培土生金法在肺系疾病中的应用
对于咳嗽后期，肺虚脾弱，清补两难，这是一种常用的方法。
对于咳嗽后期，肺虚脾弱，清补两难，这是一种常用的方法。
它就是培土生金法，主要通过补益脾土而达到补益肺金的目的。
在中医的理论体系中，肺与金，秋，燥，辛相对应，而脾与土，长夏，湿，甘相对应。
土可生金。
虚者补其母。
所以，培土生金法，也叫补母止嗽法。
久嗽不止，自觉食欲不振，勉强食之，则容易不消化，吐痰不已者，适用于这种方法。
常用的中药有山药，白术，白扁豆，谷芽，这个组合的妙处如下：山药，甘，平，既能补脾养胃，又能生津益肺；白术，甘，苦，温，既能健脾益气，又能燥湿去痰；这两味中药都是补益脾肺常用之品。
加上健脾化湿的炒白扁豆，消食和中的炒谷芽后，这个组合不仅仅能健脾消食，且能补而不滞。
清代的陈士铎对培土生金法颇有发扬，他认为补胃必须补心包之火，补脾必须补命门之火，所以，他在治疗久治不愈，土衰金衰的咳嗽之时，不仅仅用白术，茯苓，人参，甘草，陈皮，半夏，紫苏子这些健脾祛痰的中药，还会加一点点肉桂，他认为，肉桂可以补心包，命门之火，一味而有两得，此说仅供参考。
谢谢你和我一起重温中医的七十二治法，若你喜欢这个系列，希望点开我的头像，这几天每天给我投五票，这是给我的一点点鼓励。
按摩这些穴位胜似吃中药核心提示：穴位是人体的天然药库。
全身都是阿是穴，哪不舒服就按摩哪个部位。
这些穴位常按摩，不仅可养生保健，还能强身祛病，胜似吃中药，无毒副作用，简单易行，操作方便。
下面与您一起分享比吃中药更管用的穴位按摩秘籍。
1、六味地黄丸复溜穴：有中医专家称此穴滋肾阴效果极好，相当于六味地黄丸的功效。
2、十全大补汤世人只知鹿茸、枸杞、虫草、河车(胎盘)，为补肾佳品，岂知太溪、复溜、涌泉才堪称是生命至宝。
太溪、复溜两穴用按摩法，效果很好，也无禁忌，常相配而用，哪个穴位敏感就先揉哪个穴，然后再把不敏感的穴也揉敏感了。
有病治病，无病强身，若再同时在肾俞、关元、气海等穴拔罐。
那就真成了一剂安全平和的十全大补汤了。
3、逍遥丸按摩患者肝经的太冲穴和胆经的阳陵泉，和吃中药逍遥丸效果一样，且更为迅捷。
“培土生金”中医理论溯源及治疗慢性阻塞性肺疾病的古籍文献研究
诊断治疗
中医诊断COPD主要通过望闻问切、舌苔检查、脉象检查等方法。通过观察患 者的面色、唇色、舌质、舌苔以及脉象等情况，结合患者的症状和体征，可以对 COPD进行辨证分型。根据不同的证型，中医采用不同的治疗方法，如宣肺止咳、 化痰平喘、清热解毒、活血化瘀等。
药物实践
药物实践
中医治疗COPD的药物主要包括中药材和中成药。中药材的选择需要根据患者 的证型进行辨证施治。如痰热壅肺者可用鱼腥草、桑白皮等清肺化痰药；肺气虚 弱者可用党参、黄芪等补益肺气药。此外，还有一些经典方剂如六君子汤、苓桂 术甘汤等也常用于治疗COPD。在剂型方面，中药剂型包括汤剂、丸剂、散剂、膏 剂等，可根据患者病情需要进行选择。
古籍文献研究
古籍文献研究
在古代中医典籍中，有关“培土生金”的治疗措施多种多样。药物方面， 《黄帝内经》提出了“治脾胃以安肺”的思想，并推荐了如人参、白术、茯苓等 健脾补肺药物。针灸方面，《针灸甲乙经》记载了以脾俞、胃俞、肺俞等穴位为 主的治疗方法。推拿方面，《幼科推拿秘书》介绍了以捏脊、按摩等手法调节脾 胃功能的方法。这些治疗手段在不同程度上得到了古代医学家的肯定和发展。
结论与展望
未来研究方向应包括深入探讨“培土生金”中医理论在治疗慢性阻塞性肺疾 病的机制，如对免疫系统的调节作用；优化“培土生金”中药方剂的配伍，提高 疗效；开展多中心、大样本的临床研究，验证“培土生金”中医理论在治疗慢性 阻塞性肺疾病的实际应用效果。古代医籍中有关“培土生金”的治疗手段如针灸、 推拿等也可以进一步挖掘和整理，为慢性阻塞性肺疾病的治疗提供更多非药物治 疗手段。
实验设计
实验设计
