医疗健康新方向：慢性肾病筛查系统
医学慢性病防控综合监测工作方案和重点慢性病监测系统介绍PPT培训课件
六、质量控制 （一）严格按照工作方案和技术方案开展培训。 （二）通过网络对监测数据进行审核，并对存在的问题进 行定期或不定期通报，督促改进工作中存在的问题。 （三）建立数据审核抽查制度，每年定期或不定期组织现 场检查与资料抽查，及时发现和解决问题。
三、报告内容与方法
报告对象：中国籍居民。
报告病种： （1）冠心病：急性心肌梗死（I21-I22） （2）脑卒中发作：包括致死性和非致死性脑卒中（I60-I64）， 包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞及未分类脑卒 中，不包括一过性脑缺血发作（TIA）及慢性脑动脉硬化。 （3）高血压：原发性高血压。 （4）糖尿病：II型糖尿病。 （5）恶性肿瘤：全部恶性肿瘤（ICD-10：C00.0-C97）和中枢 神经系统良性肿瘤（D32.0-D33.9）。
慢性病防控综 合监测工作方 案和重点慢性 病监测系统介
绍
背景 目标 监测内容 数据上报与管理 组织实施 质量控制
一、背景
心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非 传染性疾病目前已成为影响我国居民健康和生命质量的主要 疾病，国内外证据表明，政府主导、部门协作和社区行动是 防控慢性病的有效策略。
三、监测内容
（一）慢性病及其危险因素监测 每3年一次对辖区常住人口的主要人口学特征、生活
方式特点、体格测量和主要血液指标进行调查和检测。 （二）心脑血管病及肿瘤登记和随访管理
在全国建立健全心脑血管病、肿瘤发病登记和随访管 理系统，开展辖区内户籍人口心脑血管病、肿瘤新发病例 诊断后报告登记和随访管理工作。 （三）死因登记信息网络报告 （四）高血压和糖尿病管理
尿蛋白_肌酐,24h尿蛋白及肾功能指标检测在慢性肾病诊断中的效果
尿蛋白/肌酐,24h尿蛋白及肾功能指标检测在慢性肾病诊断中的效果发布时间：2021-11-10T12:06:50.915Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：杨超群[导读] 分析诊断慢性肾病过程中检测尿蛋白/肌酐,24h尿蛋白及肾功能指标的效果。
杨超群（赣州市人民医院；江西赣州341000）【摘要】目的：分析诊断慢性肾病过程中检测尿蛋白/肌酐,24h尿蛋白及肾功能指标的效果。
方法：选择100例慢性肾病患者，参考肌酐清除率分组，共计5组，每组20例，包括肾功能正常组、轻度损害组、中度损害组、重度损害组、尿毒症组，均实施尿蛋白/肌酐,24h尿蛋白及肾功能指标检测。
结果：对比肾功能正常组、轻度损害组，其余3组血肌酐显著更高，P＜0.05，对比肾功能正常组、轻度损害组的血肌酐，P ＞0.05；对比肾功能正常组，其余4组尿蛋白/肌酐均明显更高，最高的是重度损害组，P＜0.05；对比肾功能正常组，其余4组的24h尿蛋白明显更高，最高的是中度损害组，P＜0.05；肾功能正常组、轻度损害组、中度损害组、重度损害组的尿蛋白/肌酐、24h尿蛋白呈现为正相关关系，尿毒症组的尿蛋白/肌酐,24h尿蛋白之间没有相关性，P＞0.05。
结论：诊断慢性肾病过程中检测尿蛋白/肌酐,24h尿蛋白及肾功能指标的效果理想。
【关键词】尿蛋白/肌酐；24h尿蛋白；肾功能指标；检测；慢性肾病；诊断效果对慢性肾病进行临床分析，发病率高，早期症状不够典型，起病较为隐匿，确诊时，多数患者病情严重[1]，因此应尽早发现病变，对其进行干预，十分重要，可对疾病进展进行有效延缓。
此次实验选择100例患者，研究诊断慢性肾病过程中检测尿蛋白/肌酐,24h尿蛋白及肾功能指标的效果。
1 资料和方法1.1临床数据从我院2020年1-12月将100例慢性肾病患者随机选择，参考肌酐清除率完成患者分组，肾功能正常组、轻度损害组、中度损害组、重度损害组、尿毒症组均为20例，肌酐清除率依次是75ml/min以上、50-75ml/min、25-50ml/min、10-25ml/min、10ml/min以下，男女分别是62例、38例，年龄分布是3-15岁，均值5.8岁。
