心肺复苏演讲稿

徒手心肺复苏术

A.徒手心肺复苏术

一、现场急救处理

它就是指一些意外伤害或急重病人在未到达医院前,得到及时有效得急救措施。

您可曾知道:

•人类猝死８7。7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。

•猝死人员有3５– 40 %如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。

二、引起心跳呼吸骤停得原因

１。突然得意外事件:如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。

2、急性中毒:常见得有天然气、石油液化气、一氧化碳、有机磷农药、药物与部分金属中毒等。

3.心血管疾病:如急性心肌梗塞、心绞痛、严重得心律失常、各种心肌疾病等。

４。严重代谢紊乱:如酸中毒、高血钾症、低血钾症、脱水等。

5。严重感染与休克:如败血症、过敏性休克、出血性休克等。

时间就就是生命!

2、心跳、呼吸骤停得危害:

复苏得成功率与开始CPR得时间密切相关:

心搏骤停后ＣPＲ开始得时间CPR成功率

１分钟内＞90%

4分钟内６０％６分钟内40%

8分钟内20％

>12分钟2-5%

•每耽搁１分钟,成功得把握就要下降7～１0％,超过12分钟,生存率只有2～5%

3、心肺复苏得原则

•1)立即进行(１5－30秒内)

•2)就地抢救

•３)人工呼吸与胸外心脏按压同步进行(强调早期心脏按压)

1)基础生命支持(BLＳ)

(CＡＢ)

C人工循环

A 开通气道

B人工呼吸

徒手心肺复苏简易三步骤:

现场评估

•在现场救助伤者,首要得问题就是评估现场就是否有潜在得危险。•如有危险,应尽可能解除。例如,在交通事故现场设置路障,在火灾现场需防止房倒砸伤。还要注意到意外事故得成因,防止继发意外发生。判断呼吸心跳停止

•１.意识丧失:

•2。呼吸停止:

•3。心跳停止:

确认四周环境得安全后

检查意识反应

检查呼吸

将脸颊靠近伤者口鼻,距离大约3厘米.

•观察:胸腹起伏

•聆听:呼吸声

•感觉:呼吸气流,如伤病者没有呼吸,立即进行人工呼吸、

(３Ｌ:Ｌｏok/Ｌiｓtｅｎ／feeＬ)

检查脉搏

•成人颈动脉:食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成得沟中,按压观察颈动脉5—1０秒。

先急救,再求救

(2)按压手法左手掌根部置于按压位置,右手掌压在左手背上,双手掌根重叠,手指交叉,指尖翘起,避免接触肋骨。(只有掌根压在胸骨上)

(3)按压姿势:抢救者双臂伸直,肘关节伸直不能弯曲,双肩部位在病人正上方,用上半身重量垂直下压胸骨。

(4)按压用力及方式(深度):

•按压应平稳有规律进行,应注意以下几点:

•①成人应使胸骨下陷>=5cm,

用力太大易造成肋骨骨折,

用力太小达不到有效作用

•②垂直下压,不能左右摇摆。

•③不能冲击式猛压

•④下压时间与向上放松时间相等。

•⑤下压至最低点应有一明显停顿。

•⑥放松时手掌根部始终紧贴胸部,放松不离位、

(5)按压频率成人＞=10０次/分。

(6) 心脏按压与人工呼吸得配合

心脏按压:人工呼吸＝30: 2

–5个周期后,再评估有无循环现象。

★抢救得体位要求

•呼救得同时,应迅速将病人摆放成仰卧位。将其双手上举,远端下肢屈曲搭在近端下肢上,一手托其后颈部,另一手托其腋下,使之头、颈、躯干整体翻成仰卧位、

•翻身时整体转动,保护颈部。

•身体平直,无扭曲。

•摆放得地点: 地面或硬板床。

★宽衣解带:解开患者上衣、腰带,暴露胸部、

开放气道

①仰头抬頦法(压额提颏法)

◆用一只手按压伤病者得前额,使头部后仰;

◆同时用另一只手得食指及中指将下颏托起。

◆后仰程度为下颌、耳廓得连线与地面垂直。

◆动作轻柔,防止颈部过度伸展,防止压迫气道。

②创伤推颌法(托颌法)

将颈部固定在正常位置,并同时用双手食指至无名指抓住病患耳垂下方颌角突起处,用力向上托起下额角、头部或颈部受伤时适用、

(2)检查气道(含口腔); 清除异物。

①手指钩出:首先清理口腔,将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除分泌物及异物。如松脱得假牙,食物或呕吐物等

方法(１)口对口人工呼吸法

①在保证呼吸道通畅后让病人口部张开、

②抢救者跪伏在病人得一侧,用一只手得掌根部轻按病人前额保持头后仰,同时用拇指与食指捏住患者鼻孔。

③抢救者深吸一口气后,张开口紧紧包绕病人得口部。使口鼻均不漏气。

•④深吸气后, 用力快速向病人吹气,使胸廓隆起瞧到患者胸部上升(每次吹气持续1秒),停止吹气。让患者被动呼出气体

•⑤一次吹气完毕后,口应立即与病人口部脱离,同时捏鼻翼得手松开(掌根部仍按压病人前额部),以便病人呼气时可同时从口与鼻孔出气,确保呼吸道通畅

•⑥抢救者轻轻抬起头,眼视病人胸部,此时病人胸廓应向下塌陷。

然后抢救者再吸入新鲜空气,做下一次吹气。成人吹气量约800—10００ml,吹气频率成人1２-20次／miｎ(儿童每分钟2０次) •方法(2)口对鼻人工呼吸法

如患者面部受伤则妨碍进行口对口人工呼吸,此时必须将患者仰卧,迅速清理口腔与气道异物。将患者头部置于后仰位,口对鼻人工呼吸(同口对口人工呼吸)。

人工呼吸得有效指标

•吹气时:病人胸廓扩张上抬;

•被动呼气时:可听到或用面颊部感觉到有气体排出

CPR成功得指标

•昏迷变浅,出现各种反射。

•身体出现无意识得挣扎动作。

•自主呼吸逐渐恢复,

•触摸到规律得颈动脉搏动、

•面色转为红润。

•双侧瞳孔缩小、对光反应恢复、

五、人工复苏法得选择

1、有轻微呼吸与轻微心跳,不用做人工呼吸,观察其病变,可用油擦身体,轻轻按摩、

2、有心跳,无呼吸——用口对口人工呼吸法、

３、有呼吸,无心跳--用胸外心脏挤压法。

4、呼吸,心跳全无-—用胸外心脏挤压与口对口人工呼吸法配合抢救,这就是目前国内推广得最佳方法。

５、触电后溺水,肚内有水—-用俯卧压背式。

六.注意事项

1。首先检查患者呼吸道就是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括假牙),为人工呼吸或气管插管打下基础。

２、准确、及时判断心跳停止,果断有效地进行胸外心脏按压,就是保障