尺骨鹰嘴骨折PPT课件
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手术讲解模板：尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术PPT文档共36页
13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
手术讲解模板：尺骨鹰嘴骨折 切开复位内固定术
11、战争满足了及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
15、机会是不守纪律的。——雨果
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
手术讲解模板：尺骨鹰嘴骨折 切开复位内固定术
11、战争满足了及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
肱骨外髁骨折肱骨内上髁骨折尺骨鹰嘴骨折PPT课件
临床表现
无移位骨折后，肿胀、压痛。有移位的骨 折及合并脱位的骨折，肿胀范围较广泛。 肘后方可触到凹陷部、骨折块及骨擦音。 肘关节功能丧失。
诊断
根据肘关节处关伸直位跌倒病史，解和临 床表现和X线片可明确诊断
尺骨鹰嘴骨折X线表现
尺骨鹰嘴骨折手术
治疗
保守治疗 手法整复后对无移位的各种类型骨折，
以后石膏固定于伸肘或半伸肘位3周，去制 动后开始练习肘关节活动。
手术治疗
1.切开复位内固定 有移位的横断或斜行骨折， 应尽量采用切开复位。方法有多种，视骨 折类型而选用。
2.骨折块切除及肱三头肌腱成型术 适用于于 骨折粉碎严重，冠状突与半月切迹远端完 整
小结
通过对本节内容的学习明确肱骨外髁骨折、 肱骨内上髁骨折、尺骨鹰觜骨折的定义、 病因病理、诊断要点、辨证论治。
肱骨远端骨骺的纵轴与 肱骨干的纵轴形成约3050°的前倾角.在肘关节 伸直前臂完全旋后时,前 臂纵轴和上臂纵轴构成 10-15°的外翻角(提携角)。
重要毗邻组织
肱动、静脉和正中神 经在肘窝前部由肱二 头肌腱膜下通过进入 前臂,肱骨髁上骨折时 易被骨折端刺伤,或被 挤压在腱膜和骨折端 之间引起损伤,桡神经 与肱骨外髁比较接近, 尺神经则经过肱骨上 髁的后上方,肱骨髁上 骨折时亦可被挫伤.
压痛，肘关节屈曲活动疼痛加重，主动伸直活 动障碍为主要表现的骨折。
发病机理
间接外力。摔倒时肘关节处于关伸直位，外力 传达至肘，肱三头肌牵拉而造成撕脱骨折。骨 折线可能为横断或斜行。两骨折端有分离。 直 接外力。摔倒时肘关节伸直拉着地，或直接打 击到肘后，造成粉碎骨折，骨折端多无分离。
骨 折 分类
屈曲位,前臂旋前,肘部后突与肘关节后脱位相 似,应注意鉴别. 血管损伤：前臂缺血性肌挛缩的前驱症状, 前 臂屈肌群持续性剧痛,手指屈曲不敢伸直,被动 伸直时则产生剧烈疼痛,桡动脉搏动减弱或消失, 手部肿胀和进行性感觉障碍, 手指发绀或苍白 等. 正中神经损伤:手背侧神经感觉障碍,手指对指 功能障碍.
