浅谈医院成本核算的问题与对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策1. 引言1.1 背景介绍公立医院全成本核算是指将医院的所有成本按照一定的方法和标准进行核算，以便全面了解医院的运营状况并提高成本管理水平。
公立医院作为社会福利机构，通常承担着大量的医疗服务和教学研究任务，其运营和管理日益复杂。
随着医疗服务需求的增加和医疗技术的发展，公立医院面临着诸多挑战，如医疗成本不断上升、管理效率不高等问题。
对公立医院的全成本进行核算，不仅可以帮助管理者更好地了解医院的运营情况，还可以为优化医院的管理和提高服务质量提供参考。
在现实中，公立医院全成本核算存在着一些问题，如核算方法不够科学、数据来源不够准确等。
这些问题的存在导致了公立医院在成本核算的过程中面临困难，难以实现对成本的精准管理和控制。
有必要对公立医院的全成本核算进行深入分析，找出存在的问题及原因，并提出有效的对策，以实现公立医院成本管理的优化和提高效率和服务质量的目标。
1.2 问题意识在公立医院全成本核算领域，存在着一些问题，这主要是由于以下几个方面的原因所导致的。
公立医院的规模通常较大，涉及到的管理层级较多，信息传递和沟通成本较高。
医院内部部门之间的沟通不畅，导致信息孤岛现象严重，影响了全面的成本核算。
医疗服务的特殊性和复杂性使得成本核算难度较大，难以准确地分摊和核算各项费用。
公立医院经常受到政策、资源、人才等外部环境的影响，导致成本核算的稳定性和准确性受到影响。
对于公立医院全成本核算存在的问题，需要采取一系列对策来解决。
要加强成本管理，提高效率和服务质量，加强绩效评价，以此来解决公立医院全成本核算存在的问题，推动医院管理水平的持续提升，为患者提供更加优质的医疗服务。
2. 正文2.1 公立医院全成本核算的定义公立医院全成本核算的定义是指对医院运营过程中产生的各项支出进行全面的、系统的核算和分析，包括直接成本和间接成本在内，以全面了解医院的运营成本，并为管理决策提供依据。
直接成本主要是指能够直接与服务项目相关联的成本，例如药品、材料费用等；间接成本则是指无法直接归属于某项具体服务项目的成本，如管理费用、设备折旧等。
医院实行全成本核算的问题与对策
医院实行全成本核算的问题与对策问题一：成本核算难度大。
医院的成本包括直接成本和间接成本，且涉及到多个科室、多个项目和多个环节，核算起来非常复杂。
对策一：建立科学的成本核算体系。
医院需要建立完善的成本分类指标体系，确立准确的核算方法和指标，明确医疗服务的成本来源，将各项成本合理分配到相应的科室或项目中，以确保全面、准确地核算成本。
问题二：成本分摊问题。
医院的各个科室、项目之间有不同的成本分摊方式，如何公平公正地分摊成本是一个难点。
对策二：建立合理的成本分摊机制。
医院可以根据各科室、项目的贡献度、使用情况等因素，设计合理的成本分摊方法，确保各方面的成本都能得到公平合理的分配。
问题三：数据采集和核算问题。
医院的数据采集和核算是成本核算的基础，但是医院内部数据的质量、采集方式和核算方法都可能存在问题。
对策三：加强数据管理和核算能力。
医院需要建立科学的数据采集系统，确保数据的准确性和完整性；培养专业人员，提高他们的核算能力和数据分析能力，从而保证成本核算的准确性和可靠性。
问题四：成本控制困难。
全成本核算不仅仅是为了了解成本的构成，还需要通过控制成本来提高医院的经济效益，但是医院的成本往往受到各种因素的限制，如药品价格、人员成本等。
对策四：优化成本控制措施。
医院可以通过谈判采购、优化人员配置、提高效率等措施来控制成本，同时加强财务管理，提高收入，降低支出，实现医院的经济效益最大化。
问题五：人员配备问题。
全成本核算需要专业的财务人员参与，但是医院的财务人员往往较少，如何解决人员配备问题是一个挑战。
对策五：加强人员培训和合理调配。
医院可以通过培训提高已有财务人员的核算能力，同时可以考虑引进专业的财务人员，以确保全成本核算工作的顺利进行。
医院实行全成本核算面临诸多问题，但通过建立科学的成本核算体系、合理的成本分摊机制、加强数据管理和核算能力、优化成本控制措施和加强人员配备等对策，可以解决这些问题，实现全成本核算的顺利进行，并为医院的经济效益提供支撑。
