《宫颈癌护理查房》PPT课件
合集下载
宫颈癌的护理查房PPT课件
护理措施
15
认识宫颈癌（13）—相关护理
自我形象紊乱
相关因素 宫颈癌广泛根治术、生殖器官全切。
护理目标 病人能正确对待自身形象的改变，能自觉采取措施恢复 自身形象，能主动与人交往，自信心恢复。
护理措施
16
认识宫颈癌（14）—相关护理
有大出血的危险
相关因素 癌细胞侵袭，手术创面广。
护理目标 病人生命体征稳定，阴道流血减少或停止。 护理措施
20
认识宫颈癌（18）—相关护理
健康教育
合理的休息
养成良好的饮食习惯
丰富自己的精神生活
开展保健锻炼
放疗注意事项
定期随访
21
谢 谢
22
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
23
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
17
认识宫颈癌（15）—相关护理
排尿异常
相关因素 手术创面大，肿瘤可能侵犯膀胱、输尿管。 切除盆腔大块组织后，膀胱的支持组织减少。
护理目标
保持病人导尿管通畅，膀胱肌肉得到充分休息，膀胱功能早日恢复。 病人能配合锻炼膀胱功能，拔管后未出现膀胱麻痹所致的尿潴留。
护理措施
18
认识宫颈癌（16）—相关护理
13
认识宫颈癌（11）—相关护理
知识缺乏
相关因素 相关知识接触面窄，信息来源不够，患病前 未接受过相关方面的知识教育。 护理目标 病人能说出宫颈癌的有关常识及防治措施。 护理措施
14
认识宫颈癌（12）—相关护理
预感性悲哀
相关因素 晚期癌对生命的威胁，疾病长时间折磨。
15
认识宫颈癌（13）—相关护理
自我形象紊乱
相关因素 宫颈癌广泛根治术、生殖器官全切。
护理目标 病人能正确对待自身形象的改变，能自觉采取措施恢复 自身形象，能主动与人交往，自信心恢复。
护理措施
16
认识宫颈癌（14）—相关护理
有大出血的危险
相关因素 癌细胞侵袭，手术创面广。
护理目标 病人生命体征稳定，阴道流血减少或停止。 护理措施
20
认识宫颈癌（18）—相关护理
健康教育
合理的休息
养成良好的饮食习惯
丰富自己的精神生活
开展保健锻炼
放疗注意事项
定期随访
21
谢 谢
22
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
23
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
17
认识宫颈癌（15）—相关护理
排尿异常
相关因素 手术创面大，肿瘤可能侵犯膀胱、输尿管。 切除盆腔大块组织后，膀胱的支持组织减少。
护理目标
保持病人导尿管通畅，膀胱肌肉得到充分休息，膀胱功能早日恢复。 病人能配合锻炼膀胱功能，拔管后未出现膀胱麻痹所致的尿潴留。
护理措施
18
认识宫颈癌（16）—相关护理
13
认识宫颈癌（11）—相关护理
知识缺乏
相关因素 相关知识接触面窄，信息来源不够，患病前 未接受过相关方面的知识教育。 护理目标 病人能说出宫颈癌的有关常识及防治措施。 护理措施
14
认识宫颈癌（12）—相关护理
预感性悲哀
相关因素 晚期癌对生命的威胁，疾病长时间折磨。
护士进行宫颈癌患者查房PPT
护士进行宫颈癌患者查房PPT
目录 引言 查房前的准备 查房步骤 查房注意事项 查房后的处理 总结
引言
引言
什么是宫颈癌？ 宫颈癌的危险因素
引言
为什么需要进行宫颈癌患者查房？
查房前的准备
查房前的准备
检查仪器和设备的准备 确定查房的时间和地点
查房前的准备
了解患者的病历பைடு நூலகம்病史
查房步骤
查房步骤
步骤一：询问患者的症状和不适 步骤二：进行体格检查
查房步骤
步骤三：宫颈抹片检查 步骤四：其他辅助检查
查房步骤
步骤五：记录和分析检查结果
查房注意事项
查房注意事项
保持患者隐私和尊重 注意消毒和无菌操作
查房注意事项
注意观察和记录患者的反应和不适 及时与医生沟通和报告检查结果
查房后的处理
查房后的处理
根据检查结果制定个性化治疗方案 给予患者必要的指导和建议
查房后的处理
安排随访和定期复查
总结
总结
查房是宫颈癌治疗过程中重要的环节 护士在查房中发挥着重要的作用
总结
通过查房，可以及早发现和干预宫 颈癌的病情
谢谢您的观赏聆听
目录 引言 查房前的准备 查房步骤 查房注意事项 查房后的处理 总结
引言
引言
什么是宫颈癌？ 宫颈癌的危险因素
引言
为什么需要进行宫颈癌患者查房？
查房前的准备
查房前的准备
检查仪器和设备的准备 确定查房的时间和地点
查房前的准备
了解患者的病历பைடு நூலகம்病史
查房步骤
查房步骤
步骤一：询问患者的症状和不适 步骤二：进行体格检查
查房步骤
步骤三：宫颈抹片检查 步骤四：其他辅助检查
查房步骤
步骤五：记录和分析检查结果
