2016.1骨牵引患者的护理
骨牵引护理措施
骨牵引护理措施嘿，朋友们！今天咱来聊聊骨牵引护理措施那些事儿。
你想想啊，这骨头出了问题，做了骨牵引，那可得精心护理呀！就好像一辆汽车，要是不好好保养，那能跑得顺畅吗？首先呢，要保持牵引装置的稳定。
这就好比盖房子打地基，得稳稳当当的。
随时看看那些牵引弓啊、牵引绳啊、滑轮啥的，有没有松啊，移位啊，要是有问题，那不就跟房子地基歪了一样危险嘛！然后呢，注意观察牵引部位的情况。
看看皮肤有没有发红啊、破溃啊，这可不是小事儿，就跟咱脸上长个痘痘一样，得重视起来呀！要是不注意，万一感染了可就麻烦大了。
还有啊，病人的体位也很重要。
不能随便乱动，要保持正确的姿势，这就跟站军姿似的，得站直了才有精神。
要是东倒西歪的，那牵引效果不就大打折扣了嘛。
对了对了，别忘了观察肢端的血液循环。
这就好像水管里的水，得流得通畅才行。
要是手指头啊、脚趾头啊颜色变了，或者感觉麻木了，那可得赶紧找医生，这可不是闹着玩的呀！再说说病人的生活护理吧。
病人躺在床上不能随便动，那吃喝拉撒都得照顾好呀。
给病人翻身的时候要小心，别把牵引弄乱了。
就好像抱个宝贝似的，得轻拿轻放。
饮食也不能马虎呀！得给病人吃些有营养的，这样骨头才能长得好。
就像给花施肥一样，肥料好了，花开得才漂亮。
心理护理也很关键呢！病人躺在床上不能动，心情肯定不好呀，咱得多多开导他们，让他们有信心，就跟给他们打打气一样。
哎呀，骨牵引护理真的是一项细致又重要的工作。
咱得像爱护宝贝一样爱护病人，让他们能尽快康复。
这可不是一朝一夕的事儿，需要我们的耐心和细心。
大家一定要记住这些要点哦，让我们一起努力，让病人早日恢复健康！这就是我想说的，大家觉得有没有道理呢？原创不易，请尊重原创，谢谢!。
骨牵引的注意事项
骨牵引的注意事项1、牵引的肢体应抬高，高于心脏位置。
2、下肢牵引的肢体应外展位。
3、牵引的砣不可随意去除，砣应高于地面10·15厘米，不可接触地面。
4、牵引针眼处，每天滴酒精两次，预防针眼处感染.5、被牵引的肢体应制动，避免大幅度活动，引起牵引针的移位。
6、牵引针的两端各有一密封瓶，是为了保护病人健侧肢体的皮肤不被划伤，和衣物被服不被刮破。
如瓶子脱落，请告知医护人员。
7、下肢牵引的病人，脚后跟部应加垫一软毛巾,以保护皮肤。
8、病人可利用床上拉手训练抬臀。
骨牵引术的适应证和注意事项骨牵引术是在患肢远端的特定部位，在无菌条件下，将骨圆针或牵引钳穿入骨骼内，系上牵引装置进行牵引的方法。
骨牵引为直接牵引，因牵引是直接作用骨骼，故可承受较大的牵引重量，牵引力较大，而且阻力小，并可持久，是持续牵引最常用的方法。
（一）适应证多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引.如成人肌力较强大部位的骨折，尤其是不稳定性骨折、开放性骨折、骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心脱位等.它能有效地纠正骨折重叠或关节脱位所造成的畸形，同时也利于肢体检查，局部伤口的处理,近远端关节的功能锻炼。
另外，某些手术前的准备，如陈旧性股骨颈骨折行人工关节置换术前,关节挛缩畸形患者术前等。
5岁以下的儿童骨折，如需采用骨牵引，骨圆针的贯穿处应避开骨骼,以免影响骨的生长发育.（二)注意事项1。
