2.1兽医临床诊断技术-—第二章 整体及一般检查(一)—福建省农业职业技术学院动科系吴昌标
课件：兽医临床诊疗课件-4
白/球蛋白， 其它蛋白质
C:溶血性黄疸
肝脏 （肝细胞膜）
C:肝性黄疸
脂溶性 少数 游离胆红素
(-)
胆 红 素
蛋白质
多数 水溶性 随同 (+) 结合胆红素 胆汁
肠
肠
道 细
道菌
(
尿 胆 素
作
原
葡萄糖醛酸
用
)
B:阻塞性黄疸
少数 进入 血液
多数 入肝脏
少量 随尿排 出
多数 随粪便 排出
眼结膜病理变化（四）
急性肿胀:表面光滑,质地较硬,热、肿、痛明显,具移动性
慢性肿胀:表面不平,质地坚硬,热、痛不明显,移动性小
脓性肿胀:初期热痛明显,后期有波动感;穿刺见脓性内容物
➢ 牛肩前淋巴结检查
➢ 牛膝襞淋巴结检查
➢ 犬淋巴结
➢ 犬下颌肿大
（五）体温、脉搏及呼吸数测定
✓ 眼结膜病理变化（一）
潮红
结膜毛细血管 充血的表现
眼结膜潮红
单侧潮红： 结膜发炎
双侧潮红： 全身血液 循环异常
弥漫性：整个眼结膜呈潮红 急性传染病、 急性胃肠炎
树枝状：弥漫基础上，小血 管高度扩张 心血管疾病导致全身 血循环障碍
➢ 眼结膜潮红
✓眼结膜病理变化（二） 苍白
贫血 的表现
急剧苍白：大 失 血；
• 结膜出血点/斑是出血性素质的特征. • 是血管受损,血管通透性增加所致.
（四）浅在淋巴结的检查
• 方法：浅表触诊法之按压滑推法 • 检查的淋巴结：颌下淋巴结，肩前淋巴结（颈浅淋巴结），
膝襞淋巴结（膝上、股前淋巴结），乳房上淋巴结（奶牛）； 猪仅检查腹股沟浅淋巴结。
• 淋巴结检查内容：位置\大小\硬度\敏感性\移动性 • 病理变化
(完整版)福建农林大学兽医的临床诊断学电子教案
动物科学学院教案2006 ~ 2007学年第一学期学院、系室动物临床医学教研室课程名称兽医临床诊断学专业、年级、班级动物医学2004级主讲教师黄志坚福建农林大学教案编写说明教案又称课时授课计划,是任课教师的教学实施方案。
任课教师应遵循专业教学计划制订的培养目标，以教学大纲为依据，在熟悉教材、了解学生的基础上，结合教学实践经验，提前编写设计好每门课程每个章、节或主题的全部教学活动。
教案可以按每堂课（指同一主题连续1~4节课）设计编写。
教案编写说明如下：1、编号：按施教的顺序标明序号。
2、教学课型表示所授课程的类型，请在理论课、实验课、习题课、实践课及其它栏内选择打“√”。
3、题目：标明章、节或主题。
4、教学内容：是授课的核心。
将授课的内容按逻辑层次，有序设计编排，必要时标以“*”、“#”“？”符号分别表示重点、难点或疑点。
5、教学方式、手段既教学方法，如讲授、讨论、示教、指导等。
教学媒介指教科书、板书、多媒体、模型、标本、挂图、音像等教学工具。
6、讨论、思考题和作业：提出若干问题以供讨论，或作为课后复习时思考，亦可要求学生作为作业来完成，以供考核之用。
7、参考书目：列出参考书籍、有关资料。
8、日期的填写系指本堂课授课的时间。
福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案编号：诊断－4教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案编号：诊断－13教师姓名：黄志坚职称：教授福建农林大学教案。
全国执业兽医资格考试——兽医临床诊断学
全国执业兽医资格考试——兽医临床诊断学第一章兽医临床诊断学概论第一节症状的概念、种类及其评价症状是提示疾病的出发点，并成为建立诊断的重要依据。
一症状的基本概念疾病过程所引起的机体或其某器官的机能紊乱现象，一般称为症状，而所表现的形态结构变化，通常称为征候。
在医学临床上有主观症状和客观体征之分，兽医临床上由于动物不能用语言表达其自身的感觉，而都需要根据客观的检查来发现与揭示。
所以，将机能紊乱现象与形态结构的变化统称为症状。
二症状的种类及对其的评价由于致病原因、动物机体的反应能力、疾病经过的时期等的区别，疾病过程中症状的表现千变万化。
