肾脏内部的结构
肾脏的结构和功能
肾脏的结构和功能肾脏是人体重要的器官之一，位于腰部，是人体内的主要排泄器官，也是维持体内稳态平衡的重要器官之一、它主要通过调节尿液的生成和排泄，来维持体内液体、电解质和酸碱平衡，排除体内产生的废物和毒素，同时也参与调节血压、合成激素及代谢维持等多种生理功能。
下面将详细介绍肾脏的结构和功能。
一、肾脏的结构人体有两个肾脏，位于腰部。
肾脏具有豆形，大小类似拳头，重约150~200克。
肾脏主要由肾实质和肾盂两部分组成。
1.肾实质：肾实质是肾脏的重要部分，由肾皮质和肾髓质组成。
肾皮质位于肾脏的外部，呈黄白色，具有颗粒状，主要由肾小球和肾小管组成。
肾小球是尿液生成的起始点，由肾小球球壁、毛细血管和肾小管组成，起到滤波和初步浓缩尿液的功能。
肾小管负责对尿液进行二次吸收和分泌，同时还参与形成和排泄尿液。
肾髓质位于肾皮质的内部，呈红色，由肾乳头和肾小管组成。
肾乳头通过乳头孔通向肾盂，起到将尿液排入肾盂的作用。
肾小管在肾髓质中形成一个复杂的通道网络，能对尿液进行进一步的浓缩和排泄废物。
2.肾盂：肾盂是肾脏的集合系统之一，位于肾实质的内部，呈漏斗状结构。
它是肾盂腔的起始部分，可以容纳大量尿液。
肾盂内具有平滑的黏膜，并有一组螺旋状肾盂柱，它们起到增加尿液流动速度和防止尿液回流的作用。
肾盂通过输尿管与膀胱相连，将尿液输送到膀胱中。
二、肾脏的功能肾脏在人体内发挥着重要的功能，主要包括以下几个方面：1.尿液生成：肾脏通过滤过、再吸收和分泌等过程，将血液中的废物、毒素和多余的溶质排出体外，形成尿液。
这个过程主要发生在肾小球和肾小管中。
肾小球对血液进行过滤，将小分子的废物和溶质滤过到肾小管中，然后通过肾小管的吸收和分泌，去除废物、调节溶质的浓度和酸碱平衡，并形成最终的尿液。
2.水平衡调节：肾脏通过调节尿液的生成和排泄，来维持体内的水平衡。
在水分摄取过多时，肾脏会增加尿液的生成量，降低体内的水分浓度，保持体内的水平衡；在水分摄取过少时，肾脏会减少尿液的排泄量，以保持体内的水分不致过度丢失。
肾内科相关基础知识-ppt课件
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3.病情观察：密切观察生命体征、体重、肾功 能、尿液颜色、尿量及水肿情况。
4.健康教育：指导监测病情及如何防治。
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慢性肾小球肾炎
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概述
❖慢性肾小球肾炎 是最常见的一组原发于肾小球疾病。临床
表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，其 病程长（往往1年以上）。
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（一）病因
1.原发性肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、慢性肾 盂肾炎等。
2.继发性肾脏疾病：如糖尿病肾病、高血压肾小 动脉硬化症。
3.尿路梗阻性肾病：如尿路结石、前列腺肥大等。
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（二）发病机制
1. 健存肾单位 学说
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2.肾小管 高代谢学说
肾小管重吸收功能增加
