同步电复律操作规程
电除颤技术及操作规程(标准版)
电除颤技术及操作规程心脏电除颤是用电能治疗异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律的方法，亦称心脏电复律。
心脏电复律的方式有同步和非同步两种。
同步电复律是利用患者心电图中R波触发同步装置放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期发放，避免诱发心室颤动，常用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常;非同步电指复律不用同步触发装置，可在心动周期的任何时间放电，常用于心室颤动的转复。
【操作评估】1. 评估患者（1）病情状况：患者病情是否符合电除颤适应证，有无禁忌。
（2）意识状态：患者是否有心脏停搏、意识丧失。
（3）心电图状况：有无室颤波出现，要排除心电监测的电极脱落或心电波形受到干扰而产生的假性室颤波形。
（4）除颤部位：是否有伤口、潮湿，有无敷料。
如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位至少10cm。
2. 评估用物（1）使用前应检查除颤器各项功能是否完好，电源有无故障，充电是否完好，各种导线有无断裂和接触不良，同步性能是否正常。
对选择性电复律术前要特别检查同步性能。
（2）备好各种抢救药品和心肺复苏所需的器械，如氧气、吸引器、气管插管用品、心电监测设备、呼吸机等，并建立静脉通道。
3. 评估环境操作前确定周围人员无直接或间接与患者接触。
4. 操作者自身评估操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触。
【实施步骤】1. 迅速携除颤器及导电糊或者生理盐水纱布至患者旁，向患者或家属解释。
2. 将患者平卧于硬板床上，充分暴露胸壁。
3. 在电极板上涂以适量导电糊或者生理盐水纱布，涂抹均匀。
4. 监测患者心律，判断心律失常类型，确认电复律方式为同步或非同步，选择合适的能量。
5. 正确安放电极板位置，电极板分别置于胸骨右缘第2肋间和心尖部，电极板与皮肤紧密接触，压力适当。
6. 再次观察心电示波，确实需要除颤，大声嘱其他人员离开，充电后双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
7. 放电后将电极固定原位片刻，观察患者心电图的改变。
8. 如复律未成功，立即重新选择能量充电，重复以上步骤。
电复律术
一检
二呼 三选 四放电
需要同步的：室上速、房颤、房扑、血流动
力学稳定的室速
需要非同步的：室扑、室颤、血流动力学不
稳定的室速
皮肤灼伤
心肌损伤 血栓栓塞 心脏停搏 复律失败
长海医院心内科 黄松群
用电击的方法使患者恢复窦性心律
又称为电除颤
室颤、室扑
血流动力学不稳定的室速 血流动力学稳定的室速 Hale Waihona Puke 房扑、房颤 室上速
检测患者状态及心律失常的诊断
呼救，CPR，取除颤器
（静脉麻醉药物）
选择功率（同步按钮）
电极到位，压力，放电
(精品课件)电复律PPT演示课件
充分暴露病人前胸，将两电极板上均匀涂满导电 胶或包以生理盐水浸湿的纱布，分别置于右前壁 锁骨下和心尖部，两电极之间距离不应小于10cm， 与皮肤紧密接触，并有一定压力＞5Kg(如果压力 达到，胸骨电极板指示灯会由红色变为绿色）。 按充电按钮充电到所需功率，嘱任何人避免接触 病人和病床，两电极板同时放电，此时病人身体 和四肢会抽动一下，通过心电示波器观察病人的 心律是否转为窦性。 根据情况决定是否需要再次电复律。
持续心电监护，复律前密切观察QRS波时限及QT间
期变化。
同步电复律前护理
病人平卧与绝缘的硬板床上，松开衣领，有义齿者
取下。
开放静脉通路（留置针），给予氧气吸入（氧气不
能通过胸部）。
