中医医疗技术相关性感染防控课件 ppt
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诊疗器具消毒灭菌规范（试行）》作为在 北京区中医医疗机构的规范，其他省市也 有出台本省市的要求。不统一，不够规范。
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5
背景
国家卫生计生委办公厅和国家中医药管理 局办公室分别向全国印发了《关于进一步 加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》
国家卫生计生委、国家中医药管理局:开展 全行业专项整顿
活动目的:规范中医医疗技术操作，预防控 制中医医疗技术相关性感染事件的发生， 提高医疗安全保障。
2、医院感染管理专(兼)职人员，必须对 医务人员开展预防与控制中医针刺类技术 相关性感染的知识及技能培训，并承担相 关业务技术咨询、指导工作。
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13
3、医务人员必须熟练掌握中医针刺类技 术诊疗操作规程，掌握中医针刺类技术相 关性感染的预防要点，落实中医针刺类技 术相关性感染的防控措施。有明显皮肤感 染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的医务 人员，不应参与诊疗工作。
中医医疗技术相关性感染 预防与控制指南
-
1
中医医疗技术项目
中医医疗技术项目
-
2
蜡疗
红外线治疗仪
隔姜灸
火罐疗法
刮痧
红外牵引治疗仪
四肢熏蒸治疗仪
-
按摩 3
背景
针刀、针刺类技术相关感染的发生
-
4
背景
中医医疗技术有其特色 接触完整皮肤 接触非完整皮肤 刺入人体无菌组织 …… 全国没有统一规范 自行编制：操作、清洗消毒灭菌等要求 如：北京市中医局2015年颁发了《中医
手卫生设施
操作要求
诊疗过程中所用物品的处置的使用和处置
职业暴露与防护
-
10
（一）中医针刺类技术
-
11
适用技术范围
本指南适用于毫针技术、耳针技术、三棱针 技术、芒针技术、皮内针技术、火针技术、 皮肤针技术、鍉针技术及浮针技术等的感染 预防与控制。
-
12
管理要求
1、医疗机构必须按照《医院感染管理办 法》要求，健全医院感染管理体系及相关 规章制度，制定并落实预防与控制中医针 刺类技术相关性感染的工作规范和操作规 程，明确相关部门与人员的职责。
-
17
物体表面清洁与消毒
2、诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污 染时采用清水清洁为主，每天2次。发生血 液、体液、排泄物、分泌物等污染时，应先 采用可吸附的材料将其清除，再采用有效氯 400mg/L-700 mg/L的含氯消毒液擦拭，作 用30min。
-
18
织物的清洗与消毒
1、 床单(罩)、被套、枕套等直接接触患 者的用品应每人次更换，亦可选择使用一 次性床单。被血液、体液、分泌物、排泄 物等污染时立即更换。
3 、皮肤消毒可选用下列方法之一：
碘酊原液擦拭2遍，作用1min～3min稍干
后75%乙醇脱碘。
用75%乙醇溶液擦拭2遍，作用3min～
5min。
-
23
无菌操作要求
有效含量≥2g/L氯己定-乙醇70%溶液擦拭 2遍。
其他合法、有效的皮肤消毒产品，遵循说 明书使用。
-
6
依据:《中华人民共和国传染病防治法》、 《医疗废物管理条例》、《医院感染管理 办法》、《医疗机构消毒技术规范》、 《基层医疗机构医院感染管理基本要求》 等《中医诊疗器具消毒天菌规范(试行)》 医管理局京中医政字【2015】104号
根据中医医疗技术存在感染风险高低， 但在临床实践中应用不方便，为便于临床 执行，结合中医医疗技术分类
4、应教育患者注意个人卫生，建议其针 刺治疗前洗头、沐浴，患呼吸道感染时建 议其佩戴口罩。
5、医疗机构必须督查中医针刺类技术相
关性感染防控措施的落实情况，持续改进，
有效降低感染。 -
14
空气通风与消毒
1、诊室应具备良好的通风、采光条件。 应根据季节、室内外风力和气温，适时进 行自然通风和(或)机械通风保证诊疗场所 的空气流通和换气次数。
2、应配备洗手流程图及说明图，干手用品宜使
用一次性干手纸巾。
-
20
手卫生设施
3、医务人员洗手与卫生手消毒，以及手 卫生用品应符合《医务人员手卫生规范》 WS/T 313的要求。
4、治疗车配备快速手消毒剂。
-
21
无菌操作要求
1、操作前严格执行无菌操作规程。 检查针具的包装，确保完整无破损，有效限
2、接诊呼吸道传染病患者后应进行空 气消毒，遵循《医院空气净化管理规范》 的要求，可采用下列方法之一，并符合相 应的要求:
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15
空气消毒器。 紫外线灯照射。 其他合法达标的空气消毒产品。 不宜常规采用化学喷雾进行空气消毒。
-
16
物体表面清洁与消毒
1、依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规 范》WS/T512-2016的要求，遵循先清洁、再消 毒的原则，采取湿式卫生的方法，抹布等清洁工 具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。或采用 清洁、消毒“一步法”完成的产品，如消毒湿巾。 要求达到干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、 无异味。