牵引重量应根据患者年龄、体重、肌肉发达情况、骨折部位、移位程度，结合X线检查来决定.一般股骨牵引重量相当于体重的1/7-1/10，胫骨、跟骨牵引重量一般不超过5kg；上肢、颅骨的牵引重量一般为2—4kg。
对骨折或脱位患者，牵引重量应一次加到适当最大量。
一旦复位后，即应将重量减至维持重量，牵引的最初几天，每日应测量肢体长度，检查骨折复位情况，并随时调整牵引重量，以防过度牵引。
2.下肢牵引时,应抬高床脚，充分利用患者体重作反牵引，患者健肢抵住小木箱，可以加强牵引.3。
骨牵引护理要点
骨牵引护理要点
骨牵引护理要点包括以下几个方面：
1. 保持牵引力和反牵引力的持续存在，防止随意增减影响牵引的效果。
2. 保持针眼处的干净清洁，每天消毒，防止发生感染。
3. 注意保暖，长时间卧床时保持整洁，同时防止表现出皮肤压疮。
4. 进行功能锻炼，防止肌肉萎缩。
5. 改善生活方式，卧床休息，避免剧烈运动和过度疲劳，忌烟忌酒，避免熬夜。
6. 加强身体护理，严格做好个人的卫生清洁工作以及皮肤清洁工作，密切观察四肢末梢的血运情况，避免发生褥疮和便秘。
7. 饮食调理，以清淡易消化的食物为主，多吃一些具有补钙效果的食物来促进病情的改善，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。
8. 调整好心态，避免心情过度焦虑和紧张。
定期到医院做好复查。
骨牵引是一种治疗方式，每个人的病情和身体状况都有所不同，具体护理方案需在医生指导下进行。
骨牵引病人的护理ppt课件
骨牵患者进行复位和固定，保持骨折端稳定，减轻疼痛，便于护理，促进骨折愈合。
骨牵引适应症与禁忌症
适应症
股骨骨折、胫骨开放性骨折、骨盆骨折、颈椎骨折与 脱位等。
禁忌症
牵引禁用于牵引处有炎症或开放创伤污染的患者，牵 引后可能使感染扩散者；牵引可能撕破肿瘤组织，使 肿瘤扩散者；严重骨质疏松者等。
伤口观察
01
密切观察牵引针眼处皮肤有无红肿、疼痛、渗出等异常情况。
换药护理
02
保持针眼处皮肤清洁干燥，每日用75%酒精滴针眼2次，预防感
染；如有渗出、结痂等情况，及时通知医生处理。
感染预防
03
严格执行无菌操作原则，避免交叉感染；遵医嘱给予抗生素预
防感染；加强营养支持，提高病人抵抗力。
功能锻炼指导与康复支持
血液循环受阻。
牵引针眼感染
由于牵引针长时间穿过皮肤，若护 理不当易导致针眼感染，表现为红
肿、疼痛、流脓等症状。
关节僵硬
长期骨牵引可能导致关节活动度减 少，引发关节僵硬，影响后期功能 恢复。
坠积性肺炎
长期卧床导致呼吸道分泌物难以排 出，易引发肺部感染，表现为咳嗽 、咳痰、发热等症状。
监测方法和频率设置
采用物理疗法、康复锻炼等手段改善关节活动度。必要时 ，可辅助使用关节松动术或手术治疗等方法。
牵引针眼感染处理
加强针眼处皮肤护理，保持清洁干燥。轻度感染可采用局 部消毒、换药等措施；重度感染则需拆除牵引针，全身应 用抗生素治疗。
坠积性肺炎处理
加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅。给予抗生素、祛痰剂 等药物治疗，同时辅助使用雾化吸入、吸氧等措施改善症 状。
02
骨牵引前准备工作
评估患者状况与需求
骨牵引病人护理.