建立慢性病追踪管理系统申请
建立慢性病追踪管理系统申请一、申请目的和背景近年来，慢性病在全球范围内呈现出以惊人速度增长的趋势，已成为严重威胁人类健康和生命的问题。
为了提高患者的生活质量、减轻医疗和社会负担，我们提出建立慢性病追踪管理系统的申请。
二、申请理由1. 资源分配优化：建立慢性病追踪管理系统可实现患者信息的精准记录和管理，有助于资源的合理规划和分配，使患者享受到更好的医疗服务；2. 提高医疗效率：通过系统对患者的健康信息进行持续追踪和分析，可以及时发现潜在的健康风险，减少医疗失误，提高医疗效率；3. 促进健康管理：慢性病追踪管理系统可以提供个性化的健康管理方案，帮助患者建立健康生活习惯，减少病情恶化的风险，提高生活质量；4. 改善医患沟通：系统中记录的患者病历、检查报告等信息可供医生及时查看，为医患沟通提供有力支持，提升医患关系。
三、申请内容1. 系统架构设计：建立一个具备客户端和服务器端的慢性病追踪管理系统。
客户端提供患者的个人信息录入、健康数据采集以及系统反馈等功能；服务器端负责数据存储、分析和生成健康报告等；2. 功能模块设置：设置患者管理模块、病历管理模块、健康数据管理模块、健康管理方案模块、医生管理模块等多个功能模块，以满足不同用户的需求；3. 数据安全保护：采用先进的加密技术，确保患者个人信息和健康数据的安全性，严格遵守相关法律法规，保护用户隐私；4. 数据分析和挖掘：利用大数据分析和人工智能等技术，对患者的健康数据进行深度挖掘，提供个性化的健康管理方案和预警提示；5. 医患沟通平台：在系统中设置医患沟通平台，方便医生和患者之间的交流和咨询，提高医患之间的信任和合作。
四、申请结果预期1. 提高患者服务质量：通过慢性病追踪管理系统的建立，患者可以及时获得个性化的健康管理方案和医生咨询服务，提高医疗服务的质量；2. 降低医疗成本：系统的运行可以减少患者的就医次数和住院时间，从而降低医疗成本和社会负担；3. 促进健康教育宣传：系统中的健康资讯和教育宣传可以为患者提供科学、全面的健康指导，促进公众健康意识的提高；4. 加强慢性病防控：通过对患者健康数据的分析，可以为政府相关部门提供科学参考，加强慢性病防控工作的布局和规划。
“互联网+”常见老年慢性疾病服务平台构建
“互联网+”常见老年慢性疾病服务平台构建*发布时间：2022-06-23T06:04:52.331Z 来源：《中国医学人文》2022年8期作者：杨一鸣1 姚雅丹2 马若璇3 庄佳琪4 孟姝含5 郑学芝* [导读] 当前，老年慢性病的持续高发已成为不可否认也不容忽视的问题，如何更好的加强老年人保健，杨一鸣1 姚雅丹2 马若璇3 庄佳琪4 孟姝含5 郑学芝*（12345牡丹江医学院麻醉学专业，牡丹江 157000）摘要：当前，老年慢性病的持续高发已成为不可否认也不容忽视的问题，如何更好的加强老年人保健，防治老年人各种常见病，提高老年人生活质量已成为医学领域深入研究的主要课题。
但互联网时代，人们越来越忽视了老年人对于信息的接收能力。
老年人普遍存在辨识能力低，提防性差，容易受骗，不能接收准确有效的信息以及信息接收滞后等问题。
而“互联网+医疗”作为一种新型利民医疗服务模式，具有提高患者就医可及性、解决老年人看病就医“急难愁盼”问题的优势。
基于“互联网+医疗”的背景，我们将现代科技与医疗有机结合，旨在构建一个便于老年人接收适于自身健康信息，并能随时与家庭医生进行线上沟通的网络平台，以期解决老年人日常就医困难的问题。
关键词：互联网+；慢性疾病；公众号1 目前老年病服务体系难以建立的原因1.1 我国患慢性病的老年群体健康水平仍偏低由于慢性病的持续高发病率，慢性病已成为我国的一大公共卫生问题。
随着世界人口老龄化趋势越来越明显，中国居民中60岁以上老年人的数量也在不断增加，如何加强老年人保健，延缓老龄化进程，防治老年人各种常见病，实现健康长寿和提高生活质量已成为医学领域深入研究的主要课题。
