科室感染管理工作记录

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科室医院感染管理小组会议记录

科室医院感染管理小组会议记录一、会议基本信息科室：内科会议时间：2022年5月20日会议地点：内科会议室主持人：李主任参会人员：张医生、王医生、刘医生、李护士长、赵护士、王护士二、会议内容1. 当前医院感染情况分析（1）李主任通报了我国及我院近期医院感染情况，指出医院感染防控工作的重要性。

李主任表示，根据我国卫生健康委员会的数据，我国医院感染率呈上升趋势，尤其是一些重点科室，如重症医学科、呼吸内科等。

我院感染率虽然控制在一个较低水平，但仍有上升趋势，需要引起我们的高度重视。

（2）张医生详细分析了内科近期发生的医院感染病例，包括感染源、传播途径、易感人群等。

张医生指出，不合理使用抗生素、手卫生不彻底、医疗废物处理不规范等是导致医院感染的主要原因。

2. 医院感染防控措施讨论（1）王医生提出，加强手卫生是预防医院感染的关键。

建议科室医护人员严格执行手卫生制度，定期进行手卫生培训，提高手卫生依从性。

（2）刘医生建议，加强医院感染知识培训，提高医护人员对医院感染的认识，降低感染风险。

同时，加强病区环境管理，定期进行空气、物表、手卫生等方面的监测。

（3）李护士长表示，要加强病区护理工作，严格执行无菌操作规程，减少侵袭性操作，降低医院感染风险。

同时，加强患者教育，提高患者自我防护意识。

（4）赵护士提出，要加强医疗废物的分类、收集、储存、转运和处置工作，确保医疗废物安全、合规处理。

3. 医院感染管理小组职责明确（1）李主任明确了医院感染管理小组的职责，包括：制定和修订医院感染管理制度、组织实施医院感染防控措施、开展医院感染监测和培训等。

（2）张医生、王医生、刘医生分别负责本科室的医院感染防控工作，对本科室的医院感染情况进行监测、分析和反馈。

（3）李护士长、赵护士、王护士负责本科室的护理工作，确保护理操作规范，降低医院感染风险。

4. 医院感染防控工作计划（1）制定详细的医院感染防控工作计划，包括：手卫生培训、医院感染知识培训、病区环境监测、医疗废物管理等内容。

医院感染管理工作会议记录

医院感染管理工作会议记录时间：2023年4月10日上午9:00-11:30地点：医院会议室主持人：李院长参会人员：感染管理科全体成员、各临床科室主任及护士长、医院感染管理委员会成员会议议程：一、会议开场及领导讲话李院长：各位同事，大家好。

