舒利迭是哮喘治疗的首选药物之一

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舒利迭的用法:舒利迭使用方法

舒利迭的用法:舒利迭使用方法

舒利迭的用法:舒利迭使用方法舒利迭的正确用法舒利迭适用于什么疾病以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),舒利迭用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。

患者可以在医师的指导下选择使用舒利迭,舒利迭在康德乐大药房可以买到,价格是280元(此价格仅供参考,实际价格以全国门店报价为准)。

使用舒利迭注意事项对于哮喘的治疗应按常规执行阶梯方案,并通过临床检查和肺功能试验监测病人的反应。

舒利迭气雾剂不适用于急性哮喘症状的缓解,而应该选用快速短效的支气管扩张剂。

应建议病人随时携带能够缓解症状的药物。

舒利迭气雾剂应在直至确立对皮质激素药物的需要和大约用量后,才可用于哮喘初期的治疗。

需增加使用短效支气管扩张剂来缓解哮喘症状,说明对哮喘控制的恶化。

对哮喘控制突发性和进行性的恶化有可能危及生命,病人应立即进行复查,并应考虑增加皮质激素治疗。

当舒利迭气雾剂以当前剂量不足以控制哮喘时,病人也应进行复查,同时应考虑增加皮质激素的剂量,如有感染还应加用抗生素。

不可突然中断舒利迭气雾剂的治疗。

与所有含皮质激素的吸入药物一样,肺结核的病人应慎用舒利迭气雾剂。

舒利迭气雾剂应慎用于严重心血管紊乱,包括心律失常,糖尿病,未经治疗的低血钾症或甲状腺毒症。

严重低血钾症可能由2-激动剂治疗的系统作用引起,但以治疗剂量吸入,血浆中沙美特罗的浓度很低。

与其他吸入治疗相同,用药后可能产生伴随喘鸣立即加重的异常支气管痉挛。

应立即停止舒利迭气雾剂的使用,如果必要,应对病人进行评估并制定替代治疗方案。

病人转为舒利迭气雾剂治疗时请加以注意,特别是有证据表明曾有系统皮质激素治疗导致肾上腺功能损害的病人。

罕有关于使用吸入治疗的病人发生嗜酸性疾病(如ChurgStrauss综合征)的报道。

这通常与减低或中止皮质激素的治疗相关。

任何吸入型皮质激素有可能引起全身反应,特别是长期大剂量使用,但其出现较口服皮质激素相比要少得多。

可能的全身反应包括肾上腺抑制、儿童及青少年的生长延迟、骨矿物质密度降低、白内障和青光眼。

舒利迭联合孟鲁司特钠对老年轻中度哮喘的临床效果及症状改善情况观察

舒利迭联合孟鲁司特钠对老年轻中度哮喘的临床效果及症状改善情况观察

0.324
11.139
P
1.000
0.001
0.578
0.001
0.746
0Hale Waihona Puke 0012.3 分析两组患者临床症状消失时间
数据表明,治疗后,观察组与对照组患者之间
临床症状消失时间对比有统计学意义(P < 0.05), 详见表 3。
表 3 两组患者临床症状消失时间对比( ±s, d)
组别
例数
咳嗽
胸闷
气喘
关键词:舒利迭;孟鲁司特钠;老年轻中度哮喘 本文引用格式:王艳 . 舒利迭联合孟鲁司特钠对老年轻中度哮喘的临床效果及症状改善情况观察 [J]. 智慧健
康 ,2021,7(5):124-126.
Clinical Effect and Symptom Improvement of Seretide Combined with
功能相关指标对比无统计学意义(P > 0.05),治疗后,
数据表明,观察组患者与对照组患者治疗前肺 观察组与对照组患者之间肺功能相关指标对比有统
计学意义(P < 0.05),详见表 2。
表 2 两组患者治疗前后肺功能改善情况对比( ±s)
组别
例数
MMEF(L/s)
治疗前
治疗后
FEV1(L)
治疗前
治疗后
124
智慧健康 Smart Healthcare
2021 年 2 月第 7 卷第 5 期 No.7 roll up No. 5 Issue, February, 202
健康科学 - 现代药学与健康
DOI:10.19335/ki.2096-1219.2021.05.044
舒利迭联合孟鲁司特钠对老年轻中度哮喘