本次演示选用慢性阻塞性肺疾病大鼠模型，随机分为对照组和实验组。实验 组给予“培土生金”中药方剂（人参、白术、茯苓等），对照组给予等量生理盐 水。观察大鼠一般情况，测定肺功能、血气分析及炎症指标。采用SPSS软件进行 数据分析，比较组间差异。
培土生金法在肺癌治疗中的应用
由 于 呼 吸 道 是 一 个 开 放 的 器 官 ，在 已 知 的 致 癌 因素 中 ，大 部 分 都 可 致 肺 癌 。 目前 比较 重 要 的 致 癌 因素 有 吸 烟 、 电 离 辐 射 、 空 气 污 染 、砷 及 其 他 职 业 因素 ，在 有 些 肺 部 其 它 疾 病 的 基 础 上 也 易 发 生 肺 癌 。
摘
要 ：肺 癌 的发 病 机 理 主要 与 气 虚 有 关 ， 尤其 是 肺脾 气 虚 。 培 土 生金 法是 根 据 中 医五 行 相 生理 论 ，从
补 脾 脏 进 而达 到 补 肺 脏 的 目的 。 该 法 临 床 中在 肺 癌 的 防 治 、 改善 症 状 而 邪 留三 焦 ，亦 如 伤 寒 中 少 阳 病 也 。彼 则 和 解 表 单
之半 ，此 则 分 消 上 下 之 势 ， 随 证 变 法 ， 如 近 时 杏 、
侵 ，导致 肺 气 宣 降 失 司 ，肺 郁 不 宣 ，肺 络 受 阻 ，气 滞 血 瘀 ，形 成 肿 块 ；痰 湿 内聚 ：脾 虚 运 化 失 调 ，湿
生 姜 合 碧 玉 散 分 消 上 下 ，化 痰 利 湿 。 本 方 是 伤 寒 学
派 与 温 病学 派 学 术 观 点 兼 容 并 蓄 的 典 范 。
通 过 学 习 蒿 芩 清 胆 汤 ，我 们 清 楚 地 了 解 到 俞 根 初 对外 感 病 的 治 疗 ，无 论 是 伤 寒 还 是 温 病 ，兼 容 并
祖 国 医 学 文 献 中虽 无 肺 癌 的 病 名 ，但 有 类 似 其
遂结成形 而有块” 。说 明在 正 气 虚 损 以后 ，邪 气 乘 虚 袭肺 ，郁 结 胸 中 ，肺 气 愤郁 ，宣 降 失 司 ，积 聚成 痰 ， 痰凝 气 滞 ，瘀 阻 络 脉 ，久 而 成 块 。
培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病理论探析
培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病理论探析标签：培土生金；慢性阻塞性肺疾病；理论探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。
COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应[1]。
可反复发作，预后较差，严重影响患者的劳动力和生活质量，造成巨大经济负担。
本病属中医“咳嗽”“喘证”“肺胀”范畴。
其主要症状在《黄帝内经》中已有记载，如《灵枢·胀论》曰：“肺胀者，虚满而喘咳。
”《素问·大奇论篇》曰：“肺之壅，喘而两胠满。
”东汉·张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》指出：“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状。
”清·李用粹《证治汇补》曰：“肺胀者，动则喘满，气息急重，或左或右，不得眠者是也。
”《寿世保元·痰喘》描述：“肺胀喘满，胸高气急，两胁煽动，陷下作坑，两鼻窍张，闷乱嗽渴，声嘎不鸣，痰涎壅塞。
”由此可知，肺胀是由多种慢性肺系病证反复发作导致的以胸部膨满、憋闷如塞、喘息上气、咳嗽痰多为主要症状的复杂证候，而这些症状均与COPD 的临床表现相吻合。
1 病因病机COPD病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病；而痰浊与瘀血在COPD发生发展中起重要作用。
