醋酸氯己定的临床应用

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氯己定——精选推荐

氯己定——精选推荐

氯己定Chlorhexidine【其它名称】醋酸氯己定、醋酸洗必泰、醋酰洗必泰、枸橼酸氯己定、枸橼酸洗必泰、氯苯胍亭、灭菌王、葡萄糖酸氯己定、葡萄糖酸洗必泰、双氯苯双胍己烷、洗必泰、盐酸氯己定、盐酸洗必泰、Chlorhexidine Acetate、Chlorhexidine Citrate、Chlorhexidine Gluconate、Chlorhexidine Hydrochloride、Chlorhexidinum、Clorexidina、Hibitane、Nolvasan、SA、2 Sterilon、Swashes【临床应用】1.用于齿龈炎(急性坏死性溃疡性齿龈炎)、牙科手术后口腔感染、预防和治疗癌肿和白血病患者的口腔感染、义齿引起的创伤性磨损继发细菌或真菌感染、滤泡性口炎等。

2.醋酸盐栓剂可用于内痔、外痔等肛肠疾病及手术前后的消毒和预防感染。

3.可用于器械和皮肤的消毒。

4.本药溶液还可作为滴眼药的防腐剂。

【药理】1.药效学本药为双胍类阳离子表面活性剂,具有相当强的抑菌、杀菌作用。

由于带正电荷,口腔含漱时可吸附在带负电荷的齿、菌斑和口腔粘膜表面,然后从这些部位弥散释出,并与细菌胞膜结合,改变细菌胞膜通透性,使其细胞内容物漏出,从而产生持续的抑菌和杀菌作用。

本药对某些葡萄球菌、变异链球菌、唾液链球菌、白念珠菌、大肠杆菌和厌氧丙酸菌高度敏感;对嗜血链球菌中度敏感;对变形杆菌属、假单胞菌属、克雷白杆菌属和某些革兰阴性球菌(如韦永球菌属)低度敏感。

