下颌骨骨折的术后护理精品PPT课件

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下颌骨骨折的护理查房(ppt)

下颌骨骨折的护理查房(ppt)
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下颌骨的解剖生理特点
下颌骨呈马蹄 形,由弯曲的下 颌体和双侧的下 颌升支构成。下 颌骨正中联合、 颏孔区、下颌角 和髁颈部是下颌 骨的结构薄弱区 ,因而是骨折的 好发部位。
病情简介
患者,女,37岁,汉族,已婚,因摔伤致颌面部裂
伤3小时余,于2017-07-04 收入我科。患者入院 时精神萎靡,无法沟通。入院头面部CT示下 颌骨骨折。既往体健,发育正常,营养中等, 生活起居规律,无特殊嗜好。
功能锻炼
下颌骨骨折术后需颌间牵引6—8周后才能拆除。
拆除颌间牵引固定装置后,要指导患者进行张口 训练。 具体方法:
1、嘱患者做张口的动作,用力张口致颞下颌 关节酸胀为度,每天3次,每次15分钟。
2、用筷子勺子、开口器给予辅助。
护理问题及护理措施
1、疼痛(与疾病、手术有关) 预期目标:病人疼痛减轻。 护理措施:
下颌骨骨折的护理 查房(ppt)
下颌骨骨折的护理查房
概述
下颌骨骨折是由于下颌骨受到 暴力外伤所致疾病。下颌骨位于 面部最突出的部位,是颌面骨中体积最大、面积 最大的,也是颌面骨中唯一能活动的骨骼,骨质 结构远较上颌骨致密,由于处于面下份的位置, 可接受多个方向的暴力,因而下颌骨骨折比较常 见。据有关资料统计,下颌骨骨折的发生率占颌 面部骨折的55%~70%。居颌面部骨折的首位。
2、焦虑—与疾病、手术有关 预期目标:病人陈述舒适感增加。
护理措施: 1)认识到病人的焦虑,承认病人的感受,对病人表示理 解。 2)主动向病人介绍环境,消除病人的陌生感与紧张感。 3)耐心向病人解释疾病知识,消除病人的紧张和顾虑, 使能积极配合治疗和充分休息。 4)护理过程中,对病人表示关心,使病人感到放心。 5)及时了解病人的需要,帮助病人解决问题,鼓励病人 当产生焦虑时告诉护理人员。 6)进行手术治疗与检查时要用通俗的语言进行耐心的解 释。 7)指导患者使用放松术,如缓慢的深呼吸,全身肌肉放 松,听音乐等。

(医学课件)骨折术后护理ppt演示课件

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建议与展望
心理疏导
对于患者的焦虑、抑郁等心 理问题,建议进行心理疏导 ,增强患者的信心。
营养支持
患者术后需要加强营养摄入 ,以促进伤口愈合和康复。
药物治疗
在医生的指导下使用药物, 以缓解疼痛、预防感染等。
定期复查
建议术后定期复查,以便及 时发现并处理可能出现的问 题。
特殊情况的护理方案
血液循环不良
《医学课件》骨折术后护理ppt 演示课件
xx年xx月xx日
contents
目录
• 骨折术后护理的概述 • 骨折术后护理的基本知识 • 骨折术后护理的技能和方法 • 骨折术后护理的康复与训练 • 骨折术后护理的注意事项与建议
01
骨折术后护理的概述
骨折术后护理的定义
• 定义:骨折术后护理是针对骨折患者手术治疗后,为促进康复、减轻 疼痛、预防感染和减少并发症而采取的综合性护理措施。
伤口的观察与护理方法
伤口观察
在术后应密切观察伤口情况,包括渗血、渗液、疼痛、感染等。
伤口护理方法
保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用药物,避免剧烈运动导致伤口裂开。
血液循环的监测与护理方法
血液循环监测
在术后应密切监测血液循环情况,包括肤色、温度、感觉等。
血液循环护理方法
抬高患肢、局部冷敷、遵医嘱使用药物等。
骨折术后护理的特点
• 特点:骨折术后护理具有全面性、个体化、专业性和系统 性的特点,需要根据患者的具体情况制定相应的护理计划 和措施。
骨折术后护理的历史与发展
历史
骨折术后护理起源于古代,随着医学技术的不断进步,逐渐 形成了现代的术后护理体系。
发展
现代骨折术后护理在不断完善和发展,不断引入新技术、新 方法和新理念,为患者提供更加全面、专业和高效的护理服 务。

