血气胸病人的护理PPT课件
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《血胸护理》ppt课件
体位引流
通过合适的体位引流，促进胸腔内积液、积气排出，减轻肺压迫。
营养支持和饮食护理
营养评估：对患者进行营养状况评估， 了解患者的营养需求和饮食禁忌。
通过以上综合护理措施，可以有效预防 血胸并发症的发生，促进患者康复。
肠外营养支持：对于严重营养不良患者 ，可给予肠外营养支持，如静脉输注营 养液等。
《血胸护理》ppt课件
汇报人： 2023-11-22
contents
目录
• 血胸概述 • 血胸的急救处理 • 血胸患者的常规护理 • 血胸的并发症预防与护理 • 血胸护理的教育与培训
01
血胸概述
定义和分类
定义
血胸是指胸腔内积血的病理状态 。
分类
根据积血量和速度可分为急性血 胸、慢性血胸和包裹性血胸。
04
血胸的并发症预防与护理
感染预防和护理
• 感染风险：血胸患者因胸部创伤容易导致感染， 感染可能加重病情，影响恢复。
感染预防和护理
预防感染措施
严格无菌操作：在检查、更换敷料等过程中，医护人员应严格遵守无菌操作规范， 减少细菌侵入机会。
合理使用抗生素：根据患者病情和病原菌种类，合理选择抗生素，预防和治疗感染 。
发病原因和机制
发病原因
胸部外伤、肺部疾病、胸内血管破裂 等。
发病机制
胸腔内积血导致胸膜腔内压力升高， 影响呼吸和循环功能。
临床表现和诊断
临床表现：胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血等。
诊断方法：X线检查、CT检查、胸腔穿刺等。其中，X线检查是诊断血胸的首选方法，可显 示胸腔内积血的量和部位。CT检查能更准确地判断积血量和病变范围。胸腔穿刺可获取积 血样本，进行性质鉴定和病因分析。
迅速止血
通过合适的体位引流，促进胸腔内积液、积气排出，减轻肺压迫。
营养支持和饮食护理
营养评估：对患者进行营养状况评估， 了解患者的营养需求和饮食禁忌。
通过以上综合护理措施，可以有效预防 血胸并发症的发生，促进患者康复。
肠外营养支持：对于严重营养不良患者 ，可给予肠外营养支持，如静脉输注营 养液等。
《血胸护理》ppt课件
汇报人： 2023-11-22
contents
目录
• 血胸概述 • 血胸的急救处理 • 血胸患者的常规护理 • 血胸的并发症预防与护理 • 血胸护理的教育与培训
01
血胸概述
定义和分类
定义
血胸是指胸腔内积血的病理状态 。
分类
根据积血量和速度可分为急性血 胸、慢性血胸和包裹性血胸。
04
血胸的并发症预防与护理
感染预防和护理
• 感染风险：血胸患者因胸部创伤容易导致感染， 感染可能加重病情，影响恢复。
感染预防和护理
预防感染措施
严格无菌操作：在检查、更换敷料等过程中，医护人员应严格遵守无菌操作规范， 减少细菌侵入机会。
合理使用抗生素：根据患者病情和病原菌种类，合理选择抗生素，预防和治疗感染 。
发病原因和机制
发病原因
胸部外伤、肺部疾病、胸内血管破裂 等。
发病机制
胸腔内积血导致胸膜腔内压力升高， 影响呼吸和循环功能。
临床表现和诊断
临床表现：胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血等。
诊断方法：X线检查、CT检查、胸腔穿刺等。其中，X线检查是诊断血胸的首选方法，可显 示胸腔内积血的量和部位。CT检查能更准确地判断积血量和病变范围。胸腔穿刺可获取积 血样本，进行性质鉴定和病因分析。
迅速止血
创伤性血气胸的急救与护理课件
结论和要点
创伤性血气胸是一种严重的胸部创伤并发症，引起肺部受压和呼吸困难。正 确的急救和护理措施可以显著改善患者的症状和预后。
3 皮肤发绀
4 呼吸声受限
嘴唇、指甲床等部位出现发绀现象，表示 氧气供应不足。
呼吸时可能出现减少或消失的呼吸声。
创伤性血气胸的急救处理
1
紧急呼叫救护车