其中对革兰阳性菌和革兰阴性菌的抗菌作用比新洁尔灭等消毒药强。

但本药不能杀灭细菌芽孢和结核杆菌,也不能灭活乙型肝炎病毒。

2.药动学本药含漱后约有30%保留在口腔内,然后缓慢释放至口腔唾液中。

皮肤、粘膜及胃肠道吸收甚差。

口服300mg后约90%从粪便中排出,小于1%随尿排出,12小时后血浆中不能测出。

【注意事项】1.禁忌症(1)对本药过敏。

(2)前切牙填补(可使前切牙的粗糙面或边缘永久性着色)。

醋酸氯已定是什么

醋酸氯已定是什么

醋酸氯已定是什么关于《醋酸氯已定是什么》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

醋酸氯己定,别称氯己定,是一种正离子表活剂,并不是一种生长激素,用以手术治疗皮肤、皮肤、的创口和器材消毒杀菌。

也可用以烧伤、烧伤、带有抗感染,但浓度值不一样。

萃取水溶液刺激性皮肤,留意制取全过程中的浓度值,严禁用金属制造制取,由于他们会产生反映。

留意安全用药。

能够去了解医生。

1.生产使用量与使用方法疫苗1手术治疗前洗手消毒以0.02%溶液(1∶5 000)侵泡3分鐘。

2手术治疗野消毒杀菌0.5%醇溶液(含醇70%),其法律效力与碘酊类似。

3皮肤或创口消毒杀菌以1%喷雾喷雾器,或0.05%溶液清洗创口。

4手术室器械消毒杀菌0.1%溶液(里加0.5%亚硝酸钠,防止锈蚀)侵泡。

存储器材能用0.02%溶液(含亚硝酸钠0.1%)侵泡,隔两个星期换1次。

5烧伤、烫伤用0.5%霜剂或喷雾剂。

6屋子、家俱等消毒杀菌0.5%溶液喷雾器或涂拭。

7含漱消炎以0.02%溶液(1∶5000)漱口清洁,对咽颊炎及口腔溃疡等合理。

2.生产副作用及常见问题疫苗1浓溶液可刺激性黏膜等,少许皮肤过敏。

2忌讳与香皂和其他阳离子表活剂搭配。

亦不能与碘酊共用。

3与铁、铝等金属材料物质造成反映,配置时,忌讳用金属制造。

药理学科学研究调查醋酸氯己定消毒液的除菌实际效果.方式:选用纸条法观查抑菌圈的尺寸,调查乙醇浓度对除菌实际效果的影响,较为各药方的除菌实际效果,并且做好了皮肤消毒实际效果当场实验.結果:该中药制剂对橙黄色葡萄球菌、大肠杆菌有不错的消灭实际效果;所挑选的3种乙醇浓度(60%,70%,75%)对除菌实际效果影响并不大;该消毒液源液功效3 min后对皮肤表层病菌的当然消灭率在99%以上.结果:醋酸氯己定喷雾消毒剂具备广谱性,强效,速干的特性,是比较令人满意的皮肤消毒剂.醋酸氯己定3.药物检测方式名字:醋酸氯己定—醋酸氯己定的测量—滴定法运用范畴:该方式选用滴定法测量醋酸氯己定的成分。