下颌骨骨折的护理

下颌骨骨折的护理

保守治疗:骨折没有明显移位,不影响牙齿
1
对合和咀嚼的。一般采用手法复位、颌间牵
引、颅颌绷带牵引进行固定、局部用药等保
守治疗。
手术治疗:骨折严重,咬合关系错乱明显等。
2
手术切开、坚强内固定
01 护理问题
护理问题
• 疼痛 与外伤有关 • 恐惧、焦虑 突发的外伤与手术所致 • 组织完整性受损 外伤致皮肤黏膜破损、骨折 • 吞咽困难 与疼痛、咬合错乱、咀嚼功能障碍、下颌制
• 10、术前测量生命体征,如有异常或女患者月经来潮,及 时通知医生。
• 11、取下活动义齿、眼镜、发夹、手表和首饰等。患者如 有贵重物品,可交其家属代管,若无家属者,由两名护士 清点后交由护士长代管。
• 12、送患者入手术室后,整理病人床单位,按全麻准备床 单元,备齐抢救用品和器械,如监护仪、氧气、吸引器、 气管切开包、钢丝钳等。
护理措施
三、切开复位内固定术的护理 (一)术前护理
• 1、收集临床资料,评估患者健康史、手术史、药物过敏 史及身心状况。
• 2、指导患者完善各项检查。 • 3、伴有高血压、糖尿病者,手术前应控制血压及血糖在
正常范围。 • 4、保持口腔清洁,预防术后感染。
护理措施
• 5、做好心理护理,向病人讲解疾病知识,消除患者心理 负担,保持心情舒畅和充足睡眠。
护理措施
• 10、检查咬合关系是否正常,发现异常及时通知医生进行 调整。
• 11、评估病人的活动能力,协助病人进行日常生活护理, 以减少能量消耗。鼓励病人早期下床活动,改善全身及局 部血液情况。
• 12、向患者讲解疾病相关知识,做好心理护理,加强与患 者的沟通,进行正确的心理辅导和心理安慰。
• 13、保持病室周围环境安静,避免大声喧哗。病室内温度 适宜,在病人休息期间尽量减少不必要的护理活动。

《下颌骨骨折查房》ppt课件

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数量减少见于: 血小板减少性紫癜 脾功能亢进, 再生障碍性贫血 白血病
23
血小板减少的早期症状表现 (1)药物性免疫性血小板减少症出血症状发生前有潜伏期,短者可于服药后数小时内发病,长者可以数月后 发病。一般5-10天。常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。 (2)出凝血性疾病,包括:先天性巨核细胞生成不良、再生障碍性贫血与骨髓病性疾病、理化因素抑制骨髓、 选择性抑制巨核细胞的因素。 (3)血小板生成素缺乏本病是由于先天性促血小板生成素缺乏所致的血小板减少症。本病多为遗传性,婴儿 期开始有出血表现,血小板计数减少,巨核细胞数量正常,形态及结构无特殊变化。 (4)其他免疫性血小板减少症患教表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多,疲乏无力,面色苍白,尿色加 深。偶尔还可见肾脏受损征象如高血压、血尿、氮质血症等。神经系统的症状甚少见。 (5)无效性血小板生成该病常见于部分维生素B12或叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血患者,表现为血小板减少, 有的患者有出血倾向,有的表现为全血减少,骨髓巨核细胞正常甚至增加,因此为无效性血小板生成。随着 臣幼贫的治疗,血小板可恢复正常。 (6)周期性血小板减少症本病是一种原因不明的周期性血小板减少所致的出血性疾病。 (7)脾脏病引起的血小板减少正常情况下,体内1/3的血小板停滞在脾脏,当有脾脏肿大时如门脉高压症、高 雪氏病、淋巴瘤、结节病等,血小板计数可减少,但体内血小板的总量并不减少。
同天复查血常规示:血小板 33*109
凝血功能:D-二聚体 0.84mg/L 正常值:<0.5
凝血酶原时间活动度 106 % 正常值75-100%
2013-10-16复查血常规示:血小板 33*109
凝血功能示: D-二聚体 0.52mg/L
外院头颅CT提示:颅脑未见明显异常,下颌骨多处骨折。