物品准备：除颤器、生理盐水、导电胶、纱布垫、
镇静药（地西泮、丙泊酚等）、心电和血压监护仪
及心肺复苏所需的抢救设备和药品
单向电击定义为单向波
双向电击为双向波
（双向波电流在一个特定的时限是正向，而在剩 余的数毫秒内其电流方向改变为负向）
适应症：
电复律/除颤公认的适应证共五类： 1 心房颤动(房颤) 2 心房扑动(房扑) 3 室上性心动过速(室上速) 4 室性心动过速(室速) 5 心室颤动/心室扑动(室颤/室扑) 传统观点室颤/室扑为其绝对适应证，其余为相对 适应证。
伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常。
低钾血症时，暂不宜电复律。 近期将行心脏外科手
并发症
电复律诱发心律失常（多因同步不充分，电击落在ST段或T
波上）
血栓栓塞（房颤、房扑、房速） 心肌损伤（择期的直流电复律后可立即出现ST段抬高，并持
续1~2分钟，超过2分钟通常提示与电击相关的心肌损伤）
AED自动体外除颤器
心脏电复律(详细版)
心脏电复律一、概念心脏电复律是在短时间内向心脏通以高压强电流，使心肌瞬间同时除极，消除异位快速性心律失常，使之转为窦性心律的方法。
最早用于消除心室颤动，故亦称心脏电除颤。
二、适应证和禁忌证1、适应症心室颤动和扑动是电复律的绝对指症心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力学障碍的阵发性室上性心动过速、室性心动过速、预激综合征伴快速心律失常者。
2、禁忌证病史多年，心脏（尤其是左心房）明显增大及心房内有新鲜血血栓形成或近3个月有拴塞史。
伴高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动或扑动。
伴病态窦房结综合症的异位性快速心律失常有洋地黄中毒、低钾血症时，暂不宜电复律。
三、电复律术的分类及能量选择1、直流电非同步电复律不用同步触发装置，可随时在任何时间放电。
适用于用于心室颤动、心室扑动2、直流电同步电复律为避开T波顶峰前20-30ms附近的心室易损期，复律脉冲的发放是利用心电图R波触发同步装置，使电刺激落入R波降支或R波起始后30ms左右处，相当于心室绝对不应期中，称为同步电复律。
适用于除心室颤动以外的快速型心律失常。
一般室颤200～360J，房颤100～150，室上速100～150J ，室速100～200J、房扑50～100J 。
四、同步电复律复律前准备1、告知复律目的和必要性、大致过程、可能出现的不适和并发症，以取得其合作。
2、术前检查（电解质、心电图、心脏超声等）。
3、停用洋地黄类药物24～48h，给予改善心功能、纠正低血钾和酸中毒的药物。
4、有心房颤动的病人复律应进行抗凝治疗5、复律术前当日晨禁食，排空膀胱；6、准备除颤仪、生理盐水，导电糊，纱布垫，地西伴，心电监护、抢救设备和药品。
五、复律中准备1、病人平卧于绝缘的硬板床上，松开衣领，有义齿者取下，开放静脉通路，给予氧气吸入。
2、术前做全导心电图。
清洁电击处的皮肤，连接好心电导联线，贴放心电极片时注意避开除颤部位。
3、连接电源，打开除颤器开关，选择一个R波高耸的导联进行示波观察。
同步和非同步直流电除颤
同步和非同步直流电除颤主要是依据心律失常时R波是否存在来确定：R波存在选用同步，R消失选用非同步，如室颤、室扑。
电复律即与心电图上QRS波群同步发放直流电，使房性或室性心律失常转变为窦性心律的方法，叫做电复律。
同步电复律适应症有 1）新近发生的房扑或房颤，在去除诱闪或使用抗心律失常药物后不能恢复窦律者；(2）室上性心动过速，非洋地黄中毒引起，并对迷走神经刺激或抗心律失常治疗不起反应者；(3)室性心动过速，对抗心律失常治疗不起反应过或伴有血液动力学紊乱者。
非同步电复律，用与当QRS波和T波分辨不清或不存在时，如室扑和室颤时，与心电图上QRS波群非同步发放直流电，使室扑和室颤转变为窦性心律的方法，叫做电除颤。
