系统性红斑狼疮初期特征及发热特点
红斑狼疮 诊断标准

红斑狼疮诊断标准
红斑狼疮的诊断标准包括临床标准、免疫学标准和病理标准。
一、临床标准:
1.急性或亚急性皮肤红斑狼疮:皮肤出现鲜红色、淡红色或水肿性红斑,常伴有瘙痒或疼痛感。
2.盘状红斑狼疮:皮肤出现边界清楚的红色斑块,中心呈萎缩性凹陷,周围有明显的红晕。
3.患有脱发、光敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎等症状:可能出现脱发、对阳光过敏、口腔黏膜溃疡、关节痛、浆膜炎等症状。
4.患有持续6个月以上的系统性红斑狼疮,且有发热、癫痫或精神症状:出现持续高热、癫痫发作、精神异常等症状,并伴有全身症状如乏力、肌肉疼痛等。
二、免疫学标准:
1.溶血性贫血:出现血红蛋白下降,红细胞计数减少,血细胞比容降低等贫血表现。
2.白细胞或淋巴细胞减少:白细胞或淋巴细胞计数明显减少,导致机体免疫力下降。
3.免疫球蛋白增高:血液中免疫球蛋白异常增高,提示机体免疫系统处于激活状态。
4.抗核抗体阳性:抗核抗体检测呈阳性,反映机体抗核抗体产生增多。
三、病理标准:
1.出现狼疮细胞或狼疮小体:组织病理学检查发现狼疮细胞或狼疮小体,这些异常细胞是红斑狼疮的特征性表现。
2.肾活检符合狼疮肾炎表现:肾活检发现肾脏组织病理学改变,表现为弥漫性狼疮肾炎或局灶性狼疮肾炎等。
综合以上三个方面的标准,可以辅助医生对红斑狼疮做出准确的诊断。
系统性红斑狼疮诊断标准

系统性红斑狼疮诊断标准
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以系统性免疫性炎症反应为特征的自身免疫性疾病,全身多系统受害者可以出现异常体征。
根据国际系统性红斑狼疮诊断标准(ACR)的定义,必须同时具备以下4项诊断标准之一,才能判定为系统性红斑狼疮:
1、实体病史性特征:系统性红斑狼疮的患者,常常有全身性的发热、疲劳,以及伴有高热(38℃以上)和出汗的部位疼痛或肌肉酸痛等体征。
2、皮肤特征:系统性红斑狼疮患者会出现全身性皮疹、紫癜和斑疹,斑疹发生在太阳照射的部位更容易发炎。
3、实验室检查特征:SLE患者有可能出现抗核抗体、抗原限制性多样性核糖体抗体、抗纤维蛋白抗体、类风湿因子和凝血抗原抗体等实验室异常指标。
4、临床表现特征:SLE患者常常有不同程度的血小板减少、贫血、肝功能异常、肾功能异常、关节痛等表现。
综上所述,根据既定的国际系统性红斑狼疮诊断标准,确诊系统性红斑狼疮需同时满足以上4项诊断标准之一,鉴别系统性红斑狼疮是一件众多种似病症中较复杂的诊断,诊断的甄别要靠专业的医疗机构,已获得恰当的检查和诊断为准。
系统性红斑狼疮有哪些症状?