查房注意事项
查房注意事项
保持患者隐私和尊重 注意消毒和无菌操作
查房注意事项
注意观察和记录患者的反应和不适 及时与医生沟通和报告检查结果
查房后的处理
查房后的处理
根据检查结果制定个性化治疗方案 给予患者必要的指导和建议
查房后的处理
安排随访和定期复查
总结
总结
查房是宫颈癌治疗过程中重要的环节 护士在查房中发挥着重要的作用
总结
通过查房，可以及早发现和干预宫 颈癌的病情
谢谢您的观赏聆听
宫颈癌护理查房PPT课件
频率设置合理
根据患者病情及康复情况 ，合理设置随访频率，确 保患者得到及时有效的关 注和支持。
THANKS
感谢观看
06
康复期护理指导及随访工作
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患者病情、身体状况及康复需求，制定个性化的锻炼计划。
锻炼内容多样化
包括有氧运动、力量训练、柔韧性练习等，以全面提高患者身体素 质。
执行情况跟踪
通过定期评估、问卷调查等方式，了解患者锻炼计划的执行情况， 并根据实际情况进行调整。
05
营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患者基础营养状况
包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标。
确定营养补充目标
根据患者营养状况、治疗阶段和康复需求，制定个性化的营养补充 方案。
营养补充途径选择
根据患者胃肠道功能和营养需求，选择肠内营养或肠外营养支持。
饮食结构调整原则和实施方法
饮食结构调整原则
术后恢复室观察及护理措施
生命体征监测
持续监测患者生命体征，如心率、血 压、呼吸、体温等，确保患者生命体 征平稳。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛 药物或措施，缓解患者疼痛不适。
管道护理
妥善固定各种管道，保持管道通畅， 观察引流液的颜色、性质和量，发现 异常及时处理。
饮食指导
根据患者恢复情况，给予适当的饮食 指导，促进患者康复。
用药指导
掌握靶向治疗药物的剂量、给药途径和给药时间，注 意观察药物疗效和不良反应；鼓励患者坚持用药，不 要随意更改用药方案。
药物不良反应监测与处理
不良反应监测
密切观察患者用药后的反应，如恶心、呕吐、腹泻、发热、过敏反应等；定期 监测血常规、肝肾功能等指标，评估药物对患者的影响。
宫颈癌护理查房PPT课件
饮食结构调整原则
保证热量和蛋白质摄入，增加膳食纤维摄入，控制脂肪和糖分摄入。
方法论述
通过计算每日所需热量和蛋白质，制定合理食谱，增加蔬菜水果摄入，减少高脂肪高糖 食物摄入。
肠内营养和肠外营养实施方案介绍
肠内营养实施方案
选择适合患者的肠内营养制剂，通过鼻 胃管、鼻肠管等途径进行喂养，根据患 者耐受情况调整喂养速度和剂量。
营养状况评价
饮食摄入
了解患者的饮食摄入情况，评估是否存在营养不良风险。
体重变化
监测患者的体重变化，结合饮食摄入情况，综合评价患者的营养状况。
03
术前护理准备及措施
Chapter
皮肤准备与清洁
皮肤清洁
术前一日沐浴、备皮，保持手术区域 皮肤清洁，防止术后感染。
皮肤保护
避免使用刺激性强的清洁剂或护肤品 ，以免对皮肤造成损伤。
针对患者心理问题，进行心理疏导 和干预，减轻心理压力。
音乐疗法
根据患者喜好，选择适当的音乐进 行疗法，缓解紧张情绪。
家属教育及共同参与治疗过程
家属教育
向家属普及宫颈癌相关知识，提 高家属对疾病的认识和重视程度
。
共同参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和 护理过程，提供家庭支持。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要 的心理支持和安慰。
肠道准备与灌肠操作指导
饮食调整
术前3日进少渣半流食，术前1日进流食，术前1日晚及术日晨禁食。
灌肠操作
术前日晚及术日晨清洁灌肠，防止术中因麻醉后肛门括约肌松弛，不能控制排便而增加污染机会。
心理干预与沟通技巧
心理干预
评估患者心理状态，给予针对性的心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。
沟通技巧
保证热量和蛋白质摄入，增加膳食纤维摄入，控制脂肪和糖分摄入。
方法论述
通过计算每日所需热量和蛋白质，制定合理食谱，增加蔬菜水果摄入，减少高脂肪高糖 食物摄入。
肠内营养和肠外营养实施方案介绍
肠内营养实施方案
选择适合患者的肠内营养制剂，通过鼻 胃管、鼻肠管等途径进行喂养，根据患 者耐受情况调整喂养速度和剂量。
营养状况评价
饮食摄入
了解患者的饮食摄入情况，评估是否存在营养不良风险。
体重变化