尺骨鹰嘴骨折护理查房课件
护理措施
护理措施
保护关节 - 稳定关节 - 保持良好姿势
护理措施
减轻疼痛 - 给予止痛药 - 局部冷敷
护理措施
促进康复 - 功能锻炼 - 物理治疗
饮食保健
饮食保健
饮食原则 - 蛋白质丰富 - 高纤维 - 适当热量
饮食保健
禁忌食物 - 油腻食物 - 辛辣刺激 - 浓茶咖啡
随访和复查
随访和复查
尺骨鹰嘴骨折 护理查房课件
目录 概述 检查和诊断 护理措施 饮食保健 随访和复查
概述
概述
什么是尺骨鹰嘴骨折？ - 定义 - 常见原因
概述
患者的症状和体征 - 疼痛 - 肿胀 - 活动受限
检查和诊断
检查和诊断
临床检查 - 视觉检查 - 触诊检查
检查和诊断
辅助检查 - X光检查 - CT检查 - MRI检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
随访时间 - 起始治疗后3天 - 治疗期间 - 康复期
随访和复查
复查内容 - 临床症状和体征 - 辅助检查 - 治疗效果评估
谢谢您的观赏聆听
尺骨鹰嘴骨折的护理查房PPT课件
实施，现在病人心理和生理情况都恢复的很好， 病人的情绪也稳定乐观，能积极配合治疗，达到 较好地治疗效果。
这次护理查房，大家对尺骨鹰嘴骨折的 疾病有更深刻的认识，从心理、睡眠、肢体血液 循环障碍的可能都总结的很全面，希望我们的护 理人员能不断更新知识，加强基础护理、心理护 理及疾病相关的健康教育，在临床实践中取得更 大的进步！
护理问题四： 有肢体血液循环障碍的可能：与骨 折、血管损伤有关 护理目标：患者一旦出现血液循环 障碍能得到及时处理
护理措施： 1、密切观察肢端颜色、温度、毛细血管充 盈度、脉搏及疼痛性质，异常时及时报告医 师。 2、受伤肢体局部制动，避免继发出血或加 重损伤；抬高患肢，以利于静脉血、淋巴液 回流减轻疼痛和肿胀。 3、对缺血肢体，禁止做按摩、热敷，防止 增加局部代谢，加重组织缺血。 效果评价：患者未出现肢体血液循环障碍。
护理问题二： 有体温升高的可能：与切口感染 有关 护理目标：患者体温正常
护理措施： 1、配合医师积极查明发热的原因，观 察热型的变化，有针对性第给予治疗。 2、保持室温18-22℃，湿度50％-70％， 通风透气。 3、温水擦浴。 4、保持水分的补充；给予清淡易消化 的高能量、丰富维生素的流质或半流质 饮食，保证营养的摄入。 效果评价：患者体温正常，舒适度增加， 无并发症出现。
护理问题四： 有皮肤受损的危险：与体液刺激 有关 护理目标：患者未发生皮肤损伤， 患者及家属掌握皮肤自护方法。
护理措施： 1、勤剪指甲，向患者解释正常愈合之 中的切口皮肤可有痒感，应避免搔抓。 2、保持床单元整洁、无碎屑。 3、预防烫伤、冻伤、跌伤。 效果评价：患者未出现皮肤损伤。
余金素护士长： 通过以上护理计划的制定和护理措施的
SUCCESS
THANK YOU
这次护理查房，大家对尺骨鹰嘴骨折的 疾病有更深刻的认识，从心理、睡眠、肢体血液 循环障碍的可能都总结的很全面，希望我们的护 理人员能不断更新知识，加强基础护理、心理护 理及疾病相关的健康教育，在临床实践中取得更 大的进步！
护理问题四： 有肢体血液循环障碍的可能：与骨 折、血管损伤有关 护理目标：患者一旦出现血液循环 障碍能得到及时处理
护理措施： 1、密切观察肢端颜色、温度、毛细血管充 盈度、脉搏及疼痛性质，异常时及时报告医 师。 2、受伤肢体局部制动，避免继发出血或加 重损伤；抬高患肢，以利于静脉血、淋巴液 回流减轻疼痛和肿胀。 3、对缺血肢体，禁止做按摩、热敷，防止 增加局部代谢，加重组织缺血。 效果评价：患者未出现肢体血液循环障碍。
护理问题二： 有体温升高的可能：与切口感染 有关 护理目标：患者体温正常
护理措施： 1、配合医师积极查明发热的原因，观 察热型的变化，有针对性第给予治疗。 2、保持室温18-22℃，湿度50％-70％， 通风透气。 3、温水擦浴。 4、保持水分的补充；给予清淡易消化 的高能量、丰富维生素的流质或半流质 饮食，保证营养的摄入。 效果评价：患者体温正常，舒适度增加， 无并发症出现。
护理问题四： 有皮肤受损的危险：与体液刺激 有关 护理目标：患者未发生皮肤损伤， 患者及家属掌握皮肤自护方法。
护理措施： 1、勤剪指甲，向患者解释正常愈合之 中的切口皮肤可有痒感，应避免搔抓。 2、保持床单元整洁、无碎屑。 3、预防烫伤、冻伤、跌伤。 效果评价：患者未出现皮肤损伤。
余金素护士长： 通过以上护理计划的制定和护理措施的
SUCCESS
THANK YOU
尺骨鹰嘴骨折课件
Clinical evaluation of LCP
LC
........LCP will be the new AO/ASIF standard...
