补肺汤加减治疗肺气虚咳嗽
中医经方治愈肺经虚证的医案
中医经方治疗肺经虚证的医案有很多，下面是一个简单的例子：
患者：男性，40岁，主诉久咳嗽，痰多易咯，声音嘶哑，神疲乏力，体重减轻。
中医辨证：患者表现为肺经虚证，病程较长，肺气不足，无实热之象，可见久咳、嗓音嘶哑、神疲等症状。
治疗方案：
1. 方剂选择：选用《金匮要略》中的六君子汤加减而成，以补肺脾之气。
方剂组成包括人参、白术、茯苓、甘草、大枣，同时酌情加入其他药物，如黄芪、党参等，以加强益气补肺的效果。
2. 治疗原则：强调养阴益肺，补益脾胃，增强机体的抵抗力，改善患者的免疫状态。
3. 穴位灸疗：采用艾灸法刺激患者背部的肺经相关穴位，如太溪、列缺、肺俞等，以温通经络，促进气血运行，提高免疫力。
治疗结果：患者在一个疗程后症状明显减轻，咳嗽明显减少，声音渐渐回复正常，体力逐渐恢复。
需要注意的是，中医治疗注重个体化，同样的证候可能因人而异，因此医案的治疗方案可能会根据患者的体质、病程等情况有所调整。
在实际治疗中，最好由专业的中医医生进行个性化的辨证施治。
加减补肺汤对COPD肺气虚证模型大鼠支气管肺泡灌洗液TNF-重点
2008年12月第25卷第6期Dec ．2008,Vol．25No．6天津中医药Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine加减补肺汤对COPD 肺气虚证模型大鼠支气管肺泡灌洗液TNF-α、IL-8的影响张葵，刘良丽，欧江琴，谌洪俊，刘华蓉(贵阳中医学院第一附属医院呼吸科，贵阳550001)摘要：[目的]研究加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD ）肺气虚证模型对支气管肺泡灌洗液肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素细胞-8（IL-8）表达及大鼠气道病理改变的影响，探讨加减补肺汤治疗COPD 肺气虚证的机制。
[方法]用烟熏并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法复制COPD “肺气虚证”大鼠模型，将100只雌雄各半大鼠随机分为5组：正常组、模型组、补高组、补低组、桂龙组。
治疗后，光镜观察大鼠支气管、肺组织病理改变，放免法检测大鼠支气管肺泡灌洗液TNF-α、IL-8水平。
[结果]与正常对照组比较，造模组支气管管腔及周围炎性细胞浸润，纤毛粘连、倒伏、脱落，肺泡扩大融合，数量减少；支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-8高表达，各治疗组以上改变均明显减轻，以补高组最为显著（P <0.01）。
[结论]加减补肺汤具有缓解气道炎症的作用，对COPD 肺气虚证疗效确切。
关键词：加减补肺汤；慢性阻塞性肺疾病；肺气虚证；TNF-α；IL-8中图分类号：R 285.5文献标识码：A文章编号：1672－1519（2008）06－0491－03作者简介：张葵（1968-），女，副主任医师，在读博士，研究方向中西医结合防治呼吸系疾病及老年病。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限为特征，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。
研究发现肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、细胞白介素（IL-8）参与了COPD 气道炎症及重构过程[2]。
中西医结合内科 中医病证证型
中西医结合内科常见疾病西医病名中医病证证型、治法、方药第一节急性上呼吸道感染中医感冒病在肺卫病因病机：外邪乘虚而入，卫表被郁，肺失宣肃。
鉴别诊断：与流行性感冒鉴别：流感潜伏期很短，一般1~3天，常有明显流行性。
