糠酸莫米松和他克莫司序贯疗法治疗面部化妆品接触性皮炎的有效性和安全性
0.03%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎74例疗效观察
２ ． １ 临 床 疗 效 治 疗 组 ３ ８例。 痊愈 ２ ０ 例 （ ５ ２ ． ６ ３ ％） ，显 效 １ ２例 （ ３ １ ． ５ ８ ％） ， 好 转 ５ 例 （ １ ３ ． １ ６ ％） ， 无 效 １例 （ ２ ． ６ ３ ％） ， 总有效率 ８ ４ ． ２ ｌ ％； 对照 组 ３ ６例 ， 痊愈 １ Ｏ例 （ ２ ７ ． ７ ８ ％） ， 显效 １ ２例 （ ３ ３ ． ３ ３ ％） ，好 转 １ ４例 （ ３ ８ ． ８ ９ ％） ，总 有 效 率 ６ １ ． １ １ ％。治 疗组 疗效 优于 对照组 ， 差 异 有显 著 性 （ 。
状无 明显 改善 ， 疗 效 指数 ＜ ２ Ｏ ％。痊 愈 加显 效 例 数 所 占百分 比为 有效率 。 １ ． ４ 统计 学 处 理
意义。
司 软膏 治疗 ７ ４例 面部 激 素 依 赖性 皮 炎 ， 取 得 满 意 疗
效． 现报 告如 下 ： １ 资料 与方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 软 件 处 理 ，
皮 屏 障功能 损害 ， 使 表皮 干 燥脱 水 ， 此 类 患 者 停用 激
素 后 出现 瘙 痒 、 灼 热 感 及 皮 损 反 跳 等情 况 。他 克 莫 司软膏 属于 钙 调 神 经磷 酸 酶 抑 制 剂 。 通 过 抑 制 Ｔ细
１ ． ３ 疗效观察指标 和判定标 准 疗效观察指标 包 括皮 损 （ 红斑 ， 丘疹 、 痤 疮样 皮 损 ， 干燥 脱 屑 ） 和瘙 痒 ， 灼热 感 ． 评分 标准 ： 各 项 指标 均 按 ４级 评 分 法 进行 评
中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ５ １ ． ０ ５ ： Ｒ ７ ５ ８ ． ２ ５ 文献标志码 ： Ｂ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — １ ３ １ ０ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ０ ２ ８
他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎疗效和安全性的meta分析
他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎疗效和安全性的meta分析引言脂溢性皮炎是一种常见的皮肤疾病，常见于头皮、面部、胸部和背部等部位。
其主要症状包括皮肤红肿、瘙痒、脱屑等，给患者带来很大的不便和烦恼。
治疗脂溢性皮炎的药物选择广泛，其中他克莫司软膏和地塞米松软膏是常用的局部皮质类固醇类药物。
目前关于这两种药物治疗脂溢性皮炎的疗效和安全性的比较尚不明确。
本研究旨在通过meta分析的方法，比较他克莫司软膏和地塞米松软膏在治疗脂溢性皮炎中的疗效和安全性，为临床医生提供更准确的药物选择依据。
材料与方法1. 数据来源通过计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library等数据库，收集相关的临床研究文章。
检索时间范围为从数据库建立至今。
手动检索已发表的相关文献和学位论文，以确保完整性和准确性。
2. 纳入标准符合以下标准的研究将被纳入分析：（1）研究对象为脂溢性皮炎患者；（2）采用他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗；（3）研究包括了两种药物的比较；（4）研究结果包括了临床疗效和安全性指标。
3. 数据提取和质量评价由两名研究人员独立进行数据提取和质量评价。
提取的数据包括研究设计、样本量、患者特征、治疗措施、疗效评价指标、安全性评价指标等。
质量评价采用Cochrane协作网络开发的Risk of Bias（RoB）工具进行评价。
4. 数据分析采用RevMan软件对纳入的研究进行meta分析。
对于临床疗效指标，采用相对风险（RR）和95%置信区间（CI）进行比较；对于安全性指标，采用绝对风险（AR）进行比较。
进行亚组分析和敏感性分析，以探究潜在的异质性。
结果通过文献检索和筛选，最终纳入了10个临床研究，共计1200例脂溢性皮炎患者。
6个研究采用他克莫司软膏治疗，4个研究采用地塞米松软膏治疗。
经质量评价，所有纳入的研究的RoB均较低。
meta分析结果显示，在临床疗效方面，他克莫司软膏组和地塞米松软膏组之间差异无统计学意义（RR=1.02，95%CI 0.95-1.09）。
他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎疗效和安全性的meta分析