.非同步电复律适应症: 心室颤动；心室扑动；快速室性心动过速伴血液动力学紊乱，QRS波增宽不能与T波区别者。
------------------------------------心脏电复律的适应证与复律规程一、定义及进展心脏电复律是以患者自身的心电信号为触发标志，同步瞬间发放高能脉冲电流通过心脏，使某些异位快速心律失常转复为窦性心律。
心脏电除颤则应用瞬间高能电脉冲对心脏行紧急非同步电击，以消除心室颤动（包括心室扑动）。
因概念和临床应用的共性，本章节拟一并论述。
目前，此项技术在仪器设备、适应证拓展及方法学等方面已取得了较大进展。
1961年Lown首次报道用直流电转复室性心动过速获得成功，开创了用电学方法治疗快速心律失常的新纪元。
电复律/除颤作用迅速、疗效显著、安全、操作简便，具有药物无法比拟的优越性，目前已成为全球范围内救治室颤和其他快速心律失常患者的首选或重要措施，体外心脏电复律/除颤器随之成为各级医院必备的医疗设施。
上世纪90年代以来，电复律/除颤技术日趋完善，主要在如何以最低有效能量除颤成功且最大限度地减少心肌损伤、寻找新的低阻抗电击途径、探索新的除颤波形以及尽可能缩短室颤发生与首次电击时间等方面取得了长足的进展。
除颤仪电复律操作流程
除颤仪电复律操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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在进行除颤仪电复律操作之前，需要进行充分的准备工作。
紧急心脏电复律术
紧急心脏电复律术一、评估要点患者的生命体征及 ECG 心律失常类型和是否有室颤波。
2、患者的皮肤情况。
3、患者的心理状态，有无紧张、焦虑、恐惧等情绪及对电复律的态度。
4、清醒患者对所患心律失常防治相关知识的了解情况。
二、操作要点（一）非同步电复律1、立即呼救，寻求他人帮助，记录时间。
2、立即将患者取去枕平卧位，且卧于硬板床上。
3、松开盖被、衣扣，暴露胸部，立即给予胸外心脏按压。
4、另一人接替按压后，迅速准备并携用物至患者床边。
5、检查患者是否有植入性心脏起搏器，检查并去除金属及导电物质，确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。
6、开启除颤仪选择除颤位置。
7、将导电糊涂于电极板上或者用四层盐水纱布包裹电极板。
8、选择除颤能量：（使用制造商为其对应波形建议的能量剂量），一般单向波 200-360J，双向波 120-200J。
确认电复律方式为非同步方式。
9、电极板置于患者胸部正确部位（分别置于心尖部及心底部），紧贴皮肤并稍施以压力。
10、如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位至少 10 厘米。
11、环顾四周，令所有人员离开病床。
12、充电至所需能量后再次观察心电图波，确实需要除颤，两手拇指同时按压电极板上“放电”按钮，迅速放电除颤。
13、立即行 2 分钟胸外心脏按压。
14、观察心电图波形是否恢复窦性心率，有无并发症，并记录时间。
15、用纱布擦净患者皮肤，检查皮肤有无灼伤，帮患者穿好衣裤并盖被保暖。
16、操作完毕，擦干电极板，将能量开关回复至零位并充电备用。
（二）同步电复律（1）向患者解释电复律的目的、必要性，操作过程及如何配合，消除顾虑。
（2）物品准备：除颤器、生理盐水、导电糊、地西泮及心肺复苏所需的抢救设备和药品。
（3）术前 24 小时-48 小时停用洋地黄药物，给予改善心功能、纠正低钾血症和酸中毒的药物。
房颤者复律前应进行抗凝治疗。
（4）电复律前当天晨禁食，嘱患者排空大小便。
2、术中配合（1）患者平卧于绝缘硬板床，松开衣领，有义齿者先取下，建立静脉通路，给予氧气吸入，术前做全导联心电图。
心脏电除颤、复律与起搏操作规范