系统性红斑狼疮有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍系统性红斑狼疮症状,尤其是系统性红斑狼疮的早期症状,系统性红斑狼疮有什么表现?得了系统性红斑狼疮会怎样?以及系统性红斑狼疮有哪些并发病症,系统性红斑狼疮还会引起哪些疾病等方面内容。
……*系统性红斑狼疮常见症状:盘状红斑、关节疼痛、肌痛、发烧、疲劳、皮肤受累、体重减轻、日光照射引起皮肤过敏*一、症状1、早期表现两性均发病,男女之比为1∶7~10,发病年龄为2~80岁,以20~40岁多见。
多数病人最后都有多脏器损害,但在早期可仅有1个脏器受累的表现,同时伴有自身抗体(尤其是抗核抗体,简称ANA)阳性的实验室发现,这可对本病的诊断提供可靠的线索。
因本病的临床表现变化无常,起病方式多变,可几个脏器同时起病,也可相继出现几个脏器受损的表现。
多数都有一定的起病诱因(感染、日晒、情绪受刺激)。
最常见的早期症状为发热、疲劳、体重减轻、关节炎(痛)。
较常见的早期表现为皮损、多发性浆膜炎、肾脏病变、中枢神经系统损害、血液异常及消化道症状等。
*二、系统性表现(1)发热:85%以上的病人于病程中可有不同程度发热,有的可长期持续发热而无其他症状及明显的实验室发现,但多伴有ANA阳性。
发热多见于急性起病者,部分病人高热与继发感染有关,尤其多见于长期接受大剂量激素治疗的病人,但多数病人发热为本病的固有特征。
(2)关节肌肉症状:有关节痛者占90%以上,常为先发症状,且常与皮损、发热和其他内脏损害同时发生。
典型的特征为发作性对称性关节痛、肿胀,常累及手指的远端小关节、指间关节、掌指关节、腕关节和膝关节,也可累及其他关节。
与类风湿关节炎相比,本病关节炎发作仅持续数天,可自行消退,间隔数天到数月后又可再度复发。
发作消退后,不伴有骨质侵蚀、软骨破坏及关节畸形。
长期应用糖皮质激素的病人,5%~10%发生股骨头或肱骨头坏死。
约半数病人于病情恶化期可出现肌痛和肌无力,尤其上、下肢近端明显。
在梳头和爬楼梯时可出现肌无力,其发生与长期应用大剂量激素有关。
红斑狼疮早期症状?有什么表现?

红斑狼疮早期症状?有什么表现? 红斑狼疮症状具有特异性,表现不⼀,普遍患者有⽪疹(盘状或蝶形或环状红斑,丘疹,鳞屑)、⼝腔和⿐腔溃疡、反复低热、疲劳、乏⼒、体重减轻、⾻关节疼痛、雷诺现象等各种症状表现。
盘状红斑狼疮是红斑狼疮中最轻的类型,整个⽪损呈盘状,⽆⾃觉症状。
系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的⼀型,主要表现为颜⾯蝶形红斑,伴有严重的并发症。
早期轻症的患者往往仅有单⼀系统或器官受累的不典型表现,⾯部出现红斑是其早期最常见的表现,盘状红斑狼疮整个⽪损呈盘状红斑,系统性红斑狼疮和药物性红斑狼疮⽪损呈蝶形红斑。
亚急性⽪肤型红斑狼疮呈环状⽔肿性红斑或是丘疹鳞屑,深部红斑狼疮呈⽪⾊或淡红⾊的结节或斑块。
⽇光和紫外光照射能使⽪肤症状加重。
(⼀)盘状红斑狼疮 发病率0.4%~0.5%,⼥性患者是男性的2倍,发病⾼峰在40岁以后。
⽪损仅累及头⾯者为局限型DLE,尚累及⼿、⾜、四肢及躯⼲时称播散型DLE。
1、⽪损初发时为⼩丘疹,逐渐扩⼤呈暗红斑块,附有粘着性鳞屑,剥取鳞屑可见其下⾯有刺状⾓质栓⾃扩⼤的⽑囊⼝中拔出,⽇久后⽪损中央萎缩,⽑细⾎管扩张,常有充⾎和⾊素沉着,境界清楚。
有时也可发⽣明显继发性⾊素脱失。
⽪损好发于⾯部,特别是两颊和⿐背,呈蝶形分布,其次为⽿廓、颈外侧、头⽪、⼝唇、⼿背、胸背及趾背,常两侧同时受累,但不对称。
病程慢性,少数病例⽪损可⾃⾏消退,有的愈后遗留⾊素减退的萎缩性瘢痕。
