抽动症-1(精)ppt课件

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儿童抽动障碍PPT精选课件

儿童抽动障碍PPT精选课件
简单发声性抽动 复杂发声性抽动 社会功能方面:行为问题 运动不宁
学校和学习问题 工作和职业问题
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➢ 诊断标准:依据DSM一V中的诊断标准,简 述如下:
短暂性TD
① 单一或多种运动和/ 或发声抽动
② 自第一次发生起持续 少于1年
③ 于18岁之前发生
④ 这种障碍不能归因于 某种物质的生理效应 或其他躯体疾病
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二、临床特征
1 、 一 般 特 征 : 起 病 年 龄 2-21 岁 , 以 5-10 岁 最 多 见 。 病 情 通 常 在 10-12岁最严重;男性明显多于女性,男女之比为3-5:1。
抽动类型
运动性抽动
发声性抽动
简单抽动
眨眼、皱眉、张口 搓手、点头、耸肩 举臂、抖腿、扭腰等
吸鼻声、哼哼声、清嗓子、 尖叫声、吸吮声、吹口哨等
病程在一年以上,病 情重,发病机制复杂
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➢ 病情评估(症状/量表)
1
轻度:抽动症状轻,不影响患儿生活、学习及社交
2 中度:抽动症状重但对患儿生活、学习及社交影响较小
3 重度:抽动症状重且严重影响患儿生活、学习及社交
Note:TD伴发共患病越多,病情越严重
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YGTSS(耶鲁综合抽动严重程度量表): 旨在通过一系列量纲 (如数字、频率、强度、复 杂性和干扰)评估抽动症状总的严重程度。 抽动症状评分:每项按照0-5分6级评分 抽动障碍所致的损害评分:按10-50分评分 抽动严重程度判断:<25分属轻度 25-50分属中度 >50分属重度。
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4.肝豆状核变性(HLD):有肝损害症状,实验 室检查可见肝功能损害。
5.沙眼、咽炎等
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四、治疗
(一)药物治疗 1.多巴胺受体阻滞剂:是TD治疗的经典药物,常用 药物如下:硫必利、舒必利、阿立哌唑、利培酮、 氟哌啶醇、奥氮平、匹莫齐特等。

抽动症诊断与治疗PPT

抽动症诊断与治疗PPT

注意事项:行为疗法 需要专业人员的指导 和监督,患者需要积 极配合,才能取得更 好的效果。
药物治疗:如抗精神 病药、抗抑郁药等
行为疗法:如放松训 练、认知行为疗法等
心理治疗:如心理辅 导、家庭治疗等
教育干预:如特殊教 育、家庭教育等
饮食调整:如避免刺激 性食物、增加营养等
运动疗法:如瑜伽、 太极等
预后因素:年龄、症状严重程度、 治疗效果等
治疗效果:药物治疗、行为疗法、 心理治疗等效果各异
预后情况:大部分患者可以完全康 复,少数患者症状持续存在
预后管理:定期复查、调整治疗方 案、保持良好的生活习惯等
保持良好的生活习惯,避 免过度疲劳和紧张
保持良好的饮食习惯,避 免刺激性食物和饮料
保持良好的心理状态,避 免过度焦虑和抑郁
定期进行身体检查,及时 发现并治疗相关疾病
保持家庭环境整 洁、安静,避免
过度刺激
合理安排作息时 间,保证充足的
睡眠
饮食清淡,避免 刺激性食物
鼓励孩子参加户 外活动,增强体

保持良好的家庭 氛围,避免过度
紧张和焦虑
定期进行健康检 查,及时发现并
处理相关问题
抽动症的康复与预 后
药物治疗:使用抗抽动药物, 如氟哌啶醇、利培酮等
抽动症的治疗
药物选择:根据患 者年龄、症状严重 程度和药物副作用 选择合适的药物
药物剂量:根据患 者体重、年龄和药 物副作用调整药物 剂量
药物疗程:根据患 者病情和药物疗效 调整药物疗程
药物副作用:注意 药物副作用,及时 调整药物剂量或更 换药物
认知行为疗法:帮 助患者认识和改变 不良认知和行为
影像学检查:进行CT、MRI 等检查,排除其他疾病可能

