医院意外伤害报告制度
突发意外伤害事件批量伤员抢救预案
突发意外伤害事件批量伤员抢救预案一、报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向科室护士长、护理部报告，夜间及节假日向总值班报告。
护理部接到报告后，除积极组织人力实施救护外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。
二、以重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
三、重大意外伤害事故急救程序：1、伤病员来院后，首先由急诊护士做好应急处理。
2、严格执行报告制度。
3、急诊护士人力不足时由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
4、由医务科、护理部或总值班负责组织协调患者的急救转科等工作。
5、门诊患者、住院患者突然发生意外时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊医护人员前往参加急救或转至急诊科或病房进行进一步急救，同时报告医务科护理部协助组织抢救。
6、应急队伍由护理部及各科护士长组成.7.、其他程序参照医院应急预案处理。
处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序应急预案一、医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。
二、由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。
三、主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。
如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然后找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。
四、对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。
当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。
五、当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。
六、患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部陪同。
医院危害事件监测报告管理制度及流程
医院危害事件监测报告管理制度及流程一、目的为加强医院危害事件的管理，提高医疗质量安全，及时发现和排除医院存在的质量缺陷，推动持续医疗质量改进，保障患者和医务人员的生命安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院范围内发生的一切危害事件。
三、定义本制度所称危害事件，是指在医院运行过程中，任何造成或可能造成患者非预期的人身伤害、痛苦和负担增加的事件和因素，以及影响医院正常运行和危害医院工作人员人身安全的事件和因素。
四、危害事件分类4.1 医疗不良事件医疗诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件，包括：医疗信息传递错误事件、治疗错误事件、方法技术错误事件、药物医嘱/使用错误（医生）、检查事件、麻醉事件、诊疗记录事件、知情同意事件、非预期事件、手术事件、医疗投诉事件、产伤事件、呼吸机事件、择期手术后并发症事件、医源性气胸事件、医源性意外等。
4.2 药品不良事件在管理及调剂药品时出现的不良事件及严重药物不良反应等事件，包括：药物调剂错误（药剂师）、给药阶段错误（护士）、传送过程错误（运送）、信息流转错误（电脑）、药品召回事件、贵重药品丢失及损毁事件、药品监测事件、药物不良反应事件、输液不良反应事件等。
4.3 院感不良事件在院内发生的严重感染等事件。
包括：院感疑似暴发/暴发事件、血液滤过/血液置换感染事件、环境卫生学监测事件、手卫生依从性、医疗废物事件等。
4.4 医疗器械不良事件因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来损害等事件。
包括：医疗器械不良反应、医疗仪器设备的召回等。
4.5 公共设施、公共设备、环境不良事件包括：公共设施事件、设备设施使用事件、环境事件、物品运送事件等。
4.6 治安消防不良事件包括：治安事件、危险品管理事件、消防安全事件、放射性（同位素）物品管理、特殊药物管制事件等。