头部的⽪损呵敛限局性永久性脱发,慢性⾓化明显的损害晚期可继发鳞状细胞癌。
⽇晒可使⽪损加重或复发,诺现象、冻疮病史。
2、⼀般⽆全⾝症状,少数患者可有低热、乏⼒、者可发展为SLE。
3、⾃觉症状轻微,可有灼热或痒感。
少数患者有雷关节酸痛等,很少累及内脏。
约4%~5%播散型患。
(⼆)系统性红斑狼疮 早期改变多种多样,可出现长期低热、间断性不明原因的⾼热、倦怠乏⼒、关节酸痛及体重下降等全⾝症状。
部分患者长期患慢性荨⿇疹、过敏性紫癜、结节性红斑等⽪肤病。
红斑狼疮的早期症状与免疫治疗

红斑狼疮的早期症状与免疫治疗引言红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)是一种慢性、多系统受累的自身免疫性疾病。
早期诊断和治疗对于患者的预后至关重要。
本文将探讨红斑狼疮的早期症状以及针对该病的免疫治疗方法。
一、红斑狼疮的早期特征1. 皮肤损害首发表现通常是面部皮肤损害,即蝶形红斑(butterfly rash),常见于颧骨区域,呈对称性分布。
此外,还可出现日光敏感、皮肤干裂、发白等表现。
2. 全身不适及乏力早期常见全身不适如发冷、发困、乏力等,尤其在过度劳累或感染后加重。
这些体征往往会被人们忽略或误认为是其他常见退化性问题。
3. 关节肿胀和关节活动受限约80%患者会在疾病早期出现关节症状,表现为关节肿胀、红、热和疼痛。
患者可能会感到关节僵硬,尤其是早晨起床时。
4. 非特异性神经系统症状早期红斑狼疮患者可能出现头痛、记忆力减退、失眠等非特异性神经系统受累表现。
这些表现容易被与日常压力相关的生活问题混淆,从而延误了对红斑狼疮的诊断和治疗。
5. 心血管系统损害心脏和血管的受累是红斑狼疮全身性影响的重要组成部分。
早期患者可能无明显自觉不适,但可能出现心动过速或其他不规则心律以及高血压等征象,应引起警惕。
二、免疫治疗方法目前,针对红斑伪装进行免疫治疗是最常用且有效的手段之一。
下面将介绍几种常用的免疫治疗方法。
1. 糖皮质激素糖皮质激素是红斑狼疮治疗的基础药物,常用于控制炎症和免疫反应。
通过调节免疫细胞功能,抑制自身抗原产生和保护器官不受损伤。
然而,长期使用高剂量的激素会导致各种副作用,如骨质疏松、消化系统问题等。
2. 免疫抑制剂对于不能耐受或对激素治疗反应不佳的红斑伪装患者,免疫抑制剂是重要的治疗选择。
例如环磷酰胺和硬脂酸甲酯均可减缓红斑伪装进展,并改善患者的预后。
3. 生物制剂生物制剂是一种靶向特定分子或信号通路的新型药物。
针对B细胞刺激因子(BAFF)信号通路的生物制剂口服Benlysta在近年来得到了广泛使用,并取得了一定效果。
系统性红斑狼疮诊治指南

系统性红斑狼疮诊治指南
系统性红斑狼疮(SLE)是一种以多系统器官受累为特征的自身免疫性疾病。
该疾病主要表现为皮肤黏膜损害、关节炎、肾脏受累、造血系统异常和多系统器官病变。
以下是对系统性红斑狼疮的诊断和治疗指南。
诊断
1.临床表现:系统性红斑狼疮患者常见疲乏、发热、关节肿痛、皮疹、光
敏感、溃疡等表现。
2.免疫学检查:ANA(抗核抗体)阳性是系统性红斑狼疮的重要诊断依据。
还应检查dsDNA、Sm抗体等。
3.化验检查:C3、C4补体降低、白细胞减少、贫血、尿检异常等也有助
于诊断。
治疗
1.药物治疗:常用的药物包括糖皮质激素、抗疟药、免疫抑制剂等。
糖皮
质激素是治疗SLE的基础药物,可控制炎症反应。
2.对症治疗:针对系统性红斑狼疮的不同症状,可采用相应的对症治疗,
如对抗关节炎、贫血等。
3.营养支持:患者需遵循均衡饮食,适量补充维生素、矿物质等营养素。
4.生活方式干预:避免过度暴晒、注意充足休息、适当运动,以维持身体
健康状态。