联系急救服务以获取专业的医疗援助。
保持伤者安静
2
尽量减少移动和剧烈活动，以防进一
步伤害。
3
提供氧气
使用呼吸器等设备提供纯氧气以保证 患者的氧气供应。
交通事故
车祸、摩托车事故等会导致剧烈的胸部创伤，可能引发创伤性血气胸。
跌倒或撞击
高处跌倒或被重物撞击胸部，可能造成创伤性血气胸的发生。
刺穿伤
如刀、刺射弹等尖锐物体穿透胸部，创伤性血气胸是其中一种可能结。
创伤性血气胸的症状和体征
1 胸痛
2 呼吸困难
剧烈的胸痛，可能在呼吸或咳嗽时加剧。
呼吸急促或浅表，感觉无法充分吸气。
创伤性血气胸的急救与护 理课件
创伤性血气胸是指外伤性引起的胸腔内气体积聚，导致肺部部分或全部受压， 影响呼吸功能的状况。
什么是创伤性血气胸？
创伤性血气胸是一种由于外部创伤而导致胸腔内气体聚集，使肺部受到压迫的情况。 • 肋骨骨折 • 肺组织刺破或撕裂 • 胸膜破裂 • 胸部手术或穿刺操作
常见的创伤性血气胸的原因
创伤性血气胸的护理与治疗
胸腔引流
为了减少胸腔内的 气体积聚，可能需 要胸腔引流的护理 与治疗。
疼痛管理
给予患者相应的镇 痛药物以缓解胸痛 不适。
监测与观察
密切监测患者的呼 吸状况、氧气饱和 度以及心率等生命 体征。
血气胸护理业务学习课件
继续开展相关的护理培训和科研，以提属的认知，让他们了解血气胸的护 理要点和注意事项。
通过宣传和教育活动，提高公众对血气胸的认识 。
谢谢观看
血气胸的并发症及预防 心理护理
对患者进行心理支持，缓解其因病情引起的 焦虑和恐惧。
建立良好的医患关系，增强患者的信任感。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
血气胸的护理需全方位、及时有效，以提高患者 康复率。
护理团队应保持密切沟通，确保信息传递畅通。
总结与展望
未来的发展
随着医疗技术的进步，血气胸的治疗和护理将更 加精准和高效。
注意引流管的固定及穿刺部位的清洁，以防感染 。
血气胸的并发症及预防
血气胸的并发症及预防 常见并发症
血气胸可引起肺不张、感染及呼吸衰竭等并 发症。
需定期复查胸部影像，早期发现并发症。
血气胸的并发症及预防
预防措施
对高危患者（如外伤患者）应加强监测，减 少并发症发生的风险。
教育患者及家属了解血气胸的危险因素及自 我监测方法。
血气胸护理业务学习课件
演讲人：
目录
1. 血气胸的定义与病因 2. 血气胸的临床表现 3. 血气胸的护理措施 4. 血气胸的并发症及预防 5. 总结与展望
血气胸的定义与病因
血气胸的定义与病因
什么是血气胸
血气胸是指胸腔内积聚气体和血液的病理状态， 导致肺部压迫和呼吸困难。
常见于外伤、手术后或某些疾病（如肺癌、肺炎 等）
症状
患者常表现为呼吸困难、胸痛、心率加快和 皮肤苍白等症状。
症状的严重程度与胸腔内积聚的血液和气体 的量有关。
血气胸的临床表现 体征
体检可发现胸部对称性减弱、叩诊浊音等体 征。
通过宣传和教育活动，提高公众对血气胸的认识 。
谢谢观看
血气胸的并发症及预防 心理护理
对患者进行心理支持，缓解其因病情引起的 焦虑和恐惧。
建立良好的医患关系，增强患者的信任感。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
血气胸的护理需全方位、及时有效，以提高患者 康复率。
护理团队应保持密切沟通，确保信息传递畅通。
总结与展望
未来的发展
随着医疗技术的进步，血气胸的治疗和护理将更 加精准和高效。
注意引流管的固定及穿刺部位的清洁，以防感染 。
血气胸的并发症及预防
血气胸的并发症及预防 常见并发症
血气胸可引起肺不张、感染及呼吸衰竭等并 发症。
需定期复查胸部影像，早期发现并发症。
血气胸的并发症及预防
预防措施
对高危患者（如外伤患者）应加强监测，减 少并发症发生的风险。
教育患者及家属了解血气胸的危险因素及自 我监测方法。
血气胸护理业务学习课件
演讲人：
目录
