三基三严考试内科试题及答案汇总

三基三严考试内科试题及答案

科 室： 医生姓名： 得 分：

一、选择题（每题 0.5 分，共 33 分）

A 型题

1、 28 岁男性，急起发热，胸痛气促 6 天，叩诊心界明显扩 大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次 / 分，心音低远，血压为 60/45mmHg ，颈静脉怒张。最有效的抢救 措施为（ ）

A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺

D. 持续高浓度吸氧 E. 心包穿刺减压

2、 诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（ ）

A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定

3、 某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗

4、以下哪种情况不宜用B阻滞剂

A. 二尖瓣脱垂 B. 肥厚型心肌病A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺

）

C.急性心肌梗死 D.变异

型心绞痛 E. 室性早搏

C. 肺组织完全恢复正常

使 CO2 排出过快，诱发呼碱

D. 诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是

19mmol/L,BE - -5mmol/L,应诊断为(

A. 失代偿性呼吸性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中

毒C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒

8、 纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ ）

A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善 通气D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是

9、 20 岁男性患者，近来感乏力 .食欲不振 .夜有盗汗，以往

无慢性咳嗽史， X 线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内 有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（ ）

A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺 5、 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（

A. 肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡

D .造成胸膜粘连肥厚 E. 以上都不是

6、严重的□型呼衰， 不能吸入高浓度氧， 主要是因为 （

A. 缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，

7、 肺 心 病 患 者 ， 测 血 气 ： PH 7.25, PaO2 5.3

KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2 结核，涂（ +），初治 C. 右上肺原发型肺结核，涂（ +），复治

D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治 E.血行播散性肺结核，

涂（ +），初治

10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（ )

A. 恶心呕吐 B. 腹胀嗳气 C. 出汗心悸

E.明显反酸 D. 上腹节律性痛

11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（ )

A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.大

便匿血试验阳性 E.胃镜检查

12 、消化性溃疡最常见的并发症是（ ）

A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎

13 、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（ ）

A.碱性磷酸酶增高 B. 丫一谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增

高 D .乳酸脱氢酶增高 E .单胺氧化酶增高

14 、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（ ）

A. 清除致病菌的毒素 B. 减少霉菌的繁殖 C. 抑制肠道细菌

减少氨的形成

D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染

15、下述哪项最能反映门脉高压的特征（ ）

A. 脾脏肿大 B. 腹水形成 C. 食管静脉曲张 D. 腹壁静脉曲

张 E.痔核形成

16 、男性， 28 岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无 脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端 及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态 正常。 PPD

— IgG （+- ），最可能的诊断是（ ）

A.克罗恩氏病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎

17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴 别点是（ ）

A. 前者有全血细胞减少，后者无 B. 前者有血小板减少，后

者无 C. 前者骨髓增生低下，后者无

D.后者Ham实验阳性 E.以上都不是

18 、活化的部分凝血活酶时间（ APTT ）延长见于下列哪种凝 血因子缺乏（ ）

A.IX因子 B.V因子 C.VII因子 D.II因子 E.以上都不是

19、正常止血过程决定于以下哪几个因素（ ）

A. 血小板质和量及血管壁的正常 B. 皮肤的完整性及凝血因

素的正常 C. 血小板的质和量 . 血管壁及凝血因素正常 D. 血小板 质和量正常，凝血因素正常 E .凝血因素正常，骨髓正常，血小板 质和量正常

20 、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中 以哪项最好（ ）

A.血清总T3总T4 B.血浆TSH水平 C.血浆TRAb测

定 D.THR 兴奋试验 E.T3 抑制试验

21 、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（ ）

A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松

E. 怀孕川

22 、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（ ）

A.植物神经 B.第川对颅神经 C.脊髓神经根 D.周围神经

E.脊髓前角

23 、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（ ）

A.流行性出血热 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾小球肾炎 E.