小儿抽动症病人的护理PPT

小儿抽动症病人的护理PPT
小儿抽动症病人的护理 PPT
目录 抽动症简介 护理原则 护理措施 护理案例分享 护理中的挑战与解决方案 小结
抽动症简介
抽动症简介
什么是小儿抽动症? 抽动症的症状和特征
抽动症简介
抽动症的病因和发病机制
护理原则
护理原则
提供稳定和安全的环境 理解病人的症状和需求
护理原则
法定隐私权保护及数据管理 协助病人进行医疗治疗和康复训练
护理原则
维护病人的情感支持和社会关 系
护理措施
护理措施
提供适当的药物治疗 鼓励规律的生活习惯和作息时间
护理措施
提供支持和理解的心理治疗 帮助病人建立社交技能和自我 管理能力
护理措施
提供营养均衡的饮食和运动计划
护理案例分享
护理案例分享
儿童A的护理经验分享 - 具体护理措施及效果 - 心理支持和家庭指导 - 康复训练的效果和进展
小结
护理团队合作的重要性
Hale Waihona Puke 谢谢您的观 赏聆听护理案例分享
儿童B的护理经验分享 - 护理计划的制定和实施 - 多学科团队协作 - 家庭关怀和持续监护的重要性
护理中的挑战 与解决方案
护理中的挑战与解决方案
家庭支持的重要性及涉及的问 题与解决方案 社会环境的影响和应对策略
护理中的挑战与解决方案
护理过程中的并发症和处理方法
小结
小结
抽动症病人的护理要点总结 提供持续的支持和关怀

预防小儿抽动症课件

预防小儿抽动症课件
预防小儿抽动 症课件
目录 介绍小儿抽动症 预防措施 家庭照护建议
介绍小儿抽动 症
介绍小儿抽动症
什么是小儿抽动症: 小儿抽动症是 一种常见的神经系统发展障碍,表 现为无意识的肌肉收缩或抽动。它 通常在儿童期开始并可能持续到成 年。
介绍小儿抽动症
抽动症的症状:典型的抽动症状包括眼 睛眨动、面部抽动、肩部耸动和肢体扭 动等。严重的情况下可能还伴随发声症 状。
影响因素:小儿抽动症的具体原因尚不 清楚,但遗传因素和神经化学物质失衡 可能与其发生有关。
预防措施
预防措施
保持良好的生活习惯:规律作 息、充足睡眠、均衡饮食以及 适度运动有助于维持大脑和神 经系统的健康。
减少压力:通过舒缓的活动( 如冥想、放松练习)来减少日 常生活中的压力,可以有效预 防小儿抽动症。
预防措施
避免刺激物:避免食用过多的咖啡因和 刺激性食物,减少药物的使用,以降低 小儿抽动症的发作风险。
寻求专业帮助:如果孩子出现抽动症状 ,及早咨询专业医生,他们可以为孩子 提供有效的治疗和支持。
家庭照护建议
家庭照护建议
提供支持和了解:对于罹患小儿抽 动症的孩子,理解和支持是非常重 要的。家人应该提供安全、稳定和 满爱的环境,并与孩子建立良好的 沟通。
家庭照护建议
建立规律:建立固定的日常规律和结构 ,可以帮助孩子更好地管理抽动症状。 注重心理健康:提供情感支持和心理咨 询,帮助孩子处理情绪困扰和抽动症带 来的挫折感。
家庭照护建议
不给予过多关注: 尽量不对孩 子的抽动行为过分关注或责备 ,鼓励他们进行正常的活动和 社交互动。
谢谢您的观赏聆听
பைடு நூலகம்