1.2 现存的老年病服务体系仍存在不足老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康的科普工作，对于老年人的健康有着巨大的推动作用，也关系到家庭幸福与社会和谐。
但通过对考察地区进行调查，我们发现造成老年人对疾病缺乏认识的原因涉及多个方面。
慢性肾脏病筛查诊断及防治指南
防治
5. 肾移植
对于慢性肾脏病的终末期患者，肾移植是一种有效的治疗方法。肾移植可以改善患者的生 活质量，延长生存时间。但是，肾移植需要有一定的经济实力和合适的肾源，同时需要进 行严格的配型和术后管理
总结
慢性肾脏病是一种常见的肾脏疾 病，早期发现和治疗对于延缓病 情进展、预防并发症具有重要意 义
糖尿病肾病是指糖尿 病导致的肾脏损伤， 常表现为蛋白尿和肾 功能异常
肾移植是指将供体的 肾脏植入受者体内， 以替代受损或失去功 能的肾脏
多学科协作是指多个 学科领域的专家共同 合作，为患者提供综 合、全面的治疗方案
总结
以上名词解释有助于更 好地理解慢性肾脏病的
相关概念和治疗方法
THANK YOU
教育患者及其家属：对患者及其家 属进行慢性肾脏病的教育和培训非 常重要。这可以帮助他们了解慢性 肾脏病的原因、进展、治疗和预防 措施，从而更好地配合治疗和管理
总结
3 多学科协作
慢性肾脏病的治疗需要多学科协作，包括肾脏科医生、营养师、 心理医生、护士和社会工作者等。这些专业人员可以共同为患 者提供全面的治疗和管理，确保患者得到最佳的治疗效果
总结
通过遵循以上提示，慢 性肾脏病患者可以更好 地管理自己的病情，提 高治疗效果和生活质量
同时，医生可以通过更 好的沟通和协作，为患 者提供更全面、个性化 的治疗和支持
总结
十、名词解释
慢性肾脏病(CKD)： 慢性肾脏病是指肾脏 结构和功能出现异常 ，持续时间超过3个 月。这些异常可能包 括肾小球滤过率下降 、尿蛋白或血尿等
预防为主
未来慢性肾脏病的防治重点将更倾向于预 防，包括通过改善生活方式、控制危险因 素等手段降低慢性肾脏病的发病率和进展 速度
上海市社区慢性肾脏病早期筛查策略
上海市社区慢性肾脏病早期筛查策略慢性肾脏病是一种常见的慢性疾病，早期筛查对于预防和控制疾病的发展具有重要意义。
上海市社区应该根据当地的实际情况制定早期筛查策略，以下是一些可能的措施。
应建立完善的病例登记系统，包括对有肾脏病家族史、糖尿病患者、高血压患者、老年人、肥胖人群等高危人群进行登记，并建立健康档案。
这些人群应定期进行肾脏相关检查，并分析和评估其肾脏病风险。
应普及肾脏疾病的相关知识，加强肾脏健康教育。
社区应该定期开展肾脏健康教育讲座，向居民普及慢性肾脏病的相关知识，包括病因、发病机制、预防和控制方法等。
通过宣传、传单、海报等形式，提高居民的自我保护意识和主动识别肾脏疾病的能力。
社区应开展定期的肾脏相关筛查活动。
在社区医疗机构开展血肌酐、尿常规、肾小球滤过率等肾脏功能评估指标的检查，对高危人群进行普查，早期发现肾脏病。
加强与健康体检中心、医院等相关部门的合作，组织开展免费或优惠的肾脏筛查活动，以提高参与率。
社区还可以通过发放问卷调查、糖尿病筛查和血压测量等方式，对居民进行初步的风险评估。
高危人群可以进一步进行相关检查，以确诊或排除慢性肾脏病。
对筛查出患有慢性肾脏病的居民，应及时转诊到医院进行进一步的诊治，以提供早期干预和治疗。
社区应加强与市级、区级肾脏疾病防治中心的沟通与合作。
定期组织培训，提升社区医务人员的识别和筛查肾脏疾病的能力。
与政府部门共同制定相关政策，提供科学合理的经费支持，为社区开展早期筛查提供支持和保障。
上海市社区应制定科学合理的慢性肾脏病早期筛查策略，加强病例登记、健康教育、检查活动等工作，提高居民的肾脏健康意识，提早发现肾脏疾病，减少疾病的发展和并发症的发生。
慢性肾脏疾病筛查的必要性和实施方法
慢性肾脏疾病筛查的必要性和实施方法
郑法雷
【期刊名称】《诊断学理论与实践》
【年(卷),期】2007(6)6
