人工全髋关节置换术的康复护理
高龄患者人工全髋关节置换术的护理与康复

资 料 与 方 法
本绀患者 1 , 5例 , 1 例 ; 6例 男 女 I 年
龄6 5~8 2岁 , 均 7 平 2岁 ; 股 骨 颈 骨 其 折 1 2例 , 骨 头 缺 股 坏 死 3例 , 风 类 4例 , 冠 件 父 节 炎 1例 ; 【合 ” 高 其 } 】
静脉 栓发 牛机 会 ; ②股 四头 肌、 臀火肌 、 臀 L肌 肉的 等 K收缩 练 习 , 持 肌 肉张 f | 保
摘
要
人 工 全 髋 关 节 置 换 术 在 治 疗 髋
对 于 合 并 褥 疮 的 患 者 , 天 换 药 , 免 』天 、 避 受 , 积极 治 疗 促 进 褥 疮 愈 合 。要 注 意 综 合 分 析 评 估 患 者 的病 情 及 耐 受 力 。④ 一 般护 胛 , 好辅助检查 。 做
高 龄 患 者 人 工 全 髋 关 节 置 换 术 的 护 理 与 康 复
病患 者 , 控制 饮食 的情 况 河 南 新 乡市 第 二 人 民 医 院
察 处 : 化 人 对 疼 痛 耐 受 力 差 , I j 1 我
药 物 将 血 糖 挖 制 住 一定 范 围 内 。应 注 意 胰 岛 素刚 鼗 , 态 监 测 糖 , 免 发 生 低 动 避 I糖 。刈 慢 性 肺 部疾 病 患 者 , 注 意 呼 O i . r 要 吸变 化 保 持 呼 吸道 通 畅 , 要 时低 流 量 间 必 断 I , 肋心 者做 深呼 吸锻炼 肺 功 能。 吸氧 鼓
脉搏 、 J 符 发现血 升高 、 , 心律失常 或
心 前 区不 适 , 及 时 报 告 医 牛 , 随 时 做 则 并 抢 救 准 备 。密 切观 察 和 掌 握 输 液 速 度 ,
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人工全髋关节置换术后康复护理

全髋 关 节置 换 ( H 术 是 用 模 拟 人 体关 节 结 构 的生 物 材料 T A) 置换病 损 的关节 ,以达到 消 除关 节病 痛 ,恢 复关 节 功能 的 目的。 T A是 治疗 髋关 节退 行 性变 、类风 湿 关节 炎及 股 骨 头缺 血 性坏 H 死等疾病的最佳治疗方案 ; 是解除髋关节疼痛 , 提高患者生活质 量的有效方法。全髋关节置换术后的康复护理是 T A整体治疗 H 的一部分 , 有助于促进患肢肌力、 耐力和功能恢复 , 对预防术后并 发症 和人 工关节 的使 用 年 限至关 重要 。 1 T A手术 人群 的主 要特 征 H 1 . 1知识 缺 乏 : 进行 T A的 患者 中 , 年 患 者 多 , 龄 在 6 岁 在 H 老 年 O 以上。 他们的神经系统反应迟钝 , 往往不能客观反映病情, 认知能 力与接受能力差 , 又缺乏 自我照顾能力, 与医护配合不良, 不能有 效地落实预防措施和配合治疗护理 , 从而增加手术的失败率。
21 年 l 月 01 2
衡, 以保证 循 环血量 的充足 。 如不 能够 经 口进 食 的 患者 , 予 以鼻 则 饲温 开水 , 而发挥 尿 液其 机械 冲 洗 的作用 。⑤ 密 切 观察 患者 尿 从 量与颜色的变化 ,若发现有尿液混浊 以及膀胱出血和感染征象 时, 需应 用呋 喃西林 液进 行 膀胱 冲 洗 , 每天 2 。 次
4 小 结
内蒙古中医药
恢复 , 加强关节活动度, 缩短康复时间 , 恢复 日常生活能力有重要 意义 。术后 康复 护 理 目的在 于改 善人 工关节 活动 范 围 , 重建 保证 关节 良好 功能 , 恢复 日 生 活能力 , 对 置换关 节 的保护 , 常 加强 达到 延长人工关节使用寿命的 目的,明显提高 了老年患者的生活质