1. 血气胸的定义与病因 2. 血气胸的临床表现 3. 血气胸的护理措施 4. 血气胸的并发症及预防 5. 总结与展望
血气胸的定义与病因
血气胸的定义与病因
什么是血气胸
血气胸是指胸腔内积聚气体和血液的病理状态， 导致肺部压迫和呼吸困难。
常见于外伤、手术后或某些疾病（如肺癌、肺炎 等）
症状
患者常表现为呼吸困难、胸痛、心率加快和 皮肤苍白等症状。
症状的严重程度与胸腔内积聚的血液和气体 的量有关。
血气胸的临床表现 体征
体检可发现胸部对称性减弱、叩诊浊音等体 征。
血气胸的科普知识PPT课件
通常通过影像学检查（如X光、CT扫描）确诊。
医生还会结合病史和体征进行综合判断。
如何诊断和治疗血气胸？ 治疗方法
轻度血气胸可观察，重度血气胸可能需要穿刺引 流或手术。
治疗目标是恢复正常肺功能，减轻症状。
如何诊断和治疗血气胸？ 恢复与预后
大多数患者在适当治疗后能恢复良好。
定这些症状，应尽快就医。
何时就医？
体征
医生可能通过体检、听诊或影像学检查（如胸部 X光或CT）来确认病情。
胸部的叩诊音变化也是重要的临床表现。
何时就医？
紧急情况
若出现明显呼吸困难或休克症状，应立即就医。
这些可能是气胸加重的信号，需紧急处理。
如何诊断和治疗血气胸？
如何诊断和治疗血气胸？ 诊断
如何预防血气胸？
如何预防血气胸？ 生活方式
戒烟、保持良好的肺部健康，避免剧烈运动。
定期体检可早期发现潜在的肺部疾病。
如何预防血气胸？ 注意外伤
在参与极限运动时，佩戴适当的保护装备。
避免胸部受到直接冲击或压迫。
如何预防血气胸？ 对肺部疾病的管理
及时治疗慢性肺部疾病，遵循医嘱定期复查。
有效的管理可以显著降低血气胸的风险。
血气胸的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是血气胸？ 2. 谁会得血气胸？ 3. 何时就医？ 4. 如何诊断和治疗血气胸？ 5. 如何预防血气胸？
什么是血气胸？
什么是血气胸？ 定义
血气胸是指胸腔内积聚了气体和血液的病理状态 。
这种情况通常发生在外伤、肺部疾病或手术后。
什么是血气胸？ 分类
血气胸可分为自发性和创伤性两种。
自发性血气胸往往与肺泡破裂有关，而创伤性则 多因外力造成的胸部损伤。
医生还会结合病史和体征进行综合判断。
如何诊断和治疗血气胸？ 治疗方法
轻度血气胸可观察，重度血气胸可能需要穿刺引 流或手术。
治疗目标是恢复正常肺功能，减轻症状。
如何诊断和治疗血气胸？ 恢复与预后
大多数患者在适当治疗后能恢复良好。
定这些症状，应尽快就医。
何时就医？
体征
医生可能通过体检、听诊或影像学检查（如胸部 X光或CT）来确认病情。
胸部的叩诊音变化也是重要的临床表现。
何时就医？
紧急情况
若出现明显呼吸困难或休克症状，应立即就医。
这些可能是气胸加重的信号，需紧急处理。
如何诊断和治疗血气胸？
如何诊断和治疗血气胸？ 诊断
如何预防血气胸？
如何预防血气胸？ 生活方式
戒烟、保持良好的肺部健康，避免剧烈运动。
定期体检可早期发现潜在的肺部疾病。
如何预防血气胸？ 注意外伤
在参与极限运动时，佩戴适当的保护装备。
避免胸部受到直接冲击或压迫。
如何预防血气胸？ 对肺部疾病的管理
及时治疗慢性肺部疾病，遵循医嘱定期复查。
有效的管理可以显著降低血气胸的风险。
血气胸的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是血气胸？ 2. 谁会得血气胸？ 3. 何时就医？ 4. 如何诊断和治疗血气胸？ 5. 如何预防血气胸？
什么是血气胸？
什么是血气胸？ 定义
血气胸是指胸腔内积聚了气体和血液的病理状态 。
这种情况通常发生在外伤、肺部疾病或手术后。
什么是血气胸？ 分类
血气胸可分为自发性和创伤性两种。
自发性血气胸往往与肺泡破裂有关，而创伤性则 多因外力造成的胸部损伤。
血胸护理PPT课件
早期评估与监测： - 监测病人呼吸频率、氧饱
和度、血压等生命体征。 - 观察血胸病情变化，及时
调整治疗方案。
二、血胸护理措施
