临床医学概论期末复习题
临床医学概论复习题含参考答案

临床医学概论复习题含参考答案一、单选题(共97题,每题1分,共97分)1.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案:D2.胸壁局部有压痛可见于( )A、支气管炎B、肺结核C、大叶性肺炎D、胸壁局部软组织炎症或骨折E、胸膜炎正确答案:D3.恶病质是指A、典型无力型者B、病危者C、极度消瘦者D、被动体位的患者E、高热昏迷者正确答案:C4.正常血压为A、收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHgB、收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHgC、收缩压<120 mmHg,舒张压<90 mmHgD、收缩压<130 mmHg,舒张压<80 mmHgE、收缩压<130 mmHg,舒张压<90 mmHg正确答案:C5.血清尿素氮增高肾性因素可见于()A、尿毒症B、休克C、心绞痛D、上消化道出血E、尿路梗阻正确答案:A6.出现病理反射是由于A、锥体束病损B、脑干网状结构损害C、神经系统兴奋性普遍升高D、基底节受损E、髓受损正确答案:A7.下列属于濒死状态表现的是A、两侧瞳孔大小不等B、瞳孔散大C、瞳孔对光反射迟钝D、两侧瞳孔散大伴对光反射消失E、针尖样瞳孔正确答案:D8.能使血清肌酐明显增高的疾病是A、休克B、尿毒症C、心力衰竭D、上消化道大出血正确答案:B9.下列哪项是正确的A、咯血前患者常有胸闷,恶心,呕吐B、咯出的血液常呈酸性C、咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除D、每日咯血<150ml为小量咯血E、每日咯血量>500ml为大量咯血正确答案:E10.大量腹腔积液常见A、球型腹B、平坦腹C、蛙状腹D、板状腹E、舟状腹正确答案:C11.癌症晚期病人,常见到下列哪种体征?A、蛙状腹B、舟状腹C、球形腹D、腹部揉面感E、板状腹正确答案:B12.叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生的叩诊音为A、过清音B、浊音C、清音D、鼓音E、实音正确答案:B13.腹部出现移动性浊音,提示有()A、幽门梗阻B、腹腔肿瘤C、腹水D、门静脉高压E、腹膜炎正确答案:C14.关于疾病对性征的影响,下列哪项是正确的A、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化B、支气管肺癌不引起男性乳房发育C、肺结核可使男性乳房发育D、肝硬变可引起男性乳房女性化(男乳女化)E、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化正确答案:D15.正常成人心尖搏动位于A、第4肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmB、第5肋间、左锁骨中线外侧0.5~1.0cmC、第6肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmD、第5肋间、左锁骨中线内侧2.0~2.5cmE、第5肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cm正确答案:E16.正常人尿液中可出现A、细胞管型B、透明管型C、脂肪管型D、颗粒管型正确答案:B17.正常瞳孔直径为()A、5~6mmB、3~4mmC、1~2mmD、4~5mmE、2~5mm正确答案:B18.关于昏迷病因的描述,错误的是:( )A、中暑不会引起昏迷B、药物与化学毒品中毒可以引起昏迷C、颅脑疾病可以引起昏迷D、低血糖可以引起昏迷E、严重心律失常可以引起昏迷正确答案:A19.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要A、神经系统B、皮肤C、胸部D、颈部E、腹部正确答案:E20.关于肌张力的描述,正确的是A、是指静息状态下的肌肉紧张度B、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力C、除肌肉的收缩力外,还可以动作的幅度与速度来衡量D、肌张力增加时可表现为关节过伸E、肌张力减弱见于锥体束损害正确答案:A21.主动脉瓣关闭不全可见A、皮肤黏膜发绀B、皮肤色素沉着C、皮肤黏膜苍白D、皮肤黏膜黄染E、皮肤粘膜发红正确答案:C22.女性,56岁,活动后心悸、胸闷6年,下肢水肿2个月。
临床医学概论复习题(附参考答案)

临床医学概论复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种病原体不是急性胃炎常见致病的因素A、嗜盐菌B、厌氧菌感染C、沙门菌D、真菌E、金黄色葡萄球菌毒素正确答案:D2、张某,男,30岁。
1型糖尿病。
餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。
此时应立即采取的措施是( )A、静脉采血测血糖B、吸氧C、建立静脉通路D、监测血压E、协助病人饮糖水正确答案:E3、田某,女,34岁。
呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘。
经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松,并逐步改为吸入给药(250μg,每天2次吸入)。
对病人进行的用药指导中,不妥的是( )A、可适当使用保护胃黏膜的药物B、病情缓解后可自行停药C、用药后要立即用清水充分漱口D、用吸入剂替代口服剂时,需同时使用2周后再逐步减少口服量E、口服此药时宜在饭后服用正确答案:B4、徐某,男,30岁。
平素工作忙,压力大,经常熬夜,体检发现血压140/90mmHg。
因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。
关于该病人的临床诊断,正确的是( )A、因过度劳累引起,不是真正的高血压B、有遗传史,可确诊为高血压C、需非同日测量三次血压后确定D、年龄30岁,为青年高血压E、血压140/90mmHg,可确诊为高血压正确答案:C5、女性,50岁。
