护理.本科毕业论文
护理专业毕业论文4000字范文(实用28篇)
护理专业毕业论文4000字范文(实用28篇)护理质量的提高，需要对患者实施专业的护理，需要临床护理专家的技术指导和质量控制［1］。
以往基层医院的护理质量管理多局限于二级质量管理控制体系(即护理部和护士长)的实现上，但此种管理体系因为参与管理的角色少，事务繁多，便存在一定的局限性，而建立护理专业小组能进一步提升护理质量［2］。
我院从2023年1月～2023年1月开始实施护理专业小组参与护理质量管理，取得了较好效果，现报告如下。
1资料和方法护理专业小组的设置根据我院所设立的科室，选取具有代表性的内科、外科、妇科、儿科、骨科5个方向来建立护理专业小组，其中内科以随机取样方法选取呼吸内科。
5个专业性小组分别为呼吸内科护理组、外科护理组、妇科护理组、儿科护理组、骨科护理组。
专业组长及组员的参选资格和条件组长由护理部1名副主任担任，主要负责护理质量管理的实施，培训计划的设置，协调并保证小组各项工作的顺利开展。
组员的选取须具备以下条件:1)大专以上学历、取得护士执业资格证书、具有5年以上临床工作经验的本院正式护士。
2)对护理工作热爱，具有一定的专科护理技术，责任心强，具备奉献精神。
3)有比较强的语言沟通及教学能力，接受新业务、新技术的能力强。
组长及组员均由各科室向护理部推荐后方可列入候选人名单，护理质量管理委员会审议通过并聘任。
制定专业小组职责专业小组职责由各小组组长负责。
内容包括:成员讨论、各小组核心理念的确定、专业小组具体工作方案的制定。
由护士长、护理部组长召开会议，讨论各组工作计划实施的可行性，明确各自的工作任务和职责，以培养专科护理人才，搭建专科护理平台，提高专科护理水平。
并将各次会议结果上交护理部。
护理质量管理实施方法采用PDCA管理循环(即戴明环质量管理工具)法［3］从以下5个方面着手，通过计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段，四个阶段周而复始，进行质量管理。
1)专业知识培训:根据各自工作的不同内容，各个小组当从理论和实践两方面，通过不断的自我学习、小组内学习、科室内学习、组间交流学习及院内相关专业培训学习的方式提高专业水平。
本科护理毕业论文
本科护理毕业论文篇一：护理学毕业论文中文题目：学生：年级学号：指导教师：专业：实习单位：料学院护理学院毕业论文直肠癌患者术后护理护理学2021年5月第1页共7页目录摘要---------------------------------------------------------- 3 关键词---------------------------------------------------------- 3 前言 3 1护理体会 ---------------------------------------------------- 3 2护理 ---------------------------------------------------------- 42 . 1心理护理 ------------------------------------------------ 42.1.1术前心理护理 -------------------------------------------- 42.1.2术后心理护理 -------------------------------------------- 42 . 2造痿口护理 ------------------------------------------------ 52 . 2.1结肠造痿口的护理 ------------------------------------------ 52 . 2.2饮食护理 ----------------------------------------------- 52. 