期内使用。包装不应过早打开以防污染， 无菌针具包装打开超过4小时不应继续使 用。
-
22
无菌操作要求
2 、针刺操作前应先遵照六步洗手法洗手，
再用75%乙醇或快速手消毒剂消毒双手。为
不同患者操作时应洗手或手消毒。接触患者
血液、体液、分泌物或有感染性的物质时，
应戴手套；接触患者黏膜、破损皮肤时，应
戴无菌手套。
-
7
指南发布
2017年7月3日《国家中医药管理局办公 室国家卫生计生委办公厅关于印发中医医疗 技术相关性感染预防与控制指南(试行)的通 知》国中医药办医政发[2017]22号
-
8
指南种类
中医针刺类技术相关性感染预防与控制指南
中医微创类技术相关性感染预防与控制指南
中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南
2、 被芯、枕芯、褥子、床垫等间接接
触患者的床上用品，应定期清洗与消毒;被
污染时应及时更换、清洗与消毒。
-
19
手卫生设施
1、每间诊室应配备至少一套洗手设施、充足的 手卫生及干手物品，包括流动水、非手触式水龙 头、洗手液、免洗手消毒剂等，宜使用一次性包 装的洗手液，重复灌装的洗手液容器，应每周清 洁与消毒。
中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南
中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制指南
中医灌肠类技术相关性感染预防与控制指南
骨伤技术、肛肠科技术（如挂线技术、注射固脱） 等在手术室操作的中医医疗技术按照手术相关要
求进行管理，未纳入本指南中。
-
9
内容提要
Hale Waihona Puke Baidu
适用范围
管理要求
空气净化
织物的清洗与消毒
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5
背景
国家卫生计生委办公厅和国家中医药管理 局办公室分别向全国印发了《关于进一步 加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》
国家卫生计生委、国家中医药管理局:开展 全行业专项整顿
活动目的:规范中医医疗技术操作，预防控 制中医医疗技术相关性感染事件的发生， 提高医疗安全保障。
2、医院感染管理专(兼)职人员，必须对 医务人员开展预防与控制中医针刺类技术 相关性感染的知识及技能培训，并承担相 关业务技术咨询、指导工作。
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3、医务人员必须熟练掌握中医针刺类技 术诊疗操作规程，掌握中医针刺类技术相 关性感染的预防要点，落实中医针刺类技 术相关性感染的防控措施。有明显皮肤感 染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的医务 人员，不应参与诊疗工作。
中医医疗技术相关性感染 预防与控制指南
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中医医疗技术项目
中医医疗技术项目
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蜡疗
红外线治疗仪
隔姜灸
火罐疗法
刮痧
红外牵引治疗仪
四肢熏蒸治疗仪
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按摩 3
背景
针刀、针刺类技术相关感染的发生
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背景
中医医疗技术有其特色 接触完整皮肤 接触非完整皮肤 刺入人体无菌组织 …… 全国没有统一规范 自行编制：操作、清洗消毒灭菌等要求 如：北京市中医局2015年颁发了《中医
手卫生设施
操作要求
诊疗过程中所用物品的处置的使用和处置
职业暴露与防护
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（一）中医针刺类技术
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适用技术范围
本指南适用于毫针技术、耳针技术、三棱针 技术、芒针技术、皮内针技术、火针技术、 皮肤针技术、鍉针技术及浮针技术等的感染 预防与控制。
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管理要求
1、医疗机构必须按照《医院感染管理办 法》要求，健全医院感染管理体系及相关 规章制度，制定并落实预防与控制中医针 刺类技术相关性感染的工作规范和操作规 程，明确相关部门与人员的职责。
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物体表面清洁与消毒
2、诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污 染时采用清水清洁为主，每天2次。发生血 液、体液、排泄物、分泌物等污染时，应先 采用可吸附的材料将其清除，再采用有效氯 400mg/L-700 mg/L的含氯消毒液擦拭，作 用30min。
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织物的清洗与消毒