孟鲁司特联合舒利迭对支气管哮喘的治疗效果

孟鲁司特联合舒利迭对支气管哮喘的治疗效果

孟鲁司特联合舒利迭对支气管哮喘的治疗效果发布时间:2023-02-27T08:31:10.495Z 来源:《医师在线》2022年33期作者:苏琦[导读] 目的探求在支气管哮喘疾病的临床上采取不同的诊疗方案对患者预后的影响苏琦天津市北辰医院天津 300400摘要:目的探求在支气管哮喘疾病的临床上采取不同的诊疗方案对患者预后的影响。

方法选择我院呼吸科自2021年1月至2022年6月期间收治的50例支气管哮喘患者纳入此次临床研究工作中作为最佳的入选对象,按照患者所接受诊疗方案的不同对其进行随机、平均的分组,对照组的25例患者单一给予舒利迭吸入治疗,观察组的25例患者在对照组的基础上联合孟鲁司特实施治疗,疗程结束后,比较两组患者的治疗总有效率及不良反应的发生情况两项数据结果。

结果对照组的25例患者中,8例显效、10例有效、7例无效,其治疗总有效率计算为72%、共计5例相继发生不良反应,其中包括3例恶心呕吐、2例腹泻,不良反应的发生率为20%;反观观察组的25例患者,12例显效、12例有效,仅有1例临床疗效为无效,其治疗总有效率为96%、仅有1例发生恶心呕吐,其不良反应的发生率为4%,比较得知,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,不良反应则显著低于对照组(p<0.05)。

结论在支气管哮喘疾病的临床上,采取孟鲁司特联合舒利迭诊疗方案较单一用药更为显著,不仅能够帮助广大患者改善其临床效果,更有效的降低了不良反应的发生率,其疗效值得更多患者的信赖,值得在临床工作中大力推广。

关键词:孟鲁司特;舒利迭;支气管哮喘支气管哮喘是临床上一种常见的疾病类型,有着较高的发病率,患者的起病急、发展迅速,若未能及时采取相应的诊疗措施,加快呼吸系统的恶性病变,并增加诊治的难度[1]。

支气管哮喘以呼吸急促、咳嗽、喘息等临床症状为主,临床研究证实,其诱发因素较为复杂,比如患者的生活环境、烟酒史及遗传等,而在临床上以药物治疗为主,其中以孟鲁司特、舒利迭等药物为主,通过及时的药物治疗,有助于患者的快速康复[2]。

童哮喘常用吸入药物使用指导

童哮喘常用吸入药物使用指导

童哮喘常用吸入药物使用指导儿童哮喘需要长期维持期治疗,为了减少药物的副作用,全球哮喘防治创意(GINA方案)推荐使用吸入治疗,我们常用的吸入制剂有两类。

第一类是我们常用的雾化溶液,较多的应用于急性期、预干预,也可以在家庭雾化。

常用的有以下两种:滤网式手持雾化器第二类是干粉剂,用于长期维持期。

常用的有三种:布地奈德气雾剂(吉舒)沙美特罗/替卡松粉吸入剂(舒利迭)布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)这些不同的装置,需要掌握吸入要领,很多控制不佳的患者,是因为没有很好的掌握吸入的方法,在门诊上我们的一定要教会家长使用。