监测患者的体重变化，结合饮食摄入情况，综合评价患者的营养状况。
03
术前护理准备及措施
Chapter
皮肤准备与清洁
皮肤清洁
术前一日沐浴、备皮，保持手术区域 皮肤清洁，防止术后感染。
皮肤保护
避免使用刺激性强的清洁剂或护肤品 ，以免对皮肤造成损伤。
针对患者心理问题，进行心理疏导 和干预，减轻心理压力。
音乐疗法
根据患者喜好，选择适当的音乐进 行疗法，缓解紧张情绪。
家属教育及共同参与治疗过程
家属教育
向家属普及宫颈癌相关知识，提 高家属对疾病的认识和重视程度
。
共同参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和 护理过程，提供家庭支持。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要 的心理支持和安慰。
肠道准备与灌肠操作指导
饮食调整
术前3日进少渣半流食，术前1日进流食，术前1日晚及术日晨禁食。
灌肠操作
术前日晚及术日晨清洁灌肠，防止术中因麻醉后肛门括约肌松弛，不能控制排便而增加污染机会。
心理干预与沟通技巧
心理干预
评估患者心理状态，给予针对性的心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。
沟通技巧
护理查房宫颈癌护理查房ppt课件
加强护理人员责任心
加强对护理人员的责任心教育，提高护理质量和服务水平。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医疗技术的不断发展和进步，宫颈 癌的诊疗和护理水平将不断提高，患者 的生存率和生存质量将得到显著改善。
VS
挑战
随着医疗改革的不断深入和患者需求的不 断提高，宫颈癌的诊疗和护理将面临更多 的挑战和机遇。我们需要不断学习和探索 新的诊疗和护理方法和技术，以更好地满 足患者的需求和提高医疗质量。
发病原因
主要与HPV（人乳头瘤病毒）感 染、多个性伴侣、性生活过早、 多孕多产、吸烟等因素有关。
临床表现与诊断方法
临床表现
早期常无症状，晚期可出现阴道流血 、阴道排液、疼痛等症状。
诊断方法
通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴 道镜检查、宫颈活检等手段进行确诊 。
治疗方法与预后评估
治疗方法
根据临床分期和患者具体情况，可采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段。
及时反馈
将查房结果及时反馈给医生和其他护理人员，以便及时调整治疗方案和护理措施。
查房过程注意安全与隐私保护
安全防护
在查房过程中，注意患者的安全防护，避免发生意外事件。
隐私保护
尊重患者的隐私权，不泄露患者的个人信息和病情，保护患者的隐私权益。
06
宫颈癌护理查房总结与展望
总结本次查房经验教训
查房流程不够规范
护理措施制定与实施
制定护理措施
01
根据患者病情和护理问题，制定相应的护理措施。
实施护理措施
02
按照制定的护理措施，对患者进行护理干预，确保患者得到及
时、有效的护理。
调整护理措施
03
根据患者病情变化和护理效果，及时调整护理措施，确保患者
加强对护理人员的责任心教育，提高护理质量和服务水平。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医疗技术的不断发展和进步，宫颈 癌的诊疗和护理水平将不断提高，患者 的生存率和生存质量将得到显著改善。
VS
挑战
随着医疗改革的不断深入和患者需求的不 断提高，宫颈癌的诊疗和护理将面临更多 的挑战和机遇。我们需要不断学习和探索 新的诊疗和护理方法和技术，以更好地满 足患者的需求和提高医疗质量。
发病原因
主要与HPV（人乳头瘤病毒）感 染、多个性伴侣、性生活过早、 多孕多产、吸烟等因素有关。
临床表现与诊断方法
临床表现
早期常无症状，晚期可出现阴道流血 、阴道排液、疼痛等症状。
诊断方法
通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴 道镜检查、宫颈活检等手段进行确诊 。
治疗方法与预后评估
治疗方法
根据临床分期和患者具体情况，可采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段。
及时反馈
将查房结果及时反馈给医生和其他护理人员，以便及时调整治疗方案和护理措施。
查房过程注意安全与隐私保护
安全防护
在查房过程中，注意患者的安全防护，避免发生意外事件。
隐私保护
尊重患者的隐私权，不泄露患者的个人信息和病情，保护患者的隐私权益。
06
宫颈癌护理查房总结与展望
总结本次查房经验教训
查房流程不够规范
护理措施制定与实施
制定护理措施
01
