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《运动损伤》肌肉拉伤DMPPT课件

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第一节
肌肉拉伤
肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者,用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维部 分断裂者,早期用冷敷、加压包扎,还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以 减轻疼痛。48小时后开始按摩,手法要轻缓。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者, 应在局部加压包扎、固定患肢后,立即送医院确诊,必要时还要接受手术治疗。
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第一节
11. 第十二肋
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第一节
肌肉拉伤
1 临床一般表现 局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍。 当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性, 即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下
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第一节
肌肉拉伤
(二)征象 2 临床表现及分级 疼痛、肿胀、功能障碍是肌肉拉伤的主要临床表现。根据其损伤的严重 程度将其分为三级: 一级:仅有少数肌肉纤维挤压或撕裂,而其周围的筋膜完好无损,纤维 的断裂只在显微镜下能见到,该肌肉在抗力下测试有疼痛与局部压痛,在开始 24h内可能测得轻度肿胀与皮下溢血; 二级:有较多数量肌纤维断裂,筋膜可能亦有撕裂,肌与肌腱连接 处有部分断裂,伤者可能感到“啪”一下拉断的感觉,常可摸到肌与肌腱连接 处略有缺失与下陷; 三级:肌肉完全断裂,受伤时有剧痛,并摸到明显的缺失,拉伤的 肌肉功能丧失。
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第一节
肌肉拉伤
Ⅱ度损伤:至少需1h冰敷与加压包扎,对严重损伤可口服皮质激素 并递减剂量。开始即可在可耐受程度下活动与牵伸,在无痛情况下作温和的主 动运动。同样,恢复运动前应先行强度训练测试。 Ⅲ级损伤:有的需行手术修补,如同组肌群能代偿性肥大,补偿缺 失的功能,则不需手术修补。
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第一节
肌肉拉伤
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损伤力学(推荐完整)

损伤力学(推荐完整)
13:39
绪论:损伤力学的分类
基 于 细 观 的 唯 象 损 伤 力 学 ( Meso-Continuum Damage Mechanics, MCDM)
研究思想:结合连续损伤力学和细观损伤力学主要思想 建立损伤材料的宏细微观结合的本构理论,把宏观力
学行为和细观损伤演化联系起来,即表征宏观的损伤参量 能对应细观的损伤演化与累积。
按表征损伤方式分类 能量损伤理论 几何损伤理论
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绪论:损伤力学的分类
连续损伤力学(Continuum Damage Mechanics, CDM)
研究思想:将具有离散结构的损伤材料模拟为连续介质模 型,引入损伤变量(场变量),描述从材料内部损伤产生、 发展到出现宏观裂纹的过程,唯像地导出材料的损伤本构 方程,形成损伤力学的初、边值问题,然后采用连续介质 力学的方法求解。
弹性损伤:弹性材料中应力作用而导致的损伤。材料发生损 伤后没有明显的不可逆变形,又称为弹脆性损伤;
塑性损伤:塑性材料中由于应力作用而引起的损伤。要产生 残余变形。
蠕变损伤:材料在蠕变过程中产生的损伤,也称为粘塑性损 伤。这类损伤的大小是时间的函数。
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绪论:损伤的分类
按照材料变形和状态区分(狭义上分类) 疲劳损伤:由应力重复作用而引起的,为其循环次数的函数,
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绪论:损伤的分类
按照宏观的材料变形特征分类(广义上分类) 脆性损伤、韧性损伤和准脆性损伤
脆性损伤:材料在变形过程中存在为裂纹的萌生与扩展; 韧性损伤:材料在变形过程中存在为孔洞的萌生、长大、汇
合和发展等; 准脆性损伤:介于以上二者之间。
13:39
绪论:损伤力学的分类

损伤力学_??????

损伤力学_??????
(2.1.2)
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2.1 一维损伤状态的描述
连续度是单调减小的,假设 当达到某一临界值 c 时,材料发生断裂,于 是材料的破坏条件表示为
c
(2.1.3)
Kachonov取 c=0 ,但试验表明对于大部分金属材料 0.2c0.8。
10:16
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2.1 一维损伤状态的描述
第二种定义(Rabotnov损伤变量) 1963年,著名力学家Rabotnov同样在研究金属的蠕变本构方程问题时建议
10:16
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2.1 一维损伤状态的描述
这里介绍4种早期损伤变量的引入方式。 所有损伤变量的引入方式,都是基于简单拉伸模型:
图 2.1
10:16
22
2.1 一维损伤状态的描述
第一种定义(Kachanov损伤变量)
1958年,Kachanov提出用连续度的概念来描述材料的 逐渐衰变。从而,材料中复杂的、离散的衰坏耗散过程得 以用一个简单的连续变量来模拟。这样处理,虽然一定程 度上牺牲了材料行为模拟的准确性,但却换来了计算的简 便,更为重要的是,Kachanov损伤理论推动了损伤力学的 建立和发展,此后众多的损伤模型的形成都不同程度上借 鉴了Kachanov损伤模型的思想。
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2.1 一维损伤状态的描述
第三种定义 在Kachanov连续度概念 的基础上,有的学者这样引入损伤变量
1 1
1
(2.1.7)
相应地,有效应力为
(2.1.8)
10:16
29
2.1 一维损伤状态的描述
第四种定义(Broberg损伤变量)
Broberg将损伤变量定义为
相应地有效应力为
图 2.1
A
A
10:16

