市政工程监理表格.doc
市政工程监理同步检验表格
市政工程监理同步检验表格
1. 项目概况
1.1 项目名称
请在此处填写项目的名称。
1.2 项目地点
请在此处填写项目的地点。
1.3 项目类型
请在此处填写项目的类型，例如道路、桥梁、给水排水系统等。
1.4 项目监理单位
请在此处填写项目的监理单位。
2. 监理对象
2.1 施工单位
请在此处填写施工单位的名称。
2.2 监理员
请在此处填写监理员的姓名。
3. 同步检验内容
请依次填写以下同步检验内容。
3.1 施工进度
请在此处记录施工进度的情况，包括已完成工程量和计划工程量的比对。
3.2 质量管理
请在此处记录质量管理措施的执行情况，包括材料验收、质量检测等。
3.3 安全管理
请在此处记录安全管理措施的执行情况，包括施工现场安全、人员安全等。
3.4 技术标准
请在此处记录施工过程中的技术标准和规范的执行情况，包括施工方案、施工质量等。
4. 同步检验结果
请填写以下同步检验结果。
4.1 总体评价
请在此处填写对施工过程的总体评价。
4.2 问题整改
请在此处填写监理单位对存在的问题提出的整改要求。
5. 监理员意见
请在此处填写监理员对施工过程的意见和建议。
6. 附件
请列出本次同步检验的相关附件。
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以上是市政工程监理同步检验表格的基本内容，详细情况请根据实际项目进行填写。
工程监理规范表格(标准版)
项目经理：
日期：
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
建设单位审批意见：
建设单位（章）：
项目代表：
日期：
填报说明：
1、本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位 份。
2、报审表的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“√”。
附件：施工组织设计（项目管理实施规划）
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
建设单位审查意见：
建设单位（章）：
项目代表：
日期：
填报说明：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
需要增加内容由华能原平风电监理部统一制定。
表A.1工程开工报审表
工程名称：编号：
致项目监理机构：
我方承担的工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。
□施工组织设计（项目管理实施规划）已审批；
□各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格；
□施工图已会检；
□技术交底已进行；
□质量验收及评定项目划分表已报审；
日期：
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
建设单位审批意见：
建设单位（章）：
项目代表：
日期：
填报说明：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.3施工组织设计报审表
市政工程监理用表(全)
市政工程监理用表抚顺市政工程设计研究院有限责任公司二〇〇九年十月表格目录辽统监表A—1 ………………………………工程开工/复工报审表辽统监表A—2 ………………………………施工组织设计（方案）报审表辽统监表A—3 ………………………………分包单位资格报审表辽统监表A—4 ………………………………工程报验审核表辽统监表A—5 ………………………………工程预付/进度款支付申请表辽统监表A—6 ………………………………工程临时/最终延期申请表辽统监表A—7 ………………………………工程索赔意向通知书辽统监表A—8 ………………………………工程索赔申请表辽统监表A—9 ………………………………材料/构配件/设备报验表辽统监表A—10 ………………………………工程竣工验收报审表辽统监表A—11 ………………………………工程变更报审表辽统监表A—12 ………………………………施工测量放线报验表辽统监表A—13 ………………………………施工进度计划报审表辽统监表A—14 ………………………………完成工程量/工作量报审表辽统监表A—15 ………………………………工程质量保修前期工作报审表辽统监表A—16 ………………………………解除工程质量缺陷责任书辽统监表A—17 ………………………………承包单位申请书辽统监表A—18 ………………………………监理工程师通知回复单辽统监表B—1 ………………………………监理工程师通知书辽统监表B—2 ………………………………工程暂停令辽统监表B—3 ………………………………工程预付/进度款支付证书辽统监表B—4 ………………………………工程临时/最终延期审批表辽统监表B—5 ………………………………工程索赔审批表辽统监表B—6 ………………………………建设工程咨询要求辽统监表C—1 ………………………………建设工程咨询要求辽统监表C—2 ………………………………质量问题及处理情况登记表辽统监表C—3 ………………………………材料/构配件/设备质量统计表辽统监表C—4 ………………………………检测部门质量信息反馈处理记录辽统监表C—5 ………………………………监理月报辽统监表C—6 ………………………………监理工作联系单辽统监表C—7 ………………………………关键工序质量控制点登记表其它表格文件接收登记表文件发放登记表设计交底会议签到表经常工地会议记录第一次工地会议记录天气情况记录会议签到表工地会议记录辽统监表A—1 归档编号：工程开工/复工报审表工程名称：第（）号注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
市政道路工程资料表格全套
