药理学重点总结[药理学重点总结(一)]
药理学考试重点大题总结

药理学科考试重点大题总结一.肾上腺素和阿托品肾上腺素:【作用机制】:非选择性的α,β受体激动剂【药理作用】:(1)心脏:作用于窦房结、传导系统和心肌的β1受体,从而加速心率,加快传导,加强心缩力,心输出量增加(正性缩率作用)。
(2)血管:激动α1受体,皮肤、粘膜、内脏血管收缩,激动β2受体,骨胳肌、冠脉血管、肾脏血管扩张。
(3)血压:小剂量----β受体激动作用占优势,心缩力增强,心率加快,心输出量增加,收缩压升高,舒张压不变或下降。
较大剂量----激动α受体作用显著,收缩压、舒张压均升高。
α受体阻断药可使肾上腺素升压作用翻转。
(4)支气管:激动β2受体,松弛支气管平滑肌,抑制肥大细胞释放过敏介质;激动α受体,使支气管粘膜血管收缩,降低其通透性,有利于消除粘膜水肿。
(5)代谢:组织耗氧增加,血糖、血中游离脂肪酸升高。
激素中胰岛素的分泌受到抑制。
【血流动力学特征】:收缩压↑、舒张压↓,脉压↑,心率↑,外周阻力↓【体内过程】:口服吸收差,皮下注射导致血管收缩而吸收差,选择肌肉注射。
【临床应用】:(1)心脏骤停(2)过敏性疾病,如过敏性休克、支气管哮喘等(3)与局麻药配伍及局部止血。
(4)治疗青光眼【不良反应与禁忌】:心悸、烦躁、头痛、血压升高、心律失常。
高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢患者禁用。
新三联:肾上腺素,阿托品,利多卡因阿托品【作用原理】:竞争性拮抗Ach或其它M受体激动剂对M受体的激动作用。
【药理作用】:(1)松弛内脏平滑肌(2)眼:散瞳,升高眼压,调节麻痹(与毛果芸香碱的调节痉挛作用相对)(3)抑制腺体分泌(4)心血管系统:小剂量,阻断副交感神经节后纤维上的M1胆碱受体,从而减少突触中Ach 对递质释放的抑制作用,表现为减慢心率的作用。
大剂量时,阻断窦房结M2受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,因而心率加速,促进房室传导。
扩张血管,改善微循环。
(5)中枢神经系统:主要表现为中枢兴奋现象。
(word完整版)临床药理学重点总结,推荐文档

Evil临床药理重点总结1、临床药理学:是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。
它以药理学和临床医学为基础,阐述药物代谢动力学(药动学)、药物效应动力学(药效学)、毒副反应的性质和机制以及药物相互作用的规律的规律等,以促进医药结合、基础与临床结合,指导临床合理用药。
提高治疗水平,推动医学与药理学发展为目的。
2、临床药理学研究的内容有:药效学、药动学、毒理学、临床试验、药物相互作用。
3、药物相互作用:两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用时,所引起的药物相互作用和效应的变化。
4、临床药效学:药物对机体的影响或机体的变化。
5、临床药动学:主要研究药物的体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。
6、临床药理的四个职能:①新药评价和上市药物的再评价:首要任务②对ADR进行监督与调研③临床药理学教学培训④开展临床药理服务工作7、临床试验的常用方法:对照、随机、盲法试验、安慰剂。
8、临床药理学试验遵循Fisher提出的三项基本原则:重复、随机、对照。
9、临床试验的主要任务:①对新药的有效性与安全性做出科学评价,通过血药浓度监测调整给药方案,安全有效的使用药物②监察上市后药物不良反应,保障人民用药安全③通过医疗与会诊,合理使用药物,改善病人的治疗10、我国临床试验分四期:⑴Ⅰ期临床试验:是在人体进行新药研究的起始期,主要目的是研究人对新药的耐受程度,了解新药在人体内的药代动力学过程,提出新药安全有效的给药方案。
对象:健康人⑵II期临床试验:为随机盲法对照临床试验,由药物临床试验机构进行临床试验。
其目的是确定药物的疗效适应证,了解药物的毒副反应,对该药的有效性、安全性作出初步评价。
对象:靶疾病的患者⑶Ⅲ期临床试验:是Ⅱ期临床试验的延续,目的是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价。