醋酸氯己定的临床应用

醋酸氯己定的临床应用

醋酸氯己定的临床应用
醋酸氯己定的临床应用:
1、概述
醋酸氯己定(Chlortalidone)是一种临床常用的利尿药物,属
于噻嗪类利尿剂。

它具有优秀的降压效果和滴度效应,在高血压和
水肿等疾病的治疗中得到广泛应用。

2、药理作用
醋酸氯己定通过抑制肾小管的钠-氯共转运蛋白,减少血浆容量,从而降低血压。

此外,它还具有钾排泄和镁保留的作用。

3、适应症
醋酸氯己定主要适用于以下疾病的治疗:
- 高血压:可以作为单药治疗或联合其他降压药物使用。

- 充血性心力衰竭:通过降低血浆容量来减轻水肿和心脏负荷。

- 肾性尿崩症:通过增加肾脏的尿液排泄来调节水盐平衡。

4、用法与剂量
醋酸氯己定通常以口服片剂的形式给药。

常见剂量为12.5-25
毫克/天,根据病情可以酌情调整。

5、不良反应
醋酸氯己定的常见不良反应包括:低血压、头晕、乏力、尿频、低钾血症、低镁血症等。

在使用过程中应密切监测患者的血压和电
解质水平。

附件:
本文档涉及的附件包括:
- 临床研究报告:关于醋酸氯己定在高血压治疗中的疗效和安
全性的研究报告。

- 用药指南:醋酸氯己定的用药指南,包括剂量调整、不良反
应处理等内容。

法律名词及注释:
1、利尿剂:指能增加尿液排泄量的药物,用于治疗水肿和高血
压等疾病。

2、血浆容量:指血液中的液体部分,增加或减少血浆容量可调
节血压和水平衡。

3、钠-氯共转运蛋白:肾小管细胞上存在的一种蛋白质,参与
钠和氯离子在肾小管中的吸收和排泄过程。

醋酸氯己定原料

醋酸氯己定原料

醋酸氯己定原料1.引言1.1 概述醋酸氯己定是一种常用的有机合成原料,其化学结构式为C6H10ClCOOH。

作为一种醋酸衍生物,醋酸氯己定具有许多独特的特点和应用。

它是一种无色液体,在常温下具有辛辣的气味和强烈的刺激性。

醋酸氯己定在许多领域中被广泛使用,包括医药、农业、化妆品和日常生活用品等。

在医药领域,醋酸氯己定被用作外用药物的原料,具有抗菌、抗炎和止痛等作用。

它常被制成外用药膏用于治疗疮疖、湿疹、皮肤病等症状。

此外,醋酸氯己定还被用作抗真菌药物,对于治疗真菌感染和皮肤念珠菌感染具有较好的疗效。

在农业领域,醋酸氯己定是一种重要的防霉剂和杀菌剂。

它可以有效地防止作物霉变、黑斑病的发生,并且对一些病毒和细菌也有一定的杀灭作用。

因此,醋酸氯己定被广泛地应用于农作物的种植和保护中,提高了作物的产量和质量。

此外,醋酸氯己定还被广泛应用于化妆品和日常生活用品的生产中。

它可以用作口腔清洁剂、洗发水、香水等产品的成分,具有杀菌和清洁作用。

在日常生活中,醋酸氯己定也被用作居家清洁剂,可以去除污渍和杀灭细菌,保持居室的清洁和卫生。

总之,醋酸氯己定是一种多功能的有机合成原料,具有广泛的应用领域和重要性。

它在医药、农业以及化妆品和日常生活用品等方面都发挥着重要的作用。

随着科学技术的不断进步和人们对生活质量的要求不断提高,醋酸氯己定的应用前景将会更加广阔。

文章结构部分的内容可以编写如下:1.2 文章结构:本文分为引言、正文和结论三部分来论述醋酸氯己定原料。

具体结构如下:1. 引言部分将对醋酸氯己定原料进行整体的概述,介绍其基本定义和特点,并说明本文的目的和意义。

2. 正文部分将分为两个小节,分别是醋酸氯己定的定义和特点以及其用途和应用。

2.1 醋酸氯己定的定义和特点将详细介绍该原料的组成、性质以及相关的化学反应等方面内容,以便读者对其有一个全面的了解。

2.2 醋酸氯己定的用途和应用将列举并分析该原料在不同领域的实际应用情况,包括工业生产、医药制造、农业保护等方面,以展示其广泛的用途和潜在的应用价值。

醋酸氯己定延时原理

醋酸氯己定延时原理

醋酸氯己定延时原理
醋酸氯己定作为一种局部外用的药物,其主要成分是氯己定,它具有强烈的抑
菌作用,能够有效地抑制细菌的生长和繁殖。

在性交过程中,醋酸氯己定可以通过直接作用于阴茎表面的皮肤和黏膜上,抑制敏感神经的兴奋,减少对性刺激的感知,从而延长性交时间。

醋酸氯己定延时原理的关键在于它的局部麻醉作用。

氯己定能够阻断神经冲动
的传导,降低阴茎的敏感度,延缓射精的发生。

同时,醋酸氯己定还可以减少性交过程中的摩擦感,使阴茎表面的皮肤和黏膜变得不易受到刺激,从而延长性交时间,提高性生活质量。

除了局部麻醉作用外,醋酸氯己定还具有抗菌作用。

在性交过程中,细菌和病
毒可能会通过性器官传播,引起感染和炎症。

醋酸氯己定的抗菌作用可以有效地预防这些感染,保护性器官的健康,减少性交过程中的不适感,提高性交的舒适度和安全性。

总的来说,醋酸氯己定延时原理主要通过其局部麻醉作用和抗菌作用来延长性
交时间,提高性生活质量。

然而,使用醋酸氯己定也需要注意剂量和使用方法,避免出现不良反应和药物依赖。

因此,在使用醋酸氯己定延时药物时,一定要遵循医生的建议,按照说明书上的用药指导进行正确使用。

同时,也要注意个人卫生,保持性生活的安全和健康。

总之,醋酸氯己定延时原理是通过其局部麻醉作用和抗菌作用来延长性交时间,提高性生活质量。

正确合理地使用醋酸氯己定可以有效地改善早泄等性功能障碍问题,帮助男性重拾自信,享受健康愉悦的性生活。

醋酸氯己定溶液的功能主治

醋酸氯己定溶液的功能主治

醋酸氯己定溶液的功能主治1. 醋酸氯己定溶液的概述醋酸氯己定溶液是一种常用的药物溶液,主要成分为醋酸氯己定。

它是一种局部消炎药物,通过抑制炎症反应和抗菌作用,对多种炎症性皮肤疾病具有很好的疗效。

醋酸氯己定溶液常用于日常的皮肤外用治疗,能够缓解疼痛、瘙痒等不适症状,同时也能够加速损伤皮肤的愈合。

2. 醋酸氯己定溶液的功能醋酸氯己定溶液具有以下功能主治:2.1 减轻炎症反应醋酸氯己定溶液能够有效减轻炎症反应,对于红肿、肿痛、发热等炎症症状有明显的缓解作用。

