医疗机构麻醉药品和精神药品使用管理监督检查表
麻醉、第一类精神药品管理检查表
检查部门：检查时间：检查人员：
检查项目
检查结果
记录事项
分数
备注
1.专人保管、发药双签字。（10份）
专人申报计划，验收记录双人签字，入库验收采用专账记录，每一项出现缺失扣5分
2.专柜加锁，双人开启，（10分）
1.保险柜存放麻醉药品、第一类精神药品未及时上锁扣5分
2.保险柜实行双人开启，一人保管钥匙，另一人保管密码，为严格执行扣5分
8.药品逐日消耗统计、库存核对情况，（每天结算）10分
查核处方及账册本，每日登记，有一项缺失-5分。
9库存药品完好（100%）5分
无包装破损、变质、过期药品、每月随机抽查库存药品，出现上述问题一例-5分。
10处方、专账、专册是否按照规定管理、留存（10分）
1.麻醉、精一药品处方保存3年，精二处方保存2年。
3.专用账册（进出逐笔记录），有批号。
账册如实登记：日期，凭证号、品名、剂型、规格、单位、入库数量、结存数、批号、有效期、生产企业、供应商、质量情况、验收/发货人领药人、复核人签字等内容、一项缺失扣5分。
4.专用处方
1.调配人、核对人在双人完成处方调剂后，未及时在处方上签名或者加盖签章扣5分
2.专用处方为单独存放记限3年。
检查结论
部门负责人签字：
5.专用登记（及时、完整、规范）（10分）
查看登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量、药品批号、处方编号等、记录缺一项-5分。
6.处方合格率（>99%）
1.未完整填写处方前记、正文、后记-5分。
2.发现处方剂量超过麻醉药品处方管理规定一例-5分。
7.药品库存情况（10分）
1各药房麻醉药品、第一类精神药品实行基数管理。领取后的麻醉药品、第一类精神药品数量不得超过固定基数。
麻醉药品第一类精神药品专项检查表
麻醉药品第一类精神药品专项检查表
清晰，管理制度完善，专人负责，药品安全措施到位，是麻醉和Ⅰ类精神药品管理的关键。
因此，为了确保药品使用的安全性和有效性，需要对麻醉药品和Ⅰ类精神药品进行专项检查。
检查包括以下内容：
1.管理制度及负责人员名单
必须建立完善的管理制度，明确人员职责和工作流程。
同时，要有专人负责管理和监督麻醉药品和Ⅰ类精神药品的使用，确保药品的安全性和有效性。
2.专用账册登记和药品进出库登记
药品进出库必须有专用账册登记，记录药品的来源、去向和数量，以确保药品的准确性和完整性。
同时，药品的进出库必须有专人负责，确保药品的安全性和有效性。
3.专用处方调剂和空安瓿回收存储
麻醉药品和Ⅰ类精神药品的处方必须有专用账册登记，调剂时必须按照规定进行，确保处方内容齐全，不超量。
同时，再次领取麻醉、Ⅰ类精神药品注射剂时必须交回已使用过的空安瓿，确保药品的安全性。
4.专柜加锁和空安瓿及废贴剂回收
药品的存储必须放在专用柜内，并加锁保管，确保药品的安全性。
同时，空安瓿和废贴剂必须及时回收存储，避免对环境造成污染。
以上是麻醉药品和Ⅰ类精神药品专项检查的主要内容，通过检查可以确保药品的安全性和有效性，保障患者的用药安全。
(完整版)麻醉药品第一类精神药品专项检查表
麻醉药品、第一类精神药品专项检查记录表年月日检查标准1.麻醉、Ⅰ类精神药品管理有完善的管理制度，有专人负责。
2.专库(柜)加锁(双人双锁)。
3.专用处方调剂有专用账册登记，药品进出库有专用账册登记，专用账册按规定项目登记齐全、详细、准确。
4.再次领取麻醉、Ⅰ类精神药品注射剂时交回已使用过的空安瓿。
5.有无麻醉、Ⅰ类精神药品被盗事件发生。
6.交接班记录7.专用病例是否建立，内容是否完整。
检查部门及内容1、药剂科：管理制度及负责人员名单2、药库：入库验收记录、出库记录、专册登记内容，演示专库加锁、双人双锁3、门诊药房：专人负责情况，及处方内容(是否缺项)、处方限量(是否超量)、专用处方及专册登记内容、专柜及周转柜药品基数、日消耗记录、专柜加锁、空安瓿及回收存储。
4、病房药房：专人负责情况及处方内容 (是否缺项) 、处方限量(是否超量)、专用处方及专册登记内容、专柜及周转柜药品基数、日消耗记录、专柜加锁、空安瓿回收存储。