颌骨骨折课件

颌骨骨折课件
乐。 患者疼痛好转
4、自我形象的紊乱。 (1)正确评估患者心理状态,给予相应的心理疏导,尽量缓解
或消除患者的不良情绪。 患者树立起康复的信心。
5、有感染的危险。 (1)遵医嘱行抗炎治疗 (2)做好口腔卫生。 (3)做好伤口护理 (4)严密观测生命体征, (5)进行护理操作时严格无菌操作。
患者伤口干燥,愈合良好,口腔清洁无感染发生。 6、营养失调:与颌间固定及饮食方式的改变有关。 (1)指导进食温凉流质饮食,如有颌间牵引,用吸管从后牙吸。 (2)进食高蛋白,高热量,高维生素饮食,保证营养物质的供
11、 负压引流管引流低效的可能。 (1)妥善固定引流管胃管,以免滑脱。 (2)保持引流通畅,防止受压.扭曲.折叠,保持负压有
效吸引。 (3)加强观察,注意引流管的色、质、量,并做好记录。 (4)告知患者及家属引流管的目的及重要性,避免翻
身等活动时引流管滑脱,严格无菌操作,每日更换负 压吸引器,防止感染的发生。 患者引流通畅,保持有效的引流。
3、坚强内固定(颌骨骨折治疗的首选方法)
开放复位坚强内固定的适应证:
1、多发性或粉碎性上下颌骨骨折 2、全面部骨折 3、有骨缺损的骨折 4、大的开放性骨折 5、明显移位的上下颌骨骨折 6、无牙颌及萎缩的下颌骨骨折 7、感染的下颌骨骨折
髁突骨折的治疗: 大多数髁突骨折可采用保守治疗
无牙牙合及儿童颌骨骨折的治疗: 一般采用保守治疗,移位大不稳定的骨折采
形。 患者有一个良好心态接受治疗
5、有感染的危险。 (1)遵医嘱行抗炎治疗 (2)做好口腔卫生。 (3)做好伤口护理 (4)严密观测生命体征
患者基本无感染发生,口腔清洁,伤口干燥。 6、有窒息的危险:与舌后坠有关。 (1)按等级护理的要求巡视病房,观察病情变化。 (2)如有舌后坠用舌钳把舌头往外拉一拉。

下颌骨骨折的医疗护理查房培训课件

下颌骨骨折的医疗护理查房培训课件

下颌骨骨折的医疗护理查房
11
3、有营养不良的危险—与进食受限有关 预期目标:体重保持在正常水平。
护理措施: 1、给予高蛋白、高热量、高维生素、高钙的流 质饮食(如牛奶、鸡蛋、骨头汤、瘦肉、蔬菜、 水果等)。 2、教会病人喂食的方法,将食物用搅拌机搅成 糊状,用大乳头的注射器连接吸管通过磨牙后将 食物注入患者口腔。注意速度要缓慢。饭后用温 开水冲洗。 3、注意餐具的清洁卫生。 4、注意观察患者体重变化。
ห้องสมุดไป่ตู้
下颌骨骨折的医疗护理查房
13
5、睡眠形态紊乱(与疼痛有关) 预期目标:病人能够得到充分休息。
护理措施 : 1、保持病室周围环境安静,避免大声喧
哗。 2、病室内温度适宜,被子厚度合适。 3、尽量减少白天的睡眠次数和时间,在
病人休息期间减少不必要的护理活动。 4、指导病人使用放松技术如:缓慢深呼
吸,全身肌肉放松。 5、必要时应用止痛药物。
5、术前一日作药敏试验并记录。嘱患者术前八小时禁食水。术晨充
分漱口。
6、做好心理护理,向病人讲解疾病知识,消除患者心理负担,保持
心情舒畅和充足睡眠。
7、准备弹力绷带、别针。
8、防止感冒,注意外界温度变化及时更衣。
9、术前测量生命体征,如有异常,及时报告医师。
10、术晨去掉活动义齿,贵重物品代为保管,送患者入手术室前,嘱
下颌骨骨折的医疗护理查 房
概述
下颌骨骨折是由于下颌骨受到 暴力外伤所致疾病。下颌骨位于
面部最突出的部位,是颌面骨中体积最大、面积 最大的,也是颌面骨中唯一能活动的骨骼,骨质 结构远较上颌骨致密,由于处于面下份的位置, 可接受多个方向的暴力,因而下颌骨骨折比较常 见。据有关资料统计,下颌骨骨折的发生率占颌 面部骨折的55%~70%。居颌面部骨折的首位。