它通过抑制炎症介质的释放和炎症细胞的活性,降低血管通透性和抑制局部组织的炎症反应,从而减轻炎症症状。

2.2 抗菌作用醋酸氯己定溶液具有抗菌作用,能够有效抑制多种致病菌的生长和繁殖,包括细菌、真菌和病毒等。

它可以破坏致病菌的细胞结构,阻断其代谢和生长,从而达到抑制感染的目的。

2.3 缓解疼痛、瘙痒等不适症状醋酸氯己定溶液具有麻醉作用,能够有效缓解疼痛、瘙痒等不适症状。

它可以通过抑制神经传导和降低局部的敏感性,减轻疼痛的感觉。

同时,它还能够抑制瘙痒介质的释放,减少瘙痒的发生。

2.4 促进皮肤损伤的愈合醋酸氯己定溶液具有促进皮肤损伤愈合的作用。

它可以增加局部供血量和细胞的再生修复能力,加快皮肤的愈合过程。

同时,它还能够减少局部血管通透性,降低渗出液的排出,避免损伤表皮的再次感染。

3. 使用注意事项在使用醋酸氯己定溶液时,需要注意以下事项:3.1 避免过量使用虽然醋酸氯己定溶液是一种外用药物,但仍需避免过量使用。

过量使用可能导致局部刺激和过敏反应,严重时还可能引起皮肤烧伤等不良反应。

在使用时,应根据医生的建议和使用说明进行适量使用,避免超过建议的剂量。

3.2 避免接触黏膜和开放性伤口醋酸氯己定溶液只适用于外用,不能接触到眼睛、口腔黏膜等敏感部位,以防引发不适和损伤。

同时,对于开放性伤口,也应避免涂抹醋酸氯己定溶液,以免感染和延迟愈合。

3.3 避免与其他药物的相互作用在使用醋酸氯己定溶液时,应避免与其他药物产生不良的相互作用。

爱尔士(醋酸氯己定溶液)使用说明

爱尔士(醋酸氯己定溶液)【用法用量】皮肤外用。

0.05%溶液局部皮肤及粘膜消毒;创面及阴道冲洗。

【注意事项】1.避免接触眼睛。

2.本品仅供含漱用,含漱后应吐出,不得咽下。

3.含漱3日后症状未见缓解,请向医师咨询。

4.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

5.本品性状发生改变时禁止使用。

6.请将本品放在儿童不能接触的地方。

7.儿童必须在成人监护下使用。

8.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

【不良反应】1.偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑。

2.长期使用能使口腔黏膜表面和牙齿着色,舌苔变黑,味觉改变,咽部烧灼感,停药后可恢复。

【禁忌】1.牙周炎患者禁用。

2.门牙填补患者禁用。

【适应症】用于牙龈炎、口腔黏膜炎、咽炎及牙科手术后控制口腔感染。

【药物相互作用】1.本品与肥皂、碘化钾等配伍禁忌。

2.本品与硼砂、碳酸氢盐、碳酸盐、氧化物、枸橼酸盐、磷酸盐和硫酸盐配伍亦禁忌,因可形成低溶解度的盐在24小时后沉淀下来。

【药理毒理】本品对某些葡萄球菌、变异链球菌、唾液链球菌、白色念珠菌、大肠杆菌、厌氧丙酸菌呈高度敏感;对嗜血链球菌中等度敏感,对变形杆菌属、假单胞菌属、克雷白杆菌属和革兰阴性球菌(如韦永球菌属)底度敏感。