骨牵引病人护理学校:福建卫生职业技术学校姓名:刘娇牵引:是利用适当的持续牵引力和对抗力达到整复和维持复位的治疗方法骨牵引:是将不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位通过牵引钢针直接牵引骨骼,又称直接牵引适应症1、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定2、挛缩畸形的矫正治疗和预防。
3、防止因骨骼病变所致的病理性骨折。
选择进针的部位:包括尺骨鹰嘴、股骨髁上、胫骨结节、跟骨、颅骨。
护理措施1. 凡新作牵引的病人,应列入交接班项目2. 加强病人的生活护理3. 保持有效牵引,维持有效血液循环4. 预防感染,避免过度牵引5. 避免过度牵引加强病人的生活护理:持续牵引的病人往往活动不便, 生活不能完全自理。
应协助病人满足正常生理需要。
保持有效牵引:1. 颅骨牵引时,每日检查牵引弓,并拧紧螺母,防止牵引脱落。
2. 牵引重锤应保持悬空, 牵引重物不可随意增减或移去, 以免影响骨折的愈合。
3. 牵引绳不可随意放松,也不可有其他外力作用,以免影响牵引力4. 保持对抗牵引力量颅骨牵引时,应抬高床头;下肢牵引时应抬高床尾 15~30㎝。
5. 保持对抗牵引力量。
颅骨牵引时,应抬高床头;下肢牵引时,应抬高床尾 15~30㎝。
维持有效血液循环:密切观察病人患肢末梢血液循环情况,检查局部包扎有无过紧,牵引重物是否过大。
若局部出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动障碍以及脉搏细弱时, 应详细检查、分析原因并及时报告医生。
预防感染:骨牵引时,穿针处皮肤应保持清洁,以无菌敷料覆盖。
每日用 75﹪乙醇消毒穿针处, 以防感染。
避免过度牵引:对骨折或脱位病人,应每日测量牵引肢体的长度,以免牵引过度。
部位不同,牵引重量也有所不同。
如股骨骨折时,为体重的1∕ 10~1∕ 7;小腿骨折为体重的1∕ 15~1∕ 10;上臂骨折为体重的1∕ 20~1∕ 15。
预防并发症:对于牵引病人应该注意观察并预防足下垂、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、血栓静脉炎等并发症。
骨牵引病人的护理体会
骨牵引病人的护理体会骨牵引是骨折病人常用的一种牵引术，也是最广泛的一种治疗方法。
经过牵引可以使骨折脱位的复位，缓解疼痛，局部制动，矫正畸形及固定，经过多年的临床经验和护理观察，现将骨折病人行骨牵引的护理体会介绍如下：1 术前护理1.1心理护理，施行牵引前须解释清楚，因骨牵引是用钢针刺入体内，病人会有顾虑与不安及恐惧感，不予合作。
因此操作前需做好病人及家属的思想工作，讲解进行这种牵引术的方法，目的及注意事项，并在生活中给予关心和体贴，用形象和言行给患者一种安全感、信任感，消除其紧张、焦虑、不安心理，用最佳的心态配合手术和护理。
1.2 注意牵引的重量1.2.1 认真清洁穿刺部位的皮肤，备皮后消毒皮肤1.2.2 注意牵引的重量。
根据病情部位，体重决定牵引的重量。
一般骨折固定牵引重量是体重的1/7，维持重量为体重的1/10，上肢牵引重量是体重的1/2，下肢牵引重量不可随意加县或移去，重量减少，可影响畸形的矫正和骨折复位。
重量加大，又会产生过度牵引，造成骨折不愈合。
1.2.3 注意病人体位。
肢体牵引时，肢体位置的放置与肢体功能的恢复关系很大，而肢体的位置又与躯干、骨盆的位置相互关联，所以病人在牵引治疗期间其躯干骨盆与患肢体位必须联系起来看，否则容易为单方面的现象引起错觉。
例如：一个粗隆间骨折的病人牵引治疗时，要求患肢外展，如果只看患肢，似乎是外侧方牵拉着，而病人的上身和骨盆却向健侧倾斜，患肢实际是内收了，反之，当病人上身，骨盆向患侧倾斜时，患肢的外展角度就要加大了。
总之，为保持反牵引，床尾应抬高，一般皮肤牵引抬高10-15cm，骨牵引抬高20-25cm，颅骨牵引抬高床头。
2 术后护理，预防并发症，保持病人安全、舒适2.1 预防褥疮骨牵引病人褥疮好发于跟骨处，尾骶处，枕骨处应注意避免局部长期受压，保持床单的平整、干燥、清洁，体质消瘦病人骨突处可垫海绵垫、气圈，定时用50%红花酒精按摩，骨突处涂抹滑石粉。
2.2 预防呼吸，泌尿系统并发症因牵引病人需要长期卧床，老年病人易引起尿路感染，结石和坠积性肺炎。