反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是A、抗链球菌溶血素“O”测定B、血沉C、影像学D、C反应蛋白E、血常规正确答案:C6、沈某,男,35岁。
既往体健,近2个月来发现记忆力下降、反应迟钝、疲乏、畏寒。
身体评估:T35.2℃,P56次/分,下肢出现黏液性水肿。
实验室检查:TSH增高,FT4下降。
该病人最可能的诊断为()A、阿尔茨海默病B、呆小病C、甲状腺功能减退症D、甲状腺功能亢进症E、垂体性痴呆正确答案:C7、脑血栓形成最常见的病因是A、脑动脉炎B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑血管畸形D、高血压E、风湿性疾病正确答案:B8、下列关于“主诉”的陈诉,哪项不妥A、突发上腹部刷烈疼痛1小时B、反复咳嗽、咳痰3年,加重1周C、乏力、纳差5天D、发热、头痛16小时E、糖尿病1年正确答案:E9、心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是A、补充血容量B、采用各种复苏药物C、胸外心脏按压和人工呼吸D、保护脑细胞E、以上均对正确答案:C10、程某,男,50岁。
临床医学概论复习题及参考答案

临床医学概论复习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、我国高血压现状中的“三高”是()A、知晓率高、致残率高、死亡率高B、患病率高、知晓率高、并发症高C、患病率高、致残率高、控制率高D、患病率高、致残率高、死亡率高E、患病率高、并发症高、控制率高正确答案:D2、绝经综合征病人最常见且典型的症状是A、骨质疏松B、月经紊乱C、阿尔茨海默病D、潮红、潮热E、心血管病变正确答案:D3、关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的?A、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用B、听诊器膜型体件适用于检查低调声音C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段正确答案:D4、确诊宫颈癌的可靠方法是A、宫颈和颈管活检B、阴道镜检查C、宫颈刮片D、宫颈锥形切除送病检E、阴道脱落细胞检查正确答案:A5、引起阑尾炎最常见的致病菌为A、真菌B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、大肠杆菌、厌氧菌正确答案:E6、急性心肌梗死早期(24 小时内)死亡主要由于A、心律失常B、脑栓塞C、心力衰竭D、心脏破裂E、心源性休克正确答案:A7、持续性疼痛,阵发性加剧应考虑A、单纯性阑尾炎B、绞窄性肠梗阻C、单纯性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、不清楚正确答案:B8、支气管哮喘患者,发作持续约 26 小时,出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸,有奇脉。
双肺肺气肿,有散在哮鸣音。
应采取下列哪项治疗最好?A、氨茶碱、激素+补液+补充电解质B、喘乐宁喷雾剂C、654-2 静脉注射D、使用抗生素E、补液加氨茶碱正确答案:A9、男,20 岁,在参加校运会进行 800 米赛跑,跑步停止 5 分钟后,即出现呼气性呼吸困难。
体查:双肺哮鸣音,心率 105 次/分,律齐,无杂音;血压正常,下列哪种诊断正确?A、急性左心衰B、外源性哮喘C、过敏性肺炎D、神经精神性哮喘E、运动性哮喘正确答案:E10、下列哪项能引起支气管哮喘发作()A、糖皮质激素B、克伦特罗(氨哮素)C、β 肾上腺素能受体激动剂D、β 肾上腺素能受体阻断剂普萘洛尔E、环磷酸腺苷正确答案:D11、小儿腹泻的治疗原则,错误的是A、纠正电解质紊乱B、纠正脱水C、应用红霉素D、调整饮食E、合理用药正确答案:C12、抑制胃酸作用最强的药物是A、H2受体拮抗剂B、抗胆碱能药物C、丙谷胺D、奥美拉唑E、前列腺素E2正确答案:D13、男性,68 岁,3 月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,粪色变浅,最可能是A、胆石症B、肝硬化C、胆道蛔虫病D、病毒性肝炎E、胰头癌正确答案:E14、关于 HBV-DNA 的描述哪项是正确的:A、HBV-DNA 是单链环状 DNAB、HBV-DNA 是双链线状 DNAC、游离型 HBV-DNA 是指血清中除 HBV 颗粒以外形式存在的游离 HBV-DNAD、整合到肝细胞基因组中的 HBV-DNA 称整合型 HBV-DNAE、和 HBsAg 一样,HBV-DNA 阳性只代表有 HBV 感染,与病毒的复制无关正确答案:D15、深反射不包括:A、膝反射B、跖反射C、肱三头肌反射D、桡骨骨膜反射E、肱二头肌反射正确答案:B16、大叶性肺炎病人痰的性质为A、黄色脓性疾B、粉红色泡沫痰C、血痰D、粘液性痰E、铁锈色痰正确答案:E17、我国高血压现状中的“三低”是()A、知晓率低服药率低控制率低B、发病率低服药率低控制率低C、知晓率低治愈率低发病率低D、致残率低知晓率低治愈率低E、发病率低服药率低诊断率低正确答案:A18、男 34 岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失 2 年余。
临床医学概论期末复习题

临床医学概论期末复习题西南大学药学院《临床医学概论》课程复习题卷一、名词解释。
1、风湿性疾病:2、幻觉:3、功血:4、原发性高血压:5、异位妊娠:6、弥漫性血管内凝血():7、消化性溃疡:8、原发性肝癌:9、烧伤:10、肺性脑病:11、外科感染:12、流产:12、急性胰腺炎:14、支气管哮喘:15、巨幼细胞贫血():16、脓毒症:17、月经:18、类风湿关节炎:19、自知力:20、传染源:21、:二、填空题。
1、围绝经期妇女的激素替代治疗以补充激素最关键。
2、传染病流行必需的3个环节是:、、。