现在把吸入的视频提供给大家,可以对照着检查自己的吸入方法正确了没有。

布地奈德气雾剂,简称:吉舒1用药前半小时最好不要让孩子吃东西,避免吸入过程孩子漾奶或呕吐从而出现窒息的情况;2在做雾化前不要给孩子擦润肤乳,防止给孩子用的油性面霜将药物吸附在脸上,增加皮肤吸收;3在雾化后给孩子清洗面部,漱口,不会漱口的小宝宝可以喝点水,以防干粉剂停留在口腔,引起霉菌感染或声音嘶哑。

【沙美特罗/替卡松粉吸入剂】简称:舒利迭舒利迭里比辅舒酮还多了一种长效β2受体激动剂。

1打开外盖:用一手握住外壳,另一手的大拇指放在拇指柄上。

向外推动拇指直至盖子完全打开。

2准备吸药:推开握住准纳器使吸嘴对着自己。

向外推滑动杆直至发出咔哒声。

表明准纳器已做好吸药的准备。

3吸入药物:先将气慢慢呼出(不要对着吸嘴呼气),再将吸嘴放入口中双唇包紧深深地平稳地吸入药物,切勿从鼻吸气。

将准纳器从口中拿出。

继续屏气约5-10秒钟,然后经鼻将气慢慢呼出,关闭准纳器外盖。

4吸入药物后:停留3~5分钟,漱口,避免干粉剂留在口腔和声带。

【布地奈德福莫特罗粉吸入剂】简称:信必可都保信必可吸入方法和舒利迭是一样的,都保的装置使用方法见视频。

家庭雾化小科普:现在环境问题越来越严重,小儿呼吸道疾病高发,雾化吸入是比较常见的治疗方式。

许多医生在诊疗时会被问到这个问题:医生,我们自己买个雾化器在家做雾化,行不行?要想回答这个问题,以下这些要点不可不知。

舒利迭装置介吸入装置的使用方法

舒利迭装置介吸入装置的使用方法

舒利迭装置介吸入装置的使用方法全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:舒利迭是一种吸入装置,广泛用于治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。

它可以有效地将药物送达到患者的呼吸道,减少药物的副作用,并提高药物的疗效。

使用舒利迭装置可以更好地控制呼吸道疾病的症状,提高患者的生活质量。

一、准备工作在使用舒利迭装置之前,首先要确保装置是整洁和干燥的。

可以用温水清洗装置,然后晾干。

也需要准备好要使用的药物,确保药品的有效期没有过期。

二、组装装置将舒利迭装置的各部分组装好。

通常舒利迭装置由一个药箱、一个漏斗口、一个漏斗底座和一个嘴端罩组成。

将漏斗口插入药箱的上方,将漏斗底座插入药箱的下方,然后将嘴端罩插入漏斗口上方即可。

三、装药将需要使用的药物装入药箱中。

通常情况下,药物会被装在一个叫做吸入药囊的小袋子里。

将吸入药囊放入药箱中,确保吸入药囊处于正确的位置,然后将药箱盖盖好。

四、使用方法1. 坐下来,放松呼吸。

将舒利迭装置嘴端罩放在口腔中。

口唇轻压嘴端罩,确保紧密贴合。

2. 紧闭双唇,将舒利迭嘴端罩放到口中,不要用舌头或嘴唇去触摸嘴端罩边缘,用力用腮帮子吸气。

3. 吸气的同时用力慢慢将舒利迭装置打开,直到听到“嘶嘶”声。

4. 吸入药物时应深呼吸,吸满两次。

吸完后将装置取出,不要呼出到漏斗口。

5. 吸入完毕后,要用清水漱口,保持口腔清洁。

注意事项:1. 使用舒利迭装置时,要确保嘴端罩和药箱的正常连接,不要使药箱和漏斗脱离开。

2. 使用时按照医生的建议和药品说明书的要求使用药物,不要超过规定的剂量,以避免药物过量带来的副作用。

3. 使用后要及时清洗吸入装置,并保持装置的干燥和整洁。

通过正确地使用舒利迭装置,患者可以更好地控制呼吸系统疾病的症状,提高生活质量。

在使用舒利迭装置时,患者需要遵循医生的指导和药品说明书的要求,保证使用的药物安全有效。

希望以上介绍对您有所帮助。

第二篇示例:舒利迭是一种常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的药物,它通过吸入装置进行使用以达到最佳的疗效。

