大面积Ⅲ度烧伤植皮方法的临床效果比较

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烧伤面积与深度的诊断

小儿的躯干和双上肢的体表面积所占百分比与成人相似 , 但头大下肢小 , 并随着年龄的增长 , 其比例也不同。估计小儿烧伤面积时 ,可按下列简易公式计算。 ①头颈部体表面积( %) = 9 % + (12 - 年龄) % ; ②双下肢体表面积 ( %) = 46 % + (12 - 年龄) %。 112 手掌法无论成人或小孩 , 若五指并拢 , 一掌面积约等于体表面积的 1 %。如医务人员的手与患者的手大小接近时 , 即可用医务人员的手掌来估计烧伤体表面积。在小儿 ,可用一薄纸 (板) 剪成小儿五指并拢时手掌大小 ,进行估测。此法可用于小片烧伤的估计或辅助九分法的不足。例如 ,除一上肢皮肤烧伤外 ,胸前尚有一小片烧伤 ,约两掌面积 ,则烧伤面积为 9 % + 2 % = 11 % ; 又例如 , 全身大部烧伤 , 仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤 ,则烧伤面积为 100 % - 5 % = 95 %。 2 烧伤深度估计
3 发展烧伤复苏补液经验公式随着临床经验的逐步积累 ,学术界开始对补液公式进行修
正尝试。很多学术单位都根据各自的临床经验 ,先后总结出了自己的烧伤复苏补液公式。从基础理论上着眼 ,进行理论机制的探讨。走过了一条从神经体液控制下的体循环到微循环、血液动力学和血液流变学 ,以及其中各种化学介质发挥作用的阶段。随后进一步深入到细胞和分子水平 ,发展到在氧自由基和细胞因子作用下的超微结构和代谢变化研究阶段。但烧伤复苏补液公式只是临床复苏治疗的指南 ,治疗中应重视对临床指标的观察 ,通过指标的变化来判断复苏补液的疗效。 4 提倡快速补液以早期纠正休克
2 中国实用乡村医生杂志
2004 年第 11 卷第 5 期
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Meek植皮术在特大面积烧伤创面修复中的应用

中华损伤与修复杂志（电子版）００２１年第５卷第２ＣｉＪｎｕｙｅａｒｎ期ｈｎＩｒＲｐｉａｄＷｏｎｊｕｄＨｅｌｇ（ｌｃｒｎｃｄｔｎ，ｐｉ２１，ｏ５．ａｉＥｅｔｉＥｉｏ）Ａｒｌ００Ｖｌ，２ｎｏｉＮｏ
ｗａｒａｅｈｎ８％ｏｔｌｏｙｓｒａｅａｅＴＡ）ａｄｔｅｔｉ — ｅｒｅｂｒｓｌｒｅａｓｇｅｔｒｔａ０ｆｏａｂｄｕｆｃｒａ（ＢＳｔｎｈｈｒｄｇｅｕｎｇｒｔｎｄａｈ
３０％ＴＢＳＡ，ａｐｐｌｎｇｏｎｖｅｉｙｉｃｎｔｏｎａｌａｉｓｎｔ— ｈｏｃｋ，ｎｔ—ｎｆｔｏｎ，ｇａｓａｉｉｅｃｉｏｒｎｕｐｐｏｒ，ｎｕｔｉｉｔｒｔｏｎａｌｕｐｐｏｒ，ｓｔ
自体皮源的情况下，对特大面积深度烧伤创面采用Ｍｅｋ皮术修复，是一种较好的方法。ｅ植
【关键词】烧伤；皮肤移植；Ｍｅｋｅ植皮术；创面修复
ＭｅｋｄｒｐａｔｈｅａａｉｎｏａｔｃｌｒｉｕｎｗｏｎｓＨＥＧｕ，ＨＯＮＧＱｕｎｅｅｍｏｌｓｙｉｔｅｒｐｒｔｆｒｉｕａｇｂｒｕｄｏＺｎｏｐｂａ，ＺＮＧＴｎ－ｕｎＰＮＧＪｎｑａｇＺＥｉｇｙａ，Ｅｕ —ｉｎ，ＨＯＵＷｎｔｏＺＮＧＹｎｑａ，Ａｅ — ，Ｅｕ —ｕｎＨＵＮＧＪｎｅｇＤｅａｔｎａｉ－ｎ．ｐｒｍｅｔｆｏＢｕｎｎｌｓｉｕｇｒ，ｉｈｕｏｌｓＨｏｐｔ１Ｍｅｚｏ１０ＣｉａｆｒｓｄＰａｔＳｒｅｙＭｅｚｏｐｅｔｓｉ．ｉｈｕ５４３．ｈｎａｃＰｅａ１