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溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应
急性肾小球肾炎
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二.临床表现
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1．尿液改变：尿量减少，血尿常为 首 发症状，绝大多数病人有蛋白尿，往往不 是大量蛋白尿。
2．水肿：常为首发症状，多表现为晨起眼 睑水肿，面部肿胀。
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3．高血压：70%～90%的病人有不同程度 的高血压，多为轻、中度高血压。
尿，是确诊的重要依据
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4．肾功能检查：晚期可有持续性肾功能损害 5.影像学检查：肾盂造影、肾图、B超检查对
诊断慢性肾盂肾炎具有重要价值
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（二）诊断 临床表现
＋ 尿细菌学检查
急性肾盂肾炎
小鼠肾脏病理切片解读
小鼠肾脏病理切片的解读需要考虑肾脏的结构和功能，以及可能出现的各种病理变化。
肾脏的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。
肾脏的内部结构，可分为肾实质和肾盂两部分。
肾实质分内外两层:外层为皮质，内层为髓质。
肾皮质位于肾实质表层，富含血管，新鲜时呈红褐色，由一百多万个肾单位组成。
每个肾单位由肾小体和肾小管所构成，肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。
在解读肾脏病理切片时，我们需要关注肾小体、肾小管和肾间质等不同结构的病理形态。
例如，肾小球纤维素样坏死的病理形态相较于正常样品，肾小球毛细血管壁坏死，成细丝状或颗粒状红染物，似纤维素。
弥漫增生性肾小球肾炎的病理形态相较于正常样品，由于内皮细胞和系膜增生，所以毛细血管球增大，细胞数目增多，肾小球囊腔狭窄，炎细胞浸润。
肾小管疾病的类型及其病理形态包括肾小管坏死和肾小管上皮细胞水肿变性²。
肾小管坏死的病理形态表现为肾小管上皮崩解，细胞碎片阻塞管腔²。
肾小管上皮细胞水肿变性的病理形态表现为肾小管上皮细胞肿胀，凸向管腔²。
肾间质疾病的类型及其病理形态包括急性过敏性间质性肾炎和肾盂肾炎。
急性过敏性间质性肾炎的病理形态表现为肾间质水肿，伴少量炎症细胞浸润。
肾盂肾炎的病理形态表现为肾盂中大量炎细胞聚集浸润。
这些都是一些基本的病理形态，具体的切片解读可能需要根据实际的病理切片和临床情况进行。
如果你需要更具体的帮助，建议你提供更多的信息，或者直接咨询相关的病理专家。
肾脏的解剖
肾脏的解剖xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•肾脏的形态和位置•肾脏的解剖结构•肾脏的生理功能•肾脏的疾病与病变•肾脏疾病的预防和治疗•肾脏的护理和保养01肾脏的形态和位置肾脏的外形肾脏呈蚕豆形，分为左、右两个，位于腰部脊柱两侧。
肾脏的内部结构肾脏内部由肾小球、肾小管、肾盂和肾实质等结构组成，其中肾实质又分为肾皮质和肾髓质两部分。
肾脏的形态肾脏在腰部脊柱两侧的肋脊角处，右肾略低于左肾，左肾在第11胸椎至第2腰椎之间，右肾在第12胸椎至第3腰椎之间。
肾脏的毗邻器官肾脏前方为腹主动脉、下腔静脉、十二指肠降部和结肠右曲，后方为胸主动脉、胸主动脉分支和胸腰筋膜，内侧为腹主动脉和胸主动脉。
