痤疮课件ppt课件
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暴发性痤疮讲课PPT课件
主要发生在面部、颈部、背 部等部位
病因可能与遗传、激素水平、 皮肤微生物群等有关
病因与发病机制
遗传因素：家族中有痤疮病史
内分泌因素：激素水平异常，如雄激素过 多
微生物感染：痤疮丙酸杆菌等细菌感染
皮肤屏障受损：皮肤屏障功能受损，导致 皮肤敏感、炎症反应
饮食因素：高糖、高脂、高蛋白饮食可能 导致痤疮
精神压力：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪 可能导致痤疮
硫磺洗剂：用于减少油脂分泌，减轻痤疮症状
光疗及激光治疗
光疗：通过特定波长的光照射皮肤，杀死痤疮杆菌，减轻炎症 激光治疗：利用激光的热效应，破坏痤疮杆菌，促进皮肤愈合 光动力治疗：结合光疗和药物，提高治疗效果 红蓝光治疗：红光促进皮肤修复，蓝光杀死痤疮杆菌，改善炎症
手术治疗
手术目的：清除痤疮病灶，改善皮肤外观 手术方法：包括激光治疗、光动力治疗、微针治疗等 手术效果：可以有效改善痤疮症状，但需要多次治疗 手术注意事项：术后护理、避免感染、定期复查等
临床表现与诊断标准
临床表现：皮肤红肿、疼痛、脓疱、结节等 诊断标准：根据临床表现和实验室检查结果进行诊断 实验室检查：包括皮肤镜检查、细菌培养、皮肤活检等 治疗方法：包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等
03
暴发性痤疮的治疗 方法
内服药物治疗
抗生素：如四环素、 红霉素等，用于治 疗炎症和感染
维A酸类药物：如 异维A酸、阿达帕 林等，用于调节皮 脂分泌和改善皮肤 状况
治疗方案：口服抗生素、外用抗生素、 局部治疗
治疗效果：症状明显改善，痤疮消退
经验交流：注意饮食、作息规律，保持 皮肤清洁，避免过度清洁和刺激皮肤。
治疗过程与效果评估
治疗方案：药物治疗、物理治 疗、手术治疗等
皮肤痤疮ppt课件
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积极治疗，防止恶化
在严格消毒的情况下，也可用暗疮针 在暗疮皮肤最薄的部位轻轻刺破，并将其 带有小圆环的一端对准刺破口轻轻下压， 将暗疮内包含物彻底挤压排出，然后涂抹 消炎药膏。严重者须请皮肤科医生治疗， 以防止进一步恶化。
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祛痘类化妆品
祛痘活性成分及功效
产品剂型的选择
返回
祛痘活性成分及功效
痤疮的形成因素
痤疮的症状： 粉刺 丘疹 脓疮 囊肿
炎症脓肿可向下通过真皮到达脂肪组
织，会形成严重瘢痕，这就是人们通常所 说的面疱、青春痘。
返回
不同部位面疱的成因
女性在经期出现的面疱 内分泌障碍 生在额头上的面疱 荷尔蒙分泌不正常或由于头发过长产生 的刺激。 生在双颊的面疱 胃肠虚弱，或摄取过量甜食、肉类、脂 肪，也会由便秘、荷尔蒙分泌不正常所致。
返回
药物刺激或化妆品伤害
皮质激素药物、劣质或油脂含
量较高的化妆品均会刺激皮肤引发
痤疮。
返回
痤疮的形成因素
体内雄性激素水平过高，皮脂腺分泌增 多，皮质导管角化异常，导致毛囊口被堵塞， 使皮脂排泄不畅，形成黑头粉刺和白头粉刺。 痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌与卵圆形 秕糠孢子菌大量繁殖，产生溶脂酶、蛋白分 解酶及透明质酸酶等。
不同部位面疮的成因
生在鼻头上的面疱 皮脂分泌过于旺盛。 生在口唇边的面疱 缺乏维生素、或由于胃肠障碍、肝功能低 下和精神紧张。
生在下巴的面疱 胃肠不良，生理期前后容易恶化，或因贫 血、缺乏矿物质等。
返回
痤疮皮肤的护疗措施
注意皮肤的清洁 注意合理饮食 保持心情开朗、情绪稳定 有规律地生活 注重身体内在的健康调理 谨慎使用化妆品 积极治疗，防止恶化
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产品剂型的选择
积极治疗，防止恶化
在严格消毒的情况下，也可用暗疮针 在暗疮皮肤最薄的部位轻轻刺破，并将其 带有小圆环的一端对准刺破口轻轻下压， 将暗疮内包含物彻底挤压排出，然后涂抹 消炎药膏。严重者须请皮肤科医生治疗， 以防止进一步恶化。