从临床的观点出发，大致可将症状分为如下几类：1全身症状与局部症状全身症状，一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应，如多种发热性疾病经常呈现的体温升高，脉搏、呼吸增数，食欲减退和精神沉郁等。
局部症状，是指某一器官疾病时，局限于病灶区的一些症状，如肺炎的胸部扣诊浊音区，炎症部位的红、肿、热、痛等。
2主要症状和次要症状主要症状，是指某一疾病时，表现出的许多症状中的对诊断该病具有决定意义的症状。
如心内膜炎时，可表现为心搏动增强，脉搏加快，呼吸困难，静脉郁血，皮下浮肿和心内性杂音等，其中只有心内性杂音可作为心内膜炎诊断的主要依据，故称其为主要症状，其它症状称为次要症状。
分别出主要症状和次要症状，对准确建立诊断具有很大帮助。
3示病症状或特有症状特有症状，是指只有在某种疾病时才出现的症状，即是该病所表现其特有的而其它疾病所不能出现的症状，见到这种症状，一般即可联想到这种疾病，而直接提示某种疾病的诊断。
如破伤风的木马样姿势，渗出性心包炎的心包击水音，纤维素性胸膜炎的胸膜摩擦音等。
特有症状又称示病症状。
4早期症状或前驱症状早期症状，是指在疾病的初期阶段，主要症状尚未出现以前表现的症状。
早期症状常为该病的先期征兆，可据此提出早期诊断，为及时提出防治措施提供了有利的启示。
如幼畜的异嗜现象，常为矿物质代谢的先兆，反刍功能异常，多为前胃疾病的前驱症状。
《临床诊断》习题附答案
绪论一、名词解释1、兽医临床诊断学2、症状3、典型症状4、主要症状5、经常症状6、前驱症状7、后遗症状8、症状诊断9、病理解剖学诊断 10、病因诊断11、预后 12、预后慎重 13、预后可疑 14、综合征二、填空题1、预后可分为、、和四种。
2、临床上常用诊断方法有（任写四种）、、和治疗性诊断。
3、通常所用的触诊方法有、、和。
4、问诊的主要内容包括、和。
5、兽医临床诊断学包括、和三部分内容。
三、选择题1、能确定疾病性质的症状是（）。
A、主要症状B、经常症状C、典型症状D、示病症状2、叩诊肺部出现的弓形浊音区是大叶性肺炎的（）。
A、示病症状B、典型症状C、主要症状D、经常症状3、犬瘟热经治愈后往往会出现一种“转圈”的神经症状，这种症状属于（）。
A、典型症状B、示病症状C、前驱症状D、后遗症状4、对于营养缺乏症而言，常用的有效诊断方法是（）。
A、症状诊断B、病因诊断C、治疗性诊断D、机能诊断四、判断题1、根据典型症状可以确定动物所患疾病的性质。
（）2、预后慎重是指病情处于转化阶段，不能确定。
（）3、暂时症状是指出现时间很短的症状。
（）4、对大动物进行锤板叩诊时，为了保证叩诊效果，叩诊板应与体壁紧密接触。
5、临床基本检查法包括视诊、听诊、触诊以及X光检查和B超检查等。
（）五、简答题1、兽医临床诊断学主要由哪三部分内容组成？各部分之间有什么内在的联系？2、根据你的感觉，谈谈什么兽医临床诊断学主要研究的内容是什么？答案：一、名词解释1、兽医临床诊断学：以各种畜禽为研究对象，从临床实践的角度，研究其疾病的诊断方法和理论的学科。
2、症状：是动物患病后经过检查所发现的机能异常和病理现象。
3、典型症状：能反映疾病临床特征的症状，但不能确定其疾病性质。
如胸膜炎时的腹式呼吸、胸膜摩擦音、胸肺部叩诊的水平浊音。
4、主要症状：是对疾病有诊断临床意义的症状。
5、经常症状：整个疾病过程中经常固定出现的症状为经常症状。
6、前驱症状：指主要症状未出现之前的症状。
课件：兽医临床诊疗课件-3
• 跛行 指肢蹄的疼痛性疾病而引起的运动障碍。 提示：骨软病、钙缺乏、蹄叶炎、骨折、外伤等
➢ 共济失调
犊牛传染性脑膜脑炎外观：初发热，感觉迟钝，沉郁， 流涎，眼睑下垂，数小时内横卧、眼球震颤，四肢强 直，昏睡等，最后死亡。
（二）被毛及皮肤的检查
• 皮肤的红色斑点及疹块 细菌、寄生虫感染
皮肤温度变化的启示
皮温检查：用手背触诊.