3、糖尿病分型包括、、、。
4、造血系统包括、、、。
5、根据受精卵着床部位不同,异位妊娠分为(最常见的)、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。
6、肺炎最常见的并发症、、。
7、类风湿关节炎的基本病理改变为和。
8、骨盆由、及左右两块髋骨组成。
9、外科感染按病程分为、和三类。
10、高血压危象患者,需要迅速有效地控制血压,首选药物为。
11、全身性外科感染包括和。
12、乙型病毒性肝炎临床分为:、、、、五型,其中最多见。
13、功能失调性子宫出血可分为:型功血和型功血两大类。
14、女性内生殖器包括阴道、、输卵管和,后二者合称为附件。
15、双手指近端关节梭形改变、尺侧偏移多见于。
16、急性传染病的发生、发展和转归,通常分为、、、和。
17、口服降糖药包括、、、。
18、治疗支气管哮喘的常用药物包括、、、。
19、原来对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该药物不敏感,我们称其为。
20、急救冻伤患者,可将冻伤肢体或冻僵的全身侵入温水中。
21、的治疗使用激素首选。
22、关节炎的常见症状包括、、、、。
23、由于宿主免疫功能受损,导致原本寄生人体的非致病性微生物造成的感染叫。
24、糖尿病的诊断标准中空腹血浆葡萄糖值正常,空腹血糖受损(),糖尿病。
25、诊断的标志性抗体是和。
26、支气管肺炎的基本病理生理改变是症、症、症。
27、腹泻病是儿科常见病,一般来说,夏季的常见病原是。
《临床医学概论》试题A卷及答案

《临床医学概论》期末考试试题(A卷)答案一、名词解释(每小题3分,共15分)1.发绀: 是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤、粘膜呈青紫色。
2.Murphy征: 又称胆囊触痛征。
是指医生以左手掌平放于病人的右肋缘部,左手拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处,首先以拇指用力按压腹壁,然后让病人深吸气,如在吸气的过程中因疼痛而突然屏气,则称为Murphy征。
3.反跳痛:腹部触诊有压痛时,可将手指于原处稍停片刻,然后迅速将手抬起,如患者感到疼痛加剧,表情痛苦,称之。
4.主诉:病人感受到的最明显、最严重的症状及其性质与持续时间。
5.黄疸:由于胆红素代谢障碍,致使血液中胆红素浓度增高,渗入组织,引起巩膜、粘膜、皮肤黄染的现象,称为黄疸。
二、填空题(每空1分,共25分)1.常见的意识障碍由轻到重可分为(嗜睡)、(意识模糊)、(昏睡)和(昏迷)。
2.正常匀称体型者心尖搏动位于(左侧第5肋间锁中线内0.5—1cm ),搏动范围(直径2.0—2.5cm )。
3.肝脏的硬度以三个等级来表示。
从软到硬分别触之如(撅起的口唇),(鼻尖)和(前额)。
4.麦氏点位于(右侧髂前上棘与脐连线的中外1/3处),若该处有压痛,反跳痛可提示(急性阑尾炎)病。
5.发热的病因有(感染性发热)和(非感染性发热)两类。
6.胸膜摩擦感以(腋中线第5~7肋间隙)最易触及,见于干性胸膜炎。
7. 正常成人每分钟呼吸的频率为( 16~20次),每分钟心跳的次数为(60~100次)。
8.呼吸困难的病因包括(呼吸系统疾病)、(循环系统疾病)、(中毒)、(血液病)和神经精神性疾病五个方面。
9.心脏听诊的内容有心率、心律、(心音)、(杂音)和心包摩擦音。
10. 叩诊音可分为(清音)、(鼓音)、(浊音)、实音和过清音。
三、单选题(每小题2分,共30分):1.小儿佝偻病的头颅改变是( B )A.尖颅 B.方颅 C.巨颅 D.变形颅2.昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是( E )A.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈膀胱3.肾源性水肿首先出现于( B )A.下肢 B.眼睑及颜面 C.上肢 D.腹腔4.关于腹痛,以下哪项不正确( A )A.弥漫性腹膜炎腹痛位于脐部 B.急性胃炎腹痛位于上腹部C.急性阑尾炎腹痛位于右下腹 D.急性胆囊炎腹痛位于右上腹5.某中年女性,近日来乳头出现血性分泌物,检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观,首先应考虑该妇女为下列哪种情况( A )A.右乳癌 B.乳房炎 C.乳腺小叶增生 D.乳腺纤维瘤6.引起气管向患侧移位的病变是( D )A.大叶性肺炎 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺不张 E.肺气肿7.黑色便可见于( D )A.痢疾 B.霍乱 C.消化不良 D.上消化道出血 E.婴儿腹泻8.“浮髌试验”阳性见于膝关节( B )A 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折9.中度脾肿大是指( B )A.脾下缘超过脐水平线 B.脾下缘在肋弓下2cm至脐水平线者C.脾下缘在肋缘下5cm以内 D.脾下缘在肋缘下2cm以内10.关于蜘蛛痣说法错误的是( D )A.多见于慢性肝病B.妇女妊娠期、青春期也可出现C.产生与体内雌激素增高有关 D.均属病理性11. 对诊断急性心肌梗死最有意义的心电图表现是:( D )A.坏死型Q波B.S-T段下降C.T波高耸D.S-T段弓背向上抬高E.T波倒置12.移动性浊音阳性时,腹水量为:( E )A.>100mlB.>300 mlC.>500 mlD.>700 mlE.>1000 ml13. 长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容:( B )A.二尖瓣面容 B.满月面容 C.急性病容D.无欲貌 E.贫血面容14. QRS波群代表:( A )A.心室肌除极过程B.心房肌除极过程C.心室肌复极过程D.心房肌复极过程E.房室交界区的兴奋性15. 叩诊心脏呈烧瓶心常见于( D )A 左室增大B 右室增大C 左,右室增大D 心包积液E 心肌炎四、判断题(每小题1分,共10分)1.触到明显的心脏震颤说明有器质性心脏病。