备注：各项目的检查细则参见“永登县人民医院麻醉药品、第一类精神药品管理制度”检查结果管理制度：有□ 无□人员构成名单：有□ 无□登记进出库专用账册：有□ 无□进出库专册登记：有□ 无□进出库专册登记齐全：是□ 否□专人负责：有□ 无□处方内容齐全：是□ 否□处方是否超量：是□ 否□登记处方专用帐册：有□ 无□处方专册登记：有□ 无□处方专册登记齐全：是□ 否□药品基数是否合理：是□ 否□日消耗记录：有□ 无□专柜加锁：有□ 无□空安瓿回收：有□ 无□专人负责：有□ 无□处方内容齐全：是□ 否□处方是否超量：是□ 否□登记处方专用帐册：有□ 无□处方专册登记：有□ 无□处方专册登记齐全：是□ 否□药品基数是否合理：是□ 否□日消耗记录：有□ 无□专柜加锁：有□ 无□空安瓿及废贴剂回收：有□ 无□检查人签字：。
医院精麻药品检查记录表
县人民医院医院精麻药品检查记录表被检查部门：项目序号检查内容检查方法检查情况备注人员配备1麻醉药品和第一类精神药品的管理人员、处方医生和药师是否具备相应资质并经过相关专业的培训。
查看档案、记录管理制度2是否建立麻醉药品和第一类精神药品的制度。
管理制度是否上墙悬挂。
查看文件采购和销售3 是否从合法的经营单位购进特殊药品查看记录4麻醉药品是否凭《麻醉药品、一类精神药品印鉴卡》购进。
查看文件、帐目5 购进的特殊药品是否做到票、帐、物、卡相符。
查看帐目6 是否建立纸质的购销记录。
查看帐目7麻醉药品、第一类精神药品是否实行双人验收（发货）、双人复核、帐物相符。
查看帐目储存8 是否设有专库、专柜。
查看现场9麻醉药品专库是否有监控设施和报警装置，报警装置是否与公安机关报警系统联网查看现场10麻醉药品、第一类精神药品专库、专柜是否双人双锁管理。
查看文件、现场11 专库、专柜是否存放有无关物品。
查看现场使用管理12 是否有麻醉药品、精神药品出入库专帐。
查看帐目13专帐记录是否包括：日期、品名、剂型、规格、批号、有效期、生产厂家、供货单位、数量等。
查看帐目14专用帐册的保存期限是否保存自药品有效期满之日起不少于2年。
查看帐目15麻醉药品、第一类精神药品是否实行“五专”管理，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专册登记、专用处方。
查看文件、现场16是否做到登记项目齐全、内容完整、书写规范、准确无误，并按规定归案保存。
查看文件、记录17是否做到处方规范、内容完整、对症下药、用量准确。
查看文件、处方销毁18 是否制定特殊药品不合格品的确认、报告、处理、销毁制度并严格执行。
查看文件、记录报告19 特殊药品发生丢失或被盗，是否及时上报有关部门。
查看记录小结检查人员签名：检查日期年月日3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。
B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。
√C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。
麻醉药品、精神药品临床应用管理风险排查表
现场检查。
无固定窗口，扣1分；无明显标识，扣1分；专人负责调配，扣1分。
5.3执业医师经定期培训考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经定期培训考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。(2分)
查阅供应商资质档案、评估记录等。
供应商资质不符合要求，不得分:无评估记录，扣1分。
2.3医院实施麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡电子化管理。(2分)
查看“电子印鉴卡”网络管理系统。
未实施“电子印鉴卡”，不得分。
3.麻精药品验收管理。（4分）
3.1麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人
6.7对于未使用完的注射液和镇痛泵中的剩余药液，由医师、药师或护士在视频监控下双人进行倾泻入下水道等处置，并逐条记录。(4分)
查看视频监控和余液销毁记录。
无视频监控或余液销毁未执行双人操作，扣2分；无余液销毁记录或记录不规范，扣2分。
6.8收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。(2分)
访谈麻醉药品、第一类精神药品管理人员。
麻醉药品、第一类精神药品管理人员对法律法规和相关规定知晓程度低，扣1分；不知晓，不得分。