沙美特罗氟替卡松治疗中、重度儿童哮喘急性发作疗效观察

沙美特罗氟替卡松治疗中、重度儿童哮喘急性发作疗效观察
23 不 良反应 .
3 例出现轻度喉部刺激, 嘱其加强吸入后漱 1好转。继 3 续按要求吸药。
3 讨 论
哮喘是以慢性气道高反应性为特征的一种变态反应性
疾病. 是儿童时期常见的反复发作的慢性呼吸道疾病。吸入
受体激动剂 , 具有高度亲脂性, 不仅能舒张支气管平滑肌, 还 能增加黏液纤毛清除功能 , 抑制气道高反应性和炎性介质释
13 疗效观察 . 观察喘息、 咳嗽、 肺部哮鸣音、 罗音消失及住院时间 湿。
用药。沙美特罗氟替卡松( 舒利迭) 吸入剂是一种新型治疗哮 喘药物, 治疗儿童哮喘的报道较少。为观察其临床治疗效果, 对5 O例支气管哮喘急性发作息儿进行治疗, 报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 .
哮喘防治指南MG A 将联合用药作为控制哮喘发作的一线 IN)
1 2 方法 .
观察组应用舒利迭[F : S C 每泡沙美特罗 5 g每泡丙 O 、 酸氟替卡松(P 10 ; F )0 g英国葛兰素史克公司生产)中度患 ; 儿每次 5/0 g 每日2 重度患儿每次 5/0 g 每日 010 , 次, 010 , 3 对照组单一吸入 F , 次; P 中度患儿每次 10 , 日2 0 g 每 次, 重度患儿每次 10 , 0 g 每日3 吸入治疗 1 周。在观察期 次, 2 间有哮喘急性发作者, 均按需吸入速效受体激动剂( 万托林 气雾剂)或全身激素作为急救用药短期给予。 ,
放。氟替卡松局部抗炎活性强, 同时也能增强平滑肌细胞
型糖皮质激素( S 防治哮喘在临床上取得了明显的疗效, I ) C
已被认为是防治哮喘的首选药物。但对中、 重度支气管哮喘 受体的反应性。 沙美特罗和氟替卡松在分子和细胞水平上具
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支气管哮喘的药物治疗

支气管哮喘的药物治疗支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性变应性炎症性疾患。

哮喘发病率高、危害性大、治疗困难复杂、目前尚不能根治且易于复发。

2002年世界卫生组织提出了《全球哮喘防治创议》(GINA),中华医学会呼吸病学分会哮喘学组参照GINA 有关文件,重新修订了1997年我国的《支气管哮喘防治指南》,对指导我国临床医师的规范化诊断和治疗以及推动哮喘的综合防治工作起到了巨大的作用。

本文着重就支气管哮喘治疗的常用药物临床应用作简要介绍。

一、糖皮质激素(简称激素)激素是最有效的抗变态反应炎症的药物。

其主要的作用机制包括干扰花生四烯酸代谢,减少白三烯和前列腺素的合成;抑制嗜酸性粒细胞的趋化和活化;抑制Th2类细胞因子及IgE的合成;减少微血管渗漏;增加细胞膜上β2受体的合成等。

给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。

㈠、吸入给药:这类药物局部抗炎作用强;通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小;通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应少。

口咽部局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。

吸药后及时用清水含漱口咽部,选用干粉吸入剂或加用储雾罐可减少上述不良反应。

吸入激素后的全身不良反应的大小与药物剂量、药物的生物利用度、在肠道的吸收、肝脏首过代谢率及全身吸收药物的半衰期等因素有关。

目前上市的药物中丙酸氟替卡松和布地奈德的全身不良反应较少。

吸入型糖质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物1、气雾剂:目前我国临床上常用的糖皮质激素有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松3种。