4.7 信息不良事件包括：软件故障、电脑硬件故障、信息丢失、篡改、销毁、黑客攻击、计算机病毒、内部、外部泄密、网络故障或瘫痪、员工跌倒、意外伤害、工伤等事件等。
跌倒、坠床防范和报告制度（4篇）
跌倒、坠床防范和报告制度跌倒和坠床事故在老年人和病患者中很常见，可能导致了骨折、内出血等严重后果。
因此，制定跌倒和坠床防范和报告制度是非常重要的。
这个制度旨在减少跌倒和坠床事故的发生，并在事故发生时提供及时的报告和应对措施，以确保患者和老年人的安全和福祉。
下面将详细介绍制定这个制度的相关内容。
一、制定目的和背景1. 目的：减少跌倒和坠床事故的发生，保证患者和老年人的安全。
2. 背景：跌倒和坠床事故是医疗机构和养老院中常见的安全隐患，可能导致严重的身体伤害。
因此，制定有效的防范和报告制度是必要的。
二、制定原则1. 安全第一：确保患者和老年人的安全和福祉，将安全作为首要考虑。
2. 综合管理：跌倒和坠床防范和报告制度要和其他相关制度相衔接，形成一个完整的安全管理体系。
3. 审核和改进：定期对制度进行审核和改进，以确保其有效性和可持续性。
三、制定内容1. 风险评估和控制措施：对患者和老年人进行风险评估，根据评估结果制定相应的控制措施，以减少跌倒和坠床的可能性。
2. 安全环境建设：提供安全的环境，包括地板的防滑处理、床铺的安全固定等，以减少跌倒和坠床的风险。
3. 高风险人群管理：对高风险人群，如老年人和病患者，进行特别管理，如安排专人陪护、定期巡视等，以确保其安全。
4. 培训和教育：对医护人员和看护人员进行跌倒和坠床防范的培训和教育，提高其意识和应对能力。
5. 报告和记录：建立跌倒和坠床事件的报告和记录制度，包括事故发生后的处理过程和措施。
6. 处理和追踪：及时处理跌倒和坠床事件，追踪事故原因，采取措施防止类似事件再次发生。
四、制定过程1. 研究和分析：收集相关数据和资料，研究跌倒和坠床事故的原因和特点。
2. 制定方案：根据研究结果和相关法规，制定跌倒和坠床防范和报告制度的具体方案。
3. 评估和修改：对方案进行评估和修改，确保其合理性和可操作性。
4. 培训和推广：对医护人员和看护人员进行培训，推广制度的全面实施。
医院医疗(安全)不良事件报告制度
医院医疗（安全）不良事件报告制度背景随着社会的发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的要求也越来越高。
医院医疗过程中的意外伤害或不良事件，不仅会对患者造成伤害，也会对医院造成损失和影响。
为了保障患者的权益，提高医院医疗服务的质量和安全水平，设立医院医疗（安全）不良事件报告制度已成为一种必要的措施。
制度目的医院医疗（安全）不良事件报告制度的目的是建立一个全面、及时、有效的不良事件报告体系，及时发现和排查医疗过程中存在的潜在风险和隐患，提高医疗服务的质量和安全水平，保障患者的权益。
制度范围医院医疗（安全）不良事件报告制度适用于全院所有医疗科室、医师、护士和其他相关医疗人员。
制度内容1.不良事件报告的种类医院医疗（安全）不良事件报告制度包括以下不良事件的报告：•治疗事故：指因医疗过程中的疏忽、错误或过失等原因，导致患者遭受疾病加重、新患病或并发症等意外伤害的事件。
•药品不良反应：指因使用药品导致患者出现不良反应、过敏等事件。
•医疗器械不良事件：指因使用医疗器械导致患者遭受意外伤害、感染等事件。
•患者投诉：指患者对医疗服务不满意，提出投诉。
2.报告流程发现不良事件后，医疗人员应及时向所在科室或医院医疗质量管理科报告。
报告内容应包括事件发生的时间、地点、详细情况、原因分析等，并按照规定填写不良事件报告表。
医疗质量管理科应及时受理并登记报告，按照规定进行调查和处理，并及时向相关部门和患者家属反馈处理情况。
3.报告保密医院医疗（安全）不良事件报告制度严格保护医疗人员和患者的隐私，保证报告信息的机密性。
4.报告跟踪和分析医院医疗质量管理科应对不良事件进行跟踪和分析，及时发现和排查潜在风险和隐患，并制定相应的防范措施和整改措施。
制度执行医院医疗（安全）不良事件报告制度的执行由医院医疗质量管理科负责，同时各科室、医师、护士和其他相关医疗人员应定期接受培训和考核，确保制度的有效实施。
结论医院医疗（安全）不良事件报告制度是保障患者权益、提高医疗服务质量和安全水平的重要举措。
发生针刺伤事件报告制度
使用后、丢弃前损伤
•原因： 拆卸一次性注射器再利用
预防：
•使用一次性注射器。
分离使用过的
•不徒手分离使用过的针头。注射器针头
•使用后将针头放入一次性锐器收集盒
内。
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预防使用后、丢弃前损伤
禁止使用双手重新盖帽使用过的针头
四
个
禁止必用要手时移应去使注用射单器手针头
保护技术重新盖帽
禁
使禁用止针后运尖，输应未立盖帽的针头
护理不良事件
