止痛如神汤
止痛如神汤治疗肛窦炎37例
疗组 ， 每 组各 ３ ７例 ， 两组 均给 予肛 泰栓 及龙 珠软 膏外用 塞肛 对症 支持 治疗 ， 治疗 组给 予止痛 如神 汤 口服 及联 合 外 用肛泰 栓龙 珠软 膏 ， 比较 分 析 两组 疗 效 。结果 ： 治疗组 总有 效率 为 ８ ９ ． ２ ； 对 照组 总有 效 率为 ５ ６ ． ８ ， 两纽差 异 具有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 治 疗组 优 于对 照组 。
结论 ： 在 肛 窦炎 的 治疗 中联 合 运 用止 痛如神 汤有 解毒 消肿 、 行 气化瘀 止 痛之功 。 主题 词 肛 门疾 病／ 中医药 疗法 清 热解毒 药／ 治 疗应 用 消肿止 痛 ＠止 痛如神 汤
【 中 图 分 类 号】 Ｒ ２ ６ ６ 【 文献 标 识码】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ — ７ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ １ ５
京： 南京大学出版社 ， １ ９ ９ ５ ： １ ２ １ — １ ３ ２ ．
Ｅ ７ ］ 贵照旺 ， 郑超伟 ， 魏旭凤 ， 等． 中药 熏 洗 外 敷 治 疗 混 合
防风 有解 热 、 镇痛 、 抗炎 、 抗 病 原 微 生 物 等 作 用 。地 榆
功在 凉血 止血 ， 清热解 毒 ， 消肿 敛 疮 。花 椒具 有 温 中止 痛、 杀虫 止痒 等 多种 功效 。甘 草 功能 补 益 心脾 、 缓 急 止 痛、 调 和药性 、 泻 火 解 毒＿ １ 。总 之 ， 我们 充 分 利 用 了 中 药 复方 制剂 清热 解 毒 、 消肿 止痛 、 收 敛 止痛 、 祛湿杀虫、 促进 伤 口愈 合 等作 用 和 中药 毒 副作 用 小 ， 外 用 直 治 患 处 的特 点治 疗混 合 痔术 后肛 缘水 肿 ， 取 得 满意 疗 效 ， 而
止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的效果研究
止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的效果研究[摘要]目的：研究止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的效果。
方法：选入的100例患者均为2021年3月—2022年2月在我院采取手术方法治疗的痔疮患者，分为对照组和观察组。
对照组术后采用高锰酸钾溶液坐浴，观察组在对照组基础上采用止痛如神汤口服，之后对比肛缘水肿程度和肛周疼痛VAS评分。
结果：两组术后肛缘水肿评分对比，术后1d无差异，P＞0.05；术后3d、术后7d、术后10d观察组更低，P＜0.05。
两组术后肛周疼痛VAS评分对比，术后1d无差异，P＞0.05；术后3d、术后7d、术后10d观察组更低，P＜0.05。
结论：止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床效果显著，还能同时减轻术后肛周疼痛程度。
[关键词]止痛如神汤加减；痔疮；术后肛缘水肿痔疮的发生与患者的日常生活习惯及饮食习惯等具有一定的关联[1]。
手术是目前临床治疗痔疮的有效方式之一。
但由于发病部位和手术创伤的原因，痔疮手术后患者常并发肛缘水肿[2]。
肛缘水肿的发生不仅影响患者术后康复，还会给患者带来明显的疼痛[3]。
中医疗法在缓解痔疮术后肛缘水肿方面具有独特的优势。
本文就止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的效果进行研究。
