呼吸系统解剖ppt课件
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呼吸系统(解剖学)PPT课件
呼吸系统的位置和结构
01
鼻腔位于面部中央，由 骨和软骨组成，内部有 粘膜覆盖。
02
喉位于气管上方，由软 骨和肌肉组成，喉腔内 有声带。
03
气管和支气管是由肌肉 和粘膜组成的管道，逐 级分支进入肺部。
04
肺位于胸腔内，左右各 一，由肺泡组成，是气 体交换的主要场所。
02
鼻腔
鼻腔的组成
01
02
03
辅助吞咽功能
喉能够提高吞咽时的保护性反射，防 止食物进入鼻腔或气管。
喉的疾病
喉炎
喉部黏膜的炎症反应，表现 为喉咙疼痛、声音嘶哑等症 状。
声带小结
由于长期过度发声或不当发 声导致声带损伤，形成小结 状突起。
声带息肉
声带黏膜局部增生形成的良 性肿物，可能导致声音嘶哑 等症状。
喉癌
喉部恶性肿瘤，可能与长期 吸烟、饮酒等因素有关，表 现为持续声音嘶哑、咽喉异 物感等症状。
04
气管和支气管
气管和支气管的组成
气管
气管是呼吸系统的重要组成部分，由软骨、结缔组织和粘膜 组成。软骨环呈“C”形，保持气管的开放状态；粘膜表面覆 盖着粘膜上皮，分泌粘液，清除进入气道内的尘埃颗粒和异 物。
支气管
支气管是气管的分支，进入肺部的通道。左、右支气管在肺 门处分为两支，分别进入左肺和右肺。支气管同样由软骨、 结缔组织和粘膜组成。
气管和支气管的功能
气体交换
气管和支气管的主要功能是进行气体交换，即吸入氧气并 排出二氧化碳。气体通过气道进入肺部，在肺泡中进行交 换，然后由血液运输到身体各部位。
防御机制
气道粘膜上皮和粘液分泌共同构成呼吸道的防御机制，能 够清除吸入的有害物质，如尘埃、细菌等，防止其进入肺 组织。
解剖学呼吸系统-ppt课件
右主支气管短、粗较陡直。 左主支气管细、长较横平。
气管切开术
第二节 肺
位置
胸腔内 纵隔两侧 膈的上方
形态
质软、海绵状，富于弹性 右肺较宽短，右肺较狭长 右肺体积和重量均大于左肺
第二节 肺
一尖：肺尖 体表投影 一底：肺底（膈面）
两 肋面 面 内侧面（纵隔面）肺门 肺根
前缘 心切迹
三缘 下缘
分为脏胸膜与壁胸膜两部。
胸膜腔指脏、壁胸膜相互移行
形成胸膜间隙。
胸膜=腹膜
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 胸膜腔
密闭腔隙 左右各一 互不相通 负压 少量滑液 肋膈隐窝 临床：穿刺
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 壁胸膜的分部
以衬覆部位不同可分为四部分： 胸膜顶：包裹在肺尖的周围。 肋胸膜：贴于肋骨与肋间隙内面。
胸膜顶 肋胸膜 纵隔胸膜
纵隔胸膜：紧贴纵隔两侧面。
脏胸膜
肺
膈胸膜：覆盖于膈的上面。
胸膜腔
肋膈隐窝 膈胸膜
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 壁胸膜形成的结构
胸膜隐窝：在壁胸膜各部 移行转折处，形成的潜在 间隙，深吸气时肺缘不能 伸入其内。 肋膈隐窝：由肋胸膜和膈 胸膜的返折而成的间隙， 整体呈半环状，左、右各 一，人体直立时，是胸膜 腔位置最低处。
胸部 X 线
右侧胸腔积液的X片
第三节 胸膜和纵隔
胸膜和肺的体表投影
标志线 肺下界 胸膜下界
锁中线 第6肋 第8肋
腋中线 第8肋 第10肋
肩胛线 第10肋 第11肋
脊柱旁 平T10棘突 平T12棘突
第三节 胸膜和纵隔
纵隔是左、右纵隔胸膜间
的全部器官、结构及其间结缔 组织的总称。
以胸骨角平面，将纵隔分 为上纵隔和下纵隔。
气管切开术
第二节 肺
位置
胸腔内 纵隔两侧 膈的上方
形态
质软、海绵状，富于弹性 右肺较宽短，右肺较狭长 右肺体积和重量均大于左肺