感染性心内膜炎

24、 尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（ ）

A.红细胞管型 B. 上皮细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管

型 E.混合管型

25、 结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（ ）

A.系统性红斑狼疮 B.系统性进行性硬化症 C.皮肌炎 D.

结节性多动脉炎 E. 干燥综合症

26 、下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是（ ）

A.系统性红斑狼疮 B.皮肌炎 C.系统性进行性硬化症 D.

韦格内氏肉芽肿 E. 类风湿性关节炎 27、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有 鉴别诊断价值的是（ ）

A.关节痛 B.肾脏损害 C.ANA阳性 D.ANA细胞计数增

加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加 E.皮肤红斑

28 、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者（ ）

A.病前常有呼吸道感染症状 B.损害平面以下传导束型感觉 障碍 C.

大小便障碍

D.损害平面以下运动障碍 E.急性起病，早期出现肌张力增 高，腱反射亢进

29 、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（ ）

A. 突发眩晕 B. 眼球震颤 C. 双下肢瘫痪 D. 小脑性共济失

调 E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退

30、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（ ）

A.水痘.风疹 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒 E.伤寒

31 、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（ ）

A.HBsAg B.抗 HBs C.HBeAg D.抗 HBe E.抗 HBc

32 、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（ ）

A、能否咀嚼 B、口角有无歪斜 C、面部有无感觉丧失 D、

能否闭眼、皱额 E、鼻唇沟有无变浅

33 、面神经麻痹的贝尔现象是指（ ）

A、眼不能闭合或闭合不全 B、闭眼时眼球（病侧）转向外

上方，露出白色巩膜 C、闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜 D、示舌时

口角歪向健侧 E、伴有同侧味觉障碍

34 、除面神经麻痹外，周围性面瘫还见于（ ）

A、格林-巴利综合症 B、乳突炎 C、听神经瘤 D、中耳D.结核性胸膜炎 E.肺外结核

炎 E 、以上都对

35 、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为（ ）

A、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜 B、右眼睑不能 闭紧，露齿时口角向左歪斜

C、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜 D、左眼睑不能

闭紧，露齿时口角向左歪斜

E、以上都不是

B 型题

A.奇脉 B.水冲脉 C.脉搏短绌 D.交替脉 E.重脉

36、高血压病心功能不全（ ）

37 、动静脉瘘（ ）

A.心尖区舒张期隆隆性杂音 B.主动脉瓣区舒张期吹风性杂

音 C. 两者均有 D. 两者均无

38、梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全（

39 、左房粘液瘤（ ）

A .鳞状上皮细胞癌 B .未分化细胞癌

肺泡癌 E.腺.鳞混合癌

40 、对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（ ）

41 、手术治疗效果最好的肺癌是（ ）

42 、最常见的周围型肺癌是（ ）

A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发型肺结核）

C.腺癌 D.细支气管 43 、成年人最常见的肺结核类型是（ ）

44 、60 岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史， X 线胸

片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管 及纵隔向左移，应诊断为（ ）

A.过敏性紫癜 B.单纯性紫癜 C.血友病 D.原发性血小板

减少性紫癜 E.血栓性血小板减少性紫癜

45 、皮肤散在瘀点和紫斑，无粘膜和内脏出血（ ）

46、紫癜伴腹痛 .关节痛和肾脏病变（ ）

47 、深部血肿，关节腔积血和迟发出血（ ）

48 、微血管病性溶血（ ）

A.周围血片上有幼粒细胞 B.巨脾 C.两者均有 D.两者均

49 、骨髓纤维化症（ ）

50 、脾功能亢进（ ）

全手术

治疗下列疾病选用：

51 、1 型糖尿病（ ）

52 、2 型糖尿病无并发症者（ ）

53 、糖尿病酮症酸中毒（ ）

54 、15 岁 Graves 甲亢症患者（ ）

A.红细胞生成素 B.泼尼松 C.消炎痛 D.青霉素 E.呋塞 A.胰岛素 B.磺脲类 C.硫脲类 D. 同位素碘 E. 甲状腺次