1资料与方法1.1一般资料选入100例患者，均从2021年3月—2022年2月在我院采取手术方法治疗的痔疮患者中以纳入标准和排除标准筛选。
纳入标准：1）无其他严重术后并发症。
2）临床资料完整。
3）知晓研究并同意参与。
排除标准：1）恶性肿瘤。
2）研究中药物过敏。
3）心脑血管疾病。
对照组中男25例，女25例，年龄最小23岁、最大80岁，平均（53.24±5.79）岁，病程最短5个月、最长11年，平均（4.61±2.07）年。
观察组中男26例，女24例，年龄最小22岁、最大79岁，平均（53.27±5.80）岁，病程最短3个月、最长10年，平均（4.60±2.01）年。
毕朝忠主任中医师应用止痛如神汤治疗乳蛾经验
多数 医家认 为 ， 本病 为 风热 侵 袭 ， 客于喉间， 风 热
毒 气不 能宣 通而致 。 其 发病 急 ， 为实热证 。 毕 师在 ４ ０余
年 的 临床总 结 中发 现 ， 乳 蛾在 治疗 的过程 中 ， 无论 风热 证 还是里 热证 ， 单 用疏 风清热 或清热 解毒 之法 ， 其 效 皆 不 满意 。 毕 师认 为 因重庆地 区湿 气较 重 ， 需重 视湿 气之 邪。 咽喉作 为人 之 门户 ， 在 体外 气候 聚变 ， 起 居不 慎 ， 冷 热失调 ， 肺卫 不 固之 时 ， 外 感邪 毒 ， 自 口鼻直 犯 咽 喉致 病。 浊邪指 湿浊 邪气 ， 浊邪 与邪 毒相结 合 ， 蕴 热化 火 ， 湿
以利湿 ， 化瘀 以生新 ， “ 通则 不痛 ” ， 运 用于 咽喉 肿痛 ， 相
热蕴 积 而上 蒸 ， 使 轻清 的阳气 被 阻遏 ， 以致 孔 窍 壅塞 ，
熏灼 咽喉 而致病 。 临床 中 ， 毕 师采用 祛风利 湿之 剂止痛
得 益彰 。 恰到 好处 。 临床治 疗 中 ， 毕 师 常用 止痛 如 神 汤化 裁 ， 组方为 ： 苍术 １ ５ ｇ ， 黄柏 １ ５ ｇ ， 秦艽 １ ５ ｇ ， 防风 １ ５ ｇ ， 当归 尾 １ ５ ｇ ， 桃仁 １ ５ ｇ ， 泽泻 １ ５ ｇ ， 槟榔 ６ ｇ 。方 中黄柏性 味 苦寒 ， 泻 火 以清湿 热 ， 对 痢疾 杆 菌 、 大肠 杆 菌 、 金 黄 色葡 萄 球 菌 及 链球 菌 ， 均有抑 制和 杀灭作 用 。归尾 、 桃仁 为 活血破 血 常用药 ， 配 以槟榔 兼 能润 燥 滑肠 ， 苍术 、 泽 泻 燥 湿 祛 湿， 前 者兼 有祛 风发汗 之力 ， 后者并 具 利水导 湿下 行 之 功 。秦 艽 、 防风 祛 风除 湿 ， 和 血解 热 ， 故 本 方可 随症 加 减， 灵 活运用 于多种 湿 热邪 毒 蕴结 ， 气滞 血 瘀 痰凝 ， 脉 络不 和疼痛 诸证 。而 针对其 不 同原 发 病 ，又酌 情灵 活 配伍 其他方 药 。风 热为 甚者 加金 银花 １ ５ ｇ ，连翘 ２ ０ ｇ 疏 风清热解 毒 ； 发热 者加石 膏 ２ ０ ｇ清解 透热 ； 扁 桃体 炎
止痛如神汤口服加外用在肛肠病术后的疗效观察
止痛如神汤口服加外用在肛肠病术后的疗效观察
罗育连;何永恒
【期刊名称】《亚太传统医药》
【年(卷),期】2009(5)8
【摘要】目的:观察止痛如神汤口服加外用在肛肠疾病术后的临床应用疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组术后6h后服用止痛如神汤,1剂/d,术后第2天开始除口服之外再采用止痛如神汤坐浴.对照组常规相应处理.结果:止痛如神汤有消肿、止痛、抗炎、促进伤口愈合等作用,治疗组有效率明显高于对照组.结论:止痛如神汤用药简单、疗效显著、无明显不良反应,值得在临床上推广.
