血管活性药物治疗作用及注意事项PPT课件

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《血管活性药物静脉输注护理》团体标准解读PPT课件

《血管活性药物静脉输注护理》团体标准解读PPT课件
《血管活性药物静脉输注护理》 团体标准解读
汇报人:xxx 2024-03-12
目录
• 引言 • 血管活性药物概述 • 静脉输注护理基础 • 血管活性药物静脉输注护理标准 • 血管活性药物静脉输注的并发症及预防 • 团体标准实施的意义和影响 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
提供血管活性药物静脉输注护理 的规范性指导,确保患者安全和 治疗效果。
背景
血管活性药物广泛应用于临床, 但使用不当可能导致严重并发症 ,因此需要制定统一的护理标准 。
团体标准的重要性
01
02
03
规范护理操作
团体标准统一了血管活性 药物静脉输注的护理操作 流程,减少了操作差异和 错误。
提高护理质量
通过规范的护理操作,提 高了血管活性药物输注的 安全性和有效性,从而提 升了整体护理质量。
固定针头
观察记录
用输液贴固定针头,调节滴速,并告知患 者注意事项。
在输液过程中,应定时巡视患者,观察有无 输液反应及局部肿胀等情况,并及时记录输 液情况。
04
血管活性药物静脉输注护理标准
护理前准备
了解患者病情
评估患者的病情、了解用药史及过敏 史,明确血管活性药物的使用目的和 剂量。
患者教育和心理支持
注意事项
在使用血管活性药物时,需要严密监测患者的生命体征,包括血压、心率、心律、尿量等指标。同时,需要注意 药物的副作用和不良反应,如过敏反应、心律失常等,一旦发现异常情况,应及时处理。此外,还需要注意药物 的配伍禁忌和使用方法,确保用药的安全和有效。
03
静脉输注护理基础
静脉输注的定义和目的
定义
核对医嘱、药物名称、浓度、剂量、用法、时间以及患者的姓

血管活性药物的应用原则和注意事项ppt文档

血管活性药物的应用原则和注意事项ppt文档
使用。
2、每4--6个小时更换一次。( 标注清楚配药时间)
3、持续使用不超过72小时。
药物名 作用机制 称
用途
不良反应
①松弛平滑肌。 ①防治心绞痛、 ①低血压。

② 松 弛 血 管 平 滑 心力衰竭。
②搏动性头痛、头晕、

肌 , 减 轻 心 室 前 ②高血压 。
体位性低血压,面部
药物 名称
多 巴 胺
作用机制 用途
不良反应
慎用禁忌
① 兴 奋 β1- 受 ①抗休克。
体。
②与利尿剂
② 兴 奋 α- 受 合用治疗急
体。
性肾衰。
③ 兴 奋 多 巴 ③急性心功
胺受体。 能不全。
①恶心、呕吐。 ①快速型心律 ②心律失常、 失常、嗜铬细 心动过速。 胞瘤禁用。 ③外渗局部坏 死。 ④对于有自主 心律和可触及 脉搏的病人禁 忌静脉给药。
作用机制
作用机制
作用机制
心脏β1-受体 心率↑ 心肌收缩力↑ 心输出量↑ 心肌 耗氧量↑。
β2-受体
支气管平滑肌舒张 ,骨骼肌血管舒张, 周围血管阻力↓舒张压↓。
α-受体
皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩
多巴胺受体 肾小动脉血流↑ 尿量↑
血管活性药物的分类
➢ 传统意义上血管活性药物依其对血管的作用不同分为: ➢ 血管收缩剂:去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁
生理盐水50ml+硝酸甘油5mg
药物名称
硝酸甘油
硝普钠
多巴胺 多巴酚丁