其每天剂量高低和互换关系,见表1。

表1 常用吸入型糖皮质激素的每天剂量高低与互换关系2、干粉吸入剂:包括二丙酸倍氯米松碟剂、布地奈德都保、丙酸氟替卡松碟剂等使用干粉吸入装置比普通定量气雾剂方便,吸入下呼吸道的药物量较多。

糖皮质激素气雾剂和干粉吸入剂通常需连续、规律地吸入1周后方能奏效。

舒利迭吸入治疗支气管哮喘58例及其护理体会

舒利迭吸入治疗支气管哮喘58例及其护理体会李见雪【摘要】目的观察舒利迭吸入和针对性护理治疗支气管哮喘的疗效.方法选择2009年3月至2010年10月收治的支气管哮喘患者58例,给予舒利迭吸入治疗,同时对患者进行一般护理、心理护理和用药护理.结果显效33例,好转22例,无效3例,总有效率达94.83%.结论舒利迭是治疗支气管哮喘的理想药物,同时正确的护理方法是其获得满意疗效的关键,值得临床推广.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2012(021)021【总页数】2页(P90-91)【关键词】舒利迭;支气管哮喘;疗效;护理【作者】李见雪【作者单位】浙江省象山县第一人民医院呼吸内科,浙江宁波 315700【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R974+.3;R473.5支气管哮喘是一种常见病,临床主要表现为发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等,给患者的生活和工作带来了极大的负担和痛苦[1-2]。

近年来,随着新型的治疗药物不断研发和上市,大大改善了支气管哮喘的临床疗效[3]。

笔者观察分析了舒利达吸入治疗支气管哮喘患者,同时配合精心的护理指导的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年3月至2010年10月期间收治的支气管哮喘患者58例,均符合中华医学会《支气管哮喘防治指南》的诊断标准[4]。

其中男32例,女26例;年龄23~70岁,平均44.6岁;病程1~30年。

1.2 用药方法所有患者均接受舒利迭(英国Glaxo Wellcome Operations公司,进口药品注册证号H2004 0311,规格50μg或100μg×60喷)吸入治疗,每次1泡,每日2次,疗程12周。

打开保护盖,振摇吸入器,呼气后将喷嘴放入口中(切勿将气呼入吸入器中),按压的同时,深而平稳的吸入药物,切勿从鼻吸入;取出吸入器,屏息10 s或更长时间,然后慢慢恢复呼气;用完将喷嘴关上。

如果需要再次吸入药物,必须关上吸入器后,重复以上步骤。

舒利迭治疗支气管哮喘的疗效分析

舒利迭治疗支气管哮喘的疗效分析发布时间:2021-11-30T08:36:50.127Z 来源:《医师在线》2021年30期作者:马金山[导读] 目的:实验将针对支气管哮喘患者实施舒利迭治疗,进一步分析临床疗效。

马金山湖北省湖北科技学院(湖北咸宁)437000摘要:目的:实验将针对支气管哮喘患者实施舒利迭治疗,进一步分析临床疗效。

方法:选取本院2020年6月至2021年6月收治的100例支气管哮喘患者作为研究对象,根据建档时间不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。

对照组患者实行常规治疗,观察组患者为舒利迭治疗,对比疗效。

结果:从治疗上看,观察组患者的总有效率为96.0%,对照组为80.0%,对比具有统计学意义(P<0.05)。

与此同时,在FEV1以及PEFR水平的对比中,观察组优于对照组,且两组均优于治疗前,差异具有统计学意义。

结论:采用舒利迭治疗支气管哮喘效果显著,可缓解临床病症,达到预期疗效,具有推广价值。

关键词:舒利迭;支气管哮喘;疗效分析支气管哮喘属于常见的气道慢性炎症性疾病。

以气道反应性和可逆性,气道阻塞为主要表现。

在治疗上药物很多,包括糖皮质激素类药物和β受体激动剂。

但是从治疗方案上并未见特效药,主要是对病情的控制跟缓解【1】。

随着支气管哮喘人数的增加,我们也开展了药物对比调研,进一步了解不同治疗措施的应用疗效,提供优质方案。

选取本院2020年6月至2021年6月收治的100例支气管哮喘患者作为研究对象,现对不同方案的应用结果汇报如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2020年6月至2021年6月收治的100例支气管哮喘患者作为研究对象,根据建档时间不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。

