监理专用表

监理工作专用表格（机房） 目 录 一、施工测量纪录（JC-1） 二、土工挖土方检验批报验申请表（附表一） 三、土方开挖工程检验批质量验收记录表（JC-8） 四、基础梁钢筋加工、安装、模板安装报审表（A4） 五、钢筋加工检验批质量验收记录表（JC-3） 六、钢筋安装检验批质量验收记录表（JC-4） 七、模板安装工程检验批质量验收记录表（JC-9） 八、混凝土浇筑申请表（JC-6） 九、混凝土原材料及配合比设计检验批验收记录表（JC-7） 十、砌筑工程报验申请表（附表一） 十一、砖砌体工程检验批质量验收记录表（JF-1） 十二、屋面钢筋加工、安装、模板安装报审表（附表一） 十三、钢筋加工检验批质量验收记录表（JC-3） 十四、钢筋安装工程检验批质量验收记录表（JC-4） 十五、模板安装工程检验批质量验收记录表（JC-9） 十六、混凝土浇筑申请表（JC-6） 十七、混凝土原材料及配合比设计检验批验收记录表（JC-7） 十八、抹灰工程报验申请表（附表一） 十九、抹灰工程检验批质量验收记录表（JF-2） 二十、防水工程报验申请单（附表一） 二十一、卷材防水层检验批质量验收记录表（JF-3） 二十二、混凝土试块报验申请表（附表一） 二十三、混凝土强度实验报告 二十四、混凝土强度实验报告核查要录（JC-10） 施工测量放线报验单（JC-1） 工程名称：

致： （监理单位） 根据合同要求，我方已完成 工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。 附件： □ 放线的依据资料 □ 放线成果表

承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 查验意见：

□检查合格 □ 纠正差错合格 □纠正差错后在报 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程定位测量记录（JC-2） 工程名称 测量单位 图纸编号 施测日期 坐标依据 复测日期 高程依据 使用日期 闭合差 仪器检定日期 定位抄测示意图

抄测结果： 参加人员签字

建设（监理）单位 施工单位

技术负责人 测量负责人 测量负责人 复测人 施侧人 附表一 _________________报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

承包单位（章）________________ 项目经理 日 期 审查意见：

项目监理机构________________ 总/专业监理工程师________________ 日 期_______________ 土方开挖工程检验批质量验收记录表（JC-8） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录

主 控 项 目

项目 允许质量验收规范的规定 柱基基坑、基 槽 挖方场地平整 管沟 地（路） 面基层 人工 机械

1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50

2 长度、宽度（由设计中心线向两边） +200 -50 +300 -100 +500 -150 +10 0 ——— 3 边坡 设计要求 一 般 项 目

1 表面平整度 20 20 20 20 20

2 基底土性 设计要求

施工单位检查结果 专业工长（施工员） 施工班长组长

项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论

专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 附表一 _________________报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

承包单位（章）________________ 项目经理 日 期 审查意见：

项目监理机构________________ 总/专业监理工程师________________ 日 期_______________ 钢筋加工检验批量验收记录表（JC-3） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录

主控项目 1 力学性能检测 第5.2.1条 2 抗震应钢筋强度实检测值 第5.2.2条 3 化学成分等专项检验 第5.2.3条 4 受立钢筋的弯钩和弯折 第5.3.1条 5 箍筋弯钩形成 第5.3.2条

一 般 项 目

1 外观质量 第5.2.4条 2 钢筋调直 第5.3.3条

3 钢筋加工的形状 尺寸

受力钢筋长度 方向全长的净尺寸 ± 弯起钢筋的 弯折位置 ± 箍筋内净尺寸 ±

施工单位检查结果 专业工长（施工员） 施工班长组长

项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 钢筋安装工程检验批量验收记录表（JC-4） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 控 项 目 1 纵向受力钢筋的连接方式 第5.4.1条

2 机械连接和焊接接头的力学性能 第5.4.2条 3 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 第5.5.1条

一 般 项 目

1 接头位置和数量 第5.4.3条 2 机械连接、焊接外观质量 第5.4.4条 3 机械连接、焊接的接头面积百分率 第5.4.5条

4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度 第5.4.6条 附录B 5 搭接长度范围内的箍筋 第5.4.7条

6 钢 筋 安 装 允 许 偏 差

绑扎钢筋 网

长、宽（mm） ±10

网眼尺寸（mm） ±20

绑扎钢筋 骨架

长（mm） ±10

宽（mm） ±5

受力 钢筋 间距（mm） ±10 排距（mm） ±5 保护层 厚度（mm） 基础 ±10 柱、梁 ±5 板、墙、壳 ±3 绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm） ±20 钢筋弯起点位置（mm） 20

预埋件 中心线位置（mm） 5 水平高差（mm） +3，0

施工单位检查结果 专业工长（施工员） 施工班长组长 项目专业质量检查员：

年 月 日

监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：

年 月 日 模板安装工程检验批量验收记录表（JC-9） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主控项目 1 模板支撑、立柱位置和垫板 第4.2.1条

2 避免隔离剂沾污 第4.2.2条

一般项目

1 模板安装的一般要求 第4.2.3条 2 用作模板地坪、胎膜质量 第4.2.4条 3 模板起拱高度 第4.2.5条

4 预埋件、预留孔允许偏差

预埋件钢板中心位置（mm） 3 预埋件、预留孔中心线位置（mm） 3

插筋 中心线位置（mm） 5 外露长度（mm） +10，0

预埋螺栓 中心线位置（mm） 2 外露长度（mm） +10，0

预留洞 中心线位置（mm） 10 尺寸（mm） +10，0

5 模板安装允许偏差 轴线位置（mm） 5 底模面标高（mm） ±5 截面内部尺寸（mm） 基础 ±10

柱、墙、梁 +4，-5 层高垂直度（mm） 不大于5m

6

大于5m 8 相邻两板表面高低差（mm） 2 表面平整度（mm） 5

施工单位检查结果 专业工长（施工员） 施工班长组长

项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日