【摘要】20世纪80年代以来，慢性肾脏疾病（CKD）呈现患病率高、防治率低，且病因谱发生了显著变化（糖尿病、高血压病在其病因中的地位迅速上升），已成为慢性非传染病防治中面临的突出问题。
面对这些情况，医学工作者对CKD的防治对策必须与时俱进，应强调CKD的筛查，并将早期防治与多学科综合防治相结合，实现防治优化。
【总页数】3页(P475-477)
【关键词】慢性肾脏疾病;筛查;实施方法
【作者】郑法雷
【作者单位】中国医学科学院北京协和医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.超声心动图在慢性肾脏病患者心血管疾病筛查中的应用价值 [J], 董鑫;李仁武;纪利梅
2.超声心动图在慢性肾脏病患者心血管疾病筛查中应用的价值评估 [J], 王倩
3.超声心动图在慢性肾脏病患者心血管疾病筛查中的应用效果分析 [J], 李建国
4.探究超声心动图在慢性肾脏病患者心血管疾病筛查中的应用 [J], 怀会峰
5.尿常规在儿童慢性肾脏疾病筛查中的作用 [J], 罗娟
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慢性肾病的早期筛查与管理
慢性肾病的早期筛查与管理在我们的日常生活中，慢性肾病常常被人们忽视，然而它却是一种严重影响健康的疾病。
慢性肾病发病隐匿，早期症状不明显，一旦发展到晚期，治疗难度大，给患者和家庭带来沉重的负担。
因此，了解慢性肾病的早期筛查方法和有效的管理措施至关重要。
慢性肾病是什么？慢性肾病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，肾脏的主要功能包括过滤血液、排出废物和多余的水分，以及调节体内的电解质和酸碱平衡等。
当肾脏出现问题时，这些功能会逐渐受损。
慢性肾病的病因多种多样，常见的有糖尿病、高血压、肾小球肾炎、多囊肾等。
此外，长期使用某些药物、肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能增加患慢性肾病的风险。
为什么要进行早期筛查？早期发现慢性肾病具有重要意义。
首先，早期干预可以延缓疾病的进展，减少并发症的发生。
如果在慢性肾病的早期阶段就能够采取有效的治疗措施，如控制血压、血糖，改善生活方式等，可以大大减缓肾脏功能的恶化速度，甚至有可能使病情得到逆转。
其次，早期筛查有助于降低治疗成本。
慢性肾病晚期往往需要进行透析、肾移植等昂贵的治疗手段，而早期治疗通常费用较低，且效果更好。
再者，早期发现可以提高患者的生活质量。
慢性肾病患者在疾病早期如果能得到及时治疗和管理，其身体状况和生活质量相对较好，能够更好地回归正常生活和工作。
如何进行早期筛查？尿液检查是筛查慢性肾病的重要方法之一。
通过检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，可以初步判断肾脏是否存在异常。
如果尿液中出现蛋白质，可能提示肾脏的过滤功能受损。
血液检查也是必不可少的。
常见的指标包括肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等。
肌酐和尿素氮水平升高，往往意味着肾脏的排泄功能出现问题。
肾小球滤过率则能更准确地反映肾脏的整体功能。
肾脏超声检查可以帮助观察肾脏的大小、形态、结构等是否正常，有助于发现肾脏的器质性病变。
除了上述常规检查外，对于高危人群，如糖尿病患者、高血压患者、有慢性肾病家族史的人群等，还需要定期进行更详细的检查，如肾活检等。
国家慢性肾脏病全程管理中心(CKDMC)核心单位简介
肾脏病与透析肾移植杂志第29卷第6期2020年12月・599・•国家肾脏疾病临床医学研究中心专栏•国家慢性肾脏病全程管理中心(CKDMC)核心单位简介王霞蒋松IX—刖€“健康中国2030”战略规划强调，推进健康中国建设要坚持以基层为重点，坚持政府主导与调动社会、个人的积极性相结合,推动人人参与、人人尽力、人人享有,落实预防为主,强化早诊断、早治疗、早康复，实现全民健康。