肾区是指肾脏在体表的投影区，上界为膈，下界为髂嵴，内侧界为脊柱，外侧界为腹主动脉和下腔静脉。
肾区肾柱是指肾皮质进入肾盂的部分，呈条索状，一般有5-10个。
肾柱肾窦是肾盂向肾门延伸的部分，其内包括肾动脉、肾静脉、淋巴管、神经和输尿管等。
肾窦肾盂是连接肾盏和输尿管的管道，其内含有尿液。
肾盂02肾脏的解剖结构肾皮质是肾脏最外层的部分，它由肾小叶和许多小血管组成。
肾皮质在维持身体水分平衡、调节血压和过滤血液方面起着关键作用。
肾皮质肾柱是肾皮质和肾锥之间的部分，它由肾小管、血管和结缔组织组成。
肾柱在维持肾脏结构和功能方面起着重要作用。
肾锥是肾脏内部的区域，它由许多肾小管和肾小囊组成。
肾锥在过滤血液和排泄废物方面起着关键作用。
肾单位是肾脏的基本功能单位，它由肾小管、肾小球和肾小囊组成。
肾单位在过滤血液、排泄废物和调节体液平衡方面起着关键作用。
肾单位03肾脏的生理功能1过滤血液23肾脏通过肾小球滤过膜过滤血液中的废物和多余水分，形成原尿。
肾小球滤过肾单位是肾脏的基本功能单位，包括肾小球、肾小管和肾小囊。
肾单位肾小球滤过率是反映肾脏功能的重要指标之一，正常值为每分钟125-150ml。
肾小球滤过率肾素是由肾脏颗粒细胞分泌的一种酶，能将血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ。
肾的解剖
输尿管腹部
• 位于腹膜后，为腹膜外器官，沿腰大肌前面斜行向外下走 行，周围有疏松结缔组织包绕，在腰大肌中点的稍下方处， 男性的输尿管经过睾丸血管的后方，而女性输尿管则与卵 巢血管交叉。交叉点以上的部分为输尿管腰部，以下的部 分为输尿管髂部。左输尿管的上部位于十二指肠空肠曲的 后面，左侧结肠血管由其前方越过。在骨盆上口附近，经 过乙状结肠及其系膜的后方，于乙状结肠间隙隐窝的后壁 内下降。进入骨盆腔时，经过左髂总血管的下端前面右侧 输尿管的上部走行于十二指肠的血管前方。在骨盆上口的 附近，经过肠系膜根部的下方和回肠末端的后方下行。进 入骨盆时，经过髂外动脉的前方。由于上述位置关系的特 点，在施行手术时左侧输尿管腹部比右侧往往容易发现。
肾与输尿管的解剖
外一科 11月第一周 张世志
位置
1、肾位于脊柱两侧， 紧贴腹后壁，居腹膜 后方。左肾上端平第 11胸椎下缘，下端 平2腰椎下缘。右肾 比左肾低半个椎体。 左侧第12肋斜过左 肾后面的中部，右侧 第12肋斜过右肾后 面的上部。
肾脏的形态
肾脏外形似蚕豆，分为上 下两端、内外两侧缘和前 后两面。肾脏的内侧缘中 部凹陷，有输尿管、肾血 管，神经及淋巴管出入， 称为肾门。肾门向肾内延 续为由肾实质围成的肾窦， 窦内含有肾动脉及肾静脉 的主要分支、肾小盏、肾 大盏、肾盂和脂肪组织等。 从肾脏的冠状切面看，肾 脏的表面有被膜包绕，下 层为肾实质。
输尿管的组织结构
• 输尿管为一肌性管腔，管壁厚，粘膜形成纵行 皱壁，管壁的横断面呈环形，上皮约为4~5层 细胞。管壁收缩时基层细胞成柱状，表面细胞 为立方形。胞质丰富，游离面胞质浓缩形成壳 层，有1~2个核。光镜下基膜不明显，内有散 在的淋巴组织，肌层分内外两层。输尿管下段， 肌层增厚并形成纵中环和外纵三层，由于肌层 呈蠕动性收缩可将尿液输送至膀胱。外膜为疏 松结缔组织，含有较大的血管并发出分支至肌 层，在粘膜内形成毛细血管网，然后集合成静 脉传出输尿管。
肾(脊椎动物的器官)
1．肾门（hius renalis）：是肾内侧缘中部的凹陷，为肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等结构出入 的部位。
2．肾蒂（renal pedicle）：出入肾门所有的结构被结缔组织包绕称肾蒂。右侧肾蒂较左侧肾蒂短。