第二节 肺
一尖：肺尖 体表投影 一底：肺底（膈面）
两 肋面 面 内侧面（纵隔面）肺门 肺根
前缘 心切迹
三缘 下缘
分为脏胸膜与壁胸膜两部。
胸膜腔指脏、壁胸膜相互移行
形成胸膜间隙。
胸膜=腹膜
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 胸膜腔
密闭腔隙 左右各一 互不相通 负压 少量滑液 肋膈隐窝 临床：穿刺
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 壁胸膜的分部
以衬覆部位不同可分为四部分： 胸膜顶：包裹在肺尖的周围。 肋胸膜：贴于肋骨与肋间隙内面。
胸膜顶 肋胸膜 纵隔胸膜
纵隔胸膜：紧贴纵隔两侧面。
脏胸膜
肺
膈胸膜：覆盖于膈的上面。
胸膜腔
肋膈隐窝 膈胸膜
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 壁胸膜形成的结构
胸膜隐窝：在壁胸膜各部 移行转折处，形成的潜在 间隙，深吸气时肺缘不能 伸入其内。 肋膈隐窝：由肋胸膜和膈 胸膜的返折而成的间隙， 整体呈半环状，左、右各 一，人体直立时，是胸膜 腔位置最低处。
胸部 X 线
右侧胸腔积液的X片
第三节 胸膜和纵隔
胸膜和肺的体表投影
标志线 肺下界 胸膜下界
锁中线 第6肋 第8肋
腋中线 第8肋 第10肋
肩胛线 第10肋 第11肋
脊柱旁 平T10棘突 平T12棘突
第三节 胸膜和纵隔
纵隔是左、右纵隔胸膜间
的全部器官、结构及其间结缔 组织的总称。
以胸骨角平面，将纵隔分 为上纵隔和下纵隔。
人体解剖学之呼吸系统课件
鼻阈
鼻前庭 固有鼻腔
鼻腔外侧壁
上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道 蝶筛隐窝
蝶筛隐窝
鼻腔粘膜分部
嗅区 呼吸区
（三）鼻旁窦
额 窦：开口于中鼻道 筛 窦：前中组开口于中鼻道
后 组开口于上鼻道
蝶 窦：开口于蝶筛隐窝 上颌窦：开口于中鼻道
调节吸入空气的温、湿度 起共鸣作用。
二、喉
呼吸的通道，发音的器官
平对3~6颈椎高度，后方是 喉咽，下通气管，两侧邻甲状腺 侧叶、颈部大血管和神经。
喉腔：上、中、下三部分：
喉前庭：喉口至前庭裂之间
喉中间腔：前庭裂与声门裂之间
向两侧突出的隐窝称喉室
声门下腔：声门裂以下
喉前庭
喉室 喉中间腔 声门下腔
三、 气管及主支气管
连结喉与肺之间的管道，以“C”型软骨为支架， 软骨缺口向后，由平滑肌和结缔组织构成的膜壁封闭， 相邻软骨间借环状韧带连结。
（一）气管
胸腺区
心包区
肺下界 胸膜下界
锁骨中线 第6肋 第8肋
腋中线 第8肋 第10肋
肩胛线 第10肋 第11肋
后正中线 第10胸椎棘突 第12胸椎棘突
第四节 纵 隔
纵隔：是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。
纵隔分部： 上纵隔
前纵隔 下纵隔 中纵隔
后纵隔
• 感谢阅读
上起自环状软骨下缘， 并与喉相续，向下分为左、 右主支气管。
气管杈、气管隆嵴（偏左）
（二）支气管
左 主 支 气 管 ： 细 、 长 ， 4-5cm ， 走向倾斜，与气管中线延长线 间 的 夹 角 为 35~40° ， 经 肺 门 入左肺。
右 主 支 气 管 ： 短 、 粗 ， 2-3cm ， 走向陡直，与气管中线延长线 间 形 成 22~25° 角 ， 经 肺 门 入 右肺。
鼻前庭 固有鼻腔
鼻腔外侧壁
上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道 蝶筛隐窝
蝶筛隐窝
鼻腔粘膜分部
嗅区 呼吸区
（三）鼻旁窦
额 窦：开口于中鼻道 筛 窦：前中组开口于中鼻道
后 组开口于上鼻道
蝶 窦：开口于蝶筛隐窝 上颌窦：开口于中鼻道