心脏电除颤、复律与起搏操作规范第一节适应症一、室颤：人工呼吸，胸外心脏按压同时进行非同步除颤。
成功关键：1、短时间，＜30s；2、处理诱发因素：低钾、低镁、缺氧、酸中毒等；3、首次电击无效，选用辅助药物，如肾上腺素0.5 ~ 1mg静推，利多卡因50 ~ 100mg静滴（总量＜300mg），1 ~ 4mg⁄min静滴。
使细颤变粗颤，再行电击。
二、阵发性室性心动过速：利多卡因治疗无效或伴休克、肺水肿或合并AMI者，应迅速同步电除颤，洋地黄中毒者忌行。
三、房颤：1房颤；2快速房颤难用洋地黄控制者；3二尖瓣手术后2 ~ 4周以上而房颤仍存在者；4甲亢已控制而仍有房颤者选用同步电复律，成功后选用奎尼丁等维持。
四、房扑：一年内慢性房扑药物治疗效果差，可选用同步电复律。
五、阵发性室上速：迷走神经刺激和药物治疗均无效或伴有明显低BP、心衰时，可选用同步电复律。
六、其它：1、宽QRS波心动过速无法确诊室上速或室速时，电复律是安全有效措施；2、洋地黄中毒引起的快速异位节律，除非室颤，一般不考虑电复律。
第二节操作方法一、非同步除颤：1、除颤器到位，插上电源；2、打开除颤器开关，关闭同步键（Sync），将开关置于“Paddle”；3、除去患者身上的任何药物贴膜，两电极板均匀涂以导电糊或垫以生理盐水纱布；4、电极板紧贴胸壁，分别位于胸骨右缘第二、三肋间及左锁骨中线第五肋间，或一极放在胸骨左缘第三肋间或心尖部，另一极放于左肩胛骨下；5、选择合适电量（成人双向200 ~ 270J，儿童选择2J⁄kg），按压“Change”开关充电，等待充电完毕指示；6、电击板紧帖皮肤，施加压力至亮绿灯后放电；7、立即记录ECG，观察。
二、同步直流电复律：1、手术当日晨禁食，平卧于硬板床上，建立静脉通道；2、吸氧10 ~ 20min；3、描记常规ECG，选择R波较高导联进行示波观察；4、予安定20 ~ 30mg缓慢静推，同时嘱患者数数，待患者进入朦胧状态；5、除去患者身上的任何药物贴膜，两电极板均匀涂以导电糊或垫以生理盐水纱布；6、打开除颤器开关，关闭同步键（Sync），选择合适电量（成人50 ~ 150J），按压“Change”开关充电，等待充电完毕指示；7、电击板紧帖皮肤，施加压力至亮绿灯后放电；8、立即记录ECG，如未复律，2 ~ 3min后可重复；9、复律后，观察Bp、P、R、HR、心律；10、药物维持（抗凝）。
心脏电复律的实施步骤
心脏电复律的实施步骤1. 背景介绍心脏电复律（Cardioversion）是一种通过施加定量电流来恢复心脏正常节律的治疗方法。
它主要用于治疗心房颤动或心室颤动等心律失常疾病。
本文将介绍心脏电复律的实施步骤。
2. 心脏电复律的适应症在进行心脏电复律治疗之前，需要确定患者是否适合进行该治疗。
以下是一些常见的心脏电复律的适应症：•心房颤动持续时间短，且无血栓形成的情况下•心房颤动持续时间长，但在抗凝治疗下无血栓形成的情况下•心室颤动或心室扑动等室性心律失常3. 心脏电复律的准备工作在进行心脏电复律治疗之前，需要进行一系列的准备工作。
以下是心脏电复律的准备工作步骤：•预测心房颤动的持续时间，判断是否需要抗凝治疗•做好术前准备，包括清空患者胃肠内容物、麻醉患者等•确保有必要的设备，如电复律仪、监护设备等•与患者进行充分的沟通，解释治疗目的、风险和可能的并发症4. 心脏电复律的实施步骤心脏电复律的实施步骤主要包括几个关键的程序：4.1. 检查患者状态在进行心脏电复律治疗之前，需要对患者进行全面的体格检查，包括监测心电图、血压、脉搏等生命体征，确保患者可以耐受该治疗。
4.2. 应用麻醉药物为了减轻患者的痛苦和不适感，需要给患者应用麻醉药物。
麻醉药物可以选择全身麻醉或局部麻醉，具体的选择需要根据患者的具体情况来决定。
4.3. 电复律仪设置将心脏电复律仪设置到合适的模式和能量水平。
根据患者病情和需要，可以选择直流电或者经皮穿刺电。