起病急骤，以畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等，全身中毒症状为主。
呼吸道症状轻微或不明显，可有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等症状。
病毒分离和血清学检查可供鉴别。
中医5个证型（寒热暑、气阴虚）1、风寒束表症：辛温解表。
荆防败毒散加减。
2、风热犯表证：辛凉解表。
银翘散合葱豉桔梗汤加减。
3、暑湿伤表证：清暑祛湿解表。
新加香薷饮加减。
4、气虚感冒证：益气解表。
参苏饮加减。
5、阴虚感冒证：滋阴解表。
加减葳蕤汤。
第二节急性气管—支气管炎中医咳嗽病位在肺，肺主气，司呼吸，上连喉咙，开窍于鼻，外合皮毛，为五脏之华盖，肺为娇脏，不耐邪侵，肺卫受邪，使肺气壅遏不宣，清肃失司，气道不利，肺气上逆引起咳嗽。
鉴别诊断：与流行性感冒鉴别：流感有流行病学史，起病急骤，高热和全身肌肉酸痛等症状明显，病毒分离和补体结合试验可以确诊。
4个证型（寒热燥）1、风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳。
三拗汤合止嗽散加减。
2、风热犯肺证：疏风清热，宣肺化痰。
桑菊饮加减。
3、燥热伤肺症：疏风润燥，清肺止咳。
桑杏汤加减。
4、凉燥伤肺证：轻宣凉燥，润肺止咳。
香苏散加减。
第三节慢性支气管炎中医咳嗽病位在肺，涉及脾、肾。
病因病机：暴咳迁延未愈，邪恋伤肺，使肺脏虚弱，气阴耗伤，肺失宣降，故长期咳嗽、咯痰不愈，日久累及脾肾。
病情多为虚实夹杂，正虚多以气虚为主或兼阴虚，痰饮停聚为实，或偏寒、或偏热、日久夹瘀。
鉴别诊断：与支气管扩张鉴别：支气管扩张以慢性咳嗽、咯痰为主症，常表现为大量脓性痰或反复咯血，胸部X片支气管管壁增厚，呈串珠状改变，或多发性蜂窝状阴影。
中医分一、实证（急性发作期）（5个证型）（寒热痰饮）1、风寒犯肺症：宣肺散寒，化痰止咳。
三拗汤加减。
2、风热犯肺证：清热解表，止咳平喘。
《生命的药方》中药药方——润肺汤
《生命的药方》中药药方——润肺汤组成：款冬花24g，百部18g，桑皮12g，五味子12g，花粉24g，麦冬24g，冬瓜子24g，党参24g，知母12g。
功能：养阴润肺，利痰止咳。
主治：阴虚肺燥之久咳，常见干咳无痰，或痰少色白黏稠，咯吐不利，咽干口渴，舌苔薄白，脉细。
对急慢性支气管炎、支气管哮喘，具有阴虚肺燥症状表现者有良好的疗效。
用法：每日1剂，早晚水煎服。
方解：咳为肺病，咳嗽日久不愈，必然耗伤肺气与肺阴。
肺之气阴不足，肺失所养而上逆为咳。
明代张景岳曰：“内伤之咳阴病也，阴病受伤于内，故宜甘平养阴，阴气复而嗽自愈也。
”又云：“内伤之病多不足，若虚中挟实，亦当兼清以润之。
”笔者于多年临证实践中，总结出此养阴润燥、利痰止咳之方，经数十年验证，治疗阴虚肺燥型咳嗽，确有良效。
本方以润肺止咳的首选药物款冬花、百部为方中的主药；桑皮降气肃肺；五味子上补肺气，下滋肾阴，并可收敛肺气以增强止咳的作用；党参补益肺气；麦冬、花粉、知母生津润燥以补养肺阴，更配以善于利痰的冬瓜子，可使痰饮爽利地排出。
诸药配合起到养阴润燥、利痰止咳的作用，使阴虚肺燥之咳得以速愈。
临床运用：本方的特点有三：一是本方用润肺止咳作用强的款冬花、百部为方中的重药，其他药物协同配合也能止咳，如桑皮清肺降气止咳，五味子敛肺止咳，花粉、麦冬生津止咳，知母滋阴止咳，党参补肺止咳，冬瓜子利痰止咳。
因此本方止咳作用强，见效快。
二是阴虚肺燥咳嗽的特点是痰液黏稠，咯吐不爽，是病人频繁咳嗽、影响疗效的重要因素之一，方中用花粉、麦冬等生津之品，配以利痰的冬瓜子，可使痰液稀释而被爽利排出，气道通畅，咳嗽缓解。
三是本证的病机为肺之气阴两虚，方中重用了花粉、麦冬、知母、五味子等大量生津、滋阴、润肺之品，以改变阴虚肺燥，再加入补肺气、敛肺气的党参、五味子，使肺之气阴充盛，宣通肃降有力。
因此，本方不但可使咳嗽迅速缓解，而且咳止后不易再发，达到根治的目的。