今天召开这次会议是为了进一步提高我院感染管理工作的水平，保障患者安全，提高医疗质量。

医院感染管理是一项非常重要的工作，它直接关系到患者的康复和医院的声誉。

我希望通过今天的会议，大家能够充分认识到医院感染管理的重要性，共同探讨和解决我院在感染管理工作中存在的问题。

接下来，请感染管理科的负责人为大家做工作报告。

二、感染管理科工作报告感染管理科科长：尊敬的院长、各位领导、同事们，大家好。

首先，我代表感染管理科向大家汇报我院近期的感染管理工作。

（1）工作回顾：近段时间，我们感染管理科严格按照国家和院的感染管理相关规定，开展各项工作。

主要包括：感染病例监测、感染因素调查、感染控制措施的落实、感染防控知识的培训等。

（2）工作成果：通过大家的共同努力，我院的感染管理工作取得了一定的成果。

感染率得到了有效控制，感染漏报率低于5%，一类切口感染率低于0.3%。

这些成果的取得，离不开全院各部门的密切配合和共同努力。

（3）存在问题：尽管取得了一定的成绩，但我们仍然发现了一些问题。

如：部分科室对感染防控工作的重视程度不够，感染防控知识的普及率不高，部分医务人员的手卫生意识不强等。

这些问题需要我们进一步加大工作力度，加强感染管理的宣传和培训。

三、各临床科室主任及护士长发言（1）临床科室主任发言：肝胆外科主任：感染管理对于患者的安全至关重要。

我们科室高度重视感染管理工作，严格按照感染管理的要求，做好各项感染防控工作。

同时，我们也希望全院都能加强对感染管理工作的重视，共同提高我院的感染管理水平。

（2）护士长发言：重症医学科护士长：作为一线医务人员，我们深知感染管理的重要性。

在实际工作中，我们注重加强患者的感染监测，严格执行消毒隔离措施，提高患者的安全。

科室医院感染管理会议记录

科室医院感染管理会议记录会议时间：2022年7月15日上午9:00-11:00会议地点：医院会议室主持人：李主任参会人员：赵医生、王护士长、张医生、刘护士、陈医生、感染管理科李科长一、会议开场李主任：大家好，欢迎参加本次科室医院感染管理会议。

今天我们聚集在一起，就是为了提高我们科室的感染管理水平，保障患者的安全。

首先，我代表科室向大家表示感谢，希望大家能够积极发言，共同为我们的感染管理工作出谋划策。

二、工作总结与汇报1. 赵医生：首先，我向大家汇报一下我们科室上半年的感染管理工作。

上半年，我们科室认真贯彻医院的感染管理规章制度，加强了对感染病例的监测和报告，及时采取了有效的控制措施。

通过大家的共同努力，我们科室的感染发病率有所下降。

但是，仍然存在一些问题，比如感染预防知识的普及不够，部分医务人员对感染控制措施的执行力度不够等。

针对这些问题，我们将在下半年进行改进。

2. 王护士长：接下来，我向大家汇报一下我们科室的感染预防工作。

上半年，我们加强了对外来人员的管理，严格执行手卫生制度，提高了医务人员的防护意识。

同时，我们对感染高风险的患者进行了重点关注，加强了消毒隔离措施的落实。

但是，我们还存在一些问题，比如部分医务人员对手卫生的重要性认识不足，消毒隔离措施的执行力度有待提高等。

我们将积极改进，提高感染预防工作的效果。

三、讨论与建议1. 张医生：我建议我们科室应该加强感染预防知识的培训，提高医务人员对感染控制措施的认知度和执行力。

我们可以邀请感染管理科的专家进行授课，定期组织培训讲座。

2. 刘护士：我同意张医生的建议。

此外，我们还应该加强感染病例的监测和分析，及时发现感染控制的薄弱环节，制定针对性的改进措施。

3. 陈医生：我认为，我们还应该加强对医疗废物的管理，严格执行医疗废物处理规定，防止废物的二次污染。

4. 感染管理科李科长：大家好，我代表感染管理科向大家表示感谢。

对于大家的建议，我们将积极采纳，并给予支持。

科室医院感染管理自查记录医院感染检查记录

科室医院感染管理自查记录医院感染检查记录一、科室医院感染管理自查记录1.1 组织管理我科室医院感染管理小组由科主任、护士长、医生和护士组成，定期召开感染管理会议，讨论和解决感染管理问题。

我们严格执行医院感染管理制度，制定本科室感染管理计划，并组织实施。

1.2 感染监测我们定期进行感染监测，包括伤口感染、呼吸道感染、尿路感染等，并对感染病例进行登记、报告和分析。

通过监测数据，我们发现了一些感染问题，并及时采取了相应的控制措施。

1.3 消毒隔离我们严格执行消毒隔离制度，对医疗设备进行定期消毒，对感染患者进行隔离治疗。

同时，我们加强了对医务人员的手卫生培训，提高手卫生的依从性。

1.4 知识培训我们定期组织感染知识培训，提高医务人员的感染防控意识。

通过培训，我们的医务人员对感染防控知识有了更深入的了解，提高了感染防控能力。

1.5 风险评估我们定期进行感染风险评估，识别和分析感染风险因素，并制定相应的控制措施。

通过风险评估，我们降低了感染发生的风险。

二、医院感染检查记录2.1 检查日期：2021年9月1日2.2 检查者：医院感染管理科2.3 检查内容：(1) 感染组织管理：我们发现我科室感染管理小组名单不完整，部分职责分工不明确。