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祛痘类化妆品
祛痘活性成分及功效
产品剂型的选择
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祛痘活性成分及功效
痤疮的形成因素
痤疮的症状： 粉刺 丘疹 脓疮 囊肿
炎症脓肿可向下通过真皮到达脂肪组
织，会形成严重瘢痕，这就是人们通常所 说的面疱、青春痘。
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不同部位面疱的成因
女性在经期出现的面疱 内分泌障碍 生在额头上的面疱 荷尔蒙分泌不正常或由于头发过长产生 的刺激。 生在双颊的面疱 胃肠虚弱，或摄取过量甜食、肉类、脂 肪，也会由便秘、荷尔蒙分泌不正常所致。
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药物刺激或化妆品伤害
皮质激素药物、劣质或油脂含
量较高的化妆品均会刺激皮肤引发
痤疮。
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痤疮的形成因素
体内雄性激素水平过高，皮脂腺分泌增 多，皮质导管角化异常，导致毛囊口被堵塞， 使皮脂排泄不畅，形成黑头粉刺和白头粉刺。 痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌与卵圆形 秕糠孢子菌大量繁殖，产生溶脂酶、蛋白分 解酶及透明质酸酶等。
不同部位面疮的成因
生在鼻头上的面疱 皮脂分泌过于旺盛。 生在口唇边的面疱 缺乏维生素、或由于胃肠障碍、肝功能低 下和精神紧张。
生在下巴的面疱 胃肠不良，生理期前后容易恶化，或因贫 血、缺乏矿物质等。
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痤疮皮肤的护疗措施
注意皮肤的清洁 注意合理饮食 保持心情开朗、情绪稳定 有规律地生活 注重身体内在的健康调理 谨慎使用化妆品 积极治疗，防止恶化
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产品剂型的选择
痤疮医疗护理PPT课件
脓疱
充满脓液的丘疹， 顶部有脓点。
囊肿
深在性脓疱，通常 在皮肤深层形成， 可触及波动感。
痤疮的诊断标准
根据症状和体征进行诊断，如 粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊 肿等。
根据病情的严重程度进行分类， 如轻度、中度和重度痤疮。
根据病因进行诊断，如毛囊内 细菌增多、皮脂分泌过多、毛 囊口角化异常等。
痤疮的鉴别诊断
积极面对问题，避免过度焦虑和抑郁。
寻求专业治疗
如症状严重，及时寻求皮肤科医生的帮助， 进行专业治疗和护理。
05 痤疮的康复与预后
康复期的注意事项
避免刺激
避免使用含有酒精、香料等刺 激性成分的化妆品和护肤品， 减少对皮肤的刺激。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息 时间，有助于调节内分泌，预 防痤疮复发。
预防复发
针对可能诱发痤疮复发的因素，采取相应的预防 措施，降低复发风险。
预防复发的措施
坚持治疗
按照医生的建议进行治疗，不要随意 中断或更改治疗方案。
注意防晒
紫外线照射会刺激皮肤产生炎症，加 重痤疮，因此外出时应做好防晒措施。
控制情绪压力
情绪压力是诱发痤疮的重要因素，因 此学会调节情绪、减轻压力有助于预 防痤疮复发。
均衡饮食
多吃蔬菜、水果、全谷类食物 ，少吃油腻、辛辣、高糖食物 。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入，如油 炸食品、奶酪等。
避免饮酒
酒精会刺激皮肤，加重痤疮症 状。
心理调适
减轻压力
通过运动、冥想、听音乐等方式缓解压力， 避免情绪波动对皮肤的影响。
与他人交流
与亲友或专业人士交流，寻求支持和帮助。
保持乐观心态
保持皮肤清洁
定期清洁皮肤，避免油脂和污 垢堆积，有助于预防痤疮复发。
痤疮PPT课件
中医学认为本病因:
❖ 1.肺经郁热:肺主表，外合皮毛，如果热邪侵犯肺经，或嗜食辛辣油腻之品 ，使肺经郁热，则肺卫失宣，皮毛被郁，导致颜面胸部起丘疹、红疱，或 痛或痒。
❖ 2.胃肠积热:手阳明大肠经和足阳明胃经均上行于面部，由于素体胃肠有热 ，或暑热侵犯胃肠，或饮食不节，过食辛辣肥甘厚味，使胃肠积热或湿热 内蕴，积热循手阳明大肠经和足阳明胃经上行于面部，郁聚于毛孔则发本 病。此类痤疮患者中，有很大一部分人伴有便秘症状。
LOGO
1
痤疮
纲目
1
基本概述
2
临床症状
3
鉴别诊断
4
病因病机
5
治疗手段
6
调护预防
2
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Hot Tip
1
现代医学描述
❖多发人群 ❖好发部位 ❖皮损表现 ❖自觉症状
3
LOGO
Hot Tip
1
现代医学描述
❖ 痤疮，俗称“暗疮”“青春痘”，是发生于青春期 和成人期的毛囊、皮肤为主腺的慢性疾病，常发于 颜面及胸背部，形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊 肿等损害，部分甚至形成凹陷或增生的斑痕。
24
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外用药使用的一般原则
❖ 并非仅在患处使用，而是整个发病区 ❖ 并非短时间应用，而是长时间应用 ❖ 开始时多用，以后改为维持 ❖ 指导患者应用，避免局部刺激作用
25
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其它治疗
❖ 皮质激素皮损内注射：抗炎 ❖ 冷冻：起动自身免疫反应 ❖ 粉刺排出 ❖ 物理疗法：激光
26
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2 病因（传统医学）
21
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目前常用的外用药物
❖ 过氧化苯甲酰 ❖ 红霉素 ❖ 维甲酸 ❖ 磷酸氯洁霉素 ❖ 壬二酸 ❖ AHA ❖ 醋酸锌 ❖ 丹参酮
❖ 1.肺经郁热:肺主表，外合皮毛，如果热邪侵犯肺经，或嗜食辛辣油腻之品 ，使肺经郁热，则肺卫失宣，皮毛被郁，导致颜面胸部起丘疹、红疱，或 痛或痒。
❖ 2.胃肠积热:手阳明大肠经和足阳明胃经均上行于面部，由于素体胃肠有热 ，或暑热侵犯胃肠，或饮食不节，过食辛辣肥甘厚味，使胃肠积热或湿热 内蕴，积热循手阳明大肠经和足阳明胃经上行于面部，郁聚于毛孔则发本 病。此类痤疮患者中，有很大一部分人伴有便秘症状。
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1
痤疮
纲目
1
基本概述
2
临床症状
3
鉴别诊断
4
病因病机
5
治疗手段
6
调护预防
2
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Hot Tip
1
现代医学描述
❖多发人群 ❖好发部位 ❖皮损表现 ❖自觉症状
3
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Hot Tip
1
现代医学描述
❖ 痤疮，俗称“暗疮”“青春痘”，是发生于青春期 和成人期的毛囊、皮肤为主腺的慢性疾病，常发于 颜面及胸背部，形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊 肿等损害，部分甚至形成凹陷或增生的斑痕。
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外用药使用的一般原则
❖ 并非仅在患处使用，而是整个发病区 ❖ 并非短时间应用，而是长时间应用 ❖ 开始时多用，以后改为维持 ❖ 指导患者应用，避免局部刺激作用
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其它治疗
❖ 皮质激素皮损内注射：抗炎 ❖ 冷冻：起动自身免疫反应 ❖ 粉刺排出 ❖ 物理疗法：激光
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2 病因（传统医学）
21
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目前常用的外用药物