2.麻精药品采购管理（6分）。
2.1有麻精药品采购制度；采购程序符合规定。(2分)
查阅麻精药品采购制度等。
无麻精药品采购制度，不分；未按规定程序采购，扣1分。
2.2供应商资质齐全；医院定期对供应商进行评估。(2分)
查阅相关文件、制度、岗位职责等。
制度不健全，扣2分；无各岗位人员职责扣2分。
医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂部门管理情况检查表
医疗机构麻醉药品、第一类精神药品
调剂部门管理情况检查表
检查内容是否设备设施及制度管理
1.检查防盗设施是否完好，开关正常，报警装置是否正常工作□是□否
2.是否实行专人负责，专人调剂□是□否
3.专柜或保险柜是否执行双人双锁管理□是□否专用账册记录完整，无缺项
1.麻精药品入出账册□是□否
2.麻精药品处方登记册□是□否
3.空安瓿及废贴回收销毁记录□是□否
4.近效期药品登记表□是□否
5.交接班记录□是□否
6.无偿收回药品登记册□是□否处方合理及合法性审查
1.专用处方填写无缺项□是□否
2.诊断书写规范，有疼痛诊断□是□否
3.药品名称、规格、用法书写符合规定□是□否
4.开具处方的医师有麻精处方资格、签名与留样一致□是□否
5.调剂药师有调剂资格调剂资格，签名与留样一致□是□否
6.符合麻醉药品临床应用指导原则□是□否处方保管审查
1.处方逐日编号，摆放有序□是□否
2.处方销毁有审批有记录□是□否检查意见：
检查人签字：日期：。
麻醉药品、第一类精神药品管理检查表
附表１麻醉药品、第一类精神药品管理检查表单位名称： 法人代表：地 址：电 话：培训和考核工作 １ 是否组织开展麻醉药品、第一类精神药品的使用培训和考核工作２ 二级以上医疗机构是否自行组织培训和考核３ ２０－９９张床位及二级以下医疗机构（不包括二级）是否由旗县级以上卫生行政部门组织培训和考核４ 培训对象是否包括执业医师、药学专业技术人员５ 培训和考核内容是否包括以下内容 （１）《药品管理法》、《执业医师法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法（试行）》、《〈麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡〉管理规定》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等相关法律、法规、规定； （２）医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度； （３）麻醉药品、精神药品临床应用指导原则； （４）癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的规范化治疗； （５）医源性药物依赖的防范与报告； （６）麻醉药品和第一类精神药品不良反应的防治。
６ 培训方式是否采用集中授课的方式７ 培训结束后是否组织考试８ 考试成绩合格后是否授予麻醉药品、第一类精神药品的处方资格９ 培训单位为二级以上医院的，医院是否将授课内容、授课时间、授课教师、学员名单等报盟市级卫生行政部门１０ 旗县级卫生行政部门组织培训后和二级以上医院自行培训后是否将取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格执业医师名单报盟市级卫生行政部门１１ 医疗机构在培训和考核工作中是否有弄虚作假的行为１２ 执业医师在培训和考核工作中是否有弄虚作假的行为是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□印鉴卡管理 １ 医疗机构是否使用麻醉药品和第一类精神药品２ 是否向盟市级卫生行政部门提出办理《印鉴卡》申请３ 是否取得盟市级卫生行政部门批准的《印鉴卡》４ 是否凭《印鉴卡》向本自治区范围内的定点批发企业购买麻醉药品第第一类精神药品５ 购买麻醉药品和第一类精神药品时，是否有详细的登记记录及相关人员的签名６ 当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目变更时，医疗机构是否在变更发生之日起３日内到盟市级卫生行政部门办理变更手续７ 盟市级卫生行政部门是否对提出申请《印鉴卡》医疗机构提交的材料和条件进行审核是否组织现场检查，并留存现场检查笔录是否将取得《印鉴卡》的医疗机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安部门，报自治区卫生厅备案是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□采购、储存和安全管理 １．是否设立麻醉药品和第一类精神药品管理机构（分管领导负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参与。