常用药物剂量的调节
起始剂量
每次调整剂 量
最大剂量
5-10ug/min
5-10ug/min 120ug/min

围术期常用血管活性药物的应用PPT课件

围术期常用血管活性药物的应用PPT课件

肾上腺素(付肾)
❖ 用量:
微量泵配制:Wt(kg)×0.03mg /50ml 一般用量:0.01-0.10 g·kg-1·min-1(<0.20g·kg-1·min-1)
去甲肾上腺素(NE)
去甲肾上腺素为交感神经递质,肾上腺髓质也释放NE。直接 兴奋α1、α2和β1受体,无β2效应。其β1受体效应弱于α1受体效 应。(输注NE-心动过缓;而应激时释放的NE-心动过速 。) 表现为血管收缩和心脏的正性肌力作用 适应症:长期服用利血平病人的低血压(体内儿茶酚胺耗竭 );SVR明显降低的休克,如感染性休克和过敏性休克;嗜 铬细胞瘤切除引起的低血压以及长时间麻醉(抑制血管)
去甲肾上腺素(正肾)
使用NE具体注意细节: △最好选用中心静脉给药,易出现局部组织缺血坏死
(血管扩张剂对抗、热敷、普鲁卡因封闭) △鉴于目前医疗环境,充分做好病情沟通工作
多巴胺
是中枢和周围神经的一个重要神经递质。可以兴奋α1 、 β1、DA1和 DA2受体。对 α1受体的作用部分是由于内源性 去甲肾上腺素释放引起(间接作用)
先供血→心脏复苏成功率↑
肾上腺素(付肾)
剂量和方法: ❖ AHA:
成人心脏骤停时每3-5分钟给予1mg肾 上腺素静推是适当的(Ⅱb),如果静脉通 路不能建立,肾上腺素也可通过气管内途 径给予,其剂量为2-2.5mg。
《心肺复苏2011中国专家共识》递增肾上腺素剂量 的方法不能提高患者存活率
肾上腺素(付肾)
②兴奋皮肤、粘膜、肝和肾血管的a1受体导致广泛血管收缩; ③兴奋骨骼肌血管β2受体,致血管扩张,降低体循环血管阻力。兴奋支
气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌松弛;
肾上腺素治疗的适应症
❖心肺复苏 ❖过敏性休克 ❖低心排量,常与血

心血管活性药物PPT医学课件

心血管活性药物PPT医学课件
血管活性药物药物
1
药物分类
临床上常将此类药物用于改善血压、心脏排出量和微循环。
血管加压药
多巴胺、肾上腺素、间羟胺、 异丙肾上腺素等
血管活性药
正性肌力药
多巴酚丁胺、米力农、洋 地黄类等
血管扩张剂
——开发框架的使用和推广
硝普钠、硝酸甘油、钙离 子拮抗剂、卡托普利、 酚
妥拉明、乌拉地尔等
1 of 14
3

Na+ 内流↓,Ca2+外流↓
机↓

C内[ Ca2+] i ↑
心律失常

正性肌力ห้องสมุดไป่ตู้
CICR CICR:Calcium induced calcium release
7
强心苷-对心脏以外的作用
对神经系统作用
治疗量:直接/反射性抑制交感神经活性;长期应用降低循环NA,抑制交感活性, 改善预后 中毒量:增强交感活性(通过中枢和外周作用),有助于心律失常发生。
神经内分泌作用
地高辛可抑制RAS;强心苷促进心房利钠肽(ANP)分泌,恢复ANP受体敏感性而 对抗RAS,产生利尿作用
血管作用
收缩血管平滑肌→外周阻力↑→局部血流↓;CHF时,强心苷直接/间接抑制交感 >其缩血管效应→局部血流↑
肾脏作用
CO↑→肾血流↑→间接利尿;抑制肾小管细胞Na+-K+-ATP酶,减少对Na+再吸收 ↑→直接利尿。
3. 血管扩张作用:
左西孟旦具有强力的扩血管作用。左西孟旦能够扩张冠状血管、肺血管、脑血管等许 多组织血管,主要使外周静脉扩张。
目前认为可能的主要机制是激活了血管平滑肌的K+通道开放,对于小阻力血管,主要 是ATP敏感的K+通道。ATP敏感的K通道在缺血再灌注和心肌顿抑心肌细胞功能受损中也 起重要作用,这成为应用左西孟旦治疗心肌顿抑引起的心肌收缩力下降和心输出量减 少的理论依据。