骨牵引病人的护理ppt课件模板
疼痛管理与评估
1.疼痛管理 骨牵引病人需定期评估疼痛程度，按WHO三阶梯止痛原则用药，确保疼痛得到有 效控制，提高患者舒适度。 2.牵引力度调整 根据X光复查结果和医嘱，每日检查并调整牵引力度，确保牵引效果，促进骨折愈 合。 3.感染预防 每日清洁牵引针孔，使用抗生素预防感染，定期监测体温和血常规，确保患者无感 染症状。
04
并发症的预防与处理
感染防控与伤口护理
1.基础护理要点 骨牵引病人需保持牵引部位清洁干燥，定期更换牵引装置，确保牵引力线与患肢轴线一 致，防止牵引针道感染，保证治疗效果。 2.并发症预防与处理 骨牵引病人易发生针道感染、牵引力失效等并发症。
应定期监测牵引力，及时处理针道感染，确保牵引效果。若出现牵引力失效，应及时调整或更换牵引装置。
骨牵引病人护理 的基础知识
Basic knowledge of nursing for patients with bone traction
演讲人：XXX 20XX/XX/XX
目录
Content
01 骨牵引病人的基础护理 02 营养与饮食指导 03 康复锻炼与心理支持 04 并发症的预防与处理 05 出院指导与随访计划
有效的心理干预可减轻患者焦虑、抑郁情绪，提升治疗配合度。据统计，得到心理支持的患者满意度提高 50%，康复进程也更为顺利。
心理支持的重要性
骨牵引病人的康复锻炼必要性
骨牵引后，病人需进行适度康复锻炼，以防肌肉 萎缩、关节僵硬。研究显示，早期锻炼可提高骨 折愈合质量，减少并发症风险。
心理支持在骨牵引病人护理中的重要性
02
营养与饮食指导
营养需求与饮食计划
1.骨牵引病人需高蛋白饮食 骨牵引病人康复期间，蛋白质需求增加，建议每日摄入1.2-1.6g/kg的蛋白质，以促进 伤口愈合和组织修复。 2.增加维生素D和钙摄入 骨牵引病人易缺钙和维生素D，影响骨骼愈合。建议每日摄入1000-1200mg钙和400800IU维生素D，可通过食物或补充剂获得。 3.适量补充微量元素 骨牵引病人需补充锌、铜、锰等微量元素，促进骨骼生长和代谢。建议每日摄入锌1015mg，铜1-2mg，锰2-5mg。
骨牵引的护理要点十条
骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、脱位等骨骼损伤的护理。
正确的骨牵引护理可以有效地促进骨骼的愈合和康复。
下面将介绍骨牵引的护理要点十条。
一、骨牵引前的准备工作在进行骨牵引之前，需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查等。
同时，还需准备好必要的设备和器材，如牵引架、重物、牵引带等。
确保操作环境整洁、安静，以保证骨牵引的顺利进行。
二、确定适当的牵引力度根据患者的具体情况和医生的指示，确定适当的牵引力度。
牵引力度过大或过小都会对患者的骨骼造成不良影响，因此需要密切观察患者的病情变化，及时调整牵引力度。
三、定期检查牵引状态在进行骨牵引过程中，需要定期检查牵引的状态，包括牵引带的松紧程度、牵引点的固定情况等。
及时发现和处理牵引带松脱、滑脱等问题，以保证牵引的有效性和安全性。
四、注意牵引部位的护理牵引部位需要保持干燥、清洁，避免感染的发生。
定期更换牵引带，保持皮肤的完整性。
对于牵引点的固定，要采取适当的方法，避免牵引带对皮肤造成损伤。
五、注意患者的活动和卧位在进行骨牵引的过程中，患者需要保持适当的活动和卧位。
活动可以促进血液循环，预防深静脉血栓的发生；卧位要求患者保持平躺，避免牵引部位受到外力的干扰。
六、定期进行牵引带的松紧调整随着时间的推移，牵引带的松紧程度会发生变化，需要定期进行调整。
过紧的牵引带会造成患者的不适，过松则会影响牵引的效果。
因此，要定期检查牵引带的松紧度，并进行相应的调整。
七、注意患者的精神护理骨牵引过程中，患者可能会感到疼痛、不适和焦虑等不良情绪。
护理人员需要给予患者充分的关心和支持，通过与患者的交流和安抚，缓解其不良情绪，提高治疗效果。
八、定期观察患者的病情变化在进行骨牵引的过程中，需要密切观察患者的病情变化。
特别是对于骨折、脱位等骨骼损伤的患者，要及时发现和处理可能出现的并发症，如感染、神经血管损伤等。
九、合理饮食和营养支持骨牵引期间，患者需要合理的饮食和营养支持，以促进骨骼的愈合和康复。
骨牵引的护理ppt课件
