参芪地黄汤

参 芪地 黄汤具 有益 气养 阴 、 活 血 利 水 的 功
能 ， 治疗 慢 性 肾小 球 肾炎 ， 糖 尿 病 性 肾 病 或 肾
型糖 尿病 、 。 肾阴 亏 虚 之 消 渴 ， 对 于治 疗难 治 性
肾病综 合征 （ 气 阴两虚 证 ） 也 取得 理想 疗效 。
病综合征 ， 症见神疲乏力 、 面色萎黄 、 轻 度 浮
《 沈 氏尊 生 书 》 。
方 剂组成 ： 党参 １ ５克 、 生 黄芪 ３ ０克 、 熟 地
黄 １ ０克 、 山萸 肉 １ ０克 、 淮 山药 １ ２克 、 菟 丝 子
１ ５ 克 、丹 皮 ８ 克 、 茯苓 １ ５克 、 泽泻 １ ５克 、 制
尿 ， 加 知母 、 黄柏 、 龟 板 滋 阴降火 ， 补 肾填 精 。４ ． 若 患 者 口干 渴 ， 阴虚症 明显 ， 方 中党参 改 用北 沙参 ， 或 西 洋参 ； 若 患者 血热 津伤 ， 或 精 血 阴液
亏损 ， 改熟 地黄为 生地 黄 。
首乌 １ ５克 、 丹参 １ ５克 、 川 Ｉ 芎 １ ０克 、 玉米 须 ３ ０
克。 用法 ： 每剂 用水 浸泡 ２ ０分 钟 后 ， 水煎两 次 ，
合并两次煎液 ， 约 ５ ０ ０毫 升 ， 分 ２ ～ ３次 ， 一 日
服完 。
现 代 临床应 用参 芪 地 黄汤 加 味 ， 多治 疗 ２
泄 ， 气 为血 之 帅 ， 血 随气 行 ， 气 虚 推动 无 力 ， 血
加减葳 蕤汤
口 徐 迎年
运受阻， 水 湿 不化 ， 壅滞 脉 络 ， 可 致血 行 迟缓 ，
气滞 血瘀 ， 血不 利则 为水 ， 水湿 内停 。 故方用 黄 芪 、 党参 补气健 脾 ， 合 六 味地黄 汤滋 补肝 肾 ， 又
参 芪地黄汤
参 芪 地 黄 汤 源 于 清 代 医 家 沈 金 鳌 编 撰 的
口 徐 泽 森
佐 以清 利 。 ２ ． 若脾 虚偏 重 ， 脘 闷腹胀 、 纳呆 ， 下 肢 浮肿 ， 大便 软溏 ， 加莲 子 肉 、 苡仁 、 白扁 豆 、 车
前 子 健 脾 祛 湿 。３ ． 若 出现真 阴亏损 ， 虚火 上亢 ， 面色 潮 红 ， 手足心热 ， 头痛 眩晕 ， 耳 鸣 或有 血
头痛身热 ， 微 恶 风寒 ， 无 汗或 有 汗 不 多 ， 咳
嗽 ， 心烦 ， 口渴 ， 咽干 ， 舌红 ， 脉数 。
５ ２
ｌ ［ ２ ０ １ ５ ． １ ０ 】
肿 、 心悸 、 头晕 、 耳呜 、 腰 膝酸 软 、 口干 、 尿 少 淡
黄、 舌 质淡 红 、 苔 薄或少 苔 、 脉 细 数 或 沉 细 等 症 状 ， 病 情长 ， 尿 蛋 白反 复 不 消 。
脾 气 虚弱与 肾 阴亏损并 见 ， 脾 气 虚 则 脾 失
升清 ， 肾气 虚 则 肾失 封 藏 ， 肾不 藏 精 ， 精 微 下
肌体功 能 。 加减化裁应用本方 ： １ ． 若表卫不 固， 常 易 感冒， 合 玉 屏风 散 ， 加 白花 ４ ． ５克 ，东 白 薇 ３克 ，淡 豆 豉 １ ２克 ， 薄荷 ４ ． ５克 ， 炙 甘草 １ ． ５克 ， 红 枣 ２枚 ， 水 煎 服 ， 用 于 素体 阴虚 ， 外感风热证 ， 主 要 治 疗
加 减 葳 蕤 汤 出 白清 代 医 家 俞 根 所 著 的
《 重订 通俗 伤寒论 》 。 方药组成 ： 生 葳 蕤 ９克 ， 生 葱 白 ６克 ，
合制首乌 、 菟 丝子补益精血 ， Ｘ Ｆ￣ １ ． 阴阳 ， 加 丹 参 、 川 Ｉ 芎 、 玉米须 活血利 水 。全方补 阳益 阴 ， 升 清摄精 ， 补 而不滞 ， 能恢 复气 化功能 ， 增 强肌体 的免 疫 功能 ， 消 除 蛋 白尿 ， 改善 肾功 能及 整个