肩袖损伤PPT课件

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和手,钟摆运动
❖ 第一周 ❖ 住院(大约术后1-2天)
第1天 1、 开始肘腕关节和手的主动活动度训练 2、 冰敷以减轻肿胀和炎症 3、 观察手的肿胀情况 4、 指导病人正确使用支具、外展架等
❖ 指导病人在家中锻炼
1、 肘腕关节和手的主动活动度训练 2、 安排定期门诊复诊 3、 手臂钟摆运动 4、 肩关节外展被pany Logo
❖ 4-6周
目标:主动被动活动度进一步增大,开始力量训 练
1、 继续被动活动度训练
2、 开始主动活动度训练,包括在肩关节平面以 下前屈、外展,不负重内外旋,开始手臂过顶锻炼 (有些病人主动活动度训练推迟至术后6周),以 上训练最好在镜子前进行
3、 不要上举重物
❖ 6-8周
1、继续主动活动度训练
2、允许病人使用手臂进行日常活动,手 臂在身体前面、肩关节平面以下
5、 肩关节前屈被动活动度训练(小于90 度),术后3-5天可淋浴
❖ 1-3周(8-21天) 目标:术后2-4周被动活动度达到130度
(术后3-4周内不要主动活动度训练) 1、 外展被动活动度训练至肩关节平面 2、 继续钟摆运动 3、 冰敷每次15-20分钟,一天1-2次 4、 避免手臂内收至对侧,避免肩后伸
❖ 8-10周 1、继续活动度训练 2、避免撞击
❖ 10-12周 目标:12周恢复完全活动度 1、90%活动度 2、继续力量训练,包括前锯肌,背阔肌
和斜方肌
3、可以开始打高尔夫等运动
❖ 5-6月 投掷等力量训练,恢复肩关节力度
针灸治疗
❖ 常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、 大椎、曲池、外关等穴位。留针20~30分钟。 每日1次。两周为1疗程。
肩袖损伤
背景
❖ 每年六百万人次因为肩关节疾病就诊 ❖ 肩关节损伤的原因

损伤PPT课件

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• 1、换药目的
• 2、操作步骤
• 病人的准备
• 物品的准备
• 操作方法 严格按无菌技术操作

取下敷料


置引流物

包扎伤口
• 换药后处理
• 伤口肉芽组织观察与处理 • 健康的肉芽组织较窄的伤口:可用蝶形胶布或
贴膏拉拢,以利尽早愈合。 • 面积较大的健康肉芽创面:可疏松缝合拉拢,
积不足10%。
• 重度烧伤:总面积30—49%;或Ⅲ0烧伤面积1019%;或Ⅱ0、Ⅲ0烧伤面积虽不达上述百分比, 但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的 复合伤。
• 特重烧伤:总面积50%以上;或Ⅲ0烧伤面积20% 以上,或已有严重并发症。
• 【治疗原则】 • 1.现场急救 • 迅速脱离现场 • 抢救生命 • 简单而有效地处理严重复合伤 • 稳定伤员情绪、镇静和止痛 • 保护创面和保温 • 尽快转送
• 烧伤深度 我国多用三度四分法
• 按热力损伤组织的层次分为Ⅰ0、 浅Ⅱ0、 深Ⅱ0、、Ⅲ0烧伤,即三度四分法。Ⅰ0、 浅Ⅱ0烧伤称浅度烧伤;深Ⅱ0、、Ⅲ0烧伤 属深度烧伤。损害层次见图烧伤深度估计 见表。
• 烧伤严重程度的评估:
• 轻度烧伤:Ⅱ0烧伤面积9%以下。 • 中度烧伤:Ⅱ0烧伤面积10%-29%;或Ⅲ0烧伤面
第九章 损伤病人的护理
• 第一节 损伤及护理 • 损伤(injury)指外界各类致伤因素对人体
组织、器官造成的解剖结构破坏和生理功 能紊乱。由机械性致伤因子作用所致的伤 害,又可称为创伤(trauma)
• 【损伤的原因】 • 机械性损伤 • 物理性损伤 • 化学性损伤 • 生物性损伤 • 精神损伤
• 【损伤的分类】 • 闭合性损伤 • 开放性损伤