肺虚咳嗽就喝猪肺薏仁粥
肺虚咳嗽就喝猪肺薏仁粥
典型的肺虚咳嗽，因为平时工作生活长期疲劳，造成机体正气虚弱，免疫力下降，外感寒邪后，感冒不愈，渐渐入里，久咳气虚。
并且给开了一个小方子——猪肺薏仁粥，吃一段时间看看。
猪肺薏仁粥的具体做法是：猪肺一个，薏仁60克，将猪肺反复洗净，放入锅中，煮至七成熟，捞出，切丁。
薏仁洗净加入到猪肺汤中，煮至半成熟时加入猪肺，继续熬成粥。
中医讲“以脏补脏”，猪肺有补肺止咳的功效，能治疗肺虚咳嗽；薏仁起辅佐的作用，能清肺、利湿、祛虚热，与猪肺配合，治疗肺虚热咳嗽效果极佳。
小刚回去后，连着吃了七八个猪肺，再也不咳嗽了，高兴地打电话来表示感谢，还邀请我吃大餐。
我笑着吓唬他，还喝酒乱吃，再感冒咳嗽我可不管了，还是在家多休息，以后也不要那么拼了。
他也感慨，钱挣得再多，身体垮了也是白忙啊。
补肺舒喘汤联合孟鲁司特钠片治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘的效果
补肺舒喘汤联合孟鲁司特钠片治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘的效果吴金娟【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2024(22)10【摘要】目的:探讨补肺舒喘汤联合孟鲁司特钠片治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘的效果。
方法:选取2022年1月—2023年12月北京市昌平区沙河医院收治的96例肺气虚型咳嗽变异性哮喘患者。
根据随机数表法将其分为对照组与中医组,各48例。
对照组给予孟鲁司特钠片,中医组在对照组基础上给予补肺舒喘汤治疗。
比较两组临床疗效,治疗前后炎症因子、肺功能及不良反应。
结果:治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)水平均低于治疗前,中医组IL-6、CRP、PCT及ESR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)均高于治疗前,中医组FVC、FEV1、PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
中医组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:补肺舒喘汤联合孟鲁司特钠片治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘,能够控制其炎症因子水平,改善肺功能,提高疗效,且不会增加不良反应。
【总页数】5页(P19-23)【作者】吴金娟【作者单位】北京市昌平区沙河医院【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.孟鲁司特钠联合宣肺止咳平喘汤治疗风邪犯肺证小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察2.补肺宣肃汤治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘患者的临床效果观察3.孟鲁司特钠联合清肺止咳片治疗小儿咳嗽变异性哮喘对肺功能、血清因子的影响分析4.补肺宣肃汤联合二氧丙嗪治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘的临床效果分析5.补肺宣肃汤治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘患者的临床效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中医经典配方补肺益肾汤
中医经典配方补肺益肾汤补肺益肾汤是一种传统的中医经典配方，在中医理论中被广泛应用于治疗肺肾不足导致的相关疾病。