发生针 刺 伤事件报告制度
张秀芝
精品课件
概述
护理不良事件是指在护理工作
中，不在计划中、未预计到或通常不 希望发生的事件。 包括压疮、坠床、 跌倒、针刺伤、医嘱错误、给药差错、 管道脱落、药物外渗、输液反应等。
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什么是针刺伤？
针刺伤是指由医疗利器如注射针
头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片 等造成的意外伤害，造成皮肤深层破 损和出血。
•将针尖和其它尖锐物品丢弃在一 次性锐器收集盒内。 •操作后，及时料理场地，不要留 给他人料理。 •确保医疗废弃物被丢弃在一般人 无法接触接触到的地方。
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废弃物处置产品 收集箱
密封不渗漏、不穿破的黄色收集盒。
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原因
三、防范意识薄弱
由于对锐器伤的认识不足，防范意识浅薄，在 护理操作过程中粗心大意，极易发生锐器损伤，发 生锐器损伤后又不报告，甚至对伤口不作任何处 理，极易发生血源性医院感染。
即丢入利器盒
止
（ 处禁应）止放将在针使头用放置在床边、小车顶部
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丢弃过程中损伤
• 构成感染的危险性 如：针头从装满利器的收集箱中突出 • 预防
意外事件报告制度
意外事件报告制度
1.各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好的组织抢救和有关治疗。
2.须报告的重大抢救及特殊病例包括
（1）涉及灾难事故、突发事件所致死亡3人及以上的抢救。
（2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。
（3）本院职工的住院及抢救。
（4）涉及医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。
（5）特殊及危重病例的医疗及抢救。
（6）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。
3.应报告的内容
（1）灾难事故、突发事件的发生时间、地点，伤亡人数、姓名、年龄、性别，致伤、死亡的原因，伤亡的病情、预后及采取的医疗措施。
（2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。
（3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊治措施、目前情况、预后等。
4.报告程序及时限
（1）参加抢救的医务人员应立即向科室护士长、科主任报告，
科主任、护士长立即向有关职能部门报告，节假日、夜间想总值班报告。
（2）有关职能部门接到报告后，在10分钟内向院领导报告。
意外事件处理及报告制度模版（三篇）
意外事件处理及报告制度模版一、导言意外事件处理及报告规程旨在确保企业内部安全和员工的健康，通过规范意外事件的处理程序和报告要求，确保在发生意外时能迅速、有效地采取应对措施，并及时向上级管理层通报。
本规程适用于公司所有员工，包括全职、临时和实习员工。
二、术语定义在本规程中，意外事件特指在工作场所或与工作相关的活动中发生的意外伤害、事故或突发状况，如身体伤害、火灾、爆炸、自然灾害、设备故障等不可预见的事件。
三、职责与义务1. 所有员工有义务采取必要的安全预防措施，遵守公司安全规定。
发现潜在安全问题时，应立即报告给上级。
2. 部门主管需确保员工安全，组织安全培训和演练，及时处理员工提出的安全问题。
3. 人力资源部门负责建立和维护意外事件记录，向管理层报告意外事件情况，并提供必要的协助。
四、处理流程1. 事件发现a. 员工应立即采取措施确保自身及他人安全。
b. 在安全状况得到控制后，员工应迅速通知上级或主管，说明事件性质和紧急程度。
2. 初步响应a. 上级或主管应迅速到达现场，评估事故状况，制定应急措施。
b. 如需医疗援助或其他专业支持，应立即联系相关部门或机构，提供必要信息。
3. 事件调查a. 上级或主管应组建调查小组，对意外事件进行详细调查，收集证据，确定事故原因。
b. 调查小组应与相关部门协作，确保调查顺利进行，并将调查结果及时报告给管理层。
4. 整改实施a. 根据调查结果，上级或主管应制定相应整改措施，并确保其得到及时执行。
b. 应定期评估整改措施的执行情况，以确保问题得到妥善解决。
五、报告规定1. 员工需尽快向上级或主管提交意外事件报告，详细描述事件经过、受伤人数和程度、财产损失等关键信息。