要求在Ⅱ期临床试验的基础上除增加临床试验的病例数之外,还应扩大临床试验单位。
多中心临床试验单位应在临床药理基地中选择,一般不少于3个,每个中心病例数不少于20例。
药理学考点大全-重点总结-试题总结-期末考试必备

药理学考点大全-重点总结-试题总结-期末考试必备药理学一、名解:1.药理学:是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其作用规律的科学。
2.药效学:药物对机体作用及其作用机制,即药物效应动力学,又称药效学。
4.首关消除:某些药物首次通过肠壁或经肝门静脉进入肝脏时,被其中的酶所代谢,致使进入体循环的药量减少的一种现象。
10.治疗指数:通常将药物的的LD50/ED50的比值称为治疗指数12.肝肠循环:被分泌到胆汁内的的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排出,经胆汁入肠腔的药物可经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。
较大药量反复进行肠肝循环可延长药物的半衰期和作用时间。
13.半衰期:药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间。
14.不良反应:药物引起的不符合药物治疗目的,并给病人带来痛苦或危害的反应。
引起的疾病称药源性疾病。
16.激动药:既有亲和力又有内在活性的药物。
与受体结合并激动受体产生效应。
吗啡,Adr,ACh17.耐药性:病原体对抗菌药物的敏感性下降甚至消失。
分为固有耐药性和获得耐药性。
固有耐药性是由细菌染色体基因决定而代代相传的耐药性。
获得性耐药性是细菌与药物反复作用后对药物的敏感性降低或消失,大多由质粒介导,但亦可有染色体介导。
二、填空题1.药理学研究的内容;一是研究药物对机体的作用,称为药效动力学。
二是研究机体对药物的作用,称为药代动力学4.药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应,变态反应,特异质反应等类型。
8.氯丙嗪可与_度冷丁(哌替啶)、_异丙嗪_配合组成冬眠合剂。
9.阿托品在眼科的应用①_治疗虹膜睫状体炎;②扩瞳作眼底检查。
对眼的影响有扩瞳,升高眼内压,调节麻痹。
11.毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止_虹膜与晶状体粘连_ 。
对眼的影响有①缩瞳②降低眼内压③调节痉挛13.阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是:抑制体内环氧酶,阻止前列腺素的合成和释放。
药理学个人总结的药理学的重点知识内容

1.药物常见的不良反应?副反应,毒性反应,后遗效应,停药反应,过敏反应,特异质反应,继发性反应2.受体激动药和受体拮抗药的特点?激动药拮抗药与受体亲和力:内在活性:0 < α≤ 1 α= 0作用结果:激动受体产生作用拮抗激动药效应激动药:完全激动药(α=1 );部分激动药(α<1 )拮抗药(α=0 ):竞争性拮抗药;非竞争性拮抗药3.量反应和质反应的区别?量反应:A定义:效应的强弱呈连续增减的变化,用具体数量或最大反应的百分率表示B曲线:剂量,直方双曲线,对数剂量,对称S 形C指标:效能、效价强度质反应:A定义:药理效应不随剂量的增减呈连续性量的变化,表现为反应性质的变化B曲线:对数剂量,常态分布,累加剂量,典型S 形C指标:ED 50 、 LD 504.受体调节?受体调节效果:向上调节;向下调节被调节受体种类:同种调节;异种调节5.评价药物安全性指标?治疗指数( therapeutic index , TI ):LD 50 / ED 50安全系数( safety index ):LD 1 1 / ED 99安全范围 (margin of safety):LD 5 5 - - ED 95 之间距离6.某病人病情危急,须立即达到稳定浓度以控制病情,应如何给药?A口服间歇给药,采用每隔一个半衰期给药一次时采用首剂加倍,然后给与维持量B静脉滴注时可采用第一个半衰期滴注剂量的1.44倍静脉注射给药7.药理学研究内容?药物:影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质。