2.脂肪囊又称肾床，为脂肪组织层，成人的厚度可达2cm，在肾的后面和边缘脂肪组织更为发达。脂肪囊有 支持和保护肾的作用。经腹膜外作肾手术时，在脂肪囊内易于游离肾脏。肾囊封闭时，药液即注入此囊内。由于 该层脂肪组织发达，易透过X线，在X线片上可见肾的轮廓，对肾疾病的诊断有一定意义。
3.纤维囊又称纤维膜，为肾的固有膜，由致密结缔组织所构成，质薄而坚韧，被覆于肾表面，有保护肾的作 用。纤维膜易于从肾表面剥离，利用这一特点，可将肾固定于第12肋和腰大肌上，以治疗肾下垂。
是位于腹膜后隙的细长管状器官，位于脊柱两侧，左、右各一。上端起自肾盂，下端终于膀胱，在成人长约 25-30cm。通常将输尿管分为三部：
①腹部，自肾盂与输尿管交界处至跨越髂血管处；
②盆部，从跨越髂血管处至膀脱壁；
③壁内部，斜行穿膀胜壁，终于膀联粘膜的输尿管口。
输尿管腹部长约13-14cm，紧贴腰大肌前面向下内侧斜行，在腰大肌中点的稍下方有睾丸血管斜过其前方。 输尿管腹部的体表投影：在腹前壁与半月线相当；在腹后壁约与腰椎横突尖端所作的连线一致。输尿管腹部的上、 下端分别是解剖上的第1、2狭窄部。肾盂输尿管连接处的直径约0.2cm；跨越髂血管处直径约外0.3cm；其中间部 分较粗，直径约0.6cm。输尿管的狭窄部常是结石的阻塞部位，尤其肾盂输尿管连接处的狭窄性病变，是导致肾 盂积水的重要病因之一。右输尿管腹部的前方有十二指肠降部、升结肠血管、回结肠血管、精索内血管、回肠末 段，右侧与盲肠及阑尾邻近，因此回肠后位阑尾炎常可引起有输尿管炎，尿中可出现红细胞及脓细胞。左输尿管 腹部的前方，有十二指肠空肠菌、降结肠血管，精索内血管也斜越输尿管腹部的前方。抵达骨盆上口时，两侧输 尿管跨越髂外血管的起始部进入盆腔。由于输尿管腹部的大部分与升、降结肠血管相邻，故行左或右半结肠切除 术时，应注意保护输尿管腹部。输尿管变异比较少见。下腔静脉后输尿管容易发生输尿管梗阻，有时需要手术将 其移至正常位置。
肾脏的结构与功能
肾脏的结构与功能肾脏是人体重要的器官之一，具有过滤血液、排泄废物、调节体液平衡等重要功能。
本文将从肾脏的结构以及其功能两方面进行详细论述。
一、肾脏的结构肾脏位于腰部后腹膜腔内，左右对称地分布于脊柱两侧，形状呈豆状。
一般而言，成年人的肾脏长度约为11-12厘米，宽度约为5-6厘米，厚度约为3-4厘米。
肾脏的外部结构可分为皮质与髓质两部分，而内部则有集合管、小管等组织结构。
皮质位于肾脏的外侧，呈红褐色。
皮质中存在许多肾单位，每个肾单位包括肾小球和肾小管，在血液过滤过程中起到重要作用。
髓质则位于皮质的内部，呈现放射状排列的纹理，髓质中含有集合管和小管。
肾脏的功能肾脏是人体的主要排泄器官，其功能主要包括：1. 血液过滤：肾脏通过肾小球对血液进行过滤，将其中的废物、余氮和过剩的水分排出体外，同时保留需要的物质，如葡萄糖、氨基酸和某些离子。
2. 尿液排泄：在血液过滤的过程中，有害废物和多余水分形成尿液，通过肾小管进入集合管，最终由输尿管排出体外。
3. 维持体液平衡：肾脏调节体液中水分和溶质的含量，保持体内水分平衡。
当体内水分过多时，肾脏会通过尿液排出多余的水分；而当体内水分不足时，肾脏则减少尿液排出，保留更多水分。
4. 调节血压：肾脏通过调节尿液中水分和盐类含量，控制血液中容量和血液压力的平衡，从而影响血压的稳定。
5. 激活维生素D：肾脏中的细胞能够转化维生素D成为活性的形式，维生素D在体内有促进钙吸收和骨骼形成的重要作用。
总结：肾脏作为人体内部的重要器官，其结构和功能相辅相成。
肾脏的结构包括皮质和髓质，而功能则涉及血液过滤、尿液排泄、体液平衡调节、血压调节以及维生素D激活等。