2. 3健康教育 -------------------------------------------------- 53并发症的护理 ------------------------------------------------- 5 致谢----------------------------------------------------------- 6 参考文献 6 2021年5月第2页共7页直肠癌患者术后护理张三指导：李四（1. 2021级8班；2.林学院护理学院）12【摘要】目的：指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理•方法：通过对直肠癌患者进行心理护理，造口观察与护理，饮食护理，肠造痿口并发症的预防与护理•结果「通过有效的心理护理，加强患者对治疗的信心。
护理本科毕业论文
护理本科毕业论文慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，主要表现为气流受限和呼吸困难。
其主要病因是吸烟和空气污染，但也可能与遗传和职业因素有关。
COPD是一种不可逆转的疾病，但通过适当的治疗和护理，可以减轻患者的症状，提高其生活质量。
2.病因COPD的主要病因是吸烟和空气污染。
吸烟是COPD的主要危险因素，吸烟者患COPD的风险比非吸烟者高10倍以上。
空气污染也是COPD的重要危险因素，包括室内和室外污染。
此外，遗传和职业因素也可能与COPD有关。
3.临床资料COPD的主要症状包括气短、咳嗽、咳痰和胸闷。
患者常常出现反复急性加重，严重影响其生活质量。
诊断COPD需要进行肺功能测试和影像学检查，如胸部X线和CT扫描。
4.COPD护理诊断和护理措施4.1气体交换受损气体交换受损是COPD的主要病理生理特征之一，导致患者出现气短和呼吸困难。
护理措施包括给氧、使用支气管扩张剂和呼吸康复训练等。
4.2清理呼吸道无效COPD患者常常出现咳嗽和咳痰，但清理呼吸道的效果不佳。
护理措施包括使用黏液溶解剂、鼻腔吸氧和呼吸康复训练等。
4.3低效性呼吸型态COPD患者常常出现低效性呼吸型态，导致呼吸困难和气短。
护理措施包括使用呼吸机、呼吸康复训练和支气管扩张剂等。
4.4活动无耐力COPD患者常常出现活动无耐力，影响其生活质量。
护理措施包括进行适当的体育锻炼和呼吸康复训练等。
4.5营养失调COPD患者常常出现营养失调，导致体重下降和免疫力下降。
护理措施包括提供高热量、高蛋白质的饮食和营养支持等。
4.6焦虑COPD患者常常出现焦虑和抑郁情绪，影响其生活质量。
护理措施包括提供心理支持和进行心理治疗等。
5.结语在COPD的护理过程中，选择适合患者的最佳护理措施能有效地减轻患者所出现的护理诊断的症状。
不断地完善护理经验，让护理工作越来越完善，以便更好地为更多的患者减轻不适和痛苦。
COPD是一种肺部疾病，其特征为不完全可逆性气流受限和呈进行性发展。
护理本科毕业论文2篇
护理本科毕业论文第一篇：护士的工作环境对工作满意度的影响摘要：本研究旨在探讨护士的工作环境与其工作满意度之间的关系。
通过对某医院护理部门的护士进行调查问卷，分析了工作环境对护士工作满意度的影响程度。
结果表明，护士对工作环境的满意度与其工作满意度之间存在显著的正相关关系。
同时，工作环境的各个要素如人际关系、工作负荷、薪酬福利等，也对护士的工作满意度产生了不同程度的影响。
本研究的结果对于提升护士工作满意度并改善工作环境具有重要的指导意义。
关键词：护士、工作环境、工作满意度引言护士作为医疗服务的重要组成部分，其工作环境对其工作满意度有着重要影响。
目前，随着医疗服务的不断发展和护理工作的日益专业化，医院管理者和决策者越来越重视护士们的工作环境和工作满意度。
然而，尚缺乏针对具体工作环境要素的分析和研究，也缺乏关于如何改善工作环境以提升护士工作满意度的有效方法。
