诱导脑缺氧耐受,其潜在机制可能与抗凋亡作用相关。
在体内试验中显示,谷红具有增强脑组织抵抗3-NP化学缺氧的能力,谷红组可以明显提高小鼠转杆试验的成绩,而红花组、乙酰谷酰胺组均无此疗效;谷红的成份红花和乙酰谷酰胺具有协同作用。
前列地尔注射液联合谷红注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效

临床研究前列地尔注射液联合谷红注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效王洪霞山东省诸城市人民医院肾内科,山东诸城262200【摘要】目的:对慢性肾衰竭治疗中前列地尔、谷红注射液联合应用的临床疗效进行分析。
方法:选取本院收治的慢性肾衰竭患 者118例,按照治疗方法将患者分别纳入对照组与观察组各59例,分别给予一般治疗、谷红注射液与前列地尔注射液联合治疗的方 法,对两组患者治疗前后肾功能相关指标进行对比,并观察不良反应情况。
结果:观察组与对照组治疗前肾功能各项指标差异无统 计学意义C P>〇.05),治疗后观察组改善情况明显优于对照组,差异显著CP<0. 05),有统计学意义。
不良反应发生率,观察组为 1.69%(1/59)与对照组的3.39%(2/59)比较,差异无统计学意义C P>0.05)。
结论:慢性肾衰竭治疗中,谷红、前列地尔注射液联合 应用,对治疗效果的提升可发挥重要作用,安全性较高,应在临床实践中进行推广。
【关键词】慢性肾衰竭;谷红注射液;前列地尔注射液;临床疗效作为以慢性肾病为基础的临床综合征,慢性肾衰竭近年来发病率呈逐渐增高趋势,严重时对患者生命健康产生威胁。
临床治疗中,传统治疗方法主要以基础治疗方式为主,其治疗效果并不明显,而有实践研究发现,慢性肾衰竭治疗中谷红注射液、前列地尔注射液联合应用,对缓解患者病症可发挥明显作用[1],现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取本院2014年7月至2015年7月收治的慢性肾衰竭患者118例为样本,其中,男性患者77例,女性患者41 例,年龄45〜65岁,平均年龄为(53. 5±4. 5)岁,人院后诊断均与慢性肾衰竭诊断标准相吻合,临床症状以呕吐、乏力、疲 倦、恶心等为主。
将118例患者以治疗方法为依据,划为对照组与观察组各59例,两组患者在基线资料如年龄、性别与 临床表现上差异无统计学意义(P>〇. 05),因此可进行对照 研究。
谷红注射液不良反应的文献分析

代谢 以及 维 持 神经 应 激 能力 等 多种 作 用 l 。临 床 广泛 用 于脑 血 管 疾 脑 外 伤 ( 4 例) 、 冠 心病 ( 2 例) 、 脑 梗死 ( 2 例) 、 心脑 供 血不 足 ( 2 例) 过敏 病、 脑 外伤 、 神 经外 科 手术 后 、 冠 心病 等 。 随着 临床 的广 泛应 用 , 其 药 性 紫癜 ’ 肾损 害 ( 1 例) , 同时患 冠心 病 、 脑 梗死 ( 1 例) 。 品不 良反 应 ( A D R ) 的报 道逐 渐增 多 。笔 者 回顾 性 分析 了 1 2 例 谷红 注 3 . 2 不 良反 应 与 发 生 的时 间 : 1 2 例 不 良反 应 只 有 2 例 是 在 用 药 后 射 液 不 良反应 的文 献报 道 , 旨在为 临床合 理用 药 提供参 考 。 3 0 m i n 左右 发生 的 , 大多发 生 在用 药 1 ~7 d , 说 明谷红 注射 液 以迟发 型 1 资料 与方 法 变态 反 应为 主 。
1 9 97 : 1 32 -1 3 3 .
[ 5 ] 陈敖 忠 , 马 月 芬 四 黄散 外 敷 治 疗骨 折及 软 组 织损 伤 5 6 0 例, 现 代 中西 医结合 杂志 , 2 0 0 7 , 1 6 ( 2 6 ) , 3 8 5 2 .