密切观察病情： - 观察血胸病情的发展，如
出现呼吸困难、胸痛等加重症 状，需立即报告医生。
- 监测气管胸膜引流量、颜 色、形状等指标，判断病情。
二、血胸护理措施
维持呼吸通畅： - 保持呼吸道通畅，观察痰液
- 维持病人卧位、休息等， 促进愈合和恢复。
谢谢您的 观赏聆听
情况，及时疏通。 - 辅助病人进行正确的呼吸训
练，提高肺功能。
三、血胸处 理方法
三、血胸处理方法
胸腔引流： - 确保引流系统通畅，定时
检查引流瓶液位，及时清理管 路。
- 注意观察引流液性质变化 ，及时判断并处理。
三、血胸处理方法
细心照料病人： - 给予心理安慰，解释治疗
过程和注意事项，减轻病人焦 虑。
血胸护理PPT 课件
目录 一、背景介绍 二、血胸护理措施 三、血胸处理方法
一、背景介 绍
一、背景介绍
血胸定义：指胸膜下出现液体或气 体积聚。 血胸分类：根据积液或积气的性质 进行分类，分为血胸和气胸。
一、背景介绍
血胸原因：可能是胸部创伤、 胸腔手术、肺血管疾病等引起 。
二、血胸护 理措施
二、血胸护理措施
和度、血压等生命体征。 - 观察血胸病情变化，及时
调整治疗方案。
二、血胸护理措施
密切观察病情： - 观察血胸病情的发展，如
出现呼吸困难、胸痛等加重症 状，需立即报告医生。
- 监测气管胸膜引流量、颜 色、形状等指标，判断病情。
二、血胸护理措施
维持呼吸通畅： - 保持呼吸道通畅，观察痰液
- 维持病人卧位、休息等， 促进愈合和恢复。
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情况，及时疏通。 - 辅助病人进行正确的呼吸训
练，提高肺功能。
三、血胸处 理方法
三、血胸处理方法
胸腔引流： - 确保引流系统通畅，定时
检查引流瓶液位，及时清理管 路。
- 注意观察引流液性质变化 ，及时判断并处理。
三、血胸处理方法
细心照料病人： - 给予心理安慰，解释治疗
过程和注意事项，减轻病人焦 虑。
血胸护理PPT 课件
目录 一、背景介绍 二、血胸护理措施 三、血胸处理方法
一、背景介 绍
一、背景介绍
血胸定义：指胸膜下出现液体或气 体积聚。 血胸分类：根据积液或积气的性质 进行分类，分为血胸和气胸。
一、背景介绍
血胸原因：可能是胸部创伤、 胸腔手术、肺血管疾病等引起 。
二、血胸护 理措施
二、血胸护理措施
《血胸护理》ppt课件
处理
出现感染症状时，应给予抗生素治疗，并根据细菌培养和药敏试验结果调整抗生 素种类和剂量。同时，加强全身支持治疗，提高患者免疫力。
呼吸窘迫综合征的预防与处理
Байду номын сангаас预防
及时去除病因，控制原发病，保持呼吸道通畅，给予吸氧等 支持治疗。
处理
尽早使用机械通气辅助呼吸，维持适当的呼气末正压，以改 善氧合功能。同时，给予适当的液体管理，纠正休克和酸碱 平衡紊乱。
影响
血胸会对患者的生理、心理、生活质量等方面产生不良影响，如疼痛、呼吸困 难、发热、营养不良等。
02 血胸的护理原则
急救护理
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，确保 气道通畅，防止窒息。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，保证液体 和药物输入，维持循环稳定。
镇痛镇静
给予镇痛和镇静药物，缓解疼 痛和焦虑，保持患者安静。
基因检测等。
人工智能
阐述人工智能在血胸护理领域的应 用前景，如智能诊断、智能护理等 。
团队合作
强调未来血胸护理需要更多的跨学 科团队合作，如医生、护士、心理 医生等。
THANKS
感谢观看
伤口愈合。
多吃富含维生素C的食物，如 新鲜蔬菜和水果，以增强免疫
力。
避免食用辛辣、刺激性食物， 以免加重咳嗽和疼痛。
保持大便通畅，可适当食用富 含纤维素的食物。
康复期的运动锻炼建议
血胸患者康复期适当的运动锻炼有助 于改善心肺功能和全身情况。