(猪:鼻盘;牛羊:鼻镜/角/背腰部及四肢;狗:鼻端;禽:肉髯)
• 皮温增高 热性病、局部发炎
• 皮温降低 全身衰竭、营养不良、中毒、重度贫血等
• 皮温分布不均匀，末梢厥冷 重度循环障碍、心力衰竭、休克
皮肤湿度、弹性变化的启示
• 被毛检查
➢ 检查的内容：观察被毛的光泽度/清洁度/完整性 ➢ 健康动物：被毛平顺有光泽，每年春秋两季换毛
被毛病理变化Βιβλιοθήκη 启示• 被毛粗乱无光 营养不良、慢性病、长期消化紊乱
• 换毛延长 慢性病、蛋白质缺乏症
• 局部脱毛 皮肤寄生虫、局部神经性疾病
• 全身脱毛 虱病、疥螨、全身营养缺乏症
• 局部被毛变白 皮肤受损
不显露，皮肤富有弹性，被毛有光泽
营养不良：动物消瘦，皮肤松弛、缺乏弹性，骨骼显露，
被毛无光泽。见于慢性消耗性疾病，包括慢性传染病、寄 生虫病、长期的消化紊乱。
二 营养状况
• 营养不良：
短期内急剧消瘦：
见于急性热性病、急性胃肠炎、频繁下痢等致脱水
消瘦病程发展缓慢：
见于慢性消耗性疾病（寄生虫病、消化紊乱、营养代 谢性疾病、慢性传染病）
四 姿势与体态
➢ 姿势与体态
指动物在相对静止间或运动过程中的空间位置及其 姿态表现
全国执业兽医资格考试——兽医临床诊断学
全国执业兽医资格考试——兽医临床诊断学第一章兽医临床诊断学概论第一节症状的概念、种类及其评价症状是提示疾病的出发点，并成为建立诊断的重要依据。
一症状的基本概念疾病过程所引起的机体或其某器官的机能紊乱现象，一般称为症状，而所表现的形态结构变化，通常称为征候。
在医学临床上有主观症状和客观体征之分，兽医临床上由于动物不能用语言表达其自身的感觉，而都需要根据客观的检查来发现与揭示。
所以，将机能紊乱现象与形态结构的变化统称为症状。
二症状的种类及对其的评价由于致病原因、动物机体的反应能力、疾病经过的时期等的区别，疾病过程中症状的表现千变万化。
从临床的观点出发，大致可将症状分为如下几类：1全身症状与局部症状全身症状，一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应，如多种发热性疾病经常呈现的体温升高，脉搏、呼吸增数，食欲减退和精神沉郁等。
局部症状，是指某一器官疾病时，局限于病灶区的一些症状，如肺炎的胸部扣诊浊音区，炎症部位的红、肿、热、痛等。
2主要症状和次要症状主要症状，是指某一疾病时，表现出的许多症状中的对诊断该病具有决定意义的症状。
如心内膜炎时，可表现为心搏动增强，脉搏加快，呼吸困难，静脉郁血，皮下浮肿和心内性杂音等，其中只有心内性杂音可作为心内膜炎诊断的主要依据，故称其为主要症状，其它症状称为次要症状。
分别出主要症状和次要症状，对准确建立诊断具有很大帮助。
3示病症状或特有症状特有症状，是指只有在某种疾病时才出现的症状，即是该病所表现其特有的而其它疾病所不能出现的症状，见到这种症状，一般即可联想到这种疾病，而直接提示某种疾病的诊断。
如破伤风的木马样姿势，渗出性心包炎的心包击水音，纤维素性胸膜炎的胸膜摩擦音等。
特有症状又称示病症状。
4早期症状或前驱症状早期症状，是指在疾病的初期阶段，主要症状尚未出现以前表现的症状。
早期症状常为该病的先期征兆，可据此提出早期诊断，为及时提出防治措施提供了有利的启示。
如幼畜的异嗜现象，常为矿物质代谢的先兆，反刍功能异常，多为前胃疾病的前驱症状。
兽医临床诊断学-(完整版)