麻醉药品、第一类精神药品管理情况检查表 (西药库)
随机抽查处方30张，查合格率（合格率>95%）处方编号、批号登记、处方签章、某药品消耗量与领用量是否一致（此项检查出现问题，责任属于药房管理人员）
整改内容：
精麻药品管理人员签字：
检查人员签字：
*****医院
麻醉药品、第一类精神药品管理情况检查表
检查部门检查时间年月日
检查内容
检查结果
专用设备、双人双锁、防盗等设施
严格做好“麻醉药品、第一类精神药品”入库验收记录专簿及进出库专用账册
做到及时验收、及时发放，账物相符，批号相符
领用门应由专人领用并签字、出入库手工帐及时记录
各部门申请表符合规定，月计划制定合理、执行及时
6.2麻醉药品和精神药品管理检查表(1)
深圳市非公立医院医疗服务质量评价标准（2023年版）——麻醉药品和精神药品管理检查表被评价医院检查时间：检查内容与要求分值检查方法及扣分标准检查结果及扣分原因一、管理体系建设30（一）组织建设51.医疗机构药事管理与药物治疗学委员会应成立由分管负责人负责的麻醉药品和精神药品的管理组织，职责明确，成员由医疗行政管理、药学、护理、保卫等部门人员组成，并指定专人承担本机构麻醉药品和精神药品的日常管理工作。
3查看医院药事管理与药物治疗学委员会是否下设麻醉药品和精神药品管理组织，职责明确，查看其正式文件、人员组成、工作职责是否齐全。
无成立组织文件扣3分。
有组织但职责不明确扣2分；人员组成不合理扣1分。
2.麻醉药品和精神药品管理组织定期开展活动，持续改进麻醉药品和精神药品管理工作，如每季度对麻醉药品和精神药品管理进行检查，并有记录。
2查看检查记录，一年不少于4次，缺1次扣0.5分，无记录或未体现持续改进扣2分。
（二）制度建设15 1.需按照法律法规、规章制定适合本单位的麻醉药品、精神药品使用与管理各环节的管理制度（包括采购、验收、贮存、保管、发放、调剂、使用、督查、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班、巡查、处方笺等）。
10查看各项麻醉药品、精神药品管理制度。
制度完整、符合要求得10分；无制度扣10分；有制度但不符合要求，发现1处扣2分，扣完为止。
2.建立麻醉药品、精神药品使用与管理的应急预案。
2查看应急预案，无应急预案或不符合要求扣2分。
3.制定各岗位人员职责(包括：采购、保管、药房专职管理人员、临床科室专职管理人员)。
3查看相关各岗位职责建立情况。
未建立麻醉药品、精神药品管理各岗位人员职责扣3分。
有岗位职责但不符合要求，发现1处扣1分，扣完为止。
检查内容与要求分值检查方法及扣分标准检查结果及扣分原因（三）人员管理101.执业医师和药师须经培训、考核合格后，方可取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格和调剂资格。
医疗机构麻醉和精神药品管理监督检查表
发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非
麻醉药品
（五）流入 非法渠道
流入非法 渠道
法渠道的情形的，是否立即采取必要的控制措施，是否报告 所在地县级公安机关和药品监督管理部门和其主管部门。
和精神药
品使用管
是否致使麻醉药品和精神药品流入非法渠道造成危害。
理
（六）医疗 机构
处方保存
对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记、麻醉药品处方保 存是否不足3年、精神药品处方保存是否不足2年。
检查大类 检查中类 检查小类
检查内容
（三）调配 调配使用 使用发放 发放
（四）销毁 销毁
每月是否通过电子信息、传真、书面等方式，将本单位麻醉 药品和精神药品进货、库存、使用的数量报所在地设区的市 级人民政府卫生主管部门。