1、 床单(罩)、被套、枕套等直接接触患 者的用品应每人次更换，亦可选择使用一 次性床单。被血液、体液、分泌物、排泄 物等污染时立即更换。
3 、皮肤消毒可选用下列方法之一：
碘酊原液擦拭2遍，作用1min～3min稍干
后75%乙醇脱碘。
用75%乙醇溶液擦拭2遍，作用3min～
5min。
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23
无菌操作要求
有效含量≥2g/L氯己定-乙醇70%溶液擦拭 2遍。
其他合法、有效的皮肤消毒产品，遵循说 明书使用。
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依据:《中华人民共和国传染病防治法》、 《医疗废物管理条例》、《医院感染管理 办法》、《医疗机构消毒技术规范》、 《基层医疗机构医院感染管理基本要求》 等《中医诊疗器具消毒天菌规范(试行)》 医管理局京中医政字【2015】104号
根据中医医疗技术存在感染风险高低， 但在临床实践中应用不方便，为便于临床 执行，结合中医医疗技术分类
4、应教育患者注意个人卫生，建议其针 刺治疗前洗头、沐浴，患呼吸道感染时建 议其佩戴口罩。
5、医疗机构必须督查中医针刺类技术相
关性感染防控措施的落实情况，持续改进，
有效降低感染。 -
14
空气通风与消毒
1、诊室应具备良好的通风、采光条件。 应根据季节、室内外风力和气温，适时进 行自然通风和(或)机械通风保证诊疗场所 的空气流通和换气次数。
2、应配备洗手流程图及说明图，干手用品宜使
用一次性干手纸巾。
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手卫生设施
3、医务人员洗手与卫生手消毒，以及手 卫生用品应符合《医务人员手卫生规范》 WS/T 313的要求。
4、治疗车配备快速手消毒剂。
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无菌操作要求
1、操作前严格执行无菌操作规程。 检查针具的包装，确保完整无破损，有效限
2、接诊呼吸道传染病患者后应进行空 气消毒，遵循《医院空气净化管理规范》 的要求，可采用下列方法之一，并符合相 应的要求:
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空气消毒器。 紫外线灯照射。 其他合法达标的空气消毒产品。 不宜常规采用化学喷雾进行空气消毒。
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物体表面清洁与消毒
1、依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规 范》WS/T512-2016的要求，遵循先清洁、再消 毒的原则，采取湿式卫生的方法，抹布等清洁工 具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。或采用 清洁、消毒“一步法”完成的产品，如消毒湿巾。 要求达到干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、 无异味。
期内使用。包装不应过早打开以防污染， 无菌针具包装打开超过4小时不应继续使 用。
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无菌操作要求
2 、针刺操作前应先遵照六步洗手法洗手，
再用75%乙醇或快速手消毒剂消毒双手。为
不同患者操作时应洗手或手消毒。接触患者
血液、体液、分泌物或有感染性的物质时，
应戴手套；接触患者黏膜、破损皮肤时，应
戴无菌手套。
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指南发布
2017年7月3日《国家中医药管理局办公 室国家卫生计生委办公厅关于印发中医医疗 技术相关性感染预防与控制指南(试行)的通 知》国中医药办医政发[2017]22号
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指南种类
中医针刺类技术相关性感染预防与控制指南
中医微创类技术相关性感染预防与控制指南
中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南
2、 被芯、枕芯、褥子、床垫等间接接
触患者的床上用品，应定期清洗与消毒;被
污染时应及时更换、清洗与消毒。
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手卫生设施
1、每间诊室应配备至少一套洗手设施、充足的 手卫生及干手物品，包括流动水、非手触式水龙 头、洗手液、免洗手消毒剂等，宜使用一次性包 装的洗手液，重复灌装的洗手液容器，应每周清 洁与消毒。
中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南
中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制指南
中医灌肠类技术相关性感染预防与控制指南
骨伤技术、肛肠科技术（如挂线技术、注射固脱） 等在手术室操作的中医医疗技术按照手术相关要
求进行管理，未纳入本指南中。
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内容提要
Hale Waihona Puke Baidu
适用范围
管理要求
空气净化
织物的清洗与消毒