本品吸附在细菌胞浆膜的渗透屏障,使细胞内容物漏出,低浓度抑制细菌,高浓度杀灭细菌。

【儿童用药】使用本品前请咨询医师或药师。

儿童必须在成人监护下使用。

【老人用药】使用本品前请咨询医师或药师。

【包装】每盒6支,每支50ml。

【药物过量】尚不明确。

【类型】处方药【医保】非【国家/地区】国产【剂型】外用溶液剂【药代动力学】本品约30%在含漱后保持在口腔内,以后缓慢释放至口腔唾液中。

【成份】本品主要成分为醋酸氯己定。

醋酸氯己定的作用与功效与作用

醋酸氯己定的作用与功效与作用醋酸氯己定(Chlorhexidine Acetate)是一种广谱抗菌剂,常用于预防和治疗多种感染。

它具有优秀的抗菌和杀菌能力,能有效清除或抑制细菌、真菌和某些病毒。

本文将详细探讨醋酸氯己定的作用、功效以及使用方法。

一、醋酸氯己定的作用与原理1.抗菌作用:醋酸氯己定能与细菌细胞膜结合,导致细胞死亡,从而达到抗菌的作用。

它对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均具有高度的杀菌活性。

2.消毒作用:醋酸氯己定可杀灭病菌、细菌、真菌和病毒,可用于皮肤消毒和伤口治疗,能有效预防感染的发生。

3.抗炎作用:醋酸氯己定有一定的抗炎作用,可通过减少炎症细胞和细胞因子的释放来缓解炎症反应。

二、醋酸氯己定的功效与应用范围1.口腔卫生:醋酸氯己定可用于牙周病的治疗和预防,能有效杀灭口腔中的细菌,减少牙菌斑的形成,防止口腔感染的发生。

2.皮肤消毒:醋酸氯己定可用于清洁和消毒手术区域,包括手术前和手术中的消毒以及伤口、烧伤、切口等的处理,能有效预防感染的发生。

3.月经护理:醋酸氯己定可用于妇科疾病的治疗和预防,如阴道炎、宫颈炎等,具有杀灭病菌和抗炎的作用,可缓解炎症症状。

4.医疗器械消毒:醋酸氯己定可用于医疗器械的消毒和清洗,包括手术器械、注射器、导管等,在保证医疗安全的前提下杀灭细菌和病毒。

5.乳房护理:醋酸氯己定可用于乳房的消毒和清洗,预防皲裂、乳腺炎等乳房疾病的发生,保护母婴的健康。

三、醋酸氯己定的使用方法与注意事项1.使用方法(1)皮肤消毒:将适量的醋酸氯己定涂抹在需要消毒的部位上,按摩均匀,待药液干燥后再进行手术或其他处理。

(2)局部护理:将适量的醋酸氯己定涂抹在受伤或感染的部位上,每天使用2-3次,持续7-10天,直到症状缓解或治愈。

(3)口腔护理:将适量的醋酸氯己定稀释后,用于漱口或口腔冲洗,每天重复使用2-3次,可预防口腔感染和口臭。

2.注意事项(1)醋酸氯己定仅供外用,切勿内服。

(2)使用时应避免接触眼睛和其他粘膜,如不慎接触到眼睛或其他敏感部位,应立即用清水冲洗。

醋酸氯己定痔疮栓致过敏性休克1例

该 患者 发生 过敏 性 休 克 给 了 我 们 以下 警 示 : 1 必 须 重 ()
不清 , 并告知家人不适感 。约 5m n患者 晕倒 , i 意识不 清 , 小 便失禁 , 四肢厥 冷 , 属急拨 10 救护车至 其家 中。测血 压 家 2, 7/ 0m g意识不 清 , 0 5 m H , 四肢厥冷 , 脉搏 细 弱 , 呼吸音 微弱 ,
1 病 例 介 绍
患 者 , ,6岁 , 往 有 痔 疮 病 史 , 月 门 肿 痛 3年 , 重 女 4 既 因 T 加
2d 于 2 0 , 0 9年 2月 1 0日下午 4时到笔者所在 医院肛肠科诊
治 。体 检 : P10 8 m H ( g= .3 P ) 头 颅 检 B 2/ 0m g 1mm H 0 13k a , 查正常 , 软 , 抵 抗感 , 肺 呼 吸音 清 , 干 湿性 哕音 , 颈 无 双 无 HR 8 / n 律 齐 , 病 理性 杂 音 , 软 , 压 痛 、 O次 mi, 无 腹 无 反跳 痛 。 肝脾 未 触 及 肿 大 , 肾 区无 叩击 痛 , 尾 区无 压 痛 、 跳 痛 。肛 诊 肝 阑 反 检 查 : 门 内 口可 见 1 花 生 大 紫 色 柔 软 包 块 , 之 柔 软 , 肛 个 触 指 套 无 血 迹 。 肛 门 镜 检 查 : 水 线 以 上 见 花 生 大 紫 色 柔 软 包 齿 块 。诊 断 : Ⅱ期 。 医 嘱 : 予 醋 酸 氯 己定 痔 疮 栓 1 舡 入 , 痔 给 枚 每 天 1 。患 者 取 药 后 回到 家 中 , 当 晚 6 3 自行 于厕 所 中 次 于 :0

