消化科内镜下治疗的相关护理措施_【PPT课件】

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消化内镜检查及治疗ppt课件

消化内镜检查及治疗ppt课件
禁忌症者; (4)急性传染性肝炎; (5)胆管空肠吻合术后者。
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经胃镜治疗 3.食管、胃异物:经胃镜圈套、钳夹取出
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经胃镜治疗
4.食道、胃良恶性狭窄:球囊、探条扩张及支 架治疗
金属支架置入治疗食道恶性狭窄
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经胃镜治疗 十二指肠支架
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内镜治疗
• 经十二指肠镜镜治疗
②各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放 射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃 疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者;
③妇女妊娠期,曾做过盆腔手术及患盆腔 炎者,应严格掌握适应症,慎重进行, 妇女月经期一般不宜做检查;
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④腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以 及各种原因导致的肠腔狭窄者;
⑤肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动 脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期 伴有腹腔内广泛转移者;
1.胆、胰管疾病:经内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)
2.胆总管结石:经十二指肠镜奥迪氏括约肌切 开取石术(EST)(球囊、网篮取石)
3.化脓性胆管炎及胆管阻塞性疾病:经内镜 鼻胆管引流术(ENBD)

胃镜肠镜检查与治疗PPT课件

胃镜肠镜检查与治疗PPT课件

检查前护理诊断及措施
❖ P1 肠道准备不足: ❖ I: 1、行饮食指导 ❖ 2、指导病人口服泻药 ❖ 3、观察大便的颜色、性状 ❖ 4、必要时清洁灌肠 ❖ O1:病人口服泻药后,顺利行胃肠镜
检查
检查前护理诊断及措施
❖P2 知识缺乏:缺乏胃肠镜相关知 识
❖I:1、向病人及家属介绍胃肠镜的 相关知识
第二次服药时间在操作成 检查当天早晨7点(或在操 作或检查前至少3个小时) ,或遵医嘱,用法同第一 次。
本品禁用于先天性巨结肠
,肠梗阻,腹水患者,充
血性心脏病或肾功能衰竭 患者。
恒康正清
1、配制方法(每1000ml):取 本品1盒(内含A、B、C各1小 包),将盒内各包药粉一并倒 入带有刻度的杯(瓶)中,加温 开水至1000ml,搅拌使完全 溶解,即可服用。 2.服用方法及用量:术前肠 道清洁准备,用量为3000~ 4000ml,首次服用600~ 1000ml,以后每隔10~15分 钟服用1次,每次250ml,直 至服完或直至排出水样清便
❖O4:病人未发生低血糖
❖病人于09-26日15:00进内镜室检查, 于16:00返回病房
检查后护理诊断及措施
❖P1 有生命体征改变的危险 ❖P2 有受伤的危险 ❖P3 潜在并发症:出血、穿孔、感染 ❖P4 知识缺乏 ❖P5 焦虑 ❖P6 有肛周皮肤完整性受损的危险
检查后护理诊断及措施
❖P1 有生命体征改变的危险
胃镜检查禁忌症
❖ 二、绝对禁忌症 ❖ 1、神志不清、精神异常不能合作者 ❖ 2、严重心肺疾患如严重心律失常、心率衰竭、心
肌梗死急性期、哮喘发作期、呼吸功能衰竭不能 平卧者 ❖ 3、休克、昏迷等危重状态 ❖ 4、食管、胃、十二指肠穿孔急性期 ❖ 5、急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者 ❖ 6、腐蚀性食管炎和胃炎 ❖ 7、主动脉瘤

内镜护理ppt课件

内镜护理ppt课件
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汇报人: 日期:
contents
目录
• 内镜护理概述 • 内镜护理技术 • 内镜护理培训 • 内镜护理安全 • 内镜护理实践 • 总结与展望
01 内镜护理概述
内镜的定义与分类
定义
内镜是一种光学仪器,通过人体 自然腔道进入体内进行检查和治 疗。
分类
根据功能和用途,内镜可分为胃 镜、肠镜、膀胱镜、宫腔镜、腹 腔镜等。