调节吸入空气的温、湿度 起共鸣作用。
二、喉
呼吸的通道，发音的器官
平对3~6颈椎高度，后方是 喉咽，下通气管，两侧邻甲状腺 侧叶、颈部大血管和神经。
喉腔：上、中、下三部分：
喉前庭：喉口至前庭裂之间
喉中间腔：前庭裂与声门裂之间
向两侧突出的隐窝称喉室
声门下腔：声门裂以下
喉前庭
喉室 喉中间腔 声门下腔
三、 气管及主支气管
连结喉与肺之间的管道，以“C”型软骨为支架， 软骨缺口向后，由平滑肌和结缔组织构成的膜壁封闭， 相邻软骨间借环状韧带连结。
（一）气管
胸腺区
心包区
肺下界 胸膜下界
锁骨中线 第6肋 第8肋
腋中线 第8肋 第10肋
肩胛线 第10肋 第11肋
后正中线 第10胸椎棘突 第12胸椎棘突
第四节 纵 隔
纵隔：是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。
纵隔分部： 上纵隔
前纵隔 下纵隔 中纵隔
后纵隔
• 感谢阅读
上起自环状软骨下缘， 并与喉相续，向下分为左、 右主支气管。
气管杈、气管隆嵴（偏左）
（二）支气管
左 主 支 气 管 ： 细 、 长 ， 4-5cm ， 走向倾斜，与气管中线延长线 间 的 夹 角 为 35~40° ， 经 肺 门 入左肺。
右 主 支 气 管 ： 短 、 粗 ， 2-3cm ， 走向陡直，与气管中线延长线 间 形 成 22~25° 角 ， 经 肺 门 入 右肺。
呼吸系统(人体解剖生理学课件)
• 气胸 空气进入胸膜腔，两层胸膜分开， 肺因弹性回缩而塌陷，肺通气功能严重障碍.
胸膜腔内压的产生
胸膜腔内压=肺内压 -肺回缩压
吸气或呼气末
肺内压=大气压
若以大气压为0 胸膜腔内压= -肺回缩压
胸膜腔内压
平静呼气末-3～-5mmHg 平静吸气末-5～-10mmHg
一 侧 气 胸 时 肺 的 情 况
肺尖的体表投影 肺尖超出胸廓上口突到颈根部
最高点在锁骨内侧1/3 上方2-3cm
肺下界的体表投影在锁骨中线 (二)肺和胸膜下界体表投影 肺下界 平6肋
在腋中线 8肋
在肩胛线
在脊柱旁 10肋
10胸棘
肺通气的原动力：呼吸肌的收缩和舒张引起的节律性 呼吸运动。
肺通气的直接动力：肺内压与大气压之间的压力差。
体新陈代谢活动的正常进行。鼻又是嗅觉器管，喉还有发
音的功能。
呼吸系统的组成
呼吸道 肺
呼吸系统全貌
鼻
上呼吸道 咽 喉
气管
下呼吸道
主支气管
肺内各级支气管
肺
肺的位置
肺的形态
肺
尖
一尖
一底
三缘
二面
一尖
一底 下缘
三缘 前缘 后缘
肋面 二面 内侧面
肺 尖
心
肋面
切 迹
左 肺 小 舌 下缘 前 肺底
内侧面
支气管肺A肺V N 淋巴管出入
胸膜
脏胸膜 分 （肺胸膜） 2 部
壁胸膜
胸膜顶 肺 胸 膜
纵
隔
胸
肋
膜
胸
膜
肋
胸
膜
膈胸膜
胸膜腔
左右各一 互不相通
负压 少量浆液
胸膜腔内压的产生
胸膜腔内压=肺内压 -肺回缩压
吸气或呼气末
肺内压=大气压
若以大气压为0 胸膜腔内压= -肺回缩压
胸膜腔内压
平静呼气末-3～-5mmHg 平静吸气末-5～-10mmHg
一 侧 气 胸 时 肺 的 情 况
肺尖的体表投影 肺尖超出胸廓上口突到颈根部
最高点在锁骨内侧1/3 上方2-3cm
肺下界的体表投影在锁骨中线 (二)肺和胸膜下界体表投影 肺下界 平6肋
在腋中线 8肋
在肩胛线
在脊柱旁 10肋
10胸棘
肺通气的原动力：呼吸肌的收缩和舒张引起的节律性 呼吸运动。
肺通气的直接动力：肺内压与大气压之间的压力差。
体新陈代谢活动的正常进行。鼻又是嗅觉器管，喉还有发
音的功能。
呼吸系统的组成
呼吸道 肺
呼吸系统全貌
鼻
上呼吸道 咽 喉
气管
下呼吸道
主支气管
肺内各级支气管
肺
肺的位置
肺的形态
肺
尖
一尖
一底
三缘
二面
一尖
一底 下缘
三缘 前缘 后缘
肋面 二面 内侧面