了解肾脏的结构与功能对于人们更好地维护健康、预防疾病具有重要意义。
肾脏的结构与功能
肾脏的结构与功能肾脏是人体内一对重要的器官，位于腹腔内，对于维持身体内环境的稳定扮演着至关重要的角色。
肾脏除了排除废物和调节体液平衡的功能外，还参与了机体的代谢调节和激素分泌等多种生理过程。
本文将详细介绍肾脏的结构和功能，并阐述其与人体健康的关系。
一、肾脏的结构肾脏由皮质和髓质两部分组成。
皮质部分位于肾脏外围，呈粉红色，髓质部分则分布在皮质内部，呈红色。
肾脏由肾单位组成，每个肾单位由肾小球和肾小管组成。
1. 肾小球肾小球是肾脏的最小功能单位，由肾小球囊和肾小管组成。
肾小球囊是由毛细血管球囊和肾小球袢组成的，毛细血管球囊又称为肾小球滤泡，是进行滤过作用的场所。
2. 肾小管肾小管是肾小球囊滤过的尿液流经的通道，并对尿液进行进一步的调节和处理。
主要包括近曲小管、远曲小管、集合管和髓袢等部分。
这些小管细长曲折，具有吸收和分泌功能。
二、肾脏的功能肾脏作为排泄系统的核心器官之一，具有多项重要功能，主要包括滤泡功能、调节酸碱平衡、调节体液平衡、调节血压、分泌激素等。
1. 滤泡功能肾小球滤过功能是肾脏最重要的功能之一。
肾小球滤过的血液中的废物和过剩物质被排除，营养物质和水分则被重新吸收。
这一过程通过滤泡膜的选择性排除和吸收完成。
2. 调节酸碱平衡肾脏参与维持体液酸碱平衡的重要性不可忽视。
当体液呈酸性倾向时，肾脏会排除酸性物质，保持血液酸碱平衡。
通过调节酸碱平衡，肾脏维持了细胞和器官正常的代谢功能。
3. 调节体液平衡肾脏通过尿液的排泄和重吸收来调节体液的容量和浓度。
当体液过多时，肾脏会通过尿液排除多余的水分，从而维持体液平衡。
相反，当体液丢失过多时，肾脏则会通过尿液的浓缩来减少水分的排出。
4. 调节血压肾脏参与调节血压的机制主要是通过调整体液的容量和血管收缩素的分泌。
肾脏对体液容量的调节能直接影响到血容量，进而影响到血压的调节。
5. 分泌激素肾脏还参与了多种激素的分泌过程，包括醛固酮、抗利尿激素和促红细胞生成素等。
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肾脏内部的结构，可分为肾实质和肾盂两部分。
在肾纵切面可以看到，肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。
肾皮质新鲜时呈红褐色。
由肾小球和曲小管所构成，部分皮质伸展至髓质锥体间，成为肾柱。
肾髓质新鲜时呈淡红色，为10-20个锥体随构成。
肾锥体在切面上呈三角形。
锥体底部向肾凸面，尖端向肾门，锥体主要组织为集合管，锥体尖端称肾乳头，每一个乳头有10-20个乳头管，向肾小盏漏斗部开口。
在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的膜状小管，围绕肾乳头。
肾椎体与肾小盏相连接。
每肾有7～8个肾小盏，相邻2～3个肾小盏合成一个肾大盏。
每肾有2～3个肾大盏，肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。
肾孟出肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿管。
肾的基本组成和功能单位，称为肾单位。
每个肾单位由肾小体和肾小管组成。
肾小体内有一个毛细血管团，称为肾小球，它由肾动脉分支形成。
肾小球外有肾小囊包绕。
肾小囊分两层，两层之间有囊腔与肾小管的管腔相通。
肾小管汇成集合管。
若干集合管汇合成乳头管，尿液由此流入肾小盏基本简介肾脏为成对的扁豆状器官，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。