手背部深度烧伤切削痂延期植皮的临床观察

手背部深度烧伤切削痂延期植皮的临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：杨华清，白祥军，冯正中，菅志飞【摘要】分析19例手部深度烧伤患者行削痂自体皮移植，术后近期自体皮移植成活优良率达96%，远期手功能恢复Ⅳ～Ⅴ级达90.5%。

【关键词】烧伤;手;切削痂;植皮手部烧伤后畸形很常见，占身体各部位烧伤畸形首位。

我院2002～2008年对19例25只手深度烧伤(深Ⅱ～Ⅲ度)后进行削痂自体皮移植取得了良好的效果。

临床资料1 一般资料本组19例(25只手)，男性16例(20只手)，女性3例(5只手);年龄19～56岁，平均35.6岁。

火焰烧伤15例(21只手)，热液伤2例(2只手)，电弧烧伤2例(2只手)。

其中单纯手烧伤3例(4只手)，合并其他部位烧伤16例(21只手)。

单纯手背深度烧伤9只手，累及2个手指13只手，3个手指3只手。

2 治疗本组均急诊入院。

彻底清创后以1%磺胺嘧啶银(1%SD Ag)每日换药1次，换药时尽量剔除坏死痂皮;3～4天后创面与正常皮肤界线清楚，患者全身情况稳定后行手部切削痂，异体或异种皮覆盖加压包扎;6～8天后自体皮移植。

异体(种)覆盖6～8天后，切削痂创面有较好的肉芽组织生长，残留的坏死组织与健康组织界线分明。

3 术后康复患者手切削痂异体或异种皮覆盖后即鼓励患者尽可能地加强手及手指功能锻炼。

自体皮移植后第5天换药，开始静力轻微手指功能锻炼，7天后拆线弹力绷带加压包扎，尽可能加大手功能的主动和被动锻炼。

4 结果评估方法：优：皮片成活95%，无血肿或单个血肿面积2cm、无感染;良：皮片成活85%，无感染或单个血肿面积2cm ，5cm;差：皮片成活85%，单个血肿面积5cm或发生感染。

术后近期疗效评估：本组25只手，优21只84%，良3只12%，差1只4%。

坏死皮片均经过换药后愈合。

1年后随访：本组18例、21只手得到随访。

烧伤植皮手术论文-烧伤医治论文

烧伤植皮手术论文烧伤医治论文大面积烧伤应用改良式微粒皮移植的研究【摘要】目的用改良式微粒皮同种异体皮移植方法治疗大面积深度烧伤，减少手术并发症，提高手术微粒皮的成活率，方法大面积烧伤患者在伤后48~72 h，行肢体创面切(削)痂，创面直接应用生物敷料覆盖并纱布包扎。

在首次术后3~5 d行第二次手术，给予微粒皮移植加大张异体皮覆盖术。

结果提高了休克期切痂微粒皮移植的成活率。

讨论改良式微粒皮移植不仅缓解了大面积烧伤患者自体皮源缺乏的问题，同时还可以相对减少手术次数，避免了医疗资源的重复利用和浪费。

【关键词】大面积深度烧伤；改良；自体微粒皮；同种异体皮；移植Application Improved extensive burns skin grafting of particles【Abstract】Objective to use nvda particles skin allogeneic skin grafting method for the treatment of large deep burn, reducing complications, improv e skin’s survival rate and surgical particleMethods widespread burned patients in injury after 48~72 hours, line limb wound callus rinpoche(cutting), wound directly applied biological dressings cover and gauze. In the first postoperative 3~5 days after sight second operation, give particles skin grafting increase zhang allograft skin coverage resection.Results improve the shock stage crust-excision andmicro-skin grafting survival rate. Alleviate the vast-area burned patients ZiTiPi source shortage of, also can decrease relatively operation rate, to avoid the medical recycling and waste.【Key words】large area deep burns; improvement; skin particles from the body; allogeneic skin; transplantation我院于1996年开始引进自体微粒皮加大张异体皮移植术覆盖大面积深度烧伤创面，并进行了临床观察。