【总页数】2页(P108-109)
【作者】罗育连;何永恒
【作者单位】湖南中医药大学附二院;湖南中医药大学附二院
【正文语种】中文
【中图分类】R266
【相关文献】
1.肛周末梢神经离断术联合止痛如神汤治疗顽固性肛门瘙痒症的临床疗效观察 [J], 任辉
2.止痛如神汤联合耳穴压丸用于环状混合痔术后疗效观察 [J], 朱宝国; 姚向阳; 陆金根; 郭其乐; 张丹凤; 张华; 杨君君; 沈冬晓; 彭军良
3.止痛如神汤口服联合苦参汤熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床疗效观察 [J], 杜炳
林;徐众淼
4.止痛如神汤口服及保留灌肠对肛窦炎患者炎症指标及疼痛程度的影响 [J], 梁秋萍;谢翔宇
5.止痛如神汤用在肛肠疾病术后疗效观察 [J], 李淑霞;张小元;何萍
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加减止痛如神汤保守治疗嵌顿痔临床观察
【 摘要 】 目的 观察加减止 痛如神汤保守治疗嵌顿痔患者的临床疗效。 法 将 ４ 例不能耐受手术的嵌顿痔 方 ４
患 者 随机 分 为两 组 ， 治疗 组 予 以 止痛 如神 汤 内 服外 洗 ， 照组 给 予 高 锰 酸钾 溶 液 坐 浴 。 果 治疗 组 临 床疗 效 对 结 优 于 对照 组 ， 主 要 症状 、 征积 分 的 改 善亦 明显 优 于 对 照组 。 且 体 结论 加 减 止痛 如神 汤 可 以 减轻 嵌 顿 痔 患 者 的 主 要症 状 、 征 ， 体 是治 疗 嵌 顿 痔 的有 效 方 剂 。 【 关键 词 】 嵌 顿 痔 止痛如神汤 保 守 治疗
表 １ 症 状 和 体征 量 化 评 分表
嵌 顿痔 为肛肠 科急 症 。若 不及 时治疗 ，易出现坏 死、 破溃 、 出血 等严 重后 果 。手术治 疗嵌顿 痔是 一种积
极有效 的 治疗 方法 ，但 临床 中有部 分患者对 手术 存在
惧怕 心理 ，以及部分 年老患 者 由于高血 压病 、 尿病 、 糖
１５ 统计 学处理 ． 应用 Ｓ Ｓ ３ ０统计 软件 。 量资 Ｐ Ｓ １． 计 料 以（ ±ｓ表示 ， ） 采用 ｔ 验和 ｘ 检 验 。 检
３７ ） ； 中惧怕 手术 ２例 ， 并高血 压病 １ ， ．４ ｈ其 合 ５例 冠心 病 ６例 ， 慢性 阻塞性 肺疾病 ２例 ， 糖尿 病 ２例 。对 照组
优于对 照组 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
表 ２ 两组 临床 疗 效 比较 ｎ ％ ） （
分值 （ 表 １ 。 据治疗前 后 的分值进 行统计 ， 断疗 见 ）依 判
效
与 对 照 组 比 较 ， Ｐ ＜００ Ａ ．５
２ ２ 两组主 要症状 、 ． 体征 积分 比较 湖南省安化 县 中医院 （ 安化 ４ ３ ０ ） １ ５ ０
止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮的效果观察
３ ３ ５ 心 理 干 预 多 数 换 药 患 者 存 在 焦 虑 、 ． ． 恐 惧、 悲观及 跳跃 式 心 态 ［ 不 良心 理 可 影 响免 疫 系 ，
统 ， 低 抗 感 染 能 力 ， 致 伤 口愈 合 延 迟 。因 此 ， 降 导 及 时对 患者 进行 心 理 评估 ， 提供 针 对 性 心 理 护 理 ， 减 轻患 者 精 神 痛 苦 ， 时应 用 精 湛 的伤 口护 理 技 同
龄、 病程 、 痔疮 分类 、 床 表现 等 比较 ， 异 无 统计 临 差
学 意义 ， 具有 可 比性 。 １ ２ 治 疗方 法 ．