❖ 过氧化苯甲酰 ❖ 红霉素 ❖ 维甲酸 ❖ 磷酸氯洁霉素 ❖ 壬二酸 ❖ AHA ❖ 醋酸锌 ❖ 丹参酮
2024版痤疮课件
05
康复期管理与生活调整建 议
康复期管理重要性
预防复发
康复期管理是预防痤疮复发的关键，需要密切关注皮肤状况，及 时调整治疗方案。
促进皮肤修复
有效的康复期管理可以促进皮肤修复，减少疤痕和色素沉着。
提高生活质量
通过康复期管理，可以改善患者的生活质量，增强自信心。
生活习惯调整建议
保持皮肤清洁
使用温和的洁面产品，避免过度 清洁导致皮肤干燥。
增加蔬菜水果摄入
多食用富含维生素和纤维素的蔬菜水果，保 持大便通畅。
适量饮水
保持充足的水分摄入，有助于皮肤保湿和排 毒。
心理干预和支持
心理疏导 针对痤疮患者可能出现的自卑、焦虑 等情绪问题，进行心理疏导和干预。
增强自信心
鼓励患者积极面对疾病，增强自信心 和战胜疾病的信念。
家庭支持
家庭成员应给予患者足够的关爱和支 持，共同应对疾病带来的挑战。
社会支持
鼓励患者参加社交活动，融入社会， 减轻心理压力。
06
总结回顾与展望未来进展 方向
本次课件重点内容回顾
1 2
痤疮的成因及分类 详细阐述了痤疮的发病原因，包括内分泌失调、 毛囊皮脂腺导管角化异常等，以及不同类型的痤 疮及其临床表现。
诊断与鉴别诊断 介绍了痤疮的诊断标准，以及如何与相似皮肤病 进行鉴别诊断，如脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等。
保证充足的睡眠时间， 避免熬夜和过度劳累。
心情调节
保持心情愉悦，避免过 度焦虑和紧张。
处理方法和注意事项
01
02
03
04
局部用药
根据医生建议使用维A酸类、 抗生素等局部治疗药物。
口服药物
对于重度痤疮患者，医生可能 会开具口服药物如异维A酸等。
痤疮ppt课件
外用ALA可以被上皮细胞吸收，代谢为原卟啉Ⅸ并聚集在 上皮细胞和皮脂腺，受到强的可见光照射后，原卟啉Ⅸ受 激与氧气反应发生单态氧，破坏胞膜导致细胞坏死.
最新课件
71
ALA光动力原理
➢ ALA是一种５碳化合物，分子量为157.6。体内血红素合 成的前体物，在一系列酶促作用下可以生成具有光敏作用 的卟啉Ⅺ。
➢ 光敏剂５-ALA＋光照→→→活性氧基→→→靶细胞受损
病变处细胞摄入光敏剂后，在特定光源作用下发生反 应，产生氧自由基、单态氧等物质，由此损伤细胞膜和血 管内细胞，选择性地杀伤病变细胞而达到治疗目的。
痤疮
(Acne)
樊建勇
丘疹(Papules)
为高于皮面、<1cm的实质性隆起。 由真皮内炎细胞浸润或增生(表、真皮)
所致。
最新课件
2
脓疱(pustules)
同水疱，但疱液中有较多白细胞， 内容混浊。
最新课件
3
结节(nodules)
较丘疹大而深的限 局性、实质性隆起 称结节。
最新课件
4
囊肿(Cysts)
最新课件
72
光动力疗法的适应症
非肿瘤性疾病：痤疮及皮脂腺、 HPV感染性皮肤
病（尖锐湿疣、寻常疣、 跖疣）、银屑病、汗腺 疾病、局限性硬皮病等
肿瘤性疾病：日光性角化、Bowen病、浅表的
BCC、SCC、T细胞淋巴瘤、血管瘤(鲜红斑痣)。
最新课件
73
光动力治疗痤疮的理论基础
痤疮丙酸杆菌可以产生内源性的卟啉，它是一种荧光介质 ，并且ALA可以选择性介导皮脂腺的荧光反应；
最新课件
59
外用药物
2.过氧化苯甲酰 作用：有机过氧化物， 具有很强的杀灭痤疮丙酸杆菌作用 2.5%、5%和10%的洗剂、乳剂或凝胶 特点：起效快，几乎无耐药
最新课件
71
ALA光动力原理
➢ ALA是一种５碳化合物，分子量为157.6。体内血红素合 成的前体物，在一系列酶促作用下可以生成具有光敏作用 的卟啉Ⅺ。
➢ 光敏剂５-ALA＋光照→→→活性氧基→→→靶细胞受损
病变处细胞摄入光敏剂后，在特定光源作用下发生反 应，产生氧自由基、单态氧等物质，由此损伤细胞膜和血 管内细胞，选择性地杀伤病变细胞而达到治疗目的。
痤疮
(Acne)
樊建勇
丘疹(Papules)
为高于皮面、<1cm的实质性隆起。 由真皮内炎细胞浸润或增生(表、真皮)
所致。
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2
脓疱(pustules)
同水疱，但疱液中有较多白细胞， 内容混浊。