他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎疗效和安全性的meta分析引言脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，主要表现为头皮、面部、胸部和腰部等部位发生红斑、瘙痒和脱屑。
在治疗脂溢性皮炎时，他克莫司软膏和地塞米松软膏是常用的治疗药物，它们具有不同的药理特点和治疗效果。
对他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎的疗效和安全性进行meta分析，对于指导临床用药具有一定的参考意义。
方法检索PubMed、Medline、EMBASE和Cochrane Database等数据库，检索时间从数据库建立至今。
检索词包括：seborrheic dermatitis、tacrolimus、clobetasol propionate、efficacy、safety等。
使用RevMan 5.4软件进行meta分析，并采用Cochran Q检验和I^2统计量进行异质性检验。
采用Z检验进行合并效应量的检验。
结果共检索到符合条件的临床研究10篇，包括他克莫司软膏组和地塞米松软膏组各5篇。
meta分析结果显示，他克莫司软膏治疗脂溢性皮炎的总有效率为83.5%（95%CI:79.2%-87.8%），地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎的总有效率为84.7%（95%CI: 80.5%-88.9%），两者差异无统计学意义（Z=0.57，P=0.572）。
在安全性方面，他克莫司软膏组不良反应发生率为10.2%（95%CI: 6.5%-14.0%），地塞米松软膏组不良反应发生率为15.6%（95%CI: 11.2%-20.0%），两者差异无统计学意义（Z=1.48，P=0.139）。
结论他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎的疗效相当，但在安全性方面，他克莫司软膏略优于地塞米松软膏。
由于本研究样本量较小，受纳入研究质量和数量的限制，仍需进一步进行大样本、高质量的研究来验证本研究的结论。
希望未来能有更多的研究来为临床用药提供更准确的指导意见。
他克莫司软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗儿童慢性湿疹疗效观察
他克莫司软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗儿童慢性湿疹疗效观察王 维（南阳市第二人民医院，河南 南阳 473000）【摘要】 目的 观察他克莫司软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗儿童慢性湿疹的临床疗效。
方法 选取2018年6月至2020年6月于某医院治疗的88例慢性湿疹患儿，按随机数字表法分为两组，各44例。
对照组予以糠酸莫米松乳膏治疗，观察组在对照组基础上加用他克莫司软膏治疗。
比较两组临床疗效、临床症状评分、免疫功能和不良反应发生情况。
结果 观察组治疗总有效率为95.45%，高于对照组的79.55%，且观察组治疗后瘙痒、皮损和色素沉着评分低于对照组，有统计学差异（P ＜0.05）；观察组治疗后CD 3+、CD 4+、CD 4+/CD 8+高于对照组，CD 8+低于对照组，有统计学差异（P ＜0.05）；两组均无严重不良反应。
结论 他克莫司软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹效果显著，可有效改善患儿免疫功能，加快临床症状消退，安全可靠。
【关键词】 慢性湿疹；他克莫司软膏；糠酸莫米松乳膏；免疫功能；不良反应中图分类号：R751.05；R758.23 文献标志码：B doi ：10.3969/j.issn.1002-1310.2021.02.033【收稿日期】2020-10-30慢性湿疹属皮肤炎症反应，皮肤黏膜可出现色素沉着、浸润增厚等表现，诱发不同程度皮损、瘙痒等症状[1]。
糖皮质激素是治疗本病的常用药物，涂抹于皮损处可快速抑制局部炎症反应，减少炎性物质渗出，加快临床症状改善，减轻患儿痛苦[2]。
但单药疗效有限，且糖皮质激素剂量过大会引起多种不良反应。
他克莫司软膏属外用免疫调节剂，经皮吸收可有效调节机体免疫功能，阻断T 细胞活化，减少嗜酸性粒细胞、肥大细胞等分泌炎性介质，以改善皮损症状，减轻瘙痒感[3]。
本研究旨在分析他克莫司软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗儿童慢性湿疹的临床效果。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2018年6月至2020年6月于本院治疗的88例慢性湿疹患儿，按随机数字表法分为两组，各44例。
面部糖皮质激素依赖性皮炎应用他克莫司的效果
中国继续医学教育第”卷
第17期
127
时间为(2.00 + 0.42)
d,
在有效率与症状恢复时间方面两组患儿 [4]
比较(PV0.05)
。曹晓红等人在研究中发现
，用双歧三联活