内镜护理经验交流
经验一
分享了在实施内镜检查和治疗过 程中,如何有效应对突发情况的 护理经验,如患者突发呼吸困难
、出血量大等。
经验二
介绍了如何合理安排内镜检查和治 疗的时间,以最大程度地提高工作 效率和减少患者等待时间的护理经 验。
经验三
分享了在处理内镜器械和设备的维 护和保养方面的经验和技巧,以确 保内镜检查和治疗的顺利进行。
菌等。
培训内容与方法
内镜操作规范和注意事项,包 括内镜的操作流程、适应症和 禁忌症等。
内镜相关感染的预防和控制, 包括对内镜及附件进行彻底清 洗和消毒,使用一次性附件等 。
内镜护理人员的职业安全和防 护措施,包括使用防护用品、 避免交叉感染等。
培训效果评估
培训前后进行理论考试和实践操 作考核,比较培训效果。
内镜操作规范与流程
• 总结词:内镜操作规范与流程是确保内镜检查和治疗安全、有效的关键 。
• 详细描述:内镜操作规范与流程包括以下几个环节:术前准备、患者体 位、插入方式、检查过程、治疗操作和术后处理。术前准备环节中,需 要了解患者病史、签署知情同意书、准备设备和药品等。患者体位环节 中,根据检查和治疗需要,指导患者采取合适的体位。插入方式环节中 ,根据内镜类型和检查目标,选择合适的插入方式。检查过程环节中, 仔细观察内镜图像,进行必要的活检和细胞学检查。治疗操作环节中, 根据病情进行必要的内镜下治疗。术后处理环节中,对患者进行术后护 理和随访。

内镜室护理查房_PPT课件

内镜室护理查房_PPT课件

内镜治疗所需器材
内镜介入手术专用设备
德国爱尔博高频电刀
氩离子 高频电刀
内镜治疗所需材料(全自费)
一次性使用硬化剂注射针 一次性使用息肉切除器
550元↓411.4元/根
550元/根
操作流程
病人持申请单 到内镜室预约、排号、划价:
操作流程
向病人讲解 检查或手术 目的、过程、 注意事项、 自费项目
术中配合: 取活检
术中配合: 观察固定
操作流程…内镜洗消
操作流程…内镜洗消
初清洗
酶清洗
次清洗
操作流程…内镜洗消
放入消毒 液中浸泡
加盖计时
班前20分钟 每例10分钟 终末30分钟
操作流程…内镜洗消
末清洗
末清洗
操作流程…内镜洗消
测漏
干燥
操作流程…内镜储存
操作流程…终末处理(每日检查结束后)
2016年内镜室护理查房
周孟如护士长:
谢谢两位老师的宝贵建议!在今后的工作中,我们 将不断完善: 1、强化医疗告知(如自费项目、知情同意书等),改变行 为模式,增强沟通效果。 2、加强对实习生的管理,落实一生一师,做好传帮带,做 到放手不放眼,保证护理安全。 3、在检查中有效落实病人的隐私保护及无痛检查病人的安 全防护。 4、严格执行《内镜清洗消毒规范》,做好内镜相关的洗消 记录等工作,防止院内感染的发生。
2016年内镜室护理查房
周孟如护士长: 内镜室2016年9月的护理查房
到此结束!
谢谢大家!!
肠道准备…饮食准备
检查前一天进食无渣 软食(如稀饭、面条、 面包、蛋榚、牛奶等), 禁食大鱼大肉、蔬菜、 水果;若疑为肠息肉, 准备做电切术者禁食 牛奶及乳制品。

消化内科常见检查的护理ppt课件

消化内科常见检查的护理ppt课件
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胃镜检查 并发症:
1.吸入性肺炎 由于吸入唾液,或胃镜头误入气管 2.出血 黏膜损伤撕裂或插镜后的反复剧烈呕吐亦可至出血 3.穿孔 食管穿孔是最严重的并发症,但很少见,一旦确诊, 应立即考虑手术 4.心血管意外 5.药物不良反应;下颌关节脱臼;胃镜嵌顿;感染或败血症
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胃镜检查前准备
检查前准备:
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结肠镜
结肠镜是纤维内窥镜家族中的普通一员。它通过肛门插入逆 行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和 盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。通过肠镜不但 可以清楚地发现肠道病变,还可对部分肠道病变进行治疗
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结Байду номын сангаас镜检查
适应症
1.原因不明的下消化道出血 2.原因不明的腹泻 3.结肠息肉、早期癌的诊治 4.钡灌肠发现异常,需进一步明确诊 5.原因不明的低位肠梗阻 6.腹部肿块无法排除大肠及末端回肠疾病 7.大肠手术后内镜随访
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CT检查
❖ CT检查前准备
1.患者术前禁食、禁水至少6小时 2.全腹或下腹CT检查前晚上做好肠道清洁,视病情予口服泻
药(和爽)或清洁灌肠
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CT检查
CT增强检查不良反应
1.一过性胸闷、恶心、全身发热、皮疹等 2.静脉注射造影剂的高渗和化学作用而引起局部渗漏造成皮
下软组织肿胀、疼痛、麻木、甚至溃烂、坏死 3.极少数患者出现喉头水肿、抽搐、休克等严重的过敏反应 4.造影剂外渗的处理:做好交接班、做好护理记录、25%硫酸
消化内科常见检查护理
消化内科
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消化内科常见检查
❖胃镜 ❖肠镜 ❖CT、B超

