大型群众性活动安全许可申请表(标准样表)
大型群众性活动安全许可申请表
起止时间
活动地点/路线
场地面积/里程
额定容量
拟发售票数
活动内容
受雇保安员数量
备注
承办者意见
（承办者印章） 年 月 日
场所管理者意见
（场所管理者印章） 年 月 日
大型群众性活动
安全许可申请表
承办者
活动名称
申请时间
承办者情况
名称
安全责任人
职务
身份证件种类和号码
联系电话
联系人
职务
联系电话
场所管理者情况
名称
主要负责人
职务
联系电话
联系人
职务
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况单Biblioteka 名称企业类型企业注册号
主要负责人
职务
保安员情况
保安公司名称
主要负责人
职务
联系电话
活动基本情况
大型群众性活动安全许可申请表
大型群众性活动
安全许可申请表
承办者
活动名称
申请时间
活 动 基 本 情 况
活动名称
起止时间
活动地点/路线
南京国际展览中心
场地面积/里程
净面积约平方米
额定容量
个展位
拟发售票数
张
活动内容
承 办 者 情 况
名 称
安全责任人
职 务
身份证件
种类和号码
联系电话
联系人
职 务
联系电话
场 所 管 理 者 情 况
名 称
（场所管理者印章）
2015年月日
南 京 国 际 展 览 中 心
主要负责人
职 务
联系电话
联系人
职 务
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
南京国际展览中心现场服务部
企业类型
企业注
保安公司名称
主要负责人
职 务
联系电话
受雇保安员数量
备 注
承办者意见
（承办者印章）
2015年月日
场所管理者意见
请贵司做好安全保障工作。
申请表
安全许可申请表
承办者
活动名称申请时间活动源自本情况活动名称起止时间
活动地点/路线
场地面积/里程
额定容量
拟发售票数
活动内容
承办者情况
名称
安全责任人
职务
身份证件
种类和号码
联系电话
联系人
职务
联系电话
场所管理者情况
名称
主要负责人
职务
联系电话
联系人
职务
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
企业类型
企业注册号
主要负责人
职务
保安员情况
保安公司名称
主要负责人
职务
联系电话
受雇保安员数量
备注
承办者意见
（承办者印章）
年月日
场所管理者意见
（场所管理者印章）
年月日
大型群众性活动安全许可申请表
场所管理者情况
名称
主要负责人
职务
联系电话
联系人
职务
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
企业类型
企业注册号
主要负责人
职务
保ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ员情况
保安公司名称
主要负责人
职务
联系电话
受雇保安员数量
备注
承办者意见
（承办者印章）
年月日
场所管理者意见
（场所管理者印章）
年月日
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
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大型群众性活动安全许可申请表
承办者
活动名称
申请时间
活动基本情况
活动名称
起止时间
活动地点/路线
场地面积/里程
额定容量
拟发售票数
活动内容
承办者情况
名称
安全责任人
职务
身份证件
种类和号码
联系电话
联系人
职务
大型群众性活动安全许可申请表【范本模板】
承办者
活动名称
申请时间
活 动 基 本 情 况
活动名称
起止时间
活动地点/路线
场地面积/里程
额定容量
拟发售票数
活动内容
承 办 者 情 况
名 称
安全责任人
职 务
身份证件
种类和号码
联系电话
联系人
职 务
联系电话
场 所 管 理 者 情 况
名 称
主要负责人
职 务
联系电话
联系人
职 务
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
企业类型
企业注册号
主要负责人
职 务
保 安 员 情 况
保安公司名称
主要负责人
职 务
联系电话
受雇保安员数量
备 注
承 办 者 意 见
（承办者印章）
年 月 日
场 所 管 理 者 意 见
(场所管理者印章）
年 月 日
大型群众性活动安全许可申请表
承办者
活动名称
申请时间
活 动 基 本 情 况
活动名称
起止时间
活动地点/路线
场地面积/里程
额定容量
拟发售票数
活动内容
承 办 者 情 况
名 称
安全责任人
职 务
身份证联系电话
场 所 管 理 者 情 况
名 称
主要负责人
职 务
联系电话
联系人
职 务
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
企业类型
企业注册号
主要负责人
职 务
保 安 员 情 况
保安公司名称
主要负责人
职 务
联系电话
受雇保安员数量
备 注
承 办 者 意 见
（承办者印章）
年 月 日
场 所 管 理 者 意 见
（场所管理者印章）
年 月 日
大型群众性活动
市局领导意见
大型群众性活动
安全许可申请表
主办方
承办者
活动名称
申请时间
活动基本情况
活动名称
起止时间
活动地点/路线
场地面积/里程
场地额定容量
拟发售票数
预计参加人数
拟投入安保力量
活动内容
承办者情况