临床医学概论复习题(含参考答案)

临床医学概论复习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.某高血压患者,病程 10 年,血压 166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于()A、高血压 3 级,中危B、高血压 2 级,中危C、高血压 3 级,高危D、高血压 2 级,高危E、高血压 2 级,极高危正确答案:E2.正常成人静息状态下呼吸频率为A、<24 次/minB、20 次/minC、l6~18 次/minD、16~20 次/minE、18~20 次/min正确答案:D3.肠套叠腹部包块的特点是A、表面光滑,腊肠形包块B、球形包块C、条索状变形包块D、表面不光滑,质硬的包块E、以上都是正确答案:A4.脑梗死的发病时间常在A、安静睡眠时B、情绪激动时C、剧烈运动时D、用力排便时E、剧烈咳嗽时正确答案:A5.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A、胃肠道反应B、白细胞减低C、药疹D、甲状腺功能低下E、肝功能损害正确答案:B6.临床采集痰检查结核菌的意义是:A、痰菌阴性肯定不存在传染性B、痰菌阳性不是确认肺结核依据C、痰菌阴性即可否定肺结核D、痰菌阳性提示结核病变存在开放性E、在确认肺结核方面痰结核检查不如 X 线重要正确答案:D7.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗A、Graves 眼病B、甲亢危象、术前准备C、甲亢危象、妊娠D、甲亢性心脏病、甲亢危象E、应激正确答案:B8.带状疱疹的胸痛常是:A、刀割样痛B、绞痛C、闷痛D、撕裂痛E、压榨痛正确答案:A9.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:A、胆囊炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胰腺炎E、肝炎正确答案:C10.男,65 岁,转移性右下腹痛 10 小时。
查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张,反跳痛不明显,结肠充气试验阳性,闭孔内肌试验阴性,白细胞计数9×109/L,中性粒细胞 84%,诊断为急性阑尾炎。
《临床医学概论》试题A卷及答案
《临床医学概论》期末考试试题(A卷)答案一、名词解释(每小题3分,共15分)1.发绀: 是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤、粘膜呈青紫色。
2.Murphy征: 又称胆囊触痛征。
是指医生以左手掌平放于病人的右肋缘部,左手拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处,首先以拇指用力按压腹壁,然后让病人深吸气,如在吸气的过程中因疼痛而突然屏气,则称为Murphy征。
3.反跳痛:腹部触诊有压痛时,可将手指于原处稍停片刻,然后迅速将手抬起,如患者感到疼痛加剧,表情痛苦,称之。
4.主诉:病人感受到的最明显、最严重的症状及其性质与持续时间。
5.黄疸:由于胆红素代谢障碍,致使血液中胆红素浓度增高,渗入组织,引起巩膜、粘膜、皮肤黄染的现象,称为黄疸。
二、填空题(每空1分,共25分)1.常见的意识障碍由轻到重可分为(嗜睡)、(意识模糊)、(昏睡)和(昏迷)。
2.正常匀称体型者心尖搏动位于(左侧第5肋间锁中线内0.5—1cm ),搏动范围(直径2.0—2.5cm )。
3.肝脏的硬度以三个等级来表示。
从软到硬分别触之如(撅起的口唇),(鼻尖)和(前额)。
4.麦氏点位于(右侧髂前上棘与脐连线的中外1/3处),若该处有压痛,反跳痛可提示(急性阑尾炎)病。
5.发热的病因有(感染性发热)和(非感染性发热)两类。
6.胸膜摩擦感以(腋中线第5~7肋间隙)最易触及,见于干性胸膜炎。
7. 正常成人每分钟呼吸的频率为( 16~20次),每分钟心跳的次数为(60~100次)。
8.呼吸困难的病因包括(呼吸系统疾病)、(循环系统疾病)、(中毒)、(血液病)和神经精神性疾病五个方面。
9.心脏听诊的内容有心率、心律、(心音)、(杂音)和心包摩擦音。
10. 叩诊音可分为(清音)、(鼓音)、(浊音)、实音和过清音。
三、单选题(每小题2分,共30分):1.小儿佝偻病的头颅改变是( B )A.尖颅 B.方颅 C.巨颅 D.变形颅2.昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是( E )A.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈膀胱3.肾源性水肿首先出现于( B )A.下肢 B.眼睑及颜面 C.上肢 D.腹腔4.关于腹痛,以下哪项不正确( A )A.弥漫性腹膜炎腹痛位于脐部 B.急性胃炎腹痛位于上腹部C.急性阑尾炎腹痛位于右下腹 D.急性胆囊炎腹痛位于右上腹5.某中年女性,近日来乳头出现血性分泌物,检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观,首先应考虑该妇女为下列哪种情况( A )A.右乳癌 B.乳房炎 C.乳腺小叶增生 D.乳腺纤维瘤6.引起气管向患侧移位的病变是( D )A.大叶性肺炎 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺不张 E.肺气肿7.黑色便可见于( D )A.痢疾 B.霍乱 C.消化不良 D.上消化道出血 E.婴儿腹泻8.“浮髌试验”阳性见于膝关节( B )A 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折9.中度脾肿大是指( B )A.脾下缘超过脐水平线 B.脾下缘在肋弓下2cm至脐水平线者C.脾下缘在肋缘下5cm以内 D.脾下缘在肋缘下2cm以内10.关于蜘蛛痣说法错误的是( D )A.多见于慢性肝病B.妇女妊娠期、青春期也可出现C.产生与体内雌激素增高有关 D.均属病理性11. 对诊断急性心肌梗死最有意义的心电图表现是:( D )A.坏死型Q波B.S-T段下降C.T波高耸D.S-T段弓背向上抬高E.T波倒置12.移动性浊音阳性时,腹水量为:( E )A.>100mlB.>300 mlC.>500 mlD.>700 mlE.>1000 ml13. 长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容:( B )A.二尖瓣面容 B.满月面容 C.急性病容D.无欲貌 E.贫血面容14. QRS波群代表:( A )A.心室肌除极过程B.心房肌除极过程C.心室肌复极过程D.心房肌复极过程E.房室交界区的兴奋性15. 叩诊心脏呈烧瓶心常见于( D )A 左室增大B 右室增大C 左,右室增大D 心包积液E 心肌炎四、判断题(每小题1分,共10分)1.触到明显的心脏震颤说明有器质性心脏病。