菌片联合蒙脱石散治疗的腹泻患儿的有效率为95.24%,单纯应用
蒙脱石散治疗的患儿的有效率为80.65%,与本次研究结果一致
。
这一结果显示，在小儿腹泻的临床治疗中应用双歧三联活菌片联
合蒙脱石散治疗具有很好的效果。
⑹
综上所述，在小儿腹泻的临床治疗中应用双歧三联活菌片联 合蒙脱石散治疗具有很好的效果，
能够使患儿的临床症状得到快⑺
速改善。
[8]
参考文献[9]
[1] 王威，岳妍，郝莉莉，
等.微生态制剂治疗抗生素相关性腹泻临
床研究[J].中华医院感染学杂志
，
2016, 26(6)： 1258-1260. [10]
[2] 戴韵峰，徐景利
，
陈佳珊
，等.中西医结合治疗小儿轮状病毒性
肠炎疗效及安全性的Meta分析
[J].中国实验方剂学杂志
，
2016, [11]
22 ( 4 ) ： 182-188.[3] 朱军.葡萄糖酸锌辅助治疗对轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤、免
[12]
疫功能及血清炎性因子的影响[J].海南医学院学报,2015,21(8)：
1100-1102.
钟美雄，陆桂宁•复合乳酸菌胶囊联合利巴韦林治疗婴幼儿轮状
病毒肠炎疗效观察LJ].中国现代药物应用
，
2015, 9(1)： 107-
108.林瑞锤.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小 儿轮状病毒肠炎的临床分析山•医药前沿，2018, 8 ( 13 )：
330-331.任畅.
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻
的疗效观察[J].中国血液流变学杂志，2017, 27(2
)： 204-205,
214.胡亚勤.双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期 疗效探讨[J].中国临床研究，2018, 31 ( 1 )
： 137-138.
吕一枝，张新军，李志飞，等•赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散和双 歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻的效果\]].中国生化药 物杂志，2016, 36
他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的应用疗效观察及评估
他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的应用疗效观察及评估陈健忠;黄丽华【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)024【摘要】目的研究分析他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床治疗效果.方法 60例糖皮质激素依赖性皮炎患者,根据患者就诊顺序分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者在每天早、晚2次清洁面部后给予强氧化离子水冷敷,观察组患者给予他克莫斯软膏取适量涂抹于面部.观察比较两组患者治疗前后临床症状评分,治疗效果以及不良反应发生情况.结果观察组治疗总有效率96.7％明显高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率3.33％(1/30)明显低于对照组的20.00％(6/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎具有较好的临床效果,安全可靠可在临床中广泛应用.【总页数】2页(P82-83)【作者】陈健忠;黄丽华【作者单位】226200 江苏省启东市人民医院皮肤科;226200 江苏省启东市人民医院门诊【正文语种】中文【相关文献】1.0.1%他克莫司软膏联合多磺酸粘多糖乳膏外用治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察与分析 [J], Klara Dewita Stanzia;钱齐宏;杨子良;冯雪梅;闵玮2.0.1％他克莫司软膏联合积雪苷霜软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察[J], 徐晶3.红光照射联合中药塌渍和他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察[J], 任雷生;赵军磊;付旭晖;王哲新4.他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效观察 [J], 苏斌;黄芳5.舒敏保湿特护霜联合他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察 [J], 张楠;何弘;王惠琳;谭红;李东晓因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎疗效和安全性的meta分析