2020消化内镜中心培训课件 内镜检查的护理配合 培训课件PPT

2020消化内镜中心培训课件 内镜检查的护理配合 培训课件PPT

⑦ 体位:左侧屈膝卧位
左侧位卧
第三部分
术中配合
术中配合
协助配合 观察面色 生命体征 备好急救设备
患者监护
插镜配合
位置: 患者头侧 术者旁
解释放松 配合冲洗 有出血配合止血
镜检中配合
活检配合
备好滤纸 活检钳使用方法
术中配合
活检钳的使用方法
① 活检钳必须是灭菌后或一次性使用的。 ② 使用前检查钳瓣是否开闭灵活。 ③ 钳道中保持关闭状态。 ④ 避免成锐角。 ⑤ 拔出时左手持纱布贴住活检孔,右手拔钳。
更换新的吸引按钮 更换新的橡皮塞 按要求设置吸引压力表 将吸引管连接到内镜的吸引接口上 用清洗刷除掉堵塞物
术前准备
患者准备
① 核对身份、检查单、电脑资料、费用。 ② 询问:高血压、心脏病、青光眼、起搏器、抗凝药

③ 禁饮食水6小时以上。 ④ 讲解风险和必要性,核对知情同意书。 ⑤ 讲解检查过程、配合要点、消除紧张。 ⑥ 术前用药:镇静剂、解痉剂、去泡剂、咽部麻醉剂
ห้องสมุดไป่ตู้
5 、汽 水 瓶 盖 未 盖 严
重新盖严实水瓶盖
6 、内镜前端送气、送水喷嘴堵塞
高压酶液或空气冲洗
7 、汽 水 瓶 未 装 无 菌 水 或 过 满
按标记线装无菌水
注意: 如解决不了, 请咨询厂家。
术前准备
胃肠镜准备 内 镜 常 见 故 障 及 处 理 方 法 : 吸 引 不 畅
1 、吸 引 按 钮 破 损 2 、处 置 通 道 橡 皮 塞 老 化 3 、吸 引 压 力 设 置 太 低 4 、吸 引 管 未 连 接 到 内 镜 上 5 、吸 引 管 道 堵 塞
内镜检查的护理配合
消 化 内 镜 中 心 汇报人:XXX

消化内镜检查及治疗ppt课件

(6)有症状的十二指肠乳头憩室; (7)X线或内镜检查疑有来自胃或十二指
肠外压迫; (8)有上腹症状,但常规检查未能证实有
胃、十二指肠、肝脏病变而疑有胆道、胰 腺疾病。
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ERCP禁忌症
若病人存在下列情况时则不宜采用ERCP检查: (1)有上消化道梗阻,内镜不能进入十二指肠
降段者; (2)碘过敏者; (3)有心、肺功能不全及其他上消化内镜检查
⑤腹部包块,尤其下腹部包块需明确诊断 者;
⑥不明原因的消瘦、贫血;
⑦结肠切除术后,需要检查吻合口情况者; ⑧需行结肠腔内手术、激光治疗者,如结
肠息肉切除术。
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禁忌症:
①肛门、直肠有严重的化脓性炎症,或疼 痛性病灶,如肛周脓肿、肛裂。
②各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放 射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃 疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者;
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经胃镜治疗 十二指肠支架
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内镜治疗
• 经十二指肠镜镜治疗
1.胆、胰管疾病:经内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)
2.胆总管结石:经十二指肠镜奥迪氏括约肌切 开取石术(EST)(球囊、网篮取石)
3.化脓性胆管炎及胆管阻塞性疾病:经内镜 鼻胆管引流术(ENBD)
4.胆总管良恶性狭窄:经内镜金属、塑料支 架置入引流术
消化内镜检查及治疗
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消化内镜在我国推广应用已有近40年 历史。现已普及到广大乡村医院,极大地 提高了消化道疾病的诊断水平。近些年来, 内镜下息肉摘除、粘膜大活检、食道静脉 曲张的硬化、结扎,支架置入,以及 ERCP基础上的鼻胆管引流、乳头切开、 网篮取石、胆胰管支架等治疗技术也已广 泛应用 。