１１ 对象 ．
２０ ０ ５年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ８年 １ ２月 ， 痔疮 患
者 １ ７例 ， 门诊 就 诊 日单 双 号 分 为观 察 组 ７ ３ 按 ２例
５． ２
高蛋 白 、 维生 素饮 食 ， 高 以预 防 营 养 失 调 导致 伤 口
延 迟愈 合 。
［ ］周 ， 玲 ． 口护 理 中患 者 常 见 心 理 状 态 及 护 理 对 策 Ｅ ］ 医 ４ 吴 伤 Ｊ．
学 信 息手 术 学 分 册 ，０ ７ ２ （ ）４ ７ ４ ８ ２ ０ ，０ ５ ：７ — ７ ．
报告如 下 。
１ 对 象 与方法
４ 岁 ； 程 １月 ～ １ 年 ， 均 ２年 １ 月 ； ６ 病 １ 平 １ 内痔 ５ ３ 例， 痔 ２ ， 外 例 混合 痔 １ 。两组 患 者均有 不 同程 Ｏ例 度 的便 血 、 内痔 脱 出 、 门疼 痛 、 肛 坠胀 、 湿 、 痔 潮 外 肿 胀 以及 痔 黏 膜 充 血 糜 烂 等 表 现 。两 组 性 别 、 年
护理与康复 ２１ ０ ０年 ４月第 ９卷第 ４期
加减止痛如神汤坐浴对肛肠疾病术后患者疼痛的护理干预
后 患者 未 出现 明 显 反应 ， 中 １ 再 次 行 Ｔ Ｃ ， 影 示 血 管 狭 其 例 ＡＥ造
机分为治疗组与对照组 ，进行药物干预后进行不 同阶段疼
痛 程 度 以及 疼 痛 消失 时 间 比较 。 果 治疗 组 ２ 、８７ ｈ不 结 ４４ 、２ 同 阶段 疼痛 程 度 均低 于 对 照组 ，两 组 比较 差 异有 统计 学 意 义 。 疗组 疼 痛 消失 时 间 也较 对 照 组缩 短 。结论 采用 加 减 治 止 痛 如 神汤 坐 浴后 可 明显减 轻 患 者疼 痛 、 短 疼痛 时 间 。 缩
导管的准备 ， 选用小剂量 、 对血管刺激小的化疗药 ， 选用低渗非
离子 型 造 影 剂 ， 用 弥 散 良好 的 超液 态 碘 油 ， 中 出现 靶 血 管 损 选 术
伤进行及时处理 ， 以尽可能减少靶血管狭窄 、 闭塞的发生率 。 总之 ， 了保证肝癌 Ｔ Ｃ 为 Ａ Ｅ重复有效进行 ， 避免或尽可能减
例 ， 性 ２ 例 ； 龄 ２ ５ 女 ３ 年 ４ ２岁 ， 均 （６ ３ 平 ３ ．４±１ ．７ 岁 ； 中 ５８ ） 其
内膜撕裂等。ａｏｓ ｎ等 研究证 明血管严重痉挛及穿孔 、 Ｊｃｂｓ ｏ １ 内膜
损 伤 均 可 于局 部 形 成 血 栓 ，甚 至 栓 塞 ，从 而 导 致血 管狭 窄 、闭 塞 。 故 如何 最 大 程 度 减 少 或 避免 靶 血 管 损 伤 对 肝 癌介 入 治 疗 显 得 尤 为重 要 。通 过 对本 组 病 例 研 究 ， 为在 肝 癌 Ｔ Ｃ 认 Ａ Ｅ术术 前 、 术 中及 术 后 加 强 护 理 配合 对 减 少 靶 血 管 损 伤 的 发生 是 非 常 重 要 的 。 重 视 与 患 者交 流 ， 要 重视 介 入 器 材 尤 其 是超 滑导 管 导 丝 及 微
止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠治疗肛窦炎的临床观察