此外,观察组有男性26人,女性24人。

患者的年龄在16-55岁之间,平均年龄(36.7±5.8)岁,对照组中,则有男性30例,女性20例,患者的年龄在17-54岁,平均年龄(35.4±6.3)岁。

舒利迭治疗支气管哮喘的效果分析

舒利迭治疗支气管哮喘的效果分析付秀青【摘要】目的探讨支气管哮喘的治疗方法.方法选取支气管哮喘患者80例,将其随机分为2组,各40例.在对症治疗的基础上,对照组加用孟鲁司特钠,观察组加用舒利迭.比较两组治疗前后CRP水平以及临床效果.结果与治疗前比较,两组CRP水平均有降低(P<0.05),但观察组降低幅度大于对照组(P <0.01);观察组总有效率为95%,高于对照组的75%(x2 =4.80,P=0.028).结论舒利迭治疗支气管哮喘,效果显著,可有效减轻患者慢性炎症.【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2019(041)003【总页数】2页(P183-184)【关键词】支气管哮喘;舒利迭;疗效【作者】付秀青【作者单位】临沂市康复医院,山东临沂276000【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5支气管哮喘的主要特点为迁延难愈、反复发作。

目前临床尚缺乏特效的根治方法,一般采用对症治疗,常用药物包括糖皮质激素类药物、支气管扩张药物等,但不同的药物其疗效存在较大差异[1]。

本文采用舒利迭治疗该病,现就其临床效果进行分析。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2016年1月-2017年5月收治的支气管哮喘患者80例。

纳入及排除标准[2]:符合支气管哮喘的诊断标准;处于病情稳定期;病程≥1年,年龄≥18岁;均意识清楚,且具备一定认知功能;均知晓本次试验并签订知情同意书。

排除:合并严重认知功能不全者;合并精神障碍者;对本次用药过敏者;合并其他肺部疾病者;依从性较差或中途退出研究者。

本研究经医院伦理委员会批准。

将纳入患者随机分为2组,各40例。

对照组:男21例,女19例;年龄为41~75岁,平均(56.3±2.4)岁。

观察组:男23例,女17例;年龄为42~76岁,平均(55.7±2.8)岁。

两组基础数据对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法入院后,两组均行对症治疗,即纠正酸碱平衡、止咳、平喘、吸氧、镇静等。

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P<0.017 50% 38.5% 71.4% 66.7% P<0.03
23.5% 7.1% 7.0%
20.7%
基线 12周 周 舒利迭®
基线 12周 周 ICS+孟鲁司特 +
基线 12周 周 舒利迭®
基线 12周 周 ICS+孟鲁司特 +
Respir Med 2003;97(3):234-241.
• 哮喘未控制患者的初始 或升级治疗的首选联合 用药
舒利迭®
主要内容
治疗可实现GINA 2008提出的哮喘治疗目标 舒利迭®治疗可实现 提出的哮喘治疗目标 舒利迭®优于单药治疗
优于单用中高剂量ICS 优于单用中高剂量 优于单用白三烯调节剂
SRD-2009-SS-07-0497
优于ICS+非LABA药物联合治疗 舒利迭® 优于 非 药物联合治疗
主要内容
治疗可实现GINA 2008提出的哮喘治疗目标 舒利迭®治疗可实现 提出的哮喘治疗目标 舒利迭®优于单药相比
SRD-2009-SS-07-0497
优于ICS+非LABA药物联合治疗 舒利迭® 优于 非 药物联合治疗
疗效优于ICS+白三烯调节剂,且耐受性相似 +白三烯调节剂, 疗效优于 疗效优于ICS+茶碱 + 疗效优于
SRD-2009-SS-07-0497
孟鲁司特10mg 孟鲁司特 * P<0.001 *
改变平均值 平均值(L) FEV1 改变平均值
*
*
0.54L* *
0.3
0.27L
Calhoun WJ, et.al. Am J Respir Crit Care Med 2001;164:759-763.
小 结
增加1种 增加 种 或1种以上 种以上 中高剂量ICS+ 中高剂量 长效β 长效 2激动剂 白三烯 调节剂 缓释型茶碱
增加1种 增加 种 或1种以上 种以上 口服糖皮质激 低剂量) 素(低剂量) 抗IgE治疗 治疗
患者
初始