于 损伤 韧 带 的修复 , 从 而缩 短 了治疗 时 间 。
. 3 不 良反应 的类型 :谷红 注射 液 药 品说 明 书 中记 载 的不 良反应 为 利用 中国知 网数 据库 ( C N K I ) 检索 2 0 0 6 年至2 0 1 6 年的 中文期 刊 , 3 皮疹 等 过敏 反应 , 此1 2例不 良反应 均为 变态 反 应 , 临床 表现 均 分别以‘ 爸 红 注射 液 “ 不 良反_ 立’ l “ 过 敏反应 ’ i 为关键 词进行 检索 , 从 中筛 发 热 、 发热 、 心悸、 烦躁 为 主 , 同时伴 有 皮 选 出谷 红注射 液A D R个例 报道 的文献 1 2 篇, 分别对 患者性 别 , 年龄, 患 较说 明书 中记载 的严 重 。 以寒 战 、
老年患者液体治疗相关的生理变化
老年患者液体治疗相关的生理变化一、心血管功能(一)心脏功能减退,液体负荷耐受力降低老年患者心输出量降低,前负荷增加,对液体负荷的耐受力较差,易有充血性心衰的倾向,这是因为老年患者应激时主要依靠增大舒张末期容量(前负荷)而提高每搏输出量,但这会引起充盈压上升。
因而对老年患者的液体治疗时要注意按需补液,避免液体过多而加重心脏负担,尤其是心脏功能已有损害的老年心脏病患者。
(二)对肾上腺素能受体的敏感性下降,外源性药物的反应减低由于老年患者肾上腺素能受体的数量减少或敏感性减低,运动时老年患者血中的儿茶酚胺浓度比青壮年高,但所能达到的最快心率老年患者则慢于青壮年,这可能是实际上老年患者对外源性药物的变力和变速反应也明显减低。
因此,将导致老年患者对低血压和血液稀释的代偿反应减弱。
(三)心血管顺应性降低,对容量改变的适应能力差老年患者血管弹性减退,动脉收缩压往往升高,周围血管阻力上升。
整个心血管系统的顺应性降低,对循环血容量改变的适应能力差。
输血补液时速度过快或数量过大容易引起充血性心衰,而在容量缺少时如果速度过慢而不及时补充也容易发生不良后果。
很多临床医生往往对前者比较重视,而对后者注意不够。
老年患者的心血管功能除受衰老进程的影响外,还常受到各种疾病的损害,在老年患者中约50%~65%有心血管疾病。
故在评估其心血管功能状态时应特别重视其储备功能,过量输液会导致心功能不全和肺水肿,在围术期要特别注意对心功能的支持、维护和及时处理。
(四)静脉压下降老年患者因静脉壁张力下降,弹性减退和静脉血管床扩大,静脉压随着年龄而降低,故而在根据静脉压评价容量时要适当降低标准以免造成容量负荷过多。
二、肾脏和水、电解质、酸碱平衡(一)肾脏的浓缩和稀释功能减退,既容易水肿也容易脱水增龄老化对肾的主要改变是肾组织萎缩、重量减轻,肾单位数量平行下降,到80岁时较青年人肾脏总体积约减少30%。
增龄也通过对肾血管的影响损害肾功能。
肾血流量在40岁以前一般尚可保持良好,其后进行性下降,约每10年降低10%或略多,主要为肾皮质血流量下降。
前列地尔注射液联合谷红注射液治疗慢性肾衰竭疗效观察
1 5
前 列地 尔 注 射 液 联 合 谷 红 注 射 液 治 疗 慢 性 肾衰 竭疗 效 观 察
王多 央 ( 山西省 阳泉市第_ 一人民医院 阳泉 0 4 5 0 0 0 )
摘要 : 目的 : 观 察前 列地 尔注射 液 联 合 谷 红 注射 液 治 疗 慢 性 ’ 肾衰竭 的 临床 疗 效 。 方法 : 将6 4例 慢 性 肾衰 竭 患 者 随机 分 为 两组 , 对
慢 性 肾衰 竭 ( C R F ) 是 指 各 种 肾脏 病 导 致 肾 功 能 渐 进 性 不 可逆 性减退 ,直至功能丧失所 现的一系列症状和代谢紊 乱 所组 成的临床综合症 。在 2 1 世纪 , 慢 性肾功能衰竭 已成 为了 世 界 范 围 内继 心 脑 血 管 疾 病 、肿 瘤 和糖 尿 病 后 严 重 威 胁 人 类 健康 的一大公害l l 1 。 终 末 期 肾脏 病 患 者 面 临高 住 院率 、 高死 亡 率 及 高 额 治 疗 费 用 的风 险 。我 国 以往 的 流 行 病 学 调 查 资料 显 示, 慢性 肾脏疾病 的年发病率为 2 ‰一 3 ‰, 每年 每 百 万 人 口中 约有 3 0 0人 死 于 肾衰 竭 1 ] 1 。近年 , 中 国 人 群 慢 性 肾 病 的发 病 率 在 1 l %~ 1 2 %之间 , 并呈逐年 上升趋势 。终 末期肾衰竭 的患 者 需要花费高 昂的医疗费用 , 依靠 肾脏替代 治疗维持生命 。 保 护 残余 肾功能 , 延缓肾脏病的进展是治疗 的关键 。我院应用前 列 地尔 注射 液联合谷红注射液治疗慢性 肾衰竭取得 了较好 的疗 效, 现报道如下。
关键 词 : 慢 性 肾 衰竭 前 列 地 尔注射 液 谷 红 注射 液
不同补液方式对老年肾衰竭患者的影响
不同补液方式对老年肾衰竭患者的影响作者:刘志来源:《医学信息》2015年第04期摘要:目的探讨不同补液方式对老年肾衰竭患者的影响,以供参考。