根据患者病情和护理问题，制定相应的护理措施。
实施护理措施
02
按照制定的护理措施，对患者进行护理干预，确保患者得到及
时、有效的护理。
调整护理措施
03
根据患者病情变化和护理效果，及时调整护理措施，确保患者
宫颈癌护理查房PPT
HPV疫苗接种：提前预防，降低 感染风险。
康复护理
康复护理
心理支持：帮助患者积极面对疾病，保 持乐观心态。
营养指导：合理膳食，增强体质，促进 康复。
谢谢您的观 赏聆听
护理要点
护理要点
术前准备：评估患者身体状况 ，解答疑虑，做好心理疏导。
术后护理：观察术后出血、感 染等并发症，合理饮食，定期 复查。
综合治疗
综合治疗
手术治疗：宫腔镜手术、子宫切除术等 。
化疗放疗：综合运用，防止复发和转移 。
生活方式与预 防
生活方式与预防
戒烟限酒：减少致癌因素，保 持健康生活。
宫颈细胞学检查：通过刮片检查宫颈细 胞，发现异常变化。
HPV病毒检测：了解感染情况，及早预 防宫颈癌。
临床症状与体 征
临床症状与体征
不适症状：异常阴道出血、白 带异常、盆腔疼痛等。
体查重点：宫颈异型、肿块触 及、淋巴结肿大等。
影像学检查
影像学检查
B超：辅助判断宫颈癌的生长和扩散情 况。
MRI/CT扫描：了解肿瘤浸润范围，制定 治疗方案。
宫颈癌护理查 房PPT
目录 了解宫颈癌 早期发现与筛查 临床症状与体征 影像学检查 护理要点 综合治疗 生活方式与预防 康复护理
了解宫颈癌
了解宫颈癌
简介：宫颈癌是女性常见的恶 性肿瘤之一，多发生于生育年 龄的女性。
风险因素：晚婚、多产、高龄 怀孕、HPV感染等。
早期发现与筛 查
早期发现与筛查
康复护理
康复护理
心理支持：帮助患者积极面对疾病，保 持乐观心态。
营养指导：合理膳食，增强体质，促进 康复。
谢谢您的观 赏聆听
护理要点
护理要点
术前准备：评估患者身体状况 ，解答疑虑，做好心理疏导。
术后护理：观察术后出血、感 染等并发症，合理饮食，定期 复查。
综合治疗
综合治疗
手术治疗：宫腔镜手术、子宫切除术等 。
化疗放疗：综合运用，防止复发和转移 。
生活方式与预 防
生活方式与预防
戒烟限酒：减少致癌因素，保 持健康生活。
宫颈细胞学检查：通过刮片检查宫颈细 胞，发现异常变化。
HPV病毒检测：了解感染情况，及早预 防宫颈癌。
临床症状与体 征
临床症状与体征
不适症状：异常阴道出血、白 带异常、盆腔疼痛等。
体查重点：宫颈异型、肿块触 及、淋巴结肿大等。
影像学检查
影像学检查
B超：辅助判断宫颈癌的生长和扩散情 况。
MRI/CT扫描：了解肿瘤浸润范围，制定 治疗方案。
宫颈癌护理查 房PPT
目录 了解宫颈癌 早期发现与筛查 临床症状与体征 影像学检查 护理要点 综合治疗 生活方式与预防 康复护理
了解宫颈癌
了解宫颈癌
简介：宫颈癌是女性常见的恶 性肿瘤之一，多发生于生育年 龄的女性。
风险因素：晚婚、多产、高龄 怀孕、HPV感染等。
早期发现与筛 查
早期发现与筛查
宫颈癌护理查房课件
宫颈癌的发生与HPV（人乳头 瘤病毒）感染密切相关。
宫颈癌按组织学可分为鳞状细 胞癌、腺癌和腺鳞癌等。
宫颈癌的发病机制
宫颈癌的发生与HPV感染密切 相关，其中HPV16、18型是最
常见的致癌型别。
HPV感染通常通过性接触传播 ，但也可以通过直接接触感染
。
长期慢性炎症、吸烟、免疫抑 制等因素可增加感染HPV的风
预防性治疗
通过使用抗病毒药物等手段，预防和治疗宫颈癌。
社会支持及政策推动
社会支持
通过提供社会支持，帮助患者治疗和康复。
政策推动
通过制定和实施相关政策，促进宫颈癌的预防和治疗。
06
宫颈癌护理查房实操演示
模拟患者及场景设置
患者角色扮演
选择合适的护士扮演宫颈癌患者，根据患者的症状、体征及 心理状况进行角色扮演，以便更真实地模拟实际临床情况。
险。
宫颈癌的分类与分期
宫颈癌按组织学可 分为鳞状细胞癌、 腺癌和腺鳞癌等。
分期有助于评估病 情、制定治疗方案 和预后判断。
按肿瘤大小、浸润 深度和范围可分为 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 。
02
宫颈癌患者的护理评估
护理病史采集
询问患者的基本信息
包括年龄、性别、婚姻状况等。
询问患者的家族史
是否有癌症等遗传性疾病。
总结反馈
查房结束后，参与人员对查房情况进行总结和反馈，交 流心得和体会，并对下一次的护理查房提出改进意见和 建议。
护理查房效果评估与反馈
评估指标
根据实际需要，制定合理的评 估指标，如患者满意度、护理 质量合格率、护士沟通技巧等 ，以便对护理查房效果进行客
观评估。
数据收集
通过问卷调查、观察记录、访 谈等方式收集相关数据和信息 ，包括患者及家属的意见和建
宫颈癌查房护理课件
发病年龄
多见于50-55岁女性，但 近年来发病年龄呈现年轻 化趋势。