本文将介绍补肺益肾汤的配方、功效及应用，以及注意事项。
一、配方补肺益肾汤由以下原料配制：- 麦冬：具有滋阴清热、润肺止咳的功效。
- 玉竹：可益肺养阴、清热生津，缓解肺肾亏损引起的症状。
- 海底植物：有益肾、清热解毒、滋阴养颜的作用。
- 淡竹叶：可以清热降火、养阴润肺。
- 枸杞子：益肾养肝、明目的功效。
- 干贝：具有养阴益精、滋补肺肾的作用。
二、功效及应用补肺益肾汤主要适用于以下情况：1. 肺肾不足引起的咳嗽、气喘、声音嘶哑等症状；2. 肺肾阴虚引起的口干、咽干、少气懒言等症状；3. 肺肾亏损导致的腰膝酸软、耳鸣、脱发等问题；4. 肺肾亏损引发的面色晦暗、皮肤干燥等外在表现。
在应用补肺益肾汤时，可以根据患者具体情况进行个体化的调剂。
一般情况下，每日三次，每次服用适量汤剂，连续服用一个疗程后，根据病情变化进行调整。
三、注意事项1. 在服用补肺益肾汤期间，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，以免对药效产生干扰。
2. 孕妇、哺乳期妇女以及体虚弱的人群，在使用补肺益肾汤前应咨询医生的意见。
3. 长期服用补肺益肾汤的患者，要定期监测肾功能和药物的疗效，并根据需要进行调整。
补肺益肾汤是一种经典的中医配方，具有滋补肺肾、调理身体的作用。
然而，每个人的体质和病情不同，对药物的反应也各有差异，因此在使用补肺益肾汤前，最好先咨询专业中医师的建议，以确保安全、有效的使用。
总之，补肺益肾汤作为中医经典配方之一，广泛应用于治疗肺肾不足相关的疾病。
配方合理，功效明显，但需要根据患者具体情况进行个体化的调剂和监测。
希望通过本文的介绍，能让更多人了解并正确使用补肺益肾汤，达到治疗肺肾亏损的效果。
【肺病】肺气虚
肺气虚肺气虚（Deficiency of Lung Qi）是指肺气虚损，临床以咳嗽乏力、畏风自汗等为主要表现的证。
多见于咳嗽、哮喘、自汗，以及西医的慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等疾病。
病因《内经》论述了肺气虚的病因病机。
隋代《诸病源候论》阐述了汗出病候与肺气虚损，卫阳不固的关系。
宋代杨仁斋(即杨士瀛)的《仁斋直指方论》认为肺气虚进一步发展即为肺阳虚证。
明代张景岳在《景岳全书》中指出肺气虚的主要症状是虚喘。
清代《医学心悟》指出肺气虚有因“脾虚不能生肺”而成者。
肺气虚可由劳伤、久咳、暑热及重病之后，或脾虚不能上升清气于肺，而致肺气亏少，功能活动减弱，形成肺气虚证。
表现肺气虚多见五种表现：(1)多少气乏力，稍有劳作则气喘吁吁，呼吸气促；(2)使人体抗病能力低下，容易感染外邪，易于感冒，多有畏寒、流清涕之证；(3)遇寒冷易发作鼻窦炎；(4)常见皮肤干燥、皱缩、瘙痒，秋冬气候干燥时尤其突出；(5)常可导致肾阳不足，使水液运行不利，出现尿频数，余沥不尽。
肺气虚证的临床表现为咳喘气短，声音低怯，自汗畏风，易感外邪，气短乏力，面白神疲，舌淡苔白，脉弱等。
由于肺主诸气而司呼吸与声音，有输布精微至全身，通调水道的作用。
因而病理上，肺气不足，一则胸中宗气亏少，呼吸失司；二则卫气不足，卫外不固，易被外邪所袭；三是肺气虚少不能通调水道，布散精气而致水液失调，脏腑周身失养。
所以肺气虚的辨证要点大致有以下几方面：①咳嗽声低无力，喘息短气，声怯懒言，痰多清稀。
②面色不荣，畏寒自汗，疲乏无力，易患外感，或脾气虚导致大肠传送无力而致便秘，虽有便意而大便难下伴汗出气短。
③除上述肺经症状与全身表现外，多见舌质淡，苔薄白，脉虚或细弱。
肺气虚又可发展为肺阳虚，前述症状更加严重，且有背寒怕冷，反复感冒等阳虚表现。
如肺气虚与脾虚或肾虚同时存在，可出现浮肿，小便不利。
鉴别相关整本阅读：/ebook/ff9cc5330740be1e650e9aca.html(1)本证与脾气虚证的鉴别：本证与脾气虚证同属气虚范畴，但本证病位在肺，除一般气虚证候外，还以有咳喘痰液清稀，气短，动则更甚之症状为其特征；而脾气虚证病在脾脏，以一般气虚见症伴有纳少，腹胀，食后尤甚，大便溏薄或浮肿等见症为特征。