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3
结节(nodules)
较丘疹大而深的限 局性、实质性隆起 称结节。
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4
囊肿(Cysts)
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72
光动力疗法的适应症
非肿瘤性疾病：痤疮及皮脂腺、 HPV感染性皮肤
病（尖锐湿疣、寻常疣、 跖疣）、银屑病、汗腺 疾病、局限性硬皮病等
肿瘤性疾病：日光性角化、Bowen病、浅表的
BCC、SCC、T细胞淋巴瘤、血管瘤(鲜红斑痣)。
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73
光动力治疗痤疮的理论基础
痤疮丙酸杆菌可以产生内源性的卟啉，它是一种荧光介质 ，并且ALA可以选择性介导皮脂腺的荧光反应；
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59
外用药物
2.过氧化苯甲酰 作用：有机过氧化物， 具有很强的杀灭痤疮丙酸杆菌作用 2.5%、5%和10%的洗剂、乳剂或凝胶 特点：起效快，几乎无耐药
痤疮的PPT知识课件
痤疮的PPT知识课件
目录
• 痤疮基本概念与分类 • 痤疮发病机制探讨 • 治疗方法与药物选择 • 并发症预防与处理措施 • 饮食调整及生活习惯改善建议 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
痤疮基本概念与分类
定义及发病原因
定义
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎 症性疾病，以粉刺、丘疹、脓疱 等为临床特征，常伴皮脂溢出。
具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺 及收敛作用。可配制成不同浓度的 乳剂或凝胶进行外用。
抗生素
如红霉素、克林霉素等，可用于治 疗炎症性痤疮。但长期使用可能导 致耐药性，需在医生指导下使用。
系统口服药物治疗
抗生素
抗雄激素药物
如四环素、多西环素等，适用于中重 度的炎症性痤疮。需注意药物副作用 和耐药性。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
如螺内酯、西咪替丁等，通过减少皮 脂分泌来治疗痤疮。适用于女性患者 ，但需注意药物对内分泌系统的影响 。
疮症状。
高纤维饮食
02
增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入，有助于改善
肠道健康，减少炎症。
均衡饮食
03
适量摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物，保证身体所需的各种营
养素。
适宜食物和忌口食物列举
蔬菜
菠菜、胡萝卜、西兰花等富含维生素 和矿物质的蔬菜。
水果
苹果、香蕉、橙子等富含维生素和纤 维的水果。
适宜食物和忌口食物列举
鉴别诊断
需要与玫瑰痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病进行鉴别。鉴 别要点包括发病年龄、皮损分布、伴随症状等。
02
痤疮发病机制探讨
皮脂分泌过多原因
01
02
03
遗传因素
部分患者有家族史，遗传 基因决定皮脂腺大小和活 性。
目录
• 痤疮基本概念与分类 • 痤疮发病机制探讨 • 治疗方法与药物选择 • 并发症预防与处理措施 • 饮食调整及生活习惯改善建议 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
痤疮基本概念与分类
定义及发病原因
定义
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎 症性疾病，以粉刺、丘疹、脓疱 等为临床特征，常伴皮脂溢出。
具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺 及收敛作用。可配制成不同浓度的 乳剂或凝胶进行外用。
抗生素