1.1 脾肺气虚是慢性阻塞性肺疾病发病的主要内在基础多种肺系慢性疾患，如喘证、哮病、内伤久咳迁延失治，肺病及脾，子盗母气，肺气郁滞，脾失健运，津液不化，聚而成痰，痰浊潴留，久则肺主气功能失常，失于宣降，肺气壅滞，还于肺间，导致肺气胀满，不能敛降。
脾肺之气受损，或年老体虚，脾肺之气虚弱，易感受外邪而复发。
脾肺气虚是COPD稳定期主要的内在因素。
清·高秉钧《医学真传·咳嗽》指出：“脾土内虚，土不胜水，致痰涎上涌，地气不升，天气不降而为咳，咳必兼喘，此咳之属于脾也。
培土生金汤治疗咳嗽、喘证、哮证等各种肺病，疗效显著
培土生金汤治疗咳嗽、喘证、哮证等各种肺病，疗效显著第 1423 期作者 / 1常学辉2孙燕1河南中医药大学第二临床医学院2河南中医药大学编辑 / 许红⊙ 校对 / 钱秀华李鲤运用培土生金汤治疗肺系疾病经验李鲤教授，主任中医师，硕士研究生导师，国家中医药管理局第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作导师，全国名老中医药专家传承工作室导师，全国优秀中医临床人才研修项目导师，“河南中医事业终身成就奖”获得者。
李老从事中医教学、临床及科研工作五十余载，经验丰富。
李老学术上注重阴阳、五行、脏腑、经络整体观念的运用和研究，提出了“寓补于消”的理论见解，擅长保和丸的临床应用，独具匠心，疗效显著。
肺系疾病是临床上发病率较高的一类疾病，此类疾病易反复发作，逐渐进展，日久影响患者生活质量。
笔者有幸作为李鲤名老中医工作室成员跟师学习数年，现将李鲤老师应用自拟方培土生金汤治疗肺系疾病的经验总结如下。
1 病因病机肺系疾病是临床上发病率较高的一类疾病，包括感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺胀、肺痨等。
肺属金，主气，司呼吸，肺的病变主要由于肺气宣发肃降功能失调所致。
脾属土，主运化，为后天之本。
从五行关系看，土生金，脾肺乃母子关系，肺气充足与否，赖于脾之生化功能是否正常。
肺的宣降与脾胃运化相辅相成，共护机体，共同维持人体正常的生长发育和生理活动。
李老结合多年临证经验，认为随着当今社会发展，肺系疾病多由外感六淫之邪，内伤饮食不节、调摄无度、情志内伤、静卧少动等因素引起。
病位在肺，与脾胃、肝、肾、大肠等关系密切。
李老（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）特别强调脾胃运化失职在疾病发作中占据重要地位，他指出脾胃为后天之本，气血生化之源，生理情况脾为生痰之源，肺为贮痰之器；脾为生气之源，肺为主气之枢。
“脾肺相关”理论在肺系疾病的病机分析中具有重要的指导意义，且脾为后天之本，肺系疾病的发生与脾的功能失常密切相关。
2 治法方药李老宗周慎斋“诸病不愈，必寻到脾胃之中，方无一失”之义，统筹全局，抓住病机关键，从脾胃入手。
培土生金法辨治肺癌
培土生金法辨治肺癌作者：叶海英胡陵静来源：《云南中医中药杂志》2020年第04期摘要：肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率极高，且有逐年上升的趋势，严重威胁人类的健康。
临证发现肺癌中医辨证以肺脾气虚多见，采用培土生金法治疗疗效满意。
关键词：培土生金;肺癌肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率极高，且有逐年上升的趋势[1]。
目前西医在肺癌诊治过程中仍占主导地位。
手术、放化疗、靶向及免疫治疗是目前临床治疗肺癌的主要手段，虽然疗效确切，但术后感染、放化疗带来的胃肠不适及骨髓抑制、靶向药物的皮肤黏膜损害等不良反应严重影响着患者的生活质量[2]。
近年来中医药的介入为肺癌的治疗提供了新的思路及方法。