( 第 步 始
哮喘未控制) 哮喘未控制)
治疗
Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Updated 2008.
Bateman ED et al. Am J Respir Crit Care Med 2004; 170: 836–8449
小 结
舒利迭®
• 可使约80%的患者实 可使约80% 80%的患者实 现哮喘治疗目标
• 达到并维持哮喘临 床控制
GINA2008哮喘治 GINA2008哮喘治 疗目标
SRD-2009-SS-07-0497
哮喘临床控制: 哮喘临床控制:由6项哮喘指标组成的复合定义 项哮喘指标组成的复合定义
– 无(或≤2次/周)白天症状 次 周 白天症状 – 无日常活动(包括运动)受限 无日常活动(包括运动 受限 – 无夜间症状或因哮喘憋醒 夜间症状或因哮喘憋醒
SRD-2009-SS-07-0497
– 无(或≤2次/周)需接受缓解药物治疗 次周 – 肺功能正常或接近正常 – 无哮喘急性加重
Vs. 单用孟鲁司特
舒利迭® 显著增加患者 患者的无症状天数 显著增加患者的无症状天数
60 50 40 30 20 10 0 基线时无症状天数 组为3.9 ,孟鲁司特组为 孟鲁司特组为5.8 基线时无症状天数(%):舒利迭®组为 时无症状天数 : 48.9% * 舒利迭® 100/50 µg 孟鲁司特 10 mg * P≤0.001
Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Updated 2008.
舒利迭®是哮喘未控制患者的 初始或升级治疗的首选联合用药
降低 升高
治疗阶梯
第1步 步 第2步 步 第3步 步 第4步 步 第5步 步
SRD-2009-SS-07-0497
小 结
GINA 2008指出: 指出: 指出 大多数研究证实,作为对吸入激素的添加治疗,长效 大多数研究证实,作为对吸入激素的添加治疗, β2激动剂疗效优于白三烯调节剂 GINA 2008指出: 指出: 指出 作为添加治疗,茶碱治疗的疗效不如 作为添加治疗,茶碱治疗的疗效不如LABA
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P<0.05 10%
Ringdal, Eliraz A, et al. Respir Med. 2003; 97(3): 234-41
总体不良事件发生率( ) 总体不良事件发生率(%)
50
Vs. ICS +茶碱 茶碱
舒利迭®显著增加无症状天数
P=0.0286 20 无症状超过 周的患者比例 无症状超过1周的患者比例 自基线的变化(%) 自基线的变化( ) 16 12 8 4 0 9.5 18.2 在383名日本哮喘 名日本哮喘 患者中进行的为 周的双盲、 期8周的双盲、双 周的双盲 模拟研究 基线清晨PEF为预 为预 基线清晨 计值66.1% 计值
* *
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Nelson HS, et al. J Allergy Clin Immunol ,2000; 106: 1088-1095
Vs. ICS+孟鲁司特 孟鲁司特
舒利迭®显著减少哮喘加重
8 急性加重的患者比例( ) 急性加重的患者比例(%) P=0.031
6
**
30 20 10 0
*
校正平均PEF(L/min) 校正平均PEF(L/min)
**
*
**
500 450 400 350 300
舒利迭® 50/250µg bid (n=180) 布地奈德 800µg bid (n=173)
**
*
*
*
*
*
*
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舒利迭® 50/100µg bid (n=176) 布地奈德 400µg bid (n=173) 0 1 2 3 4 5 治疗天 6 7