宫颈癌的病因和发病机制
性行为及分娩次数
多个性伴侣、初次性生活 过早、初产年龄较小或分 娩次数过多的女性风险较 高。
病毒感染
高危型人乳头瘤病毒（ HPV）持续感染是宫颈癌 的主要危险因素。
其他因素
吸烟、不良生活习惯、免 疫功能缺陷等也可能与宫 颈癌的发生有关。
宫颈癌患者常常面临巨大的心理压力 ，心理护理有助于缓解患者的焦虑、 抑郁情绪，提高治疗依从性和生活质 量。
心理支持
认知行为疗法
通过认知重建、应对技巧训练等方式 ，帮助患者调整不良情绪和行为习惯 。
提供倾听、理解和支持，鼓励患者表 达内心感受，帮助患者建立积极的心 态和应对策略。
宫颈癌患者的疼痛护理
对于手术治疗的患者，术后需注意观察伤口愈合情况，预防并发症 的发生，同时协助患者进行日常生活活动能力的训练。
随访与复查
定期进行随访和复查，了解患者的恢复情况，及时发现和处理异常情 况。
04
宫颈癌的预防和健康教育
宫颈癌的预防措施
定期筛查
通过定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，及时 发现并处理癌前病变。
宫颈癌的症状
01
02
03
04
阴道不规则流血
早期表现为接触性出血，中晚 期为不规则阴道流血。
阴道分泌物增多
由于癌组织刺激，可导致阴道 分泌物增多，呈白色或血性，
有时呈水样分泌物。
下腹及腰部疼痛
随着病情发展，肿瘤侵犯到神 经或压迫其他组织，可引起下
腹及腰部疼痛。
尿频、尿急、尿痛
肿瘤侵犯到膀胱时，可出现膀 胱刺激症状。
宫颈癌的体征
宫颈癌护理查房PPT课件PPT课件
宫颈癌症状
2、阴道不规则流血
早期表现为少量血性白带及接触性阴道 流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流 血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者，应 注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规 则，一般是先少后多，时多时少。菜花型出 血早，量亦多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可 引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复 出血，患者常常继发贫血。
腺癌常用方案：PM、FIP
治 疗
[预 后 ]
1. 与分期、病理类型及治疗方法有关
2. 早期病例，放疗与手术效果相近
3. 腺癌对放疗不敏感；
4. 无淋巴转移者，预后好。
宫颈癌的放疗
• 宫颈癌治疗必须从患者利益出发，采用个体化治疗。 • 放疗适合于各期宫颈癌 • 早期宫颈癌，以手术为主，伴有高危因素，应补充 放化疗。 • 中晚期宫颈癌首选放疗 • 体外加腔内放疗是宫颈癌根治性放疗的一个经典模 式 • 对中晚期宫颈癌病人放射治疗进行及时、正确、有 效、细致的护理干预，可以减轻病人的痛苦 ，提 高病人的生活质量和治疗效果。子宫解剖子宫解剖宫颈癌病因病毒感染
• 近几年研究表明近99%左右宫颈癌均合并人乳 头瘤病毒（HPV）的感染（单一性伴不到20%， 5个以上70%以上） • 人乳头状瘤病毒（HPV）的持续感染被认为是 引发宫颈癌的最重要原因。 • 目前已知与宫颈癌发病关系密切的是HPV-16 和HPV-18型，HPV-16型在我国感染率最高。 • 提出新观念 ——宫颈癌是一种感染性疾病
放疗前护理
（2）调整患者的身体状况：
评估患者营养状况，给予高蛋白、高热 量、高维生素饮食，以增强体质，调节全身 状况。
放疗期间护理
营养和饮食护理 营养支持在癌症病人的治疗中占有极其重 要的地位，宜进高蛋白、高维生素、易消化 和清淡的饮食，多吃动物性蛋白和新鲜的水 果和蔬菜，忌辛辣、刺激性食物。病人体质 好、营养状况好，对放疗的耐受力就强，放 疗反应就会相对减轻。
宫颈癌患者护理查房实践PPT
辅助检查
辅助检查
主要内容：进行辅助检查，以评估 患者的病情 彩超检查：进行彩超检查，以观察 宫颈癌的病变情况
辅助检查
CT检查：进行CT检查，以评估宫颈癌的 扩散情况
谢谢您的观赏聆听
宫颈癌患者护理查房实践PPT
目录 患者基本信息 病史了解 体格检查 生命体征监测 症状观察 实验室检查 辅助检查
患者基本信息
患者基本信息
主要内容：在护理查房中了解宫颈 癌患者的基本信息 患者姓名：XXX
患者基本信息
年龄：XXX岁 职业：XXX
病史了解
病史了解
主要内容：了解患者的病史， 包括既往疾病、手术史等 既往疾病：XXX
症状观察
主要内容：观察患者是否出现宫颈 癌相关症状 月经异常：观察患者是否有月经异 常情况
症状观察
阴道出血：观察患者是否有阴道出血情 况
实验室检查
实验室检查