肺 尖
心
肋面
切 迹
左 肺 小 舌 下缘 前 肺底
内侧面
支气管肺A肺V N 淋巴管出入
胸膜
脏胸膜 分 （肺胸膜） 2 部
壁胸膜
胸膜顶 肺 胸 膜
纵
隔
胸
肋
膜
胸
膜
肋
胸
膜
膈胸膜
胸膜腔
左右各一 互不相通
负压 少量浆液
呼吸系统解剖课件PPT课件
喉部的疾病
声带息肉
声带黏膜的良性增生性病变，可能导致声音嘶哑 等症状。
喉炎
喉部黏膜的炎症反应，可能导致喉痛、声音嘶哑 等症状。
ABCD
声带小结
由于长期发声不当或过度用嗓所致的声带损伤， 常表现为声音嘶哑。
喉癌
喉部恶性肿瘤，早期症状可能包括声音嘶哑、咽 喉异物感等，晚期可能影响呼吸和进食。
04 气管和支气管解剖
包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓 状软骨等，支撑喉部结构并保护喉腔。
喉部Байду номын сангаас功能
发声
喉部是发声的器官，通过声带的振动产生声 音。
保护呼吸道
喉部软骨和肌肉可以自动关闭喉腔，防止食 物、液体等进入呼吸道。
呼吸
喉部是呼吸通道的重要组成部分，保障人体 正常呼吸。
辅助吞咽
喉部在吞咽过程中能够自动调整位置，保证 食物顺利进入食道。
是呼吸系统的核心器官， 负责气体交换。
呼吸系统的功能
01
02
03
04
气体交换
肺是呼吸系统的主要功能器官 ，负责吸入氧气和排出二氧化
碳。
温度调节
鼻腔和喉对吸入的空气进行温 度调节，保持适宜的体温。
湿度调节
鼻腔和喉对吸入的空气进行加 湿，保持呼吸道湿润。
清洁过滤
鼻腔内的鼻毛和黏液可以过滤 和清除吸入空气中的灰尘和病
防御机制
气管和支气管具有防御机制，能够阻 止有害物质进入肺内，保护肺部免受 感染和损伤。
气管和支气管的疾病
炎症
气管和支气管的炎症可以由感染、过敏等因素引起，常见的疾病包括支气管炎、 喉炎等。
肿瘤
气管和支气管的肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的疾病包括支气管肺 癌、喉癌等。
系统解剖学呼吸系统课件
甲状软骨
环状软骨
气管
左主支气管
右主支气管
嵴下角
第四节 肺
一、肺的形态
肺尖 肺底 肋面 纵隔面 膈面 前缘 心切迹 后缘 下缘
斜裂 水平裂 肺叶 左2 右3
肺门 肺根
左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉； 右肺根的结构自上而下为：上叶支气管、肺动脉、肺静脉。
(二)环状软骨 环状软骨弓 环状软骨板
(三)会厌软骨 会厌
气管软骨
声带突 肌突
二、喉的连接
甲状舌骨膜 甲状舌骨外侧韧带 麦粒软骨 甲状舌骨正中韧带 环甲关节 环杓关节
(四)方形膜 前庭韧带
(五)弹性圆锥 又称环声膜 声韧带 声带 环甲正中韧带
鼻孔 鼻后孔 鼻前庭 固有鼻腔 鼻阈 鼻中隔
鼻甲 上,中,下鼻甲 鼻道 上,中,下鼻道 最上鼻甲 蝶筛隐窝 半月裂孔 筛漏斗 筛泡
呼吸区 —其它区有丰富的鼻腺
三、鼻旁窦
1.肋膈隐窝 为肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝，是胸膜腔的最低部位，深吸气时，肺下缘也不能充满此处。胸膜腔积液首先聚积于此。
2.肋纵隔隐窝 3.膈纵隔隐窝
五、胸膜与肺的体表投影
锁中线 8肋 6肋 腋中线 10肋 8肋 肩胛线 12肋 10肋
四、喉 腔
(一)喉口 杓状会厌襞 前庭襞 前庭裂 声襞 (二)喉前庭 (三)喉中间腔 喉室 声带 由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。 声门裂 膜间部 软骨间部 声带和声门裂合称为声门 。 (四)声门下腔 粘膜下组织疏松炎症时易水肿。
喉
气管
第一节 鼻
01.