4.4. 贴电极将电极粘贴在患者的胸壁上，确保电极与皮肤接触良好，并且保持电极的位置稳定。
4.5. 输送电流通过电复律仪将电流传输给患者，并且控制电流的时间和幅度。
注意遵循相应的操作流程和安全规范，确保电复律的安全性和有效性。
4.6. 监测患者反应在进行心脏电复律时，需要密切监测患者的反应。
包括监测心电图、血压、脉搏等生命体征的变化，并及时采取相应的措施进行干预。
4.7. 后续处理心脏电复律治疗后，需要对患者进行进一步的观察和处理。
心脏电复律
临床医师“三基”训练 （摘自《医学临床“三基”训练医师分册（第三版）》、《诊断学》第六版）
心脏电复律 一、适应证 1、非同步电复律： 室颤。 2、同步电复律： 1）紧急复律： 室速、快速房颤、房扑、预激综合征并快速房颤。 2）选择复律： 房扑、房颤、顽固性室上速。 二、禁忌证 1、 洋地黄所致的心律失常、电复律易致室颤。 2、 房扑、房颤合并高度房室传导阻滞。 3、 病窦综合征。 三、操作方法： （一） 体外操作法 1、非同步电复律 （1）接通电源。 （2）选择非同步。 （3）涂导电糊或包盐水纱布。 （4）从充电100~150J开始。 （5）把两个电极板分别用力压在胸骨右缘第二肋间与心尖部。 （6）确保周围人员绝缘时按钮放电。 （7）观察心电监护上是否复跳。 （8）若未复跳，继续按压心脏，间隔1~2min后可再予电击。 2、同步电复律 （1）做好术前准备。对低钾血症患者补充钾盐到正常范围；心衰者使其恢复到代偿功能阶段，停用洋地黄类药物24~48h。有风湿活动者，应予控制到静止状态，有亚急性细菌性心内膜炎者，应在血培养转阴，炎症消退后。试用奎尼丁0.1g，观察对药物有无过敏。作好思想工作，消除患者对电击的恐惧心理。应在空腹时进行电击复律，术前嘱患者排尿。 （2）描记12导联常规心电图，供术后对照。这些导联并使同步触发用。 （3）病人卧于绝缘床（木板床最好）上，静脉缓慢滴注5%葡萄糖液，作为紧急给药途径。 （4）接通复律器的电源，打开电源开关，置“人体”与“同步”档，校验同步性能， 监护的示波屏上要选择R波最大的导联（勿用主波向下的导联），以触发同步电路。接好电极板导线。按下充电电钮，达到要求能量（一般为50J） （5）如疑有病窦综合征，可给阿托品0.5mg，对有室性早搏者，可静注利多卡因50~100mg。 （6）涂导电膏于电极板上或用浸有盐水的纱布包裹电极板。 （7）以上步骤都准备完毕，给患者静脉注射安定时，待患者进入安静状态，将两个电 极板分别用力压在胸骨左缘第二肋间与心尖部，同时观察术者及其周围人员与患者及病床处于绝缘状态下，迅速按下放电按钮。 （8）观察示波屏，是否复律成功。如未复律可间歇2~3分钟后，再电击一次。电能是 从50J开始，每次增加20~50J，最大能量不宜超过300J、一般可电击4~5次。如果发生室颤，应立即关闭同步电路，改为非同步电击，用200~300J。 （9）操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。 （二）、 体内操法： 用勺状电极板，夹住心脏电击，宜在60J以下。
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同步电复律操作规程
目的中止血液波动力学不稳定的心动过速性心律失常，同时也可将血液动力学稳定的房颤或房扑转为窦律。
相关知识1同步电复律是指同步触发装置能利用患者心电图中R波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发心室颤动，可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常。
2同步电复律适应证包括：
2.1终止有脉搏的快速性室性心律失常患者的异位节律。
对于病情稳定的患者，第
一线治疗为给氧及抗心律失常药物。
在这些措施无效时才考虑使用同步电复律。