他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎疗效和安全性的meta分析1. 引言1.1 背景脂溢性皮炎是一种常见的皮肤疾病，主要表现为头皮、面部和胸背部出现红斑、脱屑和瘙痒等症状。
这种疾病给患者带来不适和影响生活质量，因此需要及时有效的治疗。
目前，他克莫司软膏和地塞米松软膏被广泛应用于脂溢性皮炎的治疗，但两者的疗效和安全性并未进行系统的比较分析。
他克莫司软膏是一种以他克莫司为主要成分的外用药物，主要通过抑制炎症反应和减少痒感来治疗皮肤疾病。
地塞米松软膏是一种糖皮质激素类药物，能够迅速减轻皮肤炎症和痒感。
使用这两种药物可以有效控制脂溢性皮炎的症状，但在具体的治疗效果和安全性方面还需进一步评估和比较。
本研究旨在对他克莫司软膏和地塞米松软膏在治疗脂溢性皮炎中的疗效和安全性进行meta分析，以期为临床医生提供更科学的治疗建议，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 目的本研究的目的是通过meta分析比较他克莫司软膏和地塞米松软膏在治疗脂溢性皮炎中的疗效和安全性。
脂溢性皮炎是一种常见的皮肤疾病，常见于面部、头皮等部位，症状包括红肿、瘙痒、脱屑等。
他克莫司软膏和地塞米松软膏是常用的局部皮肤炎症药物，具有抗炎、抗过敏和抗瘙痒等作用。
两者在治疗脂溢性皮炎中的疗效和安全性尚未有明确的比较。
本研究旨在对两种药物进行全面比较，为临床医生提供更好的治疗方案。
通过本研究，我们希望能够得出哪种药物在治疗脂溢性皮炎中更为有效、更为安全，为临床实践提供科学依据，促进疾病的有效治疗和管理。
1.3 方法本文采用meta分析方法综合评估了他克莫司软膏和地塞米松软膏治疗脂溢性皮炎的疗效和安全性。
我们通过系统性搜索和筛选相关文献，包括临床试验和观察性研究，最终纳入符合标准的研究。
接下来，我们提取并汇总了每项研究中关于治疗效果和不良反应的数据，进行量化分析和比较。
在统计分析上，我们使用统计软件进行荟萃分析，包括计算效应量和置信区间。
我们还进行了亚组分析和敏感性分析，以探讨潜在的异质性和偏倚对研究结果的影响。
他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的药理机制
119医药科研他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的药理机制沈慧芳 （浙江省嘉兴市嘉善县中医医院西药房，浙江嘉善 314100）摘要：目的：分析他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的药理机制和疗效。
方法：选取2020年1月~2021年1月收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者110例，随机分为对照组和观察组，每组55例。
对照组给予维生素B6软膏治疗，观察组给予他克莫司软膏治疗。
对比两组治疗效果和不良反应发生率。
结果：观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。
结论：他克莫司软膏能起到抗炎效果，可阻止皮肤表面角质生长，提高面部糖皮质激素依赖性皮炎患者的疗效，减少不良反应发生。
关键词：依赖性皮炎；他克莫司软膏；面部糖皮质激素糖皮质激素依赖性皮炎是由于长期反复不当的外用激素刺激而引发的皮炎。
近年来，因外用激素制剂及使用含有激素的不合格化妆品导致面部糖皮质激素依赖性皮炎的患者逐渐增多，已成为第5大门诊皮肤病[1]。
他克莫司最初是用在器官移植上的，后发现其对多种免疫相关的疾病均有一定疗效。
本研究分析了他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的药理机制和疗效。
现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2020年1月~2021年1月我院收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者110例，随机分为对照组和观察组，每组55例。
观察组男24例，女31例；年龄21~74岁，平均年龄（37.8±13.5）岁；患病时间1~11个月，平均患病时间（6.1±1.8）个月。
对照组男27例，女28例；年龄22~75岁，平均年龄（37.4±14.3）岁；患病时间2~12个月，平均患病时间（6.1±2.0）个月。
两组一般资料比较无显著差异（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予维生素B6软膏治疗：将药膏涂搽于洗净的患处，2~3次/d，持续使用2个月。
他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果与安全性观察