我国大面积深度烧伤创面处理的进展

０效地覆盖创面，是摆脱创面感染威胁、提高治愈率面积 ≥ ７％的特重度烧伤患者。
导师．３４医院全军烧伤０
研究所所长，专家组成员，国务院特殊津贴获
得者。担任中华医学会烧伤外科学会副主任委员中华医学会创伤学
学会会员美国科学进展学会会员。擅长烧伤的治疗及烧伤后瘢痕的
整形手术。
主张切至深筋膜层，致使健康的脂肪层无端被切除。
１
转换
“ 保痂为主 ” 向 “ 期切痂为主 ”的方针早
其实，保留健康脂肪层不仅不影响植皮的成活，还使术后外形丰满，功能康复效果好。时于偏浅的 Ⅲ
保烧伤死亡病例的５％～７％死于烧伤感染。烧代初这一技术在全国被广泛推广应用，完成了 “ ００早伤感染的主要途径是创面，尤其是深度烧伤创面更痂为主 ” 向 “ 期切痂为主 ” 的方针转换。使大面０年仅北京和上海４９与烧伤病人的安危密切相关。因此，充分认识深度积烧伤治愈率明显提高，至１７００烧伤创面的危害性，尽早清除坏死组织，并积极有家医院就治愈了１例烧伤总面积 ≥ ９％、同时 Ⅲ度
从理论上讲，人们知道焦痂是有害的，早期切度和功能部位的深 Ⅱ度采用削痂方式更好。削痂宜

烧伤的治疗方法

烧伤的治疗方法1、轻度烧伤：最好立即用冷水或冰水浸泡45min，创面用手术皂清洗、清创和彻底冲洗，清除大疱液体，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面，再用厚吸水棉包裹，绷带包扎;每2～3天更换敷料以检查有无感染。

头面部、会阴部、单侧躯干烧伤，严重创面感染，适用暴露疗法。

该法需室内清洁，空气流通好，室温30℃左右，相对湿度40%左右，床上用品尽量消毒处理。

创面避免受压，定期翻身，关节部位尽量制动。

2、全身治疗：成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%～20%，小儿烧伤面积超过10%的病人，有可能发生低血容量性休克，应进行补液治疗，此外，应依据情况给予适当的支持疗法。

烧伤的治疗原则1、保护烧伤区，防止或尽量清除外源性污染。

2、防治低血容量和休克。

3、治疗局部和全身感染。

4、促进创面尽早愈合，尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形。

5、防治多系统功能衰竭。

1、毒热炽盛方药：清营汤合黄连解毒汤加减。

水牛角粉10g，生地、玄参、银花、黄连、丹参、麦冬、黄芩、黄柏、山栀、甘草各15g。

水煎，每日1剂分2次服。

若热毒传心者，加清心开窍之品，用安宫牛黄丸或紫雪丹;热邪传肺者加清肺化痰之品如生石膏、川贝、鱼腥草等;若热毒传肾，尿少或尿闭者，加车前子、白茅根、猪苓、泽泻;若腹胀便干可加枳实、厚朴、大黄等。