市政道路工程资料表格全套土方路基检验批质量检验记录市政质检·1·1第页，共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1压实度应符合规范表6.3.12-2规定第6.8.1－1条主控项目2弯沉值不应大于设计规定第6.8.1－2条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。
第6.8.1－4条2路床纵断高程(mm)-20，+10 3路床中线偏位（mm）≤304路床平整度（mm）≤155路床宽度（mm）不小于设计值＋B6路床横坡（％）±0.3％且不反坡7允许偏差边坡不陡于设计值一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挖石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·2第页，共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。
第6.8.2－1条主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1路床纵断高程(mm)+50；-1002路床中线偏位（mm ）≤303路床宽（mm ）不小于设计规定＋B 4边坡不陡于设计规定允许偏差一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日填石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·3 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。
市政工程资料表格【范本模板】
A1工程开工/复工报审表工程名称：编号:本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印238A2施工组织设计（方案/变更）报审表工程名称：西安市临潼区代新路慢道工程编号：本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印239A3分包单位资格报审表工程名称：编号：本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印240A4报验申请表工程名称：编号:陕西省建设监理协会承印241A5 工程款支付申请表工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份. 陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印242A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印243A7工程延期申请表工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印244A8工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：陕西省建设监理协会承印245A9工程竣工报验单工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印246A10施工进度计划报审表工程名称：编号:陕西省建设监理协会承印247A11施工测量放线报审表工程名称: 编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印248A12 质量事故（缺陷)处理方案报审表工程名称: 编号：本表一式四份，建设、监理、设计、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印249A13 混凝土浇注报审表工程名称：编号:本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印250B1监理工程师通知单工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印251B2工程暂停令工程名称：编号:本表一式四份，建设、监理、承包单位、工程质量监督机构各一份。
市政工程常用统一表格（监理改）
市政工程常用表格工程用表及填写说明（施工阶段）编制整理单位：贵州众益建设监理咨询有限公司时间：二零零一零年一月工程用表及填写说明（施工阶段）目录（一）A类表（承包单位用表）AI 工程开工/复工报审表A2 施工组织设计（方案）报审表A3 分包单位资格报审表A4 报验申请表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师通知回复单A7 工程临时延期申请表A8 费用索赔申请表A9 工程材料/构配件/设备报审表A10 工程竣工报验单A11 主要工程设备选型报审表A12 工程施工进度计划（调整计划）报审表A13 施工测量放线报审表A14 工程变更费用申请表A15 工程质量问题（事故）报告单A16 工程质量问题（事故）处理方案报审单A17 现场工程量签证单（二）B类表（监理单位用表）B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5 工程最终延期审批表B6 费用索赔审批表B7 监理备忘录B8 监理旁站记录表B9 监理抽检记录B10 监理安全检查记录B11 专题报告B12 不合格分项工程通知（三）C类表（各方通用表格）C1 监理工作联系单C2 工程变更单C3 实测项目检查记录表（四）见证用表有见证取样和送检见证人备案书见证记录（五）其它表格1、工程联系单2、施工单位周报表格3、例会签到表A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：一．开工报告二．施工组织设计（方案）已审批三．劳动力按计划已进场四．机械设备已进场五．管理人员全部到位六．开工前各种手续已办妥（见附件）承包单位（公章）：项目经理（签字）：日期：审查意见：项目监理机构（公章）：总监理工程师（签字）：日期：工程开工/复工报审表填写说明一．本表是监理单位对承包单位的工程开工报告进行审查，提出审查意见的报表。
二．本表在报送审查时，承包单位应在表中加盖公章，并由项目经理签字。