大量基础及临床研究证实，中医不仅能抑制肿瘤细胞扩散，同时中西医结合治疗，可以取长补短，减少不良反应及提高生活质量[3～5]。
笔者导师在临床诊治中发现肺癌患者辨证以肺脾气虚为主，采用培土生金法治疗疗效较显著，现将其诊治经验归纳总结如下。
1 中医对肺癌的认识1.1 历史沿革根据临床症状本病可归属于中医“肺积”、“咳嗽”、“咯血”、“痞癖”等范畴。
中国古代虽无肺癌之病名，却有大量与肺癌主要临床表现相似的描述，最早见于《难经·论五脏积病》，认为肺癌病久多表现为“洒淅寒热”、“喘热”及“肺壅”。
内经从病位、症状、体征加以描述，豐富了对肺癌的认识，如《素问·奇病论》曰“病胁下满气上逆，……病名曰息积，此不防于食。
”《灵枢·邪气脏腑病形》“肺脉……微急为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸。
” 及《素问·玉机真藏论》“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项”与肺癌疼痛极其相似。
宋代有不少方书记载了治疗肺癌常见证候的方药。
李东垣创息贲丸治疗肺积的证候与肺癌亦相似。
张景岳在《景岳全书·虚损》篇说“劳嗽，声哑，声不能出或喘息气促者，此肺脏败也，必死”与晚期肺癌症状相同，同时明确提出其预后不良。
论培土生金法对临床治疗COPD的指导意义
论培土生金法对临床治疗COPD的指导意义COPD（慢性阻塞性肺疾病）是常见的一种慢性肺部疾病，引起人们的广泛关注。
培土生金法作为中医传统治疗方法之一，在临床中对COPD患者具有重要的指导意义。
本文主要就培土生金法在COPD治疗中的应用进行探讨。
培土生金法是一种整体治疗方法，其理论基础是中医五运六气学说。
根据该学说，COPD的产生是气机失调所致，治疗COPD的关键在于恢复气机的平衡。
培土生金法的核心在于培土，培土是指培养身体的基础，增强人体的抵抗力和免疫力，使身体自我恢复的能力增强。
金指的是治疗疾病必须具有坚定的信心和毅力。
COPD患者因肺功能严重受损，常出现气促、咳嗽、咳痰等症状。
针对这些症状，培土生金法可采用中药、针灸、按摩等多种疗法进行治疗。
具体来说：1. 中药内服中药可以通过调节身体的气机，达到舒肝散郁、润肺止咳、化痰止咳等作用。
常用中药有枸杞、当归、川贝、半夏等。
此外，针对慢性支气管炎引起的症状，可采用鸡内金、桔梗、杏仁等，这些中药能够改善呼吸道炎症，促进咳嗽咳痰、气促等症状的缓解。
2. 针灸治疗针灸是一种通过刺激人体经络，调节气血运行和调和五脏六腑相互之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
COPD患者的治疗中，针灸主要起到调理气机、舒肝散郁、润肺止咳的作用。
常见的针灸穴位有肺腑、胸膜、肺俞等穴位，针对不同的症状可采用不同的穴位。
3. 推拿按摩可以通过揉捏、推拿等手法，刺激身体松筋、活血、通络，调节身体气机的平衡。
常见的按摩穴位有胸部、腹部、足三里等。
据研究显示，推拿按摩能够改善呼吸功能、增强身体免疫力，具有一定的治疗COPD的作用。
综上所述，培土生金法在治疗COPD方面具有重要的指导意义。
它通过调理气机、增强人体的免疫力、改善症状等多种方式，使患者能够更好地恢复健康。
当然，在具体的治疗过程中，还应注意合理饮食、合理运动等，以配合治疗的效果。
培土生金，护脾防肺病
培土生金，护脾防肺病护脾防肺病，护肺前行，你不能错过的这些穴位程氏针灸2020-03-30在生活现中，大多数身体比较瘦弱的人，平时表现得少气懒言，精气神稍差的人通常更容易感冒，出现咳嗽，呼吸不畅的肺部相关病症；同时，一个人出现感冒，咳嗽，呼吸不畅等肺部相关病症的时候，食欲也会下降，精神欠佳。
我们又可以发现，当咳嗽，呼吸不畅等症状缓解的时候，整个人精神面貌也会焕然一新，或是食欲逐渐变好的时候，感冒等肺部的症状也会向好的趋势变化。