第一章 损伤概念

第一章 损伤概念

从以上的推导可见,损伤的线性累加原理是损伤运动方程的一个积分结 果,二者是完全等价的。材料内部某质点内(材料构元)如果已全都损 伤,就应该满足线性累加原理的(1.12)式。以(1.8)式出发进行分离 变量和积分,在和的条件下,同样可积分得(1.12)式。
0
n 1
1
n 1
A 1 ( n 1) t1
1.4 连续各向同性损伤理论
一、损伤定义 二、应变等效假设
1.5 损伤运动方程和线性累加原理
一、脆性断裂时间(常拉加载) 二、线性累加原理
1.1 前言
一、什么叫损伤
苏联学者L.M.Kachanov最早提出“损伤” 的概念。(1958) • 固体材料在不适合的环境条件、机械作用 下(如外载荷、温度、腐蚀等等),材料 内部微观裂纹、微观孔洞的萌生、汇合、 扩展造成材料的局部劣化,这就是材料的 损伤。 • 材料损伤将导致材料强度、刚度、韧性下 降和使用寿命的缩短。
一、 损伤变量的选择
遵循两个原则: (1) 足够简单, (2) 有明确的力学意义。 一般用D函数来表示损伤变量 简单情况下: D是标量,描述各向同性损伤; 复杂情况下: D是向量,描述各向异性损伤。
Kachanov,Lemaitre采用的损伤变量与有效应力有关(连续损伤理论); Rousselier 的空洞模型理论选用的损伤变量与质量密度有关; Dragon 与 Mroz 选用裂纹密度;…… 以上研究者均采用连续介质力学与不可逆热力学的方法,导出相应的连续损伤力学的本构 方程与演化方程。