血管活性药物使用要点ppt课件

血管活性药物使用要点ppt课件

血管活性药物使用要点
9
2.去甲肾上腺素(NE)——临床应用
强力α受体兴奋剂,,收缩血管 (动脉和静脉),β1兴奋 剂(促进心肌收缩) 有可能引起心肌缺血(增加心肌氧耗、刺激冠脉α受 体),冠脉供血不足者慎用。
低血容量休克禁用或慎用,除外在紧急情况下用以在 补足容量前维持冠脉和脑的灌注。 4~8µg/min 监测血压和尿量,调整用药速度。极量 25µg/min。 预防肾血管收缩致急性肾功能衰竭或加剧心功能衰竭, 可同时静滴小剂量多巴胺(1~2µg/min)或者酚妥拉 明。
l 过敏性休克:肾上腺素能迅速改善过敏性休克症状(降低毛细 血管通透性、改善心功能、减少过敏介质的释放)。一般0.51mg皮下或肌注,紧急情况下可稀释后静脉推注。
l 支气管哮喘:肾上腺素较强的支气管平滑肌舒张作用使其能较 快控制支气管哮喘发作。可采用0.5-1mg皮下或肌注。
l 粘膜出血:稀释后局部血应管活用性可药物制使止用要气点道粘膜、鼻粘膜等出血。 7
Ü 兴奋β2-受体,使支气管和肠道平滑肌舒张松弛,并抑制 肥大细胞释放过敏性物质,具有抗过敏作用。
血管活性药物使用要点
6
1.肾上腺素——临床应用
l 心脏骤停:肾上腺素是心脏复苏的常规抢救用药,适用于任何 原因导致的心肺骤停的抢救,主要治疗作用机制是其α受体兴 奋作用,舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,且作用迅速, 可提高心脏复苏成功率。
血管活性药物使用要点

2018-11-19
血管活性药物使用要点
1
血管活性药物分类血管活性药物使用要点源自2肾上腺素能受体分类
α受体
β受体
• α1-R:主要分布在皮肤粘 膜血管和内脏血管。
• α2-R:主要存在于突触前 膜或中枢神经系统突触后 膜。

血管活性药物精细化应用PPT课件

血管活性药物精细化应用PPT课件
血管活性药物精细化 应用
汇报人:xxx
2024-01-30
目录
• 血管活性药物概述 • 精细化应用原则 • 临床应用案例分析 • 不良反应监测与预防措施 • 患者教育与心理支持工作 • 总结与展望
01
血管活性药物概述
定义与分类
定义
血管活性药物是指通过调节血管舒缩状态,改变血管功 能和改善微循环血流灌注而达到抗休克目的的药物。
02 监测药物反应
密切观察患者对药物的反应,及时调整用药策略 。
03 患者教育与沟通
向患者解释治疗目的、药物作用及注意事项,提 高患者依从性。
药物剂量调整与优化
01 初始剂量选择
根据患者具体情况,选择适当的初始剂量,避免 剂量过大或过小。
02 剂量滴定与调整
根据患者病情变化和药物反应,逐步调整药物剂 量,以达到最佳治疗效果。
03 长期治疗与随访
对于需要长期治疗的患者,定期随访评估病情和 药物疗效,及时调整治疗方案。
联合用药注意事项
药物相互作用
了解各种血管活性药物之 间的相互作用,避免不良 反应和药效降低。
协同作用
利用不同药物之间的协同 作用,提高治疗效果,减 少不良反应。
配伍禁忌
掌握各种药物的配伍禁忌 ,避免不当联合用药导致 严重后果。
,帮助患者减轻心理负担。
提高治疗信心
通过心理干预,帮助患者建立积极 的治疗态度,提高治疗信心,从而 更好地配合治疗。
改善生活质量
心理干预还可以帮助患者改善睡眠 质量、缓解疼痛等不适症状,提高 患者的生活质量。
家属沟通技巧
与家属保持沟通
与患者家属保持密切沟通 ,及时了解患者的病情变 化和心理状态,共同制定 和调整治疗方案。

血管活性药物使用护理课件


观察药物反应: 观察患者对药物 的反应,如有不 良反应及时处理
保持输液通畅: 保持输液管路通 畅,防止堵塞
预防感染:保持 注射部位清洁, 防止感染
指导患者用药: 指导患者正确使 用药物,避免误 用或过量使用
定期评估:定期 评估患者病情, 调整护理方案
谢谢
血管活性药物使用 护理课件
演讲人
目录
01. 血管活性药物简介 02. 血管活性药物使用注意事项 03. 血管活性药物使用护理
血管活性药物简介
1
药物分类
1. 血管收缩药:如肾上腺素、去甲 肾上腺素等
2. 血管舒张药:如硝酸甘油、硝普 钠等
3. 血管扩张药:如前列环素、内皮 素等
4. 血管收缩与舒张药:如酚妥拉明、 多巴胺等
皮下注射:注射 到皮下组织中, 起效较慢,但比 肌肉注射更安全
药物相互作用
01
药物与药物之间的相互作用:可能导致药物
疗效降低或增强,甚至产生毒性
02
药物与食物之间的相互作用:可能导致药物
疗效降低或增强,甚至产生毒性
03
药物与疾病之间的相互作用:可能导致药物
疗效降低或增强,甚至产生毒性
04
药物与患者个体差异之间的相互作用:可能
导致药物疗效降低或增强,甚至产生毒性
血管活性药物使用护理
3
护理评估
评估患者的病情 和身体状况
评估患者的用药 史和过敏史
评估患者的心理 状态和情绪
评估患者的家庭 和社会支持情况
评估患者的用药 依从性和自我管
理能力
评估患者的血管 活性药物使用效
果和副作用
护理措施
监测血压:定期 监测患者血压, 确保血压稳定
5. 血管活性药物的副作用:如血压 升高、心率加快等