建议我们及时更新感染管理小组名单，明确职责分工。

(2) 感染监测：我们发现我科室感染监测数据不完整，部分感染病例未进行登记报告。

建议我们加强感染监测工作，确保感染病例的登记报告完整。

(3) 消毒隔离：我们发现我科室部分医疗设备未进行定期消毒，部分感染患者未进行隔离治疗。

建议我们加强消毒隔离工作，确保医疗设备的定期消毒和感染患者的隔离治疗。

(4) 知识培训：我们发现我科室医务人员感染知识掌握不全面，部分医务人员手卫生依从性不高。

建议我们加强感染知识培训，提高医务人员的手卫生意识。

(5) 风险评估：我们发现我科室感染风险评估不全面，部分感染风险因素未识别和分析。

建议我们加强感染风险评估工作，确保感染风险因素的识别和分析全面。

医院感染管理工作记录本

医院感染管理工作记录本第一章：引言感染管理是医疗机构中非常重要的一项工作，目的是预防、控制和减少医院内部的感染传播。

作为医院感染管理工作的记录本，本章将介绍感染管理的背景和目标。

1.1背景医院感染是指患者在接受医疗过程中，因各种因素导致的新发感染或已存在的感染恶化。

医院感染不仅会给患者造成痛苦，还会增加治疗费用，延长住院时间，甚至导致死亡。

1.2目标感染管理的主要目标是：1）预防感染：通过合理使用抗生素、严格遵守手卫生规范等措施，减少患者发生感染的风险。

2）控制感染：对已经感染的患者进行治疗和隔离措施，避免感染的传播。

3）监测感染：通过感染监测和报告，了解感染的发生和流行趋势，制定相应的措施。

第二章：感染管理工作内容本章将介绍医院感染管理的具体工作内容，包括感染监测、感染控制、感染预防等。

2.1感染监测感染监测是感染管理的重要组成部分，通过对医院内患者感染的监测和报告，及时了解感染的发生和流行趋势，并采取相应的措施。

2.2感染控制感染控制是指对已经感染的患者进行治疗和隔离措施，避免感染的传播。

感染控制的主要工作包括隔离措施、手卫生、环境清洁等。

2.3感染预防感染预防是通过采取预防措施，减少患者感染的风险。

感染预防的主要措施有抗生素使用管控、手卫生培训、环境清洁等。

第三章：感染管理工作记录3.1感染监测工作记录感染监测工作记录是对感染监测的结果进行记录，包括感染的发生情况、感染类型、感染的病原体等。

3.2感染控制工作记录感染控制工作记录是对感染控制工作的落实情况进行记录，包括隔离措施的执行情况、手卫生的培训和宣传情况、环境清洁的情况等。

3.3感染预防工作记录感染预防工作记录是对感染预防工作的执行情况进行记录，包括抗生素使用的管控情况、手卫生培训的情况、环境清洁的情况等。

第四章：总结与展望本章将对医院感染管理工作进行总结，同时对未来的感染管理工作提出展望。

4.1总结4.2展望未来，随着科技的发展和医疗水平的提高，感染管理也将迎来新的挑战和机遇。

科室医院感染管理小组活动记录本

科室医院感染管理小组活动记录本日期：XX年XX月XX日地点：XX医院科室活动主题：科室感染管理小组例会会议目标：1.分享最新的感染管理政策和指南；2.评估科室感染管理工作的进展和挑战；3.讨论和提出解决感染管理问题的建议；4.确定下一步的工作计划。