方法本研究采用问卷调查的方式，选取某医院护理部门的护士作为研究对象，共发放了300份问卷，并回收了274份有效问卷。
问卷包括基本信息、工作环境评价和工作满意度评价三部分内容。
通过对问卷数据的统计分析，探讨了工作环境对护士工作满意度的影响。
结果与讨论数据分析结果表明，工作环境与护士的工作满意度之间存在着显著的正相关关系（相关系数为0.75，p<0.05）。
其中，工作环境的各个要素如人际关系、工作负荷、薪酬福利等，都对护士的工作满意度产生了一定的影响。
具体而言，良好的人际关系（相关系数0.65，p<0.05）和适当的工作负荷（相关系数0.58，p<0.05）对护士的工作满意度影响较大。
此外，薪酬福利也与护士工作满意度呈正相关（相关系数0.35，p<0.05）。
结论本研究结果表明，工作环境对护士的工作满意度具有重要影响。
因此，为提升护士的工作满意度，医院管理者和决策者应重视和改善护士的工作环境。
重视护士之间的人际关系、合理分配工作负荷，以及提供合理的薪酬福利，可以有效提升护士的工作满意度。
护理专业毕业论文8000字范例大全
护理专业毕业论文8000字范例大全第一章绪论在当今社会，随着人口老龄化趋势加剧，对护理专业人才的需求日益增长。
作为一名护理专业的学生，毕业论文是展示自己所学知识和能力的重要途径。
本文将为护理专业毕业论文提供8000字范例大全，以帮助同学们更好地完成毕业设计。
第二章护理理论基础2.1 护理概念与特点护理作为一门独特的学科，具有其独特的概念和特点。
对护理的理解不仅需要把握其专业性，更需要融入人文关怀与科学精神。
2.2 护理伦理与法律护理伦理与法律是护理实践中不可忽视的重要组成部分，护士应该深刻理解与遵守相关法规，保护患者的权益与利益。
第三章护理实践技能3.1 护理基本技能护理基本技能是护士必备的核心能力，包括测量体温、血压，协助患者洗澡等基本操作。
3.2 护理专项技能护理专项技能是护士进一步提升的方向，如导尿、护理烧伤患者等，这些技能对于提高工作效率和质量都具有重要意义。
第四章护理专业发展趋势4.1 科技与护理随着科技的飞速发展，科技与护理的结合是未来护理发展的大趋势，如远程护理、智能护理等将成为护理的新方向。
4.2 护理专业认证护理专业认证对于提高护理质量、推动护理专业化发展具有重要意义，同时也是护士规范自身行为和提升专业水平的重要途径。
第五章护理研究成果展示5.1 护理研究现状国内外护理研究现状分析，了解护理学科的最新发展方向和研究热点。
5.2 护理案例分析结合实际护理案例进行分析，探讨护理实践中的问题并提出解决方案，为护士实践提供参考。
结语作为一名护理专业的学生，扎实的理论基础和丰富的实践经验是成为一名优秀护士的必备条件。
希望本文提供的8000字毕业论文范例大全能够帮助同学们更好地完成毕业设计，为未来的护理事业奠定坚实基础。
护理专业毕业论文
护理专业毕业论⽂护理专业毕业论⽂范⽂ ⼤学⽣活⼜即将即将结束，毕业论⽂是⼤学⽣都必须通过的，毕业论⽂是⼀种有计划的检验⼤学学习成果的形式，毕业论⽂我们应该怎么写呢？以下是⼩编为⼤家收集的护理专业毕业论⽂，供⼤家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
护理专业毕业论⽂篇1 【摘要】 健康教育被认为是获益与投⼊⽐最⾼的医疗活动之⼀，特别是在慢性病、康复期较长疾病临床护理之中具有极⾼的应⽤价值，有助于预防疾病复发、进展、并发症发⽣，最终改善患者长远预后。
在现代的护理学校培养的护⼠要求能适应未来医学护理的发展需求，要求护理科研的学⽣除了对⾃⾝专业的理论知识的学习以外，更要求学⽣有实际的动⼿能⼒、创造能⼒、能够主动探索新的护理⼿段和具有满⾜未来⼈类健康需求的能⼒。
本⽂主要对医学护理教育的创新思维培养⽅⾯展开简要的探讨。