……for plate osteosynthesis
LC
【病因病机】
间接暴力（多见）： 跌倒时，肱三头肌将尺骨鹰嘴撕脱。 近端向上移位，折线多为横断或斜行。 直接暴力： 跌倒肘后着地撞击鹰嘴，或直接打击。 多为粉碎性，骨折片多无明显移位。 【分类】 无移位骨折、移位骨折、粉碎
性骨折；新鲜与陈旧性骨折。
【诊断】
一、外伤史： 二、一般症状体征： 疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍，压痛、骨擦音 三、特有表现： 肘关节活动受限，主动伸直功能障碍。可触及骨
三、药物治疗 按骨折三期辨证用药，后期熏
洗。
四、练功疗法 早期：指、腕、肩活动，禁止肘
屈伸。
第4周后，肘主动活动，禁暴力 被动。
其他疗法: 切开复位内固定
五、其他疗法 切开复位内固定术
适应症及方法： （1）移位大的鹰嘴尖小骨片，缝回原处。或切
除，肱三头肌缝于骨折远端。 （2）移位较大的横断或斜形骨折，张力带或螺
无移位骨折 裂纹骨折、青枝骨折、老人粉碎骨 折移位不明显者，屈肘20°托板固定3 周。老人1～2周
有移位骨折
1. 在尺骨鹰嘴的上方放置1抱骨垫。超 肘关节夹板固定肘关节于屈曲0～20度3周， 以渐改为屈肘90度2周。
2. 石膏托外固定.； 3.特制鹰嘴钳外固定。 4.鹰嘴外固定器 (如山东文登正骨医院)
折裂隙。 1．无移位骨折 骨折块无移位。 2．移位骨折 明显移位，横断或斜形。 3．粉碎骨折 骨碎片多无明显移位。 四、Ｘ线检查： 肘关节正、侧位Ｘ线片，摄健侧片对照。
尺骨鹰嘴骨折术后功能障碍演示课件
评估伸肘肌群的力量，判断术后肌肉 力量的恢复情况。
感觉功能评估
肘关节周围皮肤感觉
检查肘关节周围皮肤的感觉功能，包括触觉、痛觉和温度觉等。
前臂和手部感觉功能
评估尺神经和桡神经支配区域的感觉功能，了解神经损伤和恢复情况。
06
康复治疗方案设计
早期康复介入重要性
预防并发症
通过早期康复介入，可以有效预 防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症
建立多学科协作团队
组建由骨科、康复科、神经科等多学科专家组成的协作团 队，共同参与尺骨鹰嘴骨折术后功能障碍的诊断和治疗， 提高治疗效果。
制定个性化治疗方案
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，综合考虑 手术治疗、药物治疗、康复治疗等多种手段，以达到最佳 的治疗效果。
加强患者教育和心理支持
向患者及其家属提供相关的教育和指导，帮助他们了解术 后功能障碍的相关知识，同时提供心理支持，减轻患者的 焦虑和恐惧情绪。
05
评估与诊断方法
关节活动度评估
肘关节屈伸活动度
通过量角器测量肘关节的屈伸活 动范围，与健侧对比，评估关节 活动受限的程度。
前臂旋转活动度
评估尺骨鹰嘴骨折术后前臂的旋 转功能，包括旋前和旋后活动。
肌力评估
屈肘肌力
通过手法肌力检查或等速肌力测试评 估屈肘肌群的力量，了解肌肉力量损 失情况。
伸肘肌力
临床表现与诊断方法
临床表现
患者受伤后，肘部出现疼痛、肿胀、淤血和功能障碍。关节内骨折可出现关节面不平整，导致创伤性关节炎的发 生。
诊断方法
根据患者的病史、临床表现和影像学检查进行诊断。X线片是首选的影像学检查方法，可明确骨折的类型和移位 情况。对于复杂的骨折或疑似合并其他损伤的情况，可进行CT或MRI检查。
感觉功能评估
肘关节周围皮肤感觉
检查肘关节周围皮肤的感觉功能，包括触觉、痛觉和温度觉等。
前臂和手部感觉功能
评估尺神经和桡神经支配区域的感觉功能，了解神经损伤和恢复情况。
06
康复治疗方案设计
早期康复介入重要性
预防并发症