随着病情好转，可逐渐增加活动量， 如散步、太极拳等。
早期可进行床上运动，如四肢活动、 翻身等。
止血
采用压迫、填塞、气囊止血等 方法，控制胸部出血。
出现感染症状时，应给予抗生素治疗，并根据细菌培养和药敏试验结果调整抗生 素种类和剂量。同时，加强全身支持治疗，提高患者免疫力。
呼吸窘迫综合征的预防与处理
Байду номын сангаас预防
及时去除病因，控制原发病，保持呼吸道通畅，给予吸氧等 支持治疗。
处理
尽早使用机械通气辅助呼吸，维持适当的呼气末正压，以改 善氧合功能。同时，给予适当的液体管理，纠正休克和酸碱 平衡紊乱。
影响
血胸会对患者的生理、心理、生活质量等方面产生不良影响，如疼痛、呼吸困 难、发热、营养不良等。
02 血胸的护理原则
急救护理
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，确保 气道通畅，防止窒息。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，保证液体 和药物输入，维持循环稳定。
镇痛镇静
给予镇痛和镇静药物，缓解疼 痛和焦虑，保持患者安静。
基因检测等。
人工智能
阐述人工智能在血胸护理领域的应 用前景，如智能诊断、智能护理等 。
团队合作
强调未来血胸护理需要更多的跨学 科团队合作，如医生、护士、心理 医生等。
THANKS
感谢观看
伤口愈合。
多吃富含维生素C的食物，如 新鲜蔬菜和水果，以增强免疫
力。
避免食用辛辣、刺激性食物， 以免加重咳嗽和疼痛。
保持大便通畅，可适当食用富 含纤维素的食物。
康复期的运动锻炼建议
血胸患者康复期适当的运动锻炼有助 于改善心肺功能和全身情况。
随着病情好转，可逐渐增加活动量， 如散步、太极拳等。
早期可进行床上运动，如四肢活动、 翻身等。
止血
采用压迫、填塞、气囊止血等 方法，控制胸部出血。
气胸病人的护理PPT课件
气胸病人的护 理
气胸病人的护理
观察和监测: 定期观察气胸病 人的呼吸频率、血氧饱和度、 心率等生命体征。
气胸处理: 医院应及时处理气 胸病人，通过胸腔引流、胸腔 闭式引流等方式减轻胸腔内的 压力。
气胸病人的护理
病人安全: 气胸病人在活动时需要注意 安全，避免剧烈运动或承受压力。
康复护理和注 意事项
康复护理和注意事项
定期复查: 气胸病人康复期间需要 定期复查胸部X光或CT等检查，以 评估病情和康复进展。 营养支持: 给予气胸病人充足的营 养支持，保证身体健康和免疫力增 强。
康复护理和注意事项
心理支持: 给予气胸病人心理上的支持 和鼓励，帮助其积极面对疾病并提升康 复效果。
谢谢您的观赏聆听
气胸病人的护 理PPT课件
目录 介绍气胸病症 气胸病人的护理 康复护理和注意事项
介绍气胸病症
介绍气胸病症
气胸病症概述: 气胸是指胸腔内发 生的异常积气，导致胸腔压力增高 ，使肺发生压缩性萎陷。 气胸分类: 分为自发性气胸和创伤 性气胸两种类型。
介绍气胸病症
气胸病因: 气胸主要由肺部疾病、胸壁 损伤等因素引起。
血气胸PPT课件
裂口特点
闭合性：
闭合
胸腔压力
临床表现
轻度升高 抽气后负压
开放性：
开放
接近大气压 抽气后不能维持负压
张力性：
单向活瓣
显著升高 抽气候后压力很快回升
严重
• 小量气胸——肺萎陷30%以内
• 中量气胸——肺萎陷30%50%
• 大量气胸——肺萎陷50%以上
（三）临床表现
• 1.闭合性气胸
• 胸闷、胸痛、气促和呼吸困难 • 大量积气：呼吸困难 • 气管：健侧移位 • 伤侧胸部叩诊：鼓音 • 听诊：呼吸音减弱或消失
二、血胸
（一）定义
血液积聚在胸膜腔内， 称为血胸，是胸部损伤严重 并发症之一，可与气胸同时 并存。
(二)病因
1 心脏和大血管受损破裂 2 胸壁血管损伤 3 肺组织裂伤出血
（三）临床表现
• 大量血胸（积血量1000ml以上）
小量血胸
中量血胸
大量血胸
（成人积血量500ml以下） （积血量500—1000ml） （积血量1000m