【关键词】 医学护理教育创新能⼒培养 1树⽴创新思想，创设良好的教学情境 传统的教学中，教师采取把基础知识、基本技能灌输给学⽣的⽅法，注重步骤、结构的严谨性，就题论题，忽略了学⽣创新能⼒的培养。
在布置作业时，将对于基础知识与技能的掌握作为重点放在学⽣的学习上，在学⽣并不⽢愿的情况下要求学⽣完成教师所布置的⼀些任务，从⽽形成了⼤部分学⽣的逆反⼼理。
由此可见，传统的教学⽅式只注重传授知识，没有给学⽣展开联想的翅膀，没能充分培养学⽣的创新能⼒。
要改变这⼀现状，教师要树⽴创新思想，创设良好的课堂教学情境，营造良好的教学氛围。
在课堂教学中，⽤热情奔放的课堂氛围熏陶学⽣，⽤教材中的情感内容陶冶学⽣，⽤富有感情的体态感染学⽣，⽤充满激情的语⾔打动学⽣。
同时，采取引导、探究等教学⽅式，给学⽣实现⾃我价值的时间和空间，从⽽激发学⽣的求知欲望，提⾼学⽣的学习兴趣，发展学⽣的智⼒、能⼒，真正实现由传统的获取知识的教学模式向培养学⽣的创新能⼒的教学模式的转变。
2创造灵活多样的教学⽅法 教学的主要⽬的是在于对学⽣学习积极性的调动，使学⽣将理论知识与实践的技能顺利的结合在⼀起，灵活的教学模式有助于学⽣在学习的过程中对⾃⾝价值的发现，使学⽣在积极学习的同时，能将理论知识灵活的运⽤到实践中。
护士本科毕业论文范文
护士本科毕业论文范文基于临床实践的护士本科毕业论文——以心血管内科为例本文以心血管内科为研究背景，通过临床实践，对心血管内科护理工作进行了深入探讨，分析了心血管内科护理工作中存在的问题，并提出了相应的改进措施。
本文旨在为提高心血管内科护理质量提供参考，为护士本科毕业生提供临床实践的研究思路。
关键词：心血管内科；护理；临床实践；本科毕业论文一、引言心血管内科作为我国医疗机构的重要组成部分，承担着心血管疾病患者的救治任务。
随着心血管疾病发病率的不断上升，心血管内科护理工作面临着严峻的挑战。
护士本科毕业生作为心血管内科护理队伍的新生力量，如何在临床实践中提高护理质量，提高患者满意度，成为亟待解决的问题。
本文以心血管内科为研究背景，通过临床实践，探讨心血管内科护理工作的现状及改进措施。
二、心血管内科护理工作的现状1. 护理工作量大心血管内科患者病情复杂，护理工作量大。
护士需要承担患者的生活护理、病情观察、治疗护理、健康教育等多方面工作，工作压力较大。
2. 护理技术要求高心血管内科护理技术要求较高，护士需要熟练掌握心血管疾病的相关知识，具备较强的临床观察能力和护理操作技能。
3. 护理人员短缺心血管内科护理人力资源不足，导致护士工作强度大，难以满足患者需求。
4. 护理安全隐患心血管内科护理过程中存在一定的安全隐患，如药物不良反应、患者坠床等。
三、心血管内科护理工作中存在的问题1. 护理知识储备不足部分护士对心血管疾病的知识储备不足，导致护理过程中出现误诊、误治现象。
2. 护理操作技能欠佳部分护士护理操作技能欠佳，影响护理质量。
3. 沟通能力不足护士与患者、家属沟通能力不足，导致患者满意度低。
4. 护理管理不到位护理管理不到位，导致护理安全隐患难以消除。
四、心血管内科护理工作的改进措施1. 加强护理知识培训护士应加强心血管疾病知识的学习，提高护理水平。
2. 提高护理操作技能护士应加强护理操作技能的培训，提高护理质量。
护理毕业论文4000字
护理毕业论文4000字篇一：护理毕业论文学校名称2021级届护理学学位论文急诊科护理工作者的风险学生： ---------年级： 2021级专业：护理学（专升本）指导老师：带教老师主管护师实习单位：单位名称2021年 12 月1日目录摘要········································································································· - 2 - 