胃肠镜检查前后的护理ppt课件


胃镜检查术中配合
1、检查前口含麻药时,头要抬高,以便咽部得到最好的麻醉
效果。;检查时应全身放松,轻轻咬住放臵嘴中的口垫, 千万不能吐出,以防损坏胃镜;用鼻作平稳呼吸(作深呼 吸),切忌屏气或频繁打嗝;如有口水应自然流出,不要 吞咽,以防流入气管引起呛咳。 2、胃镜插入咽喉部时,指导病人可配合做一个吞咽动作, 胃镜即可顺利通过咽喉部进入食管。如感恶心,可轻轻呼 气,即可缓解;不能用舌头用力顶镜子,以免擦伤口咽、 喉部引起出血。 3、检查完 闭上嘴以便擦除黏液,尽快从检查床中间下来以 免摔伤。 4、护士应密切观察患者的意识,面色、脉搏、呼吸,做无 痛胃镜者还要全程心电、呼吸、血压、血氧检测,建立静 脉通路。 (无痛胃镜可引起短暂性血氧下降,可加大吸氧,抬高下 颌,提高血氧)
胃镜检查禁忌症
一、相对禁忌症: 1、心肺功能不全者(心电图异常,高血压患者) 2、消化道出血患者血压不平稳者 3、有出血倾向,血红蛋白低于50g/L者 4、高度脊柱畸形、巨大食管、十二指肠息室者 二、绝对禁忌症 1、神志不清、精神异常不能合作者 2、严重心肺疾患如严重心律失常、心率衰竭、心肌梗死急 性期、哮喘发作期、呼吸功能衰竭不能平卧者 3、休克、昏迷等危重状态 4、食管、胃、十二指肠穿孔急性期 5、急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者 6、腐蚀性食管炎和胃炎 7、主动脉瘤
1、评估患者有无高血压、青光眼、前列腺肥大、心律失常、 是否装有起搏器,如有与医生沟通做好相应的检查处理。 2、评估病人是否有义齿。 3、了解病人有无麻药过敏史。 4、心理护理:向病人介绍检查的有关知识,让病人接受检查, 并能主动配合。 5、药物准备:2%的利多卡因或丁卡因溶液喷雾或服润滑止痛 胶使咽部麻醉,(达克罗宁胶浆) 精神过于紧张者:地西泮10mg,654-2 5-10mg,或阿托品 0.5mg(解痉、止痛、减慢肠蠕动、镇静、减少腺体分泌), 无痛胃镜者还需准备麻药,监护、吸氧设备、负压吸引。

消化内镜诊疗护理配合课件


肠镜检查配合 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
• 禁忌症: ✓ 严重心肺功能不全 ✓ 休克 ✓ 腹主动脉瘤 ✓ 急性腹膜炎 ✓ 肠穿孔 ✓ 妊娠 ✓ 慢性腹膜炎
肠镜检查配合 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
内镜下观察病变 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
裸露血管
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十二指肠钩虫
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乙状结肠癌
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腺瘤
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憩室
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大肠黑病变
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出血性胃炎
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胃窦糜烂
内镜下观察病变 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
胃角多发溃疡
内镜下观察病变 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
胃体溃疡
内镜下观察病变 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
球部炎症充血
内镜下观察病变 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。

内镜护理ppt课件

内镜护理ppt课件
汇报人: 日期:
目 录
• 内镜护理概述 • 内镜护理基础知识 • 内镜护理操作技术 • 内镜护理质量管理 • 内镜护理实践案例分享 • 总结与展望
01
内镜护理概述
内镜的定义和种类
定义:内镜是一种通过人体自然腔道或微小切口进入体内 ,以图像的方式直观检查、诊断和治疗疾病的医疗设备。
术高效进行。
术后护理
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术后密切关注患者病情变化,特别是狭窄部位的改善情况。做
好患者的心理护理,消除其恐惧、焦虑情绪。
案例三:内镜下止血术的护理
术前准备
迅速、准确地为患者建立静脉通道,备血等急救措施,为手术争取 宝贵时间。
术中观察
在止血过程中,护士需时刻关注患者出血量、颜色等变化,及时为 医生提供信息,协助完成止血操作。
种类
胃镜:用于检查食管、胃和十二指肠病变。
肠镜:用于检查大肠病变。 支气管镜:用于检查呼吸道病变。 腹腔镜:用于微创外科手术。
内镜护理的意义和目标
意义 确保内镜检查和治疗的顺利进行。
提高患者的舒适度和安全性。
内镜护理的意义和目标
• 减少并发症,促进患者康复。
内镜护理的意义和目标
目标 充分准备内镜设备和器械。
保养措施:定期更换易损件, 检查光源、电缆等部件是否正 常工作,保持器械良好性能。
请注意,以上内容仅为课件大 纲的扩展,具体内容还需根据 实际情况和教学目标进行详细 设计和编写。
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内镜护理操作技术
患者术前准备
心理护理
向患者充分解释内镜手术的过程 、目的和可能的风险,减轻患者 的紧张和焦虑情绪,增强患者的
仪器设备的监测
护士应熟练掌握内镜设备 的操作方法,确保设备正 常运行,及时解决问题。
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