通过早期康复介入，可以有效预 防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症
建立多学科协作团队
组建由骨科、康复科、神经科等多学科专家组成的协作团 队，共同参与尺骨鹰嘴骨折术后功能障碍的诊断和治疗， 提高治疗效果。
制定个性化治疗方案
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，综合考虑 手术治疗、药物治疗、康复治疗等多种手段，以达到最佳 的治疗效果。
加强患者教育和心理支持
向患者及其家属提供相关的教育和指导，帮助他们了解术 后功能障碍的相关知识，同时提供心理支持，减轻患者的 焦虑和恐惧情绪。
05
评估与诊断方法
关节活动度评估
肘关节屈伸活动度
通过量角器测量肘关节的屈伸活 动范围，与健侧对比，评估关节 活动受限的程度。
前臂旋转活动度
评估尺骨鹰嘴骨折术后前臂的旋 转功能，包括旋前和旋后活动。
肌力评估
屈肘肌力
通过手法肌力检查或等速肌力测试评 估屈肘肌群的力量，了解肌肉力量损 失情况。
伸肘肌力
临床表现与诊断方法
临床表现
患者受伤后，肘部出现疼痛、肿胀、淤血和功能障碍。关节内骨折可出现关节面不平整，导致创伤性关节炎的发 生。
诊断方法
根据患者的病史、临床表现和影像学检查进行诊断。X线片是首选的影像学检查方法，可明确骨折的类型和移位 情况。对于复杂的骨折或疑似合并其他损伤的情况，可进行CT或MRI检查。
手术讲解模板：尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术36页PPT
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
手术讲解模板：尺骨鹰嘴骨折切开复位 内固定术
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
尺骨近端骨折ppt课件
2、横形-压缩骨折：直接暴力
导致累积关节面的粉碎性压
缩骨折。
3、斜形骨折：发生于肘关节
过度伸直性外伤，骨折线可
从鹰嘴窝的中点向远端延伸。
4、合并其他损伤的粉碎性骨
折：高能量直接暴力损伤，
如合并冠状突骨折可导致肘
关节不稳。
5、斜形-远端骨折：骨折线向
冠状突的远端延伸，导致肘
关节不稳；
6、骨折-脱位：常由高能量外
4、一般情况下，伤后3周骨折基本稳定，可去除管型石 11
膏，并进行有保护的ROM关节功能锻炼，但避免肘关节屈 曲超过90°。
手术适应症：
手术治疗
伸肘装置遭到破坏的骨折（有移位 的骨折） 关节面受损
12
手术治疗
•
大多数尺骨鹰嘴骨折需要切开复位内
固定。切开复位的目的在于解剖复位关节面和
稳定固定，以实现关节的早期活动。鉴于肱三
小结
1、治疗目标：避免关节面的不平整；恢复肘的力 量；保持关节的活动度；避免治疗的并发症。 2、手术治疗是主要治疗方法。是关节内骨折，对位要求高 3、非手术治疗仅适用与无移位的骨折。
无移位骨折必须满足三个条件： ⑴骨折块分离小于2mm；⑵肘关节屈曲90°时， 移位无增加；⑶可以主动抗重力伸肘。
21
钢板要充分塑
形，贴敷鹰嘴 尖端比，较先粉用碎2的 枚螺鹰钉嘴固骨定折在无 尺骨法鹰用嘴环上扎，钢 必要丝时张可力在带远固 端压用定小复，钢位可板钳以作加用张
力带1固7 定
尺骨鹰嘴粉碎性骨折
18
经鹰嘴的肘关节骨折-脱位
19
并发症
1、植入物症状发生于22%-80%的病人。其中34%-66%需要取 出植入物。 2、内固定物失效：1%-5% 3、感染：0%-6% 4、克氏针移位：15% 5、尺神经炎：2%-12% 6、异位骨化：2%-13% 7、骨折不愈合：5% 8、ROM降低：可高的50%，特别是肘关节的伸直功能 20