关键词······································································································· - 2 - 前言········································································································· - 2 - 分析········································································································· - 2 - 对策········································································································· - 4 - 参考文献：··································································································· - 6 -摘要目的：临床分析急诊科合理风险因素，提出防范对策，以降低护理风险发生率。
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论文评阅结果：
论文评阅人：
医学院成人高等教育本科毕业论文 论文题目：几种常见引流管在泌尿外科患者手术后的护理及应用
* 名：*** 年级专业班：2014级护理本科 学 号：97
论文提交时间：2016年06月 目 录 摘 要······························· 1 关键词 ······························ 1 1 研究背景及意义 ························· 2 2引流管的分类 ·························· 2 3引流管的应用 ·························· 3 4引流管的一般护理 ························ 4 5不同引流管的特殊护理························ 5 6 结论 ····························· 7 参考文献 ···························· 7 【摘要】引流管经常被各种泌尿外科手术后的患者使用，在泌尿外科手术患者中应用颇为广泛。它可影响患者手术成败和术后康复，而护理是其重要的方面。本文通过探讨泌尿外科引流管的护理及应用，根据患者的情况,选择适宜的引流管加强护理，对放置引流管的患者进行观察，护理，减少患者的痛苦，有效改善病情的同时，提高手术成功率,帮助患者早日康复。 【关键词】泌尿外科 引流管 护理 应用 1 研究背景及意义 泌尿外科术后病人的引流管多，因此导致护理工作较为复杂。引流管起着引流尿液，保持尿流通畅，压迫止血或引流切口外渗出的积液，促进切口愈合，观察术后有无出血、漏尿及防止尿路狭窄的作用。它的这些特点决定了护理引流管的重要性：一旦引流管滑出，有可能引起出血、尿漏、尿道狭窄等病发症而使手术失败。各引流管与泌尿系统的康复有着密切的关系。 2引流管的分类 要做好泌尿外科引流管护理，首先必须了解引流管的种类。熟悉本科各种引流管的作用。常用的引流管有：膀胱造瘘管；留置导尿管(普通导尿管、三腔导尿管)；双J管；输尿管；支架管；T字流管等多种引流管。 2.1 膀胱造瘘管:留置位置一般在耻骨上,常用蕈状导尿管以充分引流尿液,适用于有尿潴留但尿管不能从尿道口插入者或是经膀胱手术后暂时性或永久性留置管道者,如尿道断裂的患者等。 2.2 留置导尿管:是指经尿道插入膀胱引流尿液的尿管。主要用于各种手术后留置导尿、尿潴留时引流尿液、测膀胱残余尿及膀胱尿道造影等。