市政道路工程资料表格全套
市政道路工程资料表格全套注：本表由施工单位制表人填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织施工单位项目技术负责人及质量检验员进行验收，并应按上表进行记录。
（此处增加了“质量检查员”，以突出质量检查员的质量责任）。
（关键分项工程要求设计单位参加时，增加设计单位签字人员签字）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：000000□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员（制表人）填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
编号前两位00为分部编号，中间两位00为子分部编号，后两位00为分项工程编号，□□为质量检验批编号，凡是没有子分部的分部工程其中间编号全为“00”以满足编码框需要。
土方路基（挖方）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：010001□□注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
2、路床平坦度、路床横坡检验频率与路宽有关。
石方路基（路堑）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：010003□□注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
石方路基（填石）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：010004□□ρd≥20KN/m（不嵌缝）ρd≥21KN/m（嵌缝）注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
路基处理（砂垫层）检验批质量检查记录表A.0.1 编号：010007□□注：1、本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
天津市政工程监理用表
监理表格目录
监理日志
津市政
总监理工程师授权通知书
津市政
合同总监办人员配置（调整）通知书
津市政
监理工作联系单
工地会议纪要
监理工程师通知单
监理工程师通知回复单
分项工程开工报审表
编号：津市政
工程开工报告
津市政
施工进度计划报审表
工程临时（最终）延期申请表
津市政
施工放样报验单
津市政
施工设备报验单
津市政
工程物资进场报验申请表
工程安全、质量事故及处理报告
专项安全施工方案审批表
监理旁站记录（通用表）
工程暂停令
工程复工报审表
报验申请表
编号: 津市政
中间交工证书
工程缺陷责任期终止证书
中间计量表
津市政
中间计量支付汇总表
津市政
中期支付申请/证书
津市政
工程变更申请表
津市政
工程变更令
津市政
分包（供货、试验）单位资格报审表
津市政
费用索赔申请及审批
津市政
现场证物照片
津市政
工程竣工预验收报验申请表
津市政
工程竣工预验收报告目录
津市政
工程竣工预验收小组成员及分工表
工程竣工预验收意见书
扣回材料预付款一览表
工程进度表
制表：承包商：监理工程师：总监理工程师：。
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工程开工/复工报审表 (2)
市政基础设施工程 (3)
施工组织设计（方案）报审表 (3)
市政基础设施工程 (4)
分包单位资格申请审核表 (4)
报验申请表 (5)
市政基础设施工程 (6)
工程款支付申请表 (6)
监理工程师通知回复单 (7)
工期监时延长申请表 (8)
市政基础设施工程 (9)
费用索赔申请表 (9)
市政基础设施工程 (10)
工程材料/构配件/设备报审表 (10)
工程竣工报验单 (11)
监理工程师通知单 (12)
市政基础设施工程 (13)
工程暂停令 (13)
市政基础设施工程 (14)
工程款支付证书 (14)
工程临时延期审批表 (15)
市政基础设施工程 (16)
工程最终延期审批表 (16)
费用索赔审批表 (17)
监理工作联系单 (18)
工程变更单 (19)
工程项目施工管理机构审查表 (20)
质量缺陷/隐患处理表 (22)
部位/单位工程质量复核验收表 (24)
收文登记本 (25)
发文登记本 (26)
工程开工/复工报审表
工程名称：编号：
市政基础设施工程
施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：
市政基础设施工程
分包单位资格申请审核表工程名称：编号：
市政基础设施工程
报验申请表
市政基础设施工程
工程款支付申请表
工程名称：编号：
市政基础设施工程
监理工程师通知回复单
市政基础设施工程
工期监时延长申请表工程名称：编号：
市政基础设施工程费用索赔申请表
市政基础设施工程
工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：
市政基础设施工程
工程竣工报验单
工程名称：编号：
市政基础设施工程
监理工程师通知单
工程名称：编号：
市政基础设施工程工程暂停令
市政基础设施工程
工程款支付证书
工程名称：板芙镇顺景工业园22米道路（里溪大道）编号：
工程名称：编号：
工程名称：编号：
费用索赔审批表工程名称：编号：
市政基础设施工程
监理工作联系单
工程变更单
工程项目施工管理机构审查表
市政基础设施工程
检测/试验室审查表
工程名称：编号：
市政基础设施工程
质量缺陷/隐患处理表
市政基础设施工程
部位/单位工程质量复核验收表工程名称：
市政基础设施工程收文登记本
市政基础设施工程发文登记本
签到表时间：年月日
地点：
工程名称：
设计图纸会审记录（一）
工程负责人：共页第页
注：1、设计图纸未经会审不得进行施工，经会审确定后即为正式文件。
2、本“记录”一式四份，分送设计、建设、施工、监理单位一
设计图纸会审记录（二）
记录人:。