止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠治疗肛窦炎的临床观察目的通过对60例肛窦炎患者的临床研究，探讨止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠治疗肛窦炎的临床疗效及作用机制.方法选择2013年08月至2014年06月在湘潭市第一人民医院肛肠科门诊及住院病人60例，以随机数字表法分治疗组（止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠）30例，对照组（肛泰栓塞肛组）30例，两组均以20天为一个疗程，行一个疗程治疗，治疗半个疗程（10天）后休息3天；对患者肛门坠胀、疼痛、肛门潮湿、充血水肿等进行积分，并将其按无、轻、中、重记为0、1、2、3分，详细记录治疗过程中症状体征的变化，并分析比较两组在缓解肛门症状，消除肛门局部体征及治疗疗程和不良反应等方面的差异.结果治疗1个疗程后，止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠治疗组治愈率66.7%，总有效率93.3%；对照组治愈率46.7%，总有效率83.3%；两组差异有统计学意义（p＜0.05）.结论止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠治疗肛窦炎效果肯定，与肛泰栓塞肛相比，止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠效更加明显.止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠可明显减轻患者肛门坠胀、疼痛、潮湿等症状，改善肛窦充血水肿等局部体征，是治疗肛窦炎的有效方法.标签：止痛如神汤；康复新液；保留灌肠；肛窦炎；临床疗效肛窦炎是肛隐窝、肛门瓣的急慢性炎症性疾病，又称肛隐窝炎，属中医学“脏毒”范畴.该病最主要的临床特点是肛门部坠胀不适和肛门潮湿，急性期可出现肛内灼热刺痛等不适.同时该病其常可并发肛乳头炎、肛乳头肥大.其早期症状轻，常被患者所忽视，但肛窦是肛门直肠疾病发源地，临床上约有85%肛门直肠疾病是由肛窦感染引起的，因此早期发现和治疗肛窦炎对预防肛门直肠其他疾病有重要临床意义[1].本研究采用止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠治疗肛窦炎，操作简单，疗效确切，现将研究结果报到如下.1.资料与方法1.1一般资料所有病人均来自于湖南省湘潭市第一人民医院肛肠科门诊及住院病人，就诊时间在2013年08月至2014年06月之间.依据病人就诊时间，将病人编号为1-60，并运用随机数字表法将病人分入止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠组和肛泰栓塞肛组，每组各30例，其中以止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠组为治疗组（A组），以肛泰栓塞肛组为对照组（B组）.在本研究收集的病例中，患者年龄在17岁至70岁之间，治疗组最小年龄17岁，最大年龄68岁，对照组最小年龄19岁，最大年龄70岁，其中治疗组年龄平均（43.32±3.22）岁，对照组年龄平均在（44.26±3.84）岁；本研究资料中病程最短的1w，最长的42w，治疗组平均病程（14.63±3.44）w，对照组平均病程（15.51±3.57）w；两组患者均有不同程度的肛门坠胀，肛内灼热刺痛或隐痛，肛门潮湿、瘙痒等症状，肛门指诊在肛窦部有明显的压痛，硬结或凹陷；肛门镜检见肛窦及肛门瓣充血水肿，肛窦口分泌物多或有红色肉芽组织，肛隐窝加深.两组患者在年龄，性别，病程，临床症状，分期，肛窦局部体征等方面差异无统计学意义（P>0.05）.1.2 诊断标准参照《中西医结合肛肠病学》[2]及《中医外科学》[3]的诊断标准拟诊：①临床表现：肛门坠胀，肛内灼热刺痛或隐痛，伴排便不尽感，肛门可伴不同程度的潮湿、瘙痒；②肛门指诊：肛窦部有明显的压痛，硬结或凹陷；③肛门镜检：肛窦及肛门瓣充血水肿，肛窦口分泌物多或有红色肉芽组织；④探针探查肛隐窝可见肛隐窝加深，可伴少量脓液外溢.