舒利迭®与ICS+孟鲁司特耐受性相似
14 研究期间退出治疗的 患者比例 患者比例(%) 44% 40 30 20 10 0 42% 12 10 8 6 4 2 0 丙酸氟替卡松100 µg Bid 丙酸氟替卡松 50/100 µg Bid +孟鲁司特 孟鲁司特10mg qd 孟鲁司特 舒利迭® 丙酸氟替卡松100 µg Bid 丙酸氟替卡松 舒利迭® 50/100 µg Bid +孟鲁司特 孟鲁司特10mg qd 孟鲁司特 5%
1-24
Jenkins C, et al. Respir Med 2000a; 94: 715-723
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Vs. 单用中高剂量 单用中高剂量ICS
舒利迭® 更快、 更快、更显著改善肺功能
清晨平均PEF(L/min)自基线的改变 清晨平均PEF(L/min)自基线的改变 40
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无症状天数与基线相比的 改变(%) 改变(%)
21.7%
Calhoun WJ, et.al. Am J Respir Crit Care Med 2001;164:759-763.
Vs. 单用孟鲁司特
舒利迭® 显著改善患者 患者的肺功能 显著改善患者的肺功能
舒利迭® 100/50µg 0.6 0.5 0.4 0.2 0.1 0 0 1 4 治疗时间( 治疗时间(周) 基线时的清晨支气管扩张剂前FEV1:舒利迭 ®组为 组为2.46L ,孟鲁司特组为 2.40L 基线时的清晨支气管扩张剂前 8 12 研究终点
舒利迭® : 丙酸氟替卡松与沙美特罗具有协同互补作用 丙酸氟替卡松与沙美特罗具有协同互补作用
丙酸氟替卡松 沙美特罗 ß2受体
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激素受体
+ +
抗炎作用
支气管扩张作用
Adapted from Barnes ERJ 2002
Vs. ICS+孟鲁司特 孟鲁司特
舒利迭® 显著增加无症状天数和无缓解药物使用天数
舒利迭®
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达到并维持哮喘控制的理想选择
主要内容
治疗可实现GINA 2008提出的哮喘治疗目标 舒利迭®治疗可实现 提出的哮喘治疗目标 舒利迭®优于单药治疗
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优于ICS+非LABA药物联合治疗 舒利迭® 优于 非 药物联合治疗
GINA 2008 哮喘治疗目标: 哮喘治疗目标: 达到并维持哮喘临床控制
舒利迭®显著改善肺功能
清晨 清晨PEF(L/min)的平均改善值 (L/min)的平均改善值 *P<0.01
舒利迭®50/250 µg Bid 氟替卡松250 µg Bid+ 氟替卡松 缓释茶碱200 µg Bid 缓释茶碱
时间( 时间(周)
Adachi M et al. Respiratory Medicine (2008) 102, 1055–1064
使用舒利迭®ACD策略使约 80%患者达到并 维持哮喘控制复合指标
治疗前
未控制 患者( 患者(n = 3416) ) 层1 – 未使用激素 层2 – 使用低剂量激素 层3 – 使用中等剂量激素 完全控制 (~40%)
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治疗 后
良好控制 (~40%)
控制改善 (~20%)
GINA 2008指出: 指出: 指出
为达到哮喘临床控制, 为达到哮喘临床控制,在吸入激素基础上添加另一种 控制药物治疗,疗效优于增加吸入激素剂量 控制药物治疗,
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