鼻根
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03.
鼻尖
环状软骨
气管
左主支气管
右主支气管
嵴下角
第四节 肺
一、肺的形态
肺尖 肺底 肋面 纵隔面 膈面 前缘 心切迹 后缘 下缘
斜裂 水平裂 肺叶 左2 右3
肺门 肺根
左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉； 右肺根的结构自上而下为：上叶支气管、肺动脉、肺静脉。
(二)环状软骨 环状软骨弓 环状软骨板
(三)会厌软骨 会厌
气管软骨
声带突 肌突
二、喉的连接
甲状舌骨膜 甲状舌骨外侧韧带 麦粒软骨 甲状舌骨正中韧带 环甲关节 环杓关节
(四)方形膜 前庭韧带
(五)弹性圆锥 又称环声膜 声韧带 声带 环甲正中韧带
鼻孔 鼻后孔 鼻前庭 固有鼻腔 鼻阈 鼻中隔
鼻甲 上,中,下鼻甲 鼻道 上,中,下鼻道 最上鼻甲 蝶筛隐窝 半月裂孔 筛漏斗 筛泡
呼吸区 —其它区有丰富的鼻腺
三、鼻旁窦
1.肋膈隐窝 为肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝，是胸膜腔的最低部位，深吸气时，肺下缘也不能充满此处。胸膜腔积液首先聚积于此。
2.肋纵隔隐窝 3.膈纵隔隐窝
五、胸膜与肺的体表投影
锁中线 8肋 6肋 腋中线 10肋 8肋 肩胛线 12肋 10肋
四、喉 腔
(一)喉口 杓状会厌襞 前庭襞 前庭裂 声襞 (二)喉前庭 (三)喉中间腔 喉室 声带 由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。 声门裂 膜间部 软骨间部 声带和声门裂合称为声门 。 (四)声门下腔 粘膜下组织疏松炎症时易水肿。
喉
气管
第一节 鼻
01.
鼻根
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03.
鼻尖
《小儿呼吸系统解剖》课件
05
小儿呼吸系统疾病的预防与治疗
预防措施
01
02
03
04
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免室内空气 污浊，减少病菌滋生。
增强免疫力
合理饮食，保证充足睡眠，适 当锻炼，提高免疫力。
接种疫苗
根据当地传染病流行情况，及 时接种相应疫苗，预防呼吸系
统感染。
个人卫生
教育孩子勤洗手，避免用手触 摸口鼻眼等易感染部位。
治疗原则与方法
对症治疗
根据患儿具体症状，采取相应 的治疗措施，如止咳、平喘、
抗炎等。
支持治疗
保持患儿呼吸道通畅，给予吸 氧、输液等支持治疗。
抗生素治疗
对于细菌性感染，需使用抗生 素进行治疗。
中药治疗
可采用中药进行调理，缓解症 状，促进康复。
护理与康复
观察病情
密切观察患儿病情变化，及时发现并处理异 常情况。
04
小儿呼吸系统疾病
上呼吸道感染
总结词
小儿上呼吸道感染是常见的呼吸系统疾病，主要由病毒引起 ，表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
详细描述
小儿上呼吸道感染通常由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等 。症状包括鼻塞、流涕、咳嗽等，有时还伴有发热、喉咙痛 等。治疗上以缓解症状为主，如休息、多喝水等。