约长10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克；左肾较右肾稍大，肾纵轴上端向内、下端向外，因此两肾上极相距较近，下极较远，肾纵轴与脊柱所成角度为30度左右。
肾脏的一侧有一凹陷，叫做肾门，它是肾静脉、肾动脉出入肾脏以及输尿管与肾脏连接的部位。
主要特点肾(Kidney)为成对的实质性器官，红褐色，可分为内、外侧两缘，前、后两面和上、下两端。
肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称肾门，是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门户。
这些出入肾门的结构，被结缔组织包裹，合称肾蒂。
由肾门凹向肾内，有一个较大的腔，称肾窦。
肾窦由肾实质围成，窦内含有肾动脉、肾静脉、淋巴管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。
肾外缘为凸面，内缘为凹面，凹面中部为肾门，所有血管、神经、及淋巴管均由此进入肾脏，肾盂则由此走出肾外。
肾静脉在前，动脉居中，肾盂在后；若以上下论则肾动脉在上，静脉在下。
每个肾脏由100多万个肾单位组成。
每个肾单位包括肾小球、肾小囊、和肾小管三个部分，肾小球和肾小囊组成肾小体。
基本功能（1）尿的生成。
血液流经肾脏，其中的除细胞与大分子蛋白外的大部分血浆成分通过肾小球毛细血管内皮、基底膜及足细胞裂孔膜构成的滤过膜滤入肾小囊形成原尿，在流经不同节段肾小管的过程中通过尿液的浓缩和稀释，最终形成终尿，汇入肾盂，排出体外。
（2）排泄代谢产物。
机体在新陈代谢过程中产生多种废物绝大部分代谢废物——包括以尿素氮、肌酐、尿酸等为代表的一百余种代谢废物和毒性物质，通过血液进入肾脏，经肾小球滤过或肾小管分泌，随尿液排出体外。
（3）维持体液、电解质平衡及体液酸碱平衡。
在肾脏，血液中的水和电解质通过肾小球滤入原尿；原尿中的水和电解质在流经不同节段肾小管时以不同的比例被重吸收，同时部分电解质将被分泌入管腔。
通过肾脏的尿浓缩与稀释过程维持机体水、电解质以及酸碱的平衡，从而维持内环境的稳定。
（4）内分泌功能：①分泌肾素、前列腺素、激肽。
通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前列腺素系。
统来调节血压。
②分泌促红细胞生成素。
刺激骨髓造血。
③活化维生素D3。
调节钙磷代谢。
④许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。
当肾功能不全时这些激素T1/2明显延长，从而引起代谢紊乱。
⑤肾外激素的靶器官。
如甲状旁腺素、降钙素等。
可影响及调节肾脏功能。
可见，肾脏在维持机体内环境稳定方面发挥着重要的功能。
肾的位置肾脏的位置：右肾门正对第二腰椎横突，左侧针对第一腰椎横突，右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米。
正常肾脏上下移动均在1-2厘米范围以内。
肾脏是在横膈之下，体检时，除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外，左肾则不易摸到。
肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁，居腹膜后方。
左肾上端平第11胸椎下缘，下端平2腰椎下缘。
右肾比左肾低半个椎体。
左侧第12肋斜过左肾后面的中部，右侧第12肋斜过右肾后面的上部。