（五）治疗原则
• 非进行性血胸：胸膜腔穿刺或胸腔闭式引 • 进行性出血：及时开胸探查
（六）护理问题
低效性呼吸型态：与肺受压萎 陷、气道阻塞有关。
体液不足：与血液丢失 有关
（七）护理措施
• 1. 环境及心理护理
• 2. 生命体征观察及引流护理
• 观察记录：呼吸频率、幅度及缺氧症状
（三）临床表现
• 2.开放性气胸
• 呼吸困难、发绀，甚至休克。 • 胸壁伤口处：能听到空气出入胸膜腔的吹风声 • 伤侧胸部叩诊：鼓音 • 听诊：呼吸音减弱或消失
（三）临床表现
• 3.张力性气胸
• 严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识 • 视诊：伤侧胸部饱满 • 触诊：皮下气肿 • 叩诊：高度鼓音 • 听诊：呼吸音消失
气胸血气胸脓胸护理常规 ppt课件
24
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
三、 病理生理
有效循环血量减少
伤侧肺萎陷，纵隔健侧移位，严重影响腔静脉回流
少量 心包、肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用，形成不凝血
大量 凝固性血胸
机化
影响呼吸运动
良好的培养基，感染性血胸，脓胸
25
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
四、临床表现和诊断
通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔 内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出， 腔内随着空气的不断增多，压力越来越大，病人出
现进行性呼吸困难，大汗淋漓，休克等。 （二）病因
肺大疱的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，
医源性。
10
病理生理
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
1.患侧胸膜腔高压，患侧肺严重萎陷，纵 隔向健侧挤压肺组织，影响腔静脉回流。
21
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
22
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
血气胸 23
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
一、定义 胸部损伤引起胸膜腔积血称为血胸。
二、病因
肺裂伤 最常见，出血量少，可自行停止 肋间或胸壁血管破裂 多需手术探查 心脏和胸腔内大血管破裂 危急，短期内失血性休克死亡
一、闭合性气胸
（一）概念：空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔，伤道迅速闭合，不再 有气体进入胸膜腔，胸膜腔与大气不相通。
（二）特点：多是肋骨骨折的并发症、不再继续漏气 胸膜腔内压增高，仍＜大气压，患侧肺部分萎陷
（三）临床表现和诊断 1. 小量气胸：萎陷30％以下无明显症状。 2. 大量气胸：萎陷60％以上，患者出现低氧血症。 3. 胸部x线检查
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
三、 病理生理
有效循环血量减少
伤侧肺萎陷，纵隔健侧移位，严重影响腔静脉回流
少量 心包、肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用，形成不凝血
大量 凝固性血胸
机化
影响呼吸运动
良好的培养基，感染性血胸，脓胸
25
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