会议内容：1.主持人介绍了最新的感染管理政策和指南，包括感染预防、检测、控制和报告等方面的内容，并提醒大家对相关内容进行学习和理解。

2.分享实施感染管理工作的进展和挑战。

各成员就各自负责的感染管理工作进行了汇报。

通过汇报，发现部分环境卫生问题较为突出，如洗手设施不足，清洁消毒操作不规范等。

同时，也发现员工对感染管理知识的了解还有待提高，需要进一步加强培训和宣传。

3.针对发现的问题，大家进行了深入讨论，提出了解决问题的建议。

针对环境卫生问题，提议购买更多的洗手设备，加大清洁消毒力度，并建议每个员工进行定期培训和考核，提高他们的感染管理水平。

提议制定并执行更严格的感染管理标准和操作规范，以提高科室的感染管理水平。

4.议定下一步的工作计划。

确定了以下几项工作计划：-加强员工感染管理知识的培训，定期组织考核，提高员工的感染管理水平；-购买更多的洗手设备，提高洗手设施的可及性；-加大对清洁消毒操作的督导力度，确保操作规范；-制定并执行更严格的感染管理标准和操作规范；-加强与其他科室的合作与沟通，共同探讨和解决感染管理问题。

5.活动总结：会议在团结、和谐的氛围中进行，成员积极发言，展现了对科室感染管理工作的关注和热情。

通过会议，大家凝聚了共识，明确了下一步的工作方向和重点。

6.后续跟进：科室感染管理小组将定期召开会议，继续关注感染管理工作的进展和挑战，及时调整工作计划，并深化与其他科室的合作与沟通，共同推动科室的感染管理工作不断优化和提升。

参会人员：-科室医生-护士长-环境卫生操作员-感染管理专家记录人：XXX。

科室感染管理质量自查及整改记录

科室感染管理质量自查及整改记录一、引言感染管理是医疗机构重要的管理工作之一，对于患者的生命健康至关重要。

科室感染管理质量自查是科室检查自身感染管理工作的有效方法，通过发现问题、改正错误，不断提高科室感染管理水平。

本文通过对某科室的感染管理质量自查及整改记录进行详细记录和分析，以期为科室感染管理工作的改进提供参考。

二、自查内容1. 感染监测与上报（1）自查情况：科室按照规定比例进行了感染监测，并及时上报给质控科。

（2）问题分析：感染监测工作基本按照要求进行，但感染监测数据的分析和利用较少，监测结果未能全面应用于感染控制工作中。

（3）改进措施：建立感染监测与数据分析的定期会议制度，加强感染数据的分析和应用。

2. 感染控制策略和操作指南（1）自查情况：科室制定了相关的感染控制策略和操作指南，并进行了推广和培训。

（2）问题分析：相关的感染控制策略和操作指南使用较普遍，但科室并未对使用情况进行评估和改进。

（3）改进措施：建立定期评估和改进的制度，对感染控制策略和操作指南的使用情况进行评估，并根据评估结果进行相应的改进和培训。

3. 感染与抗生素使用监管（1）自查情况：科室建立了抗生素使用管理制度，并进行了相关的宣传和培训。

（2）问题分析：抗生素使用管理工作存在一定程度的漏洞，如使用过程中未能及时监测药物效果和不良反应。

（3）改进措施：加强抗生素使用过程的监管，建立有效的监测和反馈机制，提前预防和处理抗生素使用不当的问题。

4. 感染控制环境与设备（1）自查情况：科室按照要求对感染控制环境与设备进行了定期检查和消毒。

（2）问题分析：感染控制环境与设备存在细节上的不规范，如消毒材料未按时更换等。

（3）改进措施：完善感染控制环境与设备的巡查制度，加强细节管理，确保消毒材料及时更换，并建立整改和督查制度。

五、总结与建议通过自查和分析，发现了科室感染管理工作中存在的一些问题和不足。

为提高科室感染管理工作的质量，我们提出以下建议：1. 加强感染数据的分析和利用，将监测结果充分应用于感染控制工作中。

科室医院感染管理质量持续改进记录

科室医院感染管理质量持续改进记录一、背景和目的医院感染管理是医院质量管理体系的重要组成部分，对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。