临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位，称为肾区（肋腰点），当肾有病变时，触压或叩击该区，常有压痛或震痛。
组织结构肾脏内部的结构，可分为肾实质和肾盂两部分。
在肾纵切面可以看到，肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。
肾皮质新鲜时呈淡红色,由一百多万个肾单位组成。
每个肾单位由肾小球、肾小囊和肾小管所构成，部分皮质伸展至髓质锥体间，成为肾柱。
肾髓质新鲜时呈红褐色，为10-20个锥体所构成。
肾锥体在切面上呈三角形。
锥体底部向肾凸面，尖端向肾门，锥体主要组织为集合管，锥体尖端称肾乳头，每一个乳头有10-20个乳头管，向肾小盏漏斗部开口。
在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的膜状小管，围绕肾乳头。
肾椎体与肾小盏相连接。
每肾有7～8个肾小盏，相邻2～3个肾小盏合成一个肾大盏。
每肾有2～3个肾大盏，肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。
肾孟出肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿管。
肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。
每个肾单位由肾小体和肾小管组成。
肾小体内有一个毛细血管团，称为肾小球，肾小球是个血管球。
它由肾动脉分支形成。
肾小球外有肾小囊包绕。
肾小囊分两层，两层之间有囊腔与肾小管的管腔相通。
肾小管汇成集合管。
若干集合管汇合成乳头管，尿液由此流入肾小盏。
其他资料饮食1、限制含钾高的饮食含钾最高的有：冬菇、紫菜；其次：马铃薯、黄豆芽、藕、菠菜、韭菜、芹菜、菜花、鸡等；中等量：丝瓜、苦瓜、藓蘑菇。
含钾量高的不吃，中等量的少吃，最好是在大量水中浸泡30分钟后再煮，把汤弃之，再食用，水果宜每天少量，不宜过多。
2、执行低磷饮食含磷高的食物有：麦片、黄豆、冬菇、紫菜、奶粉、肉松、鱿鱼干、动物内脏（猪心、脑、肝、肾）等不宜多吃肉类的含磷量高于植物，为减少肉类中的含磷量，可把肉切成片，用开水煮一下，只吃肉而不吃汤。
3、减低钠含量少用含钠高的调味品，如：食盐、味精、蚝油、酱制品、梅菜、咸菜、榨菜等。
多用低钠调味品如：醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、姜、蒜、辣椒、陈皮等4、增加热量如冰糖、块糖、葡萄糖、汽水、果汁、高淀粉食品如粉丝、西米。
5、减轻口渴不进或少进高盐食物，饮品中加入薄荷叶、柠檬片。
将饮品制成冰块含化，嚼口香糖，不用或少饮浓茶、咖啡。
7、增加纤维素多吃蔬菜，但要适当烹调以降低钾、磷含量后再吃。
慢性肾功能衰竭的概念慢性肾功能衰竭(CRF)是由各种原因引起肾脏损害并进行性恶化，造成肾单位严重毁损，使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质及酸碱平衡等方面发生紊乱的临床综合征。
尿毒症与肾脏替代疗法常规肾脏替代疗法有：血液透析、腹膜透析、肾脏移植。
血液透析和腹膜透析是最常用的肾脏替代疗法，肾脏移植是最完全的肾脏替代疗法。
引起尿毒症的常见疾病1、慢性肾小球肾炎因长期肾小球病变的不断损害以致肾脏逐渐失去功能。
2、肾小管间质性肾炎如慢性肾盂肾炎，反复细菌感染致使肾脏发生纤维化萎缩、失去肾功能。
3、高血压长期高血压病，使肾脏的肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏，最终导致肾功能衰竭。