髋关节置换术后护理问题及措施

髋关节置换术后护理问题及措施引言髋关节置换术是一种常见的手术,用于治疗髋关节疾病,如骨关节炎等。
该手术对于减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量非常有效。
然而,在术后的护理过程中,患者需要注意一些问题,以避免并发症并促进康复。
本文将介绍髋关节置换术后常见的护理问题以及相应的措施。
1. 术后疼痛管理髋关节置换术后,患者常常会经历一定程度的疼痛。
以下是一些控制疼痛的常见方法:•使用镇痛药物:医生会根据患者的疼痛程度和具体情况,开具适合的镇痛药物。
患者应按时按量服用,如有不适应当及时向医生反馈。
•冰敷:冰敷可以缓解疼痛和肿胀。
将冰袋或冰块包裹在布料中,并轻轻放在髋关节处15-20分钟。
使用冰敷时要注意不要直接接触皮肤,以免损伤皮肤。
•保持休息和卧床:适当休息可以帮助减轻术后疼痛。
患者术后应注意遵守医生的休息指导,如卧床、避免重体力活动。
2. 髋关节功能恢复髋关节置换术后,患者需要积极参与康复训练来恢复髋关节功能。
以下是一些常见的康复措施:•物理治疗:医生会指导患者进行一些物理治疗,如关节活动、肌肉锻炼等。
患者需要按医生的指导进行康复训练,逐渐增加活动强度。
•步态训练:髋关节置换术后,患者可能需要重新学习正常步态。
医生或物理治疗师会指导患者进行步态训练,以确保步态的平衡和稳定。
•功能训练:患者还需要进行一些功能训练,如上下楼梯、坐立起身等。
这些训练有助于提高患者的日常生活能力,促进康复。
3. 术后感染预防术后感染是髋关节置换术后的常见并发症之一。
以下是一些常见的预防措施:•手术切口护理:患者应按照医生的指导进行手术切口护理。
注意保持切口干燥、清洁,并定期更换敷料。
•注重个人卫生:患者在术后应注重个人卫生,保持皮肤清洁干净,勤洗手,避免感染。
•使用抗生素:根据医生的建议,患者可能需要在术后一段时间内使用抗生素预防感染。
4. 血栓形成预防髋关节置换术后,患者可能存在血栓形成的风险。
以下是一些常见的预防措施:•早期活动:髋关节置换术后,患者应尽早进行康复训练,包括适量的活动。
人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究【摘要】人工髋关节置换术后的护理和康复训练对恢复患者的关节功能和生活质量至关重要。
本文围绕这一主题展开,从手术后护理、康复训练的重要性、内容、方法以及效果等方面进行研究和探讨。
在手术后护理方面,合理的伤口护理、饮食调理和药物管理是必不可少的;而康复训练则包括了功能锻炼、肌肉力量恢复和关节活动度训练等内容。
康复训练的方法多样,包括床边康复、水疗、理疗等。
通过持续的康复训练,患者的术后效果将得到显著改善,提高术后生活质量。
结论部分强调了护理及康复训练对人工髋关节置换术后的重要性,并展望了未来的研究方向。
总结与建议部分给出了相关建议,希望能够为更好地帮助人工髋关节置换术后患者恢复提供参考。
【关键词】人工髋关节置换术,护理,康复训练,研究,手术后护理,康复训练的重要性,康复训练的内容,康复训练的方法,康复训练的效果,重要性,未来研究展望,总结与建议。
1. 引言1.1 研究背景人工髋关节置换术是一种常见的关节手术,通过手术将病变的髋关节部分或全部移除,然后再植入人工髋关节。
这一手术通常用于治疗严重的关节疾病,如髋关节炎。