为进一步响应“健康中国2030”战略规划，在刘志红院士带领下，东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心于2020年7月30日启动了国家慢性肾脏病全程管理中心(CKDMC),目的是实现我国慢性肾脏病(CKD)防治能力建设的战略布局，架构全国范围内肾脏疾病防、诊、治协同研究网络，着力打造可以持续产出可靠临床证据的研究平台和研究成果普及推广体系。
刘志红院士确立的CKDMC的发展原则，以国家中心为核心，核心单位为枢纽，充分发挥核心单位作用，坚持典型引领、示范带动、以点带面、整体推进的原则；突出特色，充分尊重我国不同区域CKD管理的特色;讲求实效，紧密结本单位工作实际，充分运用多种形式，提高区域CKD患者的管理水平和服务质量。
在这一发展原则指导下，CKDMC核心单位建设陆续启动,CKDMC网络逐步推广运行。
郑州大学第一附属医院肾脏病医院和四川省人民医院肾脏科作为CKDMC的管理委员会委员单位和核心单位，其CKDMC中心分别于2020年9月12日和9月26日成立，重点着力于推动CKD患者的早期筛查，早期诊断和精准治疗工作。
DO1:10.3969/j」ssn.l006-298X.2020.06.020［作者单位］东部战区总医院国家肾脏疾病临床研究中心全军肾脏病研究所(南京,210016)郑州大学第一附属医院CKDMC简介郑州大学第一附属医院作为CKDMC管理委员会委员单位和核心单位，其CKDMC成立于2020年9月12日，在刘志红院士的指导下，依托国家肾脏疾病临床医学研究中心协同研究网络,致力于CKD 诊治标准流程普及、推动CKD诊疗经验与技术分享、为CKD的筛查、诊疗、疾病规范化管理提供全方位的解决方案。
基于移动健康的慢性肾病随访管理信息系统的构建
基于移动健康的慢性肾病随访管理信息系统的构建陈艳'石钮'邓俊娜'彭红梅'摘要目的：构建肚丁移动健康的慢性肾病管理随访信息系统，为患者提供从住院到出院、居家的全程、及时仃效的健康教育。
方法：系统包括慢性肾病管理随访信息系统和手机App。
随访信息系统包括患者列表、基本信息、体格检査、实验室检查、辅助检杳、用药情况、健康教育、营养宣教、运动指导、随访提醒、评估表、住院病历查询、结案等14个功能模块。
手机App包括健康管理计划、学习内容列表、日常记录(生命体征、饮食、运动)、历史查询、在线咨询、随访提醒等功能模块。
结果及结论：该系统为患者提供从院内到院外全程、无缝隙随访管理平台，并有助于科学数据管理，值得推广。
关键词慢性肾病随访系统AppDoi:10.3969/j.issn.1673-7571.2019.04.016［中图分类号］R692;TP391［文献标讲码］AThe Construction of Follow-up Management Information System tor Chronic Kidney Disease Based on Mobile Health/C'HEN Yan,SHI Yu,DENG Jun—na,et al//China Digital Medicine.—201914(4):51to53Abstract Objective:To construct the management follow-up information system for chronic kidney disease based on mobile health,and provide patients with timely and effective health education from hospitalization to discharge and being at home.Methods: The system in e ludes the management follow-up information system and mobile App for