①牵引绳不可随意放松，防止牵引绳断裂或滑脱,也不可有其他外力作 用，牵引绳上不能放置枕头、被服等,以免影响牵引力.。
②保持对抗牵引力量。牵引重量根据病情调节，不可随意增减（颅骨 牵引时，应抬高床头；下肢牵引时，应抬高床尾15~30㎝。）
③告知病人和家属牵引期间始终保持正确位置，保持牵引锤悬空，牵 引方向与肢体长轴应成直线，不可随意改变体位，如需纵向移动时， 须有一人拉住牵引绳，取下重锤后，方可移动病人,以达到有效牵引。
②压疮：由于持续牵引和长期卧床，骨隆突部 位易受压形成压疮，故应用棉垫、软枕、棉圈、 气垫等加以保护。保持床单位清洁、平整和干 燥。
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骨牵引病人护理
③坠积性肺炎：长期卧床、头低脚高位，尤其 是抵抗力差的老人易发生坠积性肺炎鼓励病人 每日定时利用牵引架上拉手抬起上身，做深呼 吸运动及有效咳嗽，以利肺部扩张。在保持有 效牵引的条件下，协助病人每日定时变换体位。
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骨牵引病人护理
（4）患肢功能锻炼：在骨折早期，应指导 患者进行股四头肌舒缩运动和足趾伸屈运 动，并逐渐活动膝关节、踝关节，中期可 指导患者做引体向上运动及膝关节伸屈拉 牵引锤运动，后期拆除牵引后可据医嘱双 拐不负重锻炼
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（5）预防感染：骨牵引时，穿针处皮肤应保持清洁，牵引钢针
禁忌证 ①牵引处有炎症或开放创伤污染严重者；②牵引局 部骨骼有病或严重骨质疏松者；③牵引局部需要切开复位者
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骨牵引病人护理
三、骨牵引的种类及设备
皮肤牵引
胶布牵引.
海绵带牵引.
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骨牵引病人护理
我科常用牵引术及适应症： 1、股骨髁上牵引：有移位的股骨骨折、
骨牵引病人的护理实训报告
骨牵引病人的护理实训报告一、引言骨牵引是一种治疗骨折、关节脱位和骨科手术后的常用方法。
在进行骨牵引治疗时，需要对患者进行全面的护理，以确保治疗效果和患者的安全。
本报告旨在介绍骨牵引病人的护理实训经验及相关知识。
二、骨牵引的基本原理1. 骨牵引的定义：应用外力使受伤部位产生张力，使断端保持在正常位置，促进愈合。
2. 骨牵引的基本原理：通过拉伸肌肉和软组织来减轻关节或骨折处的压力，并增加血液供应和营养物质输送，促进愈合。
3. 骨牵引适应症：主要用于治疗下肢长骨干骺端闭合性骨折、关节脱位等。
三、实训过程1. 患者评估：了解患者身体情况、手术史及药物过敏史等信息。
2. 牵引前准备：清洁皮肤并消毒；将床头调整为10度左右的高度；准备好牵引器和相应的牵引重量。
3. 牵引操作：将牵引器安装在床头，将患者的脚穿过牵引器中间的环，并用绷带固定；根据医嘱调整牵引重量，一般为体重的5%~10%。
4. 定时观察：定时记录患者疼痛程度、皮肤情况、血流情况等，并及时处理异常情况。
5. 牵引后护理：每日清洁皮肤并消毒；定期更换绷带和牵引器位置，以避免皮肤损伤。
四、护理注意事项1. 抬高受伤部位：避免血液滞留和水肿。
2. 定期更换体位：防止压疮和静脉血栓形成。
3. 饮食调整：增加蛋白质摄入，促进愈合。
4. 疼痛管理：及时给予镇痛药物，并观察药物反应。
5. 心理关怀：与患者进行交流，鼓励其保持乐观心态。
五、常见并发症及处理方法1. 皮肤损伤：定期更换绷带和牵引器位置；及时处理皮肤损伤。
2. 血流障碍：定期观察患者的血流情况，如发现异常，及时处理。
3. 神经损伤：定期观察患者的神经反应，如发现异常，及时处理。
4. 精神问题：与患者进行交流，鼓励其保持乐观心态。
六、结论骨牵引是治疗骨折、关节脱位等骨科疾病的常用方法。
在进行骨牵引治疗时，需要对患者进行全面的护理。
通过本次实训，我们深刻认识到了骨牵引病人护理的重要性和注意事项，并掌握了相关技能和知识。
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泌尿外科 2016.1