总的来说,系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,需长期治疗。
对于SLE 患者,及时的诊断和治疗至关重要,早期干预能够有效控制疾病进展,提高患者生活质量。
医务人员和患者本人应积极配合治疗,定期复查,及时调整治疗方案,以维持疾病稳定状态。
小儿系统性红斑狼疮症状
小儿系统性红斑狼疮症状大家一定说过小儿系统性红斑狼疮吧。
它像它的名字狼一样的具有神秘色彩,身边有人患过此病的人会谈虎色变,身边没有人患过此病的人却又不知道小儿系统性红斑狼疮症状体征,甚至耽误小儿治疗,下面让我们一起来看一看小儿系统性红斑狼疮症状体征。
1.一般症状发热,热型不规则,伴全身不适、乏力、纳差、体重下降、脱发等。
2.皮疹对称性颊部蝶形红斑(butterfly rash),跨过鼻梁,边缘清晰,略高出皮面,日晒加重;上胸及肘部等暴露部位可有红斑样斑丘疹;掌跖红斑、指(趾)端掌侧红斑、甲周红斑、指甲下远端红斑等均为血管炎所致。
也可有皮肤出血和溃疡。
特别要注意鼻腔和口腔黏膜有无溃疡。
3.关节症状关节、肌肉疼痛,关节肿胀和畸形。
4.心脏可累及心内膜、心肌和心包,可表现为心力衰竭。
5.肾脏从局灶性肾小球肾炎到弥漫性增生性肾小球肾炎,重症可死于尿毒症。
肾脏受累亦可为首发症状。
6.多发性浆膜炎可累及胸膜、心包、腹膜,可单独或同时受累,一般不留后遗症。
7.神经系统头痛、性格改变、癫痫、偏瘫及失语等。
8.其他肝、脾、淋巴结肿大,可有咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
9.狼疮危象狼疮危象(lupus crisis)是由广泛急性血管炎所致急剧发生的全身性疾病,常常危及生命。
儿童较成人尤易发生危象,表现为:(1)持续高热,用抗生素无效。
(2)暴发或急性发作出现以下表现之一者:全身极度衰竭伴有剧烈头痛;剧烈腹痛,常类似急腹症;指尖的指甲下或指甲周围出现出血斑;严重口腔溃疡。
(3)肾功能进行性下降,伴高血压。
(4)出现狼疮肺炎或肺出血。
(5)严重神经精神狼疮的表现。
从上面我们知道了很多关于小儿系统性红斑狼疮症状体征。
如果大家身边的孩子有以上特征的话,一定不要过于害怕,要赶快就医。
早发现早治疗,孩子的健康关系着一个家庭的幸福和睦,也是各位家长长辈的心愿。
哪些表现是典型红斑狼疮的症状
哪些是典型的红斑狼疮症状红斑狼疮在临床上有很多分型,其中,系统性红斑狼疮就是最常见的一种,系统性红斑狼疮疾病在身体皮肤上形成之后必然将严重的侵害着机体的健康状况,而对于身体上的系统性红斑狼疮,在一般的情况下我们会建议患者朋友能够在病发后的初期阶段及时的进行疾病的医治。
皮肤上面的疾病会就病毒因子渗透进我们的身体里面,让我们的身体出现各种异常,严重的皮肤疾病像红斑狼疮就会让我们的寿命在这上面减少。
我们的身体通常有发热,肌肉关节的疼痛,内脏的继发性损害,皮肤局部斑疹的形成,甚至还会伴有皮肤的瘙痒。
发热是系统性红斑狼疮患者的基本临床表现之一。
因为大多数的患者都会不同程度的出现发热的症状,有的可长期持续发热而无其他红斑狼疮的症状。
发热多见于急性起的红系统性红斑狼疮病者,部分系统性红斑狼疮病人高热与继发感染有关,尤其多见于长期接受大剂量激素治疗的病人,但多数病人发热为红斑狼疮的固有特征。
系统性红斑狼疮(【系统性红斑狼疮】系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因未明,以多系统或器官病变和血清中出现多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病,本病可能通过遗传、性激素、环境及免疫学等机制发病,有家族聚居倾向,并且可合并其他自身免疫性疾病。