2、热盛伤阴方药：解毒养阴汤加减。

南北沙参各20g，西洋参15g，石斛、玄参、佛手、生黄芪、生地、丹参各12g，公英、麦冬、玉竹、银花、甘草各10g，生苡仁20g。

若脾胄虚弱者宜调理脾胃为主，以参苓白术散加山药、扁豆、石斛;呃逆嗳气者加制半夏、柿蒂、竹茹。

3、气血双虚治法：益气养血，健脾和胃。

方药：八珍汤。

人参20g，白术、茯苓各30g，当归、白芍、川芎、生地、丹参各15g，红花、桃仁、生黄芪、甘草各12g。

水煎服，每日1剂。

若便溏粘臭而频者，加葛根、白头翁、广木香、神曲等;呕血便血者，加三七、白及、侧柏炭、地榆炭、槐花炭。

一、西医治疗1、现场急救2、烧伤的早期处理烧伤的治疗原则：(1)保护烧伤区，防止或尽量清除外源性污染。

大面积烧伤早期切削痂植皮围手术期的护理体会

中胶体液扩容、吸氧及麻黄素应用后症状改善。手故
（收稿日期
２１— ２２）０００ — ５
王劲）
术室护士要密切观察患者的血压及心率变化。有研
（文编辑本
・
全科护理・
大面积烧伤早期切削痂植皮围手术期的
积，均７．％。其中ｌ平１０３２例合并中重度吸人性损伤烧伤切削痂后，按以下顺序冲洗创面：５％双氧水、行气管切开术。对所有患者施行早期切削痂生物敷０９．％氯化钠溶液、．％新洁尔灭、．％氯化钠溶液。０１０９料覆盖术，首次切削痂面积为２％～５，平均尽可能减少创面残留细菌数量。术中因切削痂面积５７％（２６￣９１）４．２１．２％。首次切削痂时问为伤后４８ｈ～。早期切削痂后均采用同种异体皮或异种皮覆盖创面。大，患者水肿体液大量外渗．同时术中反复冲洗创面随时保证术区的清洁、要干燥，及时更换敷料。植
巡回护士将准备好的温度约45的09氯化钠注射液倒人无菌不锈钢盆内清洗异体皮3遍然后用刀片在异体皮上打孔以利引22术中护理严重烧伤病人应特别注意保暖控温
全临熬２１年５科与育００旦
卷期ＣｎａＥｕｔｎａＰｃｅＭｙ０，ｏ，ｏ第３一ｌｉｌｄｃｉｏＧｅｌｒｔａ２１Ｖ１Ｎ３ｉｃａｎｆｅｒａｉｏｃ０．．８
料，其中一种是甲基丙烯酸与苯乙烯所构成的共聚少，致心功能损害加重，中体液重新分配，醉、导术麻

大面积烧伤的急救

创面污染重或有深度烧伤着，应注射 TAT ，并用抗生
素治疗。
五并发症
休克
创面感染应激性溃疡伴出血
肺部感染
急性肾功能不全
多器官系统衰竭（MOF）
（一）休克

早起为低容量性休克，继发感染时可发送脓毒性休克。由于热力对神经反射和血管活性物质的作用，造成毛细血管壁受损，通透性增强，使血管内血浆样物质渗至组织间隙形成水肿，加之部分体液由创面渗出或蒸发造成血液浓缩、血容量减少，超越了自身代偿能力，所以会发生组织灌注不良或下降、脉压减小、尿量减少等。一旦发现，应立即补充血容量，纠正酸中毒，应用血管收缩药物。如阿拉明等，必要时可用激素。
可给哌替啶 (度冷丁)、异丙嗪(非那根)合剂半量肌肉注射，或给苯巴比妥(鲁米那)0.1g肌肉注射(小儿1～ 2mg／kg)。
（二）转送
转送病人的时机。要依烧伤的严重程度、病
人机体状况、转送距离和运输工具而定。如果病人没有休克表现，又能在伤后 4h 以内到达者，可以立即输着液体转送，否则就需要在当地复苏补液抗休克，待伤后 24-48h 休克被纠正、病情稳定后再转。
大面积烧伤的急救及并发症
毛红英 2010.12.04
一概述
热力烧伤：包括火焰、炽热金属所致的烧伤，
也包括各种热液、蒸气所致的烫伤。
放射性烧伤：是由射线所致的烧伤。由电，化学物质，激光等作用于人体引起的损
伤也属于烧伤范畴。
二烧伤深度的识别
目前通用三度四分法，即I度烧伤，浅Ⅱ
或烧伤面积虽末达上述标准，但有下列情况之一者： ①伴有休克；②伴有复合伤或合并伤 ( 严重创伤、冲击伤、放射伤、化学中毒等 ) ；②中、重度吸入性损伤。

烧伤 PPT课件

烧伤创面脓毒症: 痂下感染,创面晦暗,出现坏死斑,
痂下细菌＞105/g,多为侵袭性感染. 三.修复期:贯穿整个烧伤愈合过程及愈合后一段时期,应注重功能的恢复。
烧伤治疗原则
1. 早期及时补液，维持呼吸道通畅，纠正低血容量性休克。 2. 深度烧伤组织是全身性感染的主要来源，应早期切除，自、异体皮移植覆盖。 3. 及时纠正休克，控制感染是防治多内脏功能障碍的关键。 4. 重视形态、功能的恢复。
溃,基底红白相间,痛觉较迟钝。
1.计算病人的烧伤面积?
2.判断创面深度及烧伤严重度?
3.第一个24小时如何补液?
烧伤的现场急救
1.迅速脱离热源冷水冲淋: 作用为降温止痛减少渗出
2.保护受伤部位
3.维护呼吸道通畅 4.处理合并伤 5.止痛药:一般不用,剧痛时静脉用药。
烧伤转送与初期处理
1.转送时机:大面积烧伤病人原则上就近治疗,一般休克期不长途转送。
2.TAT的应用
3.创面处理:已有休克的病人待休克稳定后
病人尿少,烦躁, CVP↓则加快输入晶胶体。
病人尿多,CVP↑则减慢输入晶胶体。
烧伤延期复苏
• 重度烧伤病人早期未得到及时或有效的补液治疗,入院时病人已出现休克或休克早期表现,这类病人称烧伤延期复苏。
• 已有休克的延期复苏病人按休克抢救,因延期复
苏存在再灌流,应重视清除O2-。
• 延期复苏病人感染出现早而严重、并发症多、
渗出液为血浆成分(蛋白质稍低).
• 小面积烧伤一般只有局部病变,没有全身性病理
改变.
全身性反应
1.血容量减少:组织烧伤后的立即反应是体液渗出,伤后2~3小时最为急剧,8小时达高峰,一般持
续36~48小时。大面积烧伤由于毛细血管通透