4、继发于系统性疾病常见如红斑狼疮性肾炎引起的尿毒症。
5、代谢性疾病如糖尿病肾病晚期，由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚，使肾小球滤过功能受损。
痛风肾病晚期也可导致尿毒症。
6、长期慢性尿路梗阻如前列腺增生肥大时正常尿液不能及时排出体外，造成双肾盂积水，若得不到及时治疗最终会使肾功能受损造成尿毒症。
7、先天性疾病如多囊肾是遗传性疾病，两侧肾脏不同程度被许多没有功能的水囊所取代，随年龄的增长病情也在恶化，有的患者二十几岁即发展成为尿毒症，多数则在40—50岁以后发展到尿毒症阶段。
尿的浓缩和稀释所谓尿的浓缩和稀释是根据尿液渗透压与血浆渗透压相比较而言。
排出的尿，其渗透压比血浆高，称为高渗尿，尿的渗透压可达1200mOsm/L，约为血浆渗透压（300mOsm/L）的4～5倍，这表示尿被浓缩；反之，如果尿的渗透压比血浆低，称为低渗尿，尿的渗透压可低至30～40mOsm/L，仅是血浆渗透压的1/10，这表示尿被稀释；排出的尿的渗透压与血浆渗透压相等，称为等渗尿。
这表明肾脏具有浓缩或稀释尿的功能。
早在50年代初期就有人将老鼠的肾做分层切片，并测定各层的渗透压，观察到肾皮质各部切片中的组织液（包括细胞内液和细胞外液）的渗透浓度与血浆的渗透浓度之比为1.0，说明皮质部组织液与血浆是等渗的。
而髓质部组织液与血浆渗透浓度之比，随着由髓质外层向乳头深入而逐渐升高，分别为2.0、3.0、4.0（图10－13），这表明在肾脏中存在着一个由髓质外层向内层逐步升高的渗透压梯度，这个渗透压梯度的形成主要是和肾小管特别是髓袢的功能有关，并且是肾脏浓缩与稀释尿液的基础。
髓质中的渗透压梯度是怎样形成的呢？测定的结果表明，当小管液沿降支流动时已逐渐转变为高渗，而到髓袢底部时，渗透压最高，当小管液沿升支上升时，其渗透压又逐渐下降。
实验证明降支对水的通透性较高，而对溶质的通透性甚小，而在髓袢升支，细胞膜对水不具有通透性，而对溶质（如Na+、Cl-、尿素等）则具有较高的通透性。
在髓袢升支粗段，溶质中Cl-是主动重吸收的，而Na+和尿素是被动重吸收的，但水不能透过。
结果导致在升支的周围髓质组织间隙液出现局部高渗。
故外髓部的渗透压梯度主要是由升支粗段NaCl的重吸收所形成。
愈靠近皮质部，渗透压愈低；愈近内髓部，渗透压愈高。
内髓部渗透压梯度的形成，目前认为与尿素的再循环有密切关系（图10－14）。
①远曲小管及皮质和外髓部的集合管对尿素不易通透。
当小管液流经此部分时，在ADH的作用下，水被重吸收，使小管液中尿素的浓度逐渐升高。
②当小管液进入内髓部集合管时，此部管壁对尿素的通透性大，小管液中的尿素迅速地向组织液扩散，造成了内髓部组织液中尿素浓度增高，形成高渗。
③髓袢降支和升支的逆流倍增作用。
即降支的对水易通透，而对NaCl 不易通透；而水即由降支细段渗透入内髓部组织间隙，而小管液中NaCl的浓度成倍增加。
④而升支细段对水不易通透，而对NaCl易通透，由于此段小管液中NaCl浓度高于组织间隙液，藉浓差，NaCl进入组织间液，进一步提高了内髓部的渗透压。
同时其小管液中NaCl浓度逐渐降低，这样降支和升支就构成了一个逆流倍增系统，使内髓组织间液形成了渗透压梯度。
⑤由于升支细段对尿素具有通透性，所以组织间液中的尿素可以进入升支细段，再流经升支粗段、远曲小管集合管，形成尿素再循环（图10－14）。
尿液的浓缩和稀释过程如下：集合管与髓袢平行，处于渗透压梯度中。
当小管液经远曲小管近端向其远端、集合管方向流动时，由于这二部分对水的通透性受ADH的调节，当ADH 增多时、管壁上皮细胞对水的通透性增加，由于相应各部的组织间液处于高渗状态，水由管腔内渗入组织间隙，使尿逐步浓缩，形成了高渗尿。