方法将本院2012年3月~2014年2月收治的老年肾衰竭患者70例纳入本研究,根据随机数字表法分组。
对照组患者接受常规补液治疗,实验组患者根据脱水量、失血量、尿量等指标给予个体化补液治疗。
对比两组患者补液治疗前后血常规、血液流变学指标的变化。
结果治疗前后两组患者血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT)等指标比较,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。
与治疗前比较,患者治疗后心率(HR)有所上升、中心静脉压(CVP)有所下降,其中对照组改变幅度明显大于实验组,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P关键词:补液方式;老年;肾衰竭;影响肾衰竭是各种原发性或继发性肾脏疾病进展至终末阶段的结果,临床出现水、钠潴留、高血压、贫血、无尿、水肿等症状。
大量代谢产物在体内发生潴留,出现消化道、心、肺、神经等全身中毒症状。
随着研究的不断深入,越来越多的临床工作中逐渐认识到补液方式对肾衰竭的治疗可产生重要的影响[1]。
1资料与方法1.1一般资料将本院2012年3月~2014年2月收治的老年肾衰竭患者70例纳入本研究,均有水肿、蛋白尿、贫血、血压升高等临床表现,并经实验室检查确诊。
同时除合并严重心、肝、肺功能障碍、凝血机能异常、精神异常、智力障碍、严重听力和语言障碍者。
根据随机数字表法分组,对照组患者共计35例,其中男性患者20例,女性患者15例;年龄60岁~76岁,平均年龄(68.57±5.25)岁;体重45kg~70kg,平均体重(58.69±7.32)kg;肾病类型包括慢性肾小球肾炎20例、糖尿病肾病8例、高血压性肾病5例、红斑狼疮性肾病2例;病程3年~10年,平均病程(5.68±1.75)年。
实验组患者共计35例,其中男性患者22例,女性患者13例;年龄60岁~78岁,平均年龄(68.82±5.34)岁;体重46kg~73kg,平均体重(58.76±7.57)kg;肾病类型包括慢性肾小球肾炎18例、糖尿病肾病9例、高血压性肾病7例、红斑狼疮性肾病1例;病程2年~11年,平均病程(5.77±1.80)年。
谷红针的功效与作用
谷红针的功效与作用谷红针是一种传统中药材,其功效与作用广泛而有效。
谷红针主要由谷穗和谷壳组成,具有温中散寒、理气止痛、活血化瘀等疗效。
下面将详细介绍谷红针的功效与作用。
一、谷红针的温中散寒作用:1. 谷红针能温中散寒:谷红针含有丰富的姜酮类物质,具有温中散寒的作用。
寒冷的天气容易导致人体气机不畅,出现胃寒、腹痛、肠鸣等症状。
谷红针可以通过温中散寒的作用,促进脾胃功能,改善寒冷引起的胃肠道不适。
2. 谷红针能缓解胃痛:谷红针具有止痛的作用,可以缓解由胃寒引起的胃痛。
同时,它还能促进胃肠蠕动,改善腹胀、反酸等胃肠道不适症状。
二、谷红针的理气止痛作用:1. 谷红针能理气止痛:谷红针中含有丰富的挥发油成分,具有祛风散寒、理气止痛的作用。
适用于因气滞而引起的疼痛症状,如胸闷、胸痛、腹胀等。
2. 谷红针对痛经的疗效显著:痛经是女性常见的疾病之一,谷红针中的姜酮类物质能够活血化瘀,调理女性的生理周期,缓解经期不适。
三、谷红针的活血化瘀作用:1. 谷红针能活血化瘀:谷红针中的姜酮类物质能够促进血液循环,活血化瘀。
可以用于治疗新旧瘀血引起的各种疼痛症状,如瘀血型痛经、跌打损伤等。
2. 谷红针对心脑血管病的预防具有一定作用:谷红针能够促进血液循环,减少血栓形成的风险,对于心脑血管病的预防具有一定作用。
此外,谷红针还能调整血脂、降低血压,对心脑血管病的辅助治疗也有帮助。
四、谷红针的养肝作用:谷红针中的姜酮类物质具有明显的保护肝脏功能的作用,可以调节肝脏的代谢功能,促进肝细胞的再生和修复。
所以,谷红针对于肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的治疗具有一定效果。
综上所述,谷红针作为一种传统中药材,具有温中散寒、理气止痛、活血化瘀等多种功效与作用。
它适用于胃寒、胃痛、肠鸣等胃肠道不适,以及痛经、跌打损伤等疼痛症状,对心脑血管病的预防和辅助治疗也有一定的效果。
此外,谷红针还具有养肝的作用,有助于保护肝脏功能。
但需要注意的是,谷红针属于温性药材,寒性体质和脾胃虚寒者应慎用,并在医生指导下使用。
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谷红注射液对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学及肾功能的影响唐艳玲,刘志伟,刘宝义【摘要】目的观察谷红注射液(谷红)对老年慢性肾功能衰竭患者的血液流变学及肾功能的影响。
方法肾功能不全失代偿期及肾功能衰竭组30例和尿毒症组26例,2组患者每日静脉滴注谷红5~20ml,连用半月为一疗程。