凡符合①、②点者，即可初步确诊.1.3 纳入标准①性别不限，年龄在18-65岁之间；②符合肛窦炎诊断标准；③患者志愿受试；1.4 排除标准①严重肝肾功能损伤，有造血系统严重疾病及其他全身性合并症者（如心脏病、糖尿病、血液病、结核病、克罗恩病、恶性肿瘤、精神病等）；②直肠其他器质性疾病需要治疗者（如肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠肿瘤、Ⅲ期及以上内痔等疾病）；③肛窦处有脓液溢出者；④艾滋病、梅毒、尖锐湿疣等性病患者；⑤过敏体质及对多种药物过敏者；⑥18岁以下或65岁以上患者，孕妇及哺乳期妇女；⑦参加了其他治疗，其治疗可能干扰此次研究观查结果者；⑧患者不同意纳入临床研究者；⑨凡由于其他原因无法对疗效及安全性进行分析者；1.5 病例剔除和脱落标准①纳入后发现不符合标准者；②中途放弃，不配合者；③失访者或不愿参加本次实验者；④受试者未按照规定进行相关治疗，在治疗过程中出现严重不良事件而不宜继续接受试验，或自行退出者等，均为脱落病例.剔除病例说明剔除原因，同时保留其观察表以备查，但不作疗效统计分析.若在治疗过程中有病例脱落，需在患者报告表中对相关情况进行记载，试验未坚持1个疗程者，不记入疗效统计.1.6 治疗方法治疗组（A组）：嘱患者在灌肠前入厕排空大便，待大便排空后再入灌肠室行灌肠治疗.在灌肠前护士先将康复新液加热至约38-40℃左右，再用50ml注射器抽吸康复新液50ml，令患者取侧卧位并适当垫高臀部，将注射器针头取下并连接与之可配套的肛管，肛管涂以润滑油并缓慢插入患者肛内（若用灌肠袋灌肠则在与灌肠袋相连接的灌肠导管上涂依润滑油并插入肛内），插入深度7-10cm左右，然后缓慢灌入药液，灌完后嘱患者站立位保持30分钟以使药液到达肛窦部位，若站立位保留药物有困难者，也可采取侧卧位；药液应尽可能保留在2个小时以上.对照组（B组）：取肛泰栓（烟台荣昌制药有限公司，国药准字：Z10980008）1粒，每晚睡前塞入肛内，若排便，则便后再取一粒塞入肛门.疗程：以20天为一个疗程，先行半个疗程（10天）治疗，半个疗程治疗后休息3天，再进行下半个疗程的治疗，治疗期间原则上停用其他药物；若在治疗过程中患者症状、体征消失，记为痊愈，同时结束治疗.在一个疗程结束后对患者症状、体征进行总积分，根据患者症状、体征记为痊愈、有效、无效，同时结束临床观察.对无效患者再改用手术或其他疗法进行治疗.1.7 观察指标症状及体征积分评定标准：疼痛：无疼痛记0分，轻微疼痛可忍受但不影响睡眠记1分，疼痛较重且轻度影响睡眠记2分，疼痛不能忍受且严重影响睡眠甚至需用镇痛药物记3分；肛门坠胀：肛门无坠胀记0分，肛门轻微坠胀，转移注意力后坠胀感可消失，不影响生活及睡眠记1分，肛门坠胀感明显，转移注意力后坠胀感不消失，轻度生活或睡眠记2分，坠胀感较重，难以忍受，夜间难以入睡，影响生活及睡眠记3分；潮湿：肛门无潮湿记0分，肛门轻度潮湿，皮肤未见红肿，未污染衣物记1分，肛门潮湿，皮肤有红肿，未污染衣物记2分，肛门潮湿明显，污染衣物记3分.肛窦体征：无水肿记0分，轻度水肿，色淡红，无糜烂记1分，中度水肿，色暗红，无糜烂记2分，重度水肿，可见糜烂记3分.1.8 疗效评定标准（参照1995年国家中医药管理局颁布的《中医肛肠科疾病诊断疗效标准》[4]）治愈：临床症状消失，肛窦处充血水肿消失；有效：临床症状改善，肛窦部充血水肿减轻；无效：临床症状无明显改善，肛窦部充血水肿无明显改善.1.9 统计学方法计量资料首先进行正态性分析及方差齐性分析，若呈正态分布，方差齐，治疗后两组比较采用成组t检验，治疗前后比较用配对t检验；若不成正态分布，方差不齐，治疗后两组比较用秩和检验，治疗前后两组比较用t’检验.