血管活性药物的应用7课件PPT35页.pptx

血管活性药物
• 到目前为止,医学界没有明确定义。 • 临床上习惯将对血管产生扩张及收缩作用
的药物称为血管活性药。
第2页,共35页。
血管活性药物
• 应用血管活性药物,可以改善心血管机能 和全身微循环,维持稳定的血流动力学, 从而保证重要脏器系统的血液灌注。随着 临床危重病监测技术的不断发展,特别是 血流动力学监测技术的不断完善和深入, 血管活性药物日益广泛而安全地应用于临 床危重病救治。
本品应用时在心肌收缩力增强的同时,心肌氧耗一般是不增加或降低的
第23页,共35页。
胺腆酮
降低窦房结和希-浦系统的自律性
房扑、房颤、 室上速
预激综合症
减慢窦房结和希-浦系统的传导性
ERP延长,终止心肌折返激动
非竞争性阻断-受体
非竞争性阻断β受体
第24页,共35页。
胺腆酮
使用方法:
说明书推荐: 5mg/kg稀释于溶剂中,20分钟-2小时内滴注(最好泵控) 我科常规:
第13页,共35页。
β受体激动药—多巴酚丁胺
作用似多巴胺,兴奋心脏的 受体,增加心脏的收缩力
较少引起心动过速 20ug/kg.min 时可致心律增 快 改善左心衰竭的作用优于多 巴胺,常用剂量下不明显增 加心肌耗氧量。
第14页,共35页。
β受体激动药—异丙肾上腺素
β1
心肌收缩力增加
β2
大剂量使静脉明显扩张 回心血量↓心输出量↓
第20页,共35页。
乌拉地尔(亚宁定)
• 用法:
静脉注射:静脉注射10-50mg,监测血
压,观察效果,若不满意可重 复给药
静脉泵控:用原液或稀释后使用
平均维持剂量为20-120mg/h
第21页,共35页。

血管活性药物静脉注射护理PPT


VS
详细描述
急诊科接收了一名心跳骤停的患者,医生 决定使用肾上腺素和去甲肾上腺素进行静 脉注射治疗,以恢复患者的循环功能。治 疗过程中,护士需要密切监测患者的生命 体征变化,以及是否出现不良反应。同时 还需要做好心肺复苏等急救措施的准备。
05
总结与展望
总结
血管活性药物静脉注射护理在临床 应用中具有重要意义,能够有效地 改善患者的病情和预后。
总结词
重症哮喘患者需要使用血管活性药物来舒张支气管,缓解呼吸困难。
详细描述
患者因喘息、气促等症状就诊,医生诊断为重症哮喘,决定使用肾上腺素和氨茶碱进行静脉注射治疗 。治疗过程中,护士需要注意观察患者的呼吸状态和生命体征变化,以及是否出现不良反应。
案例四:急诊科患者的血管活性药物应用
总结词
急诊科患者常常需要使用血管活性药物来 稳定生命体征,为进一步治疗争取时间。
• 作用于肾上腺素能受体的药物主要包括去甲肾上腺素、肾上腺素等。这些药物可以激动α肾上腺素能受体, 促进血管收缩和心肌收缩力增加,从而升高血压、增加心肌耗氧量等。
• 作用于内皮素的靶点主要包括内皮素受体A和内皮素受体B。作用于内皮素受体的药物可以调节血管张力、 影响血流动力学和血压等。
临床应用场景
02
血管收缩剂是指能够使血管收缩的药 物,如去甲肾上腺素、肾上腺素等。 这类药物主要通过激动血管平滑肌上 的α肾上腺素能受体,促进血管收缩 ,从而升高血压、增加心肌收缩力等 。
03
血管舒张剂是指能够使血管舒张的药 物,如硝酸甘油、硝普钠等。这类药 物主要通过抑制血管平滑肌上的β肾 上腺素能受体,促进血管舒张,从而 降低血压、减轻心脏负担等。
血管活性药物静脉注射护理PPT
汇报人:XXX XX-XX-XX
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