观察治疗前后血压、胆固醇、甘油三酯、血黏度、血尿素氮、肌酐等指标的变化,进行治疗前后自身对比。
结果治疗后2组BUN、SCr均下降,以肾功能不全失代偿及肾功能衰竭组下降显著(P<0.05),收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均下降,以SBP下降尤为显著(P<0.01),高密度脂蛋白升高显著(P<0.05),血浆黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原下降均显著(P<0.05);胆固醇、甘油三酯和血小板最大聚集率亦有下降,但差异无统计学意义。
结论谷红对老年慢性肾功能衰竭患者具有降低血黏度和血小板最大聚集率及改善肾功能的作用。
【关键词】肾功能衰竭,慢性;血液流变学;老年人;谷酰胺;红花【中图分类号】R692.5 【文献标识码】 A 【文章编号】16724790(2006)05-0448-02 The effects of Jintejia On bemorrheology and renal function in senile patients with chronic renal failure TANG Yanling,LIU Zhiwei,LIU Baoyi(The Sixth Ward,The People’S Hospital ofTangshan,Hebei 063000,China)[Abstract] Objective To observe the effects of Guhong on hemorrheology and renal function in senile chron.ic renal faiure.Methods We divided senile patients into 2 groups,non-compensatory renal failure and chronic renal failure group(n=30)and uremia group(n=26).All patients received Jintejia in adoes of 5-20ml per day 15 days.Changes in blood pressure,cholesterol,triglycerides,blood viscosity,blood urea nitrogen and serum creatimine were determined in paitients before and after treatment.Results After the treatment,BUN and SCr in both groups were reduced,particulary in non—compensatory group(P<0.05).Systolic blood pressure(SBP)and diastolic blood pres·sure(DBP)were also reduced,and asignificant decrease in SBPwas found in those patients(P<0.01).On the other hand,this traditional medicine could markedly increase high·density liporotein(P<0.05)and reduce hemorrheologic parameters,including the blood viscosity,low shear of blood viscosity as well as fibrinogen(a11.P<0.05).However,sel31m Cholesterol Triglycerides,platelet maximum aggregation rate were only reduced slightly without statistical differ-ences.Conclusion Guhong is of benefit in lowering blood viscosity and作者单位:河北唐山市人民医院六病区,063000improving renal function in senile patients with chronic renal failure.[Key words] Kidney failure,chronic;Hemorheology;Aged;Glutamine;Carthamus tinctorins老年慢性肾功能衰竭(CRF)的发生率随年龄增高而上升,病情重,合并症多,严重威胁患者的生命,治疗上是个十分棘手的问题。
我们应用谷红注射液治疗56例老年CRF患者,观察CRF患者治疗前后血压、血脂、血液流变学及肾功能的变化,报告如下。