浅析医院成本核算存在的问题及对策
浅析医院成本核算存在的问题及对策医院成本核算是医院管理中非常重要的一部分，它直接关系到医院的经营效益和财务状况。
在实际操作中，医院成本核算存在着诸多问题，这些问题严重影响了医院管理的科学性和有效性。
本文将就医院成本核算存在的问题进行浅析，并提出相应的对策。
一、医院成本核算存在的问题1. 成本分类不科学在现实中，许多医院对成本的分类不够科学合理，导致了产生的成本无法全面、准确地统计和核算。
医疗机构的成本主要包括直接成本和间接成本，直接成本主要是指与患者的诊疗相关的成本，如医疗费用、药品费用等；间接成本则是指与医院全局管理相关的成本，如人工成本、水电费用等。
如果医院没有对这些成本进行合理分类，就无法正确核算出每一项成本的实际花费情况，影响了对成本的控制和管理。
2. 数据来源不准确医院成本核算所依赖的数据来源主要是来自全院的财务资料和统计数据，但在实际应用中，这些数据来源并不总是准确的。
有的医院部门之间信息不畅通，统计的数据存在遗漏和错误的问题，导致成本核算结果的准确度大打折扣。
而且，由于医院的财务人员经验和技术水平的不足，也会导致数据的处理不到位，影响成本核算结果的真实性和可信度。
3. 成本控制缺乏有效手段由于成本核算不准确，很多医院存在着成本控制缺乏有效手段的情况。
医院的成本主要由医疗费用和药品费用构成，而这两项成本的投入是由医生和药师来控制的。
但是在实际操作中，医生和药师对医疗设备和药品的使用常常依据经验和感觉，缺乏科学的依据，导致了成本控制难度增加。
4. 成本核算水平低由于医院管理人员对成本核算的重视程度不够，导致了医院成本核算水平普遍偏低，核算结果的准确性和实用性无法得到保障。
很多医院只是满足了财务报表的要求，而对成本核算的深入研究和应用并不足够，这就无法为医院的经营管理提供有效的支持和指导。
5. 缺乏成本核算的运行机制医院成本核算主要是一项系统工程，需要医院全体员工的积极参与和配合。
然而在实际运行中，很多医院并没有建立起健全的成本核算运行机制，导致了医院成本核算的推进和应用困难。
浅析医院成本核算存在的问题及对策
浅析医院成本核算存在的问题及对策医院成本核算是指对医院各项费用进行详细核算和分析，以便于科学管理和决策。
目前医院成本核算存在着诸多问题，例如成本核算手段不够科学、成本核算数据不够准确、成本核算人员素质不高等。
如何解决这些问题，提高医院成本核算水平，成为当前亟待解决的问题。
本文将通过浅析医院成本核算存在的问题，并提出对策，以期为提高医院成本管理水平提供参考。
一、问题分析1. 成本核算手段不够科学目前许多医院在成本核算中仍然采用传统的手工记录和计算的方式，缺乏科学化、自动化的成本核算手段。
这导致了成本核算效率低下、数据难以准确地记录和分析等问题。
由于医疗服务的复杂性和多样性，导致医院成本核算数据的准确性难以保证。
有些项目的成本可能被高估或低估，导致成本核算结果的偏差。
3. 成本核算人员素质不高成本核算需要专业的知识和技能，但是医院中负责成本核算的人员普遍素质不够高，缺乏必要的专业知识和技能，无法保证成本核算工作的质量和准确性。
二、对策建议1. 推进信息化建设，提高成本核算手段的科学化和自动化水平医院应该加大信息化建设力度，引进成本核算管理软件和ERP系统，将成本核算的过程数字化、自动化，提高成本核算的效率和准确性。
2. 建立健全的成本核算体系，优化成本核算数据的采集和处理流程医院应该建立健全的成本核算体系，包括完善的成本核算标准、流程和规范，规范成本核算数据的采集和处理流程，提高成本核算数据的准确性和可靠性。
3. 加强成本核算人员的培训和管理，提高其素质和技能水平4. 建立健全的成本管理制度，强化成本管理的科学性和透明度医院应该建立健全的成本管理制度，包括科学的成本控制指标和成本管理流程，强化成本管理的科学性和透明度，提高医院整体成本管理水平。
5. 加强对医院成本核算工作的监督和评估医院管理部门应该加强对医院成本核算工作的监督和评估，定期对成本核算数据和结果进行审查和评估，及时发现和解决存在的问题。
医院成本核算存在的问题及对策分析