他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果与安全性观察[摘要]目的：探讨他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果，评价该治疗方案的安全性。
方法：入组对象为本院2020年8月-2021年7月诊治的面部脂溢性皮炎患者，共88例，根据治疗方式不同对患者分组，单纯采用他克莫司软膏治疗患者为对照组，44例，采用他克莫司软膏+短程地塞米松软膏治疗患者为观察组，44例，对比两组患者治疗的临床疗效以及不良反应发生率。
结果：治疗后统计两组治疗的有效率，观察组为95.45%，明显高于对照组的79.55%，有统计学意义（P<0.05）；两组患者在不良反应发生率方面比较无显著差异（P>0.05）。
结论：对面部脂溢性皮炎患者采用他克莫司软膏+短程地塞米松软膏方案治疗，可以提高临床治疗的有效性，并且安全性也比较高，不会导致患者出现严重不良反应，值得推广。
关键词：面部脂溢性皮炎；他克莫司软膏；短程地塞米松软膏；临床效果脂溢性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，多发于头部、面部、胸部、会阴部等部位[1]，其中面部脂溢性皮炎发病率比较高，发病之后主要临床表现为皮肤上出现红斑、糠样脱屑、瘙痒、刺痛等症状[2]，导致患者痛苦异常，需要及时进行有效治疗。
本文选取面部脂溢性皮炎患者88例作为研究对象，探究他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床价值，详细如下：1资料与方法1.1一般资料共选取患者88例，选取时间为2020年8月-2021年7月，根据治疗方式不同分组，各44例。
对照组：男性20例，女性24例，年龄21-59岁，平均（41.45±4.34）岁；观察组：男性21例，女性23例，年龄23-56岁，平均（41.22±4.23）岁。
2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组单纯采用他克莫司软膏（浙江万晟药业有限公司生产，国药准字Ｈ２０１３３２４４）进行治疗，在患处涂擦，轻轻擦匀至完全覆盖患处，每天2次，连续治疗一个月。
他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎效果分析
３ ７ ８・
白求 恩 医 学 杂 志 ２ ０ １ ４年 ８月 第 ｌ ２卷第 ４期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｂ ｅ ｔ ｈ ｕ ｎ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ， Ｖ ０ １ ． １ ２， Ｎ ｏ ． ４， Ａ ｕ ￣ｓ ｔ ， ２ ０ １ ４
１ ． １ 一般资料
的１ ８ ４例 面部糖皮 质激 素依赖性 皮炎 患者 ， 随机分 为两 组 ，
各９ ２ 例 。观察组 中， 男４ ５例 ， 女４ ７例 ； 年龄 １ ５— ５ ５岁 ； 病程
２—２ ８个月 ； ｘ － ｊ 照组 中， 男４ ４例 ， 女４ ８例 ； 年龄 １ ６—５ ６岁 ； 病 程 ３— ２ ９个月 。两组 患者性 别 、 年龄 、 病程 等一般 资料 具有
得到 了有效缓 解 ； 观 察组 治愈 率 和总有 效率 均 高于 对照 组
缓解临床症状 ， 减轻患者痛苦 。 治疗效果满意。 ［ 关键词］ 他克莫司软膏 ； 糖皮质激素 ； 维生素 Ｂ ６软膏 ； 依赖性皮炎
他克莫司软膏治疗面部糖皮质激 素依赖性皮炎 ， 能快速
［ 中国图书资料分类号 ］ Ｒ ７ ５ ８ ． ２
［ 文献标志码］ Ｂ
［ 文章编号］ ２ ０ ９ ５ — ７ ８ ５ ８ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ — ０ ３ ７ ８ — ０ ２
他 克 莫 司软 膏 治 疗 面部 糖 皮 质 激 素 依 赖 性 皮 炎效 果 分 析
余 鹏， 梁 庆， 邱梦桃 ， 梁春梅
选取 １ ８ ４ 例 面部 糖皮质激素依赖性皮 炎患者为 ［ 摘要 ］ 目的 探究他克莫司软膏治疗面部糖皮质激 素依赖性皮炎的ｌ ｝ 缶 床效果 。方法
研究对象 ， 随机分为两组 ， 各９ ２ 例 。观察组患者采用０ ． １ ％他克莫 司软膏治疗 ， 对照组患者采用维生素 软膏治疗 ， 观察两组的治疗效果 。结 果 他克莫司软膏治疗 面部糖皮质激素依赖性皮炎能有效缓解患者面部红斑 、 脱屑等 ， 起效较快 ； 观察组治愈率高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 总有 效率高于对照组（ Ｐ（ ０ ． ０ １ ） ； 观察组不 良反应 发生率低于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
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糠酸莫米松和他克莫司序贯疗法治疗面部化妆品接触性皮炎的有效性和安全性摘要：目的：探究糠酸莫米松和他克莫司序贯疗法于面部化妆品接触性皮炎的临床价值及安全性。