主要内容：进行相关实验室检 查，以评估患者的病情 血常规：检查患者的血常规指 标
实验室检查
宫颈细胞学检查：进行宫颈细胞学检查 ，以判断细胞学变化
病史了解
手术史：XXX
体格检查
体格检查
主要内容：进行宫颈癌患者的体格 检查 一般情况：患者精神状态、体重等
体格检查
皮肤及黏膜：检查皮肤是否有异常，黏 膜是否正常
生命体征监测
生命体征监测
主要内容：对患者的生命体征 进行监测 血压：记录患者的血压情况
生命体征监测
心率：记录患者的心率情况
症状观察
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
患者平素月经规则，5-6/30天，量中，无痛经，去 年八月开始接触性出血。近一年来月经欠规则，4-5/2415天，量偏多，卫生巾10+包/月。去年十月外院就诊治 疗不详。半月前因月经量多外院就诊，宫颈活检示宫颈 癌，宫颈活检后出现大出血，于6月17日行全身化疗联 合子宫动脉化疗，栓塞术，术后出血明显减少。现要求 手术入住本院。病程中无头晕眼花恶心呕吐腹痛肛门 坠胀感，有腰酸5至6年，饮食睡眠正常，大小便正常， 近20天体重下降4kg。
宫颈肥大而硬，但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。
4 ．溃疡型：不论外生型或内生型进一步发展后，癌组
织坏死脱落，形成溃疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替 代，因常有继发性感染，故有恶臭的分泌物排出。
医学PPT
16
临床表现
• 1．阴道出血：不规则阴道出血，尤其是接触性出 血（即性生活后或妇科检查后出血）和绝经后阴 道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌 出血现象较早，出血量较多。
2000年，FIGO修订了标准分期
医学PPT
15
大体分型
1 ．颈管型：环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区，
或有不规则的溃破面、触及易出血。
2 ．外生型：又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状
隆起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物， 质脆易出血。
3 ．内生型：又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、
辅助检查
1 子宫颈刮片细胞 学检查 是发现宫 颈癌前期病变和 早期宫颈癌的主 要方法。
医学PPT
18
• 2 碘试验
• 3 宫颈和宫颈管活体组织检查 宫颈在临 床所进行的各项检查都是诊断的重要环 节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依 据
• 4 阴道镜检查
• 5 盆腔检查
碘试验
医学PPT
19
处理原则
肛查：双侧骶主韧带无增厚，无压痛，直肠黏膜
完整
初步诊断：宫颈鳞癌
医学PPT
5
辅助检查
• 7月3日 血常规示 白细胞3.0*10^9 血红蛋白99g/L 血小板130*10^9/L 中性粒细胞百分比43.0%
• 7月3日鳞状细胞癌相关抗原 1.30ng/ml • 余相关检查暂未见明显异常
医学PPT
6
• 2．阴道分泌物增多：白色稀薄，水样、米泔样或 血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物 可为脓性，伴恶臭。
• 3．晚期表现：由于癌肿的浸润、转移，可出现相 应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急，肛门坠 胀、秘结，下肢肿痛、坐骨神经痛，肾盂积水， 肾功能衰竭、尿毒症等，最终致全身衰竭。
医学PPT
17
翻身。
7.12 08:00给予口腔护理，会阴护理，床上擦浴， 肛门未排气，嘱其床上活动。
7.13 15:00肛门排气，今晨给予口腔护理，会阴护理， 床上擦浴，嘱其少量清淡饮食，少食牛奶豆浆等产气食 物。
医学PPT
9
7.14 10:00 术后第三天，生命体征平稳，嘱其多饮水，
尿量保持2000ml，会阴护理，嘱加强床上活动。
• 1 手术治疗 • 2 放射治疗 • 3 手术及放射综合疗法 • 4 化学药物治疗
医学PPT
20
与 护理诊断 护理措施
• P1 知识缺乏：与患者对疾病相关知识的了解不足有关 • P2 焦虑与恐惧：与病人对癌症的恐惧、担心治疗效果
和预后有关
• P3 营养失调 低于机体需要量 与长期腹痛致食欲减退、 消化吸收不良及癌肿导致的消耗增加、术后禁食有关 P4有感染的危险 WBC下降。