常用的留置导尿管有以下三种:① 带气囊的二腔导尿管,标准结构包括排液腔对开排液孔(一对)、排液漏斗、注水腔、注水孔(一个)、注水漏斗、单向阀、气囊。② 三腔导尿管:常用于经尿道前列腺电切和经尿道膀胱肿瘤电切术后,其标准结构包括注水腔、注药腔、排液腔、注水漏斗、单向阀、注药漏斗、排液漏斗、侧错开排液孔、侧开注药孔、气囊、注水孔、止流卡片,主要增加了侧开注药孔或称冲水孔,以便于持续膀胱冲洗,防止血凝块堵塞管道。③ 硅胶管带气囊的二腔前列腺导尿管:常用于前列腺增生并发尿潴留且不宜手术、 需终身带管以解除尿潴留者,其末端弯而细尖,且较硬挺,容易通过狭窄部进入膀胱,给予留置导尿。 2.3 肾周引流管:为肾盂手术时放置在肾周围的引流管,引流术中残留在肾周围的积血积液,一般在术后5-7 d拔除。 2.4 输尿管支架管:临床常用双J 管,一端通过输尿管置于肾盂,一端在膀胱,起到支架作用。用于肾盂引流,输尿管切开取石、输尿管成型、输尿管再植或同种异体肾移植等手术时放置的管道。能有效地预防切口尿瘘和切口感染,缩短住院时间,临床上应用越来越广泛。输尿管支架管一般术后保留一月左右拔除,可根据情况适当调整。 2.5 肾造瘘管：根据B超检查提示的肾脏大小,肾积水程度来确定穿刺点的位置,一般在腋后线与第12肋交叉点以下2cm或稍偏。行肾盂成型手术时需留置肾造瘘管，也适用于某些疾病需终身带肾造瘘管者,如无法纠正的泌尿系梗阻。 2.6 尿道支架管：指留置在尿道用于支撑尿道的管道,适用于尿道断裂或尿道狭窄施行手术者,一般术后3周拔管。 3引流管的应用 3.1 普通导尿管:常用于经尿道插入膀胱导尿,如手术后或各种原因引起的尿潴留,膀胱癌术后膀胱灌注,测膀胱残余尿液也可用作膀胱尿道造影。尿管型号根据病人而定。尿管插入长度女性为5-7cm,男性者插入见有尿液流出再继续插2-3cm,留置导尿可选用气囊的二腔导尿管。 3.2 前列腺导尿管:也称为PVC导尿管,前列腺肥大的患者发生尿潴留时,尿道前列腺膜部及膀胱颈部往往狭窄,普通导尿管不能插进。应选用硅胶管带气囊的二腔前列腺导尿管,头部短细弯曲有一定硬度,容易通过狭窄部进入膀胱给予留置导尿。主要用于前列腺增生尿道狭窄引起的急性尿潴留。 3.3 气囊导尿管:气囊导尿管分为二腔和三腔导尿管,双腔管在导尿管末端有一气囊,成年男性为16-18号,女性14-16号为宜。可以注入生理盐水5-10ml使扩。使压迫止血和固定的作用,不易滑脱,另一腔管做冲洗或者引流,适用于长期留置导尿及前列腺术后压迫止血。三腔管除气囊和引流管二腔外,另一腔用于冲洗膀胱时连接进水管,做持续冲洗,常用于膀胱、前列腺汽化电切术后持续冲洗,引流膀胱血性尿液,防止血凝块堵塞管腔,也适用于各种膀胱手术后,可以避免做膀胱造瘘术。在耻骨上经膀胱造瘘术中应用气囊导尿管可以固定又可以膀胱灌注。 3.4 膀胱造瘘管:对由于各种原因引起的急性尿潴留,行尿道导尿困难者可行耻骨上膀胱穿刺造瘘导尿术。用穿刺针在耻骨上穿刺膀胱,通过穿刺针置入造瘘管进行尿液引流。 3.5 输尿2/3支架管:常用于肾盂成形术和输尿管移植术后的病人,有支撑和引流的作用,并能促进切口吻合,减少狭窄和便于观察术后尿量。 4 引流管的一般护理 4.1 心理准备:术前向患着介绍术后留置引流管的必要性和重要性以取得患者的配合,并解释带管期间会有些不适,同时活动会受到一定限制,让其有充分的心理准备。同时减少患者的恐惧心理,介绍拔管的指征,安抚患者焦燥的心理。鼓励患者自觉的进行恢复期的治疗和护理,争取早日康复。 4.2 生活护理:患者置管后活动受限,因此,护士应协助病员完成生活护理。另外指导患者适当床上活动,协助翻身、拍背,避免拖、拉、推等动作,做好基础护理。 4.3 选择适宜的引流管:根据手术名称正确辨认各种引流管型号及引流管的特征作用,是做好引流管护理的前提。对于手术后各种引流管尤其是左右侧输尿管引流管支架管务必分清,有疑问及时向手术医生请教。 