临床概论期末考试题及答案
临床概论期末考试题及答案第一部分:选择题1. 下列哪个因素被认为是导致患者发展成多器官功能障碍综合征(MOF)的最重要因素?A. 糖尿病B. 休克C. 慢性胃炎D. 高血压答案:B. 休克2. 临床上常见的心脏电生理异常症状是什么?A. 心动过速B. 心绞痛C. 心律失常D. 心力衰竭答案:C. 心律失常3. 冠状动脉疾病的主要病因是什么?A. 高血压B. 高脂血症C. 吸烟D. 高血糖答案:B. 高脂血症4. 乙型肝炎病毒感染会导致什么后遗症?A. 肝硬化和肝癌B. 肺炎和结核病C. 心脏病和中风D. 骨质疏松和关节炎答案:A. 肝硬化和肝癌5. 下列哪种疾病被称为“百日咳”?A. 结核病B. 哮喘C. 百日咳D. 肺炎答案:C. 百日咳第二部分:问答题1. 请简要描述心衰的临床表现及治疗方法。
答案:心衰的临床表现包括呼吸困难、乏力、心悸、水肿等。
治疗方法包括药物治疗、改善饮食和生活方式习惯、手术干预等。
2. 什么是肺栓塞?如何预防和治疗肺栓塞?答案:肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉造成的。
预防肺栓塞可通过保持良好的体位、及时活动和锻炼、使用药物预防高血压等。
治疗肺栓塞包括溶栓治疗、抗凝治疗和手术治疗等。
3. 请简要介绍糖尿病的类型及其临床症状。
答案:糖尿病分为1型和2型两种类型。
1型糖尿病通常在青少年时期出现,临床症状包括多饮、多尿、体重减轻等。
2型糖尿病通常在成年期出现,临床症状类似1型糖尿病,但症状较轻。
4. 请简述心血管疾病的预防措施。
答案:心血管疾病的预防措施包括戒烟、限制饮酒、定期锻炼、保持健康体重、控制高血压和糖尿病等。
第三部分:论述题请根据临床概论的相关知识,就以下论述题进行回答:1. 将心电图作为检查手段广泛应用于临床实践中。
请论述心电图的基本原理及其在临床诊断中的应用。
答案:心电图通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能和诊断心血管疾病。
它基于心脏肌肉细胞的电位变化,通过心电图机记录下的心电图图形进行分析。
临床医学概论复习题与答案
临床医学概论复习题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.自然光线下,正常瞳孔直径A、1-1.5mmB、1-2mmC、4-5mmD、3-4mmE、2-3mm正确答案:D2.肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变A、完全吸收不留痕迹B、局部机化性肺炎C、小囊肿D、局限性肺气肿E、轻微肺纤维化正确答案:A3.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是A、改善微循环灌注B、维持呼吸道通畅C、积极去除病因D、应用血管活性药物E、迅速补充血容量正确答案:E4.下面哪种疾病出现全身感染症状的可能性最大?A、痈B、过敏性皮炎C、甲沟炎D、疖E、毛囊炎正确答案:A5.下列哪种因素与高血压病发病关系最密切A、胰岛素抵抗B、遗传因素C、吸烟D、血浆肾素水平E、高钠盐摄入正确答案:B6.胃溃疡的好发部位是:A、胃角和胃窦小弯侧B、胃窦大弯和幽门前区C、胃体前壁D、幽门管附近E、胃底贲门部正确答案:A7.下述哪项指标单独阳性时,可基本排除乙型肝炎:A、抗-HBcIgGB、抗-HBcIgMC、抗-HBeD、抗-HBsE、抗-HBs正确答案:D8.结核菌素试验阳性局部皮肤硬结范围:A、局部皮肤有水泡、坏死B、直径 10~19mmC、直径<5mmD、直径 5~9mmE、直径≥20mm正确答案:B9.患儿,男,11 个月,母乳喂养,没添加辅食,前期发育正常,近一个月面色蜡黄,表情呆滞,全身可见不自主颤动,估计患儿的主要病因是A、缺钙B、缺铁C、缺维生素 DD、缺维生素 B12 或者叶酸E、缺蛋白正确答案:D10.非感染性疾病引起小儿惊厥中,下列哪点最为常见A、癫痫B、低血糖C、维生素 B6 依赖症D、苯丙酮尿症E、药物中毒正确答案:A11.休克最基本的病理生理改变为A、有效循环血容量锐减和组织灌注不足B、组织灌注不足和细胞受损C、有效循环血容量锐减和微循环障碍D、微循环障碍和代谢障碍E、微循环障碍和组织灌注不足正确答案:A12.缺血性心脏病最常见的病因是A、心肌肥厚B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、严重贫血E、冠状动脉粥样硬化正确答案:E13.预防手术后感染的最重要的措施是A、预防使用抗生素B、提高免疫力C、及时换药D、严格遵守无菌操作的原则E、早期恢复进食正确答案:D14.感到液波震颤时,游离腹水量至少需达:A、2000mLB、2500mLC、1000mLD、1500mLE、3000-4000mL正确答案:E15.缺铁性贫血的实验室检查特点是A、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低B、血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低C、血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高D、血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低E、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高正确答案:E16.直肠癌患者最早的症状是:A、骶部疼痛B、大便习惯改变C、腹胀、腹痛D、粪便变细E、里急后重正确答案:B17.最常见的肠梗阻原因是A、粘连性肠梗阻B、肠系膜血管栓塞C、嵌顿疝D、肠扭转E、蛔虫性肠梗阻正确答案:A18.下列那项不正确A、腋测体温一般为 36.3-37.2 ℃;B、肛测体温正常值为 36.5-37.7 ℃C、24小时内体温波动范围一般不超过1℃;D、肛测体温比口测体温高 0.3-0.5℃E、正常人体温一般为 36-37 ℃正确答案:A19.患者男性,62 岁,诊断为急性心肌梗死。