这些生活中的现象蕴含着中医的大道理呢，脾与肺的关系脾肺母子相生，经络相关人体之精由先天之精和后天之精组成，其中，后天之精源于食物和呼吸，主要依赖于脾肺两个脏腑，肺主宣发肃降与脾胃主运化饮食水谷精微相辅相成，共同维持人体正常的正常呼吸，正常的生长发育和生理活动，对于人体起着重要的作用。
从五行上看，肝、心、脾、肺、肾，对应木、火、土、金、水，脾属土，肺属金，土生金，脾肺为母子关系，肺气充足与否有赖于脾主运化功能的正常，脾胃虚弱不能正常将饮食水谷转化为精微物质，上输于肺，提供身体各个部位利用，人体缺乏精微物质的滋养就容易出现精神倦怠，饮食欠佳，少气懒言等表现，肺气不足，更容易受到外界邪气的侵袭，从而出现一系列肺部相关病症，二者关系至为密切，往往互相影响，这也就是生活中为什么瘦弱的人更容易出现感冒，咳嗽，呼吸不畅、面色少华、手足不温、怠倦食少、便溏等脾肺两虚的表现。
对于这种脾肺两虚的病症，中医常用“培土生金”法，是借助五行相生的理论，用培补脾土的方法，使脾土的功能强健，恢复正常，补充肺气，进而使得肺脏的功能恢复正常，从而消除一些肺部相关病症。
这种病病位在肺，病本在脾，所以治疗时候补脾为主，健脾养肺，脾健肺康，病症自然消除。
这也就是为什么出现感冒，咳嗽等肺部症状的患者，食欲渐渐转佳的时候，肺部症状也慢慢缓解的原因，也是为什么有些人出现感冒咳嗽等症状，每天都按时吃对应症状的药，但是效果不好的原因。
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培土生金法在肺系疾病中运用体会
培土生金，即补脾益肺。
土指脾，金指肺。
借五行相生的理论，用补脾益气的方药补益肺气的方法。
临床多用于咳嗽日久，痰多清稀，兼见食欲减退、大便溏、四肢无力，舌淡脉弱等肺虚脾弱的证候。
也称补脾益肺。
临床多用于咳嗽日久，痰多清稀，兼见食欲减退、大便溏、四肢无力、舌淡脉弱等肺虚脾弱证候。
沈金鳌云:“肺不伤不咳，脾不伤不久咳”。
临床中在治疗肺系疾病中，要充分重视治脾补气的作用，脾气旺，则肺气健，正气充沛，机体抗邪能力明显提高，故能减少肺脏的反复感邪。
而长期咳喘口久难治的肺系病证，脾健纳旺者寡，然土虚纳逊者众。
脾虚易生痰，大凡治痰，运用利药必伤胃气。
且治病用药，须依赖脾胃之气输布药力，若脾胃气虚，百药难以施效。
若不培其土，难以生金，无法绝生痰之源。
通过健脾益肺，脾气旺，肺无痰贮，咳喘自平，有利于缩短病程，充分发挥药物的效力，利于疾病的恢复。
《医碥·杂证·咳嗽》云：“脾胃先虚，不能制水，水泛为痰，乘肺而嗽”从五行来说，脾胃属土，肺属金，二者是母子相生关系，肺主气而脾益气，肺所主之气来源于脾。
这就是五行学说中常说的子令母虚，或子盗母气。
脾虽然肺之母脏，但脾胃运化，又有赖干肺气之宣发。
咳嗽日久,肺气虚损,宣发肃降，通调水道功能失常，影响到脾的运化水液的功能，子盗母气，出现肺脾气虚，使久咳更加复杂。
手太阴肺经起于中焦,下络大肠，还循胃口, “行气血”,而气血的产生则依赖于后天水谷精微的摄入。
脾胃主受纳、腐熟水谷,为气血生化之源,气血的运行有赖于肺气的推动,必先上注于肺,才能流注于十二经脉，营养五脏六腑、四肢百骸。
故中焦与肺经相连接。
临床上多见于素体肺脾气虚，多因久病咳喘肺虚及脾；或饮食不节，劳倦伤脾，脾病及肺所致。
在治疗肺系疾病时,相应的调理中焦脾胃的功能,有助于疾病的治疗。
脾气主升而恶湿，胃气主降而恶燥，倘若上焦不愈，由上焦传与中焦，导致脾气虚弱、聚湿生痰而犯肺；或者胃阴亏虚、炼液成痰而灼金。
所以，无论脾湿，抑或胃燥，均可导致久咳。
在用药上，常选用旋复花、苍术、麦冬、枳实、生薏苡仁、生扁豆、陈皮、生姜、玉竹、茯苓、半夏、沙参等。
以上药物大多归脾胃经，并且甘润入胃、辛燥入脾，正可谓投其所好，以调整脾胃升降。