1 资料与方法1.1病例 56例老年CRF患者男32例,女24例,年龄63~86岁,平均65.2岁,病程均超过2年。
原发病:慢性肾小球肾炎17例,高血压9例,痛风性肾病5例,糖尿病肾病16例,多囊肾5例,肾盂肾炎2例,其他2例。
根据1992年全国肾小球疾病座谈会制定的CRF评定标准[1],将56例老年CRF患者进行临床分组:肾功能不全失代偿期及肾功能衰竭组30例,血肌酐(Scr)186—707 μmol/L,尿毒症组26例,血肌酐(Scr)707一1100 μmol/L。
1.2方法谷红注射液(阿尔贝拉医药中国有限公司产)为乙酰谷酰胺和红花提取物制成的灭菌水溶液,每支5ml,每次5—20ml,溶于5%葡萄糖液或生理盐水液250 ml中,1次/d,2周为1疗程。
1.3观察项目治疗前后检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血液流变学指标(包括血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血纤维蛋白原(Fg)、红细胞压积(Hct)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图(ECG)等。
用药期间停用抗凝剂、抗血小板聚集药及降脂药等。
1.4统计学处理采用配对t检验。
2 结果见表l~3。
表1 56例老年CRF患者金特佳治疗前后血压和血脂变化(±s)时间 SBP(kPa) DBP(kPa) CHO(mmol/L) TG(mmol/L) HDL(mmol/L) LDL(mmol/L)治疗前 19.8±3.4 11.7±1.2 46.3±2.0 3.1±1.7 1.2±0.2 2.4±0.2治疗后 12.5±2.1△ 10.5±1.3* 6.0±1.2 3.0±0.8 2.7±0.4* 2.3±0.7表2 2组老年CRF患者金特佳治疗前后肾功能变化(±s)组别例数 BUN (mmol/L) Scr (mmol/L) UA(mmol/L)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后肾功能不全及肾功能衰竭组 30 12.9±1.3 9.30±0.8* 252.2±121.3 190.2±100.2* 427±0.3 416.0±0.2 尿毒症 26 21.3±3.8 19.8±5.6 780.0±321.0 567.0±223.0 512.0±112.0 501.0±72.2表3 56例老年CRF患者金特佳治疗前后血液流变学变化(±s)时间 Hct Pi (g/L) 血浆粘度(mPa·s)全血高切粘度(mPa·s)全血低切粘度(mPa·s)治疗前 0.337±0.076 4.97±1.76 1.92±3.2 5.12±0.68 11.23±2.29治疗后 0.291±0.043 4.06±1.12* 1.43±0.41* 4.97±0.49* 9.27±2.39*3 讨论肾功能随年龄增长而进行性降低,每增长10岁,肾功能就下降1%;在老年终末期肾功能衰竭的病因中,肾小球肾炎和肾小球硬化占60%以上[2]。
本组患者中二者占58.99%,其中肾小球肾炎多见,占30.3%,与文献资料基本相同。
祖国医学认为CRF属血瘀症范畴[3],而现代医学则认为本病与肾的微循环障碍有关,在发病机制中凝血功能障碍起决定性作用[2]。
我们用谷红治疗56例老年CRF患者,治疗后2组在改善血液流变学和肾功能方面都取得了一定的疗效,尤其以肾功能不全失代偿期疗效优于尿毒症,从而延缓透析时机,延长生存期。
谷红能满意的改善肾功能,可能与其有效成份红花有关,红花含有红花黄色素、红花醌甙、红花素、新红花甙等有效成份。
大量研究证明,红花提取物可改善微循环,有效的增加肾血流量,从而促进氮质的排泄,减轻肾实质的损害程度。
谷红治疗肾性高血压,可使SBP和DBP不同程度地下降,以SBP下降的幅度更大,其降压作用可能与其扩张肾的微血管、降低外周血管阻力有关。
老年CRR患者如能及时控制高血压,对延缓肾功能衰竭的发展具有重要的临床意义。
高脂血症和高黏状态在老年CRR患者虽不如肾病综合征严重,仍需强调早期降脂及抗凝治疗。
老年CRR患者经谷红治疗后,CHO、TG和LDL均有所下降。
并且在用药过程中无心肝肾血液及神经系统损害,无明显毒副作用,从而为抗凝降血脂开辟了一条新路。
【参考文献】[1] 王海燕.原发性肾小球疾病分型与治疗诊断标准专题座谈会纪要[J].中华肾脏病杂志,1998,22(2)131.[2] Levison SP.Renal disease in the olderly:the role of the renal hiopsy[J].Am J Kidney Dis,1990,16:300—306.[3] 余仁欢.慢性肾功能衰竭一览[M]//鲍学全,周小林.疑难病中医治疗研究.北京:人民卫生出版社,1995:753.。