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醋酸氯己定栓正常反应

醋酸氯己定栓正常反应醋酸氯己定栓是一种常见的妇科外用栓剂,在使用过程中,身体可能会出现一些反应。

了解这些正常反应对于正确使用该药物以及避免不必要的担忧至关重要。

首先,我们来了解一下醋酸氯己定栓的作用机制。

它主要通过抑制细菌的生长和繁殖来发挥抗菌作用,常用于治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

在使用醋酸氯己定栓后,较为常见的正常反应之一是阴道分泌物的变化。

可能会出现分泌物增多的情况,这是由于药物在作用过程中,促使阴道内的炎症物质和坏死组织排出体外。

此时的分泌物可能会呈现出淡黄色或者白色,质地较为稀薄,一般没有异味。

如果分泌物增多的同时伴有异味、瘙痒或者颜色异常,如黄绿色、灰白色等,可能是合并了其他感染,需要及时就医。

部分使用者可能会感觉到阴道内有轻微的灼热感。

这通常是因为药物成分对阴道黏膜产生了一定的刺激。

这种灼热感一般是短暂的,并且会随着身体对药物的适应而逐渐减轻或消失。

但如果灼热感持续加重,或者出现疼痛、红肿等症状,应立即停止使用,并咨询医生的建议。

还有一些使用者在用药后,可能会出现下腹轻微的坠胀感。

这可能是由于药物刺激子宫和盆腔的神经末梢所引起的。

只要坠胀感不明显,不伴有剧烈的疼痛或者其他异常症状,通常无需过于担心。

需要注意的是,每个人的身体对药物的反应可能会有所不同。

有些人可能在使用醋酸氯己定栓后几乎没有明显的感觉,这也是正常的。

而对于那些本身阴道黏膜较为敏感或者炎症较为严重的患者,可能会出现相对明显的反应。

在使用醋酸氯己定栓期间,为了确保药物的疗效和减少不适反应,使用者需要遵循正确的用药方法。

比如,在用药前要洗净双手和外阴部,尽量将栓剂放置到阴道深处。

用药后应尽量保持卧床休息一段时间,避免栓剂过早脱落。

另外,在使用醋酸氯己定栓的过程中,还需要注意个人卫生。

要勤换内裤,选择棉质、透气的内裤,避免穿紧身裤。

同时,要避免性生活,以免影响药物的治疗效果或者加重炎症。

饮食方面,也需要适当调整。

尽量少吃辛辣、油腻、刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持饮食的清淡和均衡,有助于提高身体的免疫力,促进炎症的恢复。

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醋酸氯己定的临床应用
【概述】
醋酸氯己定化学名为1-6双己烷二醋酸盐。

别名为氯苯胍葶、醋酸洗必泰、氯六亚甲基双胍、双氯苄双胍己烷,作为双胍类化合物,具有非常强的抑菌及杀菌能力。

对革兰阳性细菌和阴性细菌的抗菌作用比新洁尔灭等消毒药强。

醋酸氯己定的药理作用机理为它能吸附在细菌胞膜的渗透屏障,使细胞内容物可以漏出,低浓度可以起到抑制细菌,高浓度可以起到杀灭细菌的作用。

所以醋酸氯己定是一种非常理想的广谱抑菌剂和杀菌剂。

其次由于它的疗效迅速性和持久性,以及性质稳定,低毒性,长期使用不容易产生耐药性等。

醋酸氯己定在我国主要用作表面消毒防腐剂,其杀菌效力比市场常见的同类产品如苯扎溴铵、度米芬、洁消精、清毒净等季铵盐类阳离子型表面活性剂效果都好,渗透力极强。

除了外用作消毒防腐剂外,在其他疾病的防治方面同样具有显著的效果,醋酸氯己定可以用作酒精代用品,效果远远好于酒精。

还可以用于饮用水消毒,预防肠道传染病,治疗细菌性痢疾、皮肤、咽喉、眼睛、口腔、耳、鼻、阴道、肛门等的真菌及细菌感染以及烧烫伤、冻伤和腋臭等。

在食品方面,可以用作防腐剂,有用量少、成本低、保存时间长、不影响口感、无毒副作用等优点,优于当前使用的同类产品。

此外,醋酸氯己定还能用做日常生活中的消毒剂,如房间、卫生间、餐具、家具、衣物等的消毒。

【理化性质】
本品为白色或几乎白色的结晶性粉末;无臭,味苦。

在乙醇中溶解,在水中微溶。

图1为醋酸氯己定
【鉴别】
1.取本品约10mg,加热的1%溴化十六烷基三甲铵溶液5ml使溶解,再加溴试液与氢氧化钠试液各1ml,即显深红色。

2.取本品约10mg,加水10ml使溶解,加重铬酸钾试液2滴,即生成黄色沉淀;加稀硝酸数滴,沉淀即溶解。

3.取本品,加乙醇制成每1ml中含10μg的溶液,照分光光度法(附录Ⅳ A)测定,在259nm的波长处有最大吸收。

4.本品的水溶液显醋酸盐的鉴别反应(附录Ⅲ)。

【含量测定】
取本品约0.25g,精密称定,加丙酮30ml与冰醋酸2ml,振摇使溶解后,加甲基橙的饱和丙酮溶液0.5~1ml,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,至溶液显橙色,并将滴定的结果用空白试验校正。