2. 上级或主管应在24小时内向人力资源部门提交事故报告，报告应包含事件详细情况、调查结果、整改措施等。
3. 人力资源部门应定期向管理层报告意外事件的状况和处理结果，并提出改进建议。
六、保密规定所有与意外事件相关的资料，如报告、调查结果和整改措施，均需严格保密。
紧急意外情况的应急预案
紧急意外情况的应急预案XXX紧急意外情况的应急预案及处理制度一、重大意外伤害事故应急预案及程序1、报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报县卫生局。
2、对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
3、启动护理急救小分队和护理急救梯队。
4、重大意外伤害急救程序。
4.1院内急救程序（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
（2）严格执行报告制度。
（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
（4）由护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
1（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
4.2院外救援程序（1）接到院外救援通知的单位（院办、医务处、护理部、行政总值班）立即组织协调。
需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
（2）严格执行报告制度。
（3）护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
二、停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】(1)通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。
(2)突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(3)与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。
2(4)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
【程序】接到停电告诉→备好应急灯→XXX的应急方案突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗。
三、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序【应急预案】(1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
医疗安全不良事件报告制度和流程
医疗安全不良事件报告制度和流程为了更好地保障医疗安全，减少医疗安全不良事件，确保患者安全，根据卫生部《医疗安全不良事件报告暂行规定》、《患者安全目标》等文件精神，结合我院实际情况，特制定本制度及流程。
一、医疗安全不良事件的定义医疗安全不良事件是指在医疗活动中，由于医疗设备、药品、操作技术、医务人员行为等原因，导致患者出现意外伤害、病情恶化或其他不良后果的事件。
二、医疗安全不良事件的分类根据医疗安全不良事件的性质和影响，将医疗安全不良事件分为以下几类：1. 医疗技术类：包括手术、输血、药物治疗、检验检查等过程中出现的技术性问题。
2. 医疗管理类：包括医疗管理制度不健全、管理不到位、医务人员责任心不强等导致的不良事件。
3. 医疗设备类：包括医疗设备故障、医疗设备使用不当等导致的不良事件。
4. 药品类：包括药品不良反应、药品使用不当等导致的不良事件。
5. 环境类：包括医院环境不整洁、医疗废物处理不当等导致的不良事件。
三、医疗安全不良事件的报告流程1. 发现医疗安全不良事件后，当事人或知情人员应立即向所在科室负责人报告。
2. 科室负责人接到报告后，应立即组织人员进行调查、核实，并采取相应的处理措施。
3. 科室负责人应在24小时内将事件情况上报医务科。
4. 医务科接到报告后，应组织相关部门进行调查、核实，并采取相应的处理措施。
5. 医务科应在48小时内将事件情况上报院领导。
6. 院领导接到报告后，应组织相关部门进行调查、核实，并采取相应的处理措施。
7. 院领导应在72小时内将事件情况上报卫生行政部门。
四、医疗安全不良事件的处理1. 对医疗安全不良事件进行调查、核实，明确事件原因，制定整改措施。
2. 对相关责任人进行教育、培训，提高其医疗安全意识。
3. 对患者进行及时的治疗和赔偿，保障其合法权益。