随着人口老龄化问题的日益突出,人工髋关节置换术的数量也在不断增加。
在人工髋关节置换术后,患者需要进行一定的术后护理和康复训练,以帮助其尽快康复。
术后护理包括对手术部位的清洁和伤口的护理,预防感染的发生;康复训练则是帮助恢复关节功能和增强肌肉力量的过程。
研究人工髋关节置换术后护理及康复训练的重要性,旨在为患者提供更好的康复效果,减少并发症的发生,提高生活质量。
通过对康复训练的内容、方法和效果进行深入研究,可以为临床实践提供更科学的指导,为患者的健康和康复提供更好的保障。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨人工髋关节置换术后的护理和康复训练对患者康复的重要性,以及探讨康复训练对术后恢复的影响和效果。
通过对这一领域的深入研究,我们希望能够为临床实践提供更科学的指导,并为改善患者的康复效果和提高生活质量提供依据。
人工髋关节置换护理查房

人工髋关节置换护理查房1.术后疼痛控制:术后疼痛是患者最主要的不适之一、护士应定期询问患者的疼痛程度,并根据疼痛程度给与适当的镇痛药物。
同时,注意观察是否出现镇痛药物过敏或不良反应。
2.伤口护理:人工髋关节置换手术后,术区伤口是患者的切口,需要定期更换敷料,确保伤口清洁干燥。
护士应注意伤口是否有渗液、红肿、感染等情况。
3.功能训练:术后患者需要进行功能恢复训练,护士应指导患者进行合理的康复运动,例如早期活动、肌肉力量锻炼和关节活动。
护士要观察患者的运动情况,帮助患者正确理解并掌握康复训练的要领。
4.卧床护理:术后患者需要适当的卧床休息,但长时间卧床会增加深静脉血栓形成的风险。
护士应鼓励患者进行适量的下床活动,促进血液循环,并指导患者正确用力、坐立和站立,避免过度活动造成伤口愈合不良。
5.监测生命体征:人工髋关节置换手术后,护士应定期监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、血压和呼吸。
观察患者是否有感染、困难呼吸或其他不适症状。
6.注意饮食和药物:术后患者需要保持均衡的饮食,摄取足够的营养,以促进伤口愈合和骨骼生长。
同时,护士应注意患者是否需要药物治疗,如抗生素、抗凝剂等。
药物的用药时间、用量和不良反应都需要护士进行监测和指导。
7.心理护理:人工髋关节置换手术对患者来说可能是一次重大的生活变化。
护士应提供心理支持,帮助患者调整情绪、缓解焦虑和恐惧,增强他们对康复的信心。
8.出院指导:在患者即将出院之前,护士应向患者和家属提供详细的出院指导,包括伤口护理、功能锻炼、饮食和药物管理等方面的知识和技能。
同时给予他们如何防止并发症和遵循医嘱的建议。
总之,人工髋关节置换术后护理查房是保证术后患者康复的重要环节。
护士需要关注患者的疼痛控制、伤口护理、功能训练、卧床护理、生命体征监测、饮食和药物管理、心理护理和出院指导等方面的问题。
通过科学的护理干预,能够提高患者的生活质量,并减少并发症的发生率。
髋关节置换术护理常规

髋关节置换术护理常规人工髋关节置换术是当前骨科常用的手术治疗方式,借助人工假体代替因疾病或外伤造成无法正常使用的损伤髋关节。
人工髋关节置换术疗效好,能够有效缓解患者关节疼痛症状,矫正关节畸形,帮助恢复和改善关节的运动功能。
多数患者在应用人工髋关节置换术治疗后均能够重新活动,减轻因疾病造成的肢体功能性障碍,改善患者的生活自理能力,进而提升生活质量。
为了保证手术治疗的效果,提升患者预后价值,人工髋关节置换术后需要开展一些护理工作,更需要做一些预防性措施,如皮下注射肝素钠或者肝素钙。