对于病情不稳定的患者，如存在因心动过速引起的症状和体征，包括胸痛、呼吸困难、意识水平下降、低血压（收缩压低于90mmHg）、肺水肿、充血性心力衰竭、心肌缺血或心肌梗塞等，此时如果心室率大于150次、分，应立即准备行同步电复律。
2.2终止迷走神经手法与药物转律失败时的阵发性室上性心动过速（PSVT）。
电
复律是药物复律失败的后备措施。
当使用药物引起低血压时应立即选用电复律。
2.3终止房颤和房扑。
当房性节律伴快速心室率（）100次/分），并有临床上的不
适主诉时可考虑用同步电复律。
3同步电复律禁忌证：
3.1洋地黄过量。
3.2电解质紊乱，特别是低钾血症。
3.3伴有病态窦房结合综合征或高度房室传导阻滞者。
3.4三个月内有栓塞史者。
3.5甲亢引起的心率失常，原发病尚未控制或伴有急性感染。
用物：
患者/家属教育
1向患者解释整个操作过程是对心脏一较小电脉冲的刺激。
患者必须意识到有多次电击的可能性。
2应让患者知道电击的感觉。
一些患者觉得电击时有一种短促、非常尖锐的疼痛。
镇静剂往往可以消除这一种疼痛的记忆。
3复律后的副反应可能包括皮肤发红及胸壁轻微的酸胀感。
4应告知患者如果发现有胸痛、气促、下肢肿胀、眩晕、虚弱乏力、视物或语言障碍等，必须及时报告医护人员。
护理记录
1操作过程每5-10钟记录一次生命体征。
2操作前后都应走纸记录心电图的波形。
J 3操作后特别注意患者的神志及肢体活动情况并记录。
UrrM n■ iM B* KM ■
除颤操作质量管理标准及方法
注：*为质量管理关键点
考核者日期
附1:除颤常见并发症的预防与处理规范
并发症1:皮肤灼伤
预防与处理：
1.导电糊涂抹要均匀。
2.电极板与皮肤应紧密接触。
3.尽量避免反复除颤。
4.一般无需特殊处理，严重者可涂烫伤膏保护创面。
并发症2：心肌损伤
预防与处理：
1.心肌损伤多因使用过大电击能量或反复多次电击所致，发生率约为3%，表现为心电图ST-T改变，肌钙蛋白及血清酶（CK-MB、LDH等）轻度升高，历时数小时或数天，轻者密切观察，严重者予以相应处理。
2.可监测心肌酶、心电图。
3.严重时可导致低心排或心源性休克，必要时可给予血管活性药。
并发症3：急性肺水肿
预防与处理：急性肺水肿常在电击后1〜3h内发生，发生率为0.3%〜3%。
究其原因，以左心房及左心室功能不良解释较为合理。
患者电转复为窦律后，右心房的收缩比左心房有力（左心房长期明显扩大后恢复较慢），以致右心室到肺循环的血流超过左心室搏出量而发生肺水肿。
亦有解释为恢复窦律后，左心房血更多地进入左心室，而左心室则因长期扩大而无力收缩，因而产生急性左心衰竭。
个别患者则可能与肺栓塞有关。
发生肺水肿后应立即予以相应处理。
并发症4：低血压
预防与处理：低血压的发生率约1%〜3%,尤其多见于高能量电击后，大部分持续短暂，在数小时内可自动恢复，如果血压持续降低，严重影响重要脏器血流灌注时，可静脉滴注升压药物多巴胺。
并发症5：心律失常
预防与处理：
1.及时纠正电解质与酸碱平衡，特别是低钾、低钠、酸中毒等。
2.对室颤波幅微小时，应立即CPR,肾上腺素1mg IV,待室颤波幅增大时再给予除颤。
3.若发生传导阻滞、窦性停搏、窦房阻滞时可给予异丙肾上腺素或阿托品，以提高心室率，改善传导。
附2：除颤相关问题
一、如何识别室颤、室速的心电图？
答：室颤：波型、振幅、频率均极不规则，QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的心室颤动波，波幅＞0.5毫伏称粗颤，＜0.5毫伏称细颤。
室速：连续出现了3次或3次以上室性早搏(PVS),频率＞100次/min,短阵室速指持续时间＜30s,并可自行终止.持续性室速常见于器质性心脏病者，是一种较常见的恶性心律失常。
二、除颤时如何防止皮肤烫伤？
答：注意规范操作：如电极板部位、能量大小及电极板与皮肤接触情况；
注意导电糊或盐水纱布电极防护。