2016年中医内科学快速记忆

中医内科学速记

感冒 1风寒荆防败毒柴胡姜羌独枳桔苓甘芎 2 风热银翘散\葱豉桔梗汤:草竹子过桥葱接山河 3暑湿新加香薷饮 4 表寒里热双解汤荆防麻薄

石芩栀连梗5气虚参苏饮内陈皮草枳壳木香半夏苗葛根前胡桔梗茯气虚外感此方妙. 6 阴虚加减葳汤:用白葳豆豉葱白桔梗随草枣薄荷共八味

阴虚外感最相宜.

外感发热卫表证荆防败毒\银翘散肺热麻杏石甘汤胃热白虎汤腑实大承气汤胆热大柴胡汤脾胃湿热王氏连朴汤大肠湿热葛根芩连汤膀胱湿热八正散合小柴胡汤

湿阻湿困脾胃藿香正气散湿热中阻王氏连朴饮脾虚湿滞香砂六君子

痢疾湿热芍药汤芩香连当槟将军药草肉疫毒白头翁汤神犀丹或紫雪丹寒湿胃苓汤(平胃:苍术皮老厚)\不换金正气散虚寒附子理中汤或桃花汤(中赤石脂粳米干姜共用之)合真人养脏汤(木桂罂,当草寇药人,柯术) 休息连理汤阳虚温脾汤阴虚驻车丸噤口实开噤散玉枢丹虚六君子+石菖蒲姜汁

霍乱寒霍乱(轻藿香正气合纯阳正气丸;重附子理中) 热藿乱 (燃照汤或蚕矢汤)干藿乱玉枢丹

咳嗽 1外感风寒三拗汤\止嗽散:陈梗芥前去百草箢风热桑菊饮风燥桑杏:沙贝母栀豉桑杏梨皮/杏苏汤:桔姜枣二陈枳前 2 内伤痰湿二陈三子痰热清金化痰:桔橘草栀母麦桑芩苓瓜肝火加减泻白散合黛蛤散白骨粳青陈味白茯人肺阴沙参麦冬汤:玉竹草桑叶扁豆合天花

肺痿 1虚热肺燥津伤麦门冬汤:甘粳人麦夏枣/清燥救肺汤:胶杷麻草桑叶人

麦杏仁膏 2虚寒肺气虚冷甘草干姜汤或生姜甘草汤加减

肺痈 1初期银翘散 2成痈清肺化瘀消痈千金苇茎:生薏仁瓜瓣桃仁四物邻/如金解毒散:三黄桔栀 3溃脓加味桔梗汤:橘及贝母戴红花拟仁葶苈水将尽/桔梗白散:桔梗贝母巴豆0.6g 4恢复期沙参清肺汤:麦薄荷芍,选贝母地丹草/桔梗杏仁煎:银翘母枳合麦枯藤胶

哮喘发作期寒哮温肺散寒化痰平喘射干麻黄汤:细辛苑款冬半夏五味姜/小青龙汤/阳虚脉沉细温阳补虚苏子降气橘半归前胡桂朴草姜随热哮定喘白果与麻黄款冬半夏白皮桑苏杏黄芩加甘草上实下虚此方高. 缓解期 1

肺虚玉屏风散\生脉散 2 脾虚六君子汤 3肾虚金贵肾气/七味都气丸:五味

子+六味

喘证实喘 1 风寒袭肺麻黄汤 2 表寒里热麻杏石甘汤 3 痰热郁肺桑白皮汤4 痰浊阻肺二陈三子 5 肺气郁痹五磨饮子:四磨乌药槟沉香枳实木香治情伤

虚喘 1 肺虚生脉散合补肺汤:参芪白皮味苑地 2肾虚金贵肾气合参蛤散 3

喘脱扶阳固脱镇摄肾气参附汤送服黑锡丹或蛤蚧粉

肺胀 1 痰浊壅肺苏子降气/三子/六君子加减 \小青龙汤 2 痰热郁肺越婢加半夏汤:麻黄石膏/桑白皮汤:二黄母子夏杏栀加减 3 痰蒙神窍涤痰汤:导痰汤(二陈汤+枳实南星)+参菖蒲,另服安宫或至宝 4 肺肾气虚平喘固本汤五味参

虫桃沉石苏子款夏橘/补肺汤 5 阳虚水泛真武汤合五苓散

肺痨 1 肺阴亏损月华丸:补虚杀虫滋阴镇咳化痰止血./琼玉膏 2 阴虚火旺

百合固金合秦艽鳖甲散:二地黄贝母玄参甘草藏当归芍药麦冬配. 柴梅知地归. 咳喘痰血肺家伤. 3 气阴耗伤保真汤加减 4阴阳两虚补天大造丸加减.

痰饮 A痰饮1脾阳虚苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤. 2 饮留胃肠甘遂半夏汤:芍药甘草或己椒苈黄汤. B悬饮 1邪犯胸肺和解宣利柴枳半夏汤瓜蒌桔梗杏仁青皮 2 饮停胸胁逐水祛饮十枣汤:遂戟芫或控涎丹:遂戟白芥子 3络气不

和香附旋复花汤苏薏二陈 4阴虚内热沙参麦冬汤/泻白散 C溢饮小青龙汤

D支饮 1寒饮伏肺小青龙汤 2 脾肾阳虚金贵肾气/苓桂术甘

自汗盗汗 1肺卫不固玉屏风散 2 营卫不和桂枝汤 3 阴虚火旺当归六黄汤:生熟地黄芪加三黄 4邪热郁蒸龙胆泻肝汤加减栀芩柴车前泽泻木通来当

归生地甘草和肝经湿热万能排.