然而，在实际工作中，医院感染管理仍然存在一些问题和挑战。

为了提高科室医院感染管理的质量和效果，我们需要不断改进和优化工作流程和方法。

本记录旨在总结和梳理科室医院感染管理质量持续改进的过程和经验，以便更好地指导今后的感染管理工作。

二、改进措施和实施过程1. 加强感染管理组织建设我们科室成立了专门的感染管理小组，由科室主任担任组长，负责感染管理工作的组织和协调。

同时，指定了一名专职医师和一名护士负责日常的感染管理工作。

感染管理小组定期召开会议，讨论和解决感染管理中的问题和困难。

2. 完善感染管理规章制度我们根据国家和医院的感染管理相关规定，结合科室实际情况，制定了一系列感染管理规章制度，包括感染病例报告制度、消毒隔离制度、手卫生规范等。

同时，对科室人员进行培训，确保他们熟悉和掌握这些规章制度。

3. 提高感染预防和控制能力我们加强了对科室人员的感染预防意识和能力的培训。

通过组织感染控制知识培训、的手册和在线学习等方式，提高了科室人员对感染控制的认识和理解。

同时，我们加强了感染预防和控制措施的落实，如严格执行无菌操作技术、合理使用抗生素等。

4. 加强感染监测和报告工作我们加强了对感染病例的监测和报告工作。

专职医师负责收集和整理感染病例资料，及时向感染管理小组报告。

感染管理小组定期分析感染病例的发生原因和传播途径，制定相应的控制措施。

5. 加强感染暴发事件的应急处理能力我们制定了感染暴发事件的应急预案，明确了应急处理流程和责任分工。

科室人员定期进行感染暴发事件的应急演练，提高了应对感染暴发事件的能力。

三、改进效果评价通过以上改进措施的实施，我们科室的医院感染管理工作取得了一定的成效。

感染病例的发生率有所下降，感染控制措施得到了有效执行。

同时，科室人员的感染预防意识和能力得到了提高，感染管理规章制度得到了完善。

科室医院感染管理小组会议记录

科室医院感染管理小组会议记录会议时间：[具体时间]会议地点：[科室会议室]参会人员：[列出参会人员姓名或职务]主持人：[主持人姓名]会议内容：一、开场致辞主持人对参会人员表示欢迎，并强调医院感染管理工作的重要性。