支气管肺炎
04
鼻腔还是嗅觉器官，能 够识别气味分子。
喉
01
02
03
04
喉是气体进入气管的通道，同 时具有发声功能。
喉部有一块会厌软骨，能够自 动开放和关闭气道，防止食物
进入气管。
喉部还有声带，能够通过振动 产生声音。
喉部的感觉神经末梢能够感知 吸入气体的温度、湿度和气味
。
医学课件人体解剖学内脏学呼吸系统
、中、后三部分。
胸膜与纵隔生理功能
胸膜腔负压的维持
胸膜腔是脏层胸膜与壁层胸膜之间的潜在腔隙，正常情况下为负压状态，对维 持肺的通气和换气功能具有重要意义。
纵隔的生理功能
纵隔内的器官和组织对维持人体正常生理功能具有重要作用，如心脏泵血、气 管和支气管通气、食管吞咽等。此外，纵隔还具有保护胸腔内重要器官免受外 力损伤的作用。
肺的组织结构
肺实质
为肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。肺泡呈半球 形，其壁薄，由单层肺泡上皮构成，上面密布毛细血管网。 肺泡是肺的功能单位，其主要功能是进行气体交换。
肺间质
为肺泡壁上的血管、淋巴管、神经和结缔组织构成。其主要 功能是连接和支持肺泡，以及营养肺泡上皮和发挥免疫作用 。
肺的生理功能
胸膜分为脏层和壁层，二者之间的腔隙为 胸膜腔；纵隔位于两侧胸膜之间，包含心 脏、大血管等重要结构。
呼吸系统的生理特点
通气功能
通过呼吸运动实现肺通气，即 空气在呼吸道内的流动。
换气功能
在肺泡与血液之间进行气体交 换，包括氧气和二氧化碳的交 换。
防御功能
呼吸道具有清洁、湿润、温暖 空气的作用，同时可通过咳嗽 、打喷嚏等方式排出异物。
06
呼吸系统常见疾病及病理变 化
上呼吸道感染及病理变化
感冒
由病毒引起的上呼吸道感染，症状包括鼻塞、流 涕、咳嗽等。
咽炎
咽部黏膜的炎症，表现为咽部疼痛、红肿等。
喉炎
喉部黏膜的炎症，症状有声音嘶哑、咳嗽等。
支气管炎及病理变化
急性支气管炎
支气管黏膜的急性炎症，表现为咳嗽、咳痰、发热等。
慢性支气管炎
支气管黏膜长期慢性炎症，症状有咳嗽、咳痰、喘息等。
化碳。
胸膜与纵隔生理功能
胸膜腔负压的维持
胸膜腔是脏层胸膜与壁层胸膜之间的潜在腔隙，正常情况下为负压状态，对维 持肺的通气和换气功能具有重要意义。
纵隔的生理功能
纵隔内的器官和组织对维持人体正常生理功能具有重要作用，如心脏泵血、气 管和支气管通气、食管吞咽等。此外，纵隔还具有保护胸腔内重要器官免受外 力损伤的作用。
肺的组织结构
肺实质
为肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。肺泡呈半球 形，其壁薄，由单层肺泡上皮构成，上面密布毛细血管网。 肺泡是肺的功能单位，其主要功能是进行气体交换。
肺间质
为肺泡壁上的血管、淋巴管、神经和结缔组织构成。其主要 功能是连接和支持肺泡，以及营养肺泡上皮和发挥免疫作用 。
肺的生理功能
胸膜分为脏层和壁层，二者之间的腔隙为 胸膜腔；纵隔位于两侧胸膜之间，包含心 脏、大血管等重要结构。
呼吸系统的生理特点
通气功能
通过呼吸运动实现肺通气，即 空气在呼吸道内的流动。
换气功能
在肺泡与血液之间进行气体交 换，包括氧气和二氧化碳的交 换。
防御功能
呼吸道具有清洁、湿润、温暖 空气的作用，同时可通过咳嗽 、打喷嚏等方式排出异物。