计量资料所得数据均以均数±标准差表示；计数资料用X2检验，等级资料用秩和检验，数据均采用SPSS16.0进行分析，P＜0.05有统计学意义.2.结果2.1两组患者治愈率比较2.2两组患者平均疗程比较2.3.两组患者治疗前后临床症状积分比较2.3.1 肛门疼痛积分比较2.3.2 肛门坠胀积分比较2.3.3 肛门潮湿积分比较2.4 两组患者治疗前后肛窦水肿积分比较2.5 两组患者治疗后不良反应比较2.6 两组患者治疗结果分析两组患者研究数据资料表明，治疗组治愈20例，好转8例，无效2，对照组治愈14例，好转11例，无效5例；治疗组治愈率66.7%，总有效率93.3%；对照组治愈率46.7%，总有效率83.3%，两组差异有统计学意义（p＜0.05），治疗组与对照组总疗效有明显差异，表明止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠组疗效优于肛泰栓塞肛组.在改善患者肛门坠胀，疼痛，肛门潮湿，肛窦水肿等症状、体征方面，两组均有明显差异，止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠组疗效优于肛泰栓塞肛组；在治疗疗程上，治疗组平均疗程（±S）为8.32±2.15，对照组平均疗程（±S）为10.20±3.21，P＜0.01，止痛如神汤口服联合康复新液保留灌肠组疗程短于肛泰栓塞肛组.3.讨论中医学无肛窦炎病名，根据其症状体征一般将其归纳为“肠风”、“脏毒”、“痔疾”范畴.清代余师愚《疫症条辨》“疫毒移于大肠，里急后重，赤白相兼，或下恶垢，或下紫血，虽似痢实非痢也.”其描述与肛窦炎症状相似.《外科正宗》云：夫脏毒者，醇酒浓味、勤劳辛苦，蕴毒流注肛门结成肿块.本病病因多是由于饮食未加控制，过食醇酒厚味及辛辣刺激的食物或着凉饮冷，以致湿热火毒流注肛门；或痢疾、泄泻等湿热之邪下注肛门；或虫积骚扰，湿热内生，下注肛门；或因湿毒内结，肠燥便秘，肛管破损染毒而成；妇女妊娠后胎热结聚成毒，小儿受此胎毒之气，亦可发为本病.肛窦炎分型方法较多，但主要是分为湿热下注型；热毒蕴结型和阴虚内热型三种.根据中医各型的表现及特点，同时依据西医的分期，多将湿热下注型及热毒蕴结型归属为急性期；阴虚内热型归属为慢性期；根据肛窦炎临床表现而总以清热利湿，消肿止痛为整体治疗法则。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
止痛如神汤
处方: 秦艽15克桃仁15克皂角子各15克苍术10克
防风各10克黄柏10克当归尾10克泽泻各10克
槟榔10克熟大黄10克
功用：清热、祛风、除湿
用法用量：上药除桃仁、皂角子、槟榔，用水400毫升，将群药煎至200毫升，再入桃仁、皂角子、槟榔，再煎至160毫升，空腹时热服。
待少时以美膳压之，不犯胃也。
如便秘甚，加生大黄、麻仁、枳实；如肿甚，加黄芩、猪苓；如痛甚，加羌活、郁李仁；如血下多，加地榆、荆芥穗、槐花。
注意：服药期间，忌生冷、五辛、烧酒、肝、肠、湿面。
止痛如神汤出自《外科启玄》，功用：清热、祛风、除湿、治疗诸痔发作时肿胀疼痛。
芍药甘草汤出自《伤寒论》，功用：缓急止痛，用于治疗脘腹挛急痛或四肢拘挛作痛。
方中黄柏、熟大黄清热泻火，泽泻泄热，合用则火得泄，热结除；桃仁、皂角刺、归尾活血止痛、润肠通便，则津乏得除，促进伤口愈合；秦艽、防风、白芍、炙甘草解痉、缓急、止痛，重用白芍增强解痉止痛之功，使内括约肌痉挛解除，故而疼痛能止，苍术健脾助运，槟榔行气又能缓泻而通便，两药相合则行气健脾，运化正常，便秘之症得除、两方合用，则具清热、泻火、活血、润肠通便，缓急止痛之功。