通过科学、系统的护理措施,指导患者积极配合其进行功能锻炼,促进关节功能得到良好恢复。
1.术后密切监测生命体征大多数髋关节置换术患者为老年患者,年龄高导致患者自身免疫力下降,心肺功能下降,组织再生能力低于年轻人群,这些导致患者术后预后较差。
患者在手术治疗期间,接受非常多的补液、输血等,直接增加了心肺负担。
为了减少意外的发生风险,需要在术后进行常规吸氧,控制氧流量浓度在3L/min。
采用心电监护仪来密切的观察患者的尿量、脉搏和血压等生命体征的变化,一旦发生异常情况需要立即处理。
注意观察患肢末梢血液循环情况,测量并记录患者的体温变化。
体温升高是早期反映感染的一个重要生理指标,持续高热、髋关节周围软组织肿胀是术后感染的首要征象。
因此,要求护理人员严格做到“早发现、早汇报、早处理”。
1.疼痛护理髋关节置换手术会造成较大的创伤,术后麻醉消失后患者难以忍受伤口疼痛。
疼痛会加重患者的应激反应,导致情绪焦躁,影响伤口愈合,因此要重视术后疼痛护理。
首先要做好环境护理,病房安静,避免喧哗,保证患者充分的睡眠,减少环境给患者带来的干扰,积极采用物理方法来帮助患者缓解疼痛症状,例如冷敷和按摩等。
患者疼痛明显使,可遵医嘱应用镇痛剂或镇静剂来缓解。
指导患者尽量放松心情,转移对疼痛的注意力,避免过于焦虑。
患者可采用与他人聊天、听音乐、看电视等方式来转移对疼痛的注意力。
人工全髋关节置换术病人的康复护理
『 仇付 秀. 2 】 浅谈整 体 护理 病房 的 护 患沟通 技巧 [. 医学护理 杂 J 中华 ]
志 ,0 51 ( 7: 6 . 人 的康 复护 理
周 楠
14 5
部 疾病 。所 以术后病 人 因手 术 疼 痛无 力 咳嗽 , 易造 成 坠积性 肺 容 炎。 因此 病人 入院 后 , 求不 吸烟 , 励病 人 咳嗽 、 要 鼓 作深 呼吸 。 上肢 能活 动的鼓 励作 扩胸 运动 。术 后 鼓励 病 人 吹气球 、 咳嗽 、 咳痰 , 术 后 1h 在协 助 卧床 病人 翻 身时 , 击 背 部使 积 痰 尽量 的 痰 咳出 , 2, 拍 若痰 液黏稠 可 给予雾 化吸 入 。 2 .预 防泌 尿系感 染 : _3 4 老年 因前 列腺 肥 大 、 卧床等 易发 生尿 潴 留 , 发现 有尿潴 留症 状后 应先 安 定病 人情 绪 , 取 手挤 压下 腹或 下腹 采 部 热敷按 摩 、 痛剂 解除 切 口疼 痛 等措 施 。对 时 间过长 或 以上措 止 施 无 效者 , 在无 菌 条件 下 进 行 导 尿 , 尿 时尿 液 超 过 50 l 应 导 0m 者 应 常规放 置导 尿管 l2 , ~ d 留置 时间 不可 过 长 , 则 易致 尿路 感染 , 否 还 应 嘱病 人多饮 水 , 维持 充 分 的尿 量 , 保持 会 阴 部清 洁 . 可 以预 也 防泌尿 系感染 的发 生 。 2 .褥疮 的预 防 :老年 骨科病 人长期 卧床 ,局部 皮肤组织 长期 受 .4 4 压 , 其是骶 尾部 、 节 、 部等各 个骨 突处容 易发生褥疮 。因 尤 踝关 足跟 此给 予气垫 、 水垫 等 , 尾部 骨 突处 加 垫气 圈 , 能 自行 翻身 的每 骶 不 隔 2 协助 翻身 , h 并用 5% 花酒精 按摩受 压部 位 , 06 促进 血液循环 。 2 康复 锻炼 护理 指导 :老 人 由于 骨 折 引起 疼痛 往往 对 功能 锻炼 . 5 产生 抵触 心 理 , 了发 挥病 人 的主 观能 动 性 , 同 时耐 心 地把 功 为 应 能锻 炼 的原则 、 法 、 方 注意 事项 等 向病 人 介 绍 清楚 . 功 能锻炼 时 在 应 按持 之 以 恒 的原 则 , 循 序 渐 进 , 可 操 之 过 急 , 时 注 意安 要 不 同