医学PPT
4
查体:T 36.0 P 80次/分 R 20次/分 BP 112/79mmHg
神志清楚，精神尚可，查体合作，浅表淋巴结均未 触及,颈软，四肢活动自如，双下肢水肿（-）,无 头晕，眼花，视物模糊主诉，全身皮肤黏膜无黄 染，无明显皮肤瘙痒。
特殊检查：7月3日外院病理切片宫颈活检：
浸润性非角化型鳞状细胞癌
7.16 07:00 盆腔引流出4ml淡血性液体，补液抗炎继
续中。
医学PPT
10
医学PPT
11
病因
分期
分类
临床 表现
什么是宫颈 癌
辅助检查
实验室检查
处理原则
治疗
医学PPT
12
医学PPT
13
病因
多种因素综合引起：
早婚 早育 多产 宫颈慢性炎症 有性乱史者 与高危男子有性接触者 某些病毒（HPV HCMV等）
除+盆腔淋巴结清扫术，术 中见肝胃膈未及异常，腹主动 脉旁及盆腔未及肿大淋巴结，子宫正常大小，双附件外观正 常，右侧骶韧带与子宫后壁稍粘连。术中出血500ml，导尿 1000ml，淡血性，补液2000ml，输红细胞悬液400ml。
• 术后返回病房，床边心电监护，氧气3L/min吸入，盆腔引流 管一根，引出血性液体20ml，嘱禁食禁饮。遵医嘱术后止 血补液抗炎对症处理，监测生命体征及引流管情况。
既往史
• 既往体健 • 行结扎手术27年余， 6月17日行全身
化疗联合子宫动脉化疗，栓塞术 • 无药物过敏史，否认结核、糖尿病、
高血压、肝炎病史
医学PPT
7
病史回顾
• 7.10 15:00 术前备皮，口服和爽，腕带标识，术前
宣教，心理护理。
• 7.11 17:30 患者在全麻下行广泛性全子宫+双附件切
Carcinoma of cervix 护理查房
医学PPT
汪
储婷王 玉 情瞿薇柴修丽
刘姗姗李健李娜李晓欢华蕊
高 琼 琼
珍 英师1老
内容简介
• 病史介绍 • 相关知识介绍 • 护理诊断及措施 • 健康教育
医学PPT
2
病史介绍
现病 史
查
辅助
体
检查
既
往
诊
史
治疗过程
断
医学PPT
3
现病史
• 赵忙英 ，女 ，50岁 ，住院号：744400 因接触性出血一年而入院
医学PPT
14
分类
腺癌：1 粘液腺癌：最常见，来源于宫颈柱状
粘液细胞，镜下见腺体结构，细胞内含粘液。 宫颈恶性腺瘤：又称偏差极小的腺癌。肿瘤细胞貌 似良性，常浸润宫颈壁深层。
2 鳞腺癌：来源于宫颈粘膜柱状下细胞， 较少见，癌细胞幼稚，同时向腺癌和鳞癌方向发展 而故名。
鳞癌：子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主
• 7.11 18:15 P 76次/分 R 18次/ 分
BP110/73mmHg
医学PPT
8
7.11 18:30遵医嘱予以输血400ml，予以DXM静滴 抗过敏，严格控制输血速度，告知注意事项。
7.11 21:32 输血结束，无特殊不适主诉。 7.12 02:00床边心电监护，氧气3L/min吸入，给予
宫颈肥大而硬，但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。
4 ．溃疡型：不论外生型或内生型进一步发展后，癌组
织坏死脱落，形成溃疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替 代，因常有继发性感染，故有恶臭的分泌物排出。
医学PPT
16
临床表现
• 1．阴道出血：不规则阴道出血，尤其是接触性出 血（即性生活后或妇科检查后出血）和绝经后阴 道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌 出血现象较早，出血量较多。
2000年，FIGO修订了标准分期
医学PPT
15
大体分型
1 ．颈管型：环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区，
或有不规则的溃破面、触及易出血。
2 ．外生型：又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状
隆起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物， 质脆易出血。
3 ．内生型：又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、
辅助检查
1 子宫颈刮片细胞 学检查 是发现宫 颈癌前期病变和 早期宫颈癌的主 要方法。
医学PPT
18
• 2 碘试验
• 3 宫颈和宫颈管活体组织检查 宫颈在临 床所进行的各项检查都是诊断的重要环 节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依 据