儿童抽动障碍 ppt课件

儿童抽动障碍 ppt课件
学校和学习问题 工作和职业问题
诊断标准:依据DSM一V中的诊断标准,简述如下:
短暂性TD
① 单一或多种运动和/ 或发声抽动
② 自第一次发生起持续 少于1年
③ 于18岁之前发生
④ 这种障碍不能归因于 某种物质的生理效应 或其他躯体疾病
⑤ 从不符合慢性运动性 或发声性TD或TS的诊 断标准
慢性运动性或发声性TD
胍法辛 α₂受体激动 0.25-0.5mg/d 1-3mg/d
嗜睡、低血压、ECG改变 一线药物
(TD+ADHD)
氟哌啶醇 D2受体阻滞 0.25-0.5mg/d 1-4mg/d
嗜睡、锥体外系反应 二线药物,同
服等量苯海索,
有TD适应证
利培酮 D2受体阻滞 0.25mg/d
1-3mg/d
体重增加 锥体外系反应 二线药物
必须有一种或多种运 动性抽动,兼有一种 或多种发声性抽动, 但两者不一定同时出 现;
病程在一年以上,病 情重,发病机制复杂
病情评估(症状/量表)
1
轻度:抽动症状轻,不影响患儿生活、学习及社交
2 中度:抽动症状重但对患儿生活、学习及社交影响较小
3 重度:抽动症状重且严重影响患儿生活、学习及社交
2.神经调控治疗:如脑电生物反馈、深部脑刺激
(三)共患病治疗
TD+ADHD:可首选α₂受体激动剂如可乐定,同时具 有抗抽动和改善注意力的作用。托莫西汀不诱发或加 重抽动,也适用于此。现在一般主张采用常规剂量多 巴胺受体阻滞剂与小剂量中枢兴奋剂合用治疗。
参考文献
1.刘智胜.儿童抽动障碍第2版.北京:人民卫生出版社,2015. 2.刘智胜,秦炯.儿童抽动障碍的诊断与治疗建议.中华儿科杂志, 2013,51 (1):72-75. 3.美国精神医学学会.《美国精神疾病诊断与统计手册》第5 版修订本(DSM-V)中文版.北京:北京大学出版社,2016.

《儿童抽动障碍》PPT课件

《儿童抽动障碍》PPT课件
中枢神经系统递质功 能失调
纹状体多巴胺能系统活动过度 或突触后多巴胺受体超敏
基底神经节与皮质、丘脑和中 脑的联系障碍
病因-神经生化因素
多巴胺(DA)活动过度或受体过于敏感 去甲肾上腺素(NE)功能失调 5-羟色胺(5-HT)水平降低 r-氨基丁酸(GABA)功能降低
病因-脑的器质性异常
50-60%EEG患儿异常 CT、MRI等神经影像学检查发现部分患儿有基底节、额叶、颞叶异常 基底节和边缘系统特殊部位的发育异常
(8-23%) 患儿家族中其他精神障碍发生率较高 不同社会文化背景的患儿临床特征、家族史、伴
发症状、合并症和治疗效果基本相似
家系谱研究认为是常染色体显性遗传伴不完全性外显率,其作用位置在中脑 多巴胺系统
也有人认为是多基因遗传,外显率存在 性别差异 有报道抽动基因定位于18号染色体?
病因--神经生化因素
儿童抽动障碍
抽动(tic disorder,TD ) 身体某部位或肌群突然的、快速的、 不自主的、反复的收缩运动。 起病于儿童或青少年时期 男性明显多于女性 可分为运动和发声抽动
国内报告约1-7%儿童曾发生抽动,TS患病率约0.1-1%.近年来有增高趋势.
病因-家系调查证实本病有遗传因素
男性多见 (男女比例约4:1) 患儿家族成员中抽动发生率达到10-68% 同卵双胎一致性(75-95%)比例大于异卵双胎
disorder,CTD 发声与多种运动联合抽动障碍
抽动-秽语综合症 Tourette’s Syndrome, TS
暂时性抽动障碍 TTD
4-7岁 多为简单性运动抽动,少数简单性发声抽动 症状单一局限,可受意志控制一段时间 症状的严重程度、波及部位及发作频率呈波动性 病程至少持续2周,但<1年