(二) 、触诊的方法
浅部触诊法 手平放在被检部位而不施 加压力，在体表轻轻滑动进行检查
深部触诊法 依据被检器官部位的解剖 特点不同可分为：
1、按压触诊法：以手掌(或拳头)平放于 被检部位，并轻微压力。
2、冲击触诊法：手掌(或拳头)在被检部 位连续进行2—3次有力冲击，以感触腹 腔深部器官的状况。
(三) 、触诊的注意事项
1、注意力高度集中，采取正确的体位，操作 要方便灵活。
2、被检动物应尽量保持自然状态，大家畜站 立，小家畜横卧。
3、触诊时用力的大小，应根据病变部位的性 质、深度而定。病变浅在或疼痛重剧的，用力 要小一些，反之，用力可大一些。
4、触诊一般从健康部位开始，逐渐移向病变 部位，并对健康与病变部位加以比较。触诊时， 先周围，后中心，先浅，后深，先轻，后重。
2、诊断的概念 兽医通过检查后，对家畜的健康状况和
疾病情况所作出的判断。诊断的分类
2-1症状诊断： 2-2病因诊断： 2-3病理解剖诊断： 2-4治疗性诊断：
3、预后的概念 预后：就是对疾病发展趋势及其可
能结局的估计。预后分为：
3-1预后良好： 3-2预后不良： 3-3预后慎重： 3-4预后可疑：
一、牛的接近与保定法 1、徒手保定法 2、牛鼻钳保定法 3、牛后肢保定法 4、柱栏保定法 二柱栏 四柱栏 六柱栏 5、倒牛法 提肢倒牛法 背腰缠绕倒牛法
徒手保定 站于牛头一侧，一手用拇指与食指、中指
迅速捏住鼻中隔，另一手握住角根
鼻钳保定术者手持鼻钳站于牛头一侧,迅速用鼻钳夹
间接触诊是借助器械进行触诊，如使用 胃导管进行食管探诊。
(一) 触诊的内容与范围
兽医临床诊断技术
醒大脑或脊髓被侵害，比如慢性脑室积水，脑炎，脊
髓损伤，严重肝脏疾病和中毒等。
兽医临床诊断技术
第10页
系
统
检
验
感觉障碍检验
兽医临床诊疗技术讲稿
神
经 系
特殊感觉是由特殊感觉器官所感受，如
统
视觉、听觉、嗅觉、味觉等。一些神经
系统疾病，可使感觉器官与中枢神经系
统之间正常联络破坏，造成对应感觉机
能障碍。
兽医临床诊断技术
兽医临床诊断技术
强迫运动 共济失调 痉挛 麻痹
第12页
系 统 检
验 运动机能检验
兽医临床诊疗技术讲稿
神
经 系
强迫运动
统
是指不受意识支配和外界环境影响，而出现强
制发生有规律运牛动、。羊任患其多自头蚴由病运、动脑，脓观肿察、其脑运肿瘤等
动情况。常见强占迫位运性动病有变以时，下常几以个圆。圈运动或时针运
势表现。依据程度不一样可分为3种。
精意对病昏界使炎昏角肉病脑神力外、睡刺之、昏识下脏迷膜松、、沉降界缺激觉脑厥丧降传中反弛脑细郁低刺氧反醒室失引导度射，水菌高，激等应，积状发阻不最抑、呼肿或度离尚各迟但水态急滞一轻制吸瞳，病抑群能种钝很及。 性 ，样度现制孔 、 脑 毒呆 快 疾 ， 快 中脑是 贫于抑象现反 心 损 感立 速 病 只 又 毒贫因 血昏制。象射 伤 染跳， 发 过 在 陷 病血心，迷现动消 及。 节 、低 生 程 强 入 后所输低。象物失 中律对 贫头 反 中 烈 沉 期致出血是。陷毒不外 血，耷 应 。 刺 睡 等量糖。突病入如齐界卧 、耳。 激 状 。降常 ，然畜睡酒刺地。 出，可 （ 态低提大发眠对精激不见 血眼见 如 。或醒脑生状周全起、 、于睛于 针 见血心出、态围无， 各 脑 吗半各 刺 于压衰血短，事反种全炎 啡闭种）脑突， ，暂对物应热身 、等，热才膜然心脑意外注射，流，肌但性能脑 营震养荡代，谢脑疾血病栓如，酮电病击、或低日血射糖病、等生。产瘫痪等。