• 4 阴道镜检查
• 5 盆腔检查
碘试验
医学PPT
19
处理原则
肛查：双侧骶主韧带无增厚，无压痛，直肠黏膜
完整
初步诊断：宫颈鳞癌
医学PPT
5
辅助检查
• 7月3日 血常规示 白细胞3.0*10^9 血红蛋白99g/L 血小板130*10^9/L 中性粒细胞百分比43.0%
• 7月3日鳞状细胞癌相关抗原 1.30ng/ml • 余相关检查暂未见明显异常
医学PPT
6
• 2．阴道分泌物增多：白色稀薄，水样、米泔样或 血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物 可为脓性，伴恶臭。
• 3．晚期表现：由于癌肿的浸润、转移，可出现相 应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急，肛门坠 胀、秘结，下肢肿痛、坐骨神经痛，肾盂积水， 肾功能衰竭、尿毒症等，最终致全身衰竭。
医学PPT
17
翻身。
7.12 08:00给予口腔护理，会阴护理，床上擦浴， 肛门未排气，嘱其床上活动。
7.13 15:00肛门排气，今晨给予口腔护理，会阴护理， 床上擦浴，嘱其少量清淡饮食，少食牛奶豆浆等产气食 物。
医学PPT
9
7.14 10:00 术后第三天，生命体征平稳，嘱其多饮水，
尿量保持2000ml，会阴护理，嘱加强床上活动。
• 1 手术治疗 • 2 放射治疗 • 3 手术及放射综合疗法 • 4 化学药物治疗
医学PPT
20
与 护理诊断 护理措施
• P1 知识缺乏：与患者对疾病相关知识的了解不足有关 • P2 焦虑与恐惧：与病人对癌症的恐惧、担心治疗效果
和预后有关
• P3 营养失调 低于机体需要量 与长期腹痛致食欲减退、 消化吸收不良及癌肿导致的消耗增加、术后禁食有关 P4有感染的危险 WBC下降。
医学PPT
4
查体:T 36.0 P 80次/分 R 20次/分 BP 112/79mmHg
神志清楚，精神尚可，查体合作，浅表淋巴结均未 触及,颈软，四肢活动自如，双下肢水肿（-）,无 头晕，眼花，视物模糊主诉，全身皮肤黏膜无黄 染，无明显皮肤瘙痒。
特殊检查：7月3日外院病理切片宫颈活检：
浸润性非角化型鳞状细胞癌
7.16 07:00 盆腔引流出4ml淡血性液体，补液抗炎继
续中。
医学PPT
10
医学PPT
11
病因
分期
分类
临床 表现
什么是宫颈 癌
辅助检查
实验室检查
处理原则
治疗
医学PPT
12
医学PPT
13
病因
多种因素综合引起：
早婚 早育 多产 宫颈慢性炎症 有性乱史者 与高危男子有性接触者 某些病毒（HPV HCMV等）
除+盆腔淋巴结清扫术，术 中见肝胃膈未及异常，腹主动 脉旁及盆腔未及肿大淋巴结，子宫正常大小，双附件外观正 常，右侧骶韧带与子宫后壁稍粘连。术中出血500ml，导尿 1000ml，淡血性，补液2000ml，输红细胞悬液400ml。
• 术后返回病房，床边心电监护，氧气3L/min吸入，盆腔引流 管一根，引出血性液体20ml，嘱禁食禁饮。遵医嘱术后止 血补液抗炎对症处理，监测生命体征及引流管情况。
既往史
• 既往体健 • 行结扎手术27年余， 6月17日行全身
化疗联合子宫动脉化疗，栓塞术 • 无药物过敏史，否认结核、糖尿病、
高血压、肝炎病史
医学PPT
7
病史回顾
• 7.10 15:00 术前备皮，口服和爽，腕带标识，术前
宣教，心理护理。
• 7.11 17:30 患者在全麻下行广泛性全子宫+双附件切
Carcinoma of cervix 护理查房
医学PPT
汪
储婷王 玉 情瞿薇柴修丽
刘姗姗李健李娜李晓欢华蕊
高 琼 琼
珍 英师1老
内容简介
• 病史介绍 • 相关知识介绍 • 护理诊断及措施 • 健康教育
医学PPT
2
病史介绍
现病 史
查
辅助
体
检查
既
往
诊
史
治疗过程
断
医学PPT
3
现病史
• 赵忙英 ，女 ，50岁 ，住院号：744400 因接触性出血一年而入院
医学PPT
14
分类
腺癌：1 粘液腺癌：最常见，来源于宫颈柱状
粘液细胞，镜下见腺体结构，细胞内含粘液。 宫颈恶性腺瘤：又称偏差极小的腺癌。肿瘤细胞貌 似良性，常浸润宫颈壁深层。
2 鳞腺癌：来源于宫颈粘膜柱状下细胞， 较少见，癌细胞幼稚，同时向腺癌和鳞癌方向发展 而故名。
鳞癌：子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主
• 7.11 18:15 P 76次/分 R 18次/ 分
BP110/73mmHg
医学PPT
8
7.11 18:30遵医嘱予以输血400ml，予以DXM静滴 抗过敏，严格控制输血速度，告知注意事项。
7.11 21:32 输血结束，无特殊不适主诉。 7.12 02:00床边心电监护，氧气3L/min吸入，给予