4.4 妥善固定引流管:病人回病房后及时与手术室护士交接班,妥善固定导尿管,先用别针将尿管固定在床单上,再将集尿袋挂在挂钩上,男病人尿管从大腿上方引出,女病人尿管从大腿下方引出,注意放置位置,卧床病人应有足够长度适于更换体位,防止牵拉引起出血,避免管道受压、扭曲、折转成角影响引流,病人离床活动时,导尿管及集尿袋应妥善安置。有多根引流管时,应分别标记妥善固定,以免差错。立即接上冲洗或无菌引流袋或负压吸引器,引流袋固定位置不得高于切口平面,以防引流不畅或倒流。 4.5 严格无菌操作:严格的无菌操作是减少感染的重要的环节,选择材料.粗细合适的气囊导尿管,妥善固定,采用封闭式引流装置,保证引流通畅.病情允许的情况下鼓励多喝水,以稀释尿液起到自洁作用.防止感染。定期消毒引流管周围皮肤,每日用0.05%碘伏消毒尿道口及尿道口近端2次/日，更换引流袋1次/日，标明时间,更换时注意无菌操作,慎防逆行感染。更换导尿管1次/周。保持各引流管周围皮肤干燥清洁,观察病人全身及局部情况。 4.6 加强病房巡视:保持引流管通畅。巡视病房同时指导患者或家属定时挤捏引流管以防小血块阻塞,仔细检查,导管引流是否通畅、连接管有无滑脱,身体压迫导管、扭曲等。经常观察切口敷料,一旦湿润应怀疑引流管阻塞,如发现引流不畅或完全无尿液流出随时检查、及时处理。 4.7 用量具准确量取:及时记录各引流管每日引流量及其性质,色泽,一旦发现异常及时与医师联系,便于及时处理或决定拔管时间。 4.8 控制首次排尿量:尿潴留病人导尿后首次放尿应控制尿量<600ml,夹管15-30分钟后再引流,慎防大量放尿,导致腹压突然降低,大量血液滞留腹腔血管,造成血压下降,产生虚脱。也可应膀胱突然减压,导致膀胱粘膜急剧充血,引起血尿。因此要指导患者或家属每2-4h定时放尿,以保证正常膀胱功能。倾倒尿液时不可将引流管倒置抬高,以免尿液逆流。 4.9 引流不畅的处置:挤捏引流管无效时,可以更换冲洗管和引流的接口,或用20-50ml的注射器,使用低压力冲洗,每次注入20-50ml以生理盐水,冲洗液注入后全部抽出,反复3-4次,如不能解决,及时报告医生。 4.10 病情观察和记录:严密观察患者生命体征、表情、面色、出汗及心理状态,及时准确记录引流液的颜色、量、性质,对肾功能损害的患者,应严格记录尿量及24h出入量,如有异常,及时通知医生并配合处理。 4.11 预防感染:随着各引流管放置时间的延长,引流管逆行感染的机会增加,尤其是在尿路留置导尿管的患者中,有2%-4%的患者发生菌血症和败血症,一旦发生,其病死率可高达13%-30%。因此,在做各项操作时应严格遵循无菌操作原则,定期消毒病房空气,减少病房人数,正确倾倒引流液,适时更换引流袋和伤口敷料等,遵医嘱正确使用抗生素,防止感染发生。 4.12 健康指导:长期带管的患者,应指导其养成良好的卫生习惯,每天清洗会阴部,保持会阴部清洁干燥,必要时用0.5%洗必泰或稀碘液清洁外阴,每天更换裤。指导患者正确用药,尽量避免使用磺胺类药,减少尿结晶成分,预防尿路结石形成。同时如无疾病限制,指导患者多饮水,以达到冲洗作用。 5 不同引流管的特殊护理 5.1 留置导尿管 5.1.1 预防感染和尿管堵塞:保留导尿管时间较长者,尿液中可见较硬的结石样物质,有的附着在导管表面,易导致感染和管道堵塞。预防措施:①饮食指导:鼓励病员多饮水,无疾病限制者每天饮水量为1500至2000 mL,以增加尿量达到冲洗尿管的作用;少喝或不喝浓茶减少尿液中的有形成分,预防尿路结石形成。② 尿道口护理:在无菌原则下每日用碘伏棉球消毒擦拭2次。③ 正确放尿:当尿量最多达到尿袋容量的三分之二时就应该倾倒尿液,倾倒时尿袋的高度不能高于耻骨联合平面以预防尿液返流引起泌尿道逆行感染;尿潴留患者导尿后首次排尿量应少于600mL,夹尿管15~30min,慎防膀胱反应性充血出血,此后应开放尿管以引流尿液,以达到尿液引流通畅,防止尿液返留,改善肾功能的作用。