医院成本核算存在的问题及对策分析医院成本核算是指对医院经营活动中产生的各项成本进行准确计量和核算，以便管理者掌握成本情况，做出正确的决策。
在实际操作中，医院成本核算存在一些问题，下面将对这些问题进行分析，并提出相应的对策。
问题一：成本核算方式不合理目前大多数医院仍然采用传统的直接成本法进行核算，这种方式只能将主要费用直接分摊到各项产品（例如手术、药物治疗等）上，无法准确衡量支持性部门（如后勤、电力、水费等）产生的间接费用，导致成本核算不准确。
对策一：引入活动成本法活动成本法是一种基于活动的成本核算方法，通过对各项活动的计量，将间接费用按照活动的消耗量来进行分摊，从而更准确地核算各项产品的成本。
医院可以根据实际情况，设定适当的活动成本驱动因子，对各项活动进行计量和分摊，提高成本核算准确度。
问题二：费用分配不公平医院中存在着各种支持性部门，这些部门不直接产生收入，但为医院提供了必要的支持服务，如人力资源、后勤保障等。
由于费用分配的不公平，导致某些部门所承担的成本过重，而其他部门成本过轻，影响了医院整体成本控制和管理。
对策二：建立合理的费用分配机制医院可以通过建立成本中心制度，将医院划分为各个成本中心，每个成本中心有相应的管理者负责，自负盈亏。
在费用分配上，可以根据各个成本中心的实际成本贡献程度进行合理分配，使得各个部门承担的成本更加公平，提高整体成本管理水平。
问题三：核算流程不规范医院成本核算需要经过一系列的操作和流程，包括成本数据采集、核算处理和报表编制等。
由于流程不规范，操作不标准，容易发生错误和遗漏，导致成本核算结果不准确。
对策三：完善成本核算流程医院可以制定详细的成本核算操作指南，明确各个环节的职责和流程，确保操作规范和准确性。
可以采用信息化系统来支持成本核算工作，提高数据采集和处理的效率，减少出错概率。
问题四：管理者对成本核算重视不够管理者对成本核算的认识和重视程度影响着医院成本管理的效果。
公立医院成本核算问题与对策--以A公立医院为例
公立医院成本核算问题与对策--以A公立医院为例第一篇范文公立医院成本核算问题与对策——以A公立医院为例在全球范围内，公立医院是医疗服务提供的主要载体，尤其在社会主义国家，公立医院占据着举足轻重的地位。
然而，随着医疗改革的不断深入，公立医院成本核算问题日益凸显，成为阻碍医疗事业健康发展的瓶颈。
本文以A公立医院为例，分析其成本核算存在的问题，并提出相应的对策。
成本核算问题1. 成本核算体系不健全：A公立医院现有的成本核算体系，多依赖于财务报表，对于医疗服务的直接成本和间接成本，缺乏系统的分类和统计。
2. 成本控制意识薄弱：在A公立医院，管理层对成本控制的重视程度不足，导致成本控制措施难以有效实施。
3. 人力资源成本上升：随着医疗技术的不断发展，医疗人才的需求日益增加，而优秀人才的引进和培养成本，对医院造成较大的经济压力。
4. 设备采购与维护成本高：医疗设备的更新换代周期短，且维护成本高昂，使得医院的运营成本不断上升。
5. 医疗服务价格形成机制不合理：目前，公立医院的医疗服务价格，主要由政府定价，忽视了市场供求关系，导致医疗服务价格与实际成本脱节。
对策1. 完善成本核算体系：A公立医院应建立一套科学、完整的成本核算体系，对医疗服务的直接成本和间接成本，进行细化和分类，为成本控制提供准确的数据支持。
2. 提高成本控制意识：医院管理层应加强成本控制意识，将成本控制纳入到医院日常管理工作中，形成全员成本控制的良好氛围。
3. 优化人力资源管理：通过建立科学的人力资源管理体系，提高医务人员的工作效率，降低人力资源成本。
4. 强化设备采购与维护管理：在设备采购过程中，应充分考虑设备的性价比，选取性能稳定、维护成本低的设备；同时，加强设备维护管理，延长设备使用寿命。
5. 改革医疗服务价格形成机制：建议政府逐步放开医疗服务价格管制，允许医院根据实际成本和市场供求关系，自主调整医疗服务价格，以实现医疗服务的可持续发展。
公立医院成本核算存在的问题及对策
公立医院成本核算存在的问题及对策引言成本核算是指医院根据核算对象，合理归集与分配各项业务及经济活动中出现的各种耗费，并计算出单位成本与总成本的过程。
成本核算是全面了解成本信息与降低医疗成本的有效手段，规范展开成本核算工作，更利于推动公立医院与时俱进发展。