每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于31 .28mg的C22H30Cl2N10.2C2H4O2。

【作用机制】
醋酸氯己定,具有极强的广谱抑菌、杀菌作用且毒性低,其主要作用机制是破坏病原微生物细胞壁原生质膜,快速杀死革兰阳性菌、革兰阴性菌、细菌芽胞、真菌及病毒等。

【临床应用】
1.消毒剂用于手术前洗手,以0.02%水溶液(1∶5000)浸泡3min以及手术野消毒0.5%醇溶液(含醇70%),其效力与碘酊相似还可用于手术器械消毒0.1%水溶液(内加0.5%亚硝酸钠,以防生锈)浸泡。

贮存器械可用0.02%水溶液(含亚硝酸钠0.1%)浸泡,隔2周换1次。

以及皮肤或创面消毒以1%喷雾剂喷雾,或0.05%水溶液冲洗伤口等。

2.泌尿系及妇科用药用每毫升含葡萄糖酸氯己定1.2mg、甲硝唑0.2mg配制成复方制剂用于阴道冲洗,用于治疗由细菌、滴虫、霉菌引起的各种阴道炎及白带异常。

其药理作用是氯己定亦称洗必泰,为广谱杀菌剂;甲硝唑亦称灭滴灵,具有抗厌氧菌、抗滴虫作用。

还有复方醋酸氯己定栓用于厌氧菌性、滴虫性阴道炎或混合感染。

3.口腔科用药复方氯己定含漱液用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等的辅助治疗及牙科手术后控制口腔感染。

4.作为新生儿暖箱内湿化液的应用有报道用低浓度醋酸氯己定溶液作为新生儿暖箱内湿化液的临床应用,防止细菌污染。

用含量为5000mg/L和1000mgC/L醋酸氯己定溶液作为湿化液,在24h内无菌生长,48h后带菌率9.62%,72h后带菌率为13.46%。

低浓度醋酸氯己定溶液作为新生儿暖箱内湿化液有较好杀菌抑菌效果。

5.用于小面积烧伤、外伤感染等葡萄糖酸氯己定软膏用于轻度小面积烧伤、烫伤、外伤感染 , 也可用于湿疹、痤疮、足癣等。

6.肛肠科用药醋酸氯己定痔疮栓用于治疗外痔、内痔、痔疮。

也有报道醋酸氯己定栓用于肛管内尖锐湿疣术后,大大降低其复发率的病案,醋酸氯己定栓的主要成分为醋酸氯己定加成型剂半合成脂肪酸甘油酯,其作为阳离子型表面活性防腐剂,具有抗菌谱较广、抗菌作用很强并且可起到止血作用的特点。

其通过改变细菌细胞膜的通透性而发挥作用。

7.复方醋酸氯己定喷剂该剂型适用于各种原因引起的皮肤瘙痒 , 蚊虫叮咬引起的皮肤红肿、痱子及其继发感染。

8.用于滴眼剂的配置临床有报道复方氯己定滴眼液治疗真菌性角膜炎。

它是以0.05%醋酸溶液,以硼酸作为缓冲剂,pH维持5.5~6.5之间,配制成滴眼液,治疗真菌性角膜炎效果良好。

因其局部刺激性和过敏性都很少见,更加便于眼病治疗。

【注意事项】
1.浓溶液可刺激粘膜等,偶见皮肤过敏。

2.禁忌与肥皂和其它阴离子表面活性剂配伍。

亦不可与碘酊合用。

3.与铁、铝等金属物质产生反应,配制时,禁忌用金属制品。

【主要参考资料】
[1]刘玉霞.醋酸氯己定的临床应用[J].中国实用医药,2014,9(17):162.
[2]李飞,陈羽.醋酸氯己定的杀菌效果[J].微生物学杂
志,2014,34(01):101-103.
[3] [4] [5] [6] 李清.醋酸氯己定滴眼液的制备及临床应用[J].菏泽医学专科学校学报,2007(04):7-9.。

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