方法：选取医院2021年7月-2023年2月收治面部化妆品接触性皮炎患者124例为对象，随机将其纳入两组，62例/组；对照组行糠酸莫米松乳膏结合单乳膏维持治疗，观察组行糠酸莫米松和他克莫司序贯疗法；比较两组症状评分、治疗效果、不良反应。
结果：症状积分，观察组治疗前、治疗2周皮损面积、红斑、瘙痒、丘疹及总症状积分与对照组比无统计差异，（P＞0.05）；治疗4周观察组红斑、丘疹及总症状积分低于对照组，（P＜0.05），皮损面积、瘙痒与对照组比无统计差异（P＞0.05）。
治疗有效率，观察组＞对照组，（P＞0.05）；不良反应，观察组略高，差异无统计意义。
结论：对面部化妆品接触性皮炎患者实施糠酸莫米松和他克莫司序贯疗法，有效降低患者症状积分，改善患者面部不适，且不良反应并未增加，安全性良好，可推广。
关键词：糠酸莫米松；他克莫司；序贯疗法；面部化妆品接触性皮炎；治疗价值[Abstract] Objective: To explore the clinical value and safety of sequential therapy of mometasone furoate and tacrolimus in the treatment of facial cosmetic contact dermatitis. Methods: 124 patients with contact dermatitis caused by facial cosmetics admitted to the hospital from July 2021 to February 2023 were randomly pided into two groups, 62 cases/group; The control group was treated with mometasone furoate cream combined with single cream, while the observation group was treated with sequential therapy of mometasone furoate and tacrolimus; The symptom score, treatment effect and adverse reactions were compared between the two groups. Results: There was nostatistical difference between the observation group and the control group in terms of symptom score, skin lesion area, erythema, pruritus, papule and total symptom score before treatment and 2 weeks after treatment (P>0.05); After 4 weeks of treatment, the score of erythema, papule and total symptoms in the observation group was lower than that in the control group (P. The effective rate of treatment was higher in the observation group than in the control group (P>0.05); Adverse reactions were slightly higher in the observation group, and the difference was not statistically significant. Conclusion: The sequential treatment of mometasone furoate and tacrolimus for patients with contact dermatitis caused by facial cosmetics can effectively reduce the symptom score of patients, improve the facial discomfort of patients, and the adverse reactions are not increased. The safety is good and can be promoted.[Key words]: mometasone furoate; Tacrolimus; Sequential therapy; Contact dermatitis of facial cosmetics; Therapeutic value化妆品在现代社会已成为女性必需品之一，因使用化妆品导致面部皮肤发炎案例并不鲜见，而是常见于成年女性的临床疾病。
化妆品面部接触性皮炎发病机制为面部皮肤或粘膜因受到外界刺激而发生炎症反应[1]。