人工全髋关节置换术后的护理及康复指导
的护理 和康 复指 导 可直接 影响 到 手术 的成 败 , 已经 成 为护理 工作 的一 项重要 内容 。 良好 的护理 和科 学的康 复训 练可有 效 的降低 并 发症 的 发
的发生 ,影响患者疾病 的康复 。我科 自 2 0 0 9 年1 月至2 0 1 1 年1 O 月收治了
生 ,缩短 治疗 时 间 ,更好地 促进 功 能恢 复 ,提 高惠者 的生活 质量 。
【 关键 词 】人 工 全髋 关 节置换 术 ;护理 康 复
中 图分类 号 :R 4 7 3 . 6
文献 标识 码 :B
文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 9 - 0 7 0 8 - 0 2
信 息( 中旬刊 ) , 2 0 1 1 , 2 4 ( 7 ) : 3 0 3 8 — 3 0 3 9 . [ 5 ] 王 建华 . 浅谈 妇产 科 手术 患者腹 部切 口的护理 体 会[ J ] . 中国 医学 创新, 2 0 1 1 , 8 ( 2 1 ) : 9 3 — 9 4 .
①体位护理 :患者主要予 以半坐卧位 、半卧位的体位方式 。卧位时 需抬高床头2 0 。,在双膝 下垫软枕 ,让腹部肌肉放松 。保持患者床单、 衣物的清洁与干燥 ,降低其他原 因导致 的切 口感染。②切 口护理 :观察 切 口有无渗出液,切 口张力有无增加,尤其是肥胖、糖尿病、营养不 良
【 6 ] 乔莉生 . 妇 产科 手术 患者 腹部 切 口的 护理 体会 [ J ] . 齐齐 哈尔 医学
髋关节置换术后护理要点
髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换术是一种常见的外科手术,可以帮助患者恢复髋关节功能并减轻疼痛。
手术后的护理是非常重要的,能够促进康复和预防并发症的发生。
下面是髋关节置换术后护理的要点。
1. 术后初期休息:在手术后的最初几天内,患者需要保持适当的休息,减少关节的负担。
需要注意的是,在休息期间,患者也要进行一些主动的关节活动,以保持关节的灵活性,并避免肌肉萎缩。
2. 术后疼痛控制:手术后可能会出现一定程度的疼痛,应及时采取有效措施进行控制。
医生会开具适当的止痛药物,患者需要按时服用,以保持舒适。
3. 移动和行走:在医生的指导下,患者在手术后的第二天可以开始进行床上及床旁活动,并逐渐转向站起来行走。
起初可能需要助行工具(如拐杖或助行器),并逐渐减少依赖。
行走的过程中要保持平稳的姿势,避免过度用力和跌倒。
4. 伤口护理:术后的切口需要定期清洗和更换敷料,以避免感染。
患者需要保持切口干燥和清洁,并注意观察有无红肿、渗液、出血等异常情况。
如有问题,应及时向医生报告。
5. 饮食调理:患者在手术后可能会出现恶心、呕吐或食欲不振等情况,需要饮食上的调理。
建议患者采取小而频繁的餐食,避免油腻高热量的食物。
同时,摄入足够的蛋白质和维生素,以促进伤口的愈合和康复。
6. 康复锻炼:手术后的康复锻炼是非常重要的,可以加快关节功能的恢复。
患者需要在医生的指导下进行一些特定的锻炼,如关节活动、肌肉强化和平衡训练等。
锻炼的强度要逐渐增加,但要避免剧烈运动和过度使用手术侧的关节。
7. 心理支持:手术后的康复过程可能会伴随着焦虑、沮丧和恐惧等负面情绪,患者需要得到家人和医护人员的理解和支持。
心理支持可以帮助患者更好地应对手术后的困难和挑战,提高康复的效果。