chronic kidney disease.The follow•—up information system includes14fiinctional modules,including patient list,basic information,physical examination,laboratory examination,auxiliary examination,medication,health education,nutrition educatio n,exercise guidance,follow—up remi n d e r, evaluation form,inquiry of inpatient medical record and case closure.Mobile App includes health management plan,learning content list,daily record(vital signs,diet,exercise),history inquiry,online consulting,follow-up reminder and other fiinctional modules.Results and Conclusion:The system provides a whole-process and seamless follow-up management platfbnn for patients in and out of hospital,and is helpfill for scientific data management.The system is worth popularizing.Keywords chronic kidney disease,follow—up system.AppFund project Humanities and Social Science Foundation Project of Anny Medical University(No.2()15XRW()7)Corresponding author1)epartnient of Nephrology,the Second Affiliated Hospital of Army Medical University,('hongqing 4()()()37,P.R.C.慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是一种以进行性肾脏损伤为特征的常见慢性病，并最终进展到终末期肾脏病(ESRD)o CKD因致残率、死亡率、治疗费用高，知晓率、认知率和防治率低，给家庭、社会带来了沉重的经济负担m。
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中国的慢性肾脏病患者约有1.195亿 慢性病导致的死亡已占中国居民总死亡 的85%。
我们的目标
G
通过数据技术手段更快、更方便的的进行疑似病患筛选 帮助病患早知道早治疗
肾病筛查—国际现状
• 美国肾脏基金会（NKF）《慢性肾脏病临床实践指南》（ K/DOQI指南）已被国际肾脏病学界接受。2012年， NKF更 新了K/DOQI指南。 • 芝加哥大学医学院的 Milda R. Saunders 教授等人在 JAMA 杂志上撰文发表了美国内科医师学会（ American College of Physicians，ACP ）对于慢性肾病筛查建议，获得了美国 肾脏病基金会（NKF）和肾脏病医师协会（RPA）的支持， 并广泛实施。 • 来自美国肾脏病数据库系统的研究人员通过研究表示，尽 管近年来美国肾脏疾病的发生率在逐年升高至14%，但由 于筛查系统的实施，发现早、控制及时，个体肾衰竭及相 关死亡率却在不断下降。
在没有做专业检查时，从其它常规检查数据中发现 隐患。
专业医疗数据分析