如红霉素、克林霉素等，可用于治 疗炎症性痤疮。但长期使用可能导 致耐药性，需在医生指导下使用。
系统口服药物治疗
抗生素
抗雄激素药物
如四环素、多西环素等，适用于中重 度的炎症性痤疮。需注意药物副作用 和耐药性。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
如螺内酯、西咪替丁等，通过减少皮 脂分泌来治疗痤疮。适用于女性患者 ，但需注意药物对内分泌系统的影响 。
疮症状。
高纤维饮食
02
增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入，有助于改善
肠道健康，减少炎症。
均衡饮食
03
适量摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物，保证身体所需的各种营
养素。
适宜食物和忌口食物列举
蔬菜
菠菜、胡萝卜、西兰花等富含维生素 和矿物质的蔬菜。
水果
苹果、香蕉、橙子等富含维生素和纤 维的水果。
适宜食物和忌口食物列举
鉴别诊断
需要与玫瑰痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病进行鉴别。鉴 别要点包括发病年龄、皮损分布、伴随症状等。
02
痤疮发病机制探讨
皮脂分泌过多原因
01
02
03
遗传因素
部分患者有家族史，遗传 基因决定皮脂腺大小和活 性。
痤疮课件(共33张PPT)
职业性痤疮：接触石油、焦油等所致。
眼观察囊肿就像一个 （白头粉刺，黑头粉刺) （丘疹，脓疱,结节,囊肿 )
(1)发病年龄：多发于15-30岁的青年男女。
(1) 发病年龄：好发于青年男女；
覆了膜的凹洞，如果
毛囊口 非炎性损害 →
炎性损害
囊肿在组织下破裂愈
一、病因学（Etiology） (一) 文献资料
痤疮
定义（Definition）
痤疮(acne vulgaris)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺 的慢性炎症性疾病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、 结节、囊肿及瘢痕，好发于面背、胸等富含皮脂 腺的部位。
一、病因学（Etiology） (一) 文献资料
1、 年龄：痤疮，15-25岁发病者约占95%绝大多
寄生于毛囊内痤疮棒状杆菌大量繁殖
5、 因某种疾病而切除睾丸的患者，痤疮自然 (1)发病年龄：多发于15-30岁的青年男女。
轻者仅以外用药治疗即可，使用消炎、杀菌或轻度角质剥脱的药物。
一(一、) 文病献因资学料（痊Etiolo愈gy） 或因某钟疾病而用睾丸素治疗的患者，可
↓
发生痤疮或原有痤疮加重。 4、糖皮质激素： 抗炎。
（二） 丘疹
以红色丘疹为主， 属于有炎性痤疮。肉 眼观察可以看到丘疹 一般位于毛囊的顶部， 是在表皮下产生的一 个小而硬的红肿块。
（三）脓疱
以红色丘疹为主， 丘疹中央可见白色或 淡黄色脓包。破溃后 可流出黏稠的脓液， 常为继发感染所致。。
（四）结节 炎症向深部发展，
皮损处呈硬节状。初 期触摸时较痛。与丘 疹及脓疱不同的是它 的囊壁破裂在皮肤较 深处。结节化脓破溃 后通常会将炎症扩散 到临近的毛囊并留下 疤痕。
泄不良，老化角质细胞堆积过厚，导致毛囊 堵塞而局部隆起。
眼观察囊肿就像一个 （白头粉刺，黑头粉刺) （丘疹，脓疱,结节,囊肿 )
(1)发病年龄：多发于15-30岁的青年男女。
(1) 发病年龄：好发于青年男女；
覆了膜的凹洞，如果
毛囊口 非炎性损害 →
炎性损害
囊肿在组织下破裂愈
一、病因学（Etiology） (一) 文献资料
痤疮
定义（Definition）
痤疮(acne vulgaris)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺 的慢性炎症性疾病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、 结节、囊肿及瘢痕，好发于面背、胸等富含皮脂 腺的部位。
一、病因学（Etiology） (一) 文献资料
1、 年龄：痤疮，15-25岁发病者约占95%绝大多
寄生于毛囊内痤疮棒状杆菌大量繁殖
5、 因某种疾病而切除睾丸的患者，痤疮自然 (1)发病年龄：多发于15-30岁的青年男女。