06
呼吸系统常见疾病及病理变 化
上呼吸道感染及病理变化
感冒
由病毒引起的上呼吸道感染，症状包括鼻塞、流 涕、咳嗽等。
咽炎
咽部黏膜的炎症，表现为咽部疼痛、红肿等。
喉炎
喉部黏膜的炎症，症状有声音嘶哑、咳嗽等。
支气管炎及病理变化
急性支气管炎
支气管黏膜的急性炎症，表现为咳嗽、咳痰、发热等。
慢性支气管炎
支气管黏膜长期慢性炎症，症状有咳嗽、咳痰、喘息等。
化碳。
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重 症 肺 炎 治 疗
三、中毒性脑病： 降低颅内压：甘露醇、激素、速尿、过度通气 止痉： 降温： 四、中毒性肠麻痹： 禁食： 胃肠减压： 肛管排气： 五、并发症治疗：穿刺、引流
肺炎急性心衰治疗
No Image
呼吸道合胞病毒肺炎临床表现
可有明显喘鸣，并伴气促、呼 吸困难、发绀、但一般无明显中毒症状 三、肺部可闻及广泛哮鸣音及中细水泡音
肺
炎
分
类(1)
一、病因分类 1.感染性肺炎： 1）病毒性肺炎：RSV，ADV，PIV，HSV，EBV， CMV 2）细菌性肺炎：肺炎双球菌，金葡菌，流感杆菌 3）支原体肺炎：肺炎支原体 4）衣原体肺炎：沙眼衣原体 5）霉菌性肺炎：念珠菌 6）原虫性肺炎：卡氏肺囊肿 2.非感染性肺炎： 如吸入性肺炎，嗜酸细胞性肺炎
肺炎合并急性心力衰竭诊断标准
一、呼吸突然加快: > 60次/分 二、心率突然加快: > 160～180次/分 三、肝脏迅速增大: 2cm以上 四、极度烦躁不安：伴面色苍白、口唇发绀 五、心音低钝、奔马律、颈静脉怒张 六、尿少或无尿，伴颜面和下肢浮肿
重症肺炎脑病临床表现
1. 意识障碍：躁动，嗜睡，昏迷
肺
二、病理分类 ： 小叶性肺炎 大叶性肺炎 间质性肺炎 混合型肺炎
炎
分
类
四、病情程度： 普通性肺炎 重症肺炎
三、病程分类： 急性肺炎： 1个月内 迁延性肺炎：1-3个月 慢性肺炎： 3个月以上
病原体 肺炎 肺血增多 支气管粘膜 充血、水肿、渗出 通气障碍 二氧化碳储留 肺组织 充血、水肿、渗出 换气障碍 缺氧
2. 惊厥：强直性，阵挛性
3. 颅内压增高：头痛，囟门突出, 瞳 孔改变，球结膜水肿，呼吸改变, 血
压升高，肌张力增高
消化道功能障碍及毒血症状
1.肠功能紊乱： 纳差 呕吐 腹胀 2.中毒性肠麻痹: 腹胀严重 肠鸣音消失 呼吸困难加重 3.坏死性小肠炎：便血 肠坏死 肠穿孔
4.毒血症状： 神萎或烦躁不安 面色灰白 四肢末梢凉 DIC
重 症 肺 炎 的 临 床 表 现
严重的肺炎临床表现(呼吸衰竭) 并伴有： 1.心力衰竭 2.脑功能障碍 3.消化道出血，DIC, 休克 4.并发症:脓胸、脓气胸、肺大疱
小儿肺炎合并呼吸衰竭的诊断
一、呼吸系统症状：
1.严重呼吸困难: 出现呼吸节律不规则，双吸气、下颌呼吸甚 至呼吸暂停。 2.持续中央性紫绀，一般吸氧不能缓解 二、血气分析： PaO2 < 60 mmHg (8KPa) PaCO2 > 50 mmHg (6.7KPa)
酸中毒
感染
重症肺炎脑功能障碍
毒素 脑缺氧
脑细胞水肿
神经元兴 奋性改变
意识改变
惊厥
CO2潴留
脑血管扩张 渗透性增加
颅内压增高
脑功能衰竭
小 儿 肺 炎 的 临 床 特点
1. 发热： 热型不一，可正常或体温不升（ 早产儿，营养不良）