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补肺汤加减治疗肺气虚咳嗽
补肺汤(太
子参、黄芪、地黄、五味子、紫菀、桑白皮) 加减治疗肺气
虚咳嗽31 例。结果: 总有
效率为93. 55%。提示: 本方具有补脾益肾, 润燥止咳之功
效。
主题词: 咳嗽?中医药治疗 复方(中药)?治疗应用 补
益药[剂]?治疗应用 @补肺汤
治疗应用 医案
临床资料 均为1998～ 2001 年2 月门诊病
人, 男11 例, 女20 例; 年龄22～ 30 岁4 例, 31～
40 岁7 例, 41～ 50 岁8 例, 51～ 60 岁4 例, 61～
70 岁4 例, 70 岁以上3 例, 最年长者81 岁1 例;
病程10～ 30d6 例, 1～ 3 月8 例, 4～ 6 月4 例, 7～
12 月2 例, 1～ 5 年6 例, 1～ 10 年1 例, 11～ 20 年
3 例, 20 年以上者1 例。因感冒引发者17 例, 发热
1 例, 畏寒4 例, 汗出6 例, 咽部症状24 例, 其中
咽痒12 例、咽哑3 例、咽中痰堵5 例、咽部其它不
适4 例, 咯痰22 例, 其中白稀痰4 例、白粘痰14
例、少痰3 例、黑粘痰1 例, 少气懒言10 例, 神疲
乏力16 例; 舌象淡4 例、暗淡15 例、淡红4 例、暗
4 例、暗红4 例, 舌伴胖大齿痕者15 例; 脉象沉细
11 例、细滑7 例、弦滑6 例、滑数2 例、弦细2 例、
虚弦2 例、虚滑1 例, 伴无力脉者9 例。
治疗方法 补肺汤组成: 太子参、熟地黄各
30g, 黄芪25g, 五味子、桑白皮各10g, 紫菀12g。
水煎剂, 每日1 剂, 分二次温服。加减变化: 易感、
多汗者常合玉屏风散以益卫固表; 阳虚作咳喘者
加巴戟天、补骨脂、胡桃肉以温肾降气; 兼阴虚咳
喘者则加百合、沙参以滋润肺阴; 痰粘难出者加款
冬花、橘红以润肺消痰; 痰黄粘者去熟地、五味子,
加浙贝母、鱼腥草、黄芩、瓜蒌以清热化痰; 痰白清
稀者加茯苓、陈皮燥湿化痰; 干咳无痰者加百合、
白芍、麦冬以润肺养阴; 喘憋上气者加葶苈子、苏
子降气平喘; 伴过敏性鼻炎者加苍耳子、辛夷、柴
胡脱敏利窍; 脘腹胀闷者加苏子、莱菔子降气消
痰; 虚火上炎之咽干痒者加肉桂引火归原; 胸痛咯
血者加藕节、橘叶散瘀止血; 鼻塞、头昏痛者加白
芷、苍耳子、辛夷祛风止痛; 胸闷者加薤白、佛手、
陈皮行气通阳。
疗效标准 依据《中医病证诊断疗效标准》中
咳嗽的疗效评定。治愈: 咳嗽及临床体征消失; 内
伤咳嗽在两周以上未发作者为临床治愈; 好转: 咳
嗽减轻, 痰量减少; 无效: 症状无明显改变。
治疗结果 31 例病人均用补肺汤加减治疗,
最短1 周, 最长3 月, 治愈10 例; 好转19 例; 无效
2 例; 总有效率为93. 55%。主要症状变化情况详
见附表。
附表 症状疗效表(单位: 例)
临床症状咳嗽咯痰咽部症状神疲乏力少气懒言畏寒汗出
治疗前
讨 论 本组病例证候特点为: 反复咳嗽, 或
体虚易感, 咽痒, 痰色白, 舌淡暗, 脉虚, 并伴有气
虚等表现。肺气虚证之咳嗽大多以玉屏风散、四君
子汤和六君子汤加减治疗。基于肺以气阴为主体,
与脾肾关系密切等特点, 笔者认为补肺气当以补
脾益肾为要点, 同时助以润燥为上法, 切勿温燥太
过复伐其阴, 故补肺汤正是补益肺气的代表方。补
肺汤出自《永类钤方》, 原用于劳嗽五脏亏损, 晡热
发热, 自汗盗汗, 唾痰喘逆之证。方中参、芪甘温益
气实卫固表, 直补脾肺已虚之气; 地黄之辈补肾填
精以化气, 补下以充上, 兼以壮水润肺, 济上源之
虚燥; 五味子、紫菀敛肺润燥, 以平虚燥咳嗽, 桑白
皮清热降逆化痰止咳。诸药合用共奏补脾益肾, 润
燥止咳之功效, 故而在临床运用中每每奏效。