名称
地址
法人代表
身份证号码
联系电话
安保负责人
职务
联系电话
场所管理者情况
名称
地址
法人代表
身份证号码
联系电话
安保负责人
职务
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
企业类型
企业注册号
法人代表
联系电话
验收单位
保安员情况
保安公司名称
法人代表
身份证号码
联系电话
现场负责人
联系电话
受雇保安员数量
备注
承办者意见
场所管理者意见（承ຫໍສະໝຸດ 者印章）（场所管理者印章）
区、县公安机关主管部门意见
区、县公安机关领导意见
（场所管理者印章）
年月日
市局经办人意见
公安大型群众性活动安全许可申请表
公安大型群众性活动安全许可申请表
小型活动
备案申请表
承办者____________________________________活动名称____________________________________申请时间____________________________________
望请相关部门给批准为盼！
公司（章）
年月日
声明
湖北盛世星彩广告传媒有限公司在近两年所主办和承办各类演出活动中，一直按《营业性演出管理条例》的规定严格执行、组织演出，末曾有过违返国家相关法律、法规记录。
特此声明
公司（章）
年月日
备案申请书
仙桃市公安局：
为了丰富仙桃市人民业余文化生活，促进仙桃文化市场的发展，现中国邮政集团公司仙桃市分公司主办、由湖北盛世星彩广告传媒有限公司承办《仙桃邮政马戏狂欢节》活动，邀请安徽省宿州市埇桥区葵花动物表演团来此演出，天数5天。
时间：2016年5月28日至2016年6月1日，地点：仙桃市沔阳公园广场，本次活动的联系人齐小龙。
联系电话186********
望请相关部门给予批准为盼！
公司（章）
年月日。
5000人以上大型群众性活动安全许可申请表
大型群众性活动安全许可申请表承办者活动名称申请时间大型群众性活动承办者注意事项一、大型群众性活动的内容不得违反宪法、法律、法规的规定，不得违反社会公德。
二、对经安全许可的大型群众性活动，承办者不得擅自变更活动的时间、地点、内容或者扩大大型群众性活动的举办规模。
三、承办者具体负责下列安全事项：（一）落实大型群众性活动安全工作方案和安全责任制度，明确安全措施、安全工作人员岗位职责，开展大型群众性活动安全宣传教育；（二）保障临时搭建的设施、建筑物的安全，消除安全隐患；（三）按照负责许可的公安机关的要求，配备必要的安全检查设备，对参加大型群众性活动的人员进行安全检查，对拒不接受安全检查的，承办者有权拒绝其进入；（四）按照核准的活动场所容纳人员数量、划定的区域发放或者出售门票；（五）落实医疗救护、灭火，供电、应急疏散等应急救援措施并组织演练；（六）对妨碍大型群众性活动安全的行为及时予以制止，发现违法犯罪行为及时向公安机关报告；（七）配备与大型群众性活动安全工作需要相适应的专业保安人员以及其他安全工作人员；（八）为大型群众性活动的安全工作提供必要的保障。
四、承办者变更大型群众性活动时间的，应当在原定举办活动时间之前向做出许可决定的公安机关申请变更，经公安机关同意方可变更。
五、承办者变更大型群众性活动地点、内容以及扩大大型群众性活动举办规模的，应当依照有关规定重新申请安全许可。
六、承办者取消举办大型群众性活动的，应当在原定举办活动时间之前书面告知做出安全许可决定的公安机关，并交回公安机关颁发的准予举办大型群众性活动的安全许可证件。
场所管理者注意事项一、保障活动场所、设施符合国家安全标准和安全规定；二、保障疏散通道、安全出口、消防车通道、应急广播、应急照明、疏散指示标志符合法律、法规、技术标准的规定；三、保障监控设备和消防设施、器材配置齐全、完好有效；四、提供必要的停车场地，并维护安全秩序。
大型群众性活动安全许可申请表
职 务
联系电话
联系人
职 务
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
南京国际展览中心现场服务部
企业类型
企业注册号
主要负责人
职务
保 安 员 情 况
保安公司名称
主要负责人
职 务
联系电话
受雇保安员数量
备 注ห้องสมุดไป่ตู้
承办者意见
（承办者印章）
2015年月日
场所管理者意见
请贵司做好安全保障工作。
（场所管理者印章）
附件2
大型群众性活动
安全许可申请表
承办者
活动名称
申请时间
活动基本情况
活动名称
起止时间
活动地点/路线
南京国际展览中心
场地面积/里程
净面积约平方米
额定容量
个展位
拟发售票数
张
活动内容
承 办 者 情 况
名 称
安全责任人
职 务
身份证件
种类和号码
联系电话
联系人
职 务
联系电话
场 所 管 理 者 情 况
名 称
南京国际展览中心
2015年月日
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安全许可申请表
承办者
活动名称
申请时间
活动基本情况
活动名称
起止时间
活动地点/路线
场地面积/里程
额定容量
拟发售票数
活动内容
承办者情况
名称
安全责任人
职务
身份证件
种类和号码
联系电话
联系人
职务
联系电话
场所管理者情况
名称
主要负责人
职务
联系电话
联系人
职务ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
企业类型
企业注册号
主要负责人
职务
保安员情况
保安公司名称
主要负责人
职务
联系电话