2. 咳嗽： 初干咳，后有痰；口吐白沫（早产儿，新生儿） 3. 气促及呼吸困难： 呼吸频率快，伴辅助呼吸运动 如：鼻翼扇动、三凹症、点头状呼吸道 4. 肺部罗音： 固定的中、细湿罗音
肺
肺炎的实验室检查
炎的实验室检查
(二) 外周血检查 1.白细胞检查 细菌感染:WBC增加;核左移;胞浆有中毒颗粒 病毒感染:WBC正常或降低,偶见异型淋巴细胞 2.中性粒细胞AKP活性测定 血涂片法计算积分: <60 提示 病毒感染 >200 提示 细菌感染
呼吸衰竭
心 力 衰 竭 病 理 生 理 改 变
肺动脉痉挛 肺循环阻力增加 右心负荷增加
缺氧
心肌缺氧 心肌收缩力下降 心力衰竭
病原毒素
心肌水肿，功能下降
酸中毒
重症肺炎肠道功能障碍
肠蠕动加快 缺氧 肠道功 能障碍 肠壁血管 通透性增加 中毒性 肠麻痹 肠蠕动消失 电解质酸碱失衡 呕血、便血 肠坏死 肠穿孔 休克、DIC 腹泻、呕吐 腹胀
呼吸系统解剖
生理特点（下呼吸道）
器 官 名 称 气 管 支 气 管 腔 纤 软 弹 盛 少 相 窄 毛 骨 力 血 ， 对 ， 运 及 纤 管 肺 较 粘 动 弹 维 丰 泡 大 解 剖 特 点 膜 差 力 发 富 面 ， 嫩 ， 富 于 血 管 ， ， 粘 液 分 泌 少 ， 纤 维 少 育 差 ， 间 质 旺 ， 相 对 含 气 量 积 较 小 柔 软 富 弹 性 临 床 意 义 炎 症 时 易 受 压 ， 支 气 管 狭 窄 阻 塞 易 间 质 炎 症 ， 通 气 代 偿 能 力 差 受 压 时 易 易 位 变 形
四、X线显示支气管周围炎及明显的肺气肿
五、病程较短，一般不超过2周
腺 病 毒 肺 炎 临 床 表 现
一、多见于6个月～2岁小儿， 骤起稽留高热，伴萎靡嗜睡、面色苍白 二、症状重：咳嗽重，严重喘憋、 发绀 肺部体征：较少或不明显 三、易出现神经系统、心血管系统及消化系统等脏器 受损表现 四、X肺部改变较早，可见二肺野大小不一的片状阴影 或融合成大病灶，肺气肿多见，常伴少量胸腔积液。 五、病灶吸收缓慢，病程可长达4周
肺炎的并发症
1.脓胸: 常由葡萄球菌引起,G-杆菌次之； 导致胸膜炎症
2.脓气胸：肺边缘脓肿破裂，脓液与气体 进入胸腔 3.肺大泡：细支气管因炎症形成活瓣样部分 阻塞，气体只进不出
肺炎 查
肺炎的实验室检查 的实验室检
(一). 病原学检查 1.病毒 病毒分离和鉴定 血清学检查 快速诊断 2.细菌 3.支原体 支原体培养 冷凝集试验 血清学检查 PCR
肺 泡 纵 隔
胸 廓
呈 圆 桶 状 ， 肋 骨 水 平 位 ， 呼 吸 时 胸 廓 运 动 不 胸 廓 活 动 度 小 ， 膈 肌 位 置 充 分 ， 膈 肌 运 动 障 高 ， 呼 吸 肌 发 育 未 成 熟 碍 时 易 出 现 运 动 障 碍
小 儿 肺 炎
1.由不同病原体或其他因素引起的肺部炎症 2.发热、咳嗽、气促、呼吸困难 3.肺部可听到固定的细湿罗音
肺 炎 治 疗
一、一般治疗：环境温度和湿度,气道护理
二、病原治疗: 抗生素治疗和抗病毒治疗
三、对症处理：给氧 保持呼吸道通畅 并存症和并发症的处理 四、激素疗法：用于重症者
五、支持疗法：
重 症 肺 炎 治 疗
一、心力衰竭 强心： 洋地黄、多巴酚丁胺 扩管： 酚妥拉明 镇静： 冬非合剂 利尿： 速尿 二、呼吸衰竭 氧疗：鼻导管给氧，面罩给氧 保持呼吸道通畅：祛痰、解痉、湿化气道 气管插管： 机械呼吸：