四、临床表现和诊断
通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔 内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出， 腔内随着空气的不断增多，压力越来越大，病人出
现进行性呼吸困难，大汗淋漓，休克等。 （二）病因
肺大疱的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，
医源性。
10
病理生理
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
1.患侧胸膜腔高压，患侧肺严重萎陷，纵 隔向健侧挤压肺组织，影响腔静脉回流。
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气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
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气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
血气胸 23
气胸、血气胸、脓胸护理常规 ppt课件
一、定义 胸部损伤引起胸膜腔积血称为血胸。
二、病因
肺裂伤 最常见，出血量少，可自行停止 肋间或胸壁血管破裂 多需手术探查 心脏和胸腔内大血管破裂 危急，短期内失血性休克死亡
一、闭合性气胸
（一）概念：空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔，伤道迅速闭合，不再 有气体进入胸膜腔，胸膜腔与大气不相通。
（二）特点：多是肋骨骨折的并发症、不再继续漏气 胸膜腔内压增高，仍＜大气压，患侧肺部分萎陷
（三）临床表现和诊断 1. 小量气胸：萎陷30％以下无明显症状。 2. 大量气胸：萎陷60％以上，患者出现低氧血症。 3. 胸部x线检查
血气胸护理常规课件
气胸的概念
空气经胸壁伤口 肺 支气管裂口，进 入胸膜腔，使胸膜腔内积气称为气胸 闭合性气胸 开放性气胸 张力性气胸
一.闭合性气胸
（单纯性气胸） 空气经胸部伤口 或肺 支气管破裂 口一次性进入胸膜腔后，伤口迅 速闭合空气不再进入，胸膜腔与 大气不相通，伤侧肺萎陷
临床表 现
观察
肺萎缩〈30%时无症状，伤后1-2周 可自行吸收； 肺萎缩〉30%时有呼吸急促 胸闷 ， 严重时有呼吸困难，纵膈向健侧 移位，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸 音减弱或消失
血胸的临床表现
小量血胸，出 血量在500ml 以下者可无明 显症状，胸片 示肋窦消失
中量血胸积血量 500～1000毫升，病 人可有内出血的症 状，如面色苍白， 呼吸困难，脉细而 弱，血压下降等。 处理：胸腔闭式引 流。
大量血胸积血量在 1000毫升以上，病人 表现有较严重的呼吸 与循环功能障碍和休 克症状，躁动不安、 面色苍白、口渴、出 冷汗、呼吸困难、脉 搏细数和血压下降等。 处理：胸腔闭式引流， 必要时开胸止血。
三.张力性气胸
病 理 生 理 肺或支气管裂口呈活瓣状每 当吸气时空气进入胸膜腔呼 气时不能排出，因而伤侧胸 膜腔内的压力愈来愈高，肺 被进行性的压缩，纵膈明显 移向健侧肺，健侧肺也受到 压迫，迅速发生呼吸衰竭致死
伤口
吸气
呼气
张力性气胸示意图
临床表现
呼吸极度困难 紫绀和休克，纵膈 向健侧移位，伤侧胸部饱满，肋间 隙增宽，呼吸音消失，叩诊高度鼓 音，颈部 面部 胸部等广泛皮下气 肿
护理措施 4.严密观察患者的生命体征 神志 面 色 胸部体征和胸腔闭式引流的量和 性质，维持呼吸循环功能。
当发生低血容量性休克时，迅速建 立静脉通路，并在中心静脉压得监 测下补充血容量。