轻者仅以外用药治疗即可，使用消炎、杀菌或轻度角质剥脱的药物。
一(一、) 文病献因资学料（痊Etiolo愈gy） 或因某钟疾病而用睾丸素治疗的患者，可
↓
发生痤疮或原有痤疮加重。 4、糖皮质激素： 抗炎。
（二） 丘疹
以红色丘疹为主， 属于有炎性痤疮。肉 眼观察可以看到丘疹 一般位于毛囊的顶部， 是在表皮下产生的一 个小而硬的红肿块。
（三）脓疱
以红色丘疹为主， 丘疹中央可见白色或 淡黄色脓包。破溃后 可流出黏稠的脓液， 常为继发感染所致。。
（四）结节 炎症向深部发展，
皮损处呈硬节状。初 期触摸时较痛。与丘 疹及脓疱不同的是它 的囊壁破裂在皮肤较 深处。结节化脓破溃 后通常会将炎症扩散 到临近的毛囊并留下 疤痕。
泄不良，老化角质细胞堆积过厚，导致毛囊 堵塞而局部隆起。
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-
9
诊断与鉴别诊断
据青年男女，颜面、前胸、背部，散在性黑头粉刺，丘 疹、脓包、结节、囊肿，对称分布等诊断
1、酒渣鼻 发病较痤疮晚，主要分布在鼻尖、两颊，患 部有毛细血管的扩张，晚期形成鼻赘
2、 颜面播撒性狼疮 多见于成年人，皮损主要有半球 形或略扁丘疹及结节，暗红色，触之软，中心坏死，对称 分布于眼睑、鼻唇沟、颊部，在下睑时往往融合成堤状
-
10
治疗
原则:去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平 1. 一般治疗 清水洗脸，禁挤压及搔抓，避免辛辣食 物，控制脂肪和糖类食品，多吃新鲜蔬菜、水果。
2.外用药物治疗 维A酸类、过氧苯甲酰、壬二酸、二硫化硒等
3.系统药物治疗 ① 抗生素：抑制痤疮丙酸杆菌及中性粒细胞趋化，使 面部皮脂中游离脂肪酸浓度下降
-
11
② 异维A酸:减少皮脂分泌，控制异常角化和 黑头粉刺的形成，并抑制痤疮丙酸杆菌，对结 节性、囊肿性和聚合性痤疮效果好
③ 抗雄激素药：适于有痤疮而月经不正常或 经前皮损加重的患者
④ 糖皮质激素:小剂量波尼松或地塞米松有抗 炎作用，适于严重结节性痤疮、聚合性、囊肿 性痤疮炎症期或暴发性痤疮
-
12
痤疮
第四组： 王雅凝
-
1
1.痤疮:是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，
具有一定的损容性。青少年发病率较高
2.病因与病机
病因主要与雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺开 口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症 等四大因素有关。部分与遗传、情绪及饮食有 关。
-
2
病机：
皮脂分泌异常 痤疮丙酸杆菌
青春期 雄激素
4.光疗
5.痤疮瘢痕：萎缩性激光治疗，激光发挥热 效应，刺激胶原新生，并进而重塑。增生 性瘢痕可用氟羟强的松龙混悬液局部注射
6.辅助治疗
-
13
特殊类型痤疮：聚合性、爆发性、药物性、婴儿痤疮、月经前痤疮、
化妆品痤疮等
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7-ຫໍສະໝຸດ 8分级Ⅰ度 散发至多发的黑头粉刺，可伴散在分布的 炎性丘疹
Ⅱ度 Ⅰ度 ＋ 炎症性皮损数目增加，出现潜在性 脓包，但局限于颜面
Ⅲ度 Ⅱ度 ＋ 深在性脓包，分布于颜面、颈部及 胸背部
Ⅳ度 Ⅲ度 ＋ 结节、囊肿、伴瘢痕形成，发生于 上半身
皮脂腺增大
水解 甘油三脂 游离脂肪酸，低分子多肽
毛囊壁炎症
毛囊皮脂腺导管
皮脂腺瘤
粉刺
上皮增生角化过度
炎症细胞 水解酶 毛囊壁损伤 丘疹 囊肿
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临床表现
多见于15 30岁的青年男女，好发于面颊、额部 及胸背部，多对称分布，常伴皮脂溢出。痤疮的 各型均由毛囊不同深度的炎症及继发反应造成。
初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹（白色或黑 色粉刺）；皮损加重形成炎症丘疹，顶部有小脓 包；继续发展形成大小不等暗红色结节或囊肿， 经久不愈形成脓包，破溃形成窦道和瘢痕。本病 一般无自觉症状，炎症明显时有疼痛感。慢性病 程，可留有色素沉着或萎缩性瘢痕。