抽动障碍科普讲座PPT课件

认知行为疗法(CBT)和习惯逆转训练(HRT)是 有效的非药物治疗方法。
这些方法帮助患者识别和调整抽动行为。
抽动障碍的治疗方法有哪些? 药物治疗
在需要的情况下,医生可能会开具药物来控制症 状,如多巴胺拮抗剂。
药物治疗需在医生指导下进行,以避免副作用。
抽动障碍的治疗方法有哪些? 教育支持
学校和家庭的理解与支持对于患者的适应和发展 至关重要。
教育工作者应接受培训以帮助学生应对抽动障碍 带来的挑战。
谢谢观看
这表明神经系统的功能异常可能是导致抽动 的原因。
抽动障碍的症状有哪些?
抽动障碍的症状有哪些? 运动抽动
运动抽动包括眨眼、头部摇动、手臂摆动等。
这些动作往往是快速且重复的,且容易在紧张时 加重。
抽动障碍的症状有哪些? 声音抽动
声音抽动可能表现为清嗓子、咳嗽或重复某些词 语。
这些声音抽动可能会影响社交和学习。
什么是抽动障碍?
类型
抽动障碍主要分为两种类型:暂时性抽动障碍和 慢性抽动障碍。
暂时性通常发生在儿童中,而慢性抽动障碍可能 持续多年。
什么是抽动障碍?
流行病学
抽动障碍在儿童中较为常见,男孩的发病率高于 女孩。
大约有5-10%的儿童在某个阶段会经历因素
使用标准化的问卷和量表可以帮助评估抽动 的频率和严重程度。
这些工具有助于监测病情变化。
如何诊断抽动障碍? 多学科团队
抽动障碍的诊断通常需要多学科团队的协作 ,包括神经科医生、心理医生和教育专家。
这种综合评估有助于制定个性化的治疗方案 。
抽动障碍的治疗方法有哪些 ?
抽动障碍的治疗方法有哪些? 行为疗法
抽动障碍科普讲座
演讲人:
目录
1. 什么是抽动障碍? 2. 抽动障碍的成因是什么? 3. 抽动障碍的症状有哪些? 4. 如何诊断抽动障碍? 5. 抽动障碍的治疗方法有哪些?

儿童抽动障碍危害及预防PPT课件


如何帮助儿童应对抽动障碍 ?
如何帮助儿童应对抽动障碍? 教育与沟通
教育儿童及其家长关于抽动障碍的知识,消除误 解。
鼓励开放的沟通,增进理解和支持。
如何帮助儿童应对抽动障碍? 行为疗法
行为疗法可以有效减少抽动的频率和强度。
专业人员可以提供针对性的训练和支持。
如何帮助儿童应对抽动障碍? 药物治疗
什么是儿童抽动障碍? 类型
主要包括抽动性障碍、抽动症和多动症。
抽动症通常伴随有其他行为问题,如注意力缺陷 。
什么是儿童抽动障碍? 症状
症状包括眼睛眨动、面部抽动、清嗓子等。
症状可能随着情绪波动而加重。
儿童抽动障碍的危害
儿童抽动障碍的危害 心理影响
儿童可能因抽动而感到羞愧,导致自尊心下 降。
可能引发焦虑和抑郁等心理问题。
基因可能在疾病的发展中起一定作用。
儿童抽动障碍的成因
环境因素
压力、家庭环境和生活方式等都可能影响儿童的 健康。
不良的生活习惯可能加剧症状。
儿童抽动障碍的成因
神经生物因素
神经递质的失衡可能导致抽动障碍的发生。
例如,多巴胺和去甲肾上腺素的异常可能与此相 关。
儿童抽动障碍的预防
儿童抽动障碍的预防 早期干预
及早识别和干预是预防抽动障碍发展的关键 。
家长和教师应关注儿童的行为变化。
儿童抽动障碍的预防 心理支持
提供心理支持和பைடு நூலகம்询可以帮助儿童应对情绪 问题。
建立良好的家庭氛围,鼓励儿童表达情感。
儿童抽动障碍的预防 健康生活方式
促进健康的饮食、充足的睡眠和适度的锻炼 ,有助于预防症状的加重。
良好的生活习惯有助于身体和心理的健康。
儿童抽动障碍的危害 社交障碍