8. 定期复诊:患者需要按照医生的安排进行定期复诊,以便医生随时了解康复的情况,并及时调整治疗方案。
定期复诊还可以帮助患者及时发现并处理可能的并发症。
髋关节置换术后的护理涉及到多个方面,包括休息、疼痛控制、移动和行走、伤口护理、饮食调理、康复锻炼、心理支持和定期复诊等。
老年患者人工髋关节置换术护理及康复指导
6 5 7 1 0 0云 南 鲁 甸 县 人 民 医 院
般 护理 : 术前进行 常规监测 体温脉
搏、 呼吸 、 血压 、 血 养 饱 和度 、 血糖等, 2 4 小时密切观 察患 者生命 体 征 的变化及 伤 口疼痛情况 , 必 要 时遵 医嘱给 予镇 痛剂 。
肢 负重 , 患肢 不负 重 , 直 至 下 肢 肌 力 恢 复 后 进行 站 立 、 后伸 、 外 展 练 习 。将 患 肢 慢
由于 医 学 的发 展 和社 会 文 明 的 进 步 ,
降时 , 应 立即报告医生 , 做好 止血 、 输血 的 准备工作 , 并 随时观察患者的神志 、 表情 , 睡眠 以及 大 小便 情 况 , 发现 异 常 及 时 汇 报, 还需 特别 注 意观 察患肢 末端 血运 、 温
况, 如 术 后 4~6小 时 内 引 流 量 >3 0 0 m| , 色 呈 鲜 红 或 短 时 间 引流 量较 多 , 伴 血 压 下
关 键 词 人 工 髋 关 节 术
指 导
护理
康 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
掌握协助患者 下床 的方法 , 从 健侧 移 坐至床边 , 待 患者适 应后 离床 沿站 立 , 健
时, 可在护理人员和学步器 的帮助下进行
3点 交 替 步 态 训 练 或 扶 拐 杖 进 行 4点 交
前倾 角与假体 柄前倾 角 的相互 关 系而决 定患者体位 , 因此 , 术后 需 与手术 医生 交流, 了解术 中安 置 的人 工髋 关 节位 置 , 这对 术 后 正 确 的 体 位 护 理 有 重 要 的
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人工全髋关节置换术的康复护理
【摘要】目的:对人工全髋关节置换术病人的护理策略进行探讨。
方法:选取2014年7月~2015年6月于我院接受全髋关节置换术的40例病例进行回顾性整理,护理包括心理护理、基础护理、康复锻炼、并发症预防等多个方面。
结果:所有病例都在半月之内出院,没有出现人工关节脱位,切口愈合情况良好。
髋关节功能Harris评分术前为(64.5±4.3)分,术后半年随机走访调查评分为(83.5±6.3)分。
结论:进行良好的全髋关节置换术护理可以帮助病人进行有效康复。
【关键词】人工全髋关节置换术康复护理功能锻炼并发症
人工全髋关节置换术可以用于治疗由于髋关节问题引
起的疼痛、功能障碍等疾病,广泛应用于老年患者中。
但是因为人工全髋关节置换术属于骨科大手术,术后创伤较大,同时老年患者可能患有其他内科类疾病,术后需要加以科学合理的康复护理,加速病人的康复,提高手术的治疗效果。
本文选取2014年7月~2015年6月于我院接受全髋关节置换术的40例病例,接受了规范的人工全髋关节置换术术后护理,临床效果较好。
现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年7月~2015年6月于我院接受全髋关节置换术的40例病例,其中男性有26例,女性有14例。
患者年龄区间为65?81岁,平均年龄为71. 5岁。
40例病例中,右侧23例,左侧17例。