颌骨骨折课件ppt课件

颌骨骨折课件ppt课件

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老年人颌骨骨折
无牙颌骨折多见于老年人,经常见于下颌 骨,因牙缺失以及牙槽突的吸收,下颌骨 往往变得纤细;加之老年骨质硬化且经常 伴有骨质疏松,更易发生骨折。对于闭合 性及移位不大的骨折,可利用原有修复的 义齿,恢复咬合关系,外加颅颌绷带固定; 也可以采用颌周金属丝结扎将义齿固定在 下颌骨并恢复与上颌骨的咬合关系。对于 移位较大的骨折,也可以考虑切开行复位 坚强内固定。因无法作颌间同定,故接骨 板的强度应更大,跨度应更长。最好使用 重建板以便承载不良应力。无牙颌骨折要 求恢复颌位即可,骨-折愈合后用义齿修复。37
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对髁突明显移位,闭合复位不能获得良好 咬合关系、成角畸形大于45°角,髁突骨折
片向颅中窝移位,髁突外侧移位并突破关 节囊者应视为手术适应证。髁突骨折复位 坚强内固定后,一般不需辅助颌间牵引固 定或仅固定1~3天。对于髁突粉碎性骨折而 不能固定者,可手术摘除碎骨。
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儿童颌骨骨折
儿童处于生长发育期,骨质柔而富于弹性,即使骨折,移 位一般也不大。由于儿童期正值乳恒牙交替期,恒牙萌出 后,其咬合关系还可以自行调整,因此,对复位和咬合关 系恢复的要求不如成人高。但儿童乳牙列的牙冠较短,牙 根吸收而致乳牙不稳固,难于做牙间或颌间结扎固定;颌 骨内有众多恒牙胚,而且骨皮质较薄,采用内固定时容易 损伤牙胚,也不易固定牢靠,因此,儿童期颌骨骨折多采 用保守治疗,如颅颌绷带、自凝塑胶夹板及牙面正畸带钩 托槽粘结弹性牵引固定等。对于严重开放性创伤,骨折移 位大或不合作的患儿,也可选择手术复位固定;固定可采 用金属丝,钛板同定时应远离牙胚;最好选用单皮质钉, 防止损伤牙胚。
谢谢!
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骨折病人的术后护理课件ppt

骨折病人的术后护理课件ppt
促进血液循环
功能锻炼可以促进血液循环,有利于骨折部位的血液供应,加速骨 折愈合。
防止关节僵硬
早期功能锻炼有助于保持关节的活动度,预防关节僵硬和粘连,减 少术后并发症。
康复锻炼计划与实施
制定个性化锻炼计划
01
根据患者的具体情况和医生的建议,制定个性化的康复锻炼计
划。
循序渐进
02
康复锻炼应循序渐进,从被动运动逐渐过渡到主动运动,避免
伤口清洁与消毒
伤口清洁
术后应定期对伤口进行清洁,使用生 理盐水或酒精擦拭表面,去除渗出物 和污垢,保持伤口的清洁和干燥。
消毒处理
使用碘伏或酒精对伤口周围皮肤进行 消毒,避免细菌感染。
敷料的更换与注意事项
敷料更换
根据医生的建议定期更换敷料,避免敷料粘连或湿润导致细 菌滋生。
注意事项
更换敷料时应注意无菌操作,避免交叉感染。同时,要观察 伤口愈合情况,如出现红肿、渗出等异常情况应及时就医。
促进积极心态
鼓励病人保持积极的心态,正确认识术后康复过 程,提高康复信心和配合度。
家属在康复过程中的作用
家属参与康复计划
向家属介绍康复计划, 鼓励家属积极参与病人 的康复过程,提供必要 的支持和照顾。
家庭支持
家属应给予病人足够的 家庭支持,关心、理解 病人的需求和感受,提 供情感支持和物质帮助 。
询问病人的感受
主动询问病人对疼痛的感受,了 解疼痛的性质、部位和程度。
疼痛药物治疗
注意药物的副作用
如恶心、呕吐、头晕等,及时向 医生报告并处理。
避免药物滥用
避免病人自行超剂量或频繁使用 止痛药。
非药物治疗
物理治疗
生活方式调整
如冷敷、热敷、按摩等,有助于缓解 疼痛和肌肉紧张。
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