血证 [鼻衄] 1热邪犯肺桑菊饮 2胃热玉女 3肝火龙胆 4气血归脾 [齿衄] 1胃火加减清胃(清胃散用升麻连当归生地牡丹全若益石膏清胃热口疮吐衄

与牙宣)合泻心 2阴虚滋水清肝饮(六味+归芍柴栀枣仁)合茜根散 [咳血] 1燥热桑杏汤 2肝火泻白散合黛蛤散 3阴虚百合固金二地黄贝母玄参甘草藏

当归芍药麦冬配 [吐血] 1胃热泻心汤(大黄黄芩黄连)合十灰散十灰散用十

般灰柏茅茜荷丹榈煨二蓟栀黄各炒黑凉血止血此方最 2肝火犯胃龙胆泻

肝 3气虚血溢归脾汤 [便血] 1肠道湿热地榆散(茜草茯苓栀子连芩)或槐角丸(地榆芩防枳归)加减. 2脾胃虚寒黄土汤(术附芩阿胶甘草地黄金) [尿血] 1下焦热盛小蓟饮子(六一节木通当生竹栀黄蓟) 2肾虚火旺知柏地黄 3

脾不统血归脾汤 4 肾气不固无比山药丸(杜仲牛膝肉从容菟丝子巴戟五味赤

石脂) 紫斑 1 血热犀角地黄芍药丹热入营血服之安 2 阴虚火旺茜根散(芩

胶柏地) 3 气不摄血归脾汤

心悸 1心虚胆怯安神定志(二茯人菖远龙) 2心血不足归脾汤炙甘草汤(阿

麻麦地桂大人甘生气气得脉结代来心动悸) 3阴虚火旺天王补心丹或朱砂

安神丸 4心阳不振桂枝甘草龙骨牡蛎汤 5水饮凌心苓桂术甘汤喘咳肾虚真

武汤6心血瘀阻桃仁红花煎

胸痹 1寒凝当归四逆汤(芍桂枝细辛甘枣木通施) 心痛彻背脉沉紧乌头赤石

脂丸和苏合香丸 2气滞 3痰阻瓜蒌薤白半夏汤 3血瘀血府逐瘀汤 4阴虚左归丸 5气阴生脉散合人参养营汤 6阳虚参附汤合右归丸

不寐 1心火黄连阿胶汤(芩鸡芍)朱砂安神丸 2肝火龙胆泻肝 3痰热黄连温胆汤 4阴虚 5血虚归脾 6心胆气虚安神定志病后血虚肝热琥珀多寐丸;心神不交交泰丸

厥证急者搐鼻散\苏合香或玉枢丹 1气实五磨饮子虚四味回阳饮(参附姜草) 2 血实通瘀煎虚独参汤送人参养营汤 3痰导痰汤 4食吐后神术散合保和丸

郁证实 1肝气柴胡疏肝 2肝火丹栀逍遥 3痰半夏厚朴与紫苏生姜茯苓共煎服) 虚1忧郁伤神甘麦大枣汤 2血虚归脾汤 3阴虚滋水清肝饮 (六味+柴栀丹枣仁)

癫 1痰郁顺气导痰汤控涎丹三圣散取吐苏合香四七汤黄连温胆合白金丸至宝志乱 2心脾两虚养心汤

狂 1痰火生铁落饮礞石滚痰丸安宫牛黄当归龙荟丸(肝火脉实) 2 火盛伤阴二阴煎生麦玄枣茯连心通竹

痫 1风痰定痫丸 2痰火龙胆泻肝合涤痰汤竹历达汤丸 3心肾亏虚大补元煎(六味-三泻+枸杞当归杜仲人参)\六君子汤肾虚河车大造丸

胃痛(7) 实证寒邪\饮食\肝气犯胃\肝胃郁热\瘀血虚胃阴\脾胃虚寒良附丸,香苏散\保和丸\柴胡疏肝\化肝煎+左金\实失笑散+丹参饮虚调营敛肝\一贯煎+芍药甘草\黄芪建中

噎膈痰气交阻\津亏热结\瘀血内结\气虚阳微

启膈散\五汁安中饮\通幽汤\补气运脾;右归丸

呕吐实外邪\饮食\肝气犯胃\痰饮内阻虚脾胃虚寒\胃阴不足藿香正气\保和\半夏厚朴+左金\小半夏合苓桂术甘\理中丸\麦门冬汤

呃逆实证胃中寒冷\胃火上炎\气机郁滞虚脾胃阳虚\胃阴不足丁香散\竹叶石膏\五磨饮子\理中丸+吴茱萸丁香\益胃汤+枇杷叶石斛柿蒂

泄泻实感受外邪:风寒;湿热\饮食\肝气乘脾虚脾胃虚弱\肾阳虚衰藿香正气\葛根芩连\保和丸枳实导滞\痛泻要方参苓白术散\四神丸

腹痛实感受风寒\湿热\饮食\气滞血瘀虚中脏虚寒

良附丸+正气天香散;通脉四逆汤;暖肝煎;乌头桂枝汤;附子粳米汤\大承气\保和丸枳实导滞\柴胡疏肝;少腹逐瘀\小建中;大建中;附子理中

便秘热\气\虚(气.血虚)\冷麻子仁\六磨\黄芪汤.润肠丸(二仁当生枳)\济川煎