Ⅲ度烧伤面积≥90%患者创面处理的回顾

Ⅲ度烧伤面积≥90%患者创面处理的回顾王德昌;王一兵;徐国士;陈存富;张科军;王明青;薛文君;霍然;陈才远;邱明昕【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2004(21)11【摘要】目的回顾并探讨Ⅲ度烧伤面积≥90%患者的创面处理方法.方法对26年来12例Ⅲ度烧伤面积≥90%患者的Ⅲ度创面和深Ⅱ度创面的处理进行回顾性总结.烧伤早期或休克期切除Ⅲ度创面、异体皮覆盖、自体微粒皮移植;早期大面积切痂、戊二醛异体皮覆盖、替换更植自体皮;浸浴植皮;休克期磨痂等是处理本组患者Ⅲ度和深Ⅱ度创面的基本方法.头皮为主要供皮源.结果12例均治愈.8例生活自理,4例需部分护理依赖.结论早期切痂植皮是抢救成功Ⅲ度烧伤面积≥90%患者的关键措施;头皮皮源是抢救成功的重要因素.【总页数】3页(P968-970)【作者】王德昌;王一兵;徐国士;陈存富;张科军;王明青;薛文君;霍然;陈才远;邱明昕【作者单位】山东大学临床医学院、山东省立医院烧伤整形外科,山东,济南,250021;山东大学临床医学院、山东省立医院烧伤整形外科,山东,济南,250021;青岛市立医院;济南军区总医院;山东鲁南化肥厂医院;山东大学临床医学院、山东省立医院烧伤整形外科,山东,济南,250021;山东大学临床医学院、山东省立医院烧伤整形外科,山东,济南,250021;山东大学临床医学院、山东省立医院烧伤整形外科,山东,济南,250021;烟台毓磺顶医院;青岛市立医院【正文语种】中文【中图分类】R644【相关文献】1.深Ⅱ度烧伤面积大于90％4例患者的护理体会 [J], 魏贤珍;秦艳艳;吴云;王红梅;郝英姿2.Ⅲ度烧伤面积≥90％烧伤患者30例救治分析 [J], 孙树;薛宝升;丁宝财;王杨;杨新发3.13例Ⅲ度烧伤面积＞90%患者成功救治体会 [J], 陈存富;彭黎军;郎育红;王德昌;邱明昕;张科军;高黎明;于仁义;王克华;李江;陈铭锐4.13例Ⅲ度烧伤面积》90%患者的创面修复 [J], 陈存富;陈铭锐;王德昌;邱明昕;张科军;高黎明;于仁义;王克华;李江5.三度烧伤面积》90%特重烧伤患者抢救成功1例 [J], 陈存富;于仁义;王克华;李江;陈铭锐;郭小平;赵东红;刘本立;邝勇;吴玉家;郎育红;彭黎军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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（ｈｅｌｄｏｉｌｆＹａｉ，ａｎ６５０，ｈｎ）ＴｅＰｏｅｓｔａｎＣｔＹａ２００ＣｉａｐＨｐａｏｙ
ＡｓａｔＯｂｅｔｅＴｘｌｅｔｅｄｆｒｎｗｙｒｅａｅｆｋｎⅢ。ｂｍｏｎｓＭｅｈｄ：ｅｏｐｃｂｔｃｒｊｃｉ：ｏｅｐｏｈｉｅｅｔａｓｎａｌｇｒａｉｖｒｆｉａｏｓｕｗｕｄ．ｔｏｓＡｒｒｓｅ — ｔ
２结果
类、水合氯醛或硫酸镁等中枢抑制药对抗，大多数抗惊但