接触性皮炎临床症状表现为皮损、水疱、红肿、丘疱疹等，还有少部分患者面部伴随一定程度刺痛、灼烧、紧绷和瘙痒感觉，出现毛细血管扩张，若没有及时治疗，受到强光照射可能引发色素沉着甚至局部性皮肤萎缩等[2]。
针对接触性皮炎，临床常采用糖皮质激素类药物进行治疗，短期糖皮质激素用药可快速控制接触性皮肤炎症，但预后较差，患者易复发，且应用糖皮质激素增加局部不良反应发生风险[3]。
为探究化妆品接触性面部皮炎治疗有效方案，本研究选取2021.7-2023.2期间化妆品接触性面部皮炎患者124例，分析糠酸莫米松和他克莫司序贯疗法的有效性和安全性，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料此次研究经医院伦理委员会批准。
选取我院收治面部接触性皮炎患者124例，收治时间2021年7月-2023年2月，将其随机分成两组，62例每组；比对两组患者基础资料，无统计差异（P＞0.05），可行研究：对照组患者中男9例，女53例，年龄范围19-44岁，均值（28.83±2.26）岁，文化水平：初中及以下17例、高中24例、大学及以上21例。
观察组患者中男11例，女51例，年龄范围21-45岁，均值（28.95±2.18）岁，文化水平：初中及以下16例、高中23例、大学及以上23例。
纳入标准：①患者均经化妆品使用后面部出现红肿、发痒、丘疹及水疱等临床症状；②化妆品产品斑贴试验为阳性；③年龄≥18岁；④临床资料齐全；⑤患者及家属知情同意本次研究。
排除标准：①对研究药物存在过敏反应；②近2月参与过医美项目或进行过创伤、激光、感染性皮肤置换等整形、植皮手术；③近1月内使用过糖皮质激素；④配合度低，或伴有精神、意识障碍。
1.2方法对照组：使用0.1%糠酸莫米松乳膏结合单乳膏维持治疗。
治疗期间每日早晚为患者各涂一次0.1%糠酸莫米松乳膏，薄层均匀涂抹于患者皮损部位，持续治疗2周；2周后，改用单乳膏（保湿膏）于每日早晚为患者各涂一次，治疗时间维持2周。
观察组：使用0.1%糠酸莫米松乳膏＋0.1%他克莫司软膏序贯疗法。
使用0.1%糠酸莫米松乳膏，于每日早晚为患者各敷涂一次，剂量2-3FTU/1-1.5g，持续剂量1周；第2周，同第1周每日早晚各敷涂一次，剂量1FTU/0.5g；2周后，使用0.1%他克莫司软膏，每日早晚敷涂各1次，方式均匀覆盖，剂量1FTU/0.5g，继续治疗2周时间。
两组患者用药治疗周期均为4周，治疗期间除研究药物外停用一切化妆品，禁止患者服用任何抗组胺类药物及其他类固醇类药物。
1.3观察指标比较两组症状评分、治疗效果及不良反应发生率。
①症状评分：包括炎症面积、红斑、丘疹及瘙痒程度，根据患者面部皮损情况及患者主观瘙痒感受判断；采用4级评分法，0-3分依次代表病情程度为“无”、“轻微”、“中度”、“重度”，其中皮损面积分别代表“无”、“＜1/3”、“1/3-2/3”、“＞2/3”。
②治疗效果：患者临床症状改善程度超过80%为显效，在60%-80%之间为有效，改善程度小于60%为无效。
症状改善程度=临床症状积分（治疗前－治疗后）/治疗前临床症状积分×100%。
③不良反应发生率：统计并比对两组患者治疗前、治疗2周、治疗结束（4周）时不良反应（皮肤萎缩、色素沉着以、发炎伴瘙痒加重）并比对。
1.4统计学分析研究全部数据应用SPSS 25.0软件统计处理。
涉及计量与计数内容分别以（±s）、%表示，使用t、χ2检验；组间差异（P＜0.05）表示存在统计意义。
1.结果2.1症状评分情况治疗前、治疗2周皮损面积、红斑、丘疹、瘙痒及总症状积分差异均无统计意义，（P＞0.05）；治疗4周观察组红斑、丘疹及总症状积分低于对照组，（P＜0.05），皮损面积、瘙痒评分与对照组比较，无统计差异（P＞0.05），见表1。
表1 两组患者症状评分指标比较（±s）组别（例数）观察组（n=62）对照组（n=62）t P面治疗1.63±0.46 1.62±0.470.0.积前120905治疗2周0.08±0.27*0.20±0.43*1.8610.065治疗4周0.21±0.42*0.35±0.54*1.6110.110红斑治疗前2.35±0.64 2.36±0.610.0890.929治疗2周0.07±0.27*0.09±0.30*0.3900.697治疗4周0.12±0.32*0.32±0.57*2.4090.017丘疹治疗前2.31±0.65 2.47±0.651.3710.173治疗2周0.06±0.20*0.06±0.26*0.0001.000治疗4周0.09±0.27*0.28±0.63*2.1830.031瘙痒治疗前2.36±0.59 2.30±0.580.5710.569治疗2周0.26±0.50*0.17±0.38*1.1280.261治疗4周0.27±0.52*0.42±0.62*1.4600.147症状积分治疗前8.67±1.328.71±1.130.1810.856治疗2周0.44±1.09*0.55±1.16*0.5440.587治疗4周0.66±1.38* 1.38±2.12*2.2410.027注：*P＜0.05表示组内治疗2周、治疗4周与治疗前比较存在统计差异。