8.新药临床试验?新药临床试验临床前药理试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅣⅠ少数健康人Ⅱ少数病人Ⅲ多数病人Ⅳ9.药物体内过程?吸收(Absorption),分布(Distribution),代谢(Metabolism),排泄(Excretion)1.传出神经的分类?传出神经系统按递质分类:胆碱能神经( cholinergic nerve)去甲肾上腺素能神经 (noradrenergic nerve)多巴胺能神经非肾上腺素能非胆碱能神经( NANC )2.传出神经递质作用消除的主要方式?A:Ach主要被乙酰胆碱酯酶水解B:NA75%到90%被突触前膜再摄取(大部分在囊泡中储存)被神经细胞以外的组织细胞摄取NAO单胺氧化酶代谢失活3.传出神经受体分类及特点?受体的分类:能与 Ach 结合的受体称胆碱受体( cholinoceptor )能与NA 或AD 结合的受体称肾上腺素受体( adrenoceptor)胆碱受体:M受体:副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞N受体:N1神经节、肾上腺髓质N2骨骼肌肾上腺素受体:α受体:α1皮肤、粘膜和某些内脏血管;瞳孔开大肌α2突触前膜( ( 负反馈) )β受体:β1心脏;β2血管、支气管;β3脂肪组织4.毛果芸香碱的药理作用及临床应用?眼:缩瞳;降低眼内压;调节痉挛(近物清楚,远物模糊)腺体:分泌增多1.青光眼闭角型(充血性青光眼)效果好开角型(单纯性青光眼)2.虹膜炎M受体过度兴奋症状5.简述阿托品的药理作用及临床应用?腺体眼平滑肌心脏血管血压 CNS药理作用抑制腺体扩瞳眼压抑制内脏加快心率房大剂量扩兴奋分泌调解麻痹平滑肌室传到加快张血管临床应用全麻前给虹膜睫状解除平滑缓慢型心律抗休克有机磷中药严重的体炎检查肌痉挛,失常毒解救盗汗流涎眼底验光用于各种内脏绞痛6.东莨菪碱和山莨菪碱的特点?山莨菪碱:1. 平滑肌解痉和抑制心血管≈阿托品;2. 抑制唾液分泌、扩瞳<阿托品;3. 不易入中枢,中枢作用少4. 主要用于感染性休克,内脏平滑肌绞痛东莨菪碱:1. 外周作用与阿托品相似眼和腺体较强,心血管较弱2. 中枢作用与阿托品相反镇静,催眠(麻醉前给药优于阿托品)3. 防晕止吐作用(晕动病、呕吐)抑制前庭神经内耳功能抑制大脑皮层功能4. 中枢抗胆碱作用帕金森病7.新斯的明的作用机制?临床应用?机制:骨骼肌最强 >胃肠道、膀胱平滑肌较强>心血管、支气管平滑肌、眼、腺体弱临床应用:重症肌无力,手术后腹气胀和尿潴留,阵发性室上性心动过速,阵发性室上性心动过速8.毒扁豆碱的临床应用?起效快;刺激性较强;治疗青光眼9.有机磷酸酯类作用机制?急性中毒临床表现?解救原则?治疗?作用机制:有机磷酸酯类容易与胆碱酯酶形成复合物容易老化,磷酰化胆碱酯酶急性中毒临床表现:M样症状:心血管,胃肠道,腺体N样症状:肌肉震颤,肌无力,肌麻痹CNS症状:先兴奋后抑制解救原则:早期,联合,重复,足量治疗:离开现场,清除毒物,对症治疗,解救药(M受体阻断药-阿托品;胆碱酯酶复活药-氯解磷定)阿托品解毒作用:1.迅速解除M样症状;2.解除一部分中枢中毒症状;3.不能控制肌颤。
药理学重点汇总笔记全

药理学重点汇总笔记全第一章药物效应动力学第一节不良反应药物不良反应是指与用药目的不相符合,并可给病人带来不适或痛苦的反应。
不良反应多数为药物效应的延伸,一般是可以预知的,但不一定可避免。
少数较严重的不良反应较难恢复,如药源性疾病。
不良反应包括以下几方面:一、副反应亦称副作用。
副反应为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。
其产生原因与药物作用的选择性低,即涉及多个效应器官有关。
当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应。
例如,阿托品具有多种效应,当其用于治疗胃肠平滑肌痉挛所致腹部绞痛时,它的其他效应,如口干、心悸、便秘等症状即为副反应。
副反应一般不太严重,但是难以避免。