厥药多有较强的呼吸、环抑制作用，循或作用时间较长，常
与惊厥后期的 “ 制相 ” 加而加重抑制。常用的静脉全抑叠
判断惊厥指标为小鼠兴奋性明显增高，活各组的惊厥Ｅ用Ｂｏ￣ｅＤ采ｒｗｅ法计算，
１黄文起，刘宽智．局麻药物对神经及心血管的毒性
［］广东医药，０６，７１）５７～１９．Ｊ．２０２（１：１９５９２董锡臣，宇光．局麻药心脏毒性研究进展［］中国黄Ｊ．临床药理学与治疗学，０５１（）４１～８．２０，０５：８４４３盛恒炜，徐世元．局麻药引起毒性惊厥的影响因素［］广东医学，０３２１）１７Ｊ．２０，（２：３４～１７．３５
观较丰满。所以Ｂ组的治疗方法值得推广。关键词大面积；ｍ度烧伤；皮植ｄｉ０３６／．ｓｎ１０９３．００１．１ｏ：１．９９ｊｉ．０５— ３４２１．００６ｓ
中图分类号：Ｒ４６４
自主和不协调的抽搐。目前临床上常用巴比妥类、苯二氮
药，观察时间为５ｍｉ，ｎ若惊厥，１只小鼠使用的药物降下
低１个浓度级；不惊厥，下１只小鼠升高１浓度级，若则个比较各组致惊厥的Ｅ。为避免时辰影响，Ｄ。同一局麻药的各组小鼠在同１ｄ：完成实验。Ｊ午１４观察指标．１５统计学方法．
ｔｅａａｙｉｏ６ｃｓｓｏａｇｒａ Ⅲ 。ｂｍｓｗｅｅｔｅｔｄｗｉｉｅｅｔｍｅｈｄｆｓｉａｃｒＲｅｕ￣：ｒｕ１ｉｎｌｓｓｆ９ａｅｆｒｅａｅｖｌｕｒｒａｅｔｄｆｒｎｔｏｓｏｋｎｃｎｅ．ｓｌＧｏｐＡ６ｈｆ
麻药作用快而强、持时间短，对呼吸、环抑制轻，维且循可避免与惊厥的“ 抑制相 ” 加，有可能成为更为理想的新叠极型抗惊厥药Ｊ。本实验的结果表明依托咪酯可以提高局麻药致惊厥Ｅ，明其降低了局麻药的致惊厥毒性，Ｄ。说依托咪酯对局麻药中毒具有一定的防治作用。
文献标识码：Ａ
Ｃｏｐｒｄｏｒｅａｅ。ＢｕｎｋｎＭｅｈｄｏｈｒｔｅＥｆｅｔｍａｅｆＬａｇｒａｍｒｓＳｉｔｏｆｔｅＣｕａｉｆｃｖ
ＸＩＯＮＧｏ，Ｌｕ — ｒｎＨａＩＣｈｎｏｇ
第２卷第１期１０
航空航天医药
２１年１月０皮方法的临床效果比较
熊浩，李春蓉
６５０）２００
（四川省雅安市人民医院，四川雅安
摘要目的：讨不同植皮方法在大面积 Ⅲ度烧伤的临床应用。方法：顾性分析我院９探回６例大面积 Ⅲ度烧
依托咪酯＋普鲁卡因和依托咪酯＋丁卡因组则先腹腔注射５ｍｇｋ／ｇ依托咪酯，上各组第２次给药５ｍｉ腹以ｎ后
３结论
惊厥是由于中枢神经系统过度兴奋引起的骨骼肌不
腔注射等比浓度的普鲁卡因或丁卡因，采用序贯法给
参考文献
动增强如跳跃、跑、奔因肢体痉挛体位不能平衡而倒地。两组Ｅ比较采用两独立样本ｔ验，验水准：＝００。Ｄ检检．５与普鲁卡因组和丁卡因组相比，腔注射５ｍ／ｇ的腹ｇｋ
伤患者给予不同的植皮方法的临床疗效。结果：组６Ａ１例，良率为８．％；优０３Ｂ组３５例，良率为９．％；６例优７１９患者经治疗后，总优良率为８．％。自体皮扩大比例Ｂ组＞Ａ组，访６个月，组愈合区皮肤恢复良好，小６５随两无水疱与破溃的出现。结论：Ｂ组的临床疗效高于Ａ组。Ｂ组疗效好且其修复后的皮肤弹性与韧性较前者良好，外