是否对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品进行 登记，按照规定的程序向卫生主管部门提出申请，由卫生主 管部门负责监督销毁。
卫生监督人员（签字）：
年
月
日
督检查表
检查日期：
年月日
检查结果
检查结果
卫生监督人员（签字）：
年
月
日
黑龙江省农垦总局绥化管理局卫生局嘉荫卫生监督所
医疗机构麻醉和精神药品管理监督检查表
被检查单位：
检查大类 检查中类 检查小类
检查内容
是否取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。
是否提供虚假材料、隐瞒有关情况，或者采取其他欺骗手段
取得麻醉药品和精神药品使用资格。
（一）药品 购买
药品购买
依法取得麻醉药品和精神药品使用资格的单位，倒卖、转让
、出租、出借、涂改其麻醉药品和精神药品许可证明文件。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（七）医师处 医师处方资格 方资格
被检查单位陪同人（签字）： 年 月
备注：检查结果符合规定，直接打√；不符合规定，详细注明违法事实。
黑龙江省农垦机构麻醉药品和精神药品使用管理监督检查表
被检查单位： 检查大类 检查中类 检查小类 检查内容 是否取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡 。 是否提供虚假材料、隐瞒有关情况，或者采取其 他欺骗手段取得麻醉药品和精神药品使用资格。 （一）药品购 买 药品购买 依法取得麻醉药品和精神药品使用资格的单位， 倒卖、转让、出租、出借、涂改其麻醉药品和精 神药品许可证明文件。 是否凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域 内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药 品。 麻醉药品和 精神药品使 用管理 是否设立专库或者专柜储存、设有防盗设施或安 装报警装置、使用保险柜、实行双人双锁管理。 （二）麻醉药 麻醉药品和第 是否配备专人负责管理工作。建立麻醉药品和第 品和第一类精 一类精神药品 一类精神药品储存专用帐册、进行逐笔记录、实 神药品储存 储存 行入库双人验收、实行出库双人复核、麻醉药品 和第一类精神药品专用账册的保存期限自药品有 效期期满之日起不少于5年。 对麻醉药品、第一类精神药品处方仔细核对，签 署姓名，予以登记；对不符合条例规定的，处方 的核对人应当拒绝发药。 医疗机构紧急借用麻醉药品和第一类精神药品， 抢救工作结束后，及时将借用情况报所在地卫生 主管部门备案。 检查日期： 检查结果 年 月 日
麻醉药品和 精神药品使 用管理
发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者 其他流入非法渠道的情形的，是否立即采取必要 的控制措施，是否报告所在地县级公安机关和药 （五）流入非 流入非法渠道 品监督管理部门和其主管部门。 法渠道 是否致使麻醉药品和精神药品流入非法渠道造成 危害。 （六）医疗机 处方保存 构 对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记、麻醉 药品处方保存是否不足3年、精神药品处方保存是 否不足2年。 执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方 资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一 类精神药品处方。 执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方 资格后，是否依据条例规定开具麻醉药品和第一 类精神药品处方。 卫生监督人员（签字）： 日 年 月 日
（三）调配使 调配使用发放 用发放
检查大类
检查中类
检查小类
检查内容
检查结果
每月是否通过电子信息、传真、书面等方式，将 （三）调配使 本单位麻醉药品和精神药品进货、库存、使用的 调配使用发放 用发放 数量报所在地设区的市级人民政府卫生主管部门 。 （四）销毁 销毁 是否对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精 神药品进行登记，按照规定的程序向卫生主管部 门提出申请，由卫生主管部门负责监督销毁。