执业兽医考试辅导---兽医临床诊断学
E、对外力量的被动运动无抵抗
• (2～4题共用以下备选答案)
A、结膜炎 B 、野萱草根中毒 C、反刍兽酮病
D、犬瘟热 E、猫传染性胃肠炎
• 2：有羞明症状的是 。
• 3：有听觉过敏可见于 。
• 4：引起猫嗅觉迟钝甚至嗅觉缺失的疾病有 。
• 5：属于深感觉的是 。 A、位置觉 B、痛觉 C、温觉 D、 触觉 E、 视觉
Ｄ：后肢向侧方展开,尿液呈股状断续地向后方射出,还可不 时中断
Ｅ：后肢张开,拱背举尾,腹肌收缩,尿液呈急流状排出
第七章神经系统临床检查
• 考纲要求：掌握6个细目、22个要点。
• 例举：
• 1：中枢性瘫痪的特点有 。
A、肌肉紧张性增高
B 、肌肉紧张性减弱
C、 腱反射减弱,肌营养不良 D、腱反射亢进,肌肉萎缩 发展快速
A、瘤胃积食
B、瓣胃阻塞
C、创伤性网胃腹膜炎 D、食道炎
E、瘤胃臌胀
• 7. 检查牛的肝脏、网胃、瓣胃、食道应分别在 侧。
A、右，左，右，左 B、左，左，右，右
C、右，右，左，右 D、左，右，右，左
E、左，右，右，中
• (8～10题共用以下备选答案)
A:臌气 B:积食 C:积液
D：疼痛 E：蠕动增加
A.回归热 D.间歇热 C.稽留热 D.弛张热 E.不规则热
(8～10题共用以下备选答案)
兽医临床诊断学教案.doc
兽医临床诊断学教案主讲教师：何学谦绪论兽医临床诊断学(V eterinary Clinical Diagnosti cs)：以畜禽为对象，从临床实践的角度研究疾病诊断的方法和理论的科学。
主要通过询问病史、临床检查、实验室检查和特殊检查等方法，详细、全面地检查病畜，发现病畜的整个临床表现，运用基础兽医学理论，阐明病畜临床表现的病理生理学基础(pathophysiological basis)，确定疾病的性质和类别，并作出诊断。
一、诊断学的内容1.基本诊断法(basi c diagnosis)—“六字方针”:问、视、触、叩、听、嗅。
2.一般检查(general examination)3.系统检查(systematic examination)4.实验室检查(laboratory examination)5.特殊检查(assi stant examination)：X射线、超声波、心电图等。
二、症状的概念症状（symptoms）是动物患病后经过检查所发现的机能紊乱现象与形态、结构的变化统称为症状。
1．主要症状和次要症状2．经常症状和暂时症状3．典型症状4．示病症状三、诊断的概念诊断（diagnosis）就是检查、认识、判断和鉴别疾病的过程。
1．症状诊断（symptomatic diagnosis）2．病因诊断(etiological diagnosi s)3．机能诊断(functional diagnosi s)4．病理解剖诊断(pathologoanatomi c diagnosis)5．治疗性诊断(therapeuti c diagnosis)四、疾病预后的概念疾病预后（prognosi s）是对疾病的发展方向、速度、可能发生的并发症及结局做出推测。
1．预后良好：病情较轻，经过适当的治疗后可迅速恢复。
2．预后不良：病情严重，又无特效疗法，或病情发展很快，难以控制，动物可能出现死亡，或不能完全治愈而丧失生产能力。