)患者病发到一定程度,会产生肌肉,关节的局部疼痛。
有关节痛者的系统性红斑狼疮患者占90%以上,常为先发的系统性红斑狼疮的症状,且常与皮损、发热和其他内脏损害同时发生。
典型的红斑狼疮的症状为发作性对称性关节痛、肿胀,常累及手指的远端小关节、指间关节、掌指关节、腕关节和膝关节,也可累及其他关节。
皮疹的临床表现,通常在系统性红斑狼疮患者中多为常见。
亦是系统性红斑狼疮的症状的特征性表现。
皮疹表现多种多样,有红斑、丘疹、毛囊丘疹、水疱、血疱、大疱、结节等。
典型皮损为发生在面部的蝶形红斑,对称性分布于双侧面颊和鼻梁,边缘清楚,为略微隆起的浸润性红斑。
系统性红斑狼疮光过敏是怎么回事?目前,系统性红斑狼疮疾病的病发概率非常的高,在很多人的身体皮肤上就会见到系统性红斑狼疮这一疾病,而对于系统性红斑狼疮大多数的人对于该疾病不是特别的了解,以此出现盲目治病的情况。
红斑狼疮不同时期的症状表现有哪些
红斑狼疮不同时期的症状表现有哪些红斑狼疮不同时期的症状表现有哪些?大家都了解,红斑狼疮属于常见的内科疾病,此病的危害比较大,除了以红斑为特征外,患者们还需要了解自身的症状,实施对症治疗原则。
那么,红斑狼疮不同时期的症状表现有哪些?红斑狼疮的类型比较多,其症状表现也是不同的,红斑狼疮的症状以红斑、丘疹及斑片为主,具体的内容就让我们一起来了解吧?红斑狼疮不同时期的症状表现如下:红斑狼疮的症状比较明显,该病一旦发生严重危害到患者的皮肤,并且呈现出不同的症状表现。
如果患者不进行正规的检查很难确诊,这样只会造成早期治疗的耽搁,给患者的身心健康造成影响。
对于红斑狼疮患者而言,只有早期的发现才可以进行根治,看看专家是如何分析的。
1、80%红斑狼疮患者有发热症状,尤其是不明原因反复持续发热2-3周或一月以上,应考虑是否患红斑狼疮。
在原因不明的发热鉴别诊断中,结缔组织病其中系统性红斑狼疮应是考虑的可能性之一.2、中期红斑狼疮症状表现有红斑皮疹,80%以上的病人有皮肤损害,红斑、皮疹呈现多样型。
颧面部蝴蝶状红斑和甲周,指端水肿性红斑为红斑狼疮特征表现。
蝶形红斑不超过鼻唇沟,而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。
在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑。
3、皮肤和粘膜也是红斑狼疮晚期症状的表现,约有40%的红斑狼疮患者有面部典型红斑称为蝶形红斑,急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重红斑狼疮患者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。
手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。
遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩。
温馨提示:患者在进行就诊时,一定要对医院情况进行咨询。
否则将可能选择到错误医院,导致病情被错误诊疗,希望上述“红斑狼疮不同时期的症状表现有哪些”的内容可以帮助到患者们,最后祝患者们早日康复。
系统性红斑狼疮 症状
系统性红斑狼疮症状系统性红斑狼疮症状除了红斑还有哪些呢?确诊系统性红斑狼疮后又该如何进行有效的治疗呢?什么样的疗法好呢?还是让我们来听听专家是如何介绍的。
对于系统性红斑狼疮症状,专家这样介绍:系统性红斑狼疮临床表现呈多样性。
病程迁延,反复发作,可有多系统同时受累,也可以某一系统受累为早期表现,起病隐匿或急剧。
早期多为非特异性全身症状,如发热、乏力和体重下降等。