(XL2007-1-039;XL2007-2-028;zy2005-1-060;zy2002-1-053;zy2000-1-76;zl2005-1-028;zl2004-1-028;zl1999-1-037)zy2005-1-060.药物的副反应是A.难以避免的B.较严重的药物不良反应C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性E.与药物治疗目的有关的效应答案:A解析:副作用是在治疗剂量时出现的一种反应,多数很轻微,这是因为药物选择性低,是一种难以避免的反应。
zy2002-1-053有关药物的副作用,不正确的是A.为治疗剂量时所产生的药物反应B.为与治疗目的有关的药物反应C.为不太严重的药物反应D.为药物作用选择性低时所产生的反应E.为一种难以避免的药物反应答案:Bzl2005-1-028药物的副作用是指A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果D.与剂量无关的一种病理性免疫反应E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应答案:Azl2004-1-028引起药物副作用的原因是A.药物的毒性反应大B.机体对药物过于敏感C.药物对机体的选择性高D.药物对机体的作用过强E.药物的作用广泛答案:E二、毒性反应毒性反应是指药物在剂量过大或蓄积过多时对机体产生的危害性反应,一般较为严重,但可以预知及避免。
药理学知识点详细汇总总结

药理学知识点详细汇总总结一、药物的分类:1.根据作用部位:中枢神经系统药物、心血管系统药物、抗感染药物等2.根据作用性质:促进剂、抑制剂、舒张剂、收缩剂等3.根据化学结构:抗生素、激素、酶制剂、细胞毒药物等二、药物的作用机制:1.受体结合:激动剂和拮抗剂通过与受体结合来调控生理功能2.酶作用:酶制剂通过抑制或激活特定酶发挥作用3.通道调节:离子通道药物通过调控细胞膜上的离子通道来影响神经肌肉的兴奋性4.细胞膜效应:膜稳定药物通过影响细胞膜的物理化学性质来干预生理功能三、药物的代谢和排泄:1.肝脏代谢:大部分药物在肝脏中经过代谢而达到活性或失活状态2.肾脏排泄:肾脏是主要的药物排泄器官,药物及其代谢产物通过尿液排出体外3.其他排泄途径:肠道、肺泌物等也是药物排泄途径四、药物的副作用和相互作用:1. 药物的不良反应:包括药理作用之外的有害效应,如过敏反应、药物中毒等2. 药物的相互作用:药物之间相互作用可能增强或减弱其疗效,甚至产生新的不良反应五、个体差异对药物反应的影响:1. 遗传因素:基因型差异可能导致药物代谢酶活性差异,从而影响对药物的反应2. 年龄性别:不同年龄段和性别对药物的代谢、排泄也有影响3. 疾病状态:疾病、器官功能损害可能影响药物的代谢和排泄,增加药物不良反应的发生六、药物的临床应用:1. 药物用途:治疗、预防、诊断等2. 药物的用量、用法和给药途径:不同药物在临床上有不同的用药规范和给药途径3. 药物与药物之间的配伍性:有些药物不宜与其他药物混合使用,可能导致不良反应或降低疗效七、未来药理学的发展趋势:1. 个体化药物治疗:结合基因组学和药代动力学,实现对不同个体的个体化治疗2. 药物新疗法研究:不断探索新的治疗方法,如基因治疗、RNA干预等3. 药物安全性评价:加强对新药物的药物安全性评价和监测,预防不良反应的发生总的来说,药理学作为临床医学重要的一部分,对于理解药物的作用机制、合理用药以及预防药物不良反应等方面都有着重要的意义。
中药药理学(重点总结)
1.请用现代医学语言说明四气的的基本作用(并举例说明)问答题中药四气(四性)是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性,根据药性,中药分为寒凉药和温热药两大类。
四气对机体的影响具体如下A.对中枢神经系统的影响;部分寒凉药抑制中枢神经系统功能;例天麻有镇静作用;地龙有镇静抗惊厥作用;部分温热药能提高中枢神经系统功能,例麻黄兴奋中枢;人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等;B.对植物神经系统的影响;部分寒凉药提高副交感神经的功能;例知母,增加M受体合成;降低交感神经的功能:使尿中儿茶酚胺排出量减少;使机体多巴胺β-羟化酶活性降低。
部分温热药提高交感神经的功能;提高细胞内cAMP含量,例麻黄兴奋α受体,升高血压;黄芪增加β受体等。