二、近期医院感染管理工作回顾1. 回顾上一阶段本科室在医院感染防控方面所采取的措施，如手卫生执行情况、环境清洁消毒、无菌操作规范等。

2. 分享取得的成绩，如感染率的控制、患者满意度的提升等。

3. 指出存在的问题和不足之处，如个别医护人员手卫生依从性不高、部分区域消毒记录不完整等。

三、医院感染监测数据分析1. 详细解读本科室近期的医院感染监测数据，包括感染病例数、感染部位、病原体类型等。

2. 与以往数据进行对比分析，探讨感染趋势和可能的原因。

3. 强调根据数据进行针对性改进的重要性。

四、讨论与交流1. 针对存在的问题展开讨论，各成员提出改进建议和措施。

例如：加强手卫生培训和监督，设置更多的洗手设施和提醒标识。

完善消毒记录制度，明确责任人并定期检查。

对容易发生感染的环节进行重点监控和干预。

2. 分享其他科室的成功经验和做法，探讨是否适用于本科室。

3. 鼓励医护人员积极反馈工作中遇到的感染相关问题。

五、下一阶段工作计划1. 制定具体的改进措施和实施时间表。

2. 明确各成员的职责和分工，确保工作有效推进。

3. 计划开展定期的自查和评估，以监督改进措施的落实情况。

4. 确定与其他科室的协作和沟通机制，共同做好医院感染防控工作。

六、培训与教育安排1. 讨论近期需要开展的医院感染防控培训内容，如新型传染病的防控知识、无菌技术操作规范更新等。

2. 确定培训时间、方式和培训人员。

3. 强调培训效果的评估和反馈。

七、政策法规学习1. 共同学习最新的医院感染管理相关政策法规，确保本科室工作符合法规要求。

2. 探讨如何将法规要求融入日常工作流程中。

八、总结发言主持人对会议进行总结，强调医院感染管理工作的持续。

科室感控小组会议记录

科室感控小组会议记录会议主题：加强科室感染防控工作，保障医疗安全会议时间：具体时间会议地点：科室名称会议室参会人员：科室感控小组成员（包括科室主任、护士长、医生代表、护士代表等）一、会议开场科室主任：“大家好，今天我们召开这次科室感控小组会议，主要是为了总结近期科室感控工作的情况，分析存在的问题，共同探讨改进措施，以进一步加强科室感染防控工作，保障医疗安全。

希望大家能够积极发言，共同为科室的感控工作出谋划策。

”二、近期感控工作情况汇报护士长：“首先，我来汇报一下近期科室感控工作的情况。

我们按照医院的感控要求，加强了环境清洁消毒工作，每天定时对病房、治疗室、护士站等区域进行清洁消毒，并做好记录。

同时，我们也加强了医疗废物的管理，严格按照分类、收集、转运的流程进行操作，确保医疗废物得到妥善处理。

但是，在工作中我们也发现了一些问题，比如个别医护人员在操作前后洗手不规范，还有部分患者及家属对感染防控知识的知晓率较低。

”医生代表：“我补充一下，在医疗操作方面，我们严格执行无菌操作原则，但有时在手术过程中，由于紧急情况，可能会出现一些操作不够规范的情况。

另外，我们在使用抗生素方面也存在一些不合理的现象，需要进一步加强管理。

”三、问题分析与讨论科室主任：“针对大家提出的问题，我们来一起分析一下原因。

首先，关于医护人员洗手不规范的问题，可能是部分人员对洗手的重要性认识不足，或者是工作繁忙导致疏忽。

对于患者及家属感染防控知识知晓率低的问题，我们要思考一下是不是我们的宣传教育工作做得不够到位。

在医疗操作方面，紧急情况下的不规范操作，说明我们的应急预案还不够完善，需要进一步优化。

而抗生素使用不合理的问题，可能是医生对患者的病情评估不够准确，或者是对药物的适应证和禁忌证掌握不够熟练。

大家对此有什么看法和建议？”护士代表：“我认为对于医护人员洗手不规范的问题，我们可以加强培训和监督，定期进行考核，对不规范的行为及时纠正。

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科室感染管理工作记录(总87页) --本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可-- --内页可以根据需求调整合适字体及大小-- 病室感染管理规章制度一、病室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。二、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下，进行预防医院感染的各项监测，对监测发现使用情况，做到合理使用抗感染药。三、组织本科室预防、控制医院的各种感染因素，及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。四、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。五、定期检查本科室抗感染药物感染知识的培训。六、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。七、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。八、做好卫生员、配膳员、陪人、探视者的卫生学管理。

附：病室医院感染管理小组成员：科主任护士长医师护士医院感染管理监控护士职责 1.负责参与本科室医院感染管理护理方面的具体工作，保证医院感染预防控制措施和各种标准、规范的贯彻落实。 2.对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低医院感染发病率；发现输液反应、输血反应、医院感染流行等医院感染现象应立即报告相关部门，并协助调查； 3.督促本科室医护人员，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度； 4.组织本科室医护人员进行有关医院感染管理知识的业务学习； 5.督促、检查本科室工作人员，认真做好消毒隔离、个人防护，以及医院感染管理资料的收集与保管工作； 6.负责对卫生员、陪护、住院患者、探视者进行预防医院感染的指导和知识宣教工作。消毒灭菌效果的监控方法及频率方法项目每包每日每周每月每季每灭菌批次