复合材料(主要指纤维增强复合材料)
基体裂纹 界面分层 纤维断裂
四、损伤力学研究内容
1. 定义损伤变量:(Damage)
从固体力学和不可逆热力学的角度去定义于量测损伤.
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(5)微层理、劈理面、软弱包含物等。
5
2.
(1) 单轴压缩全应力——应变曲线 岩石材料承受压缩荷载情况下变形与强度特性表现出明显的四个变形
阶段:
第一阶段:即 oa 段,表现出明显的上凹形状,这主要是由于岩石内的微裂纹、 孔隙、空洞的闭合效应引起,而这种微裂纹、孔隙和空洞就是岩石材料初始损伤的实 质性表现。
(2)颗粒边界及界面裂纹 沉积岩中,颗粒与颗粒之间或颗粒与各种胶 结物之间的结合一般都比较薄弱;或者结晶质岩浆岩中矿物颗粒之间或者结 晶界面,以及变质岩中重结晶矿物之间的结合相对较弱。所以岩石中的颗粒 边界成为重要的初始细观损伤。在颗粒边界常形成界面裂纹、或者结晶界面 裂纹的细观损伤的形状受碎屑颗粒、矿物颗粒或者晶体颗粒的外形所控制。
注:LARC—低纵横比孔隙;HARC—高纵横比孔隙
3
结晶岩石中的自然孔隙率
岩石
裂纹(%)
孔隙率 表观的 总的
辉绿岩(Diabase)
0
0.1
0.1
辉长石(Gabbro)
0
0.2
0.2
Raymond 花岗岩
0.22
0.4
0.6
Katahdin花岗岩(Ⅰ) 0.20
0.7
0.9
Katahdin花岗岩(Ⅱ) 0.46
岩石中自然存在的孔隙和微裂纹的形状和尺寸如下图所示。
2
岩石中的自然微孔隙
孔隙类型
形状
接近尺寸 ( m )气孔(Fra bibliotek)状球形
100~10000+
孔穴
球形
10~2000
裂纹或孔隙
LARC—晶界上 长和薄,纵横比<10-1
HARC —晶内
等分的, >10-1
~0 ~ 1(宽度) ~0.4 ~ 7(宽度)
(3)微裂纹 实质上是细观裂纹,既可以在成岩过程中形成,也可以在 后期改造过程中产生,比如花岗岩中由于结晶作用及构造应力作用所形成的 大量微裂纹(包括晶体界面裂纹)、大理岩中原岩残留的微裂纹和重结晶作 用产生的裂纹;沉积岩中基质裂纹及颗粒原有微型裂纹等。
(4)解理面 方解石解理面是大理岩重要的细观损伤。
第四阶段:即 cd 段,一般也称作应变软化阶段。当超过了岩石峰值极限后, 应力随着变形的继续增大而降低,岩石内的损伤裂隙急剧扩展,体积明显增大,一直 到d点直至断裂破坏,这一阶段是岩石材料损伤扩展的实质性表现 。
岩石材料单轴压缩全应力——应变曲线
6
(2)单轴循环加载下岩石的全应力——应变曲线
单轴循加载条件下岩石全应力——应变曲线表现出下面几个特性: ①从总体轮廓上看循环加载与单调加载的全应力一应变曲线有着极为 相似的特点,即初始的损伤裂隙闭合与后期的应变软化阶段。 ②卸载弹性模量与加载弹性模量不同,即就是在卸载曲线和加载曲线中 间形成了一个“滞回环”。 ③随着加卸载循环次数的增加,其加载弹性模量、卸载弹性模量和前一 级相比较逐渐减小。 其实②、③两个特性也即就是岩石塑性理论中讨论的岩石的弹塑性耦合 效应与关联、非关联流动法则问题。这两个特性从本质上看就是岩石损伤的 实质性表现,若从损伤力学角度研究岩石材料的这两个特殊性质,可能更为 方便,也更能揭示问题的本质特性。
1
1. 岩石材料损伤的微细观表现
一般岩石材料的组织结构为:
晶体+晶间质
微层理(沉积造成)
岩石组织 颗粒+胶结质
泥质 +孔隙(水)+微裂纹 钙质
硅质
微节理(受力造成) 微劈理(造岩造成)
Sprunt和Brace(1974)详细研究了不同岩石中的自然孔隙和微裂纹,注意到 孔隙率可由两种方式定义,即总的和表观的。表观孔隙率是相连于岩石外表面的 孔隙和微裂纹互相连通的体积的量度;总的孔隙率是所有孔隙和微裂纹所占体积 的量度,它既包含与外表面相连的孔隙和微裂纹,也包含与外表面不相连的孔隙 和微裂纹。
第2章 岩体损伤力学
2.1 岩石材料的损伤及损伤现象
“损伤” 泛指材料内部的一种劣化因素,与所涉及的材料和工作环境 密切相关。岩石材料本身就是一种天然损伤材料。把损伤力学应用于岩石材 料最早是由Dougill(1976)引入的。Dragon(1979)根据断裂面的概 念研究岩石的脆塑性损伤行为,建立了相应的连续介质模型;Krajcinovic (1981)使用热力学和空穴运动学对岩石类脆性材料的本构方程进行了较 为全面的研究。随着岩石材料试验手段的发展,许多学者通过岩石材料试验 现象和分析结果来研究岩石材料的损伤特征 。Krajcinovic、Dragon、 Costin、Kachanov、Lemaitre、Chaboche等著名的损伤力学专家都曾 提到了岩石材料损伤的特点和重要性,同时又从岩石材料本身的组构特征出 发探讨其损伤机理,建立相应的模型和理论,从而使岩石损伤力学研究一步 丰富和完善。
第二阶段:即 ab 段,应力与应变近似的成正比,岩石材料的刚度为常数。原始 损伤闭合使其达到一个较稳定的阶段。
第三阶段:即 bc 段,应力、应变曲线表现出下凹形状,由于岩石材料的强度超 过了其屈服极限,内部又产生了新的微裂隙和损伤,使得体积明显膨胀和增大,这一 阶段是岩石损伤扩展的最初表现。一直到达到强度极限的峰值。
0.8
1.2
西部花岗岩
0.20
0.7
0.9
Chelmsford
016
0.9
1.0
花岗闪长岩Granodiorite 0.29
0.8
1.1
晶粒尺寸
m
180 2000 20000 2000 3000 750 1500 2000
最大LARC
m
30 180 180 260 600 100 150 360
循环加载下岩石的全应力——应变曲线
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(3)三轴受力状态下岩石全应力-应变曲线
典型的3轴受力状态下岩石材料全应力-应变曲线主要特征是:
① 不同的受力状态下表现出不同的变形和破坏特性 ② 在较低的围压作用下表现为塑性应变软化特性,而在较高围压下表现出应变硬 化特性,理想塑性只是在一定受力状态下,变形达到某一限度后的特殊情况。 ③ 塑性的体积变形与岩石的应变软化和硬化是相互对应的。应变软化时表现出明 显的体积膨胀,而硬化状态后表现出体积压缩。
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扫描电镜技术也充分证明了岩石是一种自然损伤材料,其自然损伤大 致有下面几种:
(1)孔隙 在沉积岩中最为常见,在颗粒支撑、接触式胶结物连接或颗 粒连接等胶结类的碎屑岩(如砂岩)中,孔隙的体积含量相当高。砂岩孔隙 的类型主要是粒间孔隙,分布比较均匀,孔隙的大小与沉积颗粒的尺寸和分 选性有关,形态取决于颗粒形态和颗粒粒径的级配。石灰岩中的孔隙含量低 于砂岩,形态还与胶结物有关。孔隙是一种典型的三维细观损伤。
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