临床医学概论复习题含答案
临床医学概论复习题含答案1、血尿的正确概念是A、离心尿沉渣每个高倍镜视野 3 个以上红细胞B、显微镜下大量红细胞C、尿呈洗肉水样D、离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞E、离心尿沉渣高倍镜下每视野 10 个以上红细胞答案:A2、颈静脉怒张不见于()A、心包积液B、左心衰竭C、缩窄性心包炎D、纵隔肿瘤E、右心衰答案:B3、粘连导致肠梗阻的机理,不正确的是A、粘连带压迫肠管B、粘连是肠管的位置不易移动C、肠袢以粘连处为支点发生扭转D、肠袢套入粘连带构成环空E、肠管因粘连牵扯成锐角答案:B4、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定;B、5~10岁小儿,手法复位、三角巾悬吊;C、5岁以下幼儿,手法复位,不需固定;D、成年人,切开复位内固定E、10岁儿童,切开复位内固定;答案:C5、检查巩膜黄染时,应在:A、电筒光下B、自然光线下C、白炽灯下D、强光下E、日光灯下答案:B6、宫口扩张潜伏期需要的时间为A、6 小时B、12 小时C、4 小时D、8 小时E、10 小时答案:D7、下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据A、血浆白蛋白/球蛋白比例倒置B、血清单胺氧化酶活性增高C、腹壁有水母头状静脉怒张D、肝穿刺活枪示假小叶形成E、食管钡餐检查发现静脉曲张答案:D8、少尿是指成人 24 小时排尿量不足A、500mlB、400mlC、700mlD、600mlE、800ml答案:B9、某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至 250/120mmHg,,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,无肢体瘫痪,最可能的诊断为()A、脑出血B、高血压脑病C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、暂时性脑出血答案:B10、关于颈静脉的检查,下列哪项是错误的?A、取 300~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张B、正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3 以内C、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露D、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭E、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征答案:D11、缺铁性贫血的血象特点是A、MCH=32pgB、粒细胞分叶多C、RBC 减少比 Hb 减少明显D、粒细胞左移E、红细胞中央淡染区大答案:E12、慢性乙型肝炎治疗措施关健是A、护肝B、休息C、抗病毒D、促肝细胞生长E、以上均是答案:C13、为减轻晚期肿瘤病人的痛苦,改善生存质量,常采用A、减瘤手术B、姑息性手术C、预防性手术D、扩大根治手术E、重建手术答案:B14、高血压性脑出血最好发生部位是A、小脑B、脑室C、基底节区D、脑桥E、皮质下白质答案:C15、正常成人血压标准为A、收缩压≤120mmHg,舒张压≤80mmHgB、收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHgC、收缩压≤141mmHg,舒张压 91mmHgD、收缩压≤150mmHg,舒张压≤90mmHgE、收缩压 160mmHg,舒张压≤95mmHg答案:A16、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、肌肉的发育B、皮下脂肪充实程度C、毛发的多少D、皮肤弹性E、指甲有无光泽答案:B17、关于杂音的强度,正确的是A、狭窄越轻,杂音越强B、狭窄口两侧压力差越小,杂音越强C、血流越慢,杂音越强D、心肌收缩力减弱,杂音可增强E、血流越快,杂音越强答案:E18、呕吐物多且有粪臭味者多见于A、小肠梗阻B、胃癌C、胃潴留D、幽门梗阻E、十二指肠淤积症答案:A19、恶性肿瘤最本质的表现是A、浸润性生长B、异型性明显C、有出血坏死D、出现转移E、生长迅速答案:D20、最可能是下列哪种疾病?A、肺结核B、甲减C、恶性肿瘤D、甲亢E、焦虑症答案:D21、女性,55 岁,半年内出现 3 次突然不能言语,每次持续 30 分钟左右,第 3 次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是A、顶叶肿瘤B、偏头痛C、短暂性脑缺血发作D、颈椎病E、癫痫小发作答案:C22、心悸伴消瘦及出汗可见于A、心包炎B、心肌炎C、心脏神经官能症D、感染性心内膜炎E、甲状腺功能亢进答案:E23、皮肤检查描述哪项不正确()A、皮肤粘膜出血,高出皮肤,有波动,5mm 为血肿B、荨麻疹呈苍白或片状发红改变,不突出皮肤表面C、皮肤粘膜出血,不高出皮肤,2mm 者,为出血点D、皮肤粘膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不褪色E、皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之褪色者为丘疹答案:B24、视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了A、年龄B、体位及步态C、发育营养D、肝脏肿大E、表情25、风湿性心脏病患者,心房颤动最常见于:A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄答案:C26、男性,30 岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