其中10例股骨颈骨折,10例股骨转子间骨折,7例髋骨关节炎,8例股骨头坏死,3例先天性髋关节发育不良,2例类风湿关节炎。
采用髋后外侧切口的共30例,采用髋前外侧切口的共10例。
1.2 结果
所有病例都在半月之内出院,没有出现人工关节脱位,切口愈合情况良好。
髋关节功能Harris评分术前为(64.5±4.3)分,术后半年随机走访调查评分为(83.5±6.3)分。
护理
2 康复护理
2.1 心理护理
有些老年患者因为在手术时留置引流管,所以害怕疼痛或大量出血,拒绝积极的治疗配合。
此时护理人员应当向病人阐述康复性训练的重要性,帮助患者解除疑虑,配合治疗。
2.2 基础护理
患者在接受全髋关节置换术后,应当保持平卧,患足穿“丁”字鞋保持体位,抬高患肢约15cm,可将软枕垫在其
下。
进行常规吸氧,对患者的生命体征进行监测,记录病人的意识变化。
引流时间内,要避免引流管受到挤压、变形,保证通畅,另外还要对引流液进行观察,对其颜色、性质、量进行记录。
严密观察切口敷料的渗液情况,如果出现渗液需要进行敷料更换。
同时,对患者患肢的感觉进行询问。
术后72h可去除引流管。
术后24h,病人的疼痛感较强,此时需要转移患者注意,保证患者心情愉悦。
对于手术后使用镇痛药的病人,对其用药后的情况进行记录。
术后患者要避免刺激性饮食,保证饮食清淡,多吃蔬菜水果,避免油腻食品。
同时要指导患者进行胃肠部位的按摩,促进肠胃蠕动,加强消化吸收。
2.3 预防并发症的发生
(1)预防下肢深静脉血栓
为预防下肢深静脉血栓,可在患者手术后,将患肢抬高约15cm,并可以给患肢穿上弹力袜,注射低分子肝素。
协助患者及早开始康复性训练,促进血液的回流。
(2)预防感染
在人工髋关节置换术后,最常见的并发症就是感染。
为防止切口感染,可以使用抗生素,密切关注切口的变化,定期进行药物更换。
(3)预防其他卧床并发症
鼓励患者多饮水,定时翻身,每日进行2次雾化吸入治
疗,防止出现肺部感染、尿路感染等卧床并发症。
2.4 康复锻炼
(1)术后当天
在手术后当天,患者生命体征正常之后,可以指导患者做踝关节背伸和跖屈运动。
另外,患者亲属可以对患者进行患肢按摩,从远心端按摩至近心端,每4h一次,可以预防肌肉萎缩。
(2)术后第2天
术后第2天可以开始股四头肌等长收缩训练。
使患者尽可能伸直膝关节,收缩大腿前方的股四头肌,将患肢抬起,升高至15cm左右,保持10s
后放松。
重复此动作30次为一组,每日三组训练。
(3)术后第3天
术后第3天可以增加被动锻炼。
使用持续被动运动机促使患者进行练习。
首先根据患者下肢长度调节被动运动机,从20°起进行练习,每3天增加10°。
每天练习2次,每次30分钟。
另外还可以进行直腿抬高练习,保持足跟高出床面20cm,停顿10s,反复15min,每日2次训练。
(4)术后第5天
手术后第5天可以在医护人员指导下进行站立训练,每日2次训练。
训练两天后可以让患者借助拐杖进行独立行走练习。
行走时控制步幅,减缓速度,并有家属进行看护,保
证安全。
2.5 出院指导
出院后,前3个月应当避免侧卧和剧烈活动,选择具有扶手的椅子。
不要做盘腿动作,不弯腰,并定期进行康复性训练,并注意合理膳食,拒绝烟酒。
3 小结
人工全髋关节置换术的术后护理直接关系着患者术后
的康复速度。
全髋关节置换术造成的创伤大,而且患者多为老年人,需要结合科学的护理策略才能保障治疗效果。
同时,该手术也会出现并发症,必须做好术后的针对性护理,降低术后并发症的概率。
参考文献
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