牵引：是利用适当的持续牵引力和对抗 力达到整复和维持复位的治疗方法。 骨牵引：是将不锈钢针穿入骨骼的坚硬 部位，通过牵引钢针直接牵引骨骼，又 称直接牵引。
适应症： 1、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳 定。 2、挛缩畸形的矫正治疗和预防。 3、防止因骨骼病变所致的病理性骨折。 选择进针的部位：包括尺骨鹰嘴、股骨髁上、 胫骨结节、跟骨、颅骨。
③坠积性肺炎：长期卧床、头低脚高位，尤其是抵 抗力差的老人易发生坠积性肺炎。鼓励病人做深呼 吸运动及有效咳嗽，以利肺部扩张。在保持有效牵 引的条件下，协助病人每日定时变换体位。
④便秘：与长期卧床及水分摄入不足有关。鼓励
病人多饮水，进食高纤维食物。每日做腹部按摩
，刺激肠蠕动。谢 谢！（3）维持有效血液循环：密切观察病人患肢末梢血 液循环情况，检查局部包扎有无过紧，牵引重物是 否过大。 若局部出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动 障碍以及脉搏细弱时，应详细检查、分析原因并及 时报告医生。
①观察并记录患肢皮肤颜色、温度及远端动脉搏动： 1次/2h； ② 保持合适的体位； ③如有缺血性痉挛的表现时应立即松解所有外固定 物，将患肢放平，避免因抬高患肢致动脉压降低, 加重组织缺血。
骨膜紧贴，故腓骨颈骨折或使用固定器材不当时可受累 及，
引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。走路呈跨越步态；踝关节 不能背伸及外翻，足趾不能背伸；小腿外侧及足背皮肤感觉 减退或缺失；胫前及小腿外侧肌肉萎缩。
背伸是专业术语，是指 足尖上抬，足背向小腿 前面靠拢，正常踝关节
背伸的范围是20-30度。
通俗的讲就是脚往上勾 。与背伸相对的是跖屈 ，是指足尖下垂。
（1）加强病人的生活护理：持续牵引的病人往往活 动不便，生活不能完全自理。应协助病人满足正常 生理需要。
（2）保持有效牵引：
①牵引绳不可随意放松，也不可有其他外力作用，以 免影响牵引力。 ②保持对抗牵引力量。（颅骨牵引时，应抬高床头； 下肢牵引时，应抬高床尾15~30㎝。） ③告知病人和家属牵引期间始终保持正确位置，牵引 方向与肢体长轴应成直线，以达到有效牵引。
骨牵引的常见类型
股骨髁上牵引 尺骨鹰嘴牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引 颅骨牵引
股骨髁上牵引
骨牵引的常见类型
尺骨鹰嘴牵引
颅骨牵引
布托牵引
皮牵引
护理措施
1、加强病人的生活护理 2、保持有效牵引 3、维持有效血液循环 4、加强患肢功能锻炼 5、预防感染 6、避免过度牵引 7、预防并发症
（7）预防并发症：对于牵引病人应该注意观察并预 防足下垂、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘 、血栓静脉炎等并发症。 ①足下垂：腓总神经位置较浅，容易受压，引起足 下垂，因此，下肢水平牵引时，应在膝外侧垫棉垫 ，防止压迫腓总神经。
腓总神经：沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后 方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，即分为腓浅神经 及腓深神经两终支。腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅，且与
①严格无菌操作；
②观察针眼处渗出情况；
③保持针眼处清洁干燥,针眼处消毒:2次/日；
④牵引针出现松动、左右偏移时，不可随手将针推
回。
（6）避免过度牵引：对骨折或脱位病人，应每日测 量牵引肢体的长度，以免牵引过度。部位不同，牵 引重量也有所不同。如股骨骨折时，为体重的1∕10 ～1∕7；小腿骨折为体重的1∕15～1∕10；上臂骨折为 体重的1∕20～1∕15。
（4）患肢功能锻炼：在骨折早期，应指导患者进行 股四头肌舒缩运动和足趾伸屈运动，并逐渐活动膝 关节、踝关节； 中期可指导患者做引体向上运动及膝关节伸屈拉牵 引锤运动； 后期拆除牵引后可据医嘱双拐不负重锻炼。
（5）预防感染：骨牵引时 ，穿针处皮肤应保持清 洁，以无菌敷料覆盖。 每日用75﹪乙醇消毒穿 针处，以防感染。