临床医学概论期末复习题一、名词解释1、发热:当各种原因引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围2、便秘:指排便次数减少,一周内排便次数少于2~3次,排便困难,粪便干结3、黄疸:指血清中胆红素升高,致使皮肤、黏膜、巩膜、以及其他组织发生黄染的现象4、腹泻:指排便次数增多,粪便稀薄或带有黏液、脓血、未消化的食物5、咳痰:是通过咳嗽动作将呼吸道内分泌物排出口腔的病态现象6、呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出7、水肿:过多的液体在人体组织间隙或体腔积聚,使组织肿胀8、传染源:指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物主要包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物9、传播途径:指病原体离开传染源后到达另一个易感者的途径,主要包括:呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液、体液传播10、心跳呼吸骤停:指由各种病因造成患者在未能估计到的时间内心跳及呼吸突然停止11、支气管哮喘:是由T淋巴细胞、肥大细胞参与的呼吸道慢性炎症性疾病12、慢性肺源性心脏病:慢性肺心病是有肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常导致的心脏疾病,是呼吸道最常见的传染病的概称13、急性上呼吸道感染:指鼻腔、咽或喉部急性炎症14、慢性支气管炎:指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症15、心绞痛:指冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征16:心肌梗死:指冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重而持久的极性缺血发生局部坏死17:冠心病:指由于冠状动脉粥样化,使血管狭窄或阻塞,或冠状动脉功能性改变,导致心肌缺血,缺氧而引起的心脏病18:心力衰竭:是不同病因引起的心脏功能障碍发展到心肌收缩力下降使排量心血不能满足机体代谢的需要,从而导致器官,组织血管灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血的表现19:Murphy征:急性胆囊炎时右上腹明显肌紧张并压痛,有时可扩及肿大的胆囊,常见急性胆囊炎和胆结石20:Charcot三连征:当结石梗阻胆管并继发感染时,可导致急性胆囊炎,典型表现:腹痛、跳痛、寒战、高热和黄疸21:缺铁性贫血:指因铁的需要量增加和铁的吸收减少所致机体储藏铁减少或耗竭,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血22:再生障碍性贫血:‘再障’是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征23:类风湿关节炎:是以对称性,多个周围性关节炎为主要临床表现的异质性,系统性,自身免疫性疾病24:系统性红斑狼疮:是一种慢性系统性自身免疫疾病,临床上多以系统损害和血清中含有以抗核抗体为代表的多种自身抗体为特点二、填空题1、黄疸根据病因及发病机制可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁郁积性黄疸、先天性非溶血性黄疸1、问诊的内容包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史和家族史。
2、现病史是病史中的主体部位,它记述患者患病后的全过程。
3、正常成人的心率范围为 60~100 次/分。
4、体格检查有视诊、触诊、叩诊、嗅诊、听诊 5种基本方法。
1、传染病流行过程的基本条件是传染源、传播途径、和人群易感性。
2、艾滋病的传染源是病人和无症状病毒携带者。
3、病毒性肝炎中可通过接种疫苗进行预防的是甲型肝炎和乙型肝炎。
、引起慢性肺源性心脏病的病因中以 COPD 最为常见。
2、慢性支气管炎的主要症状可概括为咳、痰、喘、和炎。
3、慢性支气管炎的分型可分为单纯型和喘息型两种。
4、抗结核化学药物治疗原则是早期、联用、适量、和规律和全程使用敏感药物。
5、肺炎支原体肺炎抗菌药物治疗时首选的抗菌药物种类是大环类脂类抗菌药物。
i1、非同日静息状态下测量3次或以上血压,取其平均值,凡达到收缩压≧140 mmHg和(或)舒张压≧ 90 mmHg即可诊断为高血压。
二、填空题1、急性阑尾炎最常见且最显著的症状是腹痛,最重要的体征是右下腹压痛。
2、消化性溃疡的四大并发症是出血、穿孔、幽门梗阻、和癌变3、胃镜检查和黏膜活检是消化性溃疡首选的检查方法。
三、判断题1、巨幼细胞贫血是由于维生素B12 和(或)叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,使细胞核发育障碍所致的一类贫血。
1、甲亢的典型临床表现有甲状腺肿大、甲状腺分泌过多所致高代谢症群,和眼征。
1、类风湿性关节炎最早出现的症状是关节痛。
三、简答题1、简述为心跳呼吸骤停的患者紧急实行心肺复苏术的步骤。