多年医疗大数据技术经验，结合各项数据，专业分 析筛查。我公司与美国、台湾及国内医疗机构签订长期 医疗数据合作协议。
早知道，早治疗
许多疾病在早期就及时治疗，会受到很好的效果； 避免在病情恶化后的长期治疗时间和高昂的医疗费用。
肾病筛查—未来趋势
病患体检数 据 病患在其它科 室的化验检查 数据
疑似病患筛查
病患通过APP 提供的其它医 院检查数据
肾病筛查—医疗云&APP 为了更加方便病人可以不进医院就可以得 到筛查，为了让更多的人可以享受到这项服务， 我们搭建了专门的医疗云，让第三方可以在医 疗云上进行数据风险，我们不需要病人的资料， 仅仅对数据结果进行反馈。方便体检中心，医 疗数据中心可以方便的对接进入系统。
肾病筛查—我国现状 • 北京大学第一医院肾内科王海燕教授等在《柳叶 刀》杂志上发表的首个全国性慢性肾脏病横断面 调查表明，我国慢性肾脏病总患病率达10.8%，慢 性肾脏病患者预计近1.2亿，但病患知晓率仅为 12.5%。 • 国人“讳疾忌医”的思想，使得进入医院治疗时 往往是晚期患者。据统计，我国入院治疗的慢性 肾病患者，73.4%为晚期患者，早期治疗率、治疗 有效率和长期生存率均不理想，社会负担沉重。
改变中国人一直以来“病重得受不了再去医院”习 惯，在疾病早期就进行治疗，取得更好的效果。 所谓“善战者无赫赫之功”，将重大疾病消灭在萌 芽状态。
医疗观念的变革，谁走在 最前列？
Thanks
• 医疗资源的不平衡的矛盾
“小病看医生，大病看自己”是中国人的传统思想，导致 许多医院儿科、全科门诊人满为患，而神经内科、肾内科等 专业科室却门可罗雀。
我们能做什么
我们希望结合整个医院甚至整个社
会的海量数据，为专科科室提供大数据
服务，做专业肾病筛查系统。
帮助病患早知道、早治疗，获得更
好的疗效。
肾病筛查—数据来源
“早知道”APP，方便用户录入化验资料，
拍照上传即可。
肾病筛查—依据
• 血常规
白细胞数、血小板、细胞沉降率等
• 尿常规
尿蛋白、尿渗透压等
• 血生化
Cockcroft-Gault公式 MDRD公式及添加种族系数的改良方程 氮表现率蛋白相当量（PNA）及蛋白分解代谢率（PCR）
• 主观综合性营养评估（DGA）
肾病筛查—社会意义 • 从医学角度看
由查试验，因此慢性肾病是一 种适合筛查的疾病。
• 从患者角度看
早发现、早治疗，提高治疗效果，避免沉重的家庭负担。
• 从医院角度看
合理、充分利用医疗资源，解决病患痛苦。
肾病筛查—主要目标
降低生 活质量 高昂的 医疗费 用
家人的 负担
肾病筛查—为医院解决的问题
• 医疗资源没有充分利用的矛盾
根据2013年北京市卫生统计公报，北京市内三级医院外来 就诊患者就达了3036万人次，而距京30公里的河北的燕郊三 甲医院病床闲置率却高达70%。 一边是大城市医院供不应求，一边却是基层医院人、物资 源闲置，这种看似矛盾的现象在中国大陆范围内广泛存在。
肾病筛查—依据
• 血常规
白细胞数、血小板、细胞沉降率等
• 尿常规
尿蛋白、尿渗透压等
• 血生化
Cockcroft-Gault公式 MDRD公式及添加种族系数的改良方程 氮表现率蛋白相当量（PNA）及蛋白分解代谢率（PCR）
• 主观综合性营养评估（DGA）
肾病筛查—我们的优势
从常规检查发现肾病隐患
• 慢性肾脏病（肾衰竭）
危害极大的慢性病，需要长期透析治疗，给病人带来痛苦 ，也给家庭带来极大负担。 根据美国肾脏基金会（NKF）和肾脏病医师协会（RPA） 多年研究成果 ，慢性肾病筛查准确率在93%以上。
肾病筛查—为患者解决的问题
错过最 佳治疗 时间
疗效无 法保障
增加国 家医疗 负担
急需解决 的问题
慢性肾病筛查系统
什么是慢性肾病
慢性肾病病程极长，是由各种原因引起的肾脏损害，最终可能进 展恶化达终末期表现肾功能仅接近正常人10%左右时。影响劳动能力 和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加了社会和家庭的经济负担。
据中国工程院院士、南京大学医学院院长刘
志红在《自然》发表的综述