4. 对医疗安全不良事件进行总结、分析，提出改进措施，防止类似事件再次发生。
五、医疗安全不良事件的保密和保护1. 对医疗安全不良事件的报告人和知情人员实行保密和保护措施，防止其受到不良影响。
护理异常(不良)事件报告制度
护理异常(不良)事件报告处理制度护理异常(不良)事件是指医院内意外的，由于技术、服务、管理等方面的失误，所出现的不在计划中的、未预计到的或不希望发生的护理事件。
伤害程度可以是从“无伤害”到“死亡”，具体分类分级如下：一、护理异常(不良)事件分类分级1.警告事件(Ⅰ级)：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
范围包括：①患者意外死亡，如自杀等；②与患者所患疾病无关的器官重大损害或永久性功能丧失；③手术错误：包括患者错误、手术方式错误、部位错误；④婴儿在院内丢失。
2.不良后果事件(Ⅱ级)：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能的损害。
具体包括：给药错误、输血错误、管路滑脱、皮肤压疮、意外伤害事件（误吸/窒息、跌倒、坠床、走失、磕碰伤、针刺伤、自杀未遂等），药物外渗及静脉炎等，化疗药物严重污染等事件。
3.未造成后果事件(Ⅲ级)：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果，不需要任何处理完全可以康复。
4.隐患事件(Ⅳ级)：由于及时发现错误，未形成事实。
患者最终未得到错误的医疗护理服务。
二、护理异常(不良)事件报告的原则1.严格执行医院制定的《医疗安全（不良）事件报告制度》（试行）的有关规定。
2.坚持非惩罚性、主动报告的原则。
3.鼓励护理人员主动、自愿报告异常（不良）事件。
对于主动上报者，按照医院制订的奖励制度对个人或科室进行奖励，给予报告者个人每例100元奖励；对阻止重大安全事故发生的报告者，每例奖励1000元；对排名在全院前六名的科室给予年度一次性奖励5000元。
4.对于瞒报、漏报的护理单元及个人，按照医院制订的处置制度对个人或科室进行处罚，详见《医疗安全（不良）事件报告制度》（试行）。
三、护理异常(不良)事件报告的时限1.严重不良事件(包括Ⅰ级、Ⅱ级)：必须立即口头/电话上报，24小时内网报《医疗安全（不良）事件报告表》并提交相关部门。
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医院意外伤害报告制度
背景
意外伤害是在医疗系统中不可避免的现象。尽管医生和医疗工作者尽力提供最
好的护理和服务，但是在一些罕见的情况下，意外事件还是发生了，导致患者受伤
或死亡。在这种情况下，医院需要尽快发现问题，并采取合适的措施来防止类似事
件再次发生。因此，关于意外伤害事件的报告制度是非常重要的。
定义
意外伤害事件是指不可预见的、非计划的、非正常的、对患者造成伤害或者可
能对患者造成伤害的事件，也包括医疗事故。在医院中，意外伤害事件通常与病人
和医疗工作者之间的接触和交互有关，如手术错误、用药错误、设备故障等。
报告制度的原则
医院制定意外伤害事件报告制度时需遵守以下原则：
及时性
要求医院及时报告所有的意外伤害事件。这有助于及时发现问题并采取必要的
措施，使医院能够在追究责任和赔付患者时更具说服力。
完整性
要求报告的内容完整、准确、详尽且无遗漏。不允许删除、修改或隐藏任何信
息，以便管理层能够了解事件的全貌。
匿名性
要求匿名提交报告，以避免工作人员不敢报告或报告不实情况的情况。对于报
告人的信息应进行严格保密。
公正性
要求对意外伤害事件的报告和处理必须公正、公开和透明。这可以增强患者和
公众对医院管理的信任度。
实施方法
为了实施医院意外伤害报告制度，需要以下几个步骤：
制定规定
首先，医院需要开始制定意外伤害报告制度的规章制度和流程。这涉及到各个
部门之间的协调和一些规定的制定。
培训
医院需要对所有员工，特别是医生、护士和其他与患者直接接触的员工进行学
习和培训，以确保他们了解报告和处理意外伤害事件的流程。
收集和记录
医院需要收集和记录意外伤害事件的所有细节，并在一张专门的记录表中记录，
如时间、地点、人员、伤害程度、医疗措施等。
报告和分析
一旦意外伤害事件发生，就需要立即向医院相关管理人员报告，以便进行及时
的分析和处理。在医院内部分析得出结论后，必须向患者或其家属主动沟通并送达
结论。
跟进和改进
医院需要跟进和改进整个意外伤害报告制度，以确保每次事件都能够及时发现
和处理，并避免或减少类似事件的再次发生。
总结
通过实施意外伤害事件报告的制度，医院将能够及时识别并处理意外伤害，保
护患者的安全和权益，并制定适当的计划改进医疗服务。因此，严格执行并不断优
化意外伤害事件报告制度将是医院管理体系中重要的一环。