医院在新会计制度的规定下，通常利用四类三级分摊的成本核算方法。
但影响成本核算成效的因素较多，当前其仍旧处于不断探索的阶段，存在一系列的问题，需要对其进行深入研究，并且找到问题的解决方式。
一、公立医院加强成本核算的意义（一）辅助制定重大经营决策医疗改革的进程加速，公立医院收入快速增长的空间被压缩，刚性成本逐渐增多，提高效益与开源节流成了医院经济管理的重要宗旨及核心。
而展开科学合理的成本核算工作，确保成本信息的准确性与完整性，能够为公立医院运营等重大经营决策的制定提供信息参照。
（二）改善医患关系目前在进行医患关系改善的过程中，其面临的最主要问题就是医疗费用不断上涨。
应在保证患者的疗效不会出现改变的同时，不断开展规范性的成本核算，其目的是为了加大对所有成本费用自身的控制力度，并且尽可能地降低在经营管理过程中公立医院所需要消耗的成本费用，推动医疗服务质量和效益的持续改进，改善医患关系，尽可能地实现利用最少的劳动消耗与物资消耗获取最大效益的目的，包括经济效益与社会效益。
（三）推动医院健康稳定发展成本核算进行规范能够实现成本的有效降低，也可以增强成本信息的全面性，更好地优化当前的医疗服务，并且明确医疗服务流程，提高医院内部的协同效应，其最终所采用的是多种措施并行的手段降低我国公立医院所需消耗的医疗成本，帮助公立医院在社会中提高运行的整体效率，也能够增强公立医院的社会竞争力，满足目前我国公立医院稳中求进发展的需要。
通过规范落实成本核算管理工作，将成本管理落实到考核对象，促使医院的计划任务目标得以高效完成，提高医院的计划管理水平，尽快实现医院的目标要求，满足医院市场化发展的需要。
浅析医院成本核算存在的问题及对策
浅析医院成本核算存在的问题及对策医院成本核算是医院管理中的重要环节，它涉及到医疗服务的质量、效率和经济性。
在当前医疗行业高速发展的背景下，医院成本核算存在一些问题。
本文将从医院成本核算存在的问题入手，探讨对应的对策。
一、医院成本核算存在的问题1. 成本核算系统不完善。
许多医院的成本核算系统仍处于初级阶段，没有建立健全的成本核算体系，缺乏科学的成本定价和费用预算的基础。
2. 成本数据来源不准确。
医院成本核算对数据的准确性要求很高，但现实中医院成本核算所使用的数据来源不够准确、完整。
在数据来源不确的情况下，成本核算结果也就难以真实、可信。
3. 成本核算侧重成本控制。
一些医院在进行成本核算时更多地侧重于成本控制，忽视了对成本结构的深入分析和对成本核算结果的反馈和运用。
4. 成本核算与效益评价脱节。
成本核算与效益评价是医院管理的两大支柱，但在实际操作中，成本核算往往与效益评价脱节，使得成本控制和效益评价缺乏有效的衔接和互动。
二、对策1. 完善成本核算体系。
医院应建立健全的成本核算体系，包括完善的成本核算制度、规范的成本核算流程和科学的成本核算方法。
通过全面、系统地掌握和应用成本核算理论和方法，提高成本核算水平，做到科学合理。
2. 提高成本核算数据的准确性。
医院可以通过加强信息系统建设，优化数据采集和处理流程，提高成本数据的准确性和完整性。
对成本核算所使用的数据进行严格审核和验证，确保成本核算结果的真实性和可信度。
三、结语医院成本核算作为医院管理的重要环节，对医院的发展和效益具有重要影响。
通过完善成本核算体系、提高数据准确性、调整侧重点和加强成本核算与效益评价的衔接，可以有效解决医院成本核算存在的问题，为医院管理的改革和提升打下良好的基础。
希望医院管理者能够及时关注和采取有效措施，提高医院的成本核算水平，推动医院管理水平的不断提高。
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浅谈医院成本核算的问题与对策
随着医疗卫生体制度改革的深入，药品零差价的逐步推行，减少了以药养医的空间。
而医院
在实际运营过程中所需耗费的人、财、物等资源遵循着市场定价原则，近年来物价不断增高，加大了医院卫生材料成本支出，政策性增资、社会保障费等刚性支出的增加，导致医院营运
成本不断增加。
为满足医院发展的需要，只有在重视医疗服务质量、提高医疗技术水平、开
展新的医疗服务项目的同时加强财务管理，进行成本核算管理是提升医院实现又好又快发展