压力蒸汽灭菌化学法 (包内、包外) B-D试验 (预真空)

生物法(嗜

热脂肪杆菌芽孢)

干热灭菌同上生物法(枯草杆菌黑色变种芽孢) 环氧乙烷灭菌同上生物法(枯草杆菌黑色变种芽孢)

过氧化氢等离子体灭菌同上生物法(嗜热脂肪杆菌芽孢)

低温甲醛蒸汽灭菌同上生物法(枯草杆菌黑色变种芽孢)

消毒剂化学法(含氯消毒剂、过氧乙酸等) 化学法(戊二醛，对内镜及口腔器械时则要求每日1次)

细菌含量监测(灭菌剂) 细菌含量监

测(消毒剂)

内镜化学法 (戊二醛) 细菌含量监测 (灭菌内镜如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜) 细菌含量监测 (消毒内镜如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等) 血液透析液及透析用水细菌含量监测内毒素监测紫外线灯照射累计时间物理法(灯光照射强度)每半年1次医务人员手指※ 细菌含量监测注：※卫生部《医务人员手卫生规范》要求每季度进行手监测的科室有：手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科等；其他部位当怀疑医院感染爆发与医务人员手卫生有关时，应进行采样监测，并要求进行相应致病性微生物的检测。细菌培养正常指标环境类别范围空气 (cfu/m3) 物体表面 (cfu/㎡) 医务人员手 (cfu/㎡)

使用中的消毒液 (cfu/ml) 无

菌物

Ⅰ类层流洁净手术室、层流洁净病房 ≤10 无致病菌 ≤5 无致病菌 ①卫生手消毒监测的细菌菌落总数：≤10cfu/c㎡ ②外科手消毒监测的细菌菌落总数：≤5cfu/c㎡ ≤100 无菌

Ⅱ类普通手术部(室)、产房、婴儿房、早产儿室、普通保护性隔离室、消毒供应中心洁净区、烧伤病房、重症监护病房 ≤200 无致病菌 ≤5 无致病菌 ≤100 无菌

Ⅲ类血透室、儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 ≤500 无致病菌 ≤10 无菌病菌 ≤100 无菌

Ⅳ类感染性疾病科及病房 — ≤15 无致病菌 ≤100 无菌

备注 1. 不得检出乙型溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情况下进行相应指示的检测。 2．母婴同室、早产儿、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医务人员手，不得检出沙门菌。 3．医疗用品卫生标准 (1)进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。 (2)接触黏膜的医疗用品细菌菌落数≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡，不得检出致病菌。 (3)接触皮肤的医疗用品细菌菌落数≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡，不得检出致病菌。 4.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml，不得检出致病微生物，无菌物品保存液必须无菌。每日紫外线照射消毒登记日期号灯管号灯管号灯管号灯管 95% 酒精擦试签名照射时间累计时间照射时间累计时间照射时间累计时间照射时间累计

时间

强度剂量强度强度剂量强度强度剂量每日紫外线照射消毒登记日期号灯管号灯管号灯管号灯管 95% 酒精擦试签名照射时间累计时间照射时间累计时间照射时间累计时间照射时间累计

时间

强度剂量强度强度剂量强度强度剂量空气消毒登记项目每日空气消毒每周空气消毒签名配液室治疗室抢救室换药室 Ⅱ 类病房 Ⅳ 类病房 Ⅲ 类病房处置室配餐间医护办医护值

病区走道

方法

日期

空气消毒登记 21

项目每日空气消毒每周空气消毒签名配液室治疗室抢救室换药室 Ⅱ 类病房 Ⅳ 类病房 Ⅲ 类病房处置室配餐间医护办医护值

病区走道

方法

日期

空气消毒登记项目每日空气消毒每周空气消毒签名配治抢换 Ⅱ Ⅳ Ⅲ 处配医医病