答:1、控制呼吸道,即保持吸呼通畅2、呼吸支持、即紧急人工呼吸3、循环支持、即通过心脏按压建立人工循环2、肺结核的主要临床表现有哪些?常用的抗结核药物有哪些(至少举5个药物)?答:表现:咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗药物:异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、2胺丁醇3、简述抗结核化学药物治疗原则答:早期、联用、适量、规律、全程使用敏感药物4、如何确诊高血压?一线的降压药物有哪五类?每类降压药各举两个常用药物。
答:确诊:非同日静息状态下测量3次血压,取其平均值,凡达到WHO标准的诊断标准者,即可确诊(即收缩压≧140mmHg或舒张压≧90mmHg),药物:1、利尿药:氢氯噻嗪,呋塞米2、β受体阻断剂:美托洛尔、普萘诺尔3、钙拮抗剂:硝苯地平、维拉帕米4、血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利,依那普利5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:厄贝沙坦,氯沙坦5、简述慢性左心衰竭的典型临床表现。
答:主要表现是由于肺循环淤血及脑肾等重要脏器供血不足所致1、呼吸困难:劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难,瑞坐呼吸2、咳嗽和咯血:咳嗽多在体力活动或夜间平卧时加重3、其他:倦怠、乏力等体征=心尖部可闻奔马律6、简述慢性右心衰竭的临床表现。
答:主要表现是由于静脉系统淤血,静脉压升高所致全身各部分水肿1、消化道淤血引起恶心、呕吐等2、肾脏淤血引起尿少、夜尿多、蛋白尿等3、肝淤血引起上腹饱胀及腹痛等体征:1、右室增大,右房室瓣区可闻及收缩期吹风样朵音2、下垂性水肿3、颈静脉充盈 4、发绀等7、典型的心绞痛发生时何症状?答:1、诱因:劳累、情绪激动2、部位:胸骨上段或中断之后,可放射至上肢,尤其左臂内侧及末梢3、性质:多表现为压榨性,闷胀性,可伴有濒死的恐惧感4、持续时间为1-5分钟,可伴有濒死的恐惧感5、缓解方式:休息或含化硝酸甘油可缓解8、消化性溃疡的临床表现有何特点?简述根除幽门螺杆菌的三联疗法。
答:1、慢性过程反复发作,病史可达几年甚至十几年2、发作呈周期性,与缓解期相互交替3、发作时上腹成郢律,患者临床表现不一患者可无症状或以出血、穿孔等并发病作为首发症状三联法:疗程一般为7-14天PPI(奥美拉唑)+两种抗菌药物(克拉霉素,阿莫西林)或肢体铋剂(达喜)加两种抗菌药物(克拉霉素,阿莫西林)9、如何治疗尿道炎?答:1、淋菌性尿道炎治疗,以青霉素类为主可用头孢曲松,大观霉素2、非淋菌性尿道炎治疗,常用米诺环素,红梅素等治疗10、简述慢性肾小球肾炎的主要临床表现。
答:1、病情迁延,病变缓慢发展2、有不同程度的蛋白尿,血尿,水肿高血压和肾功能损害3、全身症状:头昏、乏力、食欲不振4、尿血检查异常11、糖尿病典型的代谢紊乱综合征有哪些表现?简述糖尿病的诊断标准。
答:三多一少。
多尿多饮多食和体重减轻标准:任何时候血糖≧11.1mmol/L’12、甲亢的典型临床表现有哪些?有哪些常用的治疗方式?答:临床表现:1、甲状腺素分泌过多所致高代谢症群,2、甲状腺肿大3、眼征治疗方法:1、抗甲状腺药物,甲硫氧嘧啶2、β受体阻断剂:普萘诺尔3、放射性:I治疗4:手术治疗:中重度甲亢长期服药无效,停药后复发或难以长期坚持者13、常用的口服降糖药有哪四类?每类药物各举两例常用药物。
答:磺脲类:格列本脲,格列喹酮,双胍,苯乙双胍α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖,伏格列波糖,胰岛素增敏剂:罗格列酶,比格列酮14:、早期妊娠有何临床表现答:病史与病状,1、停经:一旦停经10月以上,应疑为妊娠2、早孕反应:头晕、嗜睡、晨吐3、尿频:早期出现尿频,系妊娠子宫压迫膀胱所致;检查与体征:1:乳房变化:乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛2:生殖器官发生变化:阴道壁及宫颈充血变软呈紫蓝色四、案例分析1、患者,男,46岁,口干、多尿、多饮半年余。
查体:P80次/分,R20次/分,BP130/70mmHg,体型肥胖。
检测尿糖(++),空腹血糖8.0mmoL/L,餐后两小时血糖11.9mmoL/L。
患者可初步诊断为什么疾病?有何诊断依据?诊断:糖尿病依据:口干,多尿,多饮空腹血糖8.0mmoL/L>7.0mmoL/L餐后两小时血糖11.9mmoL/L>11.1mmoL/L2、患者,男,35岁,因间断上腹痛6年、加重4天来诊。
患者自6年前开始间断出现上腹胀痛,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,有嗳气和反酸,常因进食不当或生气诱发,每年冬春季节易发病。
查体:上腹中有压痛。
胃镜:十二指肠壶腹部溃疡,HP阳性。
问题:该患者诊断是什么?有何诊断依据?诊断:十二指肠溃疡依据:6年前开始间断出现上腹肠痛进食后可自行缓解有时夜间痛醒,嗳气,反酸胃镜检查十二指肠壶腹部溃疡幽门阳性螺旋杆菌治疗:1 一般治疗生活规律定时进餐,避免辛辣过咸食物,咖啡,浓茶等2药物治疗根据HP治疗三联疗法 PPI加两种抗菌药物抗酸分泌治疗 PPI保护胃黏膜治疗硫糖铝外科治疗必要时手术治疗3、患者,男,65岁,于十年前开始出现慢性咳嗽、咳痰、气喘,每年冬天加剧,三年前开始出现水肿。
两天前因受凉后症状加剧,端坐呼吸。
体检:颈静脉怒张,两肺闻及散在干、湿性啰音,心率106次/分,下肢轻度凹陷性水肿。
问题:初步诊断为什么疾病?有何诊断依据?怎么治疗?诊断:慢性肺源性心脏病和右心衰竭依据:慢性咳嗽、咳痰、气喘,冬天加剧下肢轻度凹陷性水肿,受凉加剧,端坐呼吸颈静脉怒张,两肺闻及干湿性啰音治疗:控制感染常用青霉素类,氨基糖苷类,喹诺酮类及头炮菌类保持呼吸道顺畅,纠正缺氧和二氧化碳潴留控制心力衰竭,慢性肺心病心力衰竭患者一般在积极控制感染改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,如果患者尿量增多水肿消失则不需要加用控制心力衰竭药物控制心率失常。