的有效途径和重要手段。
一、当前医院开展成本核算工作存在的主要矛盾：
1、全成本核算意识薄弱，机构不健全，缺乏专业人员医院管理者和职工财务管理意识薄弱，片面认为实行成本核算是“卡”职工，没有认识到加强财务管理有助于提高医院管理水平，是
成本核算工作难以开展的重要原因之一；即使认识到其重要性，也因无改革动力而满足于“习惯”。
同时大部分医院因编制和岗位设置的关系，没有设立单独的成本核算与经济管理机构，成本核算与经济管理工作由财务部门兼任。
而许多医院财务部门缺乏高层次财务管理专业人员，开展的成本核算仅是为了满足奖金核算需要的简单的分科收支核算，与成本核算的要求
相比尚有较大差距。
2、基础数据准确性差由于医院成本核算工作范围广，数据信息量大，需要全院计算机网络
化处理业务。
多数医院临床科室计算机管理比较完善，但后勤和行政管理部门的计算机系统
不健全，数据共享率不高，使得参加核算的成本不完全，直接影响核算工作的进行和核算结
果的准确性。
3、医疗服务成本核算口径不统一由于没有规范的成本核算方法与口径，在实际工作中，医
院往往根据自己的需要，参考企业成本核算方法制定成本核算方法。
对成本的归集与分摊存
在一定的随意性，也不能真正反映医院在提供医疗服务中各责任中心所消耗的真实成本。
4、成本控制权限混淆由于医疗服务的特殊性，服务项目需要多个部门共同完成，其成本需
按照一定的方式分摊到各部门。
医院成本核算没有区分可控成本与不可控成本，笼统地把总
成本纳入计算，成本控制权限混淆，导致临床科室对可控成本进行控制的努力湮没在总成本中，难以显现对成本控制的努力结果，削弱了临床科室对成本控制的成绩，打击了科室控制
成本的积极性。
二、解决的办法设想：
建立合理的成本核算，必须对现行成本核算进行改革。
1、建立医院内部网络平台医院要高度重视和支持这项工作，在硬件和软件等方面下足功夫，要舍得投入。
首先，在经费上予以重点保证，加强计算机网络等基本设施的建设，明确专职
的核算人员，明确核算项目及权限。
其次，以成本核算办公室为全院数据及信息处理中心，
建立向会计信息核算、统计信息核算及总务、药剂、设备、消毒供应等部门延伸的内层核算
网络，使全院的计算机，尤其是后勤和管理科室全部实现数据网络化共享，便于及时、准确
地对数据进行收集、传输、汇总、分析，这是提高成本核算质量和效率的前提。
2、确定成本责任中心单位成本管理的目标是对医院公共成本的控制和管理，应该是成本管
理的重点。
科学合理确定责任中心，有利于总成本的分解，有利于成本、效益、责任和权利
的明确，有利于调动职工的积极性。
针对科室各自不同的运营类型及成本承担形式，医院的
每个科室都是责任成本控制中心，有直接收入的科室为收益单位，无直接收入的科室为成本
单位，按划定的责任中心对医疗服务成本进行初步归集后，才能进行其他进一步的成本核算
工作。
3、设置责任成本根据责任权限，可以把成本分为可控成本和不可控成本，如人员工资、卫生材料消耗、药品或试剂、低值易耗品和消毒、洗衣等费用是可控成本；分摊给该责任中心的管理费、水电费和其它核算单位费用等项目是不可控成本。
责任成本应该是可控成本，其具有以下特征：①可以计量的耗费；②可以控制和调节的耗费；③责任单位可以预测的有关耗费。
4、确认核算重点核算工作的深度和层次，直接影响医院成本管理的成效。
在医院经济管理实践中，成本核算还没有全方位、多层次地展开。
多数医院核算重点放在大型医疗设备、药品和科室合作（或协作）上，短期内增加了收入；但带来一些负面效应，如很多医院成本核算停留在“摸家底”、算收入的水平上，院、科两级核算多是“向钱看”。
这反映了有些医院成本意识不强，单纯讲求经济效益，将成本核算引入了歧途。
医院在条件允许的情况下，采用变动成本法进行医疗项目和病种成本核算。
分析变动成本法与以往核算结果的异同，不断摸索经验，把成本核算的重点从传统的事后算账，转移到成本的事前预测和控制上来。
全成本核算是医院提高管理水平，创建节约型医院的重要手段之一，它服务于“以患者为中心，提高医疗服务质量为主题”的医院管理核心工作。
只有提高认识，加强领导，建立健全核算体系，才能保障全成本核算工作的开展并发挥其应有的作用，促进医院持续健康发展。