一般常见的临床表现为皮疹、脱发、光过敏、口腔或鼻腔溃疡、雷诺现象、关节痛或关节炎、浆膜炎、肾炎及血液和神经系统损害。
幼年发病一般病情较重,而老年发病病情较轻。
1、皮肤、粘膜损害: 75—80%的病人皮肤或粘膜损害。
其表现多种多样:①颊部红斑:在面颊部首发,突然出现为小片淡红,鲜红或紫红色斑,逐渐扩展到鼻梁,并相连成如蝴蝶样斑。
病愈可完全消退而不留痕迹,也可留下色素沉着。
复发此斑可再次出现。
②大疱性红斑狼疮:为水疱样皮损(少见)。
③盘状红斑:皮疹外周略高于中心,周边色素加深,中心色素消失,毛细血管扩张,旧病灶有皮肤萎缩。
④脱发。
⑤光过敏:患者受日光或紫外线照射后面部或暴露部分皮肤出现皮疹。
为红色斑疹,丘疹或片状皮疹。
伴灼热,瘙痒或刺痛。
有时为多形红斑,荨麻疹,盘状红斑或大疱性皮疹。
⑥粘膜溃疡:以口腔、硬腭、颊粘膜和唇部粘膜最易受累。
2、肌痛:70%的系统性红斑狼疮患者出现肌痛、肌无力和肌肉压痛。
3、关节痛:以指间关节、腕、膝关节常见。
其次为踝、肘、肩、髋关节,表现肿痛,有时有积液。
骨质损害少见。
4、乏力:发病早期即出现,也是红斑狼疮活动的先兆。
病情缓解后,乏力症状随之减轻或消失,病情加重后,乏力症状再度出现。
5、发热:有80%以上的病人出现发热现象。
如若出现上述症状,一定要尽早进行治疗,因为系统性红斑狼疮是多系统损害性自身免疫性疾病,危害性不容忽视。
那么,如何治疗系统性红斑狼疮好呢?治系统性红斑狼疮,专家建议采用中西医六步一结合免疫平衡疗法,该疗法被认为是时下治疗系统性红斑狼疮的最佳疗法,运用中医药理论,标本兼治的原则组方配药,筛选、确定主辅药物,立体全方位的对系统性红斑狼疮疾病进行治疗。
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多系统和脏器。小儿多发于女性学龄儿童,临床常伴见发热等症,现将本病发热特点及处理原
则介绍如下。
临床若见学龄女性儿童出现不明原因的不规则发热,体温呈低热或高热,经抗菌素治疗无
效,且伴见下列症状时,当高度警惕此病。其主要临床表现为蝶形或盘状的红斑,关节痛伴多
脏器损害,脱发,口腔溃疡,血管炎等。此时应进一步做有关化验检查,若血沉明显增快,抗
DNA及ENA抗体阳性,抗核体阳性且滴定度高,狼疮细胞阳性,补体C3降低等,则可诊断本
病。
本病发热与幼年型类风湿病发热均可伴见皮疹、关节痛等证,临床应注意鉴别。通常幼年
型类风湿病不侵犯肾脏,而系统性红斑狼疮则最易累及肾脏且往往出现较严重的损害。此外幼
年型类风湿病检查补体C3不降低,抗DNA抗体则呈阴性。
对于系统性红斑狼疮引起的发热,除身热较高,需对症降温处理外,目前西药主要采用强
的松、甲基强的松龙、环磷酰胺等药治疗本病,随整个病情的好转,身热亦会渐趋缓解。因该
病属慢性疾患,治疗可能需要维持数年,临床应鼓励患儿积极配合治疗。
中医认为本病多由感受外邪,日晒火毒,用药不当等致病,其发热或缘于热毒炽盛,或因
于阴虚火旺,临证应予明查。因热毒炽盛所致发热,通常体温较高,同时伴见烦渴,皮疹色鲜
红等症,临床可予犀角地黄汤加减治疗。因阴虚火旺所致发热,一般多呈低热,同时伴见口干
咽燥,斑疹色暗红等表现,临床可予六味地黄丸加减治疗。
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联系我们,选择一个方法恰当效果显著的疗法显得十分的重要,治疗系统性红斑狼疮首选中西
医六步一结合免疫平衡疗法,此疗法不仅对于系统性红斑狼疮的各种表现症状有明显的缓解作
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