常素霞抽动症PPT课件


2019/11/28
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• (3)给家长以必要的指导:
• 说明此病的性质,不要惊慌,消除由于父 母的过分关注所造成的强化作用。
• 父母对抽动常常过于担忧,应使父母了解 抽动发生的诱因,合理安排患儿生活、学 习和活动。
• 对患儿的抽动症状不要提醒、指责和给予 过度的关注,而是对患儿的抽动应采取不 予理睬态度,可使症状逐渐消退。
• 往往是复杂发声性抽动和复杂运动性抽动 同时存在,症状频繁而严重,且交替出现。
2019/11/28
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2019/11/28
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抽动-秽语综合征 (Tourette综合征)
• 是抽动障碍中最有代表性,临床表现最复 杂、最严重。
• 患者的始发症状通常在青春期前5~8岁出现。 起初,其症状和短暂运动性抽动障碍相似, 抽动较轻且持续时间较短,主要包括脸部、 头部和上肢的抽动。
2019/11/28
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2.行为矫正
• 鼓励患儿自行控制抽动。 • 采用正性强化的方法,如:奖赏其通过努
力,克服并减少抽动,并且用放松的方法 减少患儿的精神紧张,这对年幼儿童较为 有效。
2019/11/28
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3.药物治疗
• 抽动症一般无需药物治疗。 • 只有当抽动明显地影响患儿的运动和说话,
• 扁桃腺炎、变态反应性结膜炎、鼻炎、上 感等有时为儿童抽动症的诱因。因此,首 先应对这些疾病进行治疗。
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(2)氟哌啶醇:
• 可阻断多巴胺受体。
• 剂量0.02~0.05mg/(kg·d),从小量开始口服, 0.25mg,2次/d,无效时逐渐加量,直至满 意效果,使症状获得控制而无副作用。儿童 可达1~6mg/d。

儿童抽动障碍ppt课件




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遗传因素:通过家系调查发现10%~60%的抽
动障碍患者存在阳性家族史,单卵双生的同病 一致率为75%~90%,双卵双生的同病一致率 为8%~23%。 神经生化因素:多巴胺假说:认为与多巴胺过 度释放有关。采用氟哌啶醇、匹莫齐特(哌迷 清)等多巴胺受体拮抗剂可以减轻抽动症状 。
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冲动 注意缺陷
多动
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鉴别诊断
癫痫:所致肌阵挛是癫痫的一种发作类型,常伴意识
丧失,脑电图有异常,抗癫痫药治疗可控制发作。 舞蹈症:以舞蹈样异常运动为特征,并有风湿热体征, 实验室检查有血沉增快,病程自限性,无发声抽动, 抗风湿治疗有效。 癔症性痉挛抽搐:患者具有精神病特征,一般无发声 抽动。 肝豆状核变性:该病为酮代谢障碍所致,有肝损害\锥 体外系体征及精神障碍,可见角膜K-F色素环,血浆 铜蓝蛋白减低等特征有助于鉴别 儿童精神分裂症:该病的装相做鬼脸症状类似抽动障 碍,但其还具有精神病特征性症状,无发声抽动。 与其它病相鉴别。
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祖国医学的认识
中医文献中无此病名,但有类似记载,如
《小儿药证直诀· 肝有风甚》指出:“凡病或新 久,皆引肝风,风动而止于头目,目属肝, 风入于目,上下左右如风吹,不轻不重, 儿不能任,故目连剳也。” 根据临床表现 可将本病归于“慢惊风”、“筋惕肉瞤”、 “瘛疭”、“肝风证”等范畴。
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Tourette综合征
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其他尚未界定的抽动障碍
本类抽动障碍包括不符合上述诊断指标的
抽动障碍,如发病持续不足4周或在18岁以 后起病者。
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我的孩子为什么那么多的坏毛病? 如此不省心?他是多动症吗? 还是其他的问题? 是否需要治疗?
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