C.对内分泌系统的影响;部分温热药提高内分泌系统的功能,①增强肾上腺皮质的功能(例人参.等)②增强甲状腺功能.(例附子等);③增强性腺功能,(例冬虫夏草、淫羊藿等)。
部分寒凉药抑制内分泌功能。
例:龟板等。
D.对基础代谢的影响部分寒凉药降低机体的代谢, 使产热、耗氧量等↓例知母抑制机体代谢,使机体产热减少,解除低热部分温热药提高机体的代谢, 使产热↑,耗氧量等↑;例附子提高机体的代谢,使机体产热增加,解决怕冷E.部分寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用金银花、黄芩、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。
白花蛇舌草、冬凌草等有一定的抗肿瘤作用。
2.人参问答题对中枢神经系统的作用①增强学习记忆功能:主要成分为人参皂苷Rb1和Rg1.作用机制是:A.保护神经细胞,抑制神经细胞的凋亡和坏死。
B.扩张脑血管,改善脑缺血缺氧状态。
C.促进脑内RNA和蛋白质合成D.促进脑内神经递质Ach的合成和释放,增加脑内M受体数目,提高脑内DA和NA的含量。
E.促进脑神经细胞发育,增加脑重量及大脑皮层厚度,增加海马CA3区锥体细胞上层的突触数目,提高突触效能和结构的可塑性。
②中枢神经功能双向调节:人参对中枢神经系统功能既有兴奋作用又有抑制作用,通过调节,使兴奋与抑制过程得到平衡。
整理的药理学知识点总结
整理的药理学知识点总结药理学是研究药物作用机制的学科,是医学专业的重要课程之一。
为了更好地掌握药理学的知识,本文将整理药理学的一些重要知识点,帮助大家更好地理解药物的作用和机制。
一、药物的基本概念1、药物是指可以用来预防、诊断和治疗疾病的物质。
2、药物的分类:根据作用机制不同,药物可分为抗生素、抗寄生虫药、抗肿瘤药、免疫调节药等。
3、药物的剂型:药物的剂型可分为口服制剂、注射剂、外用制剂等。
4、药物的用法:药物的用法可分为口服、肌肉注射、静脉注射等。
二、药物的作用机制1、药物的作用机制可分为直接作用和间接作用。
直接作用是指药物直接作用于靶器官或靶细胞,如抗生素对细菌的杀灭作用;间接作用是指药物通过影响生理机能或代谢过程而发挥作用,如利尿药通过促进尿液排出而发挥利尿作用。
2、药物的吸收:口服药物一般经胃肠道吸收,注射药物则直接进入血液系统。
3、药物的分布:药物进入体内后,会分布到各个器官和组织中,但不同药物在各组织中的分布不同。
4、药物的代谢:药物在体内经过酶的代谢,生成活性产物或进行排泄。
5、药物的排泄:药物主要通过肾脏排泄,部分药物也可通过肝脏排泄或经汗腺、呼吸等途径排泄。
三、药物的不良反应1、药物的不良反应是指在正常剂量下使用药物时出现的与治疗目的无关的作用,可分为副作用、毒性反应、过敏反应等。
2、副作用是指在治疗剂量下出现的轻微不良反应,一般不会影响治疗效果,如抗组胺药的嗜睡反应等。
3、毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时出现的不良反应,严重时可危及生命,如洋地黄中毒等。
4、过敏反应是指部分患者对某些药物产生过敏反应,如青霉素过敏等。
四、药物的相互作用1、两种或多种药物同时或先后使用时,可出现药物的相互作用,如肝药酶诱导剂和抑制剂可影响药物的代谢过程等。
2、药物的相互作用可分为药效学相互作用和药动学相互作用,药效学相互作用是指药物对机体器官或组织的作用相互影响,如利尿药与降压药合用可增强降压作用;药动学相互作用是指一种药物可影响另一种药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程,如咖啡因可增加口服避孕药的吸收等。
临床药理学重点总结
Evil临床药理重点总结1、临床药理学:是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。
它以药理学和临床医学为基础,阐述药物代谢动力学(药动学)、药物效应动力学(药效学)、毒副反应的性质和机制以及药物相互作用的规律的规律等,以促进医药结合、基础与临床结合,指导临床合理用药。
提高治疗水平,推动医学与药理学发展为目的。
2、临床药理学研究的内容有:药效学、药动学、毒理学、临床试验、药物相互作用。
3、药物相互作用:两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用时,所引起的药物相互作用和效应的变化。
4、临床药效学:药物对机体的影响或机体的变化。
5、临床药动学:主要研究药物的体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。
6、临床药理的四个职能:①新药评价和上市药物的再评价:首要任务②对ADR进行监督与调研③临床药理学教学培训④开展临床药理服务工作7、临床试验的常用方法:对照、随机、盲法试验、安慰剂。
8、临床药理学试验遵循Fisher提出的三项基本原则:重复、随机、对照。
9、临床试验的主要任务:①对新药的有效性与安全性做出科学评价,通过血药浓度监测调整给药方案,安全有效的使用药物②监察上市后药物不良反应,保障人民用药安全③通过医疗与会诊,合理使用药物,改善病人的治疗10、我国临床试验分四期:⑴Ⅰ期临床试验:是在人体进行新药研究的起始期,主要目的是研究人对新药的耐受程度,了解新药在人体内的药代动力学过程,提出新药安全有效的给药方案。
对象:健康人⑵II期临床试验:为随机盲法对照临床试验,由药物临床试验机构进行临床试验。
其目的是确定药物的疗效适应证,了解药物的毒副反应,对该药的有效性、安全性作出初步评价。
对象:靶疾病的患者⑶Ⅲ期临床试验:是Ⅱ期临床试验的延续,目的是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价。
要求在Ⅱ期临床试验的基础上除增加临床试验的病例数之外,还应扩大临床试验单位。
多中心临床试验单位应在临床药理基地中选择,一般不少于3个,每个中心病例数不少于20例。
药 理 学知识点总结
药理学【第一章】1、药物:【概念】即药,是指用于预防、治疗、诊断疾病及某些特殊用途的化学物质。
【第二章】1、选择性和二重性是药物作用的基本属性。
任何药物都有二重性。
2、效能:指药物产生的最大效应,此时已达到最大有效量,若再增加剂量,效应不再增加。
3、半数致死量LD50:能杀死一半试验总体之有害物质、有毒物质或游离辐射的剂量。
4、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的作用。
5、毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长引起的时机损害性反应,比较严重,可以预知。
6、继发反应:是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果。
又称为治疗矛盾。
7、受体:是存在于细胞膜或细胞内的一种能选择性的同相应的递质、激素、自体活性物质或药物等相结合,并能产生特定效应的大分子物质。
(含量少,1mg/10fmol)8、激动药:又称兴奋药,对受体既有亲和力又有内在活性的药物,能与受体结合激动受体而产生效应。
9、拮抗药:又称阻滞药,只有亲和力而无内在活性的药物。
(拮抗药分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。
)10、首过消除:指口服给药后,部分药物在胃肠道,肠粘膜和肝脏被代谢灭活,使进入体循环的药量减少的现象。
(舌下给药,直肠给药没有)11、影响药物分布的因素:①血浆蛋白结合率;②体内屏障:血脑屏障和胎盘屏障;③体液PH值;④局部器官的血流量;⑤药物与某些器官的亲和力。
12、影响药物效应的生理因素:①年龄;②性别;③个体差异;④种族;⑤精神因素。
【M胆碱受体激动药】毛果芸香碱药理作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。
2、促进腺体分泌。
3、兴奋平滑肌。
【抗胆碱酯酶药】新斯的明应用:1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速4、肌松药过量的解救。
【有机磷中毒的解救方法】轻中度中毒可用阿托品,中度及重度中毒时,阿托品常与胆碱酯酶复活药合用,以彻底消除病因与症状。
【M胆碱受体阻滞药】阿托品药理作用:1、松驰平滑肌2、抑制腺体分泌3、眼:扩瞳、眼内压升高、调节麻痹4、心血管系统:兴奋心脏,扩张小血管5、兴奋中枢阿托品临床应用:1、内脏绞痛2、腺体分泌过多3、眼科:虹膜睫状体炎、眼底检查、验光配镜4、抗体克5、抗缓慢性心率失常6、解救有机磷酸酯类中毒【α受体激动药】去甲肾上腺素药理作用:1、收缩血管(除冠状动脉外,几乎所有小动脉和小静脉均出现强烈收缩作用)2、兴奋心脏3、升高血压(收缩压及舒张压都升高)4、大剂量时血糖升高,增加孕妇子宫收缩频率。
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药理学重点总结[药理学重点总结(一)]
药物作用:药物与机体细胞间通过分子相互作用所引起的初始作
用,是动因,有其特异性。量效关系:药物剂量与其药理作用在一定
范围内成比例。受体:存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上的大分子
蛋白质,它能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并
通过中介的传导与放大系统,触发随后的生理反应或药理效应。
td50/ed50或tc50/ec50称为治疗指数,此数值越大越。ed95与td5
之间的距离的距离成为安全范围,越大越安全。
第一重点:药物的药理作用(特点)与机制
1.毛果芸香碱:m样作用(用阿托品拮抗)。缩瞳、调节眼内
压和调节痉挛。用于青光眼。
2.新斯的明:胆碱脂酶抑制剂。用于重症肌无力,术后腹气胀
及尿潴留,阵发性室上性心动过速,肌松药的解毒。禁用于支气管哮
喘,机械性肠梗阻,尿路阻塞。m样作用可用阿托品拮抗。
3.碘解磷定:胆碱脂酶复活药,有机磷酸酯类中毒的常用解救
药。应临时配置,静脉注射。
4.阿托品:m受体阻滞药。竞争性拮抗ach或拟胆碱药对m胆
碱受体的激动作用。用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,虹膜睫状
体炎,眼底检查,验光,抗感染中毒性休克,抗心律失常,解救有机
磷酸酯类中毒。禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。用镇静药和抗
惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状,同时用拟胆碱药毛果芸香碱或毒
扁豆碱对抗“阿托品化”。同类药物莨菪碱。合成代用品:扩瞳药:
后马托品。解痉药:丙胺太林。抑制胃酸药:哌纶西平。溃疡药:溴
化甲基阿托品。
10.可乐定:α2受体激动药。用于降血压。中枢性降压药。降
压快而强,使用于中度高血压。尚可用于偏头痛以及开角型青光眼的
治疗,也用于吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒。(见后)
11.肾上腺素:α、β受体激动药。用于心脏停搏,过敏性休克,
支气管哮喘,减少局麻药的吸收,局部止血。不良反应:剂量过大可
发生心律失常,脑溢血,心室颤动。禁用于器质性心脏病,高血压,
冠状动脉粥样硬化,甲状腺机能亢进及糖尿病。主要机理为兴奋心脏,
兴奋血管,舒张支气管平滑肌。
12.多巴胺:α、β受体激动药。作用特点:主要激动多巴胺受
体,也能激动α和β1受体,用于抗休克。可与利尿药合用治疗急性
肾功能衰竭。(对肾脏的特色是直接激动肾脏的多巴胺受体,增加肾
脏血流量,排钠利尿,注意补充血容量,纠正酸中毒)。可用于抗慢
性心功能不全。
13.间羟胺作用特点:激动α受体,作用弱而持久,用于各种休
克早期。
14.麻黄碱:α、β受体激动药,较肾上腺素弱而持久。特点是
有中枢作用。可产生快速耐药性,停药一定时间后可恢复。用于防止
低血压,治疗鼻塞,过敏,缓解支气管哮喘。大量长期应用可引起失
眠、不安、头痛、心悸。
15.异丙肾上腺素:β受体激动药。能兴奋心脏,松弛支气管平
滑肌及扩张骨骼肌血管。用于支气管哮喘(可产生耐受性),房室传
导阻滞,心脏骤停,休克。禁用于冠心病,心肌炎,甲状腺机能亢进
病人。(对支气管哮喘病人用量过大可因心肌缺氧而导致心律失常)。
16.多巴酚丁胺:作用于β1受体,有耐受性,适用于短期治疗
急性心肌梗死伴有的心力衰竭,中毒性休克伴有心肌收缩力减弱或心
力衰竭。禁用于心房颤动患者。
17.沙丁